Antiarrítmicos • Marina Lombardero Pin • Farmacéutica Hospitalaria CHUIMI • Máster en Gestión Clínica, Dirección Médica y Asistencial • Máster en Enfermedades Infecciosas y Tratamiento Antimicrobiano • Miembro Comisión Enfermedades Infecciosas CHUIMI

"Choosing wisely":

Introducción

Mecanismo acción complejo

Estrecho margen terapéutico

Efectos adversos significativos

Clasificación

Fármacos con efecto antiarrítmico

Combinaciones aconsejadas

Combinaciones aconsejadas

Combinaciones aconsejadas

Combinaciones desaconsejadas

Combinaciones desaconsejadas

Combinaciones desaconsejadas

Mareos

Aturdimiento

Vértigo

Presíncope

Síncope

Letargia

Fatiga

Disnea

Palpitaciones

Riesgo Toxicidad

Riesgo de toxicidad

Hipopotasemia

Hiperpotasemia

Hipomagnesimia

Riesgo de toxicidad

Riesgo de toxicidad

Antidepresivos

tricíclicos (Na+)

Quinolonas, Macrólidos

(K+)

Antraciclinas, 5-FU

Riesgo de toxicidad

FINAL THOUGHTS

o Pacientes en tratamiento paliativo

o Esperanza de vida menor de 6 meses

o Beneficios a largo plazo

que superan la esperanza

de vida

o Bajo riesgo a corto o

medio plazo si se

suspende la medicación

Interacciones Farmacológicas

http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/main-table

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Biodisponibilidad Digoxina o Dosis IV= 66% Dosis oral o Monitorizar función renal o Monitorizar potasemia o T1/2= 2 días o Niveles plasmáticos:

• ICC: 0,5-0,8 ng/mL • FA: 0,2-2,0 ng/mL

DigiFab® is indicated for the treatment of known (or strongly suspected) life-threatening digoxin toxicity associated with ventricular arrhythmias or bradyarrhythmias unresponsive to atropine where measures beyond withdrawal of digoxin and correction of serum electrolyte abnormalities are considered necessary

Bibliografía