Casos de Gestión del Conocimiento en Atención Primaria de ...
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Casos de Gestión del Conocimiento en Atención Primaria de Salud
Santiago, martes 23 de septiembre de 2014
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COLABORACIÓN PÚBLICA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Seis desafíos abordados (mejorar la compensación de pacientes crónicos, expendio de medicamentos, pie diabético, educación para el autocuidado, mejorar la resolutividad y detección de pacientes sin control)
22 CÍRCULOS DE INNOVACIÓN
7 INNOVATONES
40 CENTROS DE SALUD FAMILIAR
4 HOSPITALES
10 INNOVACIONES IMPLEMENTADAS Y/O EN PROCESO
22 REUNIONES DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
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CASO: MEJORAR LA COMPENSACIÓN DE PACIENTES CRÓNICOS Idea inicial: CESFAM San Alberto Hurtado, Puente Alto Gestión clínica de pacientes crónicos: Las enfermeras priorizan a los pacientes del programa cardiovascular y se agenda su atención Interesado: CESFAM Cristo Vive, Recoleta
Buscan mejorar la asistencia a controles de los pacientes del programa
cardiovascular. Primeras instancias de transferencia sin resultados Reestructuración: Primer Círculo de Innovación de Colaboración Pública.
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CASO: MEJORAR LA COMPENSACIÓN DE PACIENTES CRÓNICOS
Adaptación: Priorización en base a exámenes, agenda solo para alto riesgo. Apoyo en rediseño de procesos y lanzamiento. Hoy: Enfermeras y técnicos paramédicos empoderados. Nuevas mejoras:
1. Priorización de exámenes centralizada 2. Pesquisa desde SAPU
Evaluación de la innovación.
1er Círculo de Innovación 29 Agosto
2do Círculo de Innovación 3 Octubre
Adaptación en CESFAM Cristo Vive Octubre-Noviembre
Lanzamiento en CESFAM Cristo Vive
29 Noviembre
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HOSPITAL Médicos del CESFAM
CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS
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HOSPITAL
Médico Contralor
Médicos del CESFAM
CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS
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CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS
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• El médico contralor clave para la pertinencia y resolución en APS.
• Varios CESFAM tienen un médico contralor, pero sin tiempo suficiente para cumplir su rol
• Manual del médico contralor
CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS
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Varios Círculos de Innovación con médicos contralores
Trabajo conjunto HLF y contralores Protocolos ref/contraref especialidades
CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS CESFAM de La Florida y Hospital de La Florida
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Innovatones SSMSO
Acuerdos: • Capacitaciones: pasantías, consultorías y
asesorías para equipos del PSCV • Criterios de derivación HTA • Envío de contrarreferencia de pacientes
devueltos a la APS vía mail al encargado comunal
• Coordinación entre SAPUs y CESFAMs • Análisis del tiempo promedio de traslado
para angioplastías
CASO: MEJORAR LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN APS
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APRENDIZAJES
• Cara-a-cara • Adaptación al contexto local • Apoyo institucional • Incluir equipo a lo largo del proceso y actores claves
asociados al desafío • Medición ex-ante • Protocolos “pocos” los leen • “Lanzamiento” de nuevos criterios • Reuniones de seguimiento
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Casos de Gestión del Conocimiento en Atención Primaria de Salud
Santiago, martes 23 de septiembre de 2014