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Mejoras en Lencería Implantación de prótesis de rodilla pionera en Euskadi

KudeaketarenKalitateari2 0 0 8

Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) Komunikazioa Bulegoa Gurutzetako Plaza, z/g 94 600 6428 Gabinete.Comunicacion.Cruces@osakidetza.net www.hospitalcruces.com

“Debemos trabajar en red con otros hospitales”

Behatz bat eskuan jartzeko transplantea

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El Dr. Santiago Rabanal hizo su presentación como nuevo Director Gerente del Hospital Universitario Cruces el pasado siete de febrero. Han pasado 18 años desde que ocupó la Subdirección Médica de Servicios Quirúrgicos de Cruces, años que ha destinado a labores de gestión en varios hospitales de Osakidetza, hasta cerrar el círculo que nuevamente le trae a nuestro centro. El último, del que procede con un bagaje positivo, es el Hos-pital de Galdakao-Usansolo. Desde estas páginas, aprovechamos para conocer los retos y las líneas que marcarán su actuación los próximo años.

H.U.C.: El día de su presentación co-mentó que el paciente debe ser el eje de la asistencia.

S.R.: Así es. Una de las líneas más importante es añadir valor a los pa-cientes. Tenemos que seguir traba-jando en la línea del paciente cróni-co, que ya lleva años en Osakidetza y lograr que esas experiencias piloto ya en marcha alcancen un impacto real en la mayoría de los pacientes. Pero yo quiero incidir en el pacien-ta agudo. Para que un paciente sea crónico tenemos que tratarle bien en la fase aguda. Tenemos un sistema de agudos bastante bueno, pero mejorable. Osakidetza debe traba-jar más como una corporación en

la cual se tengan en cuenta todos los recursos y no estar tan centrada en organizaciones hospitalarias o de atención primaria por separado, de manera que funcionemos en red con otros hospitales. Y no estoy diciendo sólo en el sentido de juntar, que es lo más clásico, los servicios de Ci-rugía Cardiaca o Neurocirugía; sino en buscar profesionales de distintos

Pazienteei arreta ezin hobea emateko modua aurkitu behar dugu, eta horri dagokionez,nik segurtasun klinikoaren gaian zentratu

nahiko nuke

Otsailaren 25ean Juan José García zirujau plastikoak behatz bat esku ba-tean jartzeko transplantea egin zion 57 urteko paziente bati. Duela 10

hilabete etxean istripu bat izan zuen, eta eskumako eskuko lau atzamar galdu zituen, anputazio traumatikoz. Ebakuntzak 10 ordu iraun zituen eta eskua bere onera ekartzen saiatzen ziren gutxienez bi atzamarrekin, pintza

CONTINÚA EN PÁG. 6 bigital bat lortu ahal izateko. Oinarrizko funtzioa da hori, eta beharrezkoa da eguneroko mugimendu batzuk egin ahal izateko; hala nola arkatz bat edo edalontzi bat hartzea, botila baten ta-poia zabaltzea edo zapatak lotzea.

hospitales que estén realizando, por ejemplo, cirugías de número bajo como páncreas, esófago u otras especialidades, y empezar a traba-jar conjuntamente Con eso, con-seguiríamos mejorar su experiencia y un mayor impacto de esos profe-sionales; ya que atenderían a una población de 1 millón de habitantes en vez de a una de 300.000. Este

sistema propiciaría una mayor capta-ción de proyectos de investigación o de ensayos clínicos y una mejor uti-lización de los recursos. Con lo cual, lograríamos impactar positivamente en el paciente mejorando la calidad asistencial, en los profesionales con un mayor estímulo de trabajo y en la institución con una mejor utilización de los recursos.

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaGESTIÓN Hospital Universitario CrucesApirila Abril2

VIENE DE LA PORTADA

Entrevista

RABANALSantiago

También debemos ir a atrabajar en equipo con el equipamiento de alta tecnología. Desde mi punto de vis-ta, por ejemplo en el tema de los aceleradores lineales, en Radiotera-pia. Es mucho más lógico tener una visión de que Bizkaia tiene seis ace-leradores en el sector público que tener dos servicios con tres acele-radores cada uno y parcializada la atención. Probablemente, demos una mejor asistencia y utilicemos mejor los recursos si vemos todos desde la globalidad de Osakidetza. Debemos beneficiarnos de la ven-taja de que Bizkaia es pequeña, de que los tres centros más importan-tes están a una distancia de 10 mi-nutos, y a la población, para cierto tipo de tratamientos, no le importa moverse en esas distancias.

Otro paso importante para ofertar una mejor calidad asistencial es la historia electrónica global, hay que trabajar en su implantación:

Primaria de nuestra área. Nosotros tenemos dos comarcar de atención primaria: la Comarca Uribe, que iría a integrarse con el Hospital Urdu-liz cuando se ponga en marcha y la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri, que con nosotros formará en el futuro una sola organización. Se trata de que funcionalmente trabajemos como uno, que no haya esa barrera entre primaria y especializada y esa ruptu-ra, que a veces hay, en la continuidad de cuidados del paciente; al que da igual quién le atienda, ya que lo que quiere es que se le atienda bien.

