Anexo Tecnico Resolución 1446- 2.006

7/21/2019 Anexo Tecnico Resolucin 1446- 2.006

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MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIALANEXO TCNICO HOJA No. .RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en Salud

1INDICADO!S D!" NI#!" D! $ONI%O&A D!" SIS%!$A '''''''''''''''''''''''(Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica General''''''' *Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica!+dicatand''',Proporcin de cancelacin de ciruga programada ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' -Oportunidad en la atencin en consulta de .rgencias '''''''''''''''''''''''''''''''''' //Oportunidad en la atencin en ser0icios de Imagenologa'''''''''''''''''''''''''' /1Oportunidad en la atencin en consulta de Odontologa General''''''''''''' /2Oportunidad en la reali3acin de ciruga programada''''''''''''''''''''''''''''''''''' (4

%asa de eingreso de pacientes 5ospitali3ados'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' (*Proporcin de pacientes con 6ipertensin Arterial Controlada'''''''''''''''''' (7

%asa de $ortalidad intra5ospitalaria despu)s de 18 5oras ''''''''''''''''''''''''' (8%asa de Ineccin intra5ospitalaria'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''*4Proporcin de 0igilancia de !0entos ad0ersos'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *(

%asa de Satisaccin Global''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *7Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica General''''' *2Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica!speciali3ada'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 14N9mero de %utelas por no prestacin de ser0icios POS o POS:S''''''''''''' 1*Oportunidad de entrega de medicamentos POS'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 17Oportunidad en la reali3acin de ciruga programada''''''''''''''''''''''''''''''''''' 18Oportunidad en la atencin en consulta de Odontologa General''''''''''''' 7/Oportunidad en la atencin en ser0icios de Imagenologa'''''''''''''''''''''''''' 71Oportunidad de la eerencia en la !AP;'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''72Proporcin de esncer de Cuello .terino '''''''''''''''''''''''''' ,(

%asa de $ortalidad por neumona en grupos de alto riesgo''''''''''''''''''''''' ,7a3n de $ortalidad$aterna'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ,8

%asa de Satisaccin Global''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 2/Proprocin de


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/' !0entos Ad0ersos Prestadores de Ser0icios de Salud IPSsB '''''''''''''' 8/(' !0entos ad0ersos de reerencia para !ntidades Administradoras dePlanes de ;enefcios !PSs ASs $edicina PrepagadaB''''''''''''''''''''''''''''' 8(ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan los

indicadores de monitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencinen SaludE2INDICADO!S D!" NI#!" D! $ONI%O&A D!" SIS%!$ADominio IPSs !AP;/' Accesibilidad FOportunidad/B Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dicaGeneral(B Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica!speciali3ada*B Proporcin de cancelacin de ciruga programada1B Oportunidad en la atencin en consulta de .rgencias

7B Oportunidad en la atencin en ser0icios de Imagenologa,B Oportunidad en la atencin en consulta de Odontologa General2B Oportunidad en la reali3acin de ciruga programada/B Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dicaGeneral(B Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica!speciali3ada*B N9mero de tutelas por no prestacin de ser0icios POS o POS:S1B Oportunidad de !ntrega de $edicamentos POS7B Oportunidad en la reali3acin de ciruga programada,B Oportunidad en la asignacin de cita en consulta de OdontologaGeneral2B Oportunidad en la atencin en ser0icios de Imagenologa8B Oportunidad de la reerencia en la !AP;(' Calidad %)cnica

/B %asa de eingreso de pacientes 5ospitali3ados(B Proporcin 6ipertensin Arterial Controlada/B Proporcin de esncer de Cuello .terino*' Gerencia del iesgo/B %asa de $ortalidad intra5ospitalaria despu)s de 18 5oras(B %asa de Ineccin Intra5ospitalaria*B Proporcin de #igilancia de !0entos ad0ersos/B %asa de mortalidad por neumona en grupos de alto riesgo(B a3n de $ortalidad $aterna1' Satisaccin F "ealtad /B %asa de Satisaccin Global/B %asa de Satisaccin Global(B Proporcin de


