Autoeficacia para el afrontamiento del estres.pdf

download Autoeficacia para el afrontamiento del estres.pdf

of 18

Transcript of Autoeficacia para el afrontamiento del estres.pdf

  • 2008,14(1). 13-29

    AUTOEFICACIA PARA EL APRONTAMIENTO DEL ESTRS EN UNAMUESTRA ADULTA ESPAOLA

    Dbora Godoy-Izquierdo. Juan F. Godoy. Isabel Lpez-Chicheri.Antonio Martnez. Susana Gutirrez y Luisa Vzquez

    Universidad de Granada

    Resumen: Se presenta en este trabajo el constructo de"autoeficacia especfica para el afroniamiento del es-trs", as como los resiillados descriptivos obtenidos enpoblacin aduKa con la Escala de Autoeficacia para elAlrontamiento del Eslrs (EAEAE). Ochocientos doceadultos de 18 a 64 aos (M= 26.46; dt= 9.93; 62.6%mujeres) procedentes de diferentes contextos contesta-ron la EAEAE en una nica administracin. Se presen-tan los resultados descriptivos obtenidos con la muestracompleta asi como las diferencias encontradas enlresubgmpos de la muestra, hombres y mujeres y gruposde edad. Los resultados sealan que la muestra presentauna moderada autoeficacia para el afronta m i en to del es-trs, siendo ligera pero significativamente superioressus puntuaciones en el componente de expectativas deeficacia que en el componenle de expectativas de resul-tado, y siendo significativamente superiores las puntua-ciones en hombres que en mujeres y en los participantesde ms edad en comparacin con los ms jvenes. Encomparacin con la poblacin general, las personas so-metidas a un elevado estrs cotidiano (laboral) que lesexige constantes esfuerzos de resolucin y autosu-peracin muestran significativamente mayores nivelesen estas variables, mientras que las personas sometidasa situaciones de estrs mantenidas, incontrolables y de-bilitantes (enfermos con dolor crnico) presentan pun-tuaciones significativamente inferiores. Se conrirma deesta manera la Idoneidad de !a escala HABAE como ins-trumento para la evaluacin e investigacin sobre la au-toeticacia especifica para el afroniamiento del estrs eocontexios de investigacin y clnicos.

    Palabras Clave: autoeficacia para el afrontamiento delesirs. evaluacin, poblacin adulta, diferencias de gne-

    IntroduccinLa teora de la autoeficacia {Bandura,

    1977, 1982, 1986, 1997) ha proporcionado

    *Dirigir la correspondencia aDbora Godoy-IzquierdoUniversidad de GranadaCampus Universitario de Cartuja, 18071Granada (Espaa)F-mail: debonig(i.:ugr.es

    Copyright 2007; de los Editores de Ansiedad y Estrs

    Abstract: This paper presents the theoretical constructof "coping with stress specific self-efficacy" along withdescriptive results obtained from an aduit sample withthe Escala de Auttieficacia para el Afrontamiento delEstrs (EAEAE) [Coping with Stress Self-efficacyScale]. Eight hundred and twelve individuals, aged 18 to64 years old (M= 26.46; sd- 9.93; 62.6% females), re-cruited from different settings, completed Ihe EAEAE ina unique administration. Descriptive results obtainedfrom the entire sample are presented, as well as differ-ences found between subsamples, males and femalesand age groups. Results indicate ihat participants pos-sessed moderate self-efficacy for coping with stress.Their scores in the efficacy expectations componentwere slightly but significantly higher than their scores inthe oulcome expectations component. Toial and subtotalscores were significantly higher for males than for fe-males as well as for older participants than for youngerparticipants. Compared to the general population, indi-viduals who are exposed to elevaied levels of dailystress which demand continuous problem-solving andself-improvement efforts (work-related stress) demon-strated significantly higher levels of coping with stressself-efficacy. On the other hand, individuals who areexposed to maintained, uncontrollable and self-weakening stressful situations (chronic pain) scored sig-nificantly lower on self-efficacy for coping with stress.The results confirm the appropriateness of the EAEAEscale for the assessment and investigation on copingwith stress self-efTicacy in research as well as clinicalcontexts.