un poco el camino. Estamos, como te digo, desarrollando un nuevo con-trato contando con el trayecto recorri-do hasta ahora y con eso haremos un cronograma para ver en los próximos años cómo lo desplegamos al 100% de los servicios y procesos. Otra parte que queremos impulsar es la gestión por procesos. En este Hos-pital no está muy desplegada. Hay servicios que están certificados, ser-vicios que han trabajado en la gestión por procesos pero sin tener un ob-jetivo a nivel organizativo. Entonces, ¿por qué trabajar en la gestión por procesos? Primero, para disminuir la variabilidad de lo que hacemos, uno de los grandes problemas del mundo sanitario: si tenemos dos servicios de cirugía y una misma patología, en uno el paciente está cuatro días ingresado y en el otro seis. Esa variabilidad hay que minorizarla. Segundo, porque a través de la gestión por procesos es más fácil saber las necesidades de los pacientes y cubrirlas. También propicia la participación de la gente más asistencial, no solo de las jefaturas, en la definición y segui-miento de un proceso, en el ámbito de su trabajo. En los sitios donde se hace eso, ge-neralmente aumenta indirectamente el grado de satisfacción de las personas.

objetivo del Hospital es conseguir la acreditación del Instituto y seguir im-pulsando la investigación.Somos un hospital universitario. Por lo tanto, no podemos olvidar nuestra relación con la Universidad del País Vasco. Creemos que es importante que nuestro Director Médico, el Dr. Fermín Labayen, tenga relación con la Universidad para que disponga de esa sensibilidad especial a la hora de afrontar los problemas que se creen y poder ponerles solución. La aplica-ción del Plan Bolonia conlleva una serie de cambios en la manera de realizar la Docencia y eso nos impac-ta en el Hospital. Tenemos que estar preparados para dar una asistencia adecuada a lo que oferta el Plan.

Osasun publikoaren sektorearen funtzionamendua eraldatu beharra dago bizirik iraungo badu, ez soilik hobetu, eta berrikuntzaren bidez izango da eraldaketa hori

Ezkerraldea-Enkarterri eskualdea eta gu erakunde bakarra izango gara etorkizunean

H.U.C.: ¿Qué aspectos destacaría en atención asistencial?

S.R.: Tenemos que encontrar la ma-nera de dar una excelente atención a los pacientes y yo, en eso, sobre todo quiero centrarme en el tema de la seguridad clínica. Y quiero destacar una cosa que me ha llamado negati-vamente la atención de este Hospital: el uso indiscriminado de ropa de qui-rófano fuera del área quirúrgica. No es normal que vayas al comedor de guardia médica y el 50% esté vestido de quirófano. Llevamos unos zuecos que se lavan todos los días y la gente sale con estos zuecos a la cafetería, por la calle…. Así, es normal que las infecciones nosocomiales sean difíci-les de controlar. Tenemos que con-cienciarnos en eso, ver el manejo de las medicaciones complejas, etc. Tra-bajar por la seguridad del paciente. Un poco por lo que he dicho antes: una infección nosocomial es una tragedia para el paciente, una tragedia para el profesional al que se le infecta porque al final no deja de ser un problema añadido y una señal de que la cosa no va bien. Y para el Hospital también, ya que la diferencia del gasto de un infectado a un no infectado es extraor-dinaria. En la medida en que bajemos la infección nos beneficiaremos todos.

H.U.C.: ¿Es la innovación una de sus principales herramientas?

S.R.: Un hospital como este tiene una capacidad muy grande de generar ideas que pueden llegar a ser inno-vadoras, que pueden convertirse en un producto diferente. Quiero que cualquier persona pueda plantear cualquier idea que tenga para ver si es factible, si puede derivar en algún nuevo servicio. Una de las cosas que tenemos que tener claras es que hay que transformar el funcionamiento del sector de la sanidad pública, no solo mejorarlo, si queremos que so-breviva. Y una de las palancas de esa transformación es la innovación. No tenemos que pensar que esto es cosa de los que están haciendo investigación o de los médicos; po-demos innovar en todos los ámbitos, desde el no asistencial hasta el ám-bito puramente clínico y complejo. En eso sí que queremos potenciar la innovación.Además, hablamos de innovación con la idea de generar recursos eco-nómicos. Nuestra idea es: si pode-mos sacar rendimiento de nuestras ideas y conocimiento, saquémoslo. Porque es la manera de tener tam-bién una fuente económica para de-sarrollar productos innovadores. Es-tamos en una época de vacas muy flacas y sacar del presupuesto dinero para hacer proyectos innovadores va a ser complejo. Por lo cual, si con-seguimos vender al mercado los productos que vamos desarrollando tenemos una fuente de financiación para hacer otras cosas. Es clave te-ner el chip de que hay una reversión económica, por lo menos para man-tener las ideas innovadoras.

H.U.C.: ¿Cómo se va a abordar la inte-gración entre Atención Especializada y Primaria?

S.R.: El planteamiento que nos ha he-cho el Consejero es que se cree un grupo de trabajo y que se avance en la integración general con la Atención

Baina filosofia bera da: Ospitalearen kudeaketa deszentralizatzea eta ahalik eta jende gehien inplikatzea erabakiak hartzeko orduan

En esta sociedad, en la que el número pacientes crónicos aumenta, es cada vez más importante que la conexión entre Primaria y Especializada sea fluida, que trabajemos todos con los mismos protocolos y que sepamos en qué momento actuar. Además, también es una oportunidad de cam-biar un poco la manera de organizar nuestras Consultas Externas. Estar coordinados y que Primaria tenga más capacidad de resolución en su ámbito y nos deriven menos pacien-tes. Nuestro papel sería el de realizar una especie de consultoría para los temas más complejos. Hay que inci-dir en hojas de derivación, protocolos, y en planes de formación conjuntos, implantar consultas no presenciales, y una serie de herramientas que nos va a permitir funcionar como si fuéra-mos una sola organización, sin ruptu-ras en el proceso asistencial.

