Asociación Americana de las Discapacidades Intelectuales y del · 2017. 2. 6. · Comparado con...
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Asociación Americana de las Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD )
• La discapacidad intelectual: Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que existe de forma concurrente con limitaciones relacionadas con una o más de las siguientes áreas de habilidades adaptativas:
- comunicación- autocuidado- vida en el hogar- habilidades sociales- utilización de los recursos comunitarios,- autodirección, salud y seguridad,- habilidades académicas funcionales,- ocio y empleo.
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5
• Sigue los planteamientos defendidos por la AAIDD
• Cambia la denominación de Retraso Mental por Trastorno de Discapacidad Intelectual
• Se encuentra dentro de los trastornos del neurodesarrollo, junto con trastornos de comunicación, Espectro Autista, TDAH, Trastornos Específicos del Aprendizaje, Trastornos Motores, y otros.
• Se especifican cuatro niveles: leve, moderado, severo y profundo
• No se especifica un punto de corte de CI (ya no se impone un CI < ~ 70)
• Mayor énfasis en los aspectos funcionales (p. ej., diagnóstico base e intervención en los apoyos necesarios)
Mayor peso del funcionamiento adaptativo y menor peso de la inteligencia
¿Qué es conducta adaptativa?
• La conducta adaptativa se refiere a las formas en que una persona satisface sus necesidades personales y responde a las demandas y expectativas naturales y sociales de su entorno de acuerdo con su edad, clase social y cultura.
• Aptitudes y habilidades que permiten que una persona funcione de forma eficaz e independiente en su vida diaria en el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad.
Dominios:
• Déficits en el funcionamiento adaptativo en comparación con sus iguales de la misma edad, sexo y contexto sociocultural de los siguientes dominios:
• Conceptual: Comunicación, Habilidades académicas funcionales y Autodirección
• Social: Habilidades sociales, Ocio
• Práctico: Autocuidado, Vida en el hogar y en la escuela, Utilización de los recursos comunitarios Salud y seguridad y Empleo
• Se pone énfasis en la independencia personal y en la responsabilidad social
Comparativa DSM-IV-TR y DSM-5
•
DSM-IV-TR (APA, 2002) DSM-5 (APA,2013)
A. Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: Un C. I. aproximadamente de 70 o inferior en un test de C.I. administrado individualmente.
A. Déficit en el funcionamiento intelectual, tales como:
- Razonamiento, pensamiento abstracto- Solución de problemas- Planificación- Toma de decisiones- Aprendizaje académico y aprendizajes
propios de la experiencia.
Confirmado por evaluaciones clínicas a través de test de inteligencia estandarizados administrados de forma individuales
Conducta adaptativa
DSM-IV DSM-5
B. Déficit o alteraciones concurrentes de la actividad adaptativa actual
Por lo menos en dos de las áreas siguientes:-Comunicación-Cuidado personal-Vida doméstica-Habilidades sociales e interpersonales-Utilización de los recursos comunitarios-Autocontrol-Habilidades académicas funcionales-Trabajo-Ocio- Salud y seguridad.
B. Déficit en el funcionamiento adaptativo que resultan en la no consecución de los estándares sociales y culturales para:-la independencia personal -la responsabilidad social.
Sin apoyo, los déficits adaptativos limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida diaria:
-Conceptual: Comunicación..-Social: Participación social..-Práctico: Vida independiente..
En múltiples entornos: casa, escuela, trabajo, comunidad
Nivel de gravedad leveÁrea conceptual Área social Área práctica
Niños preescolares: no hay diferencias conceptuales obviasNiños edad escolar: -Dificultades en aprendizaje de HH. Académicas: lectura, escritura, aritmética.- No controla tiempo - No controla dineroNecesita apoyo en una o más áreas
Adultos, disminuido: pensamiento abstracto, funciones ejecutivas, uso funcional HH. Académicas (manejo dinero). Planteamiento concreto solucionar problemas
Comparado con niños/as de su misma edad:
-Inmaduros en las interacciones sociales
-Comunicación, conversación y lenguaje es más concreto e inmaduro.