    Key words: Coping with stress self-efTicacy, assess-ment, adull population, gender differences.

    Title: Coping with slress self-efficacy in aSpanish adult sample

    un marco adecuado para el estudio de laconfianza subjetiva para el xito personalen las distintas actuaciones que desarrolla-mos en nuestras vidas. De forma resumida,la autoefieacia ha sido definida como elconjunto de creencias sobre la eficacia per-sonal para manejar las demandas y desafioscon los que nos encontramos. Esta valora-cin se realiza en base a dos tipos de ex-

  • 14 Godoy-Izquierdo. D.. Godoy, J.F., Lpez-Chicheri. I., Martinez. A., Gutirrez. S. y Vzquez, L

    pectativas: expectativas de eficacia, o jui-cios sobre la capacidad personal para orga-nizar y ejecutar las acciones requeridas pa-ra afrontar una determinada situacin, yexpectativas de resultado, o creencias sobreque tales acciones llevarn a conseguir unresultado deseado o esperado (Bandura,1982, 1986). Un aspecto importante paraentender el concepto de autoeficacia esconsiderar que una cosa es poseer las habi-lidades necesarias para hacer algo y otramuy diferente estar lo suficientemente se-guro de nuestros recursos para respondereficazmente a las situaciones demandanteso amenazantes (Bandura, Caprara, Barba-ranelli, Gerbino y Pastorelli, 2003).

    El control es un elemento central en elajuste, desarrollo y xito en la vida. En estesentido, la autoeficacia tendria una gran re-levancia en el ejercicio del control personaldesde una perspectiva de agencia personal(agency), y su influencia sobre el compor-tamiento, el ajuste y la adaptacin, el fun-cionamiento cotidiano, la salud y el bienes-tar ha sido ampliamente establecida (Ban-dura, 1997, 2002). La autoeficacia influyeen las decisiones que tomamos, las elec-ciones que realizamos, las metas que nosproponemos, las conductas que seleccio-namos y ejecutamos, en el nivel de esfuer-zo y perseverancia que dedicamos frente aobstculos o fracasos, en la resistencia a laadversidad, en la vulnerabilidad al estrs yen las reacciones fisiolgicas y emociona-les asociadas a nuestras acciones (Bandura,1977, 1997, 1999). Tal y como ha sidoplanteado, la autoeficacia tendra un papelcentral en el automanejo, ejerciendo unainfluencia directa sobre las acciones, perotambin indirectamente a travs de su im-pacto sobre los determinantes atencionales,cognitivos, motivacionales, decisionales yemocionales de la conducta (Bandura et al.,2003).

    Otro aspecto importante en la teoria dela autoeficacia es que sta no puede ser

    considerada una cualidad del comporta-miento humano ni general ni nica. Por elcontrario, este concepto se reflere a la con-fianza en las capacidades individuales paradesarrollar acciones y conseguir los resul-tados esperados en un dominio o contextode funcionamiento concreto. Los indicado-res de autoeficacia especifica en dominiosparticulares tendran mayor poder explica-tivo y predictivo que indicadores globalesde autoeficacia (Bandura, 1997). As pues,resulta ms apropiado hablar de mltiplesautoeficacias especficas. En este sentido,diversas autoeficacias especficas han sidopropuestas, como una autoeficacia acad-mica, una autoeficacia docente, una auto-eficacia parental, o una autoeficacia rela-cionada con la salud, o, ms especfica-mente, una autoeficacia para el manejo dela enfermedad crnica, una autoeficacia pa-ra el control del dolor, una autoeficacia pa-ra la adherencia a tratamientos, una auto-eficacia para la prctica de ejercicio fsico,una autoeficacia para dejar de fumar o unaautoeficacia para el control de los hbitosde alimentacin, por poner slo unos ejem-plos. Ntese que se puede hablar de unaautoeficacia especfica "tan general" comola autoeficacia para la prctica de hbitossexuales saludables, como de una autoefi-cacia especfica "tan especfica" como laautoeficacia para el uso del preservativo.De particular relevancia para nuestro traba-jo es la autoeficacia para la autorregulacinemociona! (Bandura et al., 2003).

