7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

1/7

AtresiaIntestinal

Obstruccin total de la luz de carcter intrnseco o ausencia

de uno o varios segmentos intestinales.

DatosEpidemiolgicos

Constituyen 33 de casos

de obstruccin intestinal!obrevida " $%

Asociado a poli&idramniosen apro'imadamente (%

Incidencia) *)+(%% ,*)3%%%

-elacionado conprematuridad y bao pesoal nacer en ms del(%.

/A01O-/ACIO2E!

A!OCIADA!)Atresia Duodenal)!ind. Don 3%Cardiopata cong4nita +%!ndrome 5AC6E-E7ncreas anular

Estenosis de coledocoAtresia 8eyuno9Ileal):leo meconial +%5lvulos prenatalesOn;alocele o

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

2/7

7atogenia

+teoras

6eora >%*

1alla en la vacuolizacin yrecanalizacin del duodenoentre la 3 y ? semana

6eora >%+

0esin is=u4mica luego de =ueel intestino medio &aretornado a la cavidadcelmica

8a sea por ;alta decirculacin o porvlvulo intestinal.

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

3/7

/ani;estacionesClnicas

Atresia Duodenal

!e presenta en las primeras +?&oras

Apreciacingeneral

Distencinepigstrica y del&ipocondrio iz=.

Ictericia

7eristaltismo del

estomago visible5mitosbiliosos oalimenticios

ausencia deevacuacin demeconio

E'amen1sico

Abdomen

Inspeccin

7alpacin

7ercusin

Auscultacin

Abdomendepresible@ nodoloroso

-Aausentes

/atidez

6actorectal

-ecto pe=ueBo ylimpio

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

4/7

/ani;estacionesClnicas

Atresia yeyuno

ileal!e presenta entre las +?9? &oras

Apreciacingeneral

Distencinabdominalgeneralizada

Ictericia

7eristaltismovisible

5mitosbiliosos

ausencia deevacuacin demeconio

E'amen1sico

Abdomen

Inspeccin

7alpacin

7ercusin

Auscultacin

Abdomen tenso nodepresible@ doloroso

-Aaumentados

ipertimpanismo

6actorectal

-ecto pe=ueBo ylimpio

Dicultad

-espiratoria

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

5/7

E'menesAu'iliares

Atresia

-'. !imple deabdomen

Enema debario

8eyuno9Ileal

Duodenal

Dilatacinintestinal/ltiplesniveles&idroa4reos

Ausencia de aireen la ampollarectal

De;ecto dellenado

-'. !imple deabdomen

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

6/7

6ratamiento

Atresia

6ipo I 6ipo II y III

Duodenal 8eyuno9Ileal

Duodeno9duodenostoma Duodeno9yeyunostomao Derivasinduodeno9

yeyunal

Anastomosis

Con plieguedel asadilatada

6ermino9Oblicua

!e realiza unaduodenotomalongitudinalcon suturatransversal

7/23/2019 Atresia Intestinal Seminario

7/7

Complicaciones

7ropias de la

laparotoma

7ropias de

anastomosis

!ndrome del

intestino Corto

D'.Di;erenciales

:leo /econial En;ermedad deirs&prung/al rotacin intestinalEstenosis

&ipertrcadel ploro

5lvuloIntestinal