-Dificultades en la regulación de emociones y la conducta, en interacciones con iguales
- Comprensión limitada situaciones de riesgo.
-Juicio social inmaduro.
- Riesgo de ser manipulado por los demás (inocencia, credulidad)
-Funcionamiento adecuado en el cuidado personal.
- Necesitan algún apoyo en las tareas complejas.
Adultos: Apoyo para hacer compra, transporte, organización de la casa y cuidado de niños/as, preparación de comida saludable, arreglar asuntos bancarios y manejo de dinero, organización actividades de ocio, para toma de decisiones salud, legales y habilidades vocacionales, para formar familia.Trabajos que no conceptuales
Nivel de gravedad moderadoÁrea conceptual Área social Área práctica
Marcado déficit
Niños preescolares: habilidades pre-académicas se desarrollan más lentamente
Niños edad escolar: Progreso lento y limitado en comparación con iguales:-Lectura-escritura, matemáticas, comprensión tiempo y dinero.
Adultos:HH académicas nivel elemental.Requieren apoyo para su uso en trabajo y vida cotidiana
Marcada diferencia con respecto a iguales.
-Lenguaje hablado menos complejo.
-Tiene capacidad para relaciones familiares, amistad y relaciones románticas.
-No interpreta claves sociales de forma correcta.
- Limitados juicios sociales, toma de decisiones.
-Apoyo en la toma de decisiones de la vida diaria y el éxito en situaciones sociales o de comunicación
- Periodo extenso de enseñanza para el Funcionamiento adecuado en el cuidado personal. Necesita recordárselas
- Necesitan algún apoyo en las tareas complejas.
Empleos no conceptuales y de limitada comunicación.Necesita mucho apoyo de los compañeros de trabajo, para alcanzar las expectativas sociales.
Nivel de Gravedad: GraveÁrea conceptual Área social Área práctica
Escasa comprensión de lenguaje escrito, números, cantidades, tiempo y dinero.
Intenso apoyo para la solución de problemas de la vida.
Lenguaje hablado: limitado en vocabulario y gramática.
Solo usa palabras o frases simples.Centrado en aquí y ahora y acontecimientos cotidianos.
Comprensión: habla sencilla y comunicación gestual
Uso de estrategias alternativas de la comunicación.
Necesita ayuda de familia
Apoyo en todas las actividades de la vida diaria:Comida, vestido, baño y aseo.
Supervisión todo el tiempo
No toma decisiones responsables.
Adultos:
Apoyo en tareas de casa, ocio, trabajo.
No presenta conducta disruptiva ni autolesiones.
Nivel de gravedad: ProfundoÁrea conceptual Área social Área práctica
No usa procesos simbólicos
Habilidades conceptuales relacionadas con mundo físico.
Hace uso de algunos objetos.
Ciertas habilidades viso-espaciales: emparejamientos, clasificaciones.
Puede presentar deficiencias motoras sensoriales.
Comprensión de la comunicación simbólica mediante habla o gestos.
Pueden comprender instrucciones o gestos sencillos.
Expresa deseos y emociones: no verbal, no simbólica.
Se relaciona con familia, cuidadores conocidos.
Depende de otras personas para el cuidado físico diario, salud y seguridad, aunque puede participar
Empleo: Acciones sencillas con objetos.
Ocio con apoyo: escucha música, peliculas, pasear.
Una minoría presenta conductas disruptivas y autolesivas.
Retraso global del desarrollo
• Para individuos de menos de 5 años
• Cuando no pueda ser evaluado fiablemente.
• No pueden someterse a una evaluación sistemática del funcionamiento intelectual.
Discapacidad intelectual no especificada
• Mayores de 5 años.
• No se puede evaluar por déficit sensorial, físico, trastornos motóricos, presencia de problemas de conducta graves o trastorno mental.
