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CONSULTA DE DIAGNOSTICO RAPIDO

PRESENTACION

CRITERIOS DE DERIVACION

Dr. Pedro L. Carrillo Alascio

Director UGC Medicina Interna

26 de Marzo de 2013

CONSULTA DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO

UGC. MEDICINA INTERNA. H. LA INMACULADA (HUERCAL OVERA). AGSNA.

¿CUAL ES NUESTRO OBJETIVO?

Diagnóstico ambulatorio preferente en procesos agudos o subagudos, con patología potencialmente grave (fundamentalmente sospecha de neoplasia), en los que cabe esperar que un diagnóstico e intervención temprana alterará el curso / pronóstico de la enfermedad.



¿EN QUE QUEREMOS DIFERENCIARNOS DEL RESTO DE

CONSULTAS HABITUALES?

Acccesibilidad

Rapidez de Consulta

Rapidez en las pruebas diagnósticas

RAPIDEZ DE DIAGNÓSTICO



¿A QUIEN VA DIRIGIDA?

Derivaciones priorizadas desde Atención Primaria o Urgencias.

Pacientes mayores de 14 años.

Estado general conservado

Disponibilidad para estudio ambulatorio



¿QUE NO QUEREMOS QUE SEA?

Un atajo a las listas de espera

Una consulta de segunda opinión

Un lugar donde se ajusten tratamientos

ES UNA CONSULTA DE ACCESO RESTRINGIDO



¿A QUE NOS COMPROMETEMOS?

A una primera cita de valoración en unos 7 días.

El paciente saldrá de la primera consulta con citas cerradas y “no descitables”.

Revisión con resultados en menos de 7 días.

Los complementarios solicitados a nuestra unidad serán realizados por el mismo especialista de la consulta (pruebas de cardiología o digestivo), pudiendose cerrar el diagnostico y tratamiento en ese momento.

Cerrar el proceso diagnóstico inicial en 15 días en la mayoría de los casos.

Remisión a su especialista en Medicina Familiar y Comunitaria con informe.



FACTORES QUE MODIFICAN LA RENTABILIDAD DIAGNÓSTICA DE LAS CDR:



MEJORAN: Adecuada difusión ( y redifusión). Pacientes remitidos con pruebas diagnósticas al menos las básicas. Lista cerrada de derivación. Estructura sólida de coordinación de complemeneterios (radiodisgnóstico). Multidisciplinariedad (radiodiagnóstico, digestivo, cirugía, ,anatomía patológica).

EMPEORAN:

Falta de criterios de derivación.

Síntomas poco específicos (dolor abdominal o disnea, “cajón de sastre”, requiere multiples visitas para orientar diagnóstico que en general son “potencialmente no graves”).

Ausencia de pruebas previas.

Retraso en pruebas diagnósticas.

Atención clínica centralizada en consulta de Medicina Interna.

¿COMO SOLICITAR CITA?



1.-Precargar la solicitud habitual en Diraya a la especialidad que corresponda, donde se emita el informe de petición donde conste la anamnesis, exploracion física y pruebas diagnósticas básicas que permiten identificar la sospecha clínica de la patologia potencialmente grave, con la que debe acudir el paciente a consulta

2.-Solicitar via intranet a través de formulario específico la petición a “cita previa” del hospital para asignarle a la menor brevedad posible una cita en las consultas de CDR.

Por tanto no debe asignarse cita definitiva en los centros de salud / consultorios

SOLICITAR CITA VIA INTRANET





Usuario: diraya

CRITERIOS DE DERIVACION DESDE ATENCION PRIMARIA

PETICION TEST HELICOBACTER PYLORI DES ATENCION PRIMARIA


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