Clase 1 Gerontologia Parte 2

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KINESITERAPIA EN GERIATRIA

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Clase de rodilla

KINESITERAPIA EN GERIATRIA

1VARIABLES QUE INCIDEN EN LA LONGEVIDAD2Mayor longevidad femeninaUna mayor expectativa de vida en la mujer o una mayor mortalidad masculina, a toda edad, determina que en la poblacin predomine el sexo femeninoEste fenmeno es universal y es ms acentuado en pases desarrolladosEste desequilibrio entre los sexos ha hecho que la "vejez" se caracterice como femeninaEsto a llevado a preguntarse cul es el verdadero sexo dbil?3El Estado CivilLas estadsticas muestran una mayor sobrevida de los casados sobre los solteros, divorciados y viudosAlrededor de un 40% no tiene pareja, situacin que se observa con mayor frecuencia en las mujeresLa condicin de viudo aumenta a partir de los 55 aos, es mucho ms frecuente en el sexo femeninoLos hombres viudos, en cambio, tienden a casarse nuevamente4La SaludDado las dificultades metodolgicas para "medir" el nivel de salud fsica, se acostumbra a hacerlo en trminos negativos, a travs de las muertes, hospitalizaciones y otras manifestaciones de enfermedadUna evaluacin del nivel de salud en un adulto mayor que considera slo su edad cronolgica y los diagnsticos que lo afectan no da, necesariamente, una visin real de su bienestar biolgico y social5La SaludPara tener una percepcin ms amplia de su situacin vital es importante evaluar su capacidad funcional, es decir: Su grado de independencia para realizar determinadas funciones del diario vivir como:DeambularAlimentarseVestirsePrepararse comidaAseo personal

6De qu se enferman los adultos mayores?La poblacin ms anciana se enferma con mayor frecuencia que los ms jvenes, que muchas veces sus enfermedades son ms prolongadas y consumen un mayor nmero de medicamentosLas enfermedades cardiovasculares son la principal causa de la hospitalizacin en los adultos mayores

7De qu se enferman los adultos mayores?Existe una proporcin bastante elevada de AM que es afectada por enfermedades crnicas no transmisibles. Dentro de este grupo estn:La hipertensin arterialLa diabetes mellitusProblemas osteoarticularesProblemas bronquialesAngustia o depresin8De qu mueren los adultos mayores en Chile?Ms de un tercio de las muertes en el grupo de 60 y ms aos son por enfermedades cardiovascularesLos tumores malignos o cncer son la segunda causa de la muerteNeumonas, bronquitis crnica, enfisema y asma, representan casi el 15% de las muertes y son la tercera causa de fallecimiento9ConclusionesChile tambin est renovndose demogrficamente, es una de las naciones que a nivel mundial, presenta un mayor incremento porcentual de su poblacin Adulta Mayor, entre el periodo 1990 - 2020 el incremento se ha estimado en 149%El Censo 2002 arrojo poblacin mayor de 60 aos un 11,4%10ConclusionesEn Chile las tasas de fecundidad han descendido drsticamente desde 5,3 en 1960 a 2,7 en 1990, se debe considerar que la tasa de recambio generacional es de 2,1, por ejemplo Espaa tiene tasas de natalidad del 1,6La esperanza de vida en Chile a pasado de 60.64 aos en el periodo 1965-1970 a 78.45 aos en el periodo 2005-2010 y se proyecta cercano a los 80.21 en el periodo 2020-202511RESUMENDebemos recordar que:La vejez es una situacin individual y privadaEl envejecimiento es un fenmeno colectivo y socialPor esto mismo, los adultos mayores o la llamada tercera edad, tiene una dimensin tanto social como individualLas expectativas de vida han aumentado considerablemente debido a la mejora en la calidad de vida y a los adelantos mdicos y tcnicos. 12Gerontologa Social

13IntroduccinGerontologa social: (Ernest W. Burgess)Es un nuevo campo de investigacin y enseanza que no esta interesado en los aspectos biolgicos del envejecimiento sino que se concentra en los aspectos:EconmicosPsicolgico socialesSociolgicosPolticos.

Gerontologa: Se define como el estudio cientfico del envejecimiento en todos sus aspectos.14IntroduccinGerontologa social: (Ernest W. Burgess)

Su objetivo de investigacin no son organismos individuales sino las personas como poblacin agregada, como miembros de la sociedad y sus grupos componentes, y como los creadores y portadores de cultura

15IntroduccinGerontologa social: (Ernest W. Burgess)

Especficamente la gerontologa social estudia:El status y roles que desempean las personas mayores, sus patrones culturales, organizacin social y conducta colectiva en tanto son afectados por el cambio social y como a ellos a su vez afectan este cambio

16Bajo el concepto de gerontologa social se incluyo:Todos los aspectos econmicos y culturales del envejecimiento tales como:

EmpleoJubilacinEnfermedades crnicasViviendaEducacin para el senescenteMatrimonioActitudes familiares hacia el ancianoActitudes sociales

17Bajo el concepto de gerontologa social se incluyo:Se estableci que la gerontologa social concierne al hombre en tanto organismo social, existiendo en un medio social que lo afecta y a su vez afectando al medio (Dr Edward J. Stieglitz en la dcada del 50)

18Que es la vejez?Es un hecho fisiolgico que se traduce externamente en cambios corporalesSin embargo, aparte de ser un hecho fisiolgico la vejez es una

Construccin cultural

19Qu significa afirmar que la vejez es una construccin cultural?Que es socialmente aprendida y compartida por los miembros de la sociedad, por lo tanto las relaciones sociales con quienes viven la etapa de la vejez van a estar condicionadas por ese aprendizajeTambin quienes viven la etapa de la vejez se relacionaran con los dems condicionados por ese aprendizaje

20Qu significa afirmar que la vejez es una construccin cultural?Cambios fsicos una parte de la realidad de la vejezOtra parte corresponde a la concepcin de la vejez que aprendemos socialmente y compartimos como miembros de una sociedad (actitudes y conductas)

21Esta visin de la vejez constituye una realidad tan o ms fuerte, que la realidad fsica de un viejo.

Qu significa afirmar que la vejez es una construccin cultural?22Caracterizar la visin de la vejezEl concepto de ESTIGMATIZACION de la vejezLa vejez como PobrezaLa vejez como EnfermedadLa vejez como minora de edad

23Concebir la vejez como nueva minora de edad significa inhibir la capacidad de los ancianos como sujetos autnomos: No se les entiende como sujetos de su propia vida

(protagonistas de su destino personal como responsables de sus actos) sino como sujetos a otras vidas ajenas de las que se encuentran necesariamente en dependencia (sus familiares, sus vecinos, sus funcionarios pblicos)

lo cual resulta particularmente grave, por bienintencionado que parezca, pues impide concebir la ancianidad como proyecto y proceso de emancipacin personal24El campo SOCIAL es de una gran amplitud y en l podemos estudiar numerosos cambios1) La vida laboralEl retiro del trabajo produce un gran impacto psicolgico; llevando muchas veces a graves y progresivos problemas de depresin, ocasionado por prdida de su identificacin dentro de la sociedad, se siente que no es nadie y pierde su sociabilidadTiene restricciones econmicas al recibir una pensin inferior al ingreso percibido por trabajo remunerado, como tambin dispone de mayor tiempo libre, se siente intil sin saber como llenarlo252) La ideologa del viejsmoNuestra sociedad da una imagen equivocada de esta etapa de la vida, por el retiro forzado del trabajo y los cambios biolgicos la considera como viejsmo, como una etapa de decadencia en lo fsico y lo mental, dando al adulto mayor una imagen de incapacidad, de inutilidad social y de rigidez, ah que acepten su deterioro como algo fatal que los lleva a asumir una actitud de resignacin y apata, restringindose cualquier iniciativa de superacin por grandes temores a ser rechazados263) Ausencia del rolLas etapas de niez, adolescencia y adultez tienen sus roles perfectamente establecidos, pero no existe una definicin socio-cultural del conjunto de actividades que seran especficas de los adultos mayores y cuyo desempeo los hara sentirse tiles, conseguir reconocimiento social, elevando su autoestima.

En muchos casos el compaero (a) ya parti y deben enfrenar los desajustes emocionales de la viudez, unidos en la mayora de los casos, con la independencia de los hijos273) Ausencia del rol

Cada persona mayor debe buscar que hacer, ver tareas ms o menos valiosas para l, pero sin garanta que sern reconocidas socialmente, esto hace que unos pocos logren su quehacer y que muchos otros deban resignarse al estrecho mundo de las cuatro paredes de su hogar donde viven un transcurrir sin anhelos, sin entusiasmo, sin horizontes28Es as como podemos clasificarlos en tres grupos a las personas mayores: normal, frgil ypostrado o terminal.

NormalEs la persona que ha logrado un bienestar y vida satisfactoria en la etapa de adulto mayor, representa alrededor del 56% de la poblacin mayor de 65 aos y se caracteriza por:Ha asumido la vejezSano fsica y psquicamenteIndependienteHa causado en forma positiva y creativa la experiencia acumuladaSabe que hacer con su vida, buena autoestimaTiene actividad de crecimiento personalTiene compaa y afecto (pareja, familia, amigos)Seguridad econmicaVivienda29FrgilEs la persona que no ha logrado una vida plena en el transcurso de su vejez y se encuentra en una situacin de riesgo, este grupo representa aproximadamente al 28% de la poblacin adulto mayor y se condiciona por:Que no ha asumido la vejezSufre algn dao fsico o psquicoDependienteNo tiene actividad creativa para lMala autoestimaCarente de afectoProblemas econmicosNo tiene posibilidades de vivir independientementeMaltratado o sobreprotegido (que lo inutiliza)Tiene temores de pobreza, enfermedad, soledad

30Postrado o terminalEs la persona muy daada, sin posibilidad de superacin, dependiente absoluto o institucionalizadoRepresenta un porcentaje aproximado al 16% de la poblacin mayor con un porcentaje de ms o menos el 4% de ella, recluida en algn Hogar de Ancianos

31Gnero y vejezLas mujeres viven msMs complejo, nuestra identidad de gnero se conforma en torno a rolesRol central tradicional para el hombre: El de productorRol central de la mujer:Reproductor

32Gnero y vejezQue pasa con estos roles en la vejez?

Hombres y mujeres, despus de haber sido tremendamente diferenciados, a travs de todo el curso de la vida, repentinamente son mirados, ya no como hombres y mujeres, sino simplemente como parte del indiferenciados grupo de:

LOS VIEJOS33Calidad y mejoraLa mejor estrategia para una buena vejez no consistira tanto en pesados tratamientos como en intervenciones preventivas que prepararan nuestro organismo a reaccionar a las distintas agresiones

34Entorno seguroEntorno seguro e intervenciones preventivas parecen ser vitales para un

envejecimiento adecuado

35Nivel educacionalLas estadsticas muestran que sobre un 80% de los adultos mayores saben leer y escribirEsta proporcin de alfabetos es significativamente ms alta en los varones quienes, adems, tienen un mayor nmero de aos con estudios aprobadosEl grado de instruccin que actualmente tienen los adultos mayores, corresponde a las polticas y costumbres de tiempos pasadosEn muchos pases el nivel de instruccin disminuye fuertemente con la edad y esta realidad repercute en la implementacin de programas eficaces36Nivel educacionalLa mayora de los ancianos viven en zonas urbanas y en las grandes ciudadesPuede afirmarse que tienen una mejor vejez aqullos que poseen recursos materiales e intelectuales. La riqueza material da al adulto mayor seguridad pero, otros elementos ms difciles de medir, como la salud, el temperamento, la educacin, y la autoestima, enriquecen ms la propia vidaLa pobreza intelectual puede resultar tan negativa como la pobreza material. Las personas instruidas viven mejor que las que no lo son, an cuando tengan los mismos ingresos, ya que tienen ms posibilidades de cultivar sus intereses y ocupaciones

37La pobreza y la vejezNo slo los ancianos son los ms vulnerables en razn de sus condiciones fsicas, de salud y habitacionales, sino tambin por el hecho de que son menos instruidos y con menos recursos econmicos que el resto de la poblacin

38La pobreza y la vejezEl nivel socio econmico de un individuo es el factor de mayor importancia en determinar la calidad de vida en la vejezAlgunos autores han aseverado que la diferencia entre una vejez saludable y un enfermo est en la cantidad de dinero disponible La falta de recursos materiales es causa directa o indirecta de procesos carenciales como la desnutricin, deficiencias vitamnicas, y de la produccin de muchas enfermedades y situaciones que determinan una reduccin en la expectativa de vida39La pobreza y la vejezAunque en nuestro pas las cifras exactas son motivo de controversia, existe acuerdo en que la pobreza es una realidad que afecta a millones de chilenos. Dentro de este contexto, los adultos mayores son uno de estos grupos sociales con ms bajos ingresos econmicos.

40La pobreza y la vejezLa jubilacin slo agrava una situacin previa: Desde el momento que una persona jubila disminuyen sus ingresos a un tercio de lo que ganaba como trabajador activo y las pensiones y montepos son an menores, ya que corresponden a una sexta parte del sueldo41En la medida que vivamos mejor viviremos ms. Cada vez que se aade calidad de vida a los aos, se aaden aos a la vida!42