    La capacidad de autorregulacin ha si-do propuesta como una de las caractersti-cas centrales de la agencia personal en lateora social cognitiva (Bandura, 1999,2000), jugando un papel fundamental en eldesarrollo y funcionamiento personal. Laautoeficacia para ia regulacin emocionalpuede ser considerada eomo un tipo decompetencia emocional para llevar a caboun automanejo eficaz de los estados emo-cionales personales. Siguiendo a Banduraet al. (2003), cuando afrontamos situacio-

  • Autoeficacia para el qfrontamiento del estrs en una muestra adulta espaola 15

    nes emocionalmenle activantes. las perso-nas tenemos que hacernos responsables denuestra vida emocional y autorregiilarnuestras reacciones emocionales con el finde optimizar nuestra adaptacin. Las per-sonas que piensan que pueden ejercer cier-to control sobre sus procesos emocionalestienen ms xito en sus esfuerzos de auto-rregulacin emocional que las personas quecreen que no pueden hacer nada por auto-manejar su afecto y que estn a merced desus estados emocionales (Bandura, 1997.,1999). De esta forma, las personas con ere-eneias de eficacia personal para la autorre-gulacin emocional ms fuertes intentarnprevenir o manejar su estrs de una manerams adaptativa y utilizarn estrategias deatontamiento que les ayuden a resolver lassituaciones demandantes y que les permi-tan autorregular sus respuestas emociona-les. Ello ejercer su impacto a su vez sobreotras esferas vitales. La investigacin hamostrado que la autoeficacia para la auto-rregulacin emocional media los efectos delos estados emocionales sobre la salud(Bandura et al., 2003).

    Sin embargo, no ha sido sino hasta haceslo unos pocos aos cuando se ha formu-lado una autoeficacia especifica para elafrontamiento de los eventos estresantes(Bandura, 1997; Godoy-Izquierdo et al.,2004a, b, c), y ello an siendo la autoefica-cia, el estrs y el afrontamiento tres eons-truetos importantes y ampliamente aborda-dos en la literatura psicolgica. Las creen-cias de autoeficacia constituirian un pode-roso recurso para el afrontamiento del es-trs y para la adaptacin personal en las si-tuaciones vitales estresantes (Bandura,1997). Algunos aos antes ya se habia ade-lantado que las personas con una ptimapercepcin de si mismos y sus posibilida-des serian menos vulnerables a sufrir inde-fensin y afrontaran la situacin ms posi-tivamente (Bandura, 1992), y recientemen-te se ha postulado, como hemos presenta-do, el concepto de autoeficacia para la au-

    torregulacin emocional. Algunos trabajosprevios de Bandura y sus colaboradoreshabian relacionado una autoeficacia deafrontamiento de estmulos y situacionesansigenas con una menor probabilidad desufrir respuestas de ansiedad en tales con-textos (p.e. Bandura, 1988, 1992; Bandura,Reese y Adams, 1982; Ozer y Bandura,1990). Sin embargo, no se haba abordadoeste constructo en el mbito concreto delestrs y su afrontamiento.

    La autoefieaeia especfica para el afron-tamiento del estrs (AEAE) podria ser de-finida, dentro del marco de la teora de laautoeficacia, como el conjunto de creenciasreferidas al grado de confianza en los re-cursos personales para manejar las situa-ciones demandantes y estresantes de unaforma eficaz y competente, esto es, parareducir, eliminar, amortiguar o incluso pre-venir el estrs experimentado en esta clasede situaciones problemticas y para contro-lar, de esta forma, sus consecuencias nodeseadas. Tambin en el caso de la AEAEse podra hablar de dos tipos de expectati-vas: Las expectativas de eficacia en elafrontamiento del estrs se referiran a losjuicios subjetivos sobre las capacidadespersonales para organizar y ejecutar efi-cazmente cursos de accin tanto para ma-nejar y resolver la situacin como para re-gular las emociones experimentadas. Lasexpectativas de resultado se referiran a lascreencias personales de que tales accionespermitiran a la persona obtener los resul-tados deseados en el manejo de una deter-minada situacin y de sus consecuencias endiferentes esferas vitales relevantes (rela-ciones interpersonales, xito laboral, climafamiliar, bienestar personal, seguridad per-sonal o satisfaccin subjetiva...) (Godoy-Izquierdo et al., 2004a, b, c).