• Usar de forma excepcional
Evaluación conductas adaptativas
• Inventario para la planificación de servicios y la programación individual (ICAP) (Montero, 1993). Todas las edades
• Escala de Madurez Social de Vineland,. Todas las edades• Sistema West- Virginia.• Escalas de conducta Adaptativa de AADI, ABS• Inventario de Desarrollo Batelle• Currículum Carolina: Educación Infantil• Guía Portage. Educación Infantil• Sistema para eval. de sujetos con NEE. SESNEE• Sistema de evaluación para personas plurideficientes. SEPP• Inventario y currículo de destrezas adaptativas. CALS y ALSC• Escala de Intensidad de Apoyos-SIS. Adaptación española (Verdugo, Arias,
& Ibañez, 2007) (Supports Intensity Scale (SIS), AAIDD, 2004). A partir de los 16 años
• ABAS II. Escala para la Evaluación de las Conductas Adaptativas.
Para determinar:
• Los apoyos incluyen la necesidad de
• Intermitente: apoyo de vez en cuando con alguna habilidad (p. ej., para comer carne)
• Limitado: solo en una habilidad (p. ej., comiendo la mayoría de las comidas)
• Extensivo: ayuda habitual en varias áreas (p. ej., vestirse, bañarse y comer)
• Generalizado: ayuda para mantener todas las áreas de la vida
Corrección ABAS II
WPPSI C.I Verbal: 66C.I Manipulativo: 67C.I. Total: 61
WISC C.I. Verbal: 74C.I. Manipulativo: 52C.I. Total: 59
K-BIT CI compuesto centil 5 (Bajo)
Vocabulario: Centil 1 (Muy Bajo)
Matrices: Centil 5 (Bajo)
RAVEN Respuestas correctas: 16/60Percentil: 10Cociente Intelectual: Inferior al término medioRango: IV
Problemas en la medición de la inteligencia
– Pruebas estandarizadas: Evalúan procesos cognitivos en situaciones artificiales. Puede que el alumnado no demuestre su memoria, atención, razonamiento perceptivo para esa prueba en concreto, pero aplica esos procesos cognitivos en otras situaciones.
– Pruebas sesgadas por el alto contenido cultural: pruebas de información, vocabulario, matemáticas.
– La mayoría centradas en sólo actitudes: Verbales, matemáticas y razonamiento espacial
Sería necesario evaluar también:
– La inteligencia sintética (Experiencial): capacidad de resolución de problemas, planificación y toma de decisiones
– La inteligencia práctica (Contextual)– El potencial de aprendizaje, y la metacognición ( la inteligencia analítica,
componencial)– Creatividad en otras áreas como la música, cinestesia, etc.
Otras definiciones de inteligencia
Un potencial biopsicológico para procesar información que se puede activar en un marco cultural para resolver problemas o crear productos que tienen valor para una cultura (creatividad).
(La inteligencia Reformulada: Inteligencias Múltiples. Howard Gardner)
Inteligencias múltiples da un paso más y se cuestiona:
• ¿Qué tipo de problemas resuelven?
• ¿Cómo resuelven problemas los niños/as?
• ¿En qué contextos los resuelven?
• ¿Esos problemas se evalúan a través de los test estandarizados o pruebas descontextualizadas?
• ¿Necesitamos una evaluación clínica (etiquetar) o educativa (funcional)?