H.U.C.: ¿Continuará la línea de descen-tralización de la gestión clínica?

S.R.: En este tema, queremos traba-jar dos líneas sobre todo. Pretende-mos seguir con lo que se empezó el año pasado, que son los contratos de gestión. Estamos elaborando un modelo de gestión algo diferente al que se ha utilizado aquí de base para firmar los acuerdos. Pero la filosofía es la misma: descentralizar la gestión del Hospital y propiciar un mayor nú-mero de personas en la toma de deci-siones. Pasar de la macrogestión del hospital a una microgestión, ese es

Aurten ez da BioCruces eraikina egingo, baina Ospitalearen helburua Institutuaren akreditazioa lortu eta ikerketa sustatzen jarraitzea da

H.U.C.: ¿La Investigación y la Docencia son dos pilares de este Hospital, cuales son las claves?

S.R.: En cuanto a BioCruces, el men-saje es el que transmitimos a los in-vestigadores y es bastante claro: en 2013 no se hace el edificio de Bio-Cruces porque la situación en estos momentos no lo permite. Son 10 millones de euros lo que hay encima de la mesa de un proyecto de 22. Pero son 10 millones que constitu-yen un préstamo que tenemos que devolver. Computa como deuda, con lo cual compite con las inver-siones de este año y si se hace, no se continúa por ejemplo con el Hos-pital de Urduliz. A pesar de eso, el

Gizarte Erantzukizun Korporatiboari dagozkion kontzeptuak ezarri nahi ditugu, batez ere ingurumenaren iraunkortasunaren arloan

H.U.C.: ¿En el anterior Congreso de Hos-pitales, el Hospital Galdakao-Usansolo recibió premios por su labor en Respon-sabilidad Social Corporativa y Sosteni-bilidad Económica, continuará aquí su línea de trabajo?

S.R.: Queremos incorporar los con-ceptos de la Responsabilidad Social Corporativa a la estrategia del Hos-pital Universitario Cruces. Sobretodo en los ámbitos que tienen que ver con la sostenibilidad medioambien-tal: todo el tema de gestión de resi-duos, certificaciones e ISO 14001. Desarrollar todo ese ámbito de dis-minuir el impacto que tiene el Hospi-tal en el medio ambiente. Otra parte importante es la Sosteni-bilidad Económica. A nadie se le es-capa que Cruces tiene más de 400 millones de euros de presupuesto. Es decir, casi el 5% del presupues-to de la comunidad autónoma que es de 9.000 y poco millones de euros. Con lo cual, si todas la or-ganizaciones tienen que tener un compromiso con la sostenibilidad, la nuestra, por su impacto, debe ser mucho mayor. Si vamos mal económicamente, el impacto que tiene en las cuentas de Osakidetza, Departamento de Salud y Gobierno Vasco es muy importante. Hay que tenerlo muy interiorizado a la hora de funcionar.

Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea GESTIÓNHospital Universitario Cruces Apirila Abril 3

Euskadiko Osasun Sistema zaintzea Mediku eta kudeatzaile gisa jardun dut Osakidetzan lanean eman dudan denbora gehienean. Horregatik, abenduaren 15ean Eusko Jaurlaritzako Osasun Sailburu izendatu nindutenean argi asko izan nuen datozen urte zail hauetan izango dugun lehen lehentasuna izango dela Euskadiko osasun-sistema publikoa atxikitzea eta haren printzipioei eustea: unibertsaltasuna, elkartasuna, berdintasuna, zerbitzuen kalitatea eta herritarren parte-hartzea.Bestela esanda, haren funtsa babestu behar dugu. Herritarren osasuna zaintzeko ez ezik, horretarako aukera ematen duen sistemaren beraren ja-sangarritasunari eusteko ere. Ez dut ziririk sartu nahi: ez daukagu zotz magikorik, ez formula magikorik ere. Errezeta bat, ez dugu besterik; egunero-egunero beren etxean ehunka eta ehunka familia eta pertsonak aplikatzen duten errezeta bera: krisialdian zuhur jokatzea, azalekoari uko egitea funtsa babestearren. Eta horrek, Ad-ministrazioan, esanahi bakarra du: gastuak eta zerbitzuak arrazionalizatzea, hobeto erostea, bikoiztasunak baztertzea eta antolamendua hobetzea lehen arreta eta ospitaleak integratuta eta osasun-zerbitzuak eta gizarte-zerbitzuak hobeto koordinatuta. Hobetzeko tartea eta aukera dagoenean, gauzak be-rrantolatuta; ebaluazioa eginez eta horren arabera jokatuz…Eta lanegunen bat edo beste gehiago lan eginda ere bai. Osakidetzan, haize ekonomikoa aldekoa zenean, 35 orduko lan-astea ezarri zen (estatuko lehe-nak izan ginen); halaber ezarri ziren bestelako hobekuntza batzuk ere, hala nola baimenak eta karrera profesionala. Gaur egun dugun krisiko testuin-guruan, gure sistemari eusteko ahalegin berezia egin behar dugu eta elkar hartuta jardun. Ildo horretakoa da Eusko Jaurlaritzak onetsi duen jardunaldia arautzeko Dekretua. Baina irtengo gara krisialditik, garai hobeak etorriko dira eta egin ahal izango ditugu berriz ere geure lan-baldintzetan hobekuntzak.Gure osasun-sistema gizarte-lorpen bat da. Guztion artean eraikitako ereduak 1983an sortu zenetik hona herritarren eta osasun-munduko profesionalen artean ospe eztabaidaezina irabazi du eta beste autono-mia-erkidego eta herrialdetarako zerbitzu eta kudeaketako erreferentzia bilakatu da. Gaur egun ezin genuke irudikatu Euskadi Osakidetzarik gabe. Gure osasun-sistema bere printzipio eta konfigurazioarekin babestea da gure apustua. Ez diogu haatik krisiari bizkarra ematen; aitzitik, aurkako haize ekonomikoa gora-behera, Osasun Sailak hartzen du Eusko Jaurlaritzaren aurrekontuaren heren bat baino gehiago. Apustu liluragarri horretara bide-ratuko dugu geure ahalegin, konpromiso eta pasio guztia. Guztion artean, herritar, profesional, kudeatzaile nahiz agintari, lortuko dugu. Horren arabe-ra izango baitu etorkizuna, oraina ezik, Euskal Osasun Sistemak. Besterik ez. Eta ez da gutxi.

