COMISIÓN INTERSECTORIAL PARA LA SEGURIDAD · para el manejo de la malnutrición por exceso (SDIS)....

COMISIÓN INTERSECTORIAL PARA LA SEGURIDAD

ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DEL DISTRITO CAPITAL

Octubre 30 de 2018

Orden del día

• 2:00 pm: Verificación del quórum

• 2:10 pm: Aprobación orden del día

• Aprobación del acta anterior.

• 2:10 - 2:50 pm: Seguimiento de compromisos CISAN de junio 25 del 2018

• 2:50 – 3:30 pm: Resultados Convenios No. 348/2017 (reformulación de la

Política de Seguridad Alimentaria y Nutricional – OBSSAN / Universidad

Nacional) y No. 355/2017 (reformulación línea base Plan Maestro de

Abastecimiento y Distribución de Alimentos de Bogotá D.C. PMASAB - FAO).

• 3:30 - 3:45 pm: Presentación modificatorio reglamento de la CISAN

• 3:45 pm: Varios

SEGUIMIENTO COMPROMISOS CISAN JUNIO 25 DE 2018

Compromiso Seguimiento – acciones realizadas

Piloto desnutrición

crónica – gen cero: 100

familias (SDIS).

Implementación distrital

acciones intersectoriales

para el manejo de la

malnutrición por exceso

(SDIS).

• Implementación de ruta de atención al exceso de peso para niños y niñas menores de 5 años en la

SDIS.

• Construcción de lineamiento intersectorial de promoción de actividad física en primera infancia

“Movimiento Corporal Feliz” ( IDRD, SDS, SED, ICBF, SDIS).

Estrategias Distritales

para la promoción de

estilos de vida saludable

(SDIS/SED).

Secretaría de Integración Social SDIS

• Plan IEC- SDIS- 2016-2031: Estrategias IEC en los servicios de la Secretaría Distrital de

Integración Socia. Estrategia Nutricircuito del Plato Saludable de la Familia Colombiana

Secretaría de Educación Distrital SED

• Programa de Alimentación Escolar: Servicio Integral de Desayuno y Almuerzo y Refrigerios

escolares. Componente pedagógico

• Estrategia de estilos de vida saludable “¿Estoy Viviendo Súper?

• Proyecto GHAVISA (Gamificación de los hábitos de vida saludable) en articulación USTA-SED.

• Estrategia Ambientes Alimentarios Saludables y Huertas Escolares. Convenio FAO – SED – SDDE.

• Conversatorios de madres y padres con el PAE

• Modelo de cooperación técnica de fortalecimiento de tiendas escolares.

Seguimiento compromisos CISAN junio 2018

Seguimiento compromisos CISAN junio 2018

Compromiso CISAN junio 25 (líder) Seguimiento – acciones realizadas

Bogotá Vital es Salud Urbana (SDS)

implementada de Junio a Agosto de

2018 (Acciones comunicativas

definidas para los 5 temas priorizados).

• 8484 Activaciones en las diferentes subcampañas (118,5% de lo proyectado):

6192 Activaciones subcampaña Te Reto a Moverte Más (Parche Activo) en

sistema Transmilenio (352 recorridos), CADES, SUPERCADES (58

activaciones) y Salas de Espera de Subredes Integradas de Servicios de Salud

e IPS privadas (123 activaciones).

192 Activaciones subcampaña Una Alimentación Saludable Comienza en Casa

(Nutrimóvil y Chef itinerante). 8.600 Recetarios entregados, 7 plazas de

mercado intervenidas, 86 fruver de UPZ priorizadas.

Evaluación donde el 99% de las personas informaron que la actividad aportó

para adquirir hábitos saludables y el 79% las recomienda.

Talleres con padres de familia.

Recetarios (SED).

• Colegio Rafael Bernal Jiménez IED (232 asistentes).

• Colegio La Felicidad IED (120 asistentes).

• Colegio INEM Francisco de Paula Santander (206 asistentes).

Entrega de recetarios y piezas comunicativas hábitos de vida saludable.

Empleo para las familias con menores

reportados por desnutrición aguda, con

base en focalización estrategia de

pobreza (SDDE/SDIS).

• Estrategia de Pobreza no articulable (SDIS). En construcción (SDDE/SDS):

propuesta de tercerización de actividades con equipos territoriales, con base en

lecciones pilotos Usme y Ciudad Bolívar.

*Demora en entrega de

Formula terapéutica para el

manejo de DNT.

