AcreditaciAcreditacióón con n con excelenciaexcelencia

Hospital Comunitario

deCortazar,

Guanajuato

AcreditaciAcreditacióón n

Tiene como objetivo lograr que sus integrantes alcancen las metas de tratamiento para coadyuvar en el control de su padecimiento y así evitar las complicaciones

Estar reportado en el Sistema de Información en Salud (SIS) y Catalogo Nacional de Grupos de Ayuda Mutua

Contar con Acta de Integración de GAM

Disponer del Registro mensual de las Metas de Tratamiento (mínimo tres meses consecutivos)

Insumos necesarios para el funcionamiento del GAM

Coordinación con el módulo PROESA

Documentos Básicos (NOM`s, Manuales, guías, etc.)

Solicitar Acreditación a Nivel Correspondiente

Requisitos para participar en la Requisitos para participar en la AcreditaciónAcreditación

Informar de la Acreditación a nivel estatal y nacional  con oficio firmado por sus autoridades

Llevar a cabo el proceso de Acreditación el día y la hora establecida

Enviar el “Formato para Acreditación de Grupos de Ayuda Mutua” con el resultado, firmado y sellado

Haber realizado la captura completa de GAM en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Grupos de Ayuda Mutua

UNA VEZ QUE SE CUENTE CON EL EXPEDIENTE COMPLETO, SE VERIFIQUE LA CAPTURA COMPLETA EN EL SIVEGAM, SE ENVIARA A LA ENTIDAD FEDERATIVA OFICIALMENTE SU CONSTANCIA DE ACREDITACION.

Requisitos para AcreditaciónRequisitos para Acreditación

Cubrir los requisitos de participación

Los grupos estarán constituidos por al menos 20 integrantes

Podrán incorporarse al 10% de sanos en estos grupos (los resultados de las mediciones de estos pacientes no se incluirán en la evaluación)

Deberán estar al momento de la acreditación al menos el 85% de los integrantes de los integrantes del grupo de inicio

Criterios de AcreditaciónCriterios de Acreditación

Disminución del 3% de peso corporal grupal o disminución de 2 cm de cintura (solo se evaluará a los pacientes que en el registro basal tengan el índice de masa corporal > de 25)

Promedio grupal de glucosa igual o menor a 126 mg/dl entre los integrantes con diabetes o diabéticos mixtos

Promedio grupal de cifras de presión arterial igual o menor de 140/90 mm Hg Entre los integrantes con hipertensión o hipertensos mixtos

La vigencia de la acreditación será de dos años

Criterios de AcreditaciónCriterios de Acreditación

Registro de seis meses consecutivos anteriores a la reacreditación

Deberán estar presentes al momento de la reacreditación al menos el 80% de los integrantes del grupo de inicio

Disminución del 5% del peso corporal grupal o 2.5 cm de cintura (solo se evaluará a los pacientes que en el registro basal registraron un índice de masa corporal > de 25)

Promedio grupal de glucosa será igual o menor a 126 mg/dl en los integrantes diabéticos o diabéticos mixtos

Promedio grupal de cifras de presión arterial será igual o menor a 130/85 mm Hg en los integrantes hipertensos o hipertensos mixtos

La vigencia de la acreditación será de dos años

Criterios de Re-AcreditaciónCriterios de Re-Acreditación

Registro de metas de tratamiento de 12 meses consecutivos anteriores a la Acreditación con excelencia

Deberán estar presentes al momento, al menos el 80% de los integrantes del grupo de inicio

Disminución de peso corporal grupal del 10% o 5 cm de cintura (solo se evaluará a los pacientes que en el registro basal tenían el índice de masa corporal > de 25)

Promedio grupal de Hemoglobina glucosilada de 6.5mg/dl de los integrantes con diabetes o diabéticos mixtos

Promedio grupal de Presión arterial igual o menor a 130/85 mm Hg de los integrantes con Hipertensión arterial o Hipertensos mixtos

Criterios de Acreditación con ExcelenciaCriterios de Acreditación con Excelencia

Metodología de Evaluación para AcreditaciónMetodología de Evaluación para Acreditación

Pacientes con IMC > de 25 = 15:

Mediciones peso: 72 + 63.5 + 70 + 63 + 59 + 77.5 + 55 + 84 + 68 + 64.5 + 71+ 60 + 75.5 + 72.1 + 60 = 1015.1

Promedio : 1015.1 / 15 = 67.67 kg

Promedio mediciones basales 69.35 Kg = 69.35 es 100% como 67.67 kg es X = 97.57%

por lo tanto redujeron el 2.43 % = No aprobado

Mediciones C C: 97 + 92 + 94 + 87 + 82 + 98 + 81 + 106 + 97 + 85 + 98 + 78 + 98+ 94+ 81= 1368

Promedio : 1368 / 15 = 91.2 cm

Promedio mediciones basales 93.6 cm = 2.4 cm = Aprobado

Pacientes con diabetes 7:

Mediciones de glucosa: 175 + 112 + 89 + 128 + 144 + 135 + 89 = 872Promedio = 872 / 7 = 124.5 mg/dl = Aprobado

Pacientes Hipertensión Arterial = 19:

Mediciones P A Sistólica = 110 +120+ 130+ 120+ 130 +110 +130+ 110 +120+ 130+ 120+ 120+ 120+ 120+ 120+ 120+ 110+ 110+ 120 = 2270

Promedio = 2270 / 19 = 119.4 mm Hg Aprobado

Mediciones P A Diastólica = 70+ 80+ 90+ 80+ 80+ 70+ 80+ 70+ 80+ 80+ 80+80 +80+ 80+ 80+ 70+ 70+ 70+ 80 = 1470

Promedio = 1470 / 19 = 77.36 mm Hg Aprobado

Metodología de Evaluación para AcreditaciónMetodología de Evaluación para Acreditación

Secuencia hasta AcreditaciSecuencia hasta Acreditacióón con n con Excelencia Excelencia

NOTA: El basal siempre será el mismo pero no cuenta como consecutivo, ni el momento de acreditación.

Ejemplo: GRUPO MUY APLICADO QUE SIGUE TRABAJANDO

Septiembre 2007 (basal) MAYO + JUNIO + JULIO 2008 (3 meses consecutivos) agosto 2008 ACREDITACION

SEPTIEMBRE + OCTUBRE + NOVIEMBRE (Segundos tres meses consecutivos que hacen 6 que se requieren para Reacreditación) Diciembre 2008 REACREDITACIÓN

ENERO + FEBRERO + MARZO + ABRIL + MAYO + JUN 2009 (Son los seis meses consecutivos con los cuales se completan los 12 meses consecutivos que se requieren para Acreditación con Excelencia) JULIO 2009 será la ACREDITACIÓN CON EXCELENCIA.

ES IMPORTANTE ACLARAR QUE SI NO ES COMO EN ESTE EJEMPLO PERFECTO, AL INTERRUMPIRSE LA SECUENCIA DE LOS MESES SE TIENE QUE VOLVER A EMPEZAR PARA COMPLETAR LOS 6 MESES EN

REACREDITACION O LOS DOCE EN ACREDITACION CON EXCELENCIA.

AcreditaciAcreditacióón n

AcreditaciAcreditacióón n

AcreditaciAcreditacióón Sonoran Sonora

AcreditaciAcreditacióón n