Aplicacion para Renovacion CWI/SCWI Página 1 de 2 Febrero 28, 2013

AWS Aplicación para Renovación de Credenciales Inspector de Soldadura Certificado (CWI/SCWI)

2. Por favor marque solo una opción y luego complete toda su información:

SOLICITO MIS CREDENCIALES POR CORREO REGULAR A MI DIRECCION DE CORRESPONDENCIA

SOLICITO ENVIO DE MIS CREDENCIALES A TRAVES DE MI AGENTE:

Apellidos Completos

Nombres Completos

Dirección de Correspondencia:

Dirección de Correspondencia (continuación) : # Casa/Apartamento

Ciudad, Provincia/Estado , País Código Postal

Fecha de Nacimiento (D/M/A)

# Telefónico Casa/Hogar

# Telefónico Móvil/Celular

Correo Electrónico (e-mail)

4. Información Laboral

1. Por favor marque solo una opción:

Renovación (únicamente CWI o SCWI) Si ud. cumple los requisitos del QC1, numeral 6.2.2 pero no posee la experiencia laboral mínima requerida en el B5.1, será ubicado en el nivel de CAWI. Puede solicitar un Ascenso al nivel de CWI una vez alcanzada la experiencia requerida.

ESCRIBA SU NUMERO ORIGINAL DE MEMBRESIA (AWS #) ______________________

ESCRIBA SU NUMERO DE CERTIFICADO (CERT #)______________________________

3. Metodo de Pago

Todos los cheques y transferencias deben girarse a nombre de:

He pagado directamente a la AWS (adjunte copia del recibo)

He pagado a traves de un Agente Internacional de la AWS:

Nombre de mi Agente: ____________________________________

He pagado con cheque o Money Order #:_____________

He pagado mediante transferencia Bancaria (adjunte copia del recibo)

VISA MC AMEX Diners Discover

# Tarjeta de Credito

Expiración Tarjeta de Credito

Mes Año Firma Autorizada

AWS USE ONLY

Date:

Acct: #

Amt: $ CWIR-

Tipo de Empresa (marque solo uno)

A Construcción, EPC. B Químicos y productos relacionados.C Industria Petrolífera y/o CarboníferaD Industria de materia primas (metales) E Industria metalúrgica (producción) F Maquinaria (excepto equipos electricos)G Equipos electricos y suministros.H Equipos y transporte Aereo, AeroespacialI Equipos y transporte Automotriz

J Equipos y transporte Marítimo

K Equipos y transporte Ferroviariario

L Plantas de Generación/Producción

M Distribución/Venta (materiales soldadura)N Reparación/Ejecución de soldadura O Servicios educativos

P Servicios de Ingeniería y Arquitectura

Q Servicios misceláneos y comerciales

R Gobierno (federal,e statal, local)

S Otros

Clasificación Laboral (marque solo uno)

01 Presidente, dueño, socio. 02 Gerente, director, superintendent e03 Ventas 04 Compras 050607080910111213141516171819202122

Ingeniería — soldadura. Ingeniería — otras Inspector, evaluador, auditor Supervisor, Capataz Soldador, operador de corte Arquitecto, Diseñador

Consultor Profesional Metalúrgico Investigación y Desarrollo Tecnico

Educador, Instructor, Profesor Estudiante Librero, Bibliotecario Servicio ald Cliente Otros Ingeniería - Diseño Ingeniería - Manufactura Control de Calidad

Metales Ferrosos Aluminio Metales no Ferrosos Materiales Avanzados Intermetálicos y Cerámicos Procesos de Alta Energía Soldadura de ArcoBrazing, Soldadura de resistencia Soldering Revestimientos Termicos Corte, Ensamblaje, Montaje Exámenes No Destructivos Seguridad y Salud ocupacional Ductos y Tuberías

Tanques, Calderas Formado y Enrollado Chaquetas Metálicas Estampado y Troquelado Premoldeado, Doblez Sector Automotriz Sector Aereo, Aeroespacial Sector Ferroviario Sector Marino, sub-marinoMaquinaria y Equipos Otros Automatización Robotica y ElectrónicaComputarización, Software

Su aplicación puede ser remitida directamente a la AWS o tramitarse a traves de un Agente Internacional de la AWS.

El listado de nuestros Agentes Internacionales se encuentra en nuestra página electrónica http://www.aws.org/w/a/certification/inter_contact.html

Dirección: 8669 Doral Blvd. Suite 130 Doral, FL 33166, U.S.A.Telefono: (1) 305- 443-9353

Sus Intereses Tecnicos (marque los que apliquen)

Ascenso (CAWI)

SOLICITO ENVIO DE MIS CREDENCIALES POR CORREO COURIER: Yo estoy dispuesto a pagar el costo adicional de USD $60 por manejo y envio, asociado al servicio de correo Courier certificado. Deseo recibir mis documentos a traves de correo courier.

AWS envia un recordatorio de Renovación por correo electrónico (e-mail), sin embargo la responsabilidad de renovar a tiempo depende del Inspector SCWI/CWI. No deje vencer sus credenciales, renueve ahora!

SOLO PROCESAMOS APLICACIONES RECIBIDAS CON PAGO

S.S. # (Last 4 digits)

# Telefónico Empresa/Trabajo

American Welding SocietyPrecios de Renovación/Ascenso: www.aws.org/certification/docs/pricelist.pdf

Nombre # Certificado

Fecha de expiración de la comisión notarial:

Aplicación para Renovación CWI/SCWI Página 2 of 2 Febrero 28, 2013

5. Experiencia Laboral Requerida

Requerimientos: (PARA MAS INFORMACION, POR FAVOR LEA EL ESTANDAR AWS QC1, STANDARD FOR AWS CERTIFICATION OF WELDING INSPECTORS)

- El periodo de validez de la certificación como SCWI o CWI es de tres (3) años. Cada SCWI/CWI es responsable de actualizar su direcciónde correspondencia, informando los cambios al Departamento de Certificación de la AWS. Para procesar su aplicación es necesario:

o Enviar el formulario de aplicación para renovación al Departamento de Certificación de la AWS durante los seismeses previos a la expiración de sus credenciales. Debe ser totalmente completado, sellado y firmado.

o Adjuntar un Registro de Agudeza Visual reciente. http://www.aws.org/mexico/VAR-REGISTRO-DE-AGUDEZA-VISUAL.pdf- Cada SCWI/CWI que este solicitando la renovación de sus credenciales, debe documentar sus actividades laborales durante los últimos

tres años previos a la renovación. Las actividades deben corresponder a las descritas en los documentos AWS: B5.1 y QC1. - Aquellos SCWI/CWI que no cumplan los requerimientos del estándar AWS QC1, numeral 15.4, pueden renovar sus credenciales retomando

6. Testimonial (Cada aplicante debe leer y firmar esta sección en frente de un Notario, o su Agente Internacional de la AWS o el jefe de Recursos Humanos de su empresa)

Certifico que toda la información incluida en esta aplicación es cierta. Entiendo que cualquier afirmación falsa anulará esta aplicación. Concedo permiso a la AWS, para verificar toda mi información. Me comprometo a cumplir con las provisiones estipuladas en el estándar y especificación dictados por la AWS, concernientes a la administración de mi examen y al proceso de certificación. Una vez obtenida mi certificación, doy poder amplio y suficiente a la AWS para revelar el estado de mi certificación, su validez y fecha de expiración. Declaro que he leído y analizado los requerimientos consagrados en los documentos AWS QC1:2007 y AWS B5.1:2003 que son el estándar y la especificación para los Inspectores de Soldadura certificados por la AWS. Adicionalmente, me comprometo a cumplir con los requerimientos existentes y cualquier otro requisito subsecuente que sea instituido por la AWS. He leído y aceptado los términos y condiciones establecidos en el formato de precios y políticas de certificación de la AWS. Adicionalmente, yo certifico que no he obtenido ningún cuestionario que haga parte del examen, no he tenido conocimiento previo ni de las preguntas ni de las respuestas del examen, no he aceptado ni aceptaré ningún intento de copia o información relacionada con el contenido del examen y denunciaré cualquier acto de corrupción o deshonestidad, antes durante y después de la obtención de mis credenciales. Entiendo que cualquier violación a este juramento será justificación válida para la terminación unilateral de mi certificación y participación como miembro de la AWS.

Fecha:

del mes del añoFirma del Inspector

Jurado y suscrito ante mí, este día

Nombre de la Empresa Actividad o Negocio de la Empresa # Telefónico de la Empresa

Dirección de la Empresa Ciudad, Estado, Código Postal, País

Nombre de su Supervisor/Jefe/Gerente Título de su Supervisor/Jefe/Gerente

Correo Electrónico (e-mail) de su supervisor/Jefe/Gerente Departmento/Area/División/Unidad

Cargo/Título del Inspector Empleado desde:

(Mes) (Año)

Empleado hasta:

(Mes) (Año)

Descripción de Responsabilidades/Funciones del Inspector

SELLO NOTARIAL o SELLO DEL AGENTE INTERNACIONAL DE LA AWS o SELLO

DEL JEFE/DEPARTAMENTEO DE RECURSOS HUMANOS DE LA EMPRESA

SELLO DE LA EMPRESA o EMPLEADOR MAS RECIENTE

Nombre del Notario

Firma del Notario

ADJUNTE UNA CARTA DE CERTIFICACION LABORAL EXPEDIDA POR SU MÁS RECIENTE EMPLEADOR. LA CARTA DEBE ESCRIBIRSE EN PAPEL MEMBRETADO DE LA EMPRESA, INDICANDO SU TIEMPO (FECHAS) COMO EMPLEADO, FUNCIONES, TÍTULO Y RESPONSABILIDADES. SI ACTUALMENTE TRABAJA POR CUENTA PROPIA O POR CONTRATO DEBE ADJUNTAR DOS CARTAS, CADA UNA EXPEDIDA POR UN CLIENTE DIFERENTE, ACREDITANDO LA NATURALEZA DEL TRABAJO ASIGNADO, EL TIPO DE CONTRATO REALIZADO Y LA DURACION DE SUS ACTIVIDADES.

La carta debe contener: nombre y apellidos del Inspector, título del trabajo, fechas de empleo (inicio/finalizacion), nombre completo de la empresa, dirección de la empresa y número teléfonico, el nombre de su supervisor inmediato, y el nombre y cargo de la persona que completa la carta. Cada carta o certificacion laboral, debe ser firmada y sellada por un representante de la empresa.

la parte B del examen de certificación (Parte B: Examen Práctico) y aprobando de acuerdo a los requerimientos del numeral 6.2.2. o 6.1.1. Re-certificación (cada 9 años) es diferente a Renovación (cada 3 años). Si usted necesita aplicar para su Re-certificación de los nueve años, por favor deseche este formulario y complete el apropiado: http://www.aws.org/certification/9year/

(Por favor duplique esta sección cuantas veces sea necesario para justificar el requerimiento de actividad)

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