ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA INFANCIA (ENFERMEDADES

EXANTEMÁTICAS)

SANTIAGO MORA MARTÍNEZ

EXANTEMA

Erupción eritematosa cutánea

Signo inespecífico que va acompañado

o procedido de fiebre

El exantema NO es un diagnóstico, es un

signo

“Alteración primaria de la piel ydesencadenamiento de síntomas procedidos

de un grupo de infecciones sistémicas”

SARAMPIÓN.

Pico de incidencia: 2 – 5 años

Etiología: Virus del sarampión. Paramixovirus (Morbivillibirus ) RNA

Reservorio: Únicamente humanos

Tiempo de incubación: 8 - 12 días

Transmisión: Directa, por vía aérea (forma más frecuente) aerosoles o gotas grandes

FASES:

Pródromos (periodo catarral): 4 - 5 días, fiebre alta, catarro de mucosas y coriza, conjuntivitis con fotofobia

Exantemica: frente, retroauricular , nuca, tórax y extremidades (confluye en la cara) Erupción maculopapulosa

Resolución: Descamación fina en el mismo orden

Tratamiento: Aislar hasta 5 días después de desaparecer la erupción. Mantener la hidratación, oxigenación y el bienestar general.

Manchas de koplik de 1- 4 días antes del

exantema

IMÁGENES:

Manchas de koplik de 1- 4 días antes del

exantema

RUBEOLA

Pico de incidencia: Entre los 3 - 10 años

Etiología: Virus de la rubeola. Togaviridae (Rubivirus) RNA

Reservorio: Únicamente humano

Tiempo de incubación: 14-21 días

Transmisión: Por vía aérea

FASES

Pródromos: 3 dias. Leves síntomas: febrículas, dolor faringeo, cefalea,malestar general, anorexia y linfadenopatias (retroauriculares, cervicalesanteriores y suboccipitales)

Exantema: Comienza en cara cuello, luego tórax y extremidadesConfluente en cara Maculas pequeñas, regulares y rosadas

Resolución: Aclara al 3er día, sin descamación

Tratamiento: Sintomático

Manchas de Forchheimer

IMÁGENES:

Manchas de Forchheimer

ROSÉOLA – EXANTEMA SÚBITO

Pico de incidencia: 6 meses y 3años. 95% antes de los 3 años

Etiología: Herpes virus tipo 6a, 6b y 7

Reservorio: Únicamente humano

Tiempo de incubación: 7 a 17 días

Transmisión: De adultos enfermos hacia los niños, por vía aérea o contacto de fluidos

FASES:

Pródromos: 1 dia. Fiebre alta sin foco aparente puede acompañarse de irritabilidad.

Exantema: En 24-72 hrs el niño queda afebril y aparece exantema rosado en tronco y EESS. Exantema morviliforme de color rosa Rara la afectación facial o de EEII

Resolución: Aclara de 3-6 días, descamación mínima

Tratamiento: Sintomático. Hidratación, oxigenación y bienestar general

IMÁGENES:

ERITEMA INFECCIOSO-PARVOVIRUS B19

Pico de incidencia: Entre los 5 -15 años

Etiología: Parvovirus B19

Reservorio: Únicamente humano

Tiempo de incubación: 4-28 días

Transmisión: Por vía aérea, transfusión, vertical, intrahospitalario

FASES

Febrícula del 15-30% de los casos, cefalea y síntomas de infección de lavía respiratoria alta. Eritema en ambas mejillas de aparición brusca“mejillas abofeteadas”. Buen estado general

Exantema: Eritema en tronco y extremidades (parte proximal). Eritemamacular difuso aspecto reticulado en encaje

Resolución: Desparece espontáneamente y a la 1 – 3 semanas y vuelve areaparecer sin descamación

Tratamiento: sintomático

IMÁGENES:

ESCARLATINA

Pico de incidencia: 5 a 10 años. Infrecuente en menores de 3 años

Etiología: Estreptococo del Grupo A

Reservorio: Únicamente humano

Tiempo de incubación: 3-5 días

Transmisión: Aérea a través de aerosoles y secreciones nasales

FASES:

Pródromos: 1 día Fiebre muy alta, amigdalitis

Exantema: Puntiforme en carne de gallina que se blanquea a la digito presión en cuello y tronco. Lengua aframbuesada con papilas prominentes

Resolución: Regresa en 3-4 días con descamación

Tratamiento: Penicilina V oral 25mg – 50 mg cada 6 hrs x 10 días. Penicilina G benzatina600.000 UI – 1,2 millones UI [27kg]dosis única. Amoxicilina 50mg/kg cada 8-12hrs x 10 días

IMÁGENES:

VARICELA-ZÓSTER

Pico de incidencia: Entre los 2 -7 años

Etiología: Virus Zóster (ADN). Familia alfa herpes virinae

Reservorio: Únicamente humano

Tiempo de incubación: 10-21 días

Transmisión: Por vía aérea, aerosoles, grandes gotas

FASES

Pródromos: Fiebre, cefalea, malestar general en ocasiones dolorabdominal leve durante 2 o 4 días

Exantema: MáculaPápulaVesículaPústulaCostra. Patrón en cieloestrellado. Es pruriginoso.

Resolución: Aclaramiento en una semana

Tratamiento: sintomático

IMÁGENES:

GRACIAS.