Cuantifica los materiales que se utilizan en la construcción
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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
(NOC)Y
CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
(NIC)
Profa. Ana Rosado RN, MSN
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OBJETIVOS
1. Analizar el racional de los cambios educativos que han surgido en la profesión de enfermería.
2. Definir los conceptos más importantes de la conferencia.
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OBJETIVOS
3. Discutir las razones por las cuales se crea la taxonomía del NOC y del NIC.
4. Identificar como se codifica la clasificación de resultados y de intervenciones de enfermería.
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OBJETIVOS
5. Aplicar en una situación hipotética la búsqueda de resultados e intervenciones de enfermería.
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INTRODUCCIÓN
Todas las instituciones de cuidado de salud en Estados Unidos tendrán que implantar el record electrónico de salud (EHR) antes del 2010.
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INTRODUCCIÓN
En esa fecha todos los eventos sobre el cuidado de salud se documentará electrónicamente y todas las agencias suministraran los datos al banco local y regional.
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INTRODUCCIÓN
El record electrónico requiere el uso de un lenguaje de enfermería estandarizado como son la NorthAmerican Nursing Diagnosis Association ( NANDA), NursingOutcomes Classification (NOC) y Nursing Intervention Classification(NIC).
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INTRODUCCIÓN
El lenguaje estandarizado provee una base amplia de conocimientos de enfermería y permite la documentación del cuidado de enfermería en formatos que dan soporte a la agregación de datos.
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INTRODUCCIÓN
La agregación de datos permite el desarrollo de conocimientos relacionados a la calidad y costo de cuidado en las agencias y se comparará los costos y la calidad con otras agencia en un período de tiempo.
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CAMBIOS EDUCATIVOS
Tres razones principales para los cambios en los métodos de educación son:
Ø Uso del lenguaje estandarizado de enfermería en el proceso de enfermería difiere del proceso de enfermería tradicional.
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CAMBIOS EDUCATIVOS
Ø Uso del lenguaje estandarizado de enfermería requiere un aumento en el desarrollo de las competencias intelectuales, interpersonales y técnicas.
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CAMBIOS EDUCATIVOS
Ø Un diagnóstico preciso es la base para la selección apropiada de las metas del paciente y de las intervenciones de enfermería.
Estas razones son explicadas como base que ayudan a la implantación de NANDA, NOC Y NIC (NNN) y otros lenguajes de enfermería.
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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
(NOC)
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TAXONOMÍA DEL NOC
¡ Organización sistemática de resultados en grupos o categorías basadas en semejanzas, diferencias y relaciones entre resultados.
¡ La estructura tiene 5 niveles: dominio, clase, resultados, indicadores y medidas.
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DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
¡ Resultado del paciente susceptible a las intervenciones:
Una conducta o percepción de un individuo, familia o comunidad medida a lo largo de un continuo en respuesta a una intervención de enfermería.
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DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
¡ Indicador de un resultado:
Un estado, conducta o percepción más concreta de un individuo, familia o comunidad que sirve como indicación para medir un resultado.
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DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
¡ Medición:Escala tipo Likert de 5 puntos que cuantifica el estado del resultado o indicador de un paciente desde el menos al más deseable y proporciona una puntuación en un momento dado.
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DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
¡ Cambio en la puntuación:
Diferencia entre una puntuación basal del resultado y la puntuación post intervención del resultado. La puntuación puede ser positiva (ha aumentado), negativa (ha disminuido) o puede no tener cambios.
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CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA
¡ Proporcionar una estructura estable para la colocación de resultados en el tiempo deseado.
¡ Permitir la incorporación de nuevos resultados a medida que se desarrollen.
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CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA
¡ Ayudar al profesional de enfermería a identificar y seleccionar resultados para los diagnósticos de pacientes, familia y comunidad.
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CODIFICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN
La codificación de la clasificación es importante porque proporciona una manera de:
Facilitar el uso del NOC en sistemas informáticos.
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CODIFICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN
Ø Crear grupos de datos de enfermería que puedan relacionarse con grandes bases de datos regionales y nacionales de sistemas de salud.
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CODIFICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN
Ø Facilitar la evaluación del resultado del paciente para mejorar la calidad de los cuidados de salud.
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ESTRUCTURA DE CODIFICACIÓN
La estructura de codificación del NOC incluye:
Resultado Definición
Dominio Puntuaciones
Clase Indicadores
Escala
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DOMINIOS
Dominio I: Salud funcional
A. Mantenimiento de la energíaB. Crecimiento y desarrolloC. MovilidadD. Autocuidado
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DOMINIOS
Dominio II: Salud fisiológica
E. CardiopulmonarF. EliminaciónG. Líquidos y electrólitosH. Respuesta inmune
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DOMINIOS
I. Regulación metabólicaJ. NeurocognitivaK. NutriciónL. Integridad tisularY. Función sensitiva
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DOMINIOS
Dominio III: Salud psicosocial
M. Bienestar psicológicoN. AdaptaciónO. AutocontrolP. Interacción social
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DOMINIOS
Dominio IV: Conocimiento y conducta de salud
Q. Conducta de saludR. Creencias sobre la saludS. Conocimientos sobre saludT. Control del riesgo y seguridad
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DOMINIOS
Dominio V: Salud Percibida
U. Salud y calidad de vidaV. Sintomatologíae. Satisfacción con los cuidados
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DOMINIOS
Domino VI: Salud familiar
W. Ejecución del cuidador familiarZ. Estado de salud de miembros de
la familiaX. Bienestar familiard. Ser padre
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DOMINIOS
Domino VII: Salud comunitaria
b. Bienestar comunitarioc. Protección de la salud
comunitaria
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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Tiene 330 resultados. Cada uno incluye:
Ø Un nombre de identificaciónØ Una definiciónØ Un grupo de indicadores que
describen el estado específico del paciente, cuidador familiar o sociedad en relación con el resultado.
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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Ø Una escala de medida tipo Likert de 5 puntos
Ø Citas bibliográficas.
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CONOCIMIENTO: CONTROL DE LA ENFERMEDAD CARDIACA (1830)
Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV)
Clase: Conocimiento sobre salud (S)Escala: Ninguno hasta extensoDefinición: Grado de la comprensión
transmitida sobre la enfermedad cardíaca y la prevención de complicaciones
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EJEMPLO
5
5
4
4
3
3
2
2
1
1
Indicadores:183001 Descripción del proceso de enfermedad
183002 Descripción de los síntomas de inicio de la enfermedad
N/AExtenso5
Sustancial4
Moderado3
Escaso2
Ninguno1
Conocimiento: control de la enfermedad cardiaca
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CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
(NIC)
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DEFINICIONES
Taxonomía:Sistema utilizado para clasificar.Por ejemplo: animales y plantas se clasifican en familias y especies.
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DEFINICIONES
Taxonomía de la intervenciones de enfermería:Organización sistemática de las intervenciones en función de las similitudes de lo que puede considerarse como estructura conceptual. La estructura del NIC tiene tres niveles: campo, clases e intervenciones.
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DEFINICIONES
Intervención: Cualquier tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico que realiza el profesional de enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente.
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DEFINICIONES
Actividades de enfermería:
Actividades o acciones específicas que realiza enfermería para llevar a cabo una intervención.
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DEFINICIONES
NIC (Nursing InterventionClassification):
Clasificación de Intervención de Enfermería
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DEFINICIONES
NANDA (North American NursingDiagnosis Association):
Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería
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DEFINICIONES
NOC (Nursing OutcomesClassification):
Clasificación de Resultados de Enfermería
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DEFINICIONES
Paciente:
El paciente es una persona, grupo, familia o comunidad que constituye el centro de la intervención de enfermería.
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FASES DEL NIC
Las investigaciones para desarrollar el NIC comenzaron en el 1987 y ha pasado por cuatro fases
Fase I: Elaboración de la clasificación (187 – 1992)Fase II: Elaboración de la taxonomía (1990 – 1995)
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FASES DEL NIC
Fase III: Prueba y perfeccionamiento clínico (1993 – 1197)
Fase IV: Uso y mantenimiento (a partir de 1996)
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UTILIDAD
Ø Documentación clínicaØ Comunicación del cuidado con el
equipo interdisciplinarioØ Integración de datos
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UTILIDAD
Ø InvestigaciónØ Diseños de programasØ Evaluación de competencias
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ESCENARIOS
Ø HospitalesØ “Home Care”Ø HospiciosØ Clínicas de Atención Primarias
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Estructura de la Clasificación
A. Campos
La clasificación tiene siete campos:Ø Fisiológico básicoØ Fisiológico complejoØ ConductualØ Seguridad
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Cont. Estructura
Ø FamiliaØ Sistema de saludØ Comunidad
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Cont. Estructura
B. Clases: Las intervenciones están agrupadas en 30 clases. Bajo cada campo se encuentran una serie de clases, por ejemplo bajo el campo fisiológico básico, se encuentran las siguientes clases:
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CLASES
Fisiológico básico:
Ø Control de actividad y ejercicioØ Control de eliminaciónØ Control de eliminación
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CLASES
Ø Control de inmovilidadØ Apoyo nutricionalØ Fomento de la comodidadØ Facilitación de autocuidado
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NIVELES
Las 514 intervenciones se han organizado por niveles:
Ø Nivel I: Campos (1 al 7)Ø Nivel II: Clases (30)Ø Nivel III: Intervenciones (con
códigos y en orden alfabético)
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INTERVENCIONES
Para buscar las actividades primero busca por orden alfabético la intervención y luego busca el código para encontrar las actividades que se van a llevar a cabo con el paciente.
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INTERVENCIONES
Cada intervención que aparece en la clasificación está catalogada con una denominación, una definición y las actividades para llevar a cabo cada intervención.
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INTERVENCIONES
A partir de un listado de entre 10 y 30 actividades, los profesionales de enfermería eligen las actividades apropiadas para cada individuo, familia o comunidad.
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Ejemplo: Manejo del dolor (1400)
Definición: alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable par el paciente.
Actividades: ü Valoración exhaustiva del dolor:
características, aparición, duración, frecuencia, calidad e intensidad.
ü Explorar el conocimiento y las creencias del cliente sobre el dolor.
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¡BUENA SUERTE!