ASPECTOS LEGALES Y ETICOS EN SALUD MENTAL

Y PSIQUIATRÍA

CONCEPTOS

• VALOR: Es una creencia personal sobre la validez de una determinada idea, actitud, costumbre u objeto.

• ETICA: Indica lo que una persona debería hacer y cómo debería ser en relación a otra.

• ETICA ASISTENCIAL: Se ocupa de lo que es bueno o correcto para la vida y salud del ser humano.

Iván Yerovi H.

PRINCIPIOS ETICOS DE ASISTENCIA SANITARIA

DEFINICIONES IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA

RESPETO POR LAS PERSONAS

Respeto por la vida.Calidad de vida.Aceptación de la muerte

Mostrar respeto por todas las personas.Apoyar los objetivos del paciente para

una vida significativa.

Cuidar de los moribundos con respeto.

AUTONOMIALibertad personal de acción.IndependenciaConfianza en si mismo.

Promocionar la toma de decisiones del pcte.

Apoyar el derecho del paciente al consentimiento informado.

Tomar decisiones cuando la elección del paciente le perjudique.

La autonomía se ejercita cuando los miembros del equipo están de acuerdo con la importancia de la autonomía.

PRINCIPIOS ETICOS DE ASISTENCIA SANITARIA

DEFINICIONES IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA

NO MALEFICENCIAObligación de no causar daño.

Evitar el daño deliberado, el riesgo de causar daño.

Prevenir o eliminar el daño al paciente cuando sea posible.

BENEFICENCIAHacer el bien o activar la promoción del bien.

Proporcionar beneficios sanitarios a los pacientes.

Equilibrar beneficio y daño.Considerar como se ayuda mejor al

paciente.

JUSTICIAImparcialidad o equidad.

Asegurar una asignación justa de los recursos como la asistencia sanitaria a todos los pctes.

Determinar el orden en que debe tratarte a los pacientes. Ejem: a pctes de mayor riesgo se les trata primero.

CARACTERISTICAS DE LA ETICA EN EL CUIDADO DE ENFERMERIA

• Es relacional y dialógica: Sus objetivos centrados en las necesidades de las personas.

• Es compasiva: busca solucionar los conflictos sin dañar.

• Tiene una ética descentralizada: Su énfasis lo pone en la paciente.

• Es histórica y narrativa: Es continuada en el tiempo y tiene su propia historia.

SITUACIÓN DEL RESPETO DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD POR TRASTORNOS

MENTALES

SITUACIÓN EN RELACIÓN A LA ATENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SALUD MENTAL

ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMERÍA

ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMERÍA

DOS CONVICCIONES:

1º Todas las personas deben ser tratadas como entes autónomos.

2º Las personas con autonomía disminuida deben ser objeto de protección.

PRINCIPIOS LEGALES

Incapacitación: La incapacitación es lamedida judicial por la

quese restringe o anula lacapacidad de obrar ocapacidad civil de unapersona.

PRINCIPIOS LEGALES

El código civil dice al respecto que “(art. 200) son causas de incapacitación las enfermedades o deficiencias persistentes de carácter físico o psíquico que impidan a la persona gobernarse por sí misma”.

TUTELA

La tutela es la expresión protectora del reconocimiento de incapacidad civil.

Conlleva la anulación del ejercicio de los derechos del incapacitado.

Este último asume la toma de decisiones del tutelado tanto en lo personal como en lo económico y tiene que actuar siempre en su beneficio.

DEFENSOR JUDICIAL

Cuando en algún asunto exista conflicto de intereses entre los menores o incapacitados y sus

representantes legales o el curador; el tutor o el curador no desempeñarán sus funciones, hasta que se resuelvala causa determinante o se designe otra persona

para que se haga cargo.”

COMPROMISO DE LA DEFENSORÍA DEL PUEBLO

La defensoría del Pueblo reafirma su compromiso de contribuir a la defensa y

promoción de los derechos de las personas con discapacidad en nuestro

país y en este sentido hace un llamado a la instituciones públicas y privadas para que eliminen cualquier forma, práctica o

modelo de discriminación y exclusión social que violente los derechos humanos

de las personas con discapacidad por trastornos mentales.

“Todas las personas que padezcan una enfermedad mental tendrán derecho a

ejercer todos los derechos civiles, políticos, económicos, sociales y culturales

reconocidos en la Declaración Universal de los Derechos Humanos, el Pacto

Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, el Pacto Internacional

de Derechos Civiles y Políticos y otros instrumentos pertinentes.

SUS DERECHOS SON…..

• En 1991, la Asamblea General de Naciones Unidas aprobó los Principios para la Protección de los Enfermos Mentales y el Mejoramiento de la Atención de la Salud Mental.

Perú

ESTÁNDARES ESTABLECIDOS POR EL SISTEMA DE NACIONES UNIDAS Y POR EL SISTEMA

INTERAMERICANO

Perú: Los internamientos psiquiátricos están regulados por el articulo 763 de la Ley 1/2000 de Enjuiciamiento Civil. La autorización judicial para el ingreso de una persona con trastorno psíquico en contra de su voluntad permite al médico el ingreso por razones sanitarias. En los casos en que se hace necesario el ingreso de forma urgente, el médico ha de pedir la autorización cuanto antes al juez de guardia, y en todo caso dentro del plazo de 24 horas.

ESTÁNDARES INTERNACIONALES QUE PROTEGEN A LAS PERSONAS CON

ENFERMEDADES MENTALES

• Declaración Universal de Derechos Humanos (ONU. Doc. A/810, p. 71, 1948)

• El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos (A.G. Res 2200, 21 ONU GAOR Sup N. 16).

• El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales.

• La declaración americana de los Derechos y Deberes del Hombre

• La Convención Americana sobre Derechos Humanos• Convención Europea para la Protección de

Derechos y Libertades fundamentales.• Declaración de Caracas (aprobada por la OPS/OMS).• Declaración de los Derechos universales del Niño,

entre otros.

CASOS ÉTICOS Y LEGALES