ANATOMIA SISTEMA RENAL

DESARROLLO MORFOLOGICO

El desarrollo del metanefros o riñón definitivo comienza en la quinta semana de la vida.

Aproximadamente el 20% de las nefronas se han formado a los 3 meses de gestación y un 30% a los 5 meses. Al término de la gestación, cada riñón contiene entre 85.0000 y 100.0000 nefronas.

SISTEMA RENAL

Formado Riñones Uréteres Vejiga Uretra Arteria Renal Vena Renal

FUNCIONES RENALES

Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico.

Excreción de los desechos metabólicos.

Excreción de sustancias bioactivas (hormonas y múltiples sustancias extrañas, en especial fármacos) que afectan la función corporal.

Regulación de la presión arterial.

Regulación de la producción de eritrocitos.

Regulación de la producción de vitamina D.

Gluconeogénesis

RIÑONES

Retroperitoneales

Forma de frijol, color café rojizo.

Ambos riñones son el 0.5% del peso.

Compuestos por: Hilio Corteza Médula Pelvis

RIÑONES

Cada riñón tiene:

Caras anterior y posterior

Borde externo (convexo)

Borde interno (presenta una escotadura en el hilio, el cual conduce al seno renal)

Polos superior e inferior

Tomado de: http://www.infoescola.com/biologia/sistema-excretor-nos-vertebrados/

RELACIONES DEL RIÑÓN

Por arribaGlándula suprarrenal

Por delanteRiñón derecho: hígado, 2da porción del duodeno, colon ascendente, intestino delgado

Riñón izquierdo: estómago, páncreas, colon descendente, bazo, intestino delgado

Por abajo Puede estar cerca del triángulo lumbar.

Posterior Diafragma, psoas mayor, cuadrado lumbar, transverso del

abdomen, ramas del plexolumbar, 12ava costilla, borde externo del erector de la columna vertebral.

Tomada de: ROHEN, J. W.; YOKOCHI, C. Atlas Fotográfico de Anatomía Humana. 3a ed. Mosby;

Doyma Libros, 1994. 

Tomada de: ROHEN, J. W.; YOKOCHI, C. Atlas Fotográfico de Anatomía Humana. 3a ed. Mosby;

Doyma Libros, 1994. 

Tomada de: ROHEN, J. W.; YOKOCHI, C. Atlas

Fotográfico de Anatomía Humana. 3a ed. Mosby;

Doyma Libros, 1994. 

Tomada de: http://www.alfinal.com/Salud/nefron.php

VASCULARIZACIÓN DE LOS RIÑONES Los riñones presentan una enorme vascularización, desde

grandes arterias hasta pequeños capilares. En un adulto en reposo, los riñones reciben de 1.2 a 1.3 litros de sangre por minuto.

1. Las arterias renales ingresan al riñón a través del hilio. Inmediatamente después la arteria renal se divide en cinco arterias segmentarias las cuales vascularizan un segmento determinado de los riñones.

2. A su vez cada arteria segmentaria origina varias arterias interlobulares que penetran en el parenquima y columnas renales.

3. Estas arterias se curvan entre la corteza y la medula y a partir de aquí recibe el nombre de arterias arciformes, estas a su vez producen una serie de arterias interlobulares, que entran en la corteza y se dividen en arteriolas aferentes.

VASCULARIZACIÓN DE LOS RIÑONES

4. Cada corpúsculo renal recibe una arteriola aferente que ramifica en una red capilar denominada glomérulo

5. Estos capilares al juntarse forman la arteriola eferente encargada de drenar la sangre hacia afuera del glomérulo

6. Cada arteriola eferente se ramifica para formar una red de capilares, denominaros capilares peritubulares, alrededor de los túbulos contorneados proximal y distal.

7. Estos capilares peritubulares se reúnen para formar las vénulas peritubulares y posteriormente venas interlobulillares, de aquí la sangre pasa a las venas interlobulares y de ahí a las venas segmentarias. La sangre sale del riñón por medio de la vena renal por el hilio

FUNCIONES DEL RIÑÓN

La  función principal del riñón es su contribución al mantenimiento de la composición normal de la sangre. Y esto lo realiza de la siguiente manera:

La excreción de agua. La excreción de los productos

terminales del metabolismo de las proteínas

La excreción de electrolitos La excreción de medicamentos,

toxinas y cuerpos químicos que pudieran ocasionar daño

URÉTER

Los uréteres son un par de conductos que permiten el transporte de la orina hacia la vejiga.

