como elaborar un diagnóstico psicológico

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DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO Y ATENCION PSICOLOGICA DE ACUERDO AL ALGORITMO UNEME EC

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DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO Y ATENCION PSICOLOGICA DE

ACUERDO AL ALGORITMOUNEME EC

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PRIMERA CONSULTA

- BIENVENIDA- RAPPORT- ENCUADRE DE LOS OBJETIVOS Y SERVICIOS EN LA UNEME- ENCUADRE PSICOLOGICO- FILTRO (aplicación de tests o pruebas ejes: depresión, ansiedad, alcoholismo, tabaquismo y trastorno de la conducta alimentaria CARs / elaboración de historia clínica / motivo de consulta) *- IDENTIFICAR MOTIVACION AL CAMBIO *

* Mediante estos elementos se determinará si la usuaria(o) asiste solo a Talleres ó si asiste a Terapia Psicológica de Orientación en12 sesiones + TalleresSolo hasta la Segunda Sesión si es necesario se continúa con la historia clínica y se debe dejar en claro el motivo de consulta.Si hasta aquí también se detecta alguna área que pudiera representar un limitante para la adherencia al tratamiento, se deben de aplicar las pruebas psicológicas confirmatorias para elaborar las conclusiones y diagnóstico.

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DIAGNÓSTICO (componentes) que debe integrar?

-Resultado del filtro (tabaquismo, depresión, ansiedad, TCA, etc…)-Determinar Etapa de Motivación al cambio (precontemplación / contemplación/ acción )-Determinar Etapa de Duelo ante Dx. de ECNT (shock y negación, enojo, negociación, depresión, aceptación).- Examen Mental con enfoque Cognitivo - Conductual y Descripción de Usuario (edad / porte, higiene y aliño /conciencia de enfermedad / orientación temporoespacial / lenguaje / sensopercepción / estado y contenido del pensamiento / estado anímico / actitud y disposición ante la situación de entrevista / atención / memoria / conducta motora / nivel de inteligencia aparente / capacidad de introspección / prospección / juicio y raciocinio)- Condiciones de su Red Familiar - Posible pronóstico-DETERMINAR SI EL PACIENTE REQUIERE TERAPIA O BIEN SE REFERIRA A TALLERES- Especificar ¿qué se va a trabajar en terapia?- Nota complementaria:-Recordar que todos los pacientes en la PRIMERA sesión debe realizarse el FILTRO, HISTORIA CLINICA Y DIAGNOSTICO, Y TODOS DEBEN PASAR POR LOS 6 TALLERES COMO MINIMO. Ver diagrama anexo. LEER EL PROTOCOLO MODIFICADO 2010.

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FILTRO, HISTORIA CLINICA

6 TALLERES (2 de cada

tema)*Adherenci

a Terapéutic

a *Grupal

*Familiar

Hay problemátic

a psicológica

y/o baja motivación al cambio

NO

SI PSICOLOGÍA 12 sesiones

+6

TALLERES*

Si existe comorbilidad psiquiátrica se canaliza a

nivel especializado de Salud Mental con

referencia firmada por su coordinador

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