Principales patrones radiolgicos en la placa simple de trax

Principales patrones radiolgicos en la placa simple de traxJorge Clar BononadR1 Medicina de Familia

IntroduccinLa radiografa simple de trax junto con la historia clnica y la exploracin fsica, es la base sobre la que se fundamenta el diagnstico de las enfermedades respiratorias.

ndice1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDADPatrn alveolarPatron intersticialAtelectasiaNodulo y masa2.- PATRONES DE DISMINUCIN DE LA DENSIDADPatrn de hiperclaridad torcica: EnfisemaPatrn destructivo: Lesiones cavitadasBronquiectasias3.- PATRONES DE LESION EXTRAPULMONARLesiones pleuralesLesiones extrapleuralesLesiones mediastinicas

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDADPATRN ALVEOLARDEFINICIN: Ocupacin del espacio areo pulmonar por sangre, pus, agua, etc. TIPOS SEGN SUS CAUSAS:Generalizado (difuso) donde el aire es sustituido por:Edema: cardiognico o no.Tumor: carcinoma broncoalveolar, linfoma, etc.Exudado (Neumona): bacteriana, viral, por hongos, TBC, etc.Hemorragia: anticoagulacin, ditesis hemorrgica, CID.Localizado bien definido (lobular o segmentario):Neumona lobar bacteriana, parasitaria, mictica o por TBC, embolismo pulmonar, carcinomaLocalizado mal definido: Uni o multifocal.Enf. Inflamatorias (bronconeumonas), Enf. medioambientales (alveolitis alrgicas), Enfermedades vasculares (embolismo pulmonar), Neoplasias, Neumonitis por radiacin.

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDADDestaca como hallazgos radiogrficos:Aumento de la atenuacin pulmonar Imgenes mal delimitadas y de bordes imprecisos (aspecto algodonoso)Pueden presentar broncograma areoPueden presentar signo de la silueta o de la cisura abultada (klebsiella) No suele permitir la visualizacin de las estructuras intersticiales subyacentes.

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

Patrn alveolar - "neumona redonda". Imagen de aumento de densidad, de forma redondeada y bordes mal delimitados en la ubicacin de la cisura menor en relacin con condensacin alveolar.

Patrn alveolar localizado mal definido (caractersticas radiolgicas son compatibles con lesin inflamatoria alveolar)

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

Patrn intersticialDEFINICIN: Afectacin del espacio intersticial del pulmn, por un aumento patolgico de uno o de todos sus componentes.TIPOS SEGN SUS CAUSAS:

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

Patrn retculo nodular linfangitis carcinomatosa. Se observan mltiples imgenes nodulares de densidad aumentada con respecto al parnquima pulmonar circundante, diseminadas por ambos hemitrax. Presentan un aspecto metastsico.

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

Patrn reticular fino y difuso Neumona aguda intersticial bilateral . Mltiples imgenes de aumento de densidad, micronodulares, diseminadas por ambos campos pulmonares. Se trataba de un caso de neumona por Varicela.

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

1.- PATRONES DE AUMENTO DE DENSIDAD

Patrn nodular fino y difuso - metstasis pulmonares- Mltiples imgenes nodulares con aumento de densidad,