*Ruta de manejo a la

Desnutrición Aguda en

proceso de adaptación y

adopción por parte de cada

Aseguradora e IPS de

atención.

*Educación asertiva en el

tratamiento de recuperación

nutricional con personal de

la salud y cuidadores.

*Fortalecer la gestión con

EAPB e IPS.

*Acompañamiento y

capacitación a familias para

cumplimiento

recomendaciones por parte

de todos los sectores.

*Ruta de emprendimiento y

empleabilidad.

Operación y puntos críticos Ruta Distrital de Atención Integral a

niños y niñas menores de 5 años con desnutrición aguda

• 1128 casos tienen gestión con EAPB para

tratamiento de la DNT Aguda

• 74,6% con recuperación nutricional

25,3% sin recuperación nutricional

• 330 requirieron manejo hospitalario

• 5,2% casos Reingresan a la ruta de atención de

la desnutrición

REMISIÓN

Y

ATENCIÓN

*Tiempos prolongados entre toma

de medidas antropométricas,

activación de ruta y atención en

salud.

* Equipos Antropométricos

insuficientes o inadecuados para

trabajo en campo (SDIS, SDS).

* Alta rotación de talento

humano.

* Consolidación sistema de información

interinstitucional único que permita

monitoreo desde la identificación hasta

la atención, así como avanzar en la

estandarización en toma de medidas

antropométricas.

* Renovación, y mantenimiento de

equipos, así como entrenamiento

permanente a talento humano.

Punto crítico

Propuesta de mejora

• 1679 casos notificados por IPS al SIVIGILA

(Ene-Sept 2018)

• 191 (11.4%) casos Descartados en

SIVIGILA

• 130 casos de DNT aguda moderada y severa

remitida por SED (Septiembre) -Fecha de

toma Abril y Mayo)

IDENTIFICACIÓN

Y

CONFIRMACIÓN

*183 casos remitidos SDS a ICBF -

inseguridad alimentaria; efectividad 23.5%

del apoyo alimentario.

495 casos remitidos SDS a SDIS: ;

efectividad 155 vinculados a

servicios sociales

POLÍTICA PÚBLICA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL 2018 – 2031: CONSTRUYENDO

CIUDADANÍA ALIMENTARIA PARA LOS HABITANTES DE BOGOTÁ D.C.

Las desigualdades sociales y económicas, las

prácticas alimentarias inadecuadas y las

debilidades del sistema de abastecimiento de

alimentos y agua de Bogotá – Región afectan el

derecho a la alimentación de los habitantes del

Distrito Capital, su seguridad alimentaria y

nutricional y su calidad de vida (versión sometida

a votación).

Sugerencia SDP: “Dinámicas de exclusión que

afectan el acceso físico y económico a alimentos

inocuos y nutritivos impiden la satisfacción de las

necesidades alimenticias en la población más

vulnerable del Distrito Capital.

Ineficiencias y limitada

sostenibilidad del Sistema

de Abastecimiento y

Distribución de Alimentos

- SADA en el contexto de

ciudad - región central.

Desigualdades sociales y

económicas relacionadas

con la SAN. Consumo no

responsable,

prácticas de

alimentación y

condiciones de vida

no favorables para

una situación

nutricional adecuada.

Empoderamiento comunitario y participación

Política pública de seguridad alimentaria y nutricional 2018 – 2031: construyendo ciudadanía

alimentaria para los habitantes de Bogotá D.C.

PROBLEMA CENTRAL Y NODOS PROBLEMÁTICOS (OBSSAN / Universidad Nacional & UTA)



PLAN DE ACCIÓN – PROPUESTA OBSSAN / Universidad Nacional

4 NODOS DE ACCIÓN

1.Equidad social para la SSAN en Bogotá (resp. SDDE).

2.Sostenibilidad alimentaria y ambiental del SADA para la SSAN (resp. SDDE).

3.Prácticas de alimentación saludables y condiciones de vida favorables para garantizar derecho alimentación

adecuada (resp. SDS).

Transversal: consumo responsable, cultura alimentaria y participación para la ciudadanía alimentaria. (resp. todos).

OBJETIVO GENERAL: Garantizar la plena realización del derecho a la alimentación y la nutrición adecuada de las

personas que habitan en el Distrito Capital mediante la reducción de las desigualdades sociales y económicas, la

consolidación y sostenibilidad del sistema de abastecimiento y distribución de alimentos de Bogotá y la promoción de

prácticas de alimentación y vida saludables para la construcción de una ciudadanía alimentaria incluyente.