    Los juicios personales sobre las capaci-dades propias para el manejo del estrs sonrelevantes para un afrontamiento eficaz da-do que. tal y como ha sido establecido en la

  • 16 Godoy-Izquierdo. P.. Godoy, J.F., Lpez-Chicheri, I.. Martnez, A., Gutirrez, S. y Vzquez. L.

    teora de la autoeficacia, las creencias deeficacia personal no slo son el ltimo de-terminante del comportamiento y, por ello,determinan tambin el xito de una accinconcreta., sino que adems son tambinmuy importantes en varios aspectos delafrontamiento en s mismo. En la teora so-cial cognitiva, el estrs ha sido consideradocomo la ineficacia percibida para ejercercontrol a la hora de afrontar las demandasdel entorno, lo que desencadenara las res-puestas conductuales, emocionales y bio-qumicas que acompaan al estrs (Bandu-ra, 1992, 1995).

    Por otra parte, la teora del estrs y delafrontamiento de Lazarus y Folkman(1984) define el proceso de estrs como elresultado de un desequilibrio entre las de-mandas y los recursos personales en la re-lacin persona-ambiente. Una persona ex-perimentar estrs si juzga una situacincomo personalmente significativa (relevan-te, novedosa, desafiante, negativa, aversi-va,...) y que requiere una determinadaaccin o cadena de acciones para dar res-puesta a la misma, y simultneamente con-sidera que sus recursos personales para dardicha respuesta y solucionarla son inade-cuados, insuficientes o ineficaces.

    Esta teora establece tres procesos bsi-cos en el manejo del estrs: la valoracinprimaria (primary appraisal), que se refierela evaluacin que la persona hace de la si-tuacin, sus caractersticas y sus demandas,la valoracin secundaria (secondaryappraisal), referida a la evaluacin que lapersona hace de sus capacidades personalespara responder eficazmente a las demandasde la situacin y resolver el problema, y elafrontamiento en si mismo (coping), que esel conjunto de esfuerzos conductuales ycognitivos que la persona pone en marchapara manejar los eventos que son percibi-dos como estresantes. Las estrategias deafrontamiento especficas que la personaelegir y utilizar se basan en estos proce-

    sos de evaluacin. El afrontamiento inclu-ye tanto las acciones dirigidas a cambiar oresolver la situacin, o afrontamiento cen-trado en el problema, como las accionesencaminadas a manejar las respuestas emo-cionales asociadas al estrs, o afrontamien-to centrado en la emocin.

    La autoeficacia tendra una influenciadecisiva en estos procesos, pero especial-mente en la evaluacin secundaria y laeleccin y ejecucin del afrontamiento. Enprimer lugar, s uno no percibe que sus re-cursos personales pueden fallar a la hora demanejar un problema o regular las emocio-nes, no aparecer estrs. En segundo lugar,las creencias en la idoneidad, suficiencia yeficacia de las capacidades personales paraafrontar y manejar tanto las situaciones es-tresantes que nos encontramos en nuestrasvidas como las respuestas emocionalesasociadas facilitarn que la persona selec-cione, organice y ponga en marcha accio-nes ms tiles y eficaces para resolverapropiadamente las nuevas demandas y pa-ra terminar con xito con el problema. Estoreducir no slo el estrs desencadenadopor estas situaciones problemticas o de-mandantes sino tambin su impacto y susconsecuencias sobre el funcionamiento co-tidiano, la salud, el bienestar y, en conse-cuencia, el sentido de confianza o seguri-dad en uno mismo.