Cambio de Paradigma de la inteligencia
Entendimiento Tradicional Nuevo Entendimiento
Innata e inamovible, no se puede desarrollar
Puede ser desarrollada
Medida numéricamente No es numéricamente cuantificable y es exhibida durante el proceso de solución de problemas
Unitaria Puede ser manifestada de diversas maneras-inteligencias múltiples
Medida en aislamiento Es medida en el contexto cotidiano y en situaciones de la vida real
Usada para etiquetar, clasificar y predecir
Es usada para entender las capacidades humanas y las diversas maneras en que los/as estudiantes la pueden alcanzar
Medida con test: lingüísticos, de razonamiento lógico-matemático, espacial
Se centra en la solución de problemas desde otras áreas: música, E.física, artística, conocimiento del medio
Inteligencias Múltiples
Inteligencias , Competencias Clave, Estilos de aprendizaje y Motivación
Inteligencias Estilos de aprendizaje y motivación Competencias básicas
Inteligencia intra-personal Estilo Divergente: se aprende sintiendoAsimiladores: observación reflexiva
Competencia aprender a aprender, Competencia de iniciativa personal,competencia emocional
Inteligencia inter-personal Estilo Divergente: se aprende sintiendoHabilidad percept.: Auditivo
Competencia social y ciudadana
Inteligencia lógico-matemática
Estilo convergente, abstracto , secuencial (aprende pensando)Procesamiento inform.: analítico
Competencia matemáticaCompetencia digital
Inteligencia lingüística Estilo abstractoAsimiladores: aprende escuchandoHabilidad percept: Auditivo
Competencia comunicación lingüística
Inteligencia naturalista Estilo concreto, secuencial, asimilador (observando)Proc. información: globalesHabilidad Perceptiva: visual
Competencia de la interacción y conocimiento del entorno
Inteligencia musical Estilo Divergente y asimilador: se aprende sintiendo, escuchando.Proc. información: globalHabilidad perceptiva :Auditiva
Competencia cultural y artística
Inteligencia cinestésica Acomodadores: se aprende haciendoEstilo concretoHabilidad Perceptiv: Cinéstesica
Competencia comunicación no lingüísticaCompetencia cultural y artística
Inteligencia Visual-Espacial
Asimiladores.DivergentesEstilo concretoHabilidad Percept: visual
Competencia digitalCompetencia cultural y artística
Ventajas
• Evaluaciones funcionales, tienen en cuenta todas las dimensiones de la inteligencia y de forma contextualizada.
• Nos facilitan el trabajo con metodologías innovadoras la inclusividad en el aula:– Trabajo por proyectos– Trabajo por rincones– Trabajo a través de grupos interactivos– Trabajo a través de grupos cooperativos– Se basan en las ultimas tendencias del Aprendizaje efectivo: Aprendizaje
dialógico.– Implican la participación de la Comunidad en el Centro.– Modelos de apoyo curricular al aula. “Inclusividad”. como medida de atención
a la diversidad.
• Facilitan nuestras orientaciones académicas y profesionales
Ejes Estructurales para organizar los modelos de apoyo
(Parrillas Latas, 1996)
Modelo de apoyo curricular (Inclusividad)
• Inclusión a horario completo en el aula ordinaria.
• Ventaja: socialización, comunicación, autonomía personal, autoestima, participación y trabajo de todas las áreas
– (No se segrega al alumnado para darle apoyo fuera del aula)
Metodología
• Clase distribuida en grupos heterogéneos
– Aprendizaje dialógico
Trabajo de las inteligencias múltiples
Apoyo al aula
• Apoyo al Alumnado
• Apoyo al Profesorado
• Apoyo para la participación de las familias
• Apoyo para la participación de la Comunidad
Apoyo al alumnado
• Ayudas previas, durante y posterior a las actividades
• Facilitar los procesos de socialización y comunicación
• Ayudas para mejorar la autonomía en clase
Apoyo al profesorado
• Se coordina con el tutor/a para la:– Planificación
– Desarrollo
– Evaluación de actividades grupales que tengan en cuenta la diversidad del alumnado
• Elaboración de los materiales junto con el tutor/a
• Ayuda en la gestión de convivencia
Apoyo para la participación de las familias
• Junto con el tutor/a se hace seguimiento del alumnado
– Planifica entrevista previa
• Aspectos a tratar e incidir
– Está presente junto con el tutor/a
Facilitar la implicación de las familias en los grupos interactivos, tertulias dialógicas, elaboración de material, otras actividades de centro.
Apoyo participación de la comunidad
• Coordinación con otras instituciones y servicios :
– Atención temprana, Pediatría, USMIJ
– Educación: Actividades Extraescolares, Universidad
– Sociales: Asociaciones de atención a la discapacidad, SS.Comunitarios, Secretariado Gitano, etc…