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Nombre Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dicaGeneralCdigo I'/'/Justifcacin"a atencin por el m)dico general es la m>s importante yrecuente puerta de entrada al sistema' "a oportunidad eneste ni0el de atencin es directamente proporcional alacceso a los ser0icios y su resoluti0idad es 0ital para laefciencia del sistema pues orienta y racionali3a lademanda a ni0eles superiores de comple?idad yespecialidad' .na respuesta r>pida en este ni0elcontribuye a la deteccin y tratamiento en etapas inicialesdel proceso patolgico disminuyendo la incapacidadsecuelas y riesgos in5erentes a )l y disminuye lacongestin e inadecuada utili3acin de ser0iciosespeciali3ados y de urgencias'!l tiempo de respuesta en los prestadores es 9til paramedir la sufciencia institucional para atender la demandade ser0icios s un tra3adorindirecto de la capacidad resoluti0a de los procesos deatencin y de la sufceincia de la oerta en el primerni0el'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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Dasactor /rmula dec>lculoSe di0ide el numerador entre el denominador y elresultado se presenta con una cira decimal

#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin Institucin prestadora Institucin prestadorauente primaria"ibroFregistro de asignacinde citas"ibroFregistro de asignacinde citasPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacin

de lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol!nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'

AN"ISISNO relisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones realesde operacin en cuanto al an>lisis causal


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Por establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadorANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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congestin y mal uso de ser0icios de urgencias y demenor ni0el de comple?idad'!l tiempo de respuesta en los prestadores puede resultar9til para medir la sufciencia institucional para la demandade ser0icios


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inormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol!nte %erritorial : Superintendencia Nacional de SaludPara eectos del ni0el de monitora de sistema se debe desagregar y reportar or $edicina Interna

Ginecoobstetricia Pediatra y Ciruga GeneralAN"ISISNO relisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones reales

de operacin en cuanto al an>lisis causal


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$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L

%ra3ador de %ra3ador deCalidad Promocin yPre0encinSeg9n tipo deindicadorInstitucional IPS L Institucional !AP;ec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

"IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO I'/'*ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Proporcin de cancelacin de ciruga programadaCdigo I'/'*

Justifcacin"a cancelacin de cirugas programadas puede estarrelacionada con inefciencia en los procesos deprogramacin o asignacin de recursos planifcacin de laatencin al paciente y son un enmeno de recuenteocurrencia en nuestras instituciones' "a oportunidad en larespuesta a la necesidad de reali3acin de procedimientos


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no obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

10Periodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de la

inormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol!nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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!nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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Institucional IPS L Institucional !AP;ec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

14IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO I'/'7ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Oportunidad en la atencin en ser0icios de ImagenologaCdigo I'/'7Justifcacin"a oportunidad de la atencin en el ser0icio deimagenologa es es 0ital para la seguridad y eecti0idadde la atencin en salud a los usuarios' .na respuestar>pida en este ser0icio contribuye a la disminucin de lamortalidad la incapacidad secuelas y riesgos in5erentesal proceso patolgico lculo


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Se di0ide el numerador entre el denominador y elresultado se presenta con una cira decimalANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

1#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin IPS IPSuente primaria"ibroFegistro deasignacin de citas"ibroFegistro de atencinPeriodicidadrecomendadano obligatoriaB

de generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin del

indicadorIPS#igilancia ycontrol !nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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aceptablePor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicador!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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tratamiento en etapas iniciales del proceso patolgicodisminuyendo la incapacidad secuelas y riesgosin5erentes a )l y disminuye la congestin e inadecuadautili3acin de ser0icios especiali3ados y de urgencias'!l tiempo de respuesta en los prestadores en los ser0iciosde odontologa es 9til para medir la sufcienciainstitucional para atender la demanda de ser0icios s un tra3adorindirecto de la capacidad resoluti0a de los procesos deatencin y de la sufceincia de la oerta en el primerni0el'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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asignacin de citas"ibroFegistro deasignacin de citasPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol !nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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me?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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.nidad demedicin Dasactor /rmula dec>lculoSe di0ide el numerador entre el denominador y elresultado se presenta con una cira decimal#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin IPS IPSuente primaria"ibroFegistro de control deCirugas"ibroFegistro de control deCirugasPeriodicidadrecomendada $ensualANEXO TCNICO HOJA No.

RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

21no obligatoriaBde generacinde lainormacinPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaB

Semestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol !ntidad territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'

AN"ISISNO relisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones reales


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5ospitali3acin se presenta con recuencia comoconsecuencia de un defciente aborda?e y solucin delproblema


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control !ntidad %erritorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'No se incluyen en este indicador regingresos a los ser0icios de urgencias



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monitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

2IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO I'('(ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Proporcin de pacientes con 6ipertensin ArterialControladaCdigo I'('(Justifcacin"a 5ipertensin arterial aecta a una imporante cantidadde pacientes en Colombia incluidos muc5os


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uente primariaegistro del Programa de6ipertensinegistro del Programa de6ipertensinPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol !ntidad territorial : Superintendencia Nacional de SaludSe considera 6ipertensin arterial controlada cuando el paciente 5a alcan3ado tanto los ni0eles depresin di>stlica sistlica ambasB ctica Clnica basada en e0idencia estable3cacomo meta del tratamiento'Indicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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la comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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medicin %asa por milactor /444rmula dec>lculoDi0ide numerador entre el denominador y se multiplicapor /444

#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacinIPS IPSuente primariaegistros de !greso6ospitalarioegistros de !greso6ospitalarioPeriodicidadrecomendadano obligatoriaB

de generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

2"esponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol !ntidad territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad' !n la institucin es recomendable desagregar por seMo grupo et>reoy causa de enermedad o muerteSe debe remitir numerador y denominador a?ustados por riesgo

!l a?uste por riesgo se 5ar> contra una poblacin 5ipot)tica con distribucin similar a la deColombia para el a=o correspondiente al perodo de recoleccin del indicador seg9n ciras delDAN! as para edad menores de un a=o de uno a cuatro a=os y dem>s grupos


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ecomendado a?uste por se0eridad comorbilidadprobabilidad de muerteConsideracionespara el an>lisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones realesde operacin en cuanto al an>lisis causal


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dentro del >mbito 5ospitalario o asistencial comocomplicacin de un proceso de atencin ambulatorio ocon internacin' A tra0)s de )l puede monitori3arse laefciencia de los procesos de asepsia y antisepsiautili3ados para el control de microorganismos patgenosen el personal asistencial las >reas sicas los e


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indicadorIPS#igilancia ycontrol!ntidad territorial : Superintendencia Nacional de SaludSe considera como ineccin nosocomial alisis del comportamientodel indicador!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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ec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

32IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO I'*'*ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Proporcin de 0igilancia de !0entos ad0ersosCdigo I'*'*Justifcacin"a seguridad paciente est> recibiendo atencin cada 0e3mayor en los sistemas de atencin en salud' .n indicadorimportante de la seguridad paciente es el ndice de!0entos Ad0ersos en los pacientes atendidos'"os !0entos Ad0ersos son lesiones o complicacionesin0oluntarias


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ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

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de generacinde lainormacinPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador

IPS#igilancia ycontrol!ntidad %erritorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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me?orar su conocimiento y utili3acin del indicador'Por tratarse de un indicador de nue0a introduccin en elSistema de Inormacin para la Calidad del SistemaObligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin enSalud a9n no eMiste bibliograa nacional al respecto'ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

34.S.AIOSSeg9n tipo deInstitucin a lacual aplicaIPSs$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L %ra3ador de CalidadPromocin y Pre0encin

Seg9n tipo deindicadorInstitucional IPS L Institucional !AP;ec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

3IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO I'1'/ASP!C%OS G!N!A"!S

Nombre %asa de Satisaccin GlobalCdigo I'1'/Justifcacin"a percepcin de satisaccin de los usuarios es uno delos actores con mayor incidencia sobre la toma dedecisiones al momento de seleccionar institucionesprestadoras de ser0icios de salud"a monitori3acin de este indicador permitir> identifcar elni0el de satisaccin de los usuarios con los ser0icios ytrato recibido por parte de las Instituciones Prestadorasde Ser0icios de Salud'Dominio 1' Satisaccin F "ealtadD!INICIKN OP!ACIONA"

NumeradorN9mero total de pacientes lculoDi0ide numerador entre el denominador y multiplica por


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/44#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin IPS IPSuente primaria !ncuesta de satisaccin !ncuesta de satisaccin

Periodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralANEXO TCNICO HOJA No.


36esponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicadorIPS#igilancia ycontrol !nte territorial : Superintendencia Nacional de Salud

Indicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'




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Por establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes s importante yrecuente puerta de entrada al sistema' "a oportunidad eneste ni0el de atencin es directamente proporcional alacceso a los ser0icios y su resoluti0idad es 0ital para laefciencia del sistema pues orienta y racionali3a lademanda a ni0eles superiores de comple?idad yespecialidad' .na respuesta r>pida en este ni0elcontribuye a la deteccin y tratamiento en etapas inicialesdel proceso patolgico disminuyendo la incapacidadsecuelas y riesgos in5erentes a )l y disminuye lacongestin e inadecuada utili3acin de ser0iciosespeciali3ados y de urgencias'!l tiempo de respuesta en los prestadores es 9til paramedir la sufciencia institucional para atender la demandade ser0icios


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me?oramiento puede ser0ir para la e0aluacin contractualentre las entidades promotoras de salud y los prestadoresSu monitori3acin puede pro0eer al usuario deinormacin rele0ante para su decisin de acudir a undeterminado pro0eedor de ser0icios de salud y para laauditora para el me?oramiento de la calidad de laatencin en salud puede representar adem>s un tra3adorindirecto de la capacidad resoluti0a de los procesos deatencin y de la sufceincia de la oerta en el primerni0el'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin enSalud a9n no eMiste bibliograa nacional al respecto'.S.AIOSSeg9n tipo deInstitucin a lacual aplica

!AP;$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L %ra3ador de CalidadPromocin y Pre0encinSeg9n tipo deindicadorInstitucional IPS Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

40IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'/'(ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Oportunidad de la asignacin de cita en la Consulta $)dica!speciali3adaCdigo !'/'(Justifcacin"a oportunidad en la respuesta a la necesidad de laatencin de casos de mayor comple?idad


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c>lculoSe di0ide el numerador entre el denominador y elresultado se presenta con una cira decimal#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de la

inormacin Institucin prestadora Institucin prestadorauente primaria"ibroFregistro de asignacinde citas"ibroFregistro de asignacinde citasPeriodicidadrecomendada $ensualANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

41no obligatoriaBde generacinde lainormacinPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de la

inormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludPara eectos del ni0el de monitora de sistema se debe desagregar y reportar or $edicina InternaGinecoobstetricia Pediatra y Ciruga General



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desempe=o NOaceptablePor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicador!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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necesario para el cumplimiento de las obligaciones de la!AP; para con el afliado'"a moniitori3acin de este indicador debe permitiridentifcicar >reas de me?oramiento en los procesosmencionados'Dominio /' AccesibilidadFOportunidad

D!INICIKN OP!ACIONA"NumeradorN9mero de tutelas alladas a a0or del afliado por noprestacin de ser0iciosDenominadorNo se remitir> inormacin sobre denominador para esteindicador'.nidad demedicin N9mero de %utelasactorrmula dec>lculo Ninguna#AIA;"!S

Numerador DenominadorOrigen de lainormacin!AP; !AP;uente primaria egistro de %utelas egistro de tutelasPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad de

remisin de lainormacinSemestralANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

44obligatoriaBesponsable dela obtencin yremisin de la

inormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'

AN"ISISNO re


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A?uste por edad A?uste por seMoA?uste porriesgoecomendado a?uste por se0eridad comorbilidadprobabilidad de muerteConsideracionespara el an>lisis

!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones realesde operacin en cuanto al an>lisis causal


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Cdigo !'/'1Justifcacin"os derec5os establecidos en el plan obligatorio de saludincluyen la entrega a los usuarios de los medicamentosincluidos en el POS mites en algunasentidades promotoras de salud y el despac5o incompletode la rmula Q en tipo y cantidades' Se presume incluido dentro del plan de benefciosla entidad promotora de salud debe garanti3ar sudisponibilidad eMcepto en casos de uer3a mayor noimputables a )lla'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador permitira determinar el grado de cumplimientoy oportunidad con


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no obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!PS#igilancia ycontrolSuperintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema de

Inormacin para la Calidad'AN"ISISNO relisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones reales



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Salud a9n no eMiste bibliograa nacional al respecto'ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

4!.S.AIOSSeg9n tipo deInstitucin a lacual aplica!AP;$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L %ra3ador de CalidadPromocin y Pre0encinSeg9n tipo deindicadorInstitucional IPS Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,

ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

48IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'/'7ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Oportunidad en la reali3acin de ciruga programadaCdigo !'/'7Justifcacin"a oportunidad en la respuesta a la necesidad de

reali3acin de procedimientos


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c>lculoSe di0ide el numerador entre el denominador y elresultado se presenta con una cira decimal#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de la

inormacin !AP; !AP;uente primaria"ibroFegistro de control deCirugas"ibroFegistro de control deCirugasPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacin$ensualANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006

Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

4"de lainormacinPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin y

remisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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.mbral dedesempe=o NOaceptablePor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicador!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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racionali3a la demanda y contiene costos' .na respuestar>pida en este ni0el contribuye a la deteccin ytratamiento en etapas iniciales del proceso patolgicodisminuyendo la incapacidad secuelas y riesgosin5erentes a )l y disminuye la congestin e inadecuadautili3acin de ser0icios especiali3ados y de urgencias'!l tiempo de respuesta en los prestadores en los ser0iciosde odontologa es 9til para medir la sufcienciainstitucional para atender la demanda de ser0icios s un tra3adorindirecto de la capacidad resoluti0a de los procesos deatencin y de la sufceincia de la oerta en el primerni0el'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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IPS IPSuente primaria"ibroFegistro deasignacin de citas"ibroFegistro deasignacin de citasPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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3eerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema

;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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auditora para el me?oramiento de la calidad de laatencin en salud puede representar adem>s un tra3adorindirecto de la capacidad resoluti0a de los procesos deatencin y de la sufciencia de la oerta'"a monitori3acin por parte de las instituciones de esteindicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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esponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'

AN"ISISNO relisis

!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones realesde operacin en cuanto al an>lisis causal


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cual aplica!AP;$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L %ra3ador de CalidadPromocin y Pre0encinSeg9n tipo de

indicadorInstitucional IPS Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'/'8ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Oportunidad de la eerencia en la !AP;Cdigo !'/'8Justifcacin"a oportunidad de la atencin de las solicitudes dereerencia directamenterelacionada con la sufciencia de la red y el mane?o delriego por parte del aseguradorSu monitori3acin puede pro0eer al usuario deinormacin rele0ante para su decisin de acudir a unadeterminada !AP; y para la auditora para elme?oramiento de la calidad de la atencin en salud puederepresentar adem>s un tra3ador indirecto de la capacidadresoluti0a de los procesos de atencin y de la sufcienciade la oerta'"a monitori3acin por parte de las instituciones de este

indicador debe incenti0ar las acciones de me?oramiento


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Numerador DenominadorOrigen de lainormacin!AP; !AP;ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

8uente primaria"ibroFegistro deautori3acin de ser0icios"ibroFegistro deautori3acin de ser0iciosPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacin

de lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador

!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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del indicador!st>ndar metaPor establecerse luego del an>lisis del comportamientodel indicadoreerencias!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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incenti0ar la eecti0idad y la efciencia en los procesos


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Superintendencia Nacional de Salud : !ntidad %erritorialSe entiende por es


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Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

62IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'('(ASP!C%OS G!N!A"!SNombre Oportunidad en la deteccin de C>ncer de Cuello .terinoCdigo !'('(JustifcacinSe 5a encontrado e0idencia entre la pre0encin tempranala mortalidad y el impacto en los ser0icios de salud delc>ncer cer0ical' !Miste e0idencia de n en relacin directa con el desempe=o delos ser0icios de salud'"a monitori3acin de este indicador deber> incenti0ar laefciencia y la eecti0aidad en las acciones de proposiciny pre0encin"a alta incidencia de morbimortalidad por neoplasiasmalinas en mu?eres est>n determinada basicamente porlos c>nceres de origen cer0icouterino mama y estmagogenerando alto costo en la atencin del sistemaeMistencia de medias altamamente costoeecti0as si seaplican con la oportunidad re e0ideciando el me?oramientoaplicacin y cumplimientos de acciones garanti3andooportunidad coordinacin interinstitucional entreasegurador prestador y entidades territorialesDominio (' Calidad %)cnicaD!INICIKN OP!ACIONA"NumeradorN9mero total de pacientes con CA de cuello uterinodetectados in situDenominadorN9mero total de pacientes detectados con c>ncer decuello uterino.nidad demedicin elacin porcentualactor /44rmula dec>lculoDi0ide numerador entre el denominador y multiplica porel actor' !l resultado se presenta con una cira decimalANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

