INTENSI\‘E CARE NCRSING, 1986. 1, 215-216 , Longmm Group 1986

RESUMENES

La higiene oral y el paciente intubado-El fin de impedir la infección

I,orraine Nelsey

Estudios de los prqcedimientos de higiene oral han sugerido que hay buenas razones para el empleo del cepillo para dientes coma herramienta preferida para la higiene oral. Otros estudios han sugerido que los procedimientos actuales son ineficaces en el lograr los fines del procedimiento de higiene oral. Una laguna en los estudios se relaciona al lograr los procedimientos el fin de impedir la infección oral.

En este estudio, los pacientes fueron tratados experimentalmente con cuatro soluciones difer- entes para la higiene oral, comúnmente dispon- ibles, en el ambiente controlado de una Unidad de cuidado intensivo (ICU). Todos los pacientes eran intubados y recibían ya antibióticos poco tiempo despues de la admisión. Su flora oral era controlada a intervalos de 24 h. Los resultados mostraban que no era ninguno de los procedi- mientos más eficaz que los otros y que todos eran tan eficaces coma el agua de grifo.

A la luz de los hallazgos de otros estudios en cuanto a la aceptabilidad del cepillo para dientes a los pacientes, y a la ausencia de apoyo para los métodos actuales que buscan a conservar la flora oral normal y a impedir la infección, el autor de este estudio concluye que el método de higiene oral ‘a cepillo para dientes’ puede ser el preferido para los pacientes de ICU que reciben terapia antibiótica.

Tratamiento del paciente diabético aguda- mente enfermo

A. Samanta, J. Denham, N.I. Jowett y A.C. Burden

La terapia actual en el paciente diabético busca a impedir complicaciones agudas y prolongadas. Esto se acaba mediante tentativas de mantener la glucosa sanguinea dentro de la gama normal

(euglicemia). La terapia prolongada se cientra alrededor de la educación y motivación del paciente, la vigilancia doméstica sobre el control diabético, y un equilibrio de regimen, ejercicio y medicación. El evitar las complicaciones prolon- gadas buscaa diminuir la morbosidad. Complica- ciones agudas se pueden producir en el diabético y representan un desequilibrio de la homeostasis normal. Éstas se pueden presentar coma urgen- cias que amenazan la vida y exigen un trata- miento apropiado y experto. Esto implica una cooperación estrecha entre el personal médico y enfermero, y tales pacientes son mejor tratados en una sala con facilidades para el cuidado intensivo y con experiencia de tales condiciones. Se consi- dera aquí el tratamiento de estas complicaciones agudas.

TÉCNICA

Cuidado intensive costos)

S. M. Lindsay

neonatal (Provisión y

Mientras que estaba estudiante y hacía el curso JBCNS 400 para el cuidado intensivo neonatal coma mi proyecto, consideré algunos de los costos implicados en la provisióm del cuidado neonatal. Fui intrigada por la cantidad de equipo necesario para cuidar el neonato enfermo o prematuro.

Guiada principalmente por el Relato Short (1978/1980), el cual examinó la mortalidad neo- natal y perinatal y entonces dio pautas recomen- dadas para equipo, facilidades, provisión médica y enformera y niveles de cuidado, me informé sobre el precio del equipo necesario por cuna a los precies de 1984, y entonces presenté brevemente la provisión hecha por la Unidad Regional de East Thames para Referir los Pacientes, estimada a los precies de 198 1, cuando se hicieron planos para extender y modernizar la unidad para cuidar 34 neonatos.

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Finalmente, fueron obtenidos los precies de Aunque los niveles de cuidado están mejorando drogas, así coma de articulos desechables y utiliz- conatantemente, los costos son elevados pero los ables una sols vez, para un período de doce horas resultados valen seguramente la pena. para un neonato de término pleno que sufrió asfixia en su nacimiento y necesitaba cuidado intensivo.