CONTROL MOTOR

Fabian Jaque V.

Control motor: Capacidad de regular o dirigir los mecanismos esenciales del movimiento.

Implica una cooperación entre la programación del movimiento y la retroalimentación sensitiva (reflejos y fenómenos adaptativos) .

Es fruto de la interacción entre el individuo, la actividad y el ambiente.

Modelos Control Motor

Sherrington (1906): Teoría Refleja Generación de secuencias motoras como el producto de la

facilitación de reflejos desde estímulos externos, originando un sistema “reactivo”.

Hughling Jackson: Teoría Jerárquica Refleja Los centros superiores tienen control por sobre los inferiores. Al lesionarse los centros superiores, se produce una

liberación de los reflejos.

Teoría Dinámica de Sistemas: Atribuye la conducta motora a una multiplicidad de factores

(Sistemas) que según la tarea y circunstancia pueden ser mas o menos determinantes para el resultado final.

Teoría de Selección de Grupos Neuronales Orientada al cumplimiento de un objetivo motor a través de

una estrategia.

Selección de respuesta Necesidad individual Contexto ambiental.

Ejecución de respuesta Respuesta basada en percepción, Feed Back y Feed

Forward.

Atención, motivación y aspectos emocionales permiten alcanzar objetivos motores.

Organización del sistema motor

Organización Modular de la Conducta

Al realizar un movimiento, éste se desarrolla dentro de un conjunto finito de patrones admisibles.

Las neuronas motoras corticales no establecen conexiones discretas sobre músculos aislados, si no mas bien forman una cadena uniendo las representaciones de una serie de músculos relacionados en cadenas de movimientos sinérgicos.

Por lo tanto el movimiento complejo puede ser una combinación de patrones frecuentes denominados sinergias.

Sinergias Grupo de interneuronas en las que tanto el

tiempo de activación y el nivel de activación de los músculos individuales está especificado en conjunto.

Estructuras nerviosas

Vías descendentes Piramidal

Intensa influencia en la inervación de músculos distales de las manos y pies Reticuloespinal

Mayor densidad de proyecciones a los músculos axiales y proximales. Tono postural. Vestibuloespinal

Proyecciones bilaterales y a los músculos proximales y axiales. Tono postural.

Áreas corticalesCorteza motora primaria Lesión provoca debilidad contralateral; leve aumento del

tono y pequeño déficit permanente. Lesión capsular provoca un déficit generalizado y

permanente.

Corteza premotora y Área motora suplementaria (AMS) Implicadas en el procesamiento de las aferencias

somatosensitivas y visuales. Traducción de los objetivos del movimiento Aferencias subcorticales (Cerebelo y Nucleos basales,

respectivamente)

Entrenamiento motor por observación

La visualización de movimientos de la mano activa igual red cortico‐subcortical que cuando ocurre en el movimiento.

La capacidad de imaginar y resolver problemas motores se preserva (no uso dependiente).

En pacientes hemipléjicos secuelados de ACV se observó aumento de la actividad del hemisferio lesionado tras entrenamiento de imaginería.

Bibliografía

Shumway‐Cook; Woollacott: “Motor Control” Capítulo 1, 3º Edición.

Purves, Dale: “Neuroscience” 3º Edición, Capítulo 15.