CASOS RADIOLÓGICOS CASOS ADULTOS CASOS INFATILES COMPLICACIONES INTRODUCCIÓN.

CASOS RADIOLÓGICOSCASOS RADIOLÓGICOS

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


A continuación se presentan los casos por etiologías separamos por un lado los adultos y por otro lado los casos en edad pediátrica, en último lugar las complicaciones

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN Casos por etilogía en adultos:

•Origen odontogénico•Sialoadenitis•Cuerpo extraño•Complicaciones por Ca. de cabeza y cuello•Venopunción•Epondilodiscitis•Abscesos de origen desconocido

Casos por etilogia en edad pediátrica:

•Faringoamigdalitis•Cuerpo extraño•Fístula de primer arco branquial.•Faringitis•Desconocida

Complicaciones:•Trombosis de los vasos del cuello•Mediastinitis•Extensión intracraneal•Angina de Ludwig


Causa mas frecuente de absceso en adultos.Antecedente reciente de manipulación odontogénica.Espacio afectado: Masticador>submandibular>>sublingualClave: lesión lítica adyacente a proceso alveolar

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ORIGEN ODONTOGÉNICO

CASO 1

DATOS CLÍNICOS: Varón 79 años Tumefacción y trismus.

Hallazgos TC: Colección en espacio masticador lateral a la rama mandibular derecha


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 2 DATOS CLÍNICOS: Mujer 32 años de con tumefacción, trismus

Hallazgos TC: Abscesos localizados en el espacio masticador y espacio bucal derechos, con extensión al espacio faringomucoso derecho (Imagen izquierda). Lesión lítica periapical de un cordal (Flecha imagen derecha)


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 3 DATOS CLÍNICOS: Varón 25 años. Tumefacción, odinofagia, fiebre

Hallazgos TC: En la imagen de la izquierda observamos un aumento de tamaño e hipodensidad de masetero, espacio submandibular, pterigoideos derechos y faringomucoso derecho, con desplazamiento de vía aérea. Imagen derecha muestra una lesión lítica periapical.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 4DATOS CLÍNICOS: Varón 53 años. Trismus menor de 1 cm.

Hallazgos TC: Absceso en espacio masticador izquierdo en músculos pterigoideos (Imagen izda). Aumento de pliegue ariepiglótico izdo con asimetría de senos piriformes (Imagen centro). Lesión lítica en proceso alveolar de cordal posterior en hemimandíbula izquierda (Imagen derecha)


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 5DATOS CLÍNICOS: Varón 33 años. Dolor, tumefacción leve.

Hallazgos TC: Abscesos en cavidad bucal y región submandibular del lado derecho tanto por encima como por debajo del músculo milohioideo. Enfermedad periapical y Periodontal en relación con pieza 47.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 6DATOS CLÍNICOS: Mujer 37 años Tumefacción y trismus

Hallazgos TC: Absceso en espacio masticador (masetero y pterigoideo lateral) a ambos lados de rama mandibular izquierda, engrosamiento de gland. submaxilar.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN


CASO 7DATOS CLÍNICOS: Mujer 35 años, trismus

Hallazgos RM: Absceso en espacio pterigoideo derecho, hemimandíbula con aumento de señal en T2 (imágenes derecha y central). Realce de la raíz del cordal tras la administración de CIV (imagen izquierda). Obsérvese en imagen de la derecha el aumento de señal en la raíz del cordal coincidente con el realce tras gadolinio en imagen izquierda (flechas).


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

SIALOADENITIS

CASO 8DATOS CLÍNICOS: Varón 47 años. Tumoración sublingual

Hallazgos TC: Colección sublingual izquierda con realce y aumento de captación de la glándula submaxilar izda .


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

SIALOADENITIS

CASO 9DATOS CLÍNICOS: Mujer 20 años, tumefacción

Hallazgos TC y ECO: Absceso en espacio parotídeo con alteración de densidad de la grasa de tejido celular subcutáneo y de músculos. En ecografía colección heterogénea en celda parotídea, en relación con absceso.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

CUERPO EXTRAÑO

CASO 10DATOS CLÍNICOS: Varón 64 años, disfagia tras ingesta accidental de hueso de conejo.

