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Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades

** se estimó los casos esperados para el 12 de julio tomando como referencia una tasa anual de 0.89-1.89 casos por 100,000 habitantes/ año (http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2018/mim181i.pdf)

CasosTasa

x 100 000 HabCasos

esperados**

AMAZONAS 8 0.23 [1-4] Incremento +4

ANCASH 12 0.51 [5-11] Incremento +1

APURIMAC 1 0.00 [2-4] Debajo

AREQUIPA 2 0.15 [6-13] Debajo

AYACUCHO 5 0.28 [3-7] esperado

CAJAMARCA 22 0.71 [7-15] Incremento +7

CALLAO 7 0.28 [4-10] esperado

CUSCO 13 0.22 [6-13] esperado

HUANCAVELICA 1 0.00 [2-5] Debajo

HUANUCO 9 0.67 [4-8] Incremento +1

ICA 0 0.00 [3-8] Debajo

JUNIN 4 0.29 [6-13] Debajo

LA LIBERTAD 42 1.09 [9-19] Incremento +23

LAMBAYEQUE 14 0.54 [6-12] Incremento +2

LIMA 65 0.27 [48-102] esperado

LORETO 2 0.09 [5-10] Debajo

MADRE DE DIOS 0 0.00 [0-1] esperado

MOQUEGUA 0 0.00 [0-1] esperado

PASCO 0 0.00 [1-3] Debajo

PIURA 8 0.11 [8-18] esperado

PUNO 2 0.00 [6-14] Debajo

SAN MARTIN 6 0.34 [4-8] esperado

TACNA 1 0.00 [1-3] esperado

TUMBES 1 0.00 [1-2] esperado

UCAYALI 1 0.00 [2-5] Debajo

Total general 226 0.31 [150-320] esperado

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Fuente: * Sistema de egresos hospitalarios ( 2016 y 2017)

** Sistema de vigilancia epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades actualizado al 12 de julio 2018

Notificación pasiva

Notificación activaY búsqueda institucional por

Alerta Epidemiológica

913 13

53

101

39

0 0 0 0 0 00

20

40

60

80

100

120

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

2018** 2016* 2017*

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Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades.

*Semana Epidemiológica N.º 28 -actualizado al 12 de julio 2018

Años Departamentos 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2018 AMAZONAS 2 1 1 2 1 1