43

19 30

21

16

18

Líneas de acción por objetivo específico

Inequidades

SADA

Prácticas

Impacto ambiental

Consumo responsable Ciudadanía alimentaria

6 objetivos específicos

147 líneas de acción

Propósito

Garantizar la plena realización del derecho a la seguridad alimentaria y

nutricional de las personas que habitan en el Distrito Capital, a través del

ejercicio activo de una ciudadanía alimentaria y en el marco de un sistema

sostenible e incluyente de abastecimiento y distribución de alimentos

saludables y de agua para Bogotá - Región.

Objetivo general

Superar de manera progresiva la inseguridad alimentaria y la malnutrición en

los habitantes de Distrito Capital al 2031.



PROPUESTA UTA – PROPÓSITO Y OBJETIVO GENERAL – para validación CISAN

1. Incidir en la reducción progresiva de las situaciones de inequidad

social y económica que afectan la seguridad y la soberanía alimentaria y

nutricional de los habitantes de Bogotá D.C.

2. Fortalecer el sistema de abastecimiento y distribución de alimentos

saludables y agua, de manera sostenible e incluyente para los

habitantes del Distrito Capital con una perspectiva de Bogotá –

Región.

3. Incentivar el consumo responsable de alimentos saludables y agua, así

como de prácticas de alimentación, nutrición y actividad física adecuadas

para los diferentes momentos y entornos del curso de vida de los

habitantes del Distrito Capital.

Nota: como respuesta a un nodo problemático transversal, las acciones

relacionadas con el empoderamiento comunitario y la participación deben

ser transversales a todos los objetivos de política.



PROPUESTA UTA - OBJETIVOS ESPECÍFICOS – para validación CISAN

Objetivo 1. Incidir en la reducción progresiva de las situaciones de inequidad social y

económica que afectan la seguridad y la soberanía alimentaria y nutricional de los habitantes

de Bogotá D.C.

• Implementar iniciativas para la reducción de las inequidades sociales y económicas que más

afectan a la población objetivo de la PPSAN (todos).

• Programas de apoyo y complementación alimentaria (SDIS/ICBF).

• Programa de Alimentación Escolar (SED).

• Implementación de un programa para la prevención y control de deficiencias de

micronutrientes (SDS).

• Sistema de información para la caracterización de la población objeto de la PPSAN y

focalización de iniciativas (SDS).

• Ciudadanía alimentaria: institucionalidad y desarrollo de capacidades (todos).



PROPUESTA UTA - ACCIONES ESTRATÉGICAS (responsables) – para validación CISAN

Objetivo 2. Fortalecer el sistema de abastecimiento y distribución de alimentos saludables y

agua, de manera sostenible e incluyente para los habitantes del Distrito Capital con una

perspectiva de Bogotá - Región.

• Desarrollo de un modelo logístico competitivo para el SADA (SDDE/SDP/SDM). A través del nuevo

PMASAB

• Consolidación de canales alternativos y circuitos cortos para la comercialización de alimentos producidos

y transformados en Bogotá Región (SDDE/SDA).

• Reducción de las pérdidas y desperdicios de agua y alimentos en el SADA (todos).

• Ordenamiento del territorio para asegurar el abastecimiento sostenible de alimentos y agua para Bogotá –

Región, con énfasis en los anillos más cercanos (SDP/SDA/RAPE).

• Mitigación del impacto del SADA en el medio ambiente y adaptación al cambio climático (SDP/SDA/RAPE).

• Promoción de la calidad y la inocuidad de la oferta de alimentos para Bogotá D.C. y la progresiva

implementación de la normatividad vigente (SDS/SDDE).

• Generar articulación del proceso de compras públicas Distritales para la unificación de criterios, así como

promover la participación de Bogotá - Región. (SED/SDIS/SDDE/DADEP/SDG).




Objetivo 3. Incentivar el consumo responsable de alimentos saludables y

agua , así como de prácticas de alimentación, nutrición y actividad física

adecuadas para los diferentes momentos y entornos del curso de vida de los

habitantes del Distrito Capital.

• Implementar acciones intersectoriales para la atención integral a la

malnutrición (SDS/SDIS/SED/ICBF)

• Promoción, protección y apoyo de la lactancia materna (SDS/ICBF).

• Promoción de la alimentación complementaria en población menor de 2

años (SDIS/SDS/ICBF - GABAS)

• Cumplimiento lineamientos u orientaciones de alimentación saludable en el

marco de los programas de apoyo alimentario y el programa de

alimentación escolar (SDIS/SED/ICBF).




