1. Micosis Superficiales Candidiasis

2. Candidiasis Es la infeccin de piel y mucosas por lavaduras del genero Candida albicans. C. albicans C. (Torulopsis) glabrata C. krusei y su teleomorfo Issatchenkia orientalis C. kefyr y su teleo morfo Kluyveromyces marxianus C. guilliermondii y su teleomorfo Pichia guilliermondii C. Pseudotropicalis C. Zeylanoides C. Rugosa C. Parapsilosis C. Tropicalis C. lusitaniae y su teleomorfo Clavispora lusitaniae. Todas son de distribucin universal con excepcin de C. viswanatii que slo se encuentra en India. Se han descrito ms de 190 especies, de las cuales las principales especies patgenas son 3. Datos epidemiolgicos Es cosmopolita Se considera una de las infecciones oportunistas ms frecuentes en seres humanos. Candida albicans Flora normal de las vas gastrointestinales Mucosa bucal 31-55% Mucosa vagina 13% Piel periorificial 25-50% 35% afecta uas 30% piel 20% mucosas 4. Patogenia FACTORES Fisiolgico Humedad Traumatismos Dermatosis previas Prtesis Inmunode ficiencias Medicam entos Gran capacidad a tejidos Dimorfismo Hidrofobicidad Secrecin de proteinasas y fosfolipasas Cambio de fenotipo F. De virulencia 1 Ligando-receptor Van der Waals 2 Potencial patgeno pH Temperatura 3 4 5 Invasin hstica Lesin tisular 5. Manifestaciones clnicas 6. Candidiasis Glositis por Candida A ) Seudomembranosa B) Lengua negra vellosa Queilitis angular por Candida favorecida por prdida del espacio interdentario. 7. Candidiasis Queilitis miccea por C. albicans; diabtica Vaginitis por Candida, afeccin perigenital. 8. Candidiasis Balanopostitis candidsica Candidosis submamaria en obesidad 9. Candidiasis Erosio interdigitaleblastomycetica Candidosis inguinal, ppulas y pstulas satlite. 10. Candidiasis Candidosis de la zona del paal Lesiones en nalgas Lesiones en genitales. 11. Candidiasis Paroniquia candidsica con afeccin ungueal. Ua negra y oniclisis ungueal 12. Diagnostico Examen directo en fresco Frotis de cualquiera de los productos biolgicos Cultivo en agar dextrosa Sabouraud Pruebas inmunolgicas Estudios anatomopatolgicos Examen microscpico en fresco con KOHExmen microscpico. Extendido con Gram. Levaduras y seudofilamentos Cultivo en agar dextrosa Sabouraud. Colonias de Candida spp. 13. Diagnostico Prueba de filamentacin en suero. Levaduras filamentizando = Candida albicans o C. dubliniensis 14. Diagnostico Corte histopatolgico de esfago. Tincin Grocott. Levaduras y seudofilamentos de Candida spp Corte histopatolgico pulmonar. Levaduras y seudofilamentos de Candida spp 15. Tratamiento Tpico Miconazol Clotrimazo Fluconazol Ketoconazol Itraconazol Nistatina Anfotericina Variconazol Caspofungina Modificar condiciones 150mg