ANCASH 2 1 3 2 1

APURIMAC 1

AREQUIPA 2

AYACUCHO 1 1 1 1 1

CAJAMARCA 3 3 1 1 3 2 1 1

CALLAO 1 1 1 1

CUSCO 1 1 1 1 1 2 3

HUANCAVELICA 1

HUANUCO 2 3 1 1 1 1

JUNIN 1

LA LIBERTAD 4 7 6 3 5 3 2 3 1 1

LAMBAYEQUE 3 1 1 1 1 1 1

LIMA 3 4 7 12 12 7 3 2 2 1

LORETO 1 1

PIURA 1 1 2 2 1 1

PUNO 1 1

SAN MARTIN 1 1 1

TACNA 1

TUMBES 1

UCAYALI 1

(en blanco) 1 1

Total 2018 19 18 24 24 30 17 15 13 7 6 9

EESS 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26HOSP. DOS DE MAYO 2 2 5 1 1 1 1 1REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO 1 4 3 2 2 1HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 2 4 2 1 2 1HOSPITAL REGIONAL 1 1 1 3HOSPITAL REGIONAL CAJAMARCA 2 1 1 1 1HOSP. GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN- ESSALUD 1 1 1 2 1HOSP. REGIONAL LAMBAYEQUE 3 2 1ESSALUD ALMANZOR AGUINAGA ASENJO 1 1 3 1HOSPITAL BASE VICTOR LAZARTE ECHEGARAY 2 1 1 1HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE LA LIBERTAD VIRGEN DE LA PUE 2 2 1INST. DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 2 1 1 1HOSP. EDGARDO REBAGLIATI MARTINS- ESSALUD 2 1 1HOSP. CAYETANO HEREDIA 1 2 1INST. SALUD DEL NI-O 1 1 1 1HIPOLITO UNANUE 1 2DANIEL ALCIDES CARRION 1 1 1HOSP. ARZOBISPO LOAYZA 1 2HOSP. ELEAZAR GUZMAN BARRON 1 1 1HOSP. LA CALETA 2 1HOSPITAL II ESSALUD JAEN 1 1 1SAN JOSE 1 2HOSP. POLICIA NACIONAL 1 1HOSPITAL DE CHANCAY 2HOSPITAL REGIONAL VIRGEN DE FATIMA 1 1HOSP. MILITAR CENTRAL 1 1E.S II-2 SANTA ROSA 1 1HOSPITAL ESSALUD TALARA 1 1JORGE VOTO BERNALES 1 1HOSPITAL REGIONAL HUACHO 2HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELASCO 1 1HOSP. CARLOS MONGE MEDRANO 1 1ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN 1 1C.M. HOSPITAL III CHIMBOTE 1HOSP. EMERGENCIAS GRAU- ESSALUD 1HOSPITAL HONORIO DELGADO 1HOSPITAL III JOSE CAYETANO HEREDIA 1HOSP. CARLOS LANFRANCO LA HOZ 1HOSP. APOYO HIPOLITO UNANUE 1CLI. SAN BORJA 1CS. CAPACMARCA 1INST. DE SALUD DEL NI-O SAN BORJA 1HOSP. BELEN 1HOSPITAL ESSALUD HUANUCO 1HOSP. DANIEL ALCIDES CARRION - HYO. 1E.S II-1 CHULUCANAS 1HOSP. APOYO II SULLANA 1C.M.I. SURQUILLO 1HOSPITAL REGIONAL DE LORETO 1HOSPITAL REZOLA DE CANETE 1HOSP. EMERGENCIAS PEDIATRICAS 1CLI. EL GOLF 1HOSP. DE EMERGENCIAS DE VILLA EL SALVADOR 1HUAYCAN 1HOSPITAL ESSSALUD BUEN SAMARITANO 1HOSP. DE APOYO FELIX MAYORCA SOTO - TARMA 1C.S. LLOCHEGUA 1BANDA SHILCAYO 1HOSP. SANTA ROSA 1P.S.CARHUAPATA 1HOSPITAL TARAPOTO MINSA 1HOSP. ESSALUD HUAMANGA 1HOSPITAL DE TINGO MARIA 1HOSP.ANDAHUAYLAS 1HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA 1HOSP. REGIONAL AYACUCHO 1JOSE AGURTO TELLO 1SANCHEZ FERRER 1HOSPITAL REGIONAL II-2 JAMO TUMBES 1HOSPITAL REGIONAL DE ICA 1HOSP. LAS MERCEDES 1C.S.APARICIO POMARES 1POLICLINICO SAN LUIS (ESSALUD) 1UBAP CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III METROPOLITANO 1HOSPITAL QUILLABAMBA 1SAN JUAN DE LURIGANCHO 1Total general 19 18 24 24 30 17 15 13 7 6 9

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AlertaEpidemiológica

Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiologia Prevención y Control de Enfermedades

*Semana Epidemiológica N.º 28 - actualizado al 12 de julio 2018

0

5

10

15

20

25

30

35

3 7 11 15 19 23 27

2018

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Situación actual.

• Al 12-julio: se han notificado 43 pacientes en hospitales MINSA (27), EsSalud (15) yprivado (01).

El promedio y la mediana de edad es de 41 años, rango entre 2 y 76 años. El51% (22/43) tienen entre 41 y 76 años. El 65% (28/43) fueron varones.

Incluyen 04 pacientes procedentes de distritos de otras 3 regiones: NuevoChimbote (Ancash), Lonya Grande (Amazonas), Jaén y Cajabamba(Cajamarca).

18 negativos a alguna abovirosis: dengue, chikungunya, zika.

01 positivo a zika (RT-PCR).

11 positivos a enterovirus: 04 en heces, 06 en LCR y 01 en heces/LCR.

35 pacientes de alta, con recuperación favorable domiciliaria.

08 pacientes continúan hospitalizados, incluido un paciente en UCI.

* PSU N° 13-MINSA/DVMSP/CDC, “Protocolo Sanitario de Urgencia para la Vigilancia de Síndrome de Guillain Barré”, aprobado con Resolución Viceministerial N° 025-2016-SA- DVM-SP.Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

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Casos hospitalizados de SGB, según hospitales y semanas de inicio de síntomas, La Libertad, 2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

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Casos de SGB según hospital y mes de ingreso, La Libertad, 2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Casos de SGB por distritos, provincia y semanas epidemiológicas, La Libertad, 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Amazonas Utcubamba Lonya Grande 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Chicama 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Paiján 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

San Pedro de Lloc 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jequetepeque 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

Pacasmayo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Buldibuyo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Chillia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Sanchez Carrión Curgos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Santiago de Chuco Santa Cruz de Chuca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

El Porvenir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 5

Florencia de Mora 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Huanchaco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

La Esperanza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 5

Moche 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Poroto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Salaverry 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2

Trujillo 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 4 3 0 0 0 1 1 0 1 0 12

Victor Larco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Virú 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Cajabamba Cajabamba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jaén Bellavista 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Ancash Santa Nuevo Chimbote 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 1 0 1 4 7 8 2 4 3 2 4 0 1 1 43

Dpto.