Jon Darpón Sierra / Osasun Sailburua

Preservar el Sistema Sanitario de Euskadi He trabajado como médico y sobre todo como gestor buena parte de mi vida en Osakidetza. Por eso, desde que el pasado 15 de diciembre fui nombrado Consejero de Salud del Gobierno Vasco tuve claro qué nuestra máxima priori-dad en estos años difíciles debe ser mantener el sistema sanitario de Euskadi como público, y preservar sus principios de universalidad, solidaridad, equidad, calidad de servicio y participación ciudadana.En otras palabras, debemos salvaguardar lo esencial. No sólo para cuidar la salud de la ciudadanía, sino también para garantizar la sostenibilidad del propio sistema que lo posibilita. No quiero engañar a nadie: no tenemos ninguna varita mágica ni existen fórmu-las mágicas. Tan sólo una receta, la misma que en casa utilizan a diario, cientos y cientos de familias y personas: ser cauto en momentos de crisis, renunciar a lo accesorio para blindar lo fundamental. Y eso, en la Administración, significa lo que significa: racionalizar gastos y servicios, comprar mejor, evitar duplicidades, mejorar la organización, integrando a atención primaria y los hospitales, coor-dinando mejor los servicios sanitarios y los servicios sociales. Reorganizando donde haya margen de mejora, evaluando y actuando en consecuencia…También trabajando alguna jornada más. En Osakidetza, en los momentos de bonanza económica, se implantó la semana laboral de 35 horas (fuimos de los primeros del Estado) y también otras mejoras en forma de permisos y carrera profesional. Hoy, en el contexto de crisis económica que sufrimos, para man-tener nuestro sistema sanitario debemos realizar un esfuerzo laboral y arrimar el hombro: en esta línea se enmarca el Decreto de regularización de la jornada laboral aprobado por el Gobierno Vasco. Pero saldremos de la crisis, vendrán tiempos mejores y podremos volver a realizar mejoras en las condiciones labo-rales que nos afectan.Nuestro sistema sanitario es una conquista social. Un modelo construido entre todas y todos y que desde su creación en 1983 ha alcanzado un prestigio in-cuestionable entre los ciudadanos y los profesionales sanitarios, convirtiéndose en referente de servicio y de gestión para otras comunidades autónomas y para otros países. Hoy no imaginaríamos a Euskadi sin Osakidetza. Preservar nuestro sistema sa-nitario con sus principios y su configuración es nuestra apuesta. Una apuesta que no es ajena a la gravedad de la crisis, pero pese a la adversidad económica, la Consejería de Salud compromete más de un tercio del presupuesto total del Gobierno Vasco. Una apuesta apasionante a la que vamos a dedicar esfuerzo, compromiso y pasión. Entre todos y todas, ciudadanos y ciudadanas, profesio-nales sanitarios, gestores y gobernantes, seremos capaces de lograrlo. Porque de ello dependerá que el Sistema Sanitario de Euskadi tenga, no ya presente, sino sobre todo, futuro. Nada más… y nada menos.

Jon Darpón Sierra / Consejero de Salud

Jon Darpón SierraOsasun Sailburua / Consejero de Salud

Eduardo Resines, Subdirector de Servicios Generales. Ingeniero Químico por la Escuela Técnica Superior de Inge-niería de Bilbao e Ingeniero Técnico Industrial por la Escuela de Ingeniería Técnica Industrial de Bilbao, ambas pertene-cientes a la Universidad del País Vasco. Procede del Hospi-tal Galdakao-Usansolo donde desde el año 2011 ha ocu-pado la Jefatura de Sección del Servicio de Mantenimiento.

Fermín Labayen, Director Médico.Estudió Medicina en la Universidad de Navarra, reali-zando la especialidad en Medicina Intensiva en el Hos-pital Virgen del Camino de Pamplona. Desde el 2006 hasta la actualidad ha ocupado la jefatura de servicio de Medicina Intensiva en el Hospital.

Agustín Martínez, Subdirector Médico de Servicios Médicos. Realizó en Cruces la residencia médica entre 1993 y 1997. Tras un periplo por diferentes hospitales, se in-corporó en 2004 al equipo de Autoinmunes de Medici-na Interna, donde era médico adjunto.

Maitane Arrizabalaga, Directora de Personal. Licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad de Deusto. Proviene de la Red de Salud Mental de Bizkaia donde desde 2010 ha ocupa-do la Dirección de Personal.