Objetivo 3. . Incentivar el consumo responsable de alimentos saludables y agua , así como de prácticas de

alimentación, nutrición y actividad física adecuadas para los diferentes momentos y entornos del curso de

vida de los habitantes del Distrito Capital.

• Construcción e implementación del plan Distrital de información, educación y comunicación (IEC)

con perspectiva de curso de vida y de entornos de vida cotidiana para la promoción de

alimentación saludable, y actividad física (SDS/SDIS/SED/ICBF).

• Promoción de Alimentación Saludable en toda la población del distrito, reconociendo la

diversidad poblacional y Cultural (SDS/SDIS/SED/ICBF).

• Desarrollo de lineamientos técnicos para la promoción de estilos de vida saludable en programas

curriculares de instituciones educativas distritales (SED).

• Implementación, seguimiento y monitoreo de los lineamientos distritales para el funcionamiento

de la Tienda Escolar Saludable (SED/ SDS).

• Promover la demanda de alimentos saludables y la publicidad responsable (SDDE/SDS).




HACIA ADELANTE…

Solicitud

inicio proceso

Formulación

propuesta PPSAN

y plan acción

Discusión

técnica,

acuerdos,

presupuestos.

PreCONPES

viabilidad

Convenio 348

de 2017

Reformulación

PPSAN

Convenio 355 de

2017

Reformulación

línea base PMSAB

Final propuesta

PPSAN y plan

acción

CONPES

Implementación

PPSAN



Guía de formulación e implementación de políticas públicas y el procedimiento CONPES D.C.

Aprobación documento

PROPUESTA MODIFICATORIO REGLAMENTO DE LA CISAN

Acuerdo 001 de 2009 Modificatorio a la a la luz de la Res. 233 de 2018

Introducción y considerando Actualización de referencias al marco normativo vigente

ARTÍCULO 3.-La Comisión se reunirá una vez cada cuatro

(4) meses, en sesiones ordinarias, y extraordinariamente,

cuantas veces sea necesario, a petición de cualquiera de

sus integrantes.

Artículo 9. Sesiones: La Comisión sesionará dos veces al año en sesiones

ordinarias, y extraordinariamente, cuantas veces sea necesario, a petición

de cualquiera de sus integrantes.

(Aprobado en CISAN realizada el 25 junio 2018)

Artículo 4. Funciones específicas de la Comisión

Intersectorial para la Seguridad Alimentaria y Nutricional

del Distrito Capital – CISAN

Se mantienen las funciones 1 a 6 conforme a lo dispuesto en el artículo 25

del Decreto Distrital 546 de 2007.

Se ajustan las funciones 7 a 9 por considerarse pertinente en UTA.

Artículo 6. Invitados permanentes: Teniendo en cuenta que

en el marco de la implementación de la Política Pública de

Seguridad Alimentaria y Nutricional , es necesario articular

las acciones en las instancias colegiadas que tienen a su

cargo asuntos relacionados con la seguridad alimentaria y

nutricional, serán invitados a las reuniones de la Comisión,

de acuerdo con las necesidades y/o prioridades los

representantes de las siguientes entidades:…

Artículo 6. Invitados: En eventos en los cuales la Comisión Intersectorial

para la Seguridad Alimentaria y Nutricional del Distrito Capital requiera la

participación del sector privado y/o de otras entidades públicas, podrá hacer

las invitaciones pertinentes a la sesión que corresponda.

(conforme artículo 3 del Acuerdo 257 de 2006)

Informes Inclusión Capítulo IV. Informes

(Artículos 14 y 15) conforme a Art. 12 Res 233/18

Reorganización conforme a Anexo 1. Resolución 233 de 2018

Propuesta modificatorio reglamento de la CISAN

ANEXOS

AVANCES POLÍTICA PÚBLICA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA

Y NUTRICIONAL DEL DISTRITO (DECRETO 508 DE 2007)

4%

79%

7% 10%

disponibilidad

acceso

consumo

aprovechamiento

Seguimiento Iniciativas de Inversión del Distrito por dimensión PPSAN

Avances política pública de seguridad alimentaria y nutricional (Decreto 508 de 2007)

Resumen cuatrienio 2016 - 2020

Ejecución 2016: $446.902 millones

Ejecución 2017: $710.911 millones (+59% vs 2016)

Presupuesto 2018: $741.127 millones (+4.3% vs 2017)

Presupuesto 2016 – 2020: $3.215.726 millones

Leyenda

Disponibilidad: disponibilidad de alimentos en los mercados

locales, en cantidad, diversidad y precios justos

Acceso: acceso adecuado de los hogares a los alimentos, en

cualquier tiempo y lugar, a pesar de las restricciones

económicas

Consumo: consumo de alimentos saludables, nutritivos e

inocuos

Aprovechamiento: capacidad de las personas para

aprovechar los alimentos consumidos

Fuente: Segplan, Secretaría Distrital de planeación. Elaboración UTA/CISAN

Vigencia 2017

Fuente: Bases de datos DANE-RUAF-ND -Sistema de Estadísticas Vitales .-ADE Finales. Preliminar 1er semestre 2018

Meta PDD 2016 - 2020: erradicar la mortalidad por desnutrición como

causa básica en menores de cinco años

al 2019

Seguimiento Indicadores de Referencia Seguridad

Alimentaria y Nutricional

Casos y tasa de mortalidad por desnutrición en

menores de 5 años residentes en Bogotá

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

casos 23 27 26 32 14 32 30 26 24 16 17 7 5 4 1 2 2 3 0 0

tasa 3,4 4,4 4,3 5,3 2,3 5,4 5,0 4,4 4,1 2,7 2,9 1,2 0,9 0,7 0,2 0,3 0,3 0,5 0,0 0,0

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

5,5

6,0

0

2

4

6

8

10

12

14

16

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20

22

24

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30

32

34

tasa

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or

10

0.0

00

(m

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ore

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e 5

añ

os)

RESULTADOS DE PAIS

• Mundial: 7,4%

• Centroamérica: 1,0%

• Suramérica: 1,3%


Alimentaria y Nutricional

Desnutrición aguda. Menores de 5 años.

1,4 1,1 1,6 0,9

2,3

0,0

1,0

2,0

3,0

1995 2000 2005 2010 2015

%

Fuente: ENSIN 2015. MSPS

Fuente: Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional SISVAN – Subdirección de Vigilancia - Subsecretaria de salud Pública. Preliminar 1er semestre 2018

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

casos 4.246 4.374 4.664 4.314 4.325 3.768 3.658 3.688 3.983 3.644 2.864 2.402 2.720 1.498

prev. DNT aguda 2,9 2,9 2,9 2,4 2,1 1,7 1,6 1,7 1,6 1,4 1,2 1,2 1,2 1,0

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

5.000

pre

va

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n a

gu

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en

m

en

ore

s d

e 5

añ

os

Seguimiento Indicadores de Referencia

Seguridad Alimentaria y Nutricional.

Casos y Prevalencia de Desnutrición Aguda

en Menores de 5 años, por Localidad


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

25

50

75

100

125

150

175

200

225

250

Kennedy Ciudad

Bolivar

Bosa San

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Engativá Usme Rafael

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Tunjuelito Usaquén Suba Santafé Puente

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Mártires

Chapinero Teusaquillo Antonio

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%)

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Alimentaria y Nutricional Tendencia del estado nutricional según indicador índice de masa

corporal en niños y niñas escolares de 5 a 17 años notificados al

SISVAN, Bogotá, D.C. 2012-2017

Meta PDD 2016 - 2020: reducir el exceso de peso

en la población 5 a 17 años al 26% en el 2020


2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

DELGADEZ 1,1 1,1 0,9 1,1 0,9 1,0 1,1 0,9 0,9

ADECUADO PARA LA EDAD 66,9 65,5 65,6 64,2 64,7 63,7 63,4 62,9 62,4

EXCESO DE PESO 23,7 25,7 26,1 26,6 27,1 26,9 27,6 29,5 29,6

0 5

10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75


Alimentaria y Nutricional Mediana en meses de la duración de la lactancia materna exclusiva

entre los niños y niñas menores de seis meses reportados al SISVAN,

Bogotá, D.C. 2012-2017

Meta PDD 2016 - 2020:

Incrementar, a 2020, a 4 meses la lactancia materna

exclusiva, en los menores de

seis meses.

Fuente: Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional SISVAN – Subdirección de Vigilancia - Subsecretaria de salud Pública

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

LACTANCIA EXCLUSIVA MEDIANA (EN MESES)

3,0 3,0 2,9 2,9 3,0 3,0 3,1 3,0 3,5

2,8

3,0

3,2

3,4

3,6

3,8

4,0

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