Casito en 5 minutos…# 1

María Josefina Colombo

Varón de 17 añosPoli trauma- accidente de transito hace 2 hs.

HEMATOMA TORACICO ANTERIOR IZQUIERDO Y EN HEMICARA DERECHA.

Ureterorragia

Ureterorragia = Trauma uretral?

Estudio dirigido!

Extravasación del contraste con disrupción de la uretra membranosa posterior

Compromiso parcial del diafragma urogenital.

Determinar sitio de disrupción/rupturaCompromiso vejiga?

Ver: extravasaciónFracturas de pelvis

+ frec hombresTipo 3 injurias posterior20% afectacion vejiga

Estiramiento posterior de la uretra.Diastasis del pubis.

TIPO 2

Ruptura de uretra posterior por debajo de diafragma (sin lesión)

TIPO 1

TIPO 3

Ruptura uretra posterior y diafragma. extravasación por uretra membranosa.

TIPO 4

Contraste extraperitoneal.Ruptura de vejiga.Hematoma perivesicalDistasis de pubis

Conclusión

Complicacion frecuente en trauma pelvico! 24 % en fx.

Buscar trauma uretral y que tipo es?

Conocer la anatomía y los métodos.

Determinar grado de trauma y sus complicaciones.

Casito de 5 min…# 2

• Varón de 28 años.• TEC con perdida de conocimiento por choque

en Moto vs otra moto.• Hematoma bipalpebral, no impresiona lesión

ocular, con movilidad y agudeza visual conservada.

Son fracturas/ espondilosisis????

Busquemos falsos !!

Diagnósticos diferenciales???

Núcleos de osificación 2dariosHendiduras/grietas (Clefts)Núcleos de SchmorlLimbus vertebraImprontas vascularesMalformaciones OseasArtificios

Ejemplos!

Fx vs no fx !!Arco anterior bipartitoArco posterior fusión incompleta

Fracturas vs nucleos de osificacion secundarios

Ver: bordes irregulares vs bordes esclerosos y lisos!!!

Sitios de hendiduras!

Gracias!!!!!