Cuidemos del agua como ella cuida de nosotros. Conceptos generales y definiciones. I Definición y...
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cuidemos del agua como ella cuida de nosotros
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Conceptos generales y definiciones. IDefinición y problematización de: Salud, Sistemas de Salud,
Servicios de Salud, Servicios Hospitalarios de Salud.
Prof. Dr. Damián VerzeñassiResponsable Académico
Ciclo Práctica Final Plan 2001Responsable Académico
Materia Salud SocioambientalSubSecretario AcadémicoFacultad de Cs. Médicas
UNR
Curso de Administración Hospitalaria
Ministerio de Desarrollo Social y Salud de Santiago del Estero/PNUD/FCM-UNR
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PARADIGMAS• “Constelación de opiniones, valores,
métodos, etc. compartidos por los miembros de una sociedad determinada” (Kuhn, T.)
• Teorías, convenciones que se dan en una sociedad en un tiempo histórico y un lugar determinado, y que rigen la organización de la misma.
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Diferentes Paradigmas
ANTROPOCENTRICO• Biológico, Estático y
sólo Individual• Modelo de normalidad /
Homogeneización • Problema Médico• Expropiación del cuerpo
/ Dependencia
BIOCENTRICO• Asunto Vital• Integral, Universal y
Dinámico• Proceso de aprendizaje
permanente/Singularidad• Conciencia de lo que
somos, sabemos y podemos/Libertad
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Objeto de estudio: la enfermedad
Concepto de salud: “ausencia de enfermedad”/ “estado de bienestar biopsicosocial”
APS: Atención Primitiva de la Salud, focalizada, selectiva
Modelo médico: hegemónico (biologicista, tecnocrático, ahistórico, asocial, asimétrico, eficacia pragmática)
Modelo epidemiológico: monocausal/multiples factores asociados/ tríada ecológica -estudia individuos y poblaciones- “ciencia neutral, imparcial, objetiva”
Objeto de estudio: la Salud, como proceso histórico y social/ proceso salud-enfermedad-cuidado
Concepto de salud: “ejercicio del derecho a luchar por una vida digna, fortaleciendo las diversidades y deconstruyendo las hegemonías. Condición esencial para la libertad.”
APS:Atención Primaria en Salud, participativa, integral, constructora de ciudadanía
Modelo médico: social (integrador, holístico, histórico, simétrico, constructor de ciudadanía)
Modelo epidemiológico: determinaciones y condicionamientos/ múltiples niveles o espacios de análisis (Castellanos, Samaja, Breilh)
-estudia sujetos y comunidades-
“se define, describe y explica desde la perspectiva de un actor social”
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CAPITALISMO/
COMUNISMO
PARADIGMASDIMENSIONES Y FUENTES
MECANICISMO
ANTROPOCENTRISMO
CULTURAL
CIENTIFICASOCIOPOLÍTICA/
ECONÓMICA
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Modelos de causalidad(paradigma hegémonico)
Causa Efecto
(agente) (enfermedad)
Agente
Huésped Enfermedad
Medio ambiente
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…hay otro Paradigma…
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COMPLEJIDADCIENCIAS NATURALES Y SOCIALES
PARADIGMASDIMENSIONES Y FUENTES
BIOCENTRISMOSABIDURÍAS
ANCESTRALES, COTIDIANIDADES
CULTURAL
CIENTIFICASOCIOPOLÍTICA/
ECONÓMICA
SOLIDARIDAD
MOVIMIENTOS
SOCIALES,
ECOLOGISTAS,
FEMINISTAS
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PARADIGMASESCENARIOS
SABERES Y HACERES SOCIALES Y
POLÍTICOS
LO ÍNTIMO Y LO COTIDIANO
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• NIVELES DE ANALISISSINGULAR: ¿qué? (problema especifico)
PARTICULAR: ¿quién? (reproducción social, condiciones objetivas de existencia, representaciones sociales)
GENERAL: ¿por qué? políticas y planes de salud (global)
• PLANOSPRINCIPIOS, REGLAS Y LEYES (normas –dichas y no dichas-)
ACUMULACIONES (formas organizativas)
FLUJOS DE HECHOS (fenómenos)
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• DETERMINACION: limitación de las posibilidades / define un espacio o espectro de variabilidad posible
• CONDICIONAMIENTO: capacidad de poner freno a las determinaciones
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NIVELES DE ANALISIS
GENERAL
PARTICULAR
SINGULAR
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¿que otras herramientas necesitamos?
• REGISTROS
• CONOCER LOS PROGRAMAS VIGENTES
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Como ejercicio, intentamos…
“Viene al servicio un poblador de una comunidad originaria de zona rural, con un cuadro de dificultad respiratoria aguda, acompañado de prurito en ojos y garganta.
Comenta que en el último año este cuadro se repitió varias veces, luego de sentir “olores fuertes a la noche”.
En ese período de tiempo, solo fue visitado por un promotor de salud.
Por qué sería de nuestro interés esa información? Si apenas podemos atender a quienes llegan al hospital,
por qué deberíamos preocuparnos?”