Curar, Prevenir y Asistir: Medicina y Salud en La Historia Chilena

8/17/2019 Curar, Prevenir y Asistir: Medicina y Salud en La Historia Chilena

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Débats | 2014

M ARÍA SOLEDAD Z ARATE C. ET A NDREA DEL C AMPO P.

Curar, prevenir y asistir: Medicinay salud en la historia chilena[10/06/2014]

Résumés

Español English PortuguêsEste estudio identifica y describe parte de la bibliografía disponible sobre historia de la medicina y la salud pública chilena, relativas al periodo colonial y republicano. La literatura revisada reúnetítulos producidos por médicos e historiadores profesionales, comentándose los aportestemáticos y metodológicos de ambas producciones. Asimismo, el artículo consigna límitesanalíticos y ciertas debilidades de esta historiografía y sugiere nuevas interrogantes para futurosestudios.

This article identifies and describes part of the bibliography available about history of medicineand pu blic health related to Chile in the colonial and republican periods. The literature reviewedgathers studies produced by physicians and professional historians, commenting on thecontributions in terms of topics and methodologies of both communities. Also, this study recognises analytical limits and some weaknesses of this historiography and suggests new questions for future research.

Este estudo identifica e descreve parte da bibliografia disponível sobre historia da medicina esaúde pública chilena, relativa ao período colonial e republicano. A literatura considerada reúnepublicações produzidas por médicos e historiadores profissionais, comentando-se os aportestemáticos e metodológicos das duas comunidades. Além, o artigo expõe limites analíticos ealgumas debilidades desta historiografia e sugere novas perguntas para futuras investigações.

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Palabras claves : historiografía, medicina, salud pública, formación médica, enfermedades

Texte intégral

Introducción

En Latinoamérica, particularmente en Brasil, México y Perú, la llamada nueva historia

de la medicina (HM) y de la salud pública (HSP) ha aportado sustantivamente a ampliar elconocimiento de nuestras sociedades desde la década de 19801. Ambas temáticascontribuyen a explicar, por ejemplo, las dinámicas demográficas, la educación médico-profesional, la consolidación de políticas e instituciones sanitarias o el impacto de lasenfermedades, relevando nuevas dimensiones de la experiencia humana en el ámbitoprivado y público.

1

El historiador Marcos Cueto sostiene que en Perú, el aporte de las ciencias sociales y elinflujo de la obra de Michel Foucault marcaron la renovación de la HM y HSP en los añossetenta, influencias que también afectaron a la historiografía de otros paíseslatinoamericanos. Esa producción pone el acento en las desiguales relaciones de poder

entre médicos y población, y se interesa por demostrar que el higienismo, corriente queemergió en el marco del incipiente capitalismo latinoamericano, estaba dirigidoprincipalmente a incrementar la productividad del trabajador más que a mejorar suscondiciones de vida.

2

Según Diego Armus, la historiografía en torno a la enfermedad, de importantedesarrollo desde hace 30 años en América Latina2, es uno de los principales productos dela renovación de la HM que, incorporando nuevos modelos interpretativos, entienden a laenfermedad como un nudo problemático. Junto a su dimensión biológica y clínica, lasenfermedades permiten entender prácticas culturales y sociales de la medicina,promueven el uso de tecnologías y el diseño de políticas públicas y revelan aspectos

propios de identidades colectivas.

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Por su parte, Birn y Necochea sostienen que la más reciente historiografía de la salud y la medicina da cuenta de un progresivo dialogo entre profesionales del campo sanitario ehistoriográfico en el marco de programas universitarios, y de estudios que son más críticosde los aportes foucaultianos, sin por ello abandonar la importancia de la dimensiones bio-políticas del poder. Sin embargo, al igual que Cueto y Armus, estos autores reconocen queaún persisten estudios que privilegian visiones apologéticas3.

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Para el caso chileno, la historiografía profesional se sumó a este esfuerzoprincipalmente desde la década de 1990, lo que explica que en relación a América Latina,esta producción exhiba un desarrollo más modesto. Se trata de una producción que

comparte con la descrita anteriormente la influencia de nociones foucaultianas, la valoración de las perspectivas de larga duración y, como lo diagnostica Cueto para el casoperuano, también refleja que es necesario incrementar la comunicación entreprofesionales de la salud y de la historia.

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Este artículo presenta una revisión bibliográfica de los principales títulos referidos a esaproducción, que remiten a la historia de procesos de profesionalización médica, dealgunas enfermedades, y de políticas e instituciones sanitarias y médicas desde la Coloniaal Chile reciente. Se trata de un recuento que visibiliza, sistematiza y da cuenta de losprincipales aportes producidos por historiadores y también por médicos, pues se reconocela temprana e importante contribución que en esta materia ha hecho esa comunidad. Pese

a los importantes límites metodológicos del registro histórico producido por los

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La historia en manos médicas

profesionales médicos, se trata de una producción considerable y valiosa como lo pruebanlos catastros de Ábalos del Pedregal, Anzoategui y Costa Casaretto, publicados en 1961 alalero del Centro Investigaciones de Historia de la Medicina de la Universidad de Chile(CIHM), y la recopilación de Carrillo y Figueroa de 19944.

Durante el Primer Congreso Médico Chileno en 1889, Adolfo Valderrama sostenía que

el interés por la historia del oficio médico emergió tempranamente, y que su trasmisión alas nuevas generaciones era deber de los propios galenos5. Tras este compromiso,sostenido en el tiempo y común a otros países latinoamericanos, descansaba la convicciónpolítica y gremial de que la construcción de la imagen profesional y el reconocimiento dela contribución médica a la historia nacional, es una tarea intelectual irrenunciable. Así escomo desde mediados del siglo XIX se han multiplicado ensayos, recopilaciones, crónicas

y discursos, en los que se recuerda el progreso médico, en ocasiones con tenor teleológico,se homenajea a pares y maestros, y se consagran anécdotas6.

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Asimismo se han publicado cientos de artículos históricos en la Revista Médica de Chile(1872), la Revista de Beneficencia Pública (1917), el Boletín Médico Social de la Caja del

Seguro Obligatorio (1936), Cuadernos Médico-Sociales (1959), la Revista Chilena deInfectología (1983) y Ars Médica (1999). Sin contar los Anales de la Historia de laMedicina, editados entre 1959 y 1973 por el CIHM y la Sociedad Chilena de Historia de laMedicina, que resurgió en 2006.

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Los médicos Enrique Laval y Claudio Costa Casaretto sobresalen por su prolífica obraentre 1930 y 1970 y 1960 y 1980 respectivamente, y ambos cumplieron un papelfundamental en la fundación del Museo Nacional de Medicina en 1955 –hoy MuseoLaval– y en el CIHM de la Universidad de Chile, creado en 1958.

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Los estudios de Laval van desde la historia de hospitales y casas de socorro, la Casa deRecogidas y el Hospicio de Santiago, al impacto de enfermedades infecciosas, la

trayectoria de médicos ilustres o la identificación del legado de la farmacéutica jesuita y lamedicina aborigen. Gran impulsor del estudio histórico entre la comunidad médica y fundador de los Anales Chilenos de Historia de la Medicina en 1959. La envergadura desu obra constituye un caso de estudio en sí mismo aún pendiente, salvo la biografía escritapor Ignacio González Ginouves7.

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A diferencia de Laval, la obra de Costa Casaretto aborda temáticas diversas, en más de90 títulos publicados principalmente en la Revista Médica de Chile, que destacan por suatención al papel del estudiantado y su interés por el impacto de las circunstanciaspolíticas que han influido en la educación médica.

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En un periodo más reciente, se distinguen los manuales de historia médica de Ricardo

Cruz Coke8

y de Sergio de Tezanos Pinto9

, ampliamente consultados por quienes se inicianen la materia.

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Un número significativo de estas crónicas fueron producidas antes de laprofesionalización de la disciplina histórica en Chile, circunstancia importante almomento de analizar su calidad y hallazgos. Los reparos a esta literatura estánrelacionados al menos con tres aspectos: la falta de rigurosidad en el empleo y examen delas fuentes consultadas, el exclusivo protagonismo que adquiere la profesión médica endesmedro de otros profesionales, y el insistente sentido de progreso de los relatos, ligado ala influencia del positivismo científico.

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Las crónicas más recientes escritas por médicos, son reconocidas como fuentes valiosas

especialmente por las cronologías y por los documentos primarios que aportan. Sin

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Medicina y salud en el periodo colonial

embargo, por su carácter episódico, eminentemente descriptivo y el predominio de juiciossubjetivos, connotados historiadores latinoamericanos como Marcos Cueto, Diego Armus,Gilberto Hochman o Emilio Quevedo, han reparado en sus límites10. Según Cueto, loslímites de las crónicas elaboradas y dirigidas por médicos persisten en considerar a suscongéneres como héroes en un mundo de ignorantes y valoran excesivamente su papel enlos orígenes de instituciones sanitarias, sin considerar la importancia de factores sociales,políticos y religiosos11.

La historiografía sobre la salud y la medicina en Chile, producida principalmente desdela década de 1990, ha concentrado sus esfuerzos en el periodo entre fines del siglo XIX y 1973. Las temáticas recurrentes son las trayectorias académicas y clínicas, el papel políticode la comunidad médica, y la historia de instituciones sanitarias y de algunasespecialidades. También conforman el repertorio historias de enfermedades y epidemias,similar a una tendencia internacional que tiene importantes representantes enLatinoamérica12. No obstante, son escasos los análisis que comparan el caso chileno conotros países latinoamericanos13.

