Acapulco, Gro. a: Martes 03 de Septiembre del 2013.

Universidad Autónoma de GuerreroUnidad Académica Facultad de Medicina

Asignatura: PatologíaDocente: Dr. Ochoa Martínez Mario R.

CISTOADENOMA Y CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSOS DEL OVARIO

BibliografíaRobbins Patología Humana. Kumar, Abbas, Fausto y Mitchell. 8°

edición editorial Elsevier Saunders.Ginecología y Obstetricia Manual de consulta rápida. J.

Lombardia y M. Fernández. 2° edición editorial Panamericana.

Grupo 303 Alumna Bahena Hernández Dorian Astrid

Neoplasia; crecimiento de algo nuevo. Una masa anormal de tejido cuyo crecimiento es

excesivo e incordinado respecto al de los tejidos normales”. Tumor.

• Benigno; cuando se considera que sus características macroscópicas y microscópicas son relativamente inocentes, que se mantendrá localizado, no puede diseminarse a otros lugares y puede extirparse con cirugía local. Generalmente el paciente sobrevive.

• Maligno; se conoce en conjunto como cáncer, se adhiere a cualquier parte donde crece en forma pertinaz, puede invadir y destruir estructuras adyacentes, y extenderse a zonas alejadas para causar muerte.

• La categoría intermedia borderline “tumor de bajo potencial maligno”; es un cáncer de bajo grado con potencial invasor limitado, con mejor pronostico.

Todos los tumores benignos y malignos tienen dos características:

• 1) Parénquima: formada por células neoplásicas. Determina el comportamiento biológico del tumor y deriva su nombre.

• 2) Estroma de soporte: derivado del huésped y no neoplásico. Formado por tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y células inflamatorias del huésped. Es fundamental para el crecimiento de la neoplasia.

INTRODUCCIÓN

Los tumores malignos que se originan de tejido mesenquimatoso se denominan sarcomas, fibroso fibrosarcoma, formado por condrocitos condrosarcoma, epitelial carcinomas, los que crecen en un patrón glandular adenocarcinomas y los que producen células escamosas son carcinomas de células escamosas.

Los tumores benignos se denominan añadiendo el sufijo –oma al tipo celular del que se origine el tumor. De tejido fibroso es fibroma, cartilaginoso condroma, etc.

Un papiloma es una neoplasia que crece en cualquier superficie y produce formas digitiformes. Un pólipo es una masa que se proyecta sobre la superficie mucosa para formar una estructura visible.

Adenoma es una neoplasia epitelial benigna que produce patrones globulares o que es derivada de glándulas. Un cistoadenoma es una masa quística hueca que normalmente se encuentra en el ovario.

Los cistoadenomas, papilomas y adenomas se forman en el revestimiento epitelial de glándulas o conductos

DENOMINACIÓN

CISTOADENOMAS Y CISTOADENOCARCINOMAS DEL OVARIO

Estos tumores derivan del mesodermo celomico que recubre la superficie del ovario. Con las ovulaciones y la cicatrización repetidas, el epitelio superficial es arrastrado hacia la corteza del ovario, formando los quistes epiteliales que pueden sufrir metaplasia y transformación neoplásica. Estas neoplasias tienen una frecuencia global de 65% a 70%; de los cuales un 90% son malignos dándose en un grupo de edad mayor a 20 años.

Su epitelio consta de células secretoras de mucina atípica no ciliadas (epitelio columnar secretor de moco).

Se da en mujeres de 30 a 45 años, representan el 10 % de todos los canceres. Con un 80 % de incidencia. El 5% son bilaterales.

El contenido del quiste es de naturaleza mucinosa, son grandes y multilobulares. Peso extremo mayor a 25 kilos.

Al corte tienen aspecto multiquístico y tabiques delicados. Mucina brillante dentro de los quistes. Contenido pegajoso y gelatinoso.

Pronostico de supervivencia en 10 años de 95%.

CISTOADENOMA MUCINOSO DEL OVARIO

CISTOADENOMA MUCINOSO DEL OVARIO

Su epitelio consta de células secretoras de mucina con patrones mas solidos (epitelio columnar secretor de moco).

Se da en mujeres de 30 a 45 años, representan el 10 % de todos los canceres. Con un 10 % de incidencia. El 20% son bilaterales.

Presentan atipia celular y estratificación, perdida de la arquitectura normal del tejido y necrosis. Tienen a invadir el estroma ovárico.

Tienen una prominente formación de papilas, penetración de la serosa y presencia de áreas calcificadas. No hay cuerpos de psamona en las puntas de las papilas.

Pronostico de supervivencia en10 años de 90% para tumores malignos sin invasión, 65% para tumores malignos invasivos.

CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSO DEL

OVARIO

CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSO DEL OVARIO

TRATAMIENTO

PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

Se la puede ampliar hasta la apófisis

xifoides si fuera

necesario.

La incisión comienza, en

general, a nivel de la

sínfisis púbica y se extiende en

dirección cefálica.

La clave en el

tratamiento de los

tumores ováricos es la

cito reducción quirúrgica máxima o

reducción de la masa.

Permite extirpar

selectivamente la estructura

quística y preservar así

el tejido ovárico residual.

QUISTECTOMIA

Una vez realizada la incisión inframediaumbilical se diseca por planos hasta llegar a la cavidad abdominal, se realiza una sutura en jareta en la superficie del cistoadenoma para luego utilizar los trocares de Ochsner para el drenaje y reducción de tamaño de la masa.

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