Procedencia

Total

TotalSemanas epidemiológicas

Prov. Procedencia Distrito

Pacasmayo

Pataz

Trujillo

Ascope

La Libertad

Cajamarca

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Casos de síndrome de Guillain Barré, según tipo de diagnóstico y EESS, La Libertad, 2018

ESTABLECIMIENTO DE SALUDConfirmado

(Clínica + Exámen)

Confirmado

(Clínica)Sospechoso TOTAL

Hosp. Víctor Lazarte-EsSalud 2 2 3 7

Hosp. Belén de Trujillo 6 6 1 13

Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 3 3 2 8

Hosp. Reg. Docente de Trujillo 1 11 2 14

Clínica Sánchez Ferrer 0 0 1 1

TOTAL 12 22 9 43

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Casos de síndrome de Guillain Barré por distritos, La Libertad, 2018

n=30

LA ESPERANZA

PACASMAYO

CHILLIA

PAIJAN

VIRÚ

CHIICAMA

JEQUETEPEQUE

HUANCHACO

MOCHE

BELLAVISTA LONYA GRANDE

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Casos de síndrome de Guillain Barré, según género y grupo de edad, La Libertad, 2018

n=43

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Casos de síndrome de Guillain Barré, según evolución y condición, La Libertad, 2018

Estancia hospitalaria de los casos de síndrome de Guillain Barré, según hospital, La Libertad, 2018

Hospital Promedio (días) Rango (días)

Hosp. Víctor Lazarte-EsSalud 11 7 -18

Hosp. Belén de Trujillo 23 5 - 71

Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 31 5 - 121

Hosp. Reg. Docente de Trujillo 16 5 - 59

Clínica Sánchez Ferrer 5 -

n= 35 20 5 - 121

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Acciones realizadas:

• 02-mayo: Comunicación a la Alta Dirección del Ministerio de Salud.

• 03-mayo: Desplazamiento del CDC, Instituto Nacional de Salud (INS) e InstitutoNacional de Ciencias Neurológicas (INCN), OPS para apoyo en la investigación de casos.

• 04-mayo: Emisión Alerta Epidemiológica Regional

• 08-mayo: Emisión Alerta Epidemiológica Nacional

• 08-mayo: Conferencia de prensa en el MINSA y desplazamiento de equipo del CDC a laGERESA La Libertad para continuar la investigación.

• 09-mayo: Elaboración de directrices para Abordaje integrado de la vigilancia, atencióny promoción y comunicación del Síndrome de Guillain Barre

• 09-mayo: Equipo CDC capacita al equipo de epidemiología de la GERESA La Libertad,para la notificación de casos sospechosos.

• OPS/OMS Perú; apoyo con la disponibilidad de inmunoglobulina en los hospitales deLa Libertad.

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Acciones realizadas:

• Fortalecimiento de las capacidades de bioseguridad en los hospitales de la Libertad.

• 16-mayo: teleconferencia sobre la situación del Síndrome de Guillain-Barré y pautaspara la Vigilancia Epidemiológica.

• 24-mayo: reunión de coordinación con DIRESA Callao y DIRIS, para socializar lasestrategias para la notificación diaria de la situación actual de los casos de GuillianBarre en hospitales de Lima.

• Del 30 de mayo al 01 de junio se desplazó un equipo de epidemiólogos del CDC parabrindar asistencia técnica a la DIRESA Ancash, para el fortalecimiento de la vigilanciade SGB en los hospitales de Chimbote.

• Del 19 al 21 de junio desplazamiento de un equipo de especialistas del CDC Perú aTrujillo para apoyar en la formulación de protocolos de investigación: Estudio de casosy controles para evaluación de los factores de riesgo en el SGB.

• El CDC ha implementado una plataforma virtual con información actualizada del SGBpara socializar la situación a nivel nacional, así como material de consulta para losprofesionales de salud y público en general.