Elisa Gómez, Directora Económico-Financiera y de Servicios Generales. Licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad del País Vasco, proviene del Hospital Gal-dakao – Usansolo donde desde el 2001 ha ocupado la Dirección Económica y de Servicios Generales del centro.

Esther Olaetxea, Subdirectora de Personal. Licenciada en Psicología y Master en Gerontología So-cial por la Universidad de Deusto. Se incorpora desde la Dirección de Personal del Hospital Santa Marina, donde ha desarrollado su trabajo en los dos últimos años.

Mª Teresa Acaiturri, Subdirectora de Evaluación Económica. Licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad del País Vasco procede del Hospital Galdakao-Usansolo donde desde el año 2006 ha ocu-pado la Jefatura de Servicio de Costes.

Inés Gallego, Subdirección de Innovación y Calidad. Licenciada en Ciencias Políticas y Sociología por la Universidad de Deusto, se incorpora desde la jefatu-ra de la Unidad de Calidad e Innovación del Hospital Galdakao – Usansolo.

NUEVO EQUIPO DIRECTIVO

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaPROFESIÓN / FORMACIÓN Hospital Universitario CrucesApirila Abril4

Mejoras en Lencería

Curso Nacional de Instructores ATLS

En el año 2010 se inició un proce-so de mejora del servicio de Len-cería, con el objetivo de mejorar las condiciones de trabajo.Al nuevo local destinado a almacén y reparto, situado en la zona de servi-cios generales, se le han unido me-joras logísticas – como el reparto y recogida de ropa plana con personal de Osakidetza de lunes a viernes – y de los equipos – como los relacio-nados con el llenado de jaulas de ropa (cinta transportadora y prensa) y para el transporte (jaulas de fondo móvil, tractor de tracción eléctrica) - , con una incidencia muy positiva en las condiciones de trabajo. Además, se ha hecho un estudio de cargas de trabajo que ha permitido identificar las diferentes tareas procediendo a una reestructuración de las mismas,

El pasado mes de marzo se ce-lebró en el Hospital el Curso Na-cional de Instructores ATSL (Ad-vanced Trauma Life Support), al que asistieron la Directora Nacio-nal ATLS, Dra. Soledad Montón y el Secretario de la Asociación Es-pañola de Cirujanos, Dr. José Ma-ría Jover. El objetivo del curso es asegurar que los futuros instructo-res ATLS estén capacitados para proporcionar la formación necesa-ria en la atención inicial al trauma grave del más alto nivel. Bajo la

2010eko udatik, lan baldintzetan eragin duten hobekuntzabatzuk jarri ziren martxan; lan-taldea handitu da eta ematen diren

zerbitzuak hobetu.

eliminando y, en su caso, buscando alternativas a aquellas que resultan más penosas.Todo ello ha incidido en una mejo-ra de las condiciones de trabajo, en un incremento de la plantilla y en la mejora de los servicios pres-tados por Lencería a los trabaja-dores y a los diferentes servicios del Hospital.

Radiofrecuencia para la gestión de la ropa El paso siguiente en este proceso de mejora, es la introducción de la radiofrecuencia. La entrada y salida de la ropa del Hospital en carros re-quiere un sistema de lectura masiva que los utilizados hasta ahora (HF)

no permitían. Para ello, se ha implan-tado este sistema de radiofrecuencia UHF que, a través de unos tags o chips que acompañan a las prendas y de un túnel de lectura desarrolla-do por una empresa asturiana SICO S.L., permite una lectura fiable de toda la ropa contenida en el carro y proporciona información sobre la trazabilidad de las prendas. Tanto los tags como el túnel de lectura, así como, las frecuencias de las ante-nas son inocuas para la salud, aptas para usarse en entorno MRI en Sa-nidad y cuentan con el marcado CE. Los tags son pasivos y únicamente se activan en presencia de las co-rrespondientes antenas.La puesta en marcha de este sis-tema llega tras dos años y medio de trabajo de búsqueda de una

tecnología adecuada a las caracte-rísticas de Lencería –lavandería ex-terna, transporte de ropa en jaulas que requieren la lectura masiva de prendas-. Ha sido necesario pro-ceder a la puesta a punto de una tecnología (UHF). Por ello, en la la-vandería se han probado unos 20 tags de diferentes fabricantes y, en

el caso de los túneles, se han visita-do 4 fabricantes, hasta dar con las herramientas adecuadas.La implantación de este sistema, junto con el nuevo software de ges-tión y otros medios auxiliares, va a seguir incidiendo en la mejora de las condiciones de trabajo y de la ges-tión de la ropa.

El pasado 14 de marzo se celebró en el Colegio de mé-dicos de Bizkaia la Tercera Jornada de Casos Clínicos organizada por el Servicio de Cirugía del Hospital de Cru-ces y la Asociación de Ciruja-nos “Quiroinnovación”.La finalidad básica es fo-

mentar las relaciones entre residentes y tutores partici-pantes, además del sentido docente implícito en el even-to. El Dr. Aingeru Sarriugarte ganó el premio al mejor caso clínico por el trabajo ‘Isque-mia intestinal por anillo apen-dicular’.