    As pues, con el propsito de conocer elgrado de confianza en la habilidad personalpercibida para afrontar eficazmente el es-trs, se administr la Escala de Autoefica-cia para el AVontamiento del Estrs (Go-doy-Izquierdo y Godoy, 2001, 2006) a unaamplia muestra adulta, siendo el objetivogeneral de este trabajo presentar los resul-tados descriptivos obtenidos con dichamuestra. Asimismo, un segundo objetivodel estudio fue conocer las posibles dife-rencias en la variable AEAE asociadas algnero, la edad y el grupo de pertenenciade los participantes (poblacin general-

  • A utoeficacia para el afrontamiento del estrs en una muestra adulta espaola 17

    principalmente estudiantes universitarios-,personal de enfermera y pacientes con do-lor crnico). Todo ello nos permitir cono-cer las caractersticas de AEAE de estossubgrupos y utilizar esta relevante infor-macin tanto en contextos de investigacincomo clnicos. Esta informacin sera muyrelevante tanto a nivel conceptual comoaplicado, pues nos permitira conocer elpapel de las creencias de eficacia personalen el caso concreto del afrontamiento delestrs, y ello en diferentes grupos de per-sonas sometidas a procesos de estrs rela-cionados con distintos factores cotidianos.,laborales o de salud, y disear en conse-cuencia posibles intervenciones de cara aincrementar no slo los recursos personalesde afrontamiento sino tambin la confianzapersonal en ellos.

    MtodoParticipantes

    Participaron de forma voluntaria en el es-tudio 812 personas con edades comprendi-das entre los 18 y 64 aos (M= 26.46;dt=9.93; 13 (1.6%) no indicaron este dato).El 62.6% (508 participantes) eran mujeres yel 37.4% (304) hombres. El rango de edadpara las mujeres fue de 18 a 63 aos, conmedia de 26.83 aos (dt^ 10,30). El rangode edad para los hombres fue de 18 a 64aos, con media de 25.83 aos {dt= 9.25).No se encontraron diferencias estadstica-mente significativas en la edad entre hom-bres y mujeres (t^ -1.417, gl= 669.617. p^0.157).

    De ellos, 719 participantes (88.5%) fue-ron reclutados de varios servicios comunita-rios (especialmente acadmicosuniversitarios-, aunque tambin de centroscvicos y de ocio), 60 (7.4%) de entornos la-borales (personal de enfermera) y 33 (4.1%)de servicios de salud (pacientes con dolorcrnico), contextos todos ellos de la ciudadde Granada. Se pretendi de esta forma con-

    tar con un amplio grupo de adultos con ca-ractersticas sociodemogrficas y personalesvaradas. Los participantes fueron divididosen 5 grupos segn su contexto de proceden-cia. Las muestras 1 y 2 proceden del contex-to acadmico fundamentalmente, incluyendoestudiantes de diferentes carreras Universita-ras, aunque incluyen tambin participantesreclutados de otros entornos (centros comu-nitarios cvicos, de ocio...). La muestra 3 es-t compuesta por personas reclutadas de di-ferentes contextos comunitarios (servicioscvicos y de transportes y, en menor medida,acadniicos, en este caso incluyendo tantoestudiantes como profesores). La muestra 4est compuesta por 60 enfermeros y enfer-meras de tres centros hospitalarios. La mues-tra 5 est compuesta por 33 pacientes (muje-res) con dolor crnico (bromialgia) proce-dentes de una Unidad de Dolor. La Tabla 1presenta las caractersticas sociodemogrf-cas de cada grupo.

    InstrumentosTodos los participantes respondieron la

    Escala de Autoeficacia para el Afrontamien-to del Estrs (EAEAE; Godoy-Izquierdo yGodoy. 2001. 2006; Godoy-Izquierdo et al.,2004a, b, c, 2008). Este instrumento estcompuesto por 8 tems, 4 de los cuales eva-lan el componente de expectativas de ef-cacia (EE) del construclo de autoeficacia, ylos 4 restantes el de expectativas de resulta-do (ER). Los tems estn formulados tantoen sentido directo como en sentido inverso.Las respuestas se presentan en formato tipoLikert con 5 alternativas desde "Completa-mente en desacuerdo" a "Completamente deacuerdo", con valores de 1 a 5. Adems depuntuaciones en los componentes de EE yER, suma de los tems de cada subescala, seobtiene una puntuacin global (Total) resul-tado de la suma de las dos puntuaciones par-ciales. La escala mide la autoeficacia deafrontamiento al estrs de una forma directa,correspondiendo a puntuaciones ms eleva-

  • 18 Godoy-Izquierdo, D.. Godoy. J.F., Lpez-Chicheri, /,. Martinez. A., Gutirrez. S. y Vzquez. L.