63#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de la


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inormacin IPS !AP;uente primariaegistro del programa dePyPegistro de PoblacinPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de Salud : !nte territorialIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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mortalidad por neumoma' !l tratamiento inadecuadopara la pulmona puede aumentar mortalidad'"a monitori3acin de este indicador pueden proporcionarinormacin inicial sobre los problemas potenciales deatencin en la red sproundo en especial en temas como oportunidad de laatencin efciencia y eecti0idad clnica y 0igilancia delasegurador sobre el estado de salud de su poblacin eincenti0ar los procesos de me?oramiento subsecuentes'Dominio *' Gerencia del iesgoD!INICIKN OP!ACIONA"NumeradorN9mero de muertes de pacientes con diagnstico deneumona en menores de cinco a=os y mayores de ,7a=osDenominadorN9mero total de pacientes afliados menores de cincoa=os y mayores de ,7 a=os.nidad de

medicin %asa por /444actor /444rmula dec>lculoDi0ide numerador entre el denominador y multiplicar porel actorANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

66#AIA;"!S

Numerador DenominadorOrigen de lainormacin IPS !AP;uente primariaegistro de mortalidad5ospitalariaegistro de poblacinPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin

$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin del


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indicador!AP;#igilancia ycontrol Superintendencia Nacional de Salud : !nte territorialPara eectos del ni0el de $onitora del Sistema este indicadore debe desagregarse en dosmenores de cinco y mayores de cinco



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Promocin y Pre0encinLSeg9n tipo deindicadorInstitucional IPS Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.


68IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'*'(ASP!C%OS G!N!A"!SNombre a3n de $ortalidad $aternaCdigo !'*'(Justifcacin"a ra3n de mortalidad materna es un indicador lculoDi0ide numerador entre el denominador y se multiplicapor /444ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE


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6"#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin IPS IPSuente primaria

egistro de los Comit)s de#igilancia !pidemiolgica egistro de nacimientosPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacinContinuaPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaB

Semestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrol!nte territorial : Superintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'

AN"ISIS

NO relisis!n este campo se registrar>n las eMperiencias obtenidasdel comportamiento del indicador en condiciones realesde operacin en cuanto al an>lisis causal


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!n este campo se incluir>n las eMperiencias deme?oramiento rele0antes al comportamiento delindicador como insumo para el Obser0atorio de Calidad yla comparacin entre instituciones del Sistema;ibliograa!n este campo se incluir> la reerencia a publicacionescientfcas rele0antes


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ser0icios recibidos en la !AP;Denominador N9mero total de afliados encuestados por la !AP;.nidad demedicin elacin porcentualactor /44rmula dec>lculoDi0ide numerador entre el denominador y multiplica por/44#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin !AP; !AP;uente primaria !ncuestas a usuarios !ncuestas a .suariosPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde la

inormacin$ensualPeriodicidad deremisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de la!AP;ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!2inormacin delindicador#igilancia ycontrolSuperintendencia Nacional de SaludIndicador sin desagregacin para eectos de utili3acin en el ni0el de monitora del Sistema deInormacin para la Calidad'



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de operacin en cuanto al an>lisis causal reasde atencin al usuario y cuales de sus prestadoresgeneran mayor satisaccin y ad5erencia!Miste abundante e0idencia de la relacin entre las


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y la calidad del ser0icio'"a monitori3acin de este indicador permitir> identifcar elni0el de satisaccin de los usuarios con los ser0icios ytrato recibido por parte de las entidades promotoras desalud as como la capacidad de la !AP; de corregir lasallas detectadas y planteadas por los usuarios


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Institucional IPS L Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!6IC6A %HCNICA ;SICA INDICADO !'1'*ASP!C%OS G!N!A"!SNombre %asa de %raslados desde la !AP;Cdigo !'1'*Justifcacin.na de las principales estrategias para garanti3ar lacalidad dentro del sistema planteada por la "ey /44 es lade la libre escogencia de la entidad promotora de saludpor parte de los usuarios' !l cambio de entidad promotorade salud puede ser considerada en una importanteproporcin de los casos como la eMpresin de

insatisaccin de los usuarios con los ser0icios recibidos'"a monitori3acin de este indicador permitir> determinara tra0)s del comportamiento de los usuarios su ni0el desatisaccin con la atencin y ser0icios prestados por laentidad promotora de salud'Dominio 1' Satisaccin F "ealtadD!INICIKN OP!ACIONA"NumeradorN9mero de afliados lculoDi0ide numerador entre el denominador y se multiplicapor /44#AIA;"!SNumerador DenominadorOrigen de lainormacin !AP; !AP;uente primariaegistros de no0edades deafliacin;ase de datos de afliadosPeriodicidadrecomendadano obligatoriaBde generacinde lainormacin$ensualANEXO TCNICO HOJA No.


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!!Periodicidad de

remisin de lainormacinobligatoriaBSemestralesponsable dela obtencin yremisin de lainormacin delindicador!AP;#igilancia ycontrolSuperintendencia Nacional de Salud





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Salud a9n no eMiste bibliograa nacional al respecto'.S.AIOSSeg9n tipo deInstitucin a lacual aplica!AP;$onitori3acin SOGC L Seguimiento a riesgos6abilitacin#igilancia y control L %ra3ador de CalidadPromocin y Pre0encinSeg9n tipo deindicadorInstitucional IPS Institucional !AP; Lec5a de actuali3acin del indicador 8 de mayo de (44,ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!8

"IN!A$I!N%OS PAA "A #IGI"ANCIA D! !#!N%OSAD#!SOS %A@ADO!S"a intencionalidad del me?oramiento continuo de la calidad en el Sistema Generalde Seguridad Social en Salud apunta m>s all> del desarrollo de acciones ndolos con el grado de cumplimiento de los


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est>ndares de acreditacin' Durante el ciclo de preparacin para la aplicacin a la acreditacin o de

me?oramientoB la 0igilancia de los e0entos ad0ersos sir0e a lasinstituciones para orientarse 5acia la medicin de la eecti0idad de susprocesos de me?oramiento y de la 0alide3 de la e0idencia nante el ente acreditador relacionada con el cumplimiento de los

est>ndares de acreditacin'ANEXO TCNICO HOJA No.RESOLUCIN NMERO 1446 DE 8 MAYO DE 2006Por la cual se defne el Sistema de Inormacin para la Calidad y se adoptan losindicadores demonitora del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en SaludE

!"!n la Auditora para el $e?oramiento de la Calidad

"a 0igilancia de e0entos ad0ersos se encuentra planteada como una de lasrecomendaciones de las Pautas de AuditoraE para el desarrollo de losprocesos de auditora para el me?oramiento de la calidad de la atencin ensalud'

"a ocurrencia de e0entos ad0ersos le aporta inormacin a la institucin

para la defnicin de los procesos prioritarios 5acia los cuales debe enocarsu programa de auditora

"a 0igilancia de la ocurrencia de los e0entos ad0ersos permitir> e0aluar lamedida en la cual la atencin en salud orecida por la IPSs o !AP; est>consiguiendo los resultados centrados en el usuario de


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e0aluar el cumplimiento del est>ndar' Por e?emplo !n el caso de la acreditacin en salud y tomando como e?emplo la

atencin de una patologa de alta incidencia si durante las entre0istas conlos elisis de las causas asociadas a allas en la calidad dela atencin lisis por parte del e0aluador pero debeaportarse e0idencia de lo anterior'!l con?unto de e0entos ad0ersos


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"IS%ADO D! !!!NCIA D! !#!N%OS AD#!SOS%A@ADO!S D! "A CA"IDAD D! "A A%!NCIKN !N SA".D/' !0entos Ad0ersos Prestadores de Ser0icios de Salud IPSsB/' Cirugas o procedimientos cancelados por actores atribuibles aldesempe=o de la organi3acin o de los proesionales(' Pacientes con trombosis 0enosa prounda a


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Planes de ;enefcios !PSs ASs $edicina PrepagadaB/' .suarios detectados por suplantacin(' Afliados duplicados*' Yue?as por no prestacin de ser0icios POS1' Yue?as interpuestas por reconocimiento de copago o cuotamoderadora7' Pacientes a los cuales se les reconoce ser0icio inicialmenterec5a3ado,' Ser0icio negado por inadecuado proceso de afliacin2' De0oluciones de lincer de colon en estadios a0an3ado/-' Complicaciones atribuibles a no disponibilidad de insumos omedicamentos(4' Complicaciones de los pacientes o allas en la continuidad de lostratamientos atribuibles a tiempos de espera prolongados(/' Demora en suministro de insumos o medicamentos por tr>mitesadministrati0os((' eacciones por medicamentos 0encidos(*' Pacientes

Anexo Tecnico Resolución 1446- 2.006

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