Hallazgos Rx y TC: Imagen lineal hiperdensa en tercio proximal del esófago visible en RX simple de cuello como en reconstrucción sagital de TC , en relación con cuerpo extraño. Extraído mediante esofagoscopia rígida + tto conservador


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

POSTQUIRÚRGICOS. Ca. de CABEZA Y CUELLO

CASO 11

DATOS CLÍNICOS: Varón 76 años, laringuectomía previa por carcinoma. Ahora ingresa para esofaguectomía por carcinoma con reconstrucción de esófago.

Hallazgos TC: Imagen superior: gas disecando a través de espacio retrofaringeo, con cambios postquirúrgicos. Imagen inferior: coleción con gas adyacente a neoesófago y traqueostomía (flecha), por dehiscecia de suturas de reconstrucción esofágica.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

POSTQUIRÚRGICOS. Ca. de CABEZA Y CUELLO

CASO 12DATOS CLÍNICOS: Varón 39 años linfoepitelioma de cavum tratado con radioterapia y quimioterapia.

Hallazgos TC: Imagen izquierda: gas en espacio masticador. Imagen derecha: absceso en espacio faringomucoso y parafaríngeo hasta alcanzar la rama mandibular derecha, como complicación postradioterapia.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

FARINGOAMIGDALITIS

CASO 13DATOS CLÍNICOS: Varón 57 años odinofagia y faringoamigdalitis.

Hallazgos TC: Flemón-absceso en espacio faringomucoso y parafaringeo izquierdo con desviación de la vía aérea y del espacio carotídeo.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

VENOPUNCIÓN

CASO 14DATOS CLÍNICOS: Varón 30 años ADVP activo. Tumefacción

Hallazgos TC y RM: Absceso en espesor del músculo esternocleidomastoideo con antecedente de venopución.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ESPONDILODISCITIS

CASO 15

DATOS CLÍNICOS: Varón 61 años disfagia.

Hallazgos TC y RM: Absceso prevertebral (arriba TC). (Abajo RM T2 y Gado) postcirugía se identifican restos de la coleción prevertebral drenada. Espondilodicitis C4-C5 con absceso epidural, que produce compresión medular asintomática


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

FÍSTULA DEL CUARTO ARCO BANQUIAL

CASO 16

DATOS CLÍNICOS: Varón 31 años, tumefacción dolorosa, que crece rápido.

Hallazgos TC y EB: Absceso con gas que desplaza el ECM y procede del seno

piriforme. Fotografía del paciente demuestra la tumefación. Estudio baritado se observa el trayecto fistuloso.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ETIOLOGÍA DESCONOCIDA

CASO 17DATOS CLÍNICOS: Varón 43 años, con fiebre dolor y tumefacción.

Hallazgos TC: Absceso pretiroideo, con extensión a tejido celular subcutáneo y engrosamiento del músculo Platisma Colli.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ETIOLOGÍA DESCONOCIDA

CASO 18DATOS CLÍNICOS: Varón 45 años, con odinofagia

Hallazgos TC: Flemón-Absceso en espacio faringomucoso y parafaringeo izquierdo.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

FARINGOAMIGDALITIS

CASO 1DATOS CLÍNICOS: Varón 13 años, odinofagia y fiebre

Hallazgos TC: Absceso periamigdalino izquierdo, sin compromiso de la vía aérea


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

CUERPO EXTRAÑO

CASO 2DATOS CLÍNICOS: Mujer 6 años, odinofagia tumefacción

Hallazgos TC y ECO: Submaxilitis izquierda con formación de un pequeño absceso en el espacio submandibular y discreta extensión al espacio masticador. En ecografia zonas hipoecoicas mal definidas. La anatomía patológica concluye que es una reacción a cuerpo extraño de naturaleza vegetal, se deconoce el mecanismo de entrada del cuerpo extraño al espacio submaxilar


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

FÍSTULAS DE ARCOS BRANQUIALES

CASO 3DATOS CLÍNICOS: Varón 14 años, tumefacción, fiebre

Hallazgos TC: Pequeño absceso en tejido celular subcutáneo de la región parotidea izquierda. Resto de probable absceso previo en la región parotidea derecha. Fístulas de primer arco branquial


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

FARINGITIS

CASO 4DATOS CLÍNICOS: Mujer 5 años, torticolis y fiebre

Hallazgos TC: Área flemonosa prevertebral izquierda, nasofaríngea, que no provoca compromiso sobre vía la aérea, con un pequeño abceso en el espesor de la misma. Luxación-subluxación rotatoria atlantoaxoidea, síndrome de Grisel.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ETIOLOGIA DESCONOCIDA

CASO 5DATOS CLÍNICOS: Varón de 3 meses, fiebre, decaimiento.

Hallazgos TC: Absceso retrofaríngeo con lateralización hacia la derecha, extendiéndose por detrás del espacio carotídeo hasta el triangulo cervical posterior, este componente se puede tratar de adenopatías abscesificadas.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

COMPROMISO DE VIA AÉREA

CASO 1DATOS CLÍNICOS: Mujer 39 años, tumefación, trismus, MEG

Hallazgos TC: Absceso masticador y parafaringeo derecho, que produce efecto de masa con desplazamiento y estenosis de la vía aérea


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

TROMBOSIS YUGULAR

CASO 2DATOS CLÍNICOS: Mujer 78 años, bloqueo dolor de ATM de 15 días de evolución

Hallazgos TC: Absceso espacio masticador con trombosis de vena yugular izquierda, imagen de TC (izquierda) con defecto de replección y realce periférico. Imagen RM T1 postgadolinio (centro). Angio RM (derecha) venosa con stop brusco de vena yugular a la salida del agujero rasgado posterior.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

MEDIASTINITIS

CASO 3DATOS CLÍNICOS: Varón 39 años, absceso del cuello postradioterapia con mala evolución, a pesar de drenaje quirúrgico.

Hallazgos TC: Absceso del cuello que se extiende a mediastino por espacio retrofaringeo a pesar de cirugía (imagenes de TC izquierda y centro), acaba produciendo gran empiema en hemitórax izquierdo (derecha).


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

EXTENSIÓN INTRACRANEAL

CASO 4DATOS CLÍNICOS: Mujer76 años, bloqueo y dolor ATM de 15 días

Hallazgos TC: Absceso en esapcio masticador (TC superior derecha). Extensión con absceso intracraneal con realce en anillo (TC superior izquierda y RM inferior derecha). Restriccion a la difusión (RM inferior izquierda


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ANGINA DE LUDWIG

CASO 5

DATOS CLÍNICOS: Varón 62 años, antecedentes psiatricos. Odinofagia, fiebre

Hallazgos TC: Abscesos diseminados por todos los espacios del cuello. Compromiso de via aérea.


CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

CASOS ADULTOS

CASOS INFATILES

COMPLICACIONES

INTRODUCCIÓN

ANGINA DE LUDWIG

CASO 5

DATOS CLÍNICOS: Varón 62 años, mala evolución a pesar de drenaje quirúrgico

Hallazgos TC: Mala evolución a pesar de drenajes quirúrgicos (TC superior izquierda). Precisa traqueomía (TC superior derecha). Extensión a mediastino por region paratraqueal izquierda (Flecha TC inferior izquierda), colecciones en pleura izquierda y paracardiaca derecha (flechas TC inferior izquierda

CASOS RADIOLÓGICOS CASOS ADULTOS CASOS INFATILES COMPLICACIONES INTRODUCCIÓN.

Documents

Transcript of CASOS RADIOLÓGICOS CASOS ADULTOS CASOS INFATILES COMPLICACIONES INTRODUCCIÓN.