    Tabla 1. Caractersticas sociodemogrficas de los participantes y las submuestras (N^

    Muestra 1 Muestra 2 Muestra 1+2"'' Muestra 3 Muestra 4 Muestra 5(N=223) {N=277) (N=500) (N=219) (N=60) (N=33)

    ,g 18-50 18-51j 21.21 21.48

    (Edadd.) (3.68) (3.48)

    18-5121.35(3.57)

    18-6430.54

    (10.79)

    30-5141.52(4.60)

    33-6347.45(6.61)

    168/55 136/141 304/196 . 136/83 35/25 33/0(%) (75.3/24.7) (49.1/50.9) (60.8%/39.2%) (62.1/37.9) (58.3/41.7) (100%/0%)

    Los grupos 1 y 2. por sus similitudes, sern agrupados en un nico grupo para los dems anlisis.

    das una mayor confianza en los recursospersonales para el manejo del estrs.

    En Godoy-Izquierdo et al. (2004a, b, c)se presenta un estudio preliminar sobre lascaractersticas psicomtricas de este instru-mento, y en Godoy-Izquierdo et al. (2008)los resultados conseguidos a este respectocon una amplia muestra adulta general, asicomo las caractersticas de la escala de for-ma ms amplia. Los resultados de estos es-tudios ban indicado que la escala muestrauna adecuada Habilidad (alfa de Cronbacb^0.75; r Dos Mitades^ 0.79), asi como unaapropiada validez de constructo factorial(Anlisis Factoral Exploratoro medianteComponentes Prncipales con rotacinoblimin), mostrando una estructura bifacto-rial formada por un factor de expectativas deeficacia y otro de expectativas de resultadoque se ajusta a la estructura terca propues-ta. La EAEAE muestra tambin una apro-piada validez de constructo convergente conindicadores de autoeficacia general y com-petencia personal inespecfca, controlabi-dad, rasgos de personalidad (neuroticismo),estrs cotidiano, laboral y acadmico, estra-tegias de afrontamiento al estrs, salud fsicay mental, balance afectivo, bienestar subje-

    tivo y satisfaccin vital, mostrndose rela-cionada de forma significativa con todas es-tas medidas en la forma y magnitud espera-da.

    ProcedimientoTodos los participantes completaron la

    medida en una nica administracin. Loscuestionarios fueron proporcionados, se so-licit a los participantes que leyeran aten-tamente la boja de instrucciones generalespresentadas en la primera pgina del cua-dernillo y tambin las instrucciones especi-ficas para la medida antes de comenzar, ylas mismas instrucciones fueron repetidasverbalmente. Tambin se les pidi que con-testaran a todas las preguntas y que lohicieran lo ms sincera y bonestamente po-sible.

    Se inform a los participantes asimismosobre las caractersticas y objetivos del es-tudio. Los que decidieron cumplimentarvoluntariamente los cuestionarios finnaronun consentimiento antes de comenzar.

  • Autoeficacia para el afrontamiento del estrs en una muestra adulta espaola 19

    ResultadosPara la realizacin de los diversos an-

    lisis que se presentan en este apartado, elprocedimiento ha incluido siempre anlisispreliminares y exploratorios de los datosintroducidos eon el fm de detectar (y en sucaso corregir) posibles errores en la intro-duccin de los datos, datos perdidos o au-sentes, datos extremos o outliers, asi comocomprobar supuestos paramtricos. Dichosanlisis han permitido garantizar la exacti-tud de los datos introducidos, realizar unaprimera exploracin de tos mismos y tomardecisiones sobre las pruebas estadisticas aaplicar. Dado que los supuestos de norma-lidad y homocedasticidad no se cumplierontanto para las puntuaciones en la escalacompleta como para las puntuaciones ensus dos subescalas (prueba de Kolmogo-rov-Smimov, p< 0.01., test de Levene, p