RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. PATRONES RADIOLÓGICOS. PARED TORÁCICA

RADIOGRAFÍA DE TÓRAXRADIOGRAFÍA DE TÓRAX

LESIONES DE LA PARED LESIONES DE LA PARED TORÁCICATORÁCICA

PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO, GRASA.PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO, GRASA.MAMAS, PEZONESMAMAS, PEZONESMÚSCULOS INTERCOSTALES, MÚSCULOS INTERCOSTALES, PECTORALES, SERRATOS, GRAN PECTORALES, SERRATOS, GRAN DORSAL, TRAPEZIO, ROMBOIDE, DORSAL, TRAPEZIO, ROMBOIDE, APONEUROSIS.APONEUROSIS.PAQUETE VÁSCULO-NERVIOSO PAQUETE VÁSCULO-NERVIOSO INTERCOSTALINTERCOSTALFASCIA ENDOTORÁCICAFASCIA ENDOTORÁCICA

ÁREAS ANATÓMICAS. PARTES BLANDASÁREAS ANATÓMICAS. PARTES BLANDAS

ÁREAS ANATÓMICAS. PARTES BLANDASÁREAS ANATÓMICAS. PARTES BLANDAS

ÁREAS ANATÓMICAS. HUESOSÁREAS ANATÓMICAS. HUESOS

CLAVÍCULACLAVÍCULA

ESTERNÓNESTERNÓN

COSTILLASCOSTILLAS

VÉRTEBRAS DORSALESVÉRTEBRAS DORSALES

HOMÓPLATOHOMÓPLATO

PATRÓN EXTRAPLEURALPATRÓN EXTRAPLEURAL


OPACIDAD PERIFÉRICA DE OPACIDAD PERIFÉRICA DE DENSIDAD HOMOGÉNEADENSIDAD HOMOGÉNEA

BORDE CONVEXO Y NÍTIDO BORDE CONVEXO Y NÍTIDO SOBRE TODO EN DIRECCIÓN SOBRE TODO EN DIRECCIÓN AL PULMÓNAL PULMÓN

LOS MÁRGENES SUPERIOR E LOS MÁRGENES SUPERIOR E INFERIOR FORMAN UN INFERIOR FORMAN UN ÁNGULO ÁNGULO OBTUSOOBTUSO > 90 º EN > 90 º EN RELACIÓN CON LA PARED RELACIÓN CON LA PARED TORÁCICATORÁCICACON FRECUENCIA SE CON FRECUENCIA SE OBSERVA DESTRUCCIÓN OBSERVA DESTRUCCIÓN COSTALCOSTALLA AFECTACIÓN PLEURAL ES LA AFECTACIÓN PLEURAL ES MÁS BIEN RARAMÁS BIEN RARA


MASA PARIETALMASA PARIETALLESIONES LÍTICAS EN LESIONES LÍTICAS EN 6ª COSTILLA6ª COSTILLA

PATRÓN EXTRAPLEURALPATRÓN EXTRAPLEURALNEGATIVONEGATIVO

OPACIDAD PERIFÉRICA DE OPACIDAD PERIFÉRICA DE DENSIDAD HOMOGÉNEADENSIDAD HOMOGÉNEA

CONTORNO NÍTIDO, BORDE CONTORNO NÍTIDO, BORDE CONVEXO, Y BIEN DEFINIDOCONVEXO, Y BIEN DEFINIDO

LOS MÁRGENES SUPERIOR LOS MÁRGENES SUPERIOR E INFERIOR FORMAN UN E INFERIOR FORMAN UN ÁNGULO ÁNGULO AGUDOAGUDO < 90 º EN < 90 º EN RELACIÓN CON LA PARED RELACIÓN CON LA PARED TORÁCICATORÁCICA

NO SUELE OBSERVARSE NO SUELE OBSERVARSE DESTRUCCIÓN COSTALDESTRUCCIÓN COSTAL

ES FRECUENTE LA ES FRECUENTE LA AFECTACIÓN PLEURALAFECTACIÓN PLEURAL


1.1. OPACIDAD ASIMÉTRICA OPACIDAD ASIMÉTRICA UN BORDE NETO Y OTRO UN BORDE NETO Y OTRO DIFUMINADODIFUMINADO

2.2. OPACIDAD CON BORDE OPACIDAD CON BORDE NETONETO

3.3. OPACIDAD CON BORDE OPACIDAD CON BORDE DIFUMINADODIFUMINADO


A.A. LESIÓN TANGENCIALLESIÓN TANGENCIAL

B.B. LESIÓN DE FRENTELESIÓN DE FRENTE

C.C. LESIÓN OBLICUALESIÓN OBLICUA


Las lesiones de la pared torácica pueden Las lesiones de la pared torácica pueden ser debidas a:ser debidas a:

Lesiones en la partes óseasLesiones en la partes óseas

Lesiones en las partes blandasLesiones en las partes blandas

Ambos tipos de lesionesAmbos tipos de lesiones


1.1. VARIANTES DE LA NORMALIDAD Y VARIANTES DE LA NORMALIDAD Y ARTEFACTOSARTEFACTOS

2.2. LESIONES SUPERPUESTAS EN PARTES LESIONES SUPERPUESTAS EN PARTES BLANDASBLANDAS

3.3. TRAUMATISMOS ÓSEOSTRAUMATISMOS ÓSEOS4.4. MALFORMACIONES CONGÉNITASMALFORMACIONES CONGÉNITAS5.5. PATOLOGÍA ADQUIRIDAPATOLOGÍA ADQUIRIDA


VARIANTES DE LA NORMALIDADVARIANTES DE LA NORMALIDAD

1.1. LÍNEA SUPRACLAVICULARLÍNEA SUPRACLAVICULAR2.2. LÍNEA AXILARLÍNEA AXILAR3.3. MAMÁSMAMÁS4.4. DIAFRAGMADIAFRAGMA5.5. CÁMARA GÁSTRICACÁMARA GÁSTRICA6.6. HÍGADOHÍGADO7.7. BAZO, ÁREA DEL COLONBAZO, ÁREA DEL COLON MÚSCULO ECMMÚSCULO ECM FOSA SUPRAESTERNALFOSA SUPRAESTERNAL

MASAS MAMARIASMASAS MAMARIAS

AREOLA DEL PEZÓNAREOLA DEL PEZÓN

PROBLEMAS EN MÚSCULOS PECTORALESPROBLEMAS EN MÚSCULOS PECTORALES

NEUROFIBROMAS CUTÁNEOSNEUROFIBROMAS CUTÁNEOS


LESIONES SUPERPUESTAS EN PARTES BLANDASLESIONES SUPERPUESTAS EN PARTES BLANDAS


IMAGEN REDONDA APARENTEMENTE PULMONAR QUE CORRESPONDE A IMAGEN REDONDA APARENTEMENTE PULMONAR QUE CORRESPONDE A UNA MASA MAMARIAUNA MASA MAMARIA


GINECOMASTIA BILATERAL EN UN VARÓNGINECOMASTIA BILATERAL EN UN VARÓN



IMAGENES REDONDAS APARENTEMENTE PULMONARES QUE IMAGENES REDONDAS APARENTEMENTE PULMONARES QUE CORRESPONDEN CON PEZONES HIPERTRÓFICOS EN UN VARÓNCORRESPONDEN CON PEZONES HIPERTRÓFICOS EN UN VARÓN



MASTECTOMÍA IZQUIERDA. HIPERCLARIDAD EN EL PULMÓN IZQUIERDO MASTECTOMÍA IZQUIERDA. HIPERCLARIDAD EN EL PULMÓN IZQUIERDO



SÍNDROME DE JANUS. AGENESIA DEL PECTORAL DERECHO. SÍNDROME DE JANUS. AGENESIA DEL PECTORAL DERECHO. HIPERCLARIDAD DEL HEMITRAX DERECHO HIPERCLARIDAD DEL HEMITRAX DERECHO



IMAGENES REDONDAS APARENTEMENTE PULMONARES QUE IMAGENES REDONDAS APARENTEMENTE PULMONARES QUE CORRESPONDE A UNA NEUROFIBROMATOSIS DE VON RECKLINGHAUSENCORRESPONDE A UNA NEUROFIBROMATOSIS DE VON RECKLINGHAUSEN