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En el exiguo inventario de investigaciones sobre el periodo colonial, las temáticas que sereiteran son las prácticas médicas ilustradas e indígenas, la enseñanza universitaria y lafarmacopea disponible, todos contenidos abordados por las obras generales de PedroLautaro Ferrer14, Eduardo Salas Olano15 y Ricardo Cruz-Coke16.

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Buena parte del conocimiento sobre historia de la medicina colonial recabado pormédicos se debe a Laval, que suma más de una docena de títulos referidos a los primerosmédicos y primeros hospitales de Santiago, el desarrollo e impacto de las epidemias y la

botica jesuita17.

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Acerca del ejercicio del oficio y los recintos asistenciales, una obra emblemática es Los Médicos de Antaño de Benjamín Vicuña Mackenna18, donde éste declara que la medicina

ilustrada española, carente de método científico, no era más eficaz que la medicinaindígena. Se trata de un texto que aporta antecedentes para el análisis de la herenciacolonial en la medicina decimonónica.

18

Como refiere el historiador Rafael Sagredo19, la medicina indígena y su combinacióncon creencias populares predominaron en la asistencia médica colonial, conviviendo conincipientes prácticas médicas formales durante el siglo XIX. Una expresión de los crucesentre medicina universitaria y medicina popular, es la permanencia del uso de laherbolaria indígena desde la Colonia hasta la actualidad20.

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Pero en el siglo XIX, observadores como Vicuña, Salas Olano y Valderrama, imbuidosde las corrientes positivistas, sensibles a los discursos civilizatorios y actualizados de los

avances científicos del periodo, manifestaban extrañeza y desprecio por las prácticasmédicas populares que consideraban charlatanerías o prácticas ignorantes, resabios delpasado colonial próximo. Por ejemplo, en la segunda mitad del siglo XIX, el oficio departera fue blanco de críticas porque competía con la formación profesional de matronasque se desarrollaba en el periodo. Y así, la desvalorización de la partera fue forjando lafigura de la partera ignorante21. Lo cierto es que, mientras la medicina universitaria noabsorbiera las demandas por asistencia sanitaria, difícilmente se podría avanzar en elcontrol de las prácticas sanitarias no formales.

20

Sin embargo, también la mirada médica decimonónica se interesó por valorar elconocimiento ancestral y sus raíces coloniales. Las revisiones de Laval22 y las reconocidas

contribuciones de Oreste Plath, profuso ensayista del siglo XX que indagó en los

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Medicina y salud republicana, siglosXIX y XX

significados culturales de las enfermedades y su impacto popular, son prueba de loanterior23. El profundo conocimiento de las nociones populares e históricas sobre salud y enfermedad, fue la razón del Sub Departamento de Educación Sanitaria del ServicioNacional de Salud (en adelante SNS) para encomendarle a Plath un estudio sobre estasmaterias en 195824, aportando significativamente al registro de las percepciones popularesrespecto de las medidas sanitarias y a la historia de la relación médico-paciente, donde hapredominado la visión médica25.

Igualmente importante es la contribución de la antropología histórica como, porejemplo, el estudio de Luca Citarella, que sistematiza algunas definiciones y materiasrelacionadas a la medicina indígena y popular, y de Mariela Bacigalupo sobre elconocimiento especifico de las machis y su vigencia26.

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La medicina colonial practicada en provincias registra escasos títulos, con la excepcióndel el trabajo de Carmen Noziglia, médica e historiadora, sobre Valparaíso colonial y delsiglo XIX27 que, recurriendo extensamente a estudios realizados por otros autores,incorpora fuentes primarias inéditas, por ejemplo, un manual médico jesuita y otrasreferidas a la medicina naval.

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El Protomedicato -tribunal regulador del oficio- y la enseñanza médica, impartida por laFacultad de Medicina de la Universidad de San Felipe, registran mayor interés; la estrecharelación entre ambas instituciones, dada la injerencia del Protomedicato en lastitulaciones y que el Protomédico encabezase la cátedra principal, ha sido documentadapor José Toribio Medina28, Ricardo Benavente29, Costa Casaretto30 y Laval. La vulnerableautoridad del Protomedicato fue abordada por Pilar Gardeta, quien evidenció suimpotencia fiscalizadora para impedir la práctica a quienes eran refrendados por lasautoridades políticas31. Según Gardeta, las autoridades eran permisivas no sólo parasubsanar la escasez de facultativos en el país, sino también debido al tráfico de influencias,perspectiva novedosa que avanza en la historia institucional mediante un sólido trabajo dearchivo.

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Las historias generales de la medicina y la salud pública decimonónica se encuentran enlas referidas obras de Ferrer, Salas Olano y Cruz-Coke, a las que se agregan las de Sergiode Tezanos Pinto y la reseña histórica de Miguel Laborde32, donde el desarrollofarmacológico asume protagonismo, en parte porque el libro fue iniciativa de unlaboratorio.

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La síntesis de Ernesto Medina incluye valiosa información cuantitativa sobre el periodoal abordar aspectos de formación médica, datos epidemiológicos, asistencia estatal y progresos científicos33, como también la escrita por Hernán Romero34 en la década de1970, que llama la atención por la perspectiva revisionista del pasado médico y laidentificación de dos procesos: la historia de “la medicina y las profesiones decolaboración médica”, y la historia de la “medicina social”.

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Desde la historiografía profesional, la obra general de María Angélica Illanes fueiniciática35, al cubrir la evolución de la salud pública desde sus orígenes a fines del sigloXIX hasta la década de 1980, y exponer al menos tres tópicos relevantes: las primigeniaspreocupaciones sanitarias de las mutuales organizadas a fines del siglo XIX, la relevanciade la crisis sanitaria en la emergencia de la cuestión social, y la relación entre el desarrollodel capitalismo y la construcción del denominado Estado Asistencial en Chile. Su estudio

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Biografías y autobiografías médicas

recurre preferentemente a las fuentes primarias producidas por la prensa, la políticapartidaria y publicaciones médicas de carácter político gremial, siendo una referenciaobligada para comprender las múltiples aristas del proceso de construcción de demandassanitarias, y el papel que jugaron en él la profesión médica y las comunidades políticasorganizadas. Pese a algunos juicios ideológicos que debilitan la pertinencia de algunosplanteamientos, la obra perdura como un referente.

El repertorio biográfico es un insumo valioso para la reconstrucción del pasadosanitario y, como fuente de estudio, no ha sido explorada con suficiente rigurosidad enChile. Esta rigurosidad es necesaria, puesto que el género tiene límites: suele otorgarexcesiva influencia e infalibilidad a las personalidades médicas, ignorando que la historiadel conocimiento sanitario se ha construido no sólo en torno a sus logros, sino también aimportantes errores y omisiones, y que las circunstancias políticas y económicas y elquehacer de otras comunidades, son constitutivas de los procesos sanitarios, de susretrocesos y adelantos.

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Las biografías y autobiografías médicas son cuantiosas, opuesto a lo sucedido con otrosprofesionales de la salud como, por ejemplo, matronas y enfermeras, que dado su número

y estratégicos quehaceres, requieren mayor investigación.

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Desde fines del siglo XIX han sido objeto predilecto de homenajes o “semblanzas”, sólopor citar algunos nombres, Wenceslao Díaz, Vicente Izquierdo, Lucas Sierra y Juan Noé,mientras que en el siglo XX, destacan Eduardo Cruz-Coke y Armando Larraguibel 36. Unclásico en esta línea es Recuerdos de la Escuela de Augusto Orrego Luco37, que reúne unaserie de semblanzas de maestros formados en la emblemática generación de la segundamitad del siglo XIX. Sobre las mujeres médicos se cuenta con menos literatura, peroEloísa Díaz y Ernestina Pérez, las primeras en titularse, cuentan con varias reseñas

biográficas. Otra figura recordada es Tegualda Monreal38, quien junto a Rolando Armijo,fue pionera en la investigación cuantitativa y cualitativa de las prácticas abortivas.También un reciente libro basado en entrevistas, revisa la trayectoria profesional de lasprimeras psiquiatras del país39.

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En el caso de las autobiografías, aquellas que relatan la época estudiantil de losprofesionales constituyen un recurso notable para la historia de la formaciónuniversitaria. Respecto a la primera parte del siglo XX, destaca el bello texto de LeonardoGuzmán40 y el de Humberto Vera41, con sus anécdotas y recuerdos de estudiante en el

barrio Independencia, y su protagonismo en la primera Federación de Estudiantes de laUniversidad de Chile.

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De las autobiografías centradas en el desempeño profesional, la mayoría da cuenta de laauto-valoración del trabajo clínico y sanitario –sus hallazgos, la conformación de equiposcientíficos, las disputas y las prácticas de liderazgo– como también del expreso deseo delautor de transmitir un legado científico, sanitario y humanista para las nuevasgeneraciones. Por ejemplo, Fernando Monckeberg42 narra la épica lucha contra ladesnutrición infantil, uno de los padecimientos endémicos de la población chilena y

Alfredo Jadresic43 aporta antecedentes del proceso de Reforma Universitaria de laFacultad de Medicina de la Universidad de Chile en la década de 1960. Se cuenta tambiéncon la sabrosa crónica de Paula Peláez44, activa miembro de organizaciones femeninasdesde la década de 1940, pionera en el campo de la educación sexual en la década de 1970

y especializada en la asistencia de adolescentes; las remembrazas de Roque Kraljevic45

reportan material considerable para la historia de la infectología chilena hasta 1970,período estratégico en la contención de las enfermedades de naturaleza contagiosa. Difícil

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Formación médica

de olvidar son los testimonios de José Ilic Toro46, quien rememora su paso por la Casa deSocorro de Villa Alegre como joven médico en la década de 1940, y de Daniel Barrientosque recuerda su trabajo como médico de zona47.

