Copia de Boletin Epidemiologico NOVIEMBRE2 bol 2004_1.pdf · Enfermedades Transmisibles Neoplasias...

ORGANISMO ANDINO DE SALUD

Dr. Mauricio BustamanteSecretario Ejecutivo

Elaboraciòn y Ediciòn

Dr. Aquiles Vílchez G.Mèdico Epidemiòlogo

Srta. Milagros Araujo G.Diagramadora

Oficinas Nacionales deEpidemiologìa de los Paìses Andinos

Nuestro sincero agradeci-miento a quienes con su

colaboración hacen posible elBoletín Epidemiológico:Bolivia, Colombia, Chile,

Ecuador, Perú y Venezuela

Av. Paseo de la República 3832San Isidro, Lima - Perú

Pág. WEB: www.conhu.org.pe

Telf.: (511) 4409285; 2210074;4226862

Fax: (51-1) 2222663

Red Andina de Vigilancia Epidemiológica

Boletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoMensual

JUNIO, 2004

EDITORIAL

La salud, como mucho de los temas intrinsicamente relacionado con la sociedady con los cambios que esta sufre, se encuentra en un lógico proceso de adecuacióna los avances tecnológicos de los sistemas informáticos, los cuales son unaimperiosa necesidad denuestros tiempos.

Es un reto del tercer mileniola labor imaginativa defortalecer al capital humanoen salud, ante los cambiostecnológicos. El futuro sehace cada día y la realidadpresente cambia a talvelocidad que lo que hoy escierto o verosímil más tardese convierte en erróneo eimposible, un ejemplo de elloesta dado por el desarrollo dela informática y los sistemas de información que fueron una verdadera revoluciónen el siglo pasado. Además de los propios avances de la técnica, la informática ysus posibilidades pasó a adquirir un puesto de especial relevancia en la vida privaday en las organizaciones públicas en especial en los sistemas de vigilancia.

Actualmente se habla de los Departamento de Recursos Humanos On Line dondeel equipo directivo, los trabajadores van a tener acceso a estos medios,potenciándose las gestiones básicas y haciéndoles responsables directos de susprocesos administrativos a nivel laboral. La reducción de la burocracia y del usodel papel van a ser generales. Las organizaciones se van a servir de estos mediospara llegar a sus colaboradores estén donde estén, ubicados bajos puntosgeoreferenciados de su posición y el teletrabajo.

Por ello, la Red Andina de Vigilancia Epidemiológica-RAVE viene planificandoacciones dentro de sus competencias para seguir mejorando su sistema deinformación y brindar sus servicios en tiempo real y en enlace con los diversosniveles de decisión de programas de prevención y promoción de la salud.

Asimismo, resaltamos de la importancia estratégica del capital humano en salud-fuente que genera ventajas competetivas sostenidas- que promueven salud en lapoblación de la comunidad andina especialmente en las zonas de fronteras andinas,quienes estaran al día de las actuales conocimientos, tecnologías de informáticay que nos permitirá dar un salto cualitativo.

Este Boletín resume la información notificada por las oficinas nacionales deEpidemiología de los países del Area Andina hasta la semana epidemiológica 24del presente año y difunde artículos de salud e integración.

Indice

I. Prevención y Control delCáncer.

II. Vigilancia de las Enfermeda-des: Países Andinos Andinos.

III.Vigilancia en las FronterasBinacionales Andinas.

IV. Vigilancia y Salud en lasFronteras

Boletín Epidemiológico

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En la 57ª Asamblea Mundial Organización Mundial de la Salud, el Consejo Ejecutivo informóque en la actualidad, el cáncer es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad;anualmente se registran en todo el mundo más de 10 millones de nuevos casos de cáncer ymás de 6 millones de defunciones por esa enfermedad; y representa aproximadamente el20% de todas las defunciones en los países industrializados y el 10% en los países endesarrollo.

En la Subregión Andina, si analizamos las causas de mortalidad agrupadas por causaspodemos encontrar que las enfermedades circulatorias y el cáncer ocupan en general laprimera y segunda causa de muerte, sin que se haya podido controlar la mortalidad porenfermedades trasmisibles (Ver Gráfica Nº 1). En el proceso de transición demográfica queexperimentan nuestros países es necesario reforzar acciones de prevención para reducir laincidencia y mortalidad por cáncer.