Ia 140 erradiologok hartu zu-ten parte Erradiologia Pedia-trikoko Espainiako sozietateak (SERPE) antolatutako ikastaro horretan. Ospitalean bertan egin zen. Jardunaldiak hainbat gairi buruzkoak izan ziren: Kalitatea eta Segurtasuna, Neuroerradio-logia, Larrialdietako Erradiolo-gia Pediatrikoko gaiak, sistema muskulo-eskeletikoa, eta Abdo-mena, beste batzuen artean.Ikastaroan parte-hartzaileek bi hitzaldi entzuteko aukera izan

zuten: “The World Federation of Pediatric Imaging:¿qué se espera de España?”, “The World Federation of Pediatri-cImaging” (UCLA Health Sys-tem, Los Angeles, USA) Fede-razioko Presidentea den María Inés Boechat doktorearen es-kutik, eta “Antecedentes en la infancia de enfermedad adulta: Biomarcadores de imagen”, Vi-cente Gilsanz doktorearen es-kutik (Children´s Hospital, Los Angeles, USA).

Jornada de casos clínicos de Cirugía

Erradiologia Pediatrikoko XIII. Ikastaro/Sinposio Nazionala

guía de un educador y varios ins-tructores senior, los participantes adquieren las competencias edu-cativas necesarias para guiar un proceso de aprendizaje activo ba-sado en la solución de problemas y la simulación clínica avanzada, así como diferentes métodos de evaluación formativa. Además de futuros instructores de todo el Estado, en el curso partici-paron Esther García del Quirófano de Pediatría y Coordinadora Na-cional ATLS, el Dr. Gontzal Tamayo

del Servicio de Anestesia - Reani-mación y Educador Nacional ATLS, el Dr. Javier Uriarte del Servicio de Cirugía y Director ATLS y el Dr. Juan Carlos Rumbero del Servicio de Ci-rugía Torácica e Instructor ATLS.El Hospital es sede oficial de los cursos ATLS desde el 2003, así como de los programas PHTLS (Prehospital Trauma Life Support y ATCN (Advanced Trauma Curse for Nurses) por lo que es un referente en la Formación para la Asistencia al Paciente Politraumatizado.

Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea PROFESIÓN / FORMACIÓNHospital Universitario Cruces Apirila Abril 5

Boletín Seguridad del PacienteSeguridad

Ospitaletako Kongresuko posterrik onena Premio ala mejor comunicación

Bilbon egin zen Ospitaletako azken Kongresuan, “Análisis de resultados de los primeros 6 meses de funcionamiento de una Unidad de Hospitalización a Domicilio Pediátrica (HaDP)” izeneko lanak 2. Arlo tema-tikoko posterrik onenaren saria jaso zuen: Erakundeak berriro diseinat-

zen. Egitura eta antolakuntza eskema berriak. I. Astigarraga, J. Sánchez, M. Municio y M. Labayru doktoreek eta Carmen Suárez y Loli Ruiz erizainek egindako lanak Gurutzetako Unibert-sitate Ospitaleko unitate hori funtzio-natzen egon zen lehenengo hilabe-teetako emaitzak aztertu ditu. Datuok

2012ko ekainaren 1etik azaroaren 30era bitartekoak dira.Epe horretan, unitateak 40 paziente-ri eman die arreta (urtarrilaren 31ko datuen arabera 65 dira). Batez bes-teko adina 30 hilabetekoa izan da, eta egonaldiak 15 egunekoak batez beste. Paziente horiek hainbat uni-tate eta zerbitzutatik eramandakoak izan ziren. Gehienak Jaioberrien Uni-tatekoak ziren (22) eta patologia des-berdinak zituzten (aldez aurretik jaio-tako ume osasuntsuak, kirurgikoak, patologia anitzeko pazienteak, eta abar). Paziente horien batez beste-ko Diagnostiko Talde Erlazionatua 1,87koa da. Datu hori Ospitaleko batez bestekoaren gainetik dago (1,58), baita Pediatriakoaren gainetik ere (1,20). Funtzionatzen egon zen lehenengo sei hilabete horietan 579 ospitale-egonaldi saihestu dira, eta gainera, bi kasutan baino ez da be-rriro ingresatu behar izan.

Durante la celebración del V Curso de VMNI en la Insuficiencia Respira-toria Aguda el póster ‘Oxigenoterapia de alto flujo en politraumatizado se-vero con Neumotórax Bilateral’ recibió el primer premio de casos clínicos en ventilación no invasiva y cuidados respiratorios. Los autores de este trabajo han sido los doctores Joaquín Arco Vázquez, Rosa Gutiérrez Rico, Diana Oti Floranes y Alberto Martínez Ruiz del Servicio de Anestesia – Reanimación.

El boletín de Seguridad del Pa-ciente del Servicio de Farmacia surge de la necesidad de llegar a todos aquellos profesionales sani-tarios que registran incidentes en el sistema de notificación de inciden-tes del Hospital. Se busca contestar a preguntas frecuentes como “¿qué pasa con lo que notifico?, ¿para qué notificar si no se va a cambiar nada? y utilizar el boletín tanto para informar de incidentes o resolucio-nes tras el análisis de los mismos, como para impulsar la notificación voluntaria y anónima dentro de un marco de cultura de seguridad.

Se inició el pasado mes de febre-ro y la idea es que sea un boletín mensual, dependiendo del grado de aceptación y del efecto que tenga en los registros de notifica-ción de incidentes. Es importante mantener vivo este sistema de no-tificación ya que es fundamental para analizar procesos y buscar mejoras en los mismos. La distribución del boletín se rea-liza por correo electrónico. Tam-bién está disponible en edición impresa en el tablón informativo de seguridad del paciente del Ser-vicio de Farmacia.