Tienen diferente longitud, según la estatura de cada persona: va de 25 a 33 cms.

Los uréteres son dos largos tubos que van desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria (triangulo vesical). Están constituidos por fibra muscular lisa, y epitelio mucoso y terminaciones nerviosas.

VEJIGA

La vejiga es un órgano musculoso hueco, redondeado, que normalmente puede distenderse para albergar un contenido de unos 500 ml.

LA MICCIÓN

La micción es un complejo proceso por el que la vejiga urinaria se vacía de orina cuando está llena. La vejiga se llena poco a poco hasta que la tensión de sus paredes se eleva por encima de un valor umbral y entonces se desencadena un reflejo neurógeno llamado reflejo miccional que provoca la micción, y si no se consigue, al menos produce el deseo consciente de orinar.

La orina está compuesta de: 95 % de agua, 2 % de sales minerales, cloruros,fosfatos, sulfatos, sales amoniacales, 3% de sustancias orgánicas, urea, ácido úrico, ácido hipúrico y creatinina.

URETRA La uretra es el conducto a través del cual se

elimina la orina hacia el exterior. Es un tubo que parte de la zona inferior de la

vejiga y posee en su comienzo dos esfínteres o válvulas musculares que controlan el paso de la orina.

La uretra es diferente en cada sexo, ya que en el varón interviene en la función reproductora.

La uretra masculina, de 17 a 20 cm de longitud,

se distinguen tres partes: porción pélvica, rodeada por la próstata; porción membranosa y porción esponjosa. Esta última corresponde al pene.

URETRA MASCULINA

Imagen tomada de : http://www.aurorahealthcare.org/yourhealth/healthgate/getcontent.asp?URLhealthgate=%22103442.html%22

URETRA FEMENINA•La uretra femenina tiene una longitud de 3 a 4 cm y va desde la base de la vejiga, terminando entre los dos labios menores, delante de la abertura vaginal.

•En la mujer es muy frecuente que existan infecciones de vejiga

FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL

CÁLCULOS RENALES

FISIOPATOLOGIA DEL APARTO RENAL Y URINARIO

Incontinencia

Disuria

Se denomina disuria a la dificultad o el dolor al miccionar. La causa más frecuente es la dermatitis amoniacal, que causa una erosión del meato urinario en los niños y quemaduras por amoniaco en la vulva de las niñas.

Retención Urinaria

La orina queda retenida en la vejiga. Sus causas son la disuria o el espasmo causado por la irritación local de la uretra o la vejiga. También puede deberse a una obstrucción mecánica causada por la presencia de un cálculo o un cristal en la uretra.

Piuria

Es más frecuente en niñas ya que  al ser más corta la uretra las infecciones ascienden más fácilmente. Frecuente en niños que presentan dilataciones de alguna parte de las vías urinarias

Infecciones De Las Vías Urinarias

Es la existencia de bacterias en el tracto urinario, cuando éste, habitualmente, es estéril.

Son frecuentes en la infancia y la niñez y tienden a recidivar. Puede aparecer desde una bacteriuria asintomática a una pielonefritis sintomática grave.La incidencia relativamente alta en los preescolares se debe a la excesiva contaminación fecal, la brevedad de la uretra y la micción infrecuente e inadecuada.

El germen más frecuente es la Escherichiacoli y otros como algunas especies de Klebsiellas, Enterococos y Micrococos, todos ellos miembros de la zona perineal y rectal normalmente.

Tumores Renales

La mayoría de los tumores renales son asintomáticos y se detectan accidentalmente durante un examen de imagenología, por lo general, en busca de causas no relacionadas.

CISTITIS

Es la inflamación de la mucosa interna de la vejiga urinaria, causada por una infección que suele ser de origen bacteriano. Más frecuente en niñas por la escasa longitud de la uretra que facilita el paso de los agentes infecciosos a la vejiga.

VIDEO COMPLEMENTARIO

BIBLIOGRAFÍA

 Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 2ª edición. Masson S.A. Barcelona. (1999)

ROHEN, J. W.; YOKOCHI, C. Atlas Fotográfico de Anatomía Humana. 3a ed. Mosby; Doyma Libros, 1994. 

Anatomía Humana: Latarjet, M: Ruiz Liard, A. Ed. Panamericana (3º edición)

WEBGRAFIA

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion9/capitulo139/capitulo139.html

http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo2/rinon1.html

http://www.youtube.com/watch?v=DOHRTrR05HY&feature=player_embedded#!

GRACIAS