Caso Clínico - Patología TorácicaHGUGM

Ponentes:Maite Urízar Gorosarri

Miguel Paniagua GonzálezDereck De La Rosa PorrasJosé María Jiménez Pérez

Tutor:Jesús de la Torre Fernández

1. Definiría el infiltrado como:

a. Reticulonodular

b. Nodular

c. Reticular

d. Alveolar

2. La distribución del infiltrado es:

a. Predominantemente basal

b. Cortical (periférico)

c. Lóbulos superiores

d. Panlobar

Rx preoperatoria en mujer de 27 años sin sintomatología respiratoria

1. Definiría el infiltrado como:

a. Reticulonodular

b. Nodular

c. Reticular

d. Alveolar

2. La distribución del infiltrado es:

a. Predominantemente basal

b. Cortical (periférico)

c. Lóbulos superiores

d. Panlobar

3. ¿Qué hallazgos muestran estas imágenes?:a. Quistes aéreos de pequeño tamañob. Lesiones por enfisema centrilobulillarc. Neumatoceles de distribución asimétricad. Quistes y nódulos cavitados con alguna

adenopatía central

3. ¿Qué hallazgos muestran estas imágenes?:a. Quistes aéreos de pequeño tamañob. Lesiones por enfisema centrilobulillarc. Neumatoceles de distribución asimétricad. Quistes y nódulos cavitados con alguna

adenopatía central

4. Asociado al hallazgo previo hay:a. Nódulos de distribución perilinfática de predominio periféricob. Nódulos de distribución perilinfática de distribución centralc. Nódulos de pequeño tamaño con distribución al azard. Nódulos de predominio centrilbulillar

4. Asociado al hallazgo previo hay:a. Nódulos de distribución perilinfática de predominio periféricob. Nódulos de distribución perilinfática de distribución centralc. Nódulos de pequeño tamaño con distribución al azard. Nódulos de predominio centrilbulillar

5. ¿Cuál es su diagnóstico?a. Linfangioleiomiomatosis + sarcoidosisb. Neumonía intersticial linfocíticac. Enfermedad de Birt-Hogg-Dubé + meningoteliomatosisd. Esclerosis tuberosa (linfangioleiomiomatosis +

Hiperplasia neumocitaria micronodular multifocal)

ESCLEROSIS TUBEROSA

5. ¿Cuál es su diagnóstico?a. Linfangioleiomiomatosis + sarcoidosisb. Neumonía intersticial linfocíticac. Enfermedad de Birt-Hogg-Dubé + meningoteliomatosisd. Esclerosis tuberosa (linfangioleiomiomatosis +

Hiperplasia neumocitaria micronodular multifocal)

BIBLIOGRAFIA:

• Hansell, Armostrong, Lynch & McAdams. Tórax: Diagnóstico Radiológico. 2008, Ed. Marbán.• Keith A. Casper et al. Tuberous Sclerosis Complex: Renal Imaging Findings. Radiology November 2002 225:2 451-456.• Nilo A. Avila et al. Sporadic Lymphangioleiomyomatosis and Tuberous Sclerosis Complex with Lymphangioleiomyomatosis: Comparison of CT

Features. Radiology January 2007 242:1 277-285.• Robert D. Milledge et al. Pulmonary Manifestations of Tuberous Sclerosis. American Journal of Roentgenology. 1966;98:734-738. • Shigeaki Umeoka et al. Pictorial Review of Tuberose Scleroris in Various Organs. Radiographics, Sept. 2008; 10.1148/rg.e32.

ESCLEROSIS TUBEROSA- Síndrome neurocutáneo secundario a mutación del gen TSC1 o TSC2.- Triada clásica de VOGT (50%)

1. Convulsiones2. Retraso mental3. Adenomas sebáceos (angiofibromas faciales) 75%

- Manifestaciones pulmonares:- Hiperplasia neumocitaria micronodular multifocal- Linfangioleiomiomatosis

- Otras manifestaciones frecuentes:- Angiomiolipomas renales- Rabdomioma cardíaco- Hamartomas subependimarios