Ahorro de sangre en Cirugía Ortopédica

El Servicio de Anestesia – Re-animación organizó una jornada sobre nuevas técnicas de ahorro de sangre en cirugía ortopédica. La sesión contó con la participación, entre otros, de Manuel Muñoz

Las superficies especiales para el manejo de la presión (SEMP) son unos colchones especiales para la prevención y tratamiento de las UPP.El hospital cuenta con 60 col-chones que se utilizan en pa-cientes con riesgo de sufrir úl-ceras o que ya las presenten. Para mejorar su gestión se ha implementado una aplicación informática disponible para todos los profesionales que permite ver la disponibilidad y

movilidad de estos colchones especiales, con el objetivo de optimizar el uso de los mismos. Las supervisoras se encargan de la gestión de los mismos y a través de ellas se hace la peti-ción y se actualiza, mediante la aplicación informática, el esta-do de los mismos.

Se accede a la aplicación desde Inicio<Aplicaciones<Gestión de SEMP.

profesor titular de la Universidad de Málaga y Académico Europeo de Ciencias y José Antonio Gar-cía Erce, Hematólogo del Hospital General San José de Huesca que explicaron sus experiencias y la

ventajas de la reinfusión de sangre intraoperatoria frente a la transfu-sión de sangre homóloga. La jornada se centró en los siste-mas de recuperación de sangre intraoperatorio y postoperatorio. La reinfusión de sangre intraoperatoria es un sistema por el que se recupe-ra la sangre que pierde el paciente durante la intervención, y después se filtra y se reinfunde. Aporta ven-tajas inmunológicas (disminuye el riesgo de infección), mejora la oxi-genación frente a la sangre antólo-ga y disminuye el riesgo de enfer-medades emergentes, además de ser coste/efectiva.

Info UPP

Aplicación informática para la Gestión de SEMP

Badago eskuragarri INFO UPP informazio orria. Kritikoen Unitateko taldeak koordina-tu eta ZIUko, Koronariako eta Erredura Handien arloko erizai-nek osatzen dute. Informazio orri horrek modu informala-goan eskaintzen die informa-zioa profesional guztiei.

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaMEDICINA Hospital Universitario CrucesApirila Abril6

Behatz bat esku batean jartzeko transplantea

Implantación de prótesis de rodilla pionera en Euskadi

Pintza bidigital bat lortzeko hel-burua betetzeko, berreraikitze-sis-temarik onena behatz bat eskuan jartzearena da. Behatz bakar bat, behatz gori galtzen duen oinak jar-duera normalak burutzeko arazo-rik ez izateko, hala nola herrenka ibili beharrik gabe oinez ibili edo

Durante el transcurso de la pri-mera Masterclass sobre cirugía de rodilla, mediante prótesis per-sonalizadas, que se celebra en el Estado, se realizó una interven-ción de implantación de prótesis parcial de rodilla, utilizando técni-cas de diseño virtual, pionera en Euskadi que fue retransmitida por circuito cerrado al Salón de Actos.El Jefe de la Unidad de Rodilla del Hospital, J. A. Guerreror organizó la Masterclass (curso para exper-tos) a la que acudieron cerca de 60 expertos en cirugía de rodilla de todo el Estado. El curso contó

con referentes a nivel internacional y nacional en este tipo de Cirugía, destacando, el Dr. C. Dodd del Departamento de Cirugía Ortopé-dica de la Universidad de Oxford y el Dr. F. Maculé del Hospital Clinic de Barcelona. La intervención la realizaron los doctores J.A. Guerrero y C. Dodd a una paciente de 66 años con ar-trosis del compartimiento interno de la rodilla izquierda. A esta pa-ciente se le implantó una prótesis parcial de rodilla con guías perso-nalizadas por mini abordaje. Este tipo de intervención supone

mejoras sustanciales, siendo la principal el alineamiento exacto de los componentes protésicos, lo que repercute tanto en el rango de movilidad como en la duración del implante. Pero además, supo-ne una mejora en la planificación preoperatoria haciendo que el acto quirúrgico sea ‘cirujano inde-pendiente’, es decir, una vez rea-lizadas las plantillas el resultado será el mismo independiente de la destreza del cirujano.Otras ventajas serían, una reduc-ción del tiempo quirúrgico en un 30%, disminución del sangrado de

la paciente y de la estancia hospi-talaria. Además, en la mayoría de los casos no precisará tratamiento rehabilitador, lo que indica lo con-fortable que resulta el proceso. Esto es debido a que se mantie-nen las estructuras sanas de la rodilla como son los ligamentos cruzados y el compartimento no deteriorado, únicamente se susti-tuye el hueso dañado preservando

los mecanismos de estabilización y propiocepción de la rodilla.Ahora bien, este tipo de proce-dimiento precisa de una correcta elección del paciente y un detalla-do estudio de la rodilla, es decir, no es aplicable a todos los pa-cientes. Sin embargo, ni la edad ni la edad ni el sobrepeso, salvo que sea muy excesivo, son una contraindicación.

VIENE DE LA PORTADA

En la imagen, diseño virtual de colocación de prótesis unicompartimental de rodilla

En la imagen, de izquierda a derecha el Dr. Guerrero y el Dr. Dodd

korrika egiteko. Kasu horretan, ez zen soilik akats bat zuzentzea izan; funtzionala izan behar zuen, eta ho-rretarako, beste egitura batzuk ere berreraiki ziren, hala nola tendoiak, hezurra eta nerbioak.Kirurgia Plastikoko zerbitzuak goi mailako talde espezializatu bat izan du lan horretarako (Mario Llop, Pa-tricia Aguilar eta Paloma Zayas zi-

rujau plastikoak eta Sonia García anestesista ere tartean izan dira). Helburu tekniko kirurgikoa oso es-pezializatua izan da, teknika mikro-kirurgiko konplexuak erabili behar izan direlako.Transplante mikrokirurgikoaren eboluzioa ona izaten ari da. Ospi-talean alta eman ondoren errehabi-litazio prozesua hasi zuen.

Estatu mailan egiten den belauneko kirurgiari buruzko lehenengo Masterclass-ean, protesi pertsonalizatuen

bidez belaunaren zati batean protesia jartzeko ebakuntza egin zen, diseinu birtualean oinarritutako

teknikak erabiliz, Euskadin aitzindaria.

El pasado 25 de Febrero el cirujano plástico Dr. Juan José García realizó un trasplante de dedo de pie a mano con el objetivo de conseguir una pinza

bidigital, función básica para realizar actividades cotidianas

Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea EN PRIMERA LÍNEAHospital Universitario Cruces Abril Apirila 7

Integración del Hospital en Kirozainbide

Publicaciones

Ospitalearen izenean integrazio proiektu bat aurkeztu da Kirozainbiden. Tresna horretan barne hartzen ez diren lau espezialitatetako ebakuntzei buruzkoa da:

Transplanteak, Neurokirurgia, Angioerradiologia eta Hemodinamika.Kirozainbide es una herramienta de gestión del conocimiento, ela-borada por el equipo de Enfermería del Área Quirúrgica del Hospital Gal-dakao-Usansolo y que contiene un Manual de Enfermería Perioperatoria basado en el software Wikimedia. Desde el Hospital se ha presentado un proyecto de integración en Kiro-zainbide de intervenciones de cuatro especialidades que no se recogen en esta herramienta ya que no se desarrollan en el Hospital Galdakao – Usansolo. Estas especialidades son: Trasplantes, Neurocirugía, An-gioradiología y Hemodinámica. La

Ospitaleak eta hainbat langilek kilometro bat erosi zuten, euskararen erabileraren aldeko euren konpromisoa adierazteko. Ospitale osoaren izenean, Iñakik, fisioterapeuta, eta Itxasok, erizaintzako laguntzaile, era-man zuten lekukoa. Ibilbidean ere, zentroko profesional ugarik hartu zuen parte.

Korrika 18

idea es incluir 2 intervenciones de cada una de las especialidades y, para ello, se van a formar a 2 en-fermeras en lenguaje wikimedia que se encargarán de la edición de los trabajos realizados por el personal de las diferentes áreas. Está previsto que en mayo se empiecen a subir contenidos a la herramienta.EL principal objetivo de Kirozainbide es gestionar el conocimiento enfer-mero para reducir la variabilidad en la práctica quirúrgica, favoreciendo la seguridad del paciente y la conti-nuidad de los cuidados. Es una alter-nativa que complementa la docencia

tradicional de la enfermería, tanto experta como de nueva incorpora-ción, alumnos/as de enfermería, en-fermeros/as en formación específica en Área Quirúrgica y todos aquellos profesionales que deseen ampliar o poner al día sus conocimientos.Esta herramienta, creada en el en-torno Wiki, supone un paso de so-porte papel a soporte informático, mostrando la materia de forma grá-fica y visual. Todos los profesionales de Osakidetza pueden acceder a Kirozainbide desde la intranet en la pestaña gestión del conocimiento / kirozainbide.

Se ha editado un cuadríptico infor-mativo para familiares de pacientes ingresados en la unidad 5º A de crí-ticos. Éste dispone de información básica sobre el ingreso, horarios de visitas y recomendaciones.

El área de Rehabilitación Neuro-pediátrica del Servicio de Rehabili-tación y Medicina Física ha publicado dos folletos informativos que tienen como finalidad el asesoramiento de las familias de niños/as con proble-mas motores. Mediante explicacio-nes sencillas y fáciles de realizar, se busca, no solo estimular a los padres y madres a mantener un contacto con el pequeño, sino que también se les da protagonismo a la hora de favorecer el desarrollo y estimulación global de su hijo/a en todas las áreas durante los primeros años.

Enfermería

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaBioCruces Hospital Universitario CrucesApirila Abril

Validación clínica de una posible diana terapéutica contra el cáncer de mama

Integración de la investigación de Atención Primaria y hospitalaria

Sistema Mundial de Vigilancia Toxicológica Pediátrica

diana terapéutica contra el cáncer de mama. Tal y como anunció en el transcurso de la celebración del seminario ‘Las proteínas fosfatasas como nuevas dianas terapéuticas en la terapia oncológica’, organizado por el Instituto de Investigación Sani-taria BioCruces.Los científicos ya han identificado y caracterizado en laboratorio la im-portancia de la inhibición de la fosfa-tasa PTP-épsilon que podría resultar beneficiosa para el tratamiento de determinados tipos de cánceres de mama e, incluso, de otros tipos de cáncer. La validación clínica se hará con muestras tumorales del Bio-

El doctor Rafael Pulido, profesor de Ikerbasque en el Instituto de In-vestigación Sanitaria BioCruces va a

liderar la puesta en marcha de una línea de investigación encaminada a la validación clínica de una posible

banco Vasco para la Investigación y conjuntamente con los clínicos es-pