Clase 6
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Mg.C.D.Germn Marav Maita.
Infecciones vricas y micticas
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Patologas ms frecuentes en la boca
son las lceras de la mucosa oral.
Muchas son las causas que provocan
una ulceracin
Su tratamiento difiere
ampliamente entre
un caso y otro.
El estomatlogo debe estar capacitado para determinar la etiologa, emitir un diagnstico y el
tratamiento ms adecuado.
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Comprometen la mucosa bucal, se abren poco
despus de formadas y dejan lceras
superficiales.
Clnica
o son muy semejantes
o el diagnstico
es dificultoso.
Lesiones Vesculo Ulcerativas
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Ppula
Ampolla
Vescula
Pstula
Erosin
lcera
Nomenclatura
Tipo I
Primaria
Tipo II
Secundaria
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Lesin primaria tipo I
Una alteracin fsica cuya causa es una enfermedad.
Aparece en piel y mucosa oral
Lesin secundaria tipo II
Se forman como evolucin o transformacin
de las lesiones primarias .
Etiologa
traumtica
infecciosa
hemorrgica
presentan solucin de continuidad.
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Ppula
Forma elevada.
Menor de 1 cm
Se localiza en mucosa y piel.
Compromete epitelio y corion.
Ampolla
Una vescula
Mayor de 1 cm.
Lesin circunscrita
Quemaduras de sol
Quemaduras con agua caliente.
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Vescula
Elevacin de piel o mucosa
Menor de 1 cm.
Contenido seroso
Inflamatoria o celular.
Pstula
Una vescula
Mayor de 1 cm.
Contenido purulento
predomina las clulas
polimorfo nucleares con grmenes.
Intraepitelial Herpes
ACN
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Virales Herpes
Lesiones Vesculo ulcerativas
V H S 1 Virus Labial V H S 2 Herpes Vaginal
V H S 3 Varicela Zoster
V H S 4 de Einstein Bar
V H S 5 Citomegalovirus
V H S 6 Rociola del Infante
V H S 7 Rociola del adulto
V H S 8 Sarcoma de Caposi
Neurotrpicos
lisis
Linfotrpicos
destruye
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1ero : Dolor Urente de 3 a 5 das.
2do : Vescula o Bula con lquido seroso.
3ero : La vescula se rompe y forma lcera.
4to : Forma costra.
5to : Luego cicatriza.
Mecanismo de las Lesiones
Vesculo Ulcerativas
Tipo de Virus que estn en Boca:
Herpes Papo virus- produce verruga, papiloma.
Coxackie - produce gripe, resfriado.
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En la fase secundaria o recurrente:
Radiaciones ultravioletas.
Fiebre.
Tensin emocional.
Terapia con esteroides
Menstruacin
Problemas gstricos
Alcohol, tabaco
Rotura o lesin del axn
agentes predisponentes
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Diagnstico: Es visible clnicamente
Histopatolgico
Se ve una vescula dentro del epitelio
Las clulas espinosas se transforman
dentro de la vescula
cambian de nombre a clulas en degeneracin de baln y dentro se puede encontrar una comita y se llama cuerpo viral de Coudry.
Tratamiento: no existe, son paliativos, toman frmacos
Aciclovir
acetaminofn
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Infeccin causada por
Hongos del Gnero
Cndida.
Infeccin fngica ms
frecuente en el mundo
Candidiasis Oral
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Hongo llamado
cndida abicans
Este hongo vive en la boca la
mayor parte del tiempo
Es controlado por el sistema inmunitario
y otros tipos de grmenes que
normalmente tambin viven all.
Crece en superficies
hmedas y templadas
Color amarillento cremoso o rojizo
que aparecen en las superficies
hmedas de la boca.
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quimioterapia Antibiticos de amplio espectro
Infeccin fngica
Insercin de catteres
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SINTOMAS DE LA CANDIDIASIS
Sensacin dolorosa, ardor en la
boca o la garganta
Alteracin del gusto
dificultad para tragar
CLINICAMENTE
Manchas o parches de un
color blanco o rojo rosceo
Grietas ,hendiduras y lceras
queilitis angular
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Factores de riesgo
ENFERMEDADES DE BASE:
o Diabetes, hipertensin, osteoporosis
o Enfermedades hematolgicas
o Alteraciones hepticas
o Insuficiencia renal
o Alteraciones visuales y motoras
o Alteraciones nutricionales
o Alteraciones de origen mental
o Algn grado de inmunosupresin.
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o Mala higiene oral.
o Tomar altas dosis de antibiticos o
tomar antibiticos durante mucho
tiempo tambin incrementa el riesgo de
candidiasis oral.
o Tomar esteroides
o Tener una infeccin por VIH o SIDA
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TRATAMIENTO
o Fluconazole (diflucan)
tabletas x 100mg.
De 7 a 14 das
o Nystatin en liquido 5 mllt.
4 veces al da por una semana
o Clotrimazole pastillas
4 a 5 veces al da durante una o
dos semanas