Para el control del cáncer, la prevención suele ser la estrategia de largo plazo más eficaz enrelación al costo. La OMS estima que alrededor de la tercera parte de todos los tipos decáncer en todo el mundo pueden ser prevenidos con los actuales conocimientos relativos alas causas de la enfermedad. A continuación resaltamos algunas de las recomendacionespara la Prevención y Control del Cáncer propuestos por la OMS:

1. Elaborar programas integrales de control del cáncer y reforzamiento de los existentes.2. Integrar en sus actuales sistemas de salud programas nacionales de control del cáncer.3. Fomentar y formular políticas tendientes a reforzar y mantener los equipos técnicos de

diagnóstico y tratamiento del cáncer.4. Prestar particular atención a los cánceres uno de cuyos factores sea la exposición evitable,

especialmente en el lugar de trabajo y en el entorno, incluida la exposición a sustanciasquímicas, a algunos agentes infecciosos, y a las radiaciones ionizantes y solares.

5. Alentar las investigaciones científicas necesarias para ampliar los conocimientos acercade la carga y las causas del cáncer humano.

6. Dar prioridad a las investigaciones sobre estrategias de prevención, detección precoz ytratamiento del cáncer, incluida, cuando proceda, la medicina tradicional y herbaria.

7. Promover la participación de todas las partes interesadas en representación deorganizaciones gubernamentales, no gubernamentales y comunitarias, incluidas losrepresentantes de los pacientes y sus familias en las fases de planificación, aplicación yevaluación del control del cáncer.

8. Brindar acceso a una información apropiada en relación con los procedimientos y opcionesde prevención, diagnóstico y tratamiento.

9. Establecer sistemas de información apropiados, incluidos indicadores de resultados yde funcionamiento de los procesos que presten apoyo a la planificación, el monitoreo y laevaluación de los programas de prevención y control del cáncer.

10. Evaluar periódicamente el desempeño de los programas de prevención y control del cáncer.

I. PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER

0% 1 0 % 20 % 30 % 40 % 5 0 % 6 0 % 70 % 80 % 90 % 1 0 0 %

Chile

Colombia

Ecuador

Perú

V enezuela

Morta lidad Según Causas Agrupadas. Países Andinos:1995 -2000

Enfermed ad es Transmisib les Neo p lasias M alignas Enf ermed ades Circulat o r ias Causas Ext ernas Ot ros

G rá f ic o N º 1


Pág.3

II. VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES: PAISES ANDINOS

Con la información semanal notificada por las oficinas de Epidemiología de los países andinos,se realiza un análisis del comportamiento epidemiológico de tendencias de las principalesenfermedades en vigilancia considerando las 52 semanas del año 2002, 2003 y las 24 semanasdel año 2004.

DENGUE

A la SE 24 del 2004 en la Subregión Andina se ha notificado un total de 44.410 casos deDengue de los cuales el 7% corresponde a Dengue hemorrágico.

En el presente año los países con mayor incidencia de dengue clásico son: Venezuela (IA:61,8),Ecuador (IA:57,3) y Colombia (IA:25,0). Ecuador y Bolivia en proceso de regularizaciòn dela informaciòn.

Y en relación a Dengue Hemorrágico, Ecuador, Venezuela y Colombia, presentan la mayorincidencia acumulada por 100.000 Hab. con 2,2 y 1,0 respectivamente. Colombia registra 8fallecidos.

MALARIA

En la Subregión Andina se notifi-caron en total 139.297 casos demalaria, los cuales correspondena: Colombia (33%), Perú (27%),Ecuador (22%), Venezuela (18%)y Bolivia (3%) entre las SE 1-24del presente año.Aproximadamente la cuartapartedel total de casos correspon-de a malaria por Plasmodiumfalciparum. Se registra 10 falle-cidos: de Colombia (7) y Perú (3).

FIEBRE AMARILLA

A la SE 24 notificaron 401 casosentre probables y confirmados, deestos el 73% corresponde aColombia, 21% Perú y 6% Bolivia;y 38 fallecidos de: Colombia (5) yPerú (33). Los casos reportadosde coresponden a Perú yColombia en la SE 21 SE 22respectivamente.

OCEANO

PACÍFICO

Subregión Andina, SE 1-24 / 2004Mapa de Riesgo de Malaria por Plasmodium Vivax

Incidencia Acumuladapor 100.000 Hab.

de 0.000 a < 0.000 (54)de 0.000 a < 1000.000 (83)de 1000.000 a < 2000.000 (4)de 2000.000 a < 3921.9830 (1)


Pág. 4

Tabla Nº 1Situación de las Enfermedades en Vigilancia por Casos totales y Confirmados

Países Andinos, SE 1- 24 / 2004

BOLIVIA CHILE COLOMBIA ECUADOR PERU VENEZUELA

Casos Totales 1324 0 11065 7221 5941 15774

IAT* 15.4 0.0 25.0 57.3 22.0 61.8

Casos Confirmados 2 0 5285 3544 769 15774IAC ** 0.0 12.0 28.1 2.9 61.8

Casos Totales 28 0 1168 808 20 1061

IAT* 0.3 0.0 2.6 6.4 0.1 4.2


Casos Totales 3448 0 31304 21015 31671 17620

IAT* 0.0 70.8 166.8 117.5 69.0


Casos Totales 104 0 15051 9663 6368 3053

IAT* 0.0 34.1 76.7 23.6 12.0


Casos Totales 23 0 294 0 84 0

IAT* 0.3 0.0 0.7 0.0 0.3 0.0

Casos Confirmados 5 0 28 0 52 0

IAC ** 0.1 0.0 0.1 0.0 0.2 0.0


IAT* 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Casos Confirmados 0 0 0 0 0 0IAC ** 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0


IAT* 0.5 0.4 1.0 0.1 0.0 0.0

Casos Confirmados 0 0 0 0 0 0IAC ** 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Fuente: RAVE, SE 24 * IAT: Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.

Casos Totales= Casos sospechosos o Probables + Confirmados ** IAC: Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.

Espacios en blanco: Sin datos

Malaria por P. falciparum

Fiebre Amarilla Selvática

Cólera

Sarampión

PAISES ANDINOS

Dengue Clásico

Dengue Hemorrágico

Malaria por P. vivax

CÓLERA

En las 24 semanas epidemiológicas se notificaron 16 casos sospechosos de Cólera, ningunoconfirmado.

SARAMPIÓN

Los países del Área Andina vienen realizando la búsqueda activa, detectándose un totalde578 casos sospechosos; ningún caso cofirmado.


III. VIGILANCIA EN LAS FRONTERAS BINACIONALES ANDINASEn este capítulo se describe la situación de las enfermedades de notificación semanal porbloques de frontera binacionales entre los países andinos, hasta la semana epidemiológica 24del año 2004; a nivel de las 38 NUTEs II (equivalentes a Departamentos, Provincias oEstados) que colindan con la linea de frontera.

1. BOLIVIA - CHILE

Bolivia colinda con la frontera a través de las NUTEs II La Paz, Oruro y Potosí. Notificaron536 casos de casos de malaria por Plasmodium vivax procedentes de La Paz (IA:215,9) yPotosí(IA:13,8) y 6 casos de fiebre amarilla de La Paz. La unidad notificante de Bolivia seencuentra en proceso de actualizaciòn de la información.

El lado Chileno que colinda con las NUTEs II de Arica, Iquique y Antofagasta; ésta últimanotificó un caso sospechoso de sarampión que luego descartado por laboratorio.

2. BOLIVIA – PERÚ

La frontera del lado de Bolivia conformado por las NUTES II La Paz y Pando. Notificaron696 casos de malaria por Plasmodium vivax procedentes de La Paz (IA:215,9) y Pando (IA:471,4); 8 casos de fiebre amarilla procedentes de la Paz (6) y Pando(2).

En el lado de Perú conformada por las NUTEs II Madre de Dios y Puno. Notificó un total de793 casos de malaria por Plasmodium vivax; 12 casos de dengue clásico y 7 fallecidos defiebre amarilla procedentes de Madre de Dios; ésta mortalidad representa la quinta parte delpaís.

Tabla Nº 2Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Bolivia – Perú: SE 1-24 / 2004

Pág. 5

PAIS - NUTEs II

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Bolivia 3 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 696 28,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0La Paz 3 1,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 437 215,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0Pando 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 259 471,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Perú 12 0,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 793 57,4 695 50,3 0 0,0 0 0,0Madre de Dios 12 11,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 790 773,2 692 677,3 0 0,0 0 0,0

Puno 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 0,2 3 0,2 0 0,0 0 0,0

ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24

FRONTERADENGUE CLASICO DENGUE

HEMORRAGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM

PAIS - NUTEs II

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Cas

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**

Bolivia 8 0,3 0 0,0 4 0,2 0 0,0 14 0,6 0 0,0La Paz 6 0,2 1 0,0 4 0,2 0 0,0 7 0,3 0 0,0Pando 2 3,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 7 12,7 0 0,0

Perú 7 0,5 5 0,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Madre de Dios 7 6,9 5 4,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Puno 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Fuente: RAVE-SE 24-2004 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.

** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.Espacios en blanco: Sin datos

FRONTERA FIEBRE AMARILLA COLERA SARAMPION

ACUMULADO SE: 1-24ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24


3. COLOMBIA - ECUADOR

La frontera de Colombia conformada por las NUTEs II Nariño y Putumayo. Notificaron 161casos de Dengue clásico procedentes de Putumayo (IA:43,3); 1.205 casos de malaria porPlasmodium vivax procedente de Putumayo (IA: 120,8), Nariño (IA:44,8) y 2.580 casos demalaria por Plasmodium falciparum procedentes de Nariño (IA: 140,7) y Putumayo (IA:44,7);además de 2 casos de fiebre amarilla procedentes de Putumayo.

Ecuador, conformado por las NUTEs II Carchi, Esmeraldas y Sucumbios. Notificó 1.355casos de malaria por Plasmodium vivax procedente de Esmeraldas (IA:315,1) y Sucumbios(IA: 70,0); 399 casos de malaria por Plasmodium falciparum y 26 casos de dengue clásico deEsmeraldas. La unidad notificante de Ecuador se encuentra en proceso de actualizaciòn dela información.

Tabla Nº 3Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Colombia – Ecuador: SE 1- 24 / 2004

4. COLOMBIA - PERÚ

La frontera de Colombia conformado por las NUTEs II de Putumayo y Amazonas. Notificaron156 casos de Dengue clásico procedentes de Putumayo (IA:43,3); 6 casos de denguehemorrágico de Putumayo (IA:1,7); 491 casos de malaria por Plasmodium vivax procedentede Putumayo (IA:120,8) y Amazonas (IA:73,3) y 167 casos de malaria por Plasmodiumfalciparum procedentes de Putumayo (IA:44,7); y 2 casos de fiebre amarilla de Putumayo.

Perú conformada por la NUTE II de Loreto. Notificó 478 casos de Dengue clásico (IA:52,0),14.510 casos de malaria por Plasmodium vivax (IA:1578,0) con tendencia a incrementar enlas últimas semanas; y 4.175 casos de malaria por Plasmodium falciparum (IA:454,0); yun caso de fiebre amarilla.

Pág. 6

PAIS - NUTEs II

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Colombia 161 7,7 156 7,7 6 0,3 6 0,3 1205 58,0 1205 58,0 2580 124,1 2580 124,1Nariño 5 0,3 5 0,3 0 0,0 0 0,0 770 44,8 770 44,8 2419 140,7 2419 140,7

Putumayo 156 43,3 151 43,3 6 1,7 6 1,7 435 120,8 435 120,8 161 44,7 161 44,7

Ecuador 26 3,8 0 3,8 0 0,0 0 0,0 1355 195,4 0 0,0 399 57,6 0 0,0Carchi 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Esmeraldas 26 6,5 0 6,5 0 0,0 0 0,0 1259 315,1 0 0,0 397 99,3 0 0,0Sucumbios 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 96 70,0 0 0,0 2 1,5 0 0,0

FRONTERADENGUE CLASICO DENGUE


ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-19ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24

PAIS - NUTEs II

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**

Colombia 2 0,10 1 0,05 0 0,00 0 0,00 13 0,63 0 0,00Nariño 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 13 0,76 0 0,00

Putumayo 2 0,56 1 0,28 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Ecuador 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Carchi 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Esmeraldas 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Sucumbios 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00




Tabla Nº 4Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Colombia – Perú: SE 1- 24 / 2004

Gráfico Nº 2

5. COLOMBIA – VENEZUELA

La frontera de Colombia conformada por las NUTEs II Guaynía, N. Santander, Boyacá,Arauca, Vichada, Cesar y La Guajira. Notificaron: 1451 casos de Dengue clásico procedentesde Arauca (IA:98,2), N. Santander (IA:64,2), Cesar (IA:9,9); 188 casos de Denguehemorrágico de N. Santander (IA:11,2); 3.220 casos de Malaria por Plasmodiun vivaxprocedentes de Guaynìa (IA:1949,2), Vichada (IA:1606,9), Arauca (IA: 175,9) y Boyaca(IA:18,9); 1.119 casos de malaria por Plasmodium falciparum de Vichada (IA:785,9) yGuaynía (IA:939,0); 60 casos de fiebre amarilla selvática entre probables y confirmados,representando 20% del país, la NUTES II de esta frontera con mayor riesgo de transmisiónson La Guajira, Cesar y Guaynía (ver Tabla Nº 5); 4 de los 5 fallecidos del total paíscorresponde a esta frontera .

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COLOMBIA - PERU

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Colombia 156 35,7 151 34,6 6 1,4 6 1,4 491 112,5 491 112,5 167 38,3 167 38,3Putumayo 156 43,3 151 41,9 6 1,7 6 1,7 435 120,8 435 120,8 161 44,7 161 44,7Amazonas 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 56 73,3 56 73,3 6 7,9 6 7,9

Perú 478 52,0 144 15,7 0 0,0 0 0,0 11903 1294,5 11903 1294,5 3509 381,6 3508 381,5Loreto 572 62,2 154 16,7 0 0,0 0 0,0 14510 1578,0 14510 1578,0 4175 454,0 4175 454,0

FRONTERA DENGUE CLASICO DENGUE


ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24

COLOMBIA - PERU

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Colombia 2 0,5 1 0,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Putumayo 2 0,6 1 0,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Amazonas 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Perú 1 0,1 1 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Loreto 1 0,1 1 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Fuente: RAVE-SE 24-2004 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.Espacios en blanco: Sin datos

COLERA SARAMPION


FRONTERA FIEBRE AMARILA

Tendencia de Malaria Vivax. NUTEs II de Frontera Binacional Colombia - Perú. SE 1/2002 a SE 24/2004

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Semanas Epidemiològicas

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Amazonas-Colombia

Putumayo-Colombia

Loreto-Perú

RAVE-2004

2002 2003 2004


El ùltimo casos notificado de fiebre amarilla corresponden a la Vichada en la SE 22.

Venezuela, conformada por las NUTEs II Apuré, Zulia, Táchira y Amazonas. Notificaron2.398 casos de Dengue clásico procedentes de Táchira (IA:88,5), Amazonas (IA:63,8),Zulia (IA:38,6) y Apuré (IA:9,3); 251 casos de Dengue hemorrágico procedentes de Táchira(IA:16,2) y Zulia (IA:2,2); 4.256 casos de Malaria Plasmodium vivax procedentes delAmazonas (IA:3952.1), Apuré (IA:4,4) y Zulia (IA:4,0); y 1.588 casos de malaria porPlasmodium falciparum procedentes de Amazonas (IA:1533,5).

Tabla Nº 5Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Colombia – Venezuela: SE 1-24 / 2004

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PAIS - NUTEs II

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Colombia 60 1,26 12 0,25 0 0,00 0 0,00 24 0,51 0 0,00Guania 3 7,36 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Norte Santander 4 0,28 2 0,14 0 0,00 0 0,00 10 0,70 0 0,00Boyaca 1 0,07 0 0,00 0 0,00 0 0,00 8 0,57 0 0,00Arauca 1 0,38 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,38 0 0,00

Vichada 2 2,19 1 1,09 0 0,00 0 0,00 1 1,09 0 0,00Cesar 18 1,77 9 0,89 0 0,00 0 0,00 2 0,20 0 0,00

La Guajira 31 6,09 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,39 0 0,00

Venezuela 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Apure 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Zulia 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Tachira 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Amazonas 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Fuente: RAVE-SE 24 - 2004 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.Espacios en blanco: Sin datos

ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24


ACUMULADO SE: 1-24

PAIS - NUTEs II

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Colombia 1451 30,5 307 6,5 188 4,0 25 0,5 3220 67,8 3188 67,1 1119 23,5 1119 23,5Guania 1 2,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 795 1949,2 769 1885,5 383 939,0 383 939,0

Norte Santander 921 64,2 269 18,7 161 11,2 20 1,4 196 13,7 196 13,7 4 0,3 4 0,3Boyaca 158 11,3 1 0,1 15 1,1 3 0,2 264 18,9 264 18,9 3 0,2 3 0,2Arauca 260 98,2 8 3,0 4 1,5 0 0,0 466 175,9 466 175,9 1 0,4 1 0,4

Vichada 1 1,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1468 1606,9 1462 1600,3 718 785,9 718 785,9Cesar 101 9,9 28 2,8 8 0,8 2 0,2 14 1,4 14 1,4 1 0,1 1 0,1

La Guajira 9 1,8 1 0,2 0 0,0 0 0,0 17 3,3 17 3,3 9 1,8 9 1,8

Venezuela 2398 46,6 2105 40,9 251 4,9 251 4,9 4256 82,7 4256 82,7 1588 30,8 1588 30,8Apure 49 9,3 37 7,1 0 0,0 0 0,0 23 4,4 23 4,4 1 0,2 1 0,2Zulia 1331 38,6 1191 34,6 76 2,2 76 2,2 137 4,0 137 4,0 0 0,0 0 0,0

Tachira 952 88,5 842 78,3 174 16,2 174 16,2 6 0,6 6 0,6 0 0,0 0 0,0Amazonas 66 63,8 35 33,8 1 1,0 1 1,0 4090 3952,1 4090 3952,1 1587 1533,5 1587 1533,5

ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24 ACUMULADO SE: 1-24FRONTERA

DENGUE CLASICO DENGUE HEMORRAGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM

6. ECUADOR – PERU

La frontera de Ecuador conformado por las NUTEs II Loja, Morona Santiago, Napo, Pastaza,Zamora Chinchipe y Sucumbios. Notificaron 223 casos de Dengue clásico procedentes deEl Oro (IA:28,6), Loja (13,3), Morona Santiago (IA: 6,7) y Pastaza (IA:3,1); 1 caso deDengue hemorrágico de El Oro; 482 casos de malaria por Plasmodium vivax de Pastaza(IA:346,3), Sucumbios (IA:70,0), Napo (IA:38,2) y El Oro (IA:20,0); 112 casos de malariapor Plasmodium falciparum de Pastaza (IA:103,1) y El Oro (IA:7,5).

En el lado Peruano, conformado por las NUTEs II Cajamarca, Piura, Tumbes, Amazonas yLoreto. Notificaron 2026 casos de Dengue clàsico procedentes de Tumbes (IA:640,0), Loreto(IA:62,2), Amazonas (IA:9,2) y Cajamarca (IA:4,6); 9 casos de dengue hemorrágico deTumbes; 1.6033 casos de malaria por Plasmodium vivax procedentes de Loreto (IA:1578,0),Tumbes (IA:206,7) y Amazonas (IA:62,0); 4850 casos de malaria por Plasmodium falciparumlas NUTEs II de mayor incidencia son Loreto (IA:454,2), Tumbes (IA:94,9) y Amazonas(IA: 75,8) y 2 casos de fiebre amarilla notificados de Amazoans y Loreto.

Tabla Nº 6Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Ecuador – Perú: SE 1- 24/ 2004

7. FRONTERA: PERÚ - CHILE

En esta frontera binacional esta conformadopor las NUTEs II Tacna y Arica entre lospaíses de Perú y Chile respectivamente. Nose registran casos de notificación obligatoriasemanal.


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PAIS - NUTEs II

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Ecuador 223 15,5 0 0,0 1 0,1 0 0,0 482 33,5 0 0,0 110 7,6 0 0,0Loja 55 13,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 6 1,5 0 0,0 2 0,5 0 0,0

El Oro 156 28,6 0 0,0 1 0,2 0 0,0 109 20,0 0 0,0 41 7,5 0 0,0Morona Santiago 8 6,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 16 13,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Napo 2 2,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 30 38,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0Pastaza 2 3,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 225 346,3 0 0,0 67 103,1 0 0,0

Zamora Chinchipe 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Sucumbios 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 96 70,0 0 0,0 2 1,5 0 0,0

Perú 2026 42,8 428 9,0 9 0,2 3 0,1 16033 338,4 16033 338,4 4850 102,4 4844 102,2Cajamarca 69 4,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 302 19,9 302 19,9 91 6,0 87 5,7

Piura 23 1,4 1 0,1 0 0,0 0 0,0 524 31,5 524 31,5 57 3,4 56 3,4Tumbes 1322 640,0 265 128,3 9 4,4 3 1,5 427 206,7 427 206,7 196 94,9 196 94,9

Amazonas 40 9,2 8 1,8 0 0,0 0 0,0 270 62,0 270 62,0 330 75,8 330 75,8Loreto 572 62,2 154 16,7 0 0,0 0 0,0 14510 1578,0 14510 1578,0 4176 454,2 4175 454,0

DENGUE CLASICO


FRONTERA MALARIA FALCIPARUM

ACUMULADO SE: 1-24

DENGUE HEMORRAGICO MALARIA VIVAX

ACUMULADO SE: 1-24

PAIS - NUTEs II

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Ecuador 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Loja 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

El Oro 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Morona Santiago 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Napo 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Pastaza 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Zamora Chinchipe 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Sucumbios 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Perú 2 0,04 1 0,02 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00Cajamarca 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Piura 0 0,00 0 0,00 1 0,06 0 0,00 0 0,00 0 0,00Tumbes 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Amazonas 1 0,23 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Loreto 1 0,11 1 0,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Fuente: RAVE-SE 24-2004 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.Espacios en blanco: Sin datos


FRONTERAFIEBRE AMARILLA COLERA SARAMPION

ACUMULADO SE: 1-24


El Organismo Andino de Salud-Convenio Hipólito Unanue facilita y fortalece los mecanismos decooperación e integración entre los Ministerios de Salud del Area Andina, es su mayor propósitocontribuir a mejorar las condiciones de salud de las comunidades andinas en el marco deintegración. Entre los que podemos desctacar los vances y perspectivas de la vigilancia y la saluden las fronteras: ell proyecto de intervención en malaria, plan andino de salud en fronteras y la redandina de vigilancia epidemiológica.

Proyecto para el control de la Malaria en la Zonas Fronterizas de la región Andina: UnEnfoque comunitario

El Organismo Andino de Salud en concordancia con lo acordado en la Reunión Ministerial deSucre-Bolivia en abril del 2002, y las Resoluciones REMSAA XXIII/367 y XXIV/ 382; y en coordinacióncon los equipos técnicos de los países de la Subregión presentó un proyecto subregional ante elFondo Mundial de lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, denominado «Malariacontrol in the cross-border areas of the Andean Region: A community-based approach». Lo hizo enel marco de las acciones para el mejoramiento de la Red Andina de Vigilancia Epidemiológica, yla detección y coordinación de intervenciones conjuntas en problemas prioritarios de salud públicade la Subregión. Este proyecto proyectado a 5 años, tinene 5 objetivos específicos:

1. Promover y fortalecer la organización social y comunitaria para planear y ejecutar lasintervenciones contra la malaria.

2. Aumentar el acceso al diagnóstico y tratamiento de malaria en la población objetivo.3. Diseñar e implementar un sistema de información en salud y de vigilancia epidemiológica

con base comunitaria articulado con el sistema de información local y nacional y con elsistema Andino de Vigilancia.

4. Desarrollar un proyecto piloto de una red de comunicaciones en la frontera Perú-Ecuador.5. Desarrollar investigación esencial en salud cuyos resultados se apliquen para la toma

decisiones y para intervenciones para la prevención y control de la malaria.

Esta orientado a las áreas más pobres de los países donde hay déficit de servicios e inaccesibili-dad geográfica, la cobertura alcanzar es 2.500 localidades entrenados en los problemas de salud,se entrenará a 1.250 trabajadores de la salud comunitarios y mejorará al acceso a los servicios dediagnóstico y tratamiento con la instalación de 352 puntos a nivel de la comunidad conmicroscopistas entrenados en las4 fronteras binacionales de Colom-bia, Venezuela, Ecuador y Perú.

Este proyecto- el primero en todala historia de la integraciónandinaen salud- ha sido aprobadoy redundará en el fortalecimientodel control de transmisión de laMalaria, beneficiando a lapoblación que habitaespecialmente en las zonas defrontera de nuestros países.

IV. VIGILANCIA Y SALUD EN LAS FRONTERAS

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Los representantes de los Ministerios de Salud del area andina reunidos el 24 de junio delpresente año en la ciudad de Lima delinean el Plan de Acción del Proyecto de Control de laMalaria en Zonas Fronterizas de la Región Andina: Enfoque Comunitario.

Plan Andino de Salud en las Fronteras - PASAFRO

El Plan Andino de Salud en las Fronteras constituye un mecanismo para la definición de acciones y estrategias enel campo de la salud pública como parte de una política binacional y regional andina de integración.

Es importante resaltar como la salud esta en la vanguardia de este proceso de integración con una acción concertadaque ya ha producido importantes avances, entre los cuales podemos mencionar:

- La Resolución REMSAA XXIV/384 que norma los Lineamientos del Plan Andino de Salud enFronteras;

- La Decisión 541/2003 del Consejo de Ministros de Relaciones Exteriores, que establece losLineamientos del Plan Andino de Salud en Fronteras y conforma el Comité Ejecutivo.

- El trabajo articulado con el grupo de Fronteras de la Secretaria General de la Comunidad Andina ylos responsables del Plan Integrado de Desarrollo Social (PIDS).

- La Conformación del Comité Ejecutivo del Plan Andino de Salud en Fronteras, y adopción dereglamento.

- El inicio del proceso de consultas técnicas para la identificación/definición de metodologías para eldiagnóstico

- El Comité Ejecutivo, definió por consenso aplicar la metodología de diagnóstico en salud en ejes defrontera, considerándose como una de las estrategias para el posterior gerenciamiento del PASAFRO,evaluando la capacidad administrativa y técnica existente, y la participación activa local binacional.

Este Plan orienta a homologar acciones y crear sinergias en las fronteras binacionales de los países delArea andina a partir de la identificación de zonas homogéneas ecológica, cultural e epidemiológicas parala implementación de planes y proyectos compartidos que soluciones problemas comunes.

Red Andina de Vigilancia Epidemiológica - RAVE

Es importante resaltar que a este respecto se cuenta con información con énfasis en fronteras obtenida a partir de lanotificación de la oficinas nacionales de epidemiología de los Ministerios de Salud y Protección Social del AreaAndina y se difunde en el portal Web ORAS-CONHU.

Entre los logros alcanzados en la RAVE podemos mencionar: a) mejora de la oportunidad en la información de 4meses a 3 semanas, b) regularización de la difusión del Boletín Epidemiológico mensual. c) difusión de reportessemanales por el portal de la Web, d) incorporación de la notificación de TBC y VIH/SIDA.

Sin embargo, debemos superar nuevos desafíos, adecuándonos en el escenario globalizado del siglo XXI con unaactitud prospectiva de futuro, contemplando los cambios demográficos y la influencia de los fenómenos de integraciónen la salud pública (Proyecto Iniciativa de Integración de Infraestructura Regional Suramericana-IIRSA) y el avancede la integración entre MERCOSUR y la CAN. En este marco se convierte en una prioridad la identificaciónoportuna de los riesgos y determinantes específicos de la salud y la propuesta de medidas de prevenciónarticulándolas con la promoción de la salud y buscando sinergias con las diversas iniciativas de salud internacionalde manera que nuestro trabajo, con un enfoque global y ecológico tanto del ambiente externo como el interno olaboral, nos permita proteger y prevenir de los riesgos a la salud al capital humano que genera productos yservicios para contribuir al desarrollo sostenible de nuestros pueblos.


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Lago Blanco -Chile

Nuestro sincero agradecimiento a lasinstituciones y personas que hacenposible la publicación mensual del

Boletín Epidemiológico:

Ministerio de Salud y Previsión Socialde Bolivia

Dr. Miguel DelgadoDra. Lourdes Ortiz

Dr. Alejandro Sanchez-Bustamante

Ministerio de Protección Social deColombia - INS

Dr. Victor Hugo AlvarezDra. Martha Velandria

Sr. Jorge Eliecer González

Ministerio de Salud de ChileDr. Ximena Aguilera

Lic. Viviana Sotomayor

Ministerio de Salud Pública de EcuadorDr. Nelsón VasconezSr. Eduardo Aguilar

Ministerio de Salud de PerúDr. Luis Suárez

Dra. Isabel NakamotoDr. José Bolarte

Ministerio de Salud y Desarrollo Socialde VenezuelaDr. José García

Dr. Francisco Larrea

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Copia de Boletin Epidemiologico NOVIEMBRE2 bol 2004_1.pdf · Enfermedades Transmisibles Neoplasias...

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