1.1. FRACTURAS DE COSTILLASFRACTURAS DE COSTILLAS

2.2. FRACTURA DE ESTERNÓNFRACTURA DE ESTERNÓN

3.3. FRACTURA DE VÉRTEBRAS DORSALESFRACTURA DE VÉRTEBRAS DORSALES

4.4. FRACTURA DE OMOPLATOFRACTURA DE OMOPLATO

5.5. FRACTURA DE CLAVÍCULAFRACTURA DE CLAVÍCULA

TRAUMATISMOS ÓSEOSTRAUMATISMOS ÓSEOS


FRACTURA COSTALFRACTURA COSTAL


1.1. AGENESIA DEL MÚSCULO PECTORAL. AGENESIA DEL MÚSCULO PECTORAL. SÍNDROME DE POLANDSÍNDROME DE POLAND

2.2. PECTUM EXCAVATUMPECTUM EXCAVATUM3.3. PECTUM CARINATUMPECTUM CARINATUM4.4. CIFOESCOLIOSISCIFOESCOLIOSIS5.5. MALFORMACIONES COSTALESMALFORMACIONES COSTALES

COSTILLA CERVICALCOSTILLA CERVICAL

6.6. ANOMALÍAS VERTEBRALESANOMALÍAS VERTEBRALES HIPERTROFIA O SINÓSTOSIS DE LA APÓFISIS HIPERTROFIA O SINÓSTOSIS DE LA APÓFISIS

TRANSVERSATRANSVERSA

MALFORMACIONES CONGÉNITASMALFORMACIONES CONGÉNITAS

LESIONES DE LA PARÉD LESIONES DE LA PARÉD TORÁCICATORÁCICA

SÍNDROME DE POLANDSÍNDROME DE POLAND

LESIONES DE LA PARÉD LESIONES DE LA PARÉD TORÁCICATORÁCICA


PECTUM EXCAVATUMPECTUM EXCAVATUM



PECTUM CARINATUMPECTUM CARINATUM



CIFOESCOLIOSISCIFOESCOLIOSIS



COSTILLA CERVICALCOSTILLA CERVICAL



1.1. INDENTACIONES (MUESCAS) COSTALESINDENTACIONES (MUESCAS) COSTALES

2.2. CALLOS DE FRACTURACALLOS DE FRACTURA

3.3. CALCIFICACIONES DE LOS CARTÍLAGOS CALCIFICACIONES DE LOS CARTÍLAGOS COSTALES ANTERIORESCOSTALES ANTERIORES

4.4. TUMORES DE LA PARED TORÁCICATUMORES DE LA PARED TORÁCICA

5.5. INFECCIONESINFECCIONES

6.6. INFLAMACIONESINFLAMACIONES


PATOLOGÍA ADQUIRIDAPATOLOGÍA ADQUIRIDA

MUESCAS COSTALES INFERIORESOBSTRUCCIÓN AÓRTICA

•COARTACIÓN DE LA AORTA•TROMBOSIS DE LA AORTA ABDOMINAL

OBSTRUCCIÓN DE LA ARTERIA SUBCLAVIA•INTERVENCIÓN DE BLALOCK-TAUSSIG•ARTERITIS DE TAKAYASU

PRESIÓN ARTERIAL DEL PULSO AUMENTADAFLUJO SANGUÍNEO PULMONAR DISMINUIDO

•TETRALOGÍA DE FALLOT•ATRESIA PULMONAR (Seudotruncus)•MALFORMACIÓN DE EBSTEIN•ESTENOSIS VALVULAR PULMONAR•AGENESIA UNILATERAL DE LA ARTERIA PULMONAR•ENFISEMA PULMONAR

OBSTRUCCIÓN DE LA VENA CAVA SUPERIORFÍSTULA AV PULMONAR. FÍSTULA AV INTERCOSTALTUMOR NEUROGÉNICO INTERCOSTALHIPERPARATIROIDISMOIDIOPÁTICAS


MUESCAS INTERCOSTALES POR COARTACIÓN AÓRTICAMUESCAS INTERCOSTALES POR COARTACIÓN AÓRTICA



MUESCAS COSTALES SUPERIORES

ALTERACIONES DE LA ACTIVIDAD OSTEOBLÁSTICA•POLIOLIELITIS•CONECTIVOPATÍAS•PRESIÓN LOCALIZADA•OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA•SÍNDROME DE MARFAN•CAMBIOS POSTIRRADIACIÓN

ALTERACIONES DE LA ACTIVIDAD OSTEOCLÁSTICA•HIPERPARATIROIDISMO•HIPERVITAMINOSIS D

IDIOPÁTICAS


CARTÍLAGOS CONDROCOSTALES CALCIFICADOS PATRÓN CARTÍLAGOS CONDROCOSTALES CALCIFICADOS PATRÓN MARGINAL MASCULINO (FORMA VAGINAL)MARGINAL MASCULINO (FORMA VAGINAL)



CARTÍLAGOS CONDROCOSTALES CALCIFICADOS PATRÓN CARTÍLAGOS CONDROCOSTALES CALCIFICADOS PATRÓN CENTRAL FEMENINO (FORMA FÁLICA)CENTRAL FEMENINO (FORMA FÁLICA)



• LIPOMA. ES EL TUMOR BENIGNO DE PARTES BLANDAS MÁS FRECUENTE. ENTRE LAS COSTILLAS ADOPTA FORMA DE RELOJ DE ARENA.

• TUMOR NEUROGÉNICO (SCHWANOMA, NEURINOMA, NEUROFIBROMA). PUEDE DESARROLLARSE EN CUALQUIER NERVIO DE LA PARED. EN LOS NERVIOS INTERCOSTALES PUEDEN OCASIONAR EROSIONES ÓSEAS. APARECEN CON FRECUENCIA EN LA UNIÓN COSTOVERTEBRAL COMO UNA MASA MEDIASTÍNICA POSTERIOR.

• TUMORES NEUROECTODÉRMICOS (PNET). SON NEOPLASIAS AGRESIVAS, PREDOMINAN EN NIÑOS, SE LOCALIZAN EN PERIOSTIO Y TEJIDOS BLANDOS DE LA PARED TORÁCICA. PRODUCEN DESTRUCCIÓN ÓSEA, INVASIÓN PLEUROPULMONAR, ADENOPATÍAS MEDIASTÍNICAS Y METÁSTASIS PULMONARES.

• LINFANGIOMA QUÍSTICO. NIÑOS. SITIO CERVICOMEDIASTÍNICO• HEMANGIOMA• TUMORES MALIGNOS: FIBROSARCOMA (+ fr), LIPOSARCOMA,

METÁSTASIS

TUMORES DE PARTES BLANDAS


BENIGNOS

• DISPLASIA FIBROSA. PREDOMINA EN LA 1ª O 2ª DÉCADAS DE LA VIDA.`PUEDE SER MONOOSTÓTICA (+ fr) O POLIOSTÓTICA.

• OSTEOCONDROMA. ES EL TUMOR BENIGNO MÁS FRECUENTE DEL ESQUELETO TORÁCICO, MALIGNIZAN SOLO UN 0’5-2 %.

MALIGNOS

• LAS LESIONES MALIGNAS ÓSEAS COSTALES, VERTEBRALES Y CLAVICULARES Y SUELEN SER METASTÁSICAS. MIENTRAS QUE LAS PRODUCIDAS EN EL ESTERNÓN SUELEN SER PRIMARIAS

• EN ADULTOS, LOS TUMORES MÁS FRECUENTES DE LA PARED TORÁCICA SON EL MIELOMA Y LAS METÁSTASIS.

• EL CONDROSARCOMA ES EL TUMOR MALIGNO MÁS FRECUENTE DE LAS COSTILLAS Y EL ESTERNÓN

TUMORES DE LOS HUESOS EN GENERAL


METÁSTASIS COSTAL OSTEOLÍTICA Y METÁSTASIS VERTEBRAL METÁSTASIS COSTAL OSTEOLÍTICA Y METÁSTASIS VERTEBRAL LÍTICA DE CARCINOMA BRONCOPULMONARLÍTICA DE CARCINOMA BRONCOPULMONAR



METÁSTASIS COSTAL OSTEOLÍTICA DE CARCINOMA BRONCOPULMONARMETÁSTASIS COSTAL OSTEOLÍTICA DE CARCINOMA BRONCOPULMONAR



COSTILLAS

BENIGNOS• OSTEOCONDROMA. ES EL TUMOR BENIGNO MÁS FRECUENTE DEL

ESQUELETO TORÁCICO, MALIGNIZAN SOLO UN 0’5-2 %.• DISPLASIA FIBROSA. PREDOMINA EN LA 1ª O 2ª DÉCADAS DE LA VIDA.

PUEDE SER MONOOSTÓTICA (+ fr) O POLIOSTÓTICA.• CONDROMA. FIBROMA CONDROMIXOIDE

MALIGNOS

• EL CONDROSARCOMA ES EL TUMOR MALIGNO MÁS FRECUENTE DE LAS COSTILLAS Y EL ESTERNÓN. VARONES ENTRE 20 Y 30 AÑOS.

• MIELOMA. SEGUNDA LOCALIZACIÓN DESPUÉS DEL RAQUIS. OSTEOLITIS FRECUENTE.

• SARCOMA DE EWING (FR). PREDOMINA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. OSTEOLISIS DEL ARCO MEDIAL. MASA EN PARTES BLANDAS.

• METÁSTASIS. LÍTICAS, CONDENSANTES O MIXTAS. CAUSADAS CON FRECUENCIA POR LEUCEMIA AGUDA Y NEUROBLASTOMA.

TUMORES DE LOS HUESOS


DISPLASIA FIBROSADISPLASIA FIBROSA

LESIÓN TUMORAL BENIGNA COSTAL LESIÓN TUMORAL BENIGNA COSTAL MÁS FRECUENTE MÁS FRECUENTE

ASPECTO DE LA LESIÓN FUSIFORME ASPECTO DE LA LESIÓN FUSIFORME O MONILIFORMEO MONILIFORME



DISPLASIA FIBROSADISPLASIA FIBROSA



CONDROMA COSTALCONDROMA COSTAL


SARCOMA DE EWING COSTAL. 35 AÑOS. OPACIDAD PERIFÉRICA. SARCOMA DE EWING COSTAL. 35 AÑOS. OPACIDAD PERIFÉRICA. OSTEOLISIS DEL ARCO MEDIO DE LA 6ª COSTILLA DERECHA.OSTEOLISIS DEL ARCO MEDIO DE LA 6ª COSTILLA DERECHA.



SARCOMA DE EWING COSTAL EN UN NIÑOSARCOMA DE EWING COSTAL EN UN NIÑO



MIELOMA MÚLTIPLE. LESIONES OSTEOLÍTICAS COSTALESMIELOMA MÚLTIPLE. LESIONES OSTEOLÍTICAS COSTALESLESIONES OSTEOLÍTICAS EN PALAS ILÍACASLESIONES OSTEOLÍTICAS EN PALAS ILÍACAS



MIELOMA MÚLTIPLE. LESIONES OSTEOLÍTICAS CRANEALESMIELOMA MÚLTIPLE. LESIONES OSTEOLÍTICAS CRANEALES



CONDROSARCOMA COSTAL. 83 AÑOS. LESIONES OSTEOLÍTICAS CONDROSARCOMA COSTAL. 83 AÑOS. LESIONES OSTEOLÍTICAS COSTALES. CALCIFICACIONES TIPO CARTILAGINOSASCOSTALES. CALCIFICACIONES TIPO CARTILAGINOSAS



CONDROSARCOMA COSTAL. CALCIFICACIONES CARTILAGINOSAS EN CONDROSARCOMA COSTAL. CALCIFICACIONES CARTILAGINOSAS EN FORMA DE PALOMITAS DE MAIZFORMA DE PALOMITAS DE MAIZ



CONDROSARCOMA COSTAL. LESIONES OSTEOLÍTICAS COSTALESCONDROSARCOMA COSTAL. LESIONES OSTEOLÍTICAS COSTALES


ESTERNÓN

• SON MENOS FRECUENTES QUE LOS TUMORES COSTALES• A PRIORI SON MALIGNOS Y CON FRECUENCIA METASTÁSICOS. LOS

BENIGNOS SON RAROS• MÁS FRECUENTES EN EL MANUBRIO QUE EN EL CUERPO ESTERNAL• LOS TUMORES MÁS FRECUENTES SON:

Condrosarcoma Linfoma Osteosarcoma Mieloma Tumor de Ewing

TUMORES DE LOS HUESOS


TUBERCULOSIS ÓSEA Y DE PARTES BLANDAS

EQUINOCOCOSIS

ASPERGILLOSIS

INFECCIONES DE LA PARED TORÁCICA

INFLAMACIONES DE LA PARED TORÁCICA

HIPEROSTOSIS ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR

ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

SAPHO: Sinovitis, acné, pustulosis palmoplantar, hiperostosis y osteitis.

SINDROME DE TIETZE


HIPEROSTOSIS ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR. CONDENSACIÓN HIPEROSTOSIS ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR. CONDENSACIÓN HOMOGÉNEA Y AGRANDAMIENTO DE LA CLAVÍCULA Y 1ª Y 2ª COSTILLAS HOMOGÉNEA Y AGRANDAMIENTO DE LA CLAVÍCULA Y 1ª Y 2ª COSTILLAS DERECHASDERECHAS



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