Por último, la elogiada obra de Amanda Fuller, siete tomos publicados entre 1998 y 2005, presenta una serie de testimonios y homenajes; semblanzas estudiantiles y de laprofesión en el campo académico, clínico, de la investigación y de las políticas de saludpública48. Además, incluye historias centradas en el devenir de las escuelas de medicina depregrado y posgrado, historias hospitalarias y de algunas especialidades, y artículos dereconocimiento a la labor de otros profesionales sanitarios y asistenciales.

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El trabajo de la Unidad de Patrimonio Cultural del Ministerio de Salud, creada a iniciosde la década del 2000, ha promovido la recolección de testimonios orales y materiales delos hospitales del país, a través de la convocatoria a funcionarios que se desempeñan enesos establecimientos. Y además, ha emprendido una labor editorial impulsando, porejemplo, la edición del diario de Lucía Manterola49, quien padeció tuberculosis aprincipios del siglo XX, y obras como el citado texto de Tegualda Monreal. Las entrevistashan sido una provechosa metodología para recolectar recuerdos sobre el quehacer médico,pero la exploración ha sido escasa en regiones salvo recopilaciones que revisan el impactode la medicina universitaria en localidades sureñas50 y en Valparaíso51.

34

La historia de las facultades y de las reformas curriculares concentra varios títulos. Unode los tópicos recurrentes es la temprana vinculación de la academia chilena con lainternacional, que ilustran los galenos ingleses Guillermo Blest y Nataniel Cox, y elparisino Lorenzo Sazié, quienes llegaron al país después de los procesos de independencia.Financiados por el gobierno chileno, ellos se concentraron en el diagnóstico del estadosanitario nacional y en el diseño de una estrategia académica a partir de la fundación de laprimera escuela de medicina, en la Universidad de Chile.

35

Hacia 1870, médicos como José Joaquín Aguirre impulsaron las pasantíasinternacionales, primero en Europa52 y, desde 1930, en los Estados Unidos53, quecrecieron en volumen durante el siglo XX, generando importantes redes de intercambio y procesos de fortalecimiento para la salud pública54.

36

La historia de las facultades ha sido abordada por historiadores profesionales. Elestudio de Rolando Mellafe55 aporta antecedentes, mayoritariamente institucionales, de laprimera Escuela de Medicina. Una historia institucional y social más pormenorizada deesta institución, es la de Sol Serrano, quien a través de inédita información provenientedel Archivo del Protomedicato, explica las profundas vinculaciones entre la conformacióndel Estado chileno, la constitución de la profesión médica local y la creación de lademanda por asistencia médica durante la segunda mitad del siglo XIX56.

37

La historia de la formación académica se concentra mayoritariamente en la Universidadde Chile y sus narradores casi siempre son ex directivos. Amador Neghme abordóextensamente este tema en Panorama de la educación médica en Chile57, una síntesis que

va desde de la Colonia a la década de 1980.

38

La perspectiva testimonial es una valiosa herramienta para la historia de las reformasmédicas, especialmente las de 1945 y 1968, como se aprecia en las entrevistas a Rodolfo

Armas Cruz, Héctor Croxato, Joaquín Luco y Armando Roa58, y en los escritos de LuisHervé, Alejandro Goic y Alfredo Jadresic59.

39

Las reformas no sólo responden a aspectos científicos y tecnológicos, sino tambiénpolíticos. Tras cada reforma educacional residen proyectos que no necesariamentegeneran consenso respecto de las necesidades sanitarias de la población y cómo se

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Especialidades médicas y tecnología aplicada

propone abordarlas. Ello es patente en las reformas emprendidas en 1968, que paraalgunos fue un equívoco fruto de la politización de la época, con negativas consecuenciaspara la calidad de la enseñanza por la sobredemanda de trabajo académico a la que seexpuso a los docentes60. Para otros, las reformas representaron el triunfo del ideal de unaescuela comprometida con la sociedad y con la docencia de excelencia, aspiraciones quedependían de la consolidación de medicina social, la democratización de las decisiones, elfortalecimiento de una carrera docente basada en el mérito, y la expansión de lamatrícula61.

Uno de los procesos más fecundos de la formación curricular fue la introducción deorientaciones doctrinarias que dieron vida a la medicina social, es decir, a aquellacorriente que reconocía la importancia de los fenómenos económicos y sociales en lasalud, de la planificación como instrumento de gestión y que concedía al Estado un papelinterventor en las decisiones de políticas médico-asistenciales. El examen e impacto de lasestructuras sociales y económicas impulsó extensos debates –liderados por HernánRomero y Gustavo Molina, entre otros– respecto de la necesidad de introducir cienciassociales en la formación del estudiante de medicina, y fue también una de las razones de lacreación de la emblemática publicación Cuadernos Médicos Sociales en 195962.

41

El texto de Juan Eduardo Vargas referida a la Escuela de Medicina de la UniversidadCatólica detalla el devenir administrativo y curricular, ampliando el repertorio de fuentesconsignadas al considerar archivos universitarios y los del Arzobispado de Santiago63. Sinembargo, hace falta un relato más acabado y contextual sobre el aporte de esta escuela a lamedicina nacional. Un aspecto interesante que aborda es el origen de la Escuela, que segesta como un proyecto de educación médica en oposición al laicismo de la Universidadde Chile, disputa que abre la puerta a investigar más profundamente respecto de estacontroversia64.

42

Los estudios sobre las facultades de medicina en las ciudades de Concepción y Valparaíso permiten evaluar el desarrollo de la medicina provincial y los límites relativos alos recursos humanos, técnicos y financieros para su expansión respecto de la medicinacapitalina65.

43

La Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, programa de postgrado fundadoen 1943, cuenta con relatos sobre su trayectoria como el de Salvador Díaz66, quienreconstruye la historia de la Escuela y la contribución de las primeras generaciones desalubristas en la conformación del futuro SNS en 1952, recordando su formación endirección administrativa y gestión hospitalaria67.

44

Respecto a la formación sanitaria de otros profesionales, además del ya citado estudiosobre los inicios de la carrera de matrona68, la enfermería cuenta con una historiageneral69, dos crónicas de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Valparaíso70 y unlibro sobre la Escuela Isidora Lyon Cousiño fundada en 1950, antecesora de la actualEscuela de Enfermería de la Universidad Católica71. Finalmente, dos títulos cercanos a lacrónica histórica, revisan la historia de las profesiones de nutrición y terapiaocupacional72.

45

Las Jornadas de Historia de la Medicina73, los Anales de Historia de la Medicina y laspublicaciones de sociedades científicas proveen antecedentes relevantes respecto de lahistoria de especialidades como la medicina interna, psiquiatría, pediatría, infectología y técnicas específicas como la cirugía de abdomen74.

46

La psiquiatría acapara buena parte de la historiografía sobre especialidades, registrandohistorias sobre escuelas, tratamientos y desarrollo de instituciones75. En un área en que

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Salud pública: enfermedades, políticas einstituciones

destacan los trabajos de María José Correa, el repertorio nacional ha privilegiadointerpretaciones más complejas respecto de la concepción del enfermo psiquiátrico o deltrastorno mental en sí, abordando temas como las profundas relaciones entre medicina y

justicia en el siglo XIX76, la influencia del género77, o la relación entre programasterapéuticos y proyectos políticos nacionales78.

La obstetricia también ha concitado interés desde las publicaciones de Laval sobre losorígenes de la disciplina y la Casa de Maternidad de Santiago79. María Soledad Zárate seha especializado en la historia social de la disciplina, trabajando entre otras temáticas, losestrechos vínculos entre obstetricia, intereses demográficos y procesos de construcciónrepublicana entre fines del siglo XIX y mediados del XX80.

48

Los estudios en el ámbito de la historia de la traumatología y ortopedia81 aportannoticias respecto de la Caja de Accidentes del Trabajo y la red hospitalaria donde sepracticaba ambas especialidades. Recientemente, Diego Ortúzar revisó los inicios de lasprácticas curativas y de rehabilitación de los traumas ocasionados por accidentes deltrabajo82.

49

En la historia del aporte tecnológico se inscriben los estudios sobre el uso de los rayos X y la difusión del ultrasonido83. Finalmente, e incluyendo atractivas fuentes primarias, seha estudiado la trayectoria farmacéutica en diferentes épocas e incluso la historia de lapublicidad asociada a ella84.

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La historia social de las enfermedades explica cómo éstas se comprendieron en elpasado y las respuestas sociales e institucionales que generaron, explora en el impactopúblico que alcanzaron, revelando su papel fundacional en los debates sobre el papel delEstado en materia sanitaria pues, hasta entonces, las enfermedades eran preocupacionesde exclusiva resonancia privada85.

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Diego Armus identifica tres ejes de interés en la historiografía sobre las enfermedades:la dimensión social y política de las epidemias, la influencia de modelos extranjeros en eldiseño de políticas públicas, y la descripción de los usos culturales de las enfermedades86.En Chile, como se verá, ha predominado hasta ahora la primera categoría.

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Dos trabajos describen el conjunto de padecimientos epidémicos. Nicolás Cruz ofreceuna útil descripción histórica ordenada por patologías, mientras que el trabajo de RafaelSagredo se centra en la vivencia íntima y cotidiana de la enfermedad, en su omnipresencia

y fatalidad, dando voz a los pacientes del siglo XIX87. El escenario en que desenvolvían lasenfermedades se ilustra con claridad en la citada obra de Illanes, quien las evoca comouna de las encarnaciones más expresivas de la desigualdad social y la precariedad

económica causada por el modelo capitalista, consolidado a inicios del siglo XX88

.

53

La HM chilena ya cuenta con algunos estudios de las llamadas enfermedades de“trascendencia social”, categoría que se utilizó principalmente entre los años veinte y cuarenta para nombrar flagelos epidémicos preponderantes en el país, esto es: sífilis,tuberculosis y alcoholismo89. El cólera y la viruela, enfermedades infecciosas de altoimpacto en Chile también han sido materia de interés90. Por su vigencia hasta las primerasdécadas del siglo XX, el higienismo permeó las políticas de control de las enfermedades91.

54

A la luz de lo examinado, se evidencian desfases en el desarrollo de ciertos temas yaabordados en otros países latinoamericanos. Por ejemplo, el combate a la viruela es untema embrionario en Chile, si se compara con la historiografía latinoamericana que ha

revelado procesos de resistencias populares y da cuenta de debates médico-sociales92

.

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Respecto del impacto de los tratamientos médicos, prácticamente no se cuenta conestudios, salvo algunas noticias sobre el arribo de los antibióticos a Chile en 1940, queimpactó eficazmente en el descenso de las tasas de mortalidad asociadas a fiebrespuerperales y tuberculosis93.

En la línea de las enfermedades laborales y sus repercusiones sociales y económicas, seinscribe el estudio pionero, a nivel latinoamericano según Birn y Necochea, de Ángela

Vergara sobre la silicosis en la minería chilena94. Diana Veneros revisa la accidentalidad y las enfermedades ocupacionales en un análisis del imaginario obrero sobre el trabajomoderno en los inicios de la industrialización nacional95.

56

Las monografías sobre instituciones sanitarias del siglo XIX nos interiorizan sobre losorígenes de las políticas sanitarias y el protagonismo de los médicos en su promoción96.

Algunas de ellas tratan sobre el papel del Protomedicato y las primeras políticasasistenciales coordinadas por las Juntas de Beneficencia, la historia de la Casa de Orates97,la Maternidad de Santiago98, y la caridad asistencial de asociaciones como la de San

Vicente de Paul99. La historia del Instituto de Salud Pública aporta en la misma línea, alconsignar los debates que alimentaron la fundación del Consejo Superior de HigienePública en 1892100.

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La mayoría de las monografías concentran su análisis entre 1924 y 1973, coincidentecon el periodo de expansión del estado chileno101. En 1924 se inaugura la Caja del SeguroObligatorio, hito fundacional del compromiso del Estado con la asistencia médica,mientras que el Golpe de Estado de 1973 inicia el periodo de desmantelamiento del Estadomédico-asistencial.

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Las políticas sanitarias materno-infantiles y las políticas de salud reproductiva cuentancon algunos títulos que abordan la historia de la asistencia del parto y su transición alhospital, del aborto y de la planificación familiar102. El registro de medidas específicascomo las impulsadas por el médico y ministro de salud Eduardo Cruz-Coke, proporcionadetalles sobre las políticas de medicina preventiva y sus aspectos ideológicos, y lasreferidas al campo de la alimentación103. No obstante las contribuciones mencionadas,aún se aprecia un escaso conocimiento de las orientaciones y desarrollo de institucionescomo, por ejemplo, la Caja de Seguro Obligatorio o la Dirección General de Sanidad, y lasredes asistenciales que implementaron a través de sus distintos departamentos.

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El impacto de las ideas eugenésicas es una materia de amplia y transversal discusión en América Latina. En Chile, el número de títulos aún es reducido104. Como en toda la región,las políticas eugenésicas chilenas se orientaron al mejoramiento social, sin dar cabida a laintervención estatal en la reproducción biológica, práctica observada en los paísesanglosajones105.

60

En el campo de la asistencia, el papel desempeñado por profesionales sanitarios, nomédicos, también ha sido objeto de estudio. La labor de enfermeras, matronas y

visitadoras sociales fue crucial en la ejecución de políticas sanitarias, como lo handemostrado los estudios de Maricela Gonzalez, María Angélica Illanes, Karin Rosemblatt y Soledad Zárate106. Rosemblatt que estudia, desde la perspectiva de género, la trayectoriaasistencial de la Caja del Seguro Obligatorio y la Dirección General de Sanidad, revela quela predominancia femenina que representaban aquellas profesionales, como la masculinaen el caso de los médicos, fue influyente en la comprensión diferenciada de la medicinasocial, la caridad y los derechos.

61

En materia de historia hospitalaria, junto al trabajo de Laval, destaca Ignacio GonzálezGinouves, quien innovó con una historia de la arquitectura y funcionamiento hospitalario,en un periodo de importante crecimiento de la cobertura clínica 107..

62

Los estudios hospitalarios provinciales son escasos, se consignan algunos sobre Curicó,Los Andes y la región de Magallanes108, monografías que evidencian dramáticamente la

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Influencias científicas extranjeras y cooperacióninternacional

Lo gremial y lo político en la comunidad médica

escasez de recursos profesionales y materiales, y la vigencia de la medicina popular.

La dimensión transnacional de los procesos sanitarios, los vínculos de comunidadesmédicas con organismos de salud internacional y el entrenamiento profesional extranjeroson temáticas de creciente desarrollo en la HM y la HSP Latinoamericana. La principal

inspiración de esta línea es entender que la región no es un recipiente pasivo de lasinfluencias foráneas sino relevar la capacidad de adaptación y re-significación de las vinculaciones internacionales109.

64

El desarrollo de la salud pública y la medicina chilena es tributaria de esos procesos, sinembargo, se cuenta con escasos registros de las influencias intelectuales y de los aportesfinancieros e intelectuales internacionales110. Aún está pendiente, por ejemplo, el estudiode los vínculos entre la comunidad científica chilena y la norteamericana en el siglo XX ola participación chilena en congresos científicos latinoamericanos desde el siglo XIX,punto de partida de lazos trasnacionales de larga duración. Si se cuenta con algunosestudios que identifican vínculos internacionales en el plano de la protección materno-

infantil, el desarrollo clínico de la obstetricia y la salud reproductiva, tanto en términosideológicos como financieros111.

65

Salvador Díaz, Benjamín Viel y Hernán Romero, se han referido a la historia de laEscuela de Salubridad de la Universidad de Chile, a las primeras unidades sanitarias y a lacapacitación de médicos y enfermeras, dando cuenta de la importante contribución deagencias internacionales como la Fundación Rockefeller, el Population Council, laInternational Federation Planned Parenthood, ONU y el Milbank Memorial Fund112. Lasmonografías y reseñas disponibles permiten señalar, preliminarmente, que el peso delpatrocinio de estas agencias estuvo en la capacitación de profesionales sanitarios113.

66

El estudio de la filial chilena de la Cruz Roja es un primer aporte a la comprensión de las

influencias externas y a los contextos trasnacionales de la experiencia sanitaria chilena, y adelanta vetas para futuras investigaciones114.

67

A diferencia de los médicos, los historiadores se han concentrado más en la historiapolítica del gremio que en la de las sociedades científicas.

Una excepción es la historia dela Sociedad Médica de Santiago, creada en 1869115. Su influencia se reforzó con la ediciónde la Revista Médica de Chile, fundada en 1872, la más antigua del país y la segunda en

Latinoamérica.

68

El crecimiento de la comunidad médica, el advenimiento de la medicina social y elactivismo político de facultativos ligados a distintas corrientes ideológicas, contribuyerona la aparición de organizaciones de índole gremial que se distanciaron de la SociedadMédica de Santiago, como, por ejemplo, el Sindicato Médico de Chile de Valparaíso,fundado en 1924 y de orientación izquierdista, y la Asociación Médica de Chile, AMECHen 1931.

69

Los artículos de María Elena Labra son imprescindibles para abordar la comprensión delas vertientes ideológicas y políticas, visión de mundo y estilo de negociación políticapresentes en la comunidad médica del siglo XX116. Un tema similar trabaja Carlos Molina,

enfocándose en la corriente reformista alojada en la AMECH, directo antecesor del

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Notes

1 Esta denominación es usada por algunos textos historiográficos para diferenciarseprincipalmente de los profesionales médicos que han cultivado esta corriente.

2 Principalmente en Brasil, donde se funda en 1994 la influyente revista História, Ciências, Saúde-Manguinhos.

3 Armus, Diego, “La enfermedad en la historiografía de América Latina moderna”, A sclepio, v.LIV, n° 2, 2002, p. 41-60; Cueto, Marcos, Lossio, Jorge, Pasco, Carol, El rastro de la salud en el Perú, Universidad Peruana Cayetano Heredia-IEP, 2009, p. 9-19; Birn, Anne-Emanuelle,

Colegio Médico117.Juan Eduardo Vargas ofrece una rigurosa base documental para aproximarse a la

identidad profesional y a los dilemas laborales que los médicos experimentaron durante laprimera mitad del siglo XX, en el contexto de una asistencia estatal creciente118. Como sedocumenta, la creación del Colegio Médico de Chile en 1948 fue crucial en la negociacióncon el gobierno. La entidad marcó igualmente su influencia en los años cincuenta,particularmente en los programas de enseñanza médica de pre y postgrado119.

71

En rigor, no se cuenta con estudios historiográficos que cubran las políticas sanitarias y la medicina posterior al Golpe Militar. Se cuenta con reconstrucciones que privilegian lamirada desde las ciencias sociales y la economía, y que contextualizan algunas reformasemprendidas por la Dictadura Militar y el impacto del neoliberalismo120. Seríaparticularmente revelador estudiar las consecuencias socio-históricas de los procesos deprivatización ligados a historia de las instituciones de salud previsional (ISAPRES), de laprovisión municipal de servicios sanitarios o de la co-existencia de los sistemas sanitariosprivados y públicos como el Fondo Nacional de salud (FONASA) en el Chile reciente.

72

Se advierte que también son temáticas pendientes el aporte de profesionales sanitariosen un amplio espectro, por ejemplo, enfermeras, kinesiólogos y nutricionistas; la historia

de las relaciones entre profesionales sanitarios y población asistida, y de la recepción delos pacientes y destinatarios de políticas sanitarias, cuestiones que ya interesaban en ladécada de 1940 a médicos como el norteamericano Henry Sigerist, y que fueron recogidaspor el salubrista chileno Gustavo Molina quien tradujo parte de su obra en la década de1970121.

73

A partir de este recuento, se constata que si bien la historia de la medicina y de la saludpública experimenta un creciente reconocimiento entre la comunidad historiográficachilena, está aún lejos de exhibir el desarrollo que tiene en países latinoamericanos comoMéxico y Brasil y, aun mas en Europa y Estados Unidos.

74

Sin embargo, esta revisión confirma que se ha levantado nuevo conocimiento sobre la

trayectoria de las políticas sanitarias y su impacto, y de la medicina como fuente deconocimiento y eje de diversas profesiones, ampliando la comprensión de la historiachilena en ámbitos tan diversos como la historia política, las transiciones demográficas oel desarrollo de la comunidad científica. La influencia de la bibliografía internacional haenriquecido ambas especialidades, por ejemplo, cuestionando el protagonismo unilateralde los médicos, estimulando la investigación sobre medicina popular, o consolidando laimportancia de variables sociales y económicas en la construcción de relatos históricosmás documentados y comprensivos. La inclusión paulatina de perspectivas teóricas y metodológicas como el enfoque de género, las dimensiones trasnacionales o nuevasconcepciones socioculturales aplicadas a la historia de la enfermedad son señales de un

paulatino y auspicioso progreso.

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Necochea López, Raúl, “Footprints on the Future: Looking Forward to the History of Health andMedicine in Latin America in the Twenty-First Century”, Hispanic American Historical Review v.91, n° 3, 2011, p. 503-527; Espinosa, Mariola, “Globalizing the History of Disease, Medicine, andPublic Health in Latin America”, Isis, v. 104, n° 4, December, 2013, p. 798-806.

4 Ábalos del Pedregal, Ximena, “Bibliografía para el estudio de la medicina en Chile”, SerieBiblioteca de Historia de la Medicina en Chile, v. 8, Santiago, CIHM, 1961; Anzoategui, Víctor, Bibliografía de la prensa médica periódica de Chile, Santiago, CIHM, 1961; Costa Casaretto,Claudio, Antecedentes de la prensa médica chilena, Santiago, CIHM, 1961; Carrillo, Claudia y Figueroa, Pamela, “Fichero Bibliográfico: La salud en Chile durante el siglo XIX”, Dimensión Histórica de Chile (en adelante DHCh), n° 10, 1993/1994, p. 217-310.

5 Valderrama, Alfonso, Historia de la medicina chilena en Primer Congreso Médico Chileno,

Santiago, s.n., 1889.6 Marín, Juan, Introducción al estudio de la historia de la medicina: lección inaugural dictadaen la Universidad de Chile, Santiago, Impr. de la Armada, 1932; Grossi, José, Reseña del progreso médico en Chile, Valparaíso, Impr. de La Opinión, 1895; Vidal, Jaime, Destino históricode la medicina y de los médicos, Santiago, Prensas de la Universidad de Chile, 1936; Maffet,Hené, El cuerpo médico y la medicina en Chile: apuntes teóricos, anécdotas médicas, recuerdos,instituciones médicas, biografías. Santiago, Imprenta Chile, 1939.

7 González Ginouves, Ignacio, Enrique Laval: Biografía de un realizador, 1895-1970, Santiago. Apartado de los Anales de la Chilenos de Historia de la Medicina (en adelante AChHM ), v. XVI,1972-1973.

8 Cruz-Coke, Ricardo, Historia de la Medicina Chilena, Santiago, Editorial Andrés Bello, 1995.

9 De Tezanos Pinto, Sergio, Breve historia de la medicina en Chile, Valparaíso, Chile, EditorialUniversidad de Valparaíso, 1995.

10 Véase por ejemplo las obras de Diego Armus, Avatares de la medicalización en América Latina, 1870-1970, Buenos Aires, Lugar Editorial, 2005 y Cuídar, controlar, curar. Ensaioshistóricos sobre saúde e doençia na América Latina e Caribe, Río de Janeiro, Editora Fiocruz,2004; Marcos Cueto, El regreso de las epidemias. Salud y sociedad en el Perú del siglo XX , Lima,Instituto de Estudios Peruanos-IEP, 1997; la introducción de Marcos Cueto en Cueto, Marcos (et.al.), El rastro de la salud en el Perú, Lima, Universidad Peruana Cayetano Heredia/Instituto deEstudios Peruano, 2009; Gilberto Hochman; Emilio Quevedo (et. al.), Café y gusanos, Mosquitosy Petróleo. El tránsito de la higiene hacia la salud pública en Colombia, 1873-1953, Bogotá,Universidad Nacional de Colombia, 2004; Ricardo González Leandri, Curar, persuadir,gobernar. La construcción histórica de la profesión médica en Buenos Aires, 1852-1866, Madrid,CSIC, 1999.

11 Cueto, 2009.

12 Véase nota 10.

13 Waitzkin, Howard, “Health policy and social change: a comparative history of Chile and Cuba”, Social Problems, v. 31, n°2, 1983, p. 235-248; Buss, Pablo y Labra, María Elena (Org.), Sistemasde saúde: continuidades e mudanças [en línea], Rio de Janeiro, Editora FIOCRUZ, 1995,consultado el 8 de enero de 2014. URL: http://static.scielo.org/scielobooks/zngyg/pdf/buss-9788575414026.pdf ; Labra, María Eliana, “Política e saúde no Chile e no Brasil: contribuiçöespara uma comparaçäo”, Ciênc. saúde coletiva, v. 6, n° 2, 2001, p. 361-376; Belmartino, Susana,“Servicios de salud y sistema político: Argentina, Brasil y Chile, 1920-1970” en Armus, Diego(Comp.), Avatares…op.cit. .

14 Ferrer, Pedro Lautaro, Historia general de la medicina en Chile: (documentos inéditos,biografías y bibliografías): desde el descubrimiento y conquista de Chile, en 1535, hastanuestros día, Talca. Imp. Talca de J. Martín Garrido, 1904

15 Salas Olano, Eduardo, Historia de la medicina en Chile: con importantes documentos sobre lamedicina de nuestros predecesores, Santiago, Editorial Vicuña Mackenna, 1894.

16 Cruz- Coke, op.cit .

17 Véase de Enrique Laval Noticias sobre los médicos en Chile en los siglos XVI, XVII y XVIII ,Santiago, CIHM, 1958-1970; Hospitales fundados en Chile durante la Colonia, Santiago de Chile,Impr. Universitaria, 1935; Historia del Hospital San Francisco de Borja de Santiago: 1772-1944,Santiago, Ed. Universidad Católica de Chile, 2011 y Botica de los Jesuitas de Santiago, Santiagode Chile, Asociación Chilena de Asistencia Social, 1953.

18 Vicuña Mackenna, Benjamín, Los médicos de antaño en el Reino de Chile, Buenos Aires,Santiago, Francisco de Aguirre, 1974 [1877].

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19 Sagredo, Rafael, “Nacer para morir, vivir para padecer. Los enfermos y sus patologías” en R.Sagredo y Cristián Gazmuri (Eds.), Historia de la vida privada en Chile, Tomo II, Santiago,Taurus Ediciones, 2006.

20 Medina Cárdenas, Eduardo, “Historia médica y sanitaria de las plantas medicinales chilenas”, AChHM, nº 18, 2008, p. 123-150.

21 Zárate, M. Soledad, Dar a luz en Chile, siglo XIX. De la 'Ciencia de Hembra' a la cienciaobstétrica, Santiago de Chile, Ediciones Universidad Alberto Hurtado, 2007.

22 Laval, “Medicina aborigen tradicional atacameña”, Revista del Servicio Nacional de Salud , v.2, n° 2, 1958, p. 201-218.

23 Plath, Oreste, Fraseología folklórica chilena en la anatomía y patología del individuo,

Santiago, Impr. Talleres Gráficos Casa Nacional del Niño, 1950; Tuberculosis: historia y folkloremédico, Santiago, SNS, Sección Educación para la Salud, 1960; Folclor médico chileno, Santiago,Unlimited, Copesa Editorial, 2009.

24 Plath, Oreste, Servicio Nacional de Salud. Sub-Departamento de Educación Sanitaria SNS ,Santiago, Talleres de Sub Departamento de Educación Sanitaria, 1958.

25 Véase también Romo, Manuel, Folklore médico de Chiloé, Santiago, Ed. El Orfebre, 2001.

26 Citarella, Luca (comp.), Medicinas y culturas en la Araucanía, Santiago, Sociedad Trafkin y Programa de Atención Primaria en Salud, Cooperación Italiana, Editorial Sudamericana, 1995;Bacigalupo, Mariela, La Voz del Kultrun en la Modernidad: Tradición y Cambio en La Terapéuticade Siete Machi Mapuche, Santiago, Editorial Universidad Católica de Chile, 2001.

27 Noziglia, Carmen, La medicina en Valparaíso en el contexto local y nacional de Chile hasta

fines del siglo XIX , Valparaíso, Universidad de Valparaíso, Facultad de Medicina, 2013.28 Medina, José Toribio, La medicina y los médicos en la Real Universidad de San Felipe(capítulo de un libro inédito), Santiago de Chile, Litogr. Universo, 1928.

29 Benavente, Ricardo, “El Protomedicato en Chile” en Maffet, op.cit.

30 Costa Casaretto, Los estudios médicos en Chile durante la Colonia, Santiago, SecciónEducación para la Salud del SNS, 1961.

31 Gardeta, Pilar, “El mal tribunal protomedicato en el Reino de Chile: control del ejercicioprofesional durante la segunda mitad del siglo XVIII”, Revista Médica de Chile (en adelante RMCh), v. 122, n° 2, 1994, p. 221-227.

32 Laborde, Miguel, Medicina chilena en el siglo XX: reseña histórica, Santiago, CorporaciónFarmacéutica Recalcine, 2002.

33 Medina, Ernesto, “Contribución a la historia de la medicina chilena”, RMCh, v. 111, n° 4, 1983,p. 368-379.

34 Romero, Hernán, “Desarrollo de la medicina y la salubridad en Chile”, RMCh, v. 100, 1972,segundo semestre, p. 853-903.

35 Illanes, María Angélica, ‘En nombre del pueblo, del Estado y de la ciencia, (...)’. Historia social de la salud pública, Chile 1880-1973. (Hacia una historia social del siglo XX) , Santiago,Ministerio de Salud de Chile, 2010 [1993].

36 Charlín, Carlos, Vicente Izquierdo Sanfuentes, 1851-1926, Santiago, Imprenta Universitaria,1931; Lea-Plaza, Hugo, Conferencias sobre historia de la medicina chilena: seis maestros: Bustillos, Izquierdo, García Valenzuela, Cádiz, Ghigliotto, Ducci , Santiago, s.n., 1943; Díaz, Raúl,Una vida al servicio de la ciencia, el profesor doctor don Wencesalo Díaz, 1843-

1895: antecedentes para la historia de la medicina en Chile, Santiago, Universidad de Chile,1945; Romero, Hernán, El Dr. Armando Larraguibel y su época: 1880 -1970, Santiago, s.n.,1973; Neghme, Amador, Panorama de la educación médica en Chile, Santiago, Instituto de Chile, Academia de Medicina, 1988; Pérez Olea, Jaime, La Escuela de Blest, Sazié, Aguirre: 1833-1993,Santiago, s.n., 1993; Roblero, M. Ester, Héctor Croxatto, La promesa del asombro. Un pionero dela ciencia experimental en Chile, Santiago, Ed. Universidad Católica de Chile, 1995. Un libroreciente es el de Frank, Julio, Ídolos de blanco: 100 grandes maestros de la medicina chilena,Santiago, Bristol -Myers Squiibb, 2011.

37 Orrego Luco, Augusto, Recuerdos de la Escuela, Santiago, Editorial del Pacífico, 1953 [1922].

38 Molina Bustos, Carlos, Tegualda Monreal: historia de vida, Santiago, Unidad PatrimonioCultural de la Salud, División de Planificación Sanitarios, Sub Secretaria de Salud Pública,Ministerio de Salud, 2009.

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39 Cubillos, Susana y Monreal, Angélica, Psiquiatras chilenas: pioneras en la locura, Santiago,Ediciones Radio Universidad de Chile, 2013.

40 Guzmán, Leonardo, Mis recuerdos de estudiante, Santiago, CIHM, 1964.

41 Vera, Humberto, Juventud y bohemia: memorial de una generación estudiantil , Valparaíso,s.n., 1947.

42 Monckeberg, Fernando, Contra viento y marea: hasta erradicar la desnutrición, Santiago, Aguilar Chilena de Ediciones, Empresa El Mercurio, 2012.

43 Jadresic, Alfredo, Historia de Chile en la vida de un médico, Santiago, Catalonia, 2011.

44 Peláez, Paula, Soy una vieja afortunada, Santiago, s.n, 1999.

45 Kraljevic, Roque, Recuerdos de un viejo infectólogo: contribución a la historia de lainfectología en Chile (1937-1970), Santiago, s.n., 1998.

46 Ilic, José, Memorias de un médico rural: treinta años en Villa Alegre, Santiago, Ed. AndrésBello, 1992.

47 Barrientos, Daniel, Memorias de un médico general de zona, Santiago, PROC Editorial, 2002.

48 Fuller, Amanda (Ed.), Huella y presencia, Santiago, Editorial Mediterráneo, 1998-2005.

49 Manterola González, Lucía, Diario de Lucía Manterola 1903-1927: una joven tuberculosa, SanJosé de Maipo, Chile, Dedal de Oro Editora, 2011.

50 Carvajal Yuri, Jorge Minguell, Homero Vásquez y Carlos Yurac, Calbuco, Castro, Quellón,1962-1973, Memoria y Salud en la XII Zona, Santiago, MINSAL, 2007.

51 De Tezanos, Iluminando el olvido, Valparaíso, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina,Universidad de Valparaíso, 2002.

52 Costa Casaretto, “Los primeros becarios chilenos en Europa (1874). Alborada de la docencia y la práctica médicas actuales”, RMCh, v. 107, n° 5, 1979, p. 432-437.

53 Díaz, Salvador, La Escuela de Salubridad de la Universidad de Chile. Ensayo crítico, Santiago,s.n., 1957.

54 Viel, Benjamín “Ayuda extranjera al desarrollo de la enseñanza médica de la UCH”, RMCh, v.89, n 8, agosto, 1961, p. 571-575.

55 Mellafe, Rolando (et. al), Historia de la Universidad de Chile, Santiago, EditorialUniversitaria, 1992.

56 Serrano, Sol, Universidad y nación. Chile en el siglo XIX , Santiago, Editorial Universitaria,

1993.57 Neghme, op.cit.

58 Arancibia, Patricia (et al.), “Cuatro médicos hablan de la formación médica en Chile en estesiglo”, DHCh, n°10, 1993/1994, p. 318-319.

59 Hervé, Luis, “Enseñanza de la medicina y formación de los médicos en la Universidad deChile”, RMCh, v. 100, n°7, 1972, p. 809-815; Goic, Alejandro, Ensayo sobre la educación médicaen Chile, 1933-1990: entre la autonomía y la intervención, Santiago, Universitaria, 1992;Jadresic, Alfredo, “La reforma de 1968 en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile”,Cuadernos Médicos- Sociales (en adelante CMS ), v. 48, n° 3, 2008, p. 192-203.

60 Neghme, op.cit.

61 Jadresic, art. cit.62 Gaete, Jorge, “Ciencias Sociales y Medicina: 40 años después”, Revista Chilena Salud Pública, v. 16, n°1, p. 47-57 y n°2, p. 163-169, 2012.

63 Vargas, Juan Eduardo, Chuaqui, Bernardo, Duarte, Ignacio, Médicos de ciencia y deconciencia: La Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago,Eds. Universidad Católica de Chile, 2005.

64 Véase también Barahona, Ricardo, “Contribución de la Escuela de Medicina de la UniversidadCatólica de Chile a la Educación Médica”, RMCh, v. 100, n°7, 1972, p. 821-824.

65 Muñoz, Carlos, Historia de la Facultad de Medicina, Concepción, Chile, Ed. Facultad deMedicina, Universidad de Concepción, 1993; Uribe Concha, Pedro, La Escuela de Medicina deValparaíso, Valparaíso, s.n., 1984; Uribe Concha, Pedro, Desarrollo del internado de medicina

en Valparaíso, 1923-1967 , Valparaíso, s.n., 1986.

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66 Díaz, S., op.cit.

67 Horwitz, Abraham, “Reflexiones sobre un aniversario: la Escuela de Salud Pública de Chile ensu cincuentenario”, RMCh, v. 122, n° 9, 1994, p. 1078-1084; Goic, Alejandro, “Escuela de SaludPública: 50 años al servicio de la educación médica y la salud”, RMCh, v. 122, n°8, 1994, p. 951-954.

68 Zárate, op.cit .

69 Flores de Fernández, Rosalba, Historia de la Enfermería en Chile: síntesis de su evolucióneducacional , Santiago, [s.n], 1965.

70 Escuela de Enfermería Universidad de Valparaíso, Escuela de enfermería: 75 años formando profesionales de enfermería al cuidado de la comunidad, Valparaíso, Facultad de Medicina,

Universidad de Valparaíso, 2010.71 Cubillos, Lorenzo, Historia de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católicade Chile, Santiago, Centro de Documentación e Investigaciones Históricas de la Facultad deMedicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, 2000.

72 Boj, Teresa (et. al.) (Comp.), De la dietista al nutricionista. 50 años de una profesión.Santiago, Colegio de Nutricionistas de Chile, 1987; Gómez, Silvia, Antecedentes, creación ydesarrollo de la terapia ocupacional en Chile: 50 años de historia, Santiago, s.n., 2012.

73 Academia Chilena de Medicina, Jornadas de Historia de la Medicina Chilena (1as, 1987; 2as,1989; 3as, 1993; 4as, 1995; 5as, 2003), Santiago, Editorial Universitaria (1as a 3as) y LomEdiciones (4as y 5as).

74 Orrego Puelma, Héctor, Conferencias sobre historia de la medicina chilena: el desarrollo de

la medicina interna en Chile, Santiago, s.n., 1943; Orrego Luco, op.cit.; Roa, Armando, Demonioy Psiquiatría. Aparición de la Conciencia Científica en Chile, Santiago, Andrés Bello, 1974; Armijo, María Alejandra (Ed.), La psiquiatría en Chile: apuntes para una historia, Santiago,Royal Pharma, 2010; Cubillos y Monreal, op.cit .; Vargas, Nelson, Historia de la pediatríachilena: crónica de una alegría, Santiago, Ed. Universitaria, 2002; Kraljevic, op.cit ; Reccius, Adolf, Historia y desarrollo de la cirugía abdominal en Chile, Santiago, Ed. Zig-Zag, 1948.

75 Camus, Pablo, “Filantropía, medicina y locura: La Casa de Orates de Santiago: 1852-1894”, Historia (Santiago), n°27, 1993, p. 89-140; Medina, Eduardo (et. al.), De Casa de Orates a Instituto Psiquiátrico. Antología de 150 años, Santiago, Ediciones Sociedad Chilena de SaludMental, 2002.

76 Correa, María José “Cuerpo y demencia. La fisonomía de la incapacidad en Santiago de Chile,1855-1900”, Historia Crítica [en línea], Dossier Cuerpo, enfermedad, salud y medicina en la

historia, enero-abril 2012, n°46, p. 88-109, consultado el 9 de enero de 2014.URL: http://historiacritica.uniandes.edu.co/view.php/744/15. Correa recientemente publicó unestudio compilatorio de fuentes sobre este mismo tópico en Historias de Locura e Incapacidad. Santiago y Valparaíso (1857-1900), Santiago, Acto Editores, 2013. Víctor Granier tambiénaborda la relación entre incapacidad mental y justicia en su artículo "...En el caso que nos ocupaes estraordinariamente difícil discernir el estado mental del acusado... ": Despunte de la medicinalegal positivista y la coordinación precaria con la justicia criminal. Chile, segunda mitad del sigloXIX” en Grupo de Estudios en Historia de las Ciencias, GEHC (Eds.), Control social yobjetivación: escrituras y tránsitos de las ciencias en Chile, Santiago, Universidad de Chile, 2012.

77 Correa, M. José, “Exceso nervioso, locura y ciencia médica en Chile urbano (1840-1860), AChHM , v. 18, n°2, 2008, p.151-167 y “La enfermedad como pretexto. Nervios y pasiones en elChile decimonónico” en Teresa Ortiz (Coord.), La experiencia de enfermarse en perspectiva

histórica, Granada, EUG, 2008. Además, véase de Claudia Araya, “La construcción de una imagenfemenina a través del discurso médico ilustrado. Chile en el siglo XIX”, Historia (Santiago), v. 39,n°1, 2006, p. 5-22. Por otra parte, Mariano Ruperthuz entre sus estudios dedicados a la historiadel psicoanálisis en Chile, escribió: “The ‘Return of the Repressed’: The role of sexuality in thereception of psychoanalysis in Chilean medical circles (1910’s-1940’s), History & Psychoanalysis, v. 14, n°2, p. 285-296.

78 Leyton, César, “La ciudad de los locos: industrialización, psiquiatría y cuestión social. Chile1870-1940”, Frenia, Revista de Historia de la Psiquiatría [en línea] 2008, v. 8, n° 1, consultado el9 de enero de 2014; URL: http://www.revistaaen.es/index.php/frenia/article/view/16456; Araya,Claudia y Leyton,

César, “Atrapados sin salida: terapias de shock y la consolidación de lapsiquiatría en Chile, 1930-1950”, Nuevo Mundo Mundos Nuevos [en línea], Debates, Puesto enlínea el 03 febrero 2009, consultado el 8 enero 2014. URL:http://nuevomundo.revues.org/52793; Vetö, Silvana, Psicoanálisis en estado de sitio: Ladesaparición de Gabriel Casillo y las políticas del psicoanálisis en Chile durante la Dictadura

http://nuevomundo.revues.org/52793http://www.revistaaen.es/index.php/frenia/article/view/16456https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn78https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn77http://historiacritica.uniandes.edu.co/view.php/744/15https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn76https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn75https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn74https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn73https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn72https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn71https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn70https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn69https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn68https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn67https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn66


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Militar, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Chile, 2013; Labarca, Mariana,“Alcoholismo y cambio social: un programa de Salud Mental Comunitaria en el área sur deSantiago (1968-1973)” en Soledad Zárate (Ed.), Por la salud del cuerpo: historia y políticassanitarias en Chile, Santiago, Universidad Alberto Hurtado, 2011 [2008].

79 Laval, Algunos aspectos del desarrollo histórico de la obstetricia en Chile: la maternidad del Salvador, Santiago, CIHM, 1961.

80 Zárate, “Enfermedades de mujeres. Ginecología, médicos y presunciones de género. Chile,fines del siglo XIX”, Pensamiento crítico. Revista Electrónica de Historia [en línea] n°1, 2001,consultado el 9 de enero de 2014. Disponible en URL:http://www.memoriachilena.cl/archivos2/pdfs/MC0023709.pdf y “Parto, crianza y pobreza enChile” en Rafael Sagredo y Cristián Gazmuri (Eds.), Historia de la vida privada en Chile, Tomo

III, Santiago de Chile, Taurus Ediciones, 2007. Otros estudios de la autora se mencionan a lolargo de este artículo.

81 Mouat, Víctor, Relatos sobre la historia de la ortopedia y traumatología chilena, Santiago,Novartis, 1999; Laborde, Miguel y Gasic, Miguel, Instituto Traumatológico: 75 años deortopedia y traumatología en Chile, Santiago, Instituto Traumatológico, Facultad de Medicina,Universidad de Chile, 2012.

82 Ortúzar, Diego “Legislación y medicina en torno a los accidentes del trabajo en Chile 1900 –1940”, Nuevo Mundo Mundos Nuevos [En línea], Debates, Puesto en línea el 17 octubre 2013,consultado el 08 enero 2014. URL : http://nuevomundo.revues.org/66007

83 Gutiérrez, Claudio y Gutiérrez, Flavio, “Salazar y Zegers, los Rayos X en Chile” en Forjadoresde la ciencia en Chile: problemas y soluciones, Santiago, RIL editores, 2008; Ortega, Julia y Seguel, Solange, “Historia del ultrasonido: el caso chileno”, Revista Chilena de Radiología, v. 10,

n° 2, 2004, p. 89-92.84 Gunckel, Hugo, Desarrollo histórico de la profesión farmacéutica en Santiago de Chiledurante el período hispánico-colonial: (1541-1810), Santiago, Colegio de Químico-Farmacéuticosde Chile A.G, 1983; Araya, Beatriz, Historia de la farmacia en Valparaíso entre 1920 y 1950,Santiago de Chile, Academia de Ciencias Farmacéuticas de Chile, 1990; Castillo, Ricardo, Las píldoras rosadas del Dr. Williams: publicidad de fármacos y realidad médico-social: 1870-1920,Santiago, Academia de Ciencias Farmacéuticas de Chile, 1990.

85 Armus, 2002.

86 Armus, 2002.

87 Cruz, Nicolás, “Los Anales de la Universidad de Chile y la salud de los chilenos en el siglo XIX”, Historia y Cultura [en línea], consultado el 9 de enero de 2014.

URL:http://www.historiaycultura.cl/doc/Historia%20de%20Chile/Enfermedades_Chile_sigloXIX.pdf ;Sagredo, Rafael, art. cit . La perspectiva sociocultural de las enfermedades es una dimensión pocoexplorada. En esta línea se inscribe Molina, Mauricio, “Las representaciones socioculturales de laenfermedad en Valparaíso entre 1880-1920” en Cavieres, Eduardo (Ed.), Entre discursos y prácticas. América Latina en el siglo XIX , Valparaíso, Editorial Universitaria, PontificiaUniversidad Católica de Valparaíso, 2003.

88 Illanes, op. cit. Illanes aborda la inclusión de los problemas sanitarios dentro de la agendaestatal, pero también la respuesta autónoma de las mutuales. Este tema también fue abordadopor Dina Escobar en “Salud y muerte en las sociedades de socorros mutuos de Santiago, 1880-1930”, DHCh, n°10, 1993/1994, p. 56-107.

89 Labarca, Catalina, “‘Todo lo que usted debe saber sobre las enfermedades venéreas’. Las

primeras campañas de educación sexual estatales entre 1927 y 1938” en Zárate (Ed.), Por la salud del cuerpo, op.cit ; Góngora, Álvaro, La prostitución en Santiago 1813-1891. Visión de las élites,Santiago, Eds. Universidad de Chile, 1999; López, Marcelo, “Ciencia, médicos y enfermos en elsiglo XX: La caja del seguro obligatorio y la lucha antituberculosa en Chile”, Estudios, Centro deEstudios Avanzados de la Universidad Nacional de Córdoba, 2012, mayo, p. 53-68. Hay escasosreportes sobre la experiencia íntima de una dolencia, López aporta con “La frontera de lo público y lo privado en torno a la experiencia de la salud y la enfermedad: la tuberculosis y los sanatorioschilenos”, AChHM, nº 17, 2007, p. 183-196. Respecto al alcoholismo, el historiador MarcosFernández ha trabajo el tema del alcohol en amplitud. Con perspectiva sanitaria cuenta conartículos como “Políticas médicas, políticas sexuales, Alcoholismo, herencia y degeneración en eldiscurso médico chileno. 1870-1930” en Gaune, Rafael y Lara, Martín (Eds.), Historias deracismo y discriminación en Chile, Santiago de Chile, Uqbar Editores, 2009. Otros autores amencionar: Labarca, Mariana, art.cit ; Brangier, Victor, “‘…y la voluntad poco a poco se va

minando’. El alcohólico peligroso: visión médica y necesidad punitiva en Chile: 1874-1902”,

https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn89https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn88http://www.historiaycultura.cl/doc/Historia%20de%20Chile/Enfermedades_Chile_sigloXIX.pdfhttps://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn87https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn86https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn85https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn84https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn83https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn82https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn81http://www.memoriachilena.cl/archivos2/pdfs/MC0023709.pdfhttps://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn80https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn79


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AChHM , v. 18, nº 2, 2009, p. 183-195.

90 Góngora, Álvaro, “La epidemia de cólera en Santiago, 1886-1888, DHCh, n°10, 1994, p. 108-119; Sater, William, “The politics of public health: Smallpox in Chile”, Journal of Latin American Studies, v. 35, n°3, 2003, p. 513-543; Cabrera, Josefina, “¿Obligar a vivir resignarse a morir? Viruela y vacuna: el debate sobre una enfermedad y su prevención a comienzos del siglo XX enChile” en Zárate, S. (Ed.), Por la salud del cuerpo…, op.cit.

91 Existen artículos que se centran en la corriente más que en una enfermedad en particular,entre ellos están “Enfermedad e higiene en Valparaíso, 1880-1910”, AChHM , n° 17, 2007, p. 31-43; Pérez, Matías, “Hacia una historia de la higiene pública: el concepto de higiene comomecanismo de control social en Santiago de Chile (1870-1930)” en Grupo…op.cit. y en AcademiaChilena de Medicina, Quintas Jornadas…op.cit.; Durán, Manuel, “Género, poder y

representaciones culturales: Discursos e imágenes sobre el cuerpo femenino en las teoríascientíficas e higienistas: Chile siglos XIX-XX” en Cossio, Germán (Ed.), Prácticas culturales,discursos y poder en América Latina, Universidad de Chile. Centro de Estudios CulturalesLatinoamericanos, Santiago, Ediciones Facultad de Filosofía y Humanidades, Universidad deChile, 2009.

92 Véase nota 10.

93 Ledermann, Walter, “La historia de la penicilina y su fabricación en Chile”, Revista Chilena de Infectología, v. 23, n°2, 2006, p. 172-176; Laborde, op. cit .

94 Vergara, Angela, “The Recognition of Silicosis: Labor Unions and Physicians in the ChileanCopper Industry, 1930s-1960s”, Bulletin of the History of Medicine, v. 79, n°4, 2005, p. 723-748.

95 Veneros, Diana, “Aspectos médicos, legales y culturales tras el trabajo industrial de obreros y

obreras en un contexto de modernización. Chile (1900-1930)”, Historia Crítica [en línea] DossierCuerpo, enfermedad, salud y medicina en la historia, enero-abril 2012, n° 46, p. 132-153.Consultado el 9 de enero de 2014. URL:http://historiacritica.uniandes.edu.co/view.php/746/index.php?id=746. La relación entre salud,trabajo e industrialización también fue abordada por Nicolás Fuster, El cuerpo como máquina: La medicalización de la fuerza de trabajo en Chile, Ceibo Ediciones, 2013.

96 Piwonka, Gonzalo, “Estado y salud en Chile. Un estudio histórico-jurídico: 1800-1832”, DHCh,n°10, 1993/1994, p. 9-55; Murdock, Carl, “Physicians, the State and the public health, 1881-1891”, Journal of Latin American Studies, v. 27, n° 3, 1995, p. 551-567.

97 Camus, art. cit.

98 Zárate, Dar a luz…, op.cit.

99 Ponce de León, Macarena, Gobernar la pobreza. Prácticas de caridad y beneficencia en laciudad de Santiago, 1830-1890, Santiago, Editorial Universitaria, Dibam, Centro deInvestigaciones Diego Barros Arana, 2012.

100 Instituto de Salud Pública, Historia del Instituto de Salud Pública de Chile 1892-2009:camino al bicentenario, Santiago, ISP, 2009.

101 Livingstone, Mario y Raczinsky, Dagmar (eds.), Salud pública y bienestar social , Santiago,CIEPLAN, 1976; Jiménez de la Jara, Jorge, Medicina social en Chile, Santiago, Eds. Aconcagua,1977; Salinas, René, “Salud, ideología y desarrollo social en Chile, 1830-1950”, Cuadernos de Historia (Santiago de Chile), n°3, 1983, p. 99-126; Arellano, Juan Pablo, Políticas sociales ydesarrollo. Chile 1924-1984, Santiago, CIEPLAN, 1985; Horwitz, Nina (et. al), Salud y Estado enChile: Organización Social de la Salud Pública: período del Servicio Nacional de Salud ,Santiago, Pontificia Universidad Católica de Chile, 1995; Morales, Jorge, Transformaciones de la

salud pública en Chile: aspectos políticos e ideológicos 1924-1952, Santiago, 1998; Jiménez de laJara, “Política y Organizaciones de Salud en Chile. Reflexiones históricas”, Ars Médica, v. 3, n° 5,2001; Huneeus, Carlos y Lanas, María Paz, “Ciencia, política e historia. Eduardo Cruz-Coke y elEstado de bienestar en Chile, 1937-1938”, Historia (Santiago), n° 35, 2002, p. 151-186. De MaríaEliana Labra: “La reinvención neoliberal de la inequidad en Chile. El caso de la salud”, Cadernosde Saúde Pública [en línea], v. 18, n° 4, 2002, p. 1041-1052, consultado el 8 de enero de 2014.URL: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2002000400010 y “Medicina Social en Chile:propuestas y debates (1920-1950)”, CMS , v. 44, n° 4, 2004, p. 207-219; Mardones Restat, Jorge,“Origen del Servicio Nacional de Salud”, RMCh, v. 133, n° 6, 2005, p. 729-736. De Carlos Molina:“Antecedentes del Servicio Nacional de Salud: historia de debates y contradicciones, 1932-1952”,CMS , v. 46, n° 2, 2006, p. 284-304 e Institucionalidad sanitaria Chilena 1889-1989, Santiago,LOM Ediciones, 2010.

102 Véase de M. Soledad Zárate, “Madres y ciudad. La red urbana de la asistencia obstétrica,Santiago, 1900-1945” en Jaime Valenzuela (Ed.), Ciudad y sociedad. Estudios en homenaje a

https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn102https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn101https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn100https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn99https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn98https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn97https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn96http://historiacritica.uniandes.edu.co/view.php/746/index.php?id=746https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn95https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn94https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn93https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn92https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn91https://nuevomundo.revues.org/66805#bodyftn90


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Armando de Ramón, Santiago, Ed. Pontificia Universidad Católica de Chile, 2006; “Parto,crianza…”, art. cit ., y en conjunto con Lorena Godoy, “Madres y niños en las políticas del ServicioNacional de Salud de Chile (1952-1964)”, História, Ciências, Saúde-Manguinhos [en línea] 2011, v.18, suppl.1, consultado el 8 de enero de 2014, p. 131-151. URL:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-59702011000500008&lng=en&nrm=iso; del Campo, Andrea, “Lanación en peligro: el debate médico sobre el aborto en la década de 1930” y Pieper, Jadwiga,“Salvar vidas y gestar modernidad: Médicos, Mujeres y Programas de Planificación Familiar enChile”, ambos artículos en Zárate (Ed.), Por la salud del cuerpo…op.cit.; Rojas Mira, Claudia, “Loglobal y lo local en los inicios de la planificación familiar en Chile”, Estudios Avanzados [en línea]2009, 11, p. 7-27, consultado el 8 de enero de 2014.

URL:http://web.usach.cl/revistaidea/html/revista%2011/Estudios%20Avanzados%2011%20-%2002%20Rojas%20Mira.pdf

103 Huneeus y Lanas, art. cit.; Zárate, M. Soledad, “Alimentación y previsión biológica: Lapolítica médico-asistencial de Eduardo Cruz-Coke. Estudio introductorio a la reedición del librode Eduardo Cruz Coke Medicina preventiva y medicina dirigida” [en línea] Santiago, BibliotecaFundamentos de la Construcción de Chile, Cámara Chilena de la Construcción-PUC-DIBAM,2011, consultado el 8 de enero de 2014.

104 Letelier, Javiera, “Ideas eugenésicas en Chile 1925-1941: una mirada hacia los intentos pormejorar la "raza chilena" en Grupo de Estudios…op. cit; Sánchez, Marcelo, “El hombre vigorosoes el hombre supremo: Tópicos darwinistas, racistas y eugenésicos en un caso de la literaturapopular chilena. El Almanaque 18 de 1921 a 1931” en Marisa Miranda y Gustavo Vallejo (Eds.), Derivas de Darwin: cultura y política en clave biológica. Buenos Aires, Siglo XXI-Iberoamericana. 2010; del Campo, art. cit ; Fernández, “Políticas médicas…”, art.cit. Fernándeztambién se ha referido a la dependencia de psicotrópicos y a su perjuicio “racial” en: “Hombres

parásitos: una genealogía de la toxicomanía” en Grupo de Estudios…op.cit .

105 Armus, 2002, p. 55.

106 González Maricela, Historias del Trabajo Social en Chile, 1925-2008. Contribución paranuevos relatos, Santiago, Ediciones Técnicas de Educación Superior, 2011; Illanes, María Angélica, Cuerpo y sangre de la política. La construcción histórica de las visitadoras sociales(1887-1940), Santiago, LOM ediciones, 2006; Rosemblatt, Karin, Gendered Compromises. Political Cultures & the State in Chile, 1920-1950, Chapel Hill, University of North Carolina Press,2000; Zárate, M. Soledad, “ Al cuidado femenino. Mujeres y profesiones sanitarias, 1889-1950” en Ana María Stuven y Joaquín Fermandois, Historia

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