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< \ ti jj c n i r f i fi y S c r v i c i c s L ( os ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL LUGAR DE TRABAJO CÓDIGO VERSIÓN FECHA DE APROBACIÓN F-HSEQ-004 1 14/01/2011 PROYECTO: COMPAÑÍA: LUGAR ' FECHA: ACTIVIDAD A ANALIZAR: : C¿L>t=>S O<~ So debe realizar un AST Por ceda actividad, t\ te va a trabajar do noche se debe realizar un nuov/o AST ó si 10 va realizar la misma actividad en otro sitio PASOS DE LA ACTIVIDAD PELIGROS ASOCIADOS CON LA TAREA CONSECUENCIA CONTROLES A APLICAR PARA PREVENIR ACCIDENTES/ACCIDENTAS (fuente, medio, Individuo) - /=VfrO »VCT1 0 VO -^ÍVC frl x<vr SLvM. €rS >/voe-c. Of-. QUE HACER EN CASO QUE ALGO FALLE: Adicional a los EPP obligatorios (Marcar con una x el EPP adicional que considere necesario para la ejecución de la tarea) Resp. Vapores orgánicos: 1 1 Resp. Vapores ácidos Q Mascarilla de polvo: d Tapetes aislantes: '•—' Guantes de caucho: [~1 Botas de caucho: [~~1 Arnés y linea de vida: |~1 Delantal de caucho: ^—' Delantal de sddador. Cuerdas y ganchos: Equipo aire fresco: Equipo aire Autocontenido: í~l [~| l~~l '—' Guantes de Nllrtlo Guantes Delectricos media Guantes Dieléctricos alta tensión Careta para esmerilar <—' Careta para Soldar: Monogafas: Arnés para Electrisistas: Otro: Cual? Responsable de HSE: NOTA: SI NECESITA MAS ESPACIO PARA LAS FIRMAS DE LOS PARTICIPANTES, POR FAVOR UTILICE EL RESPALDO DE LA HOJA COLOCANDO NOMBRE Y FIRMA DE C/U
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ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL LUGAR DE TRABAJO
CÓDIGO
VERSIÓN
FECHA DEAPROBACIÓN
F-HSEQ-004
1
14/01/2011
PROYECTO:
COMPAÑÍA:LUGAR'
FECHA:
ACTIVIDAD A ANALIZAR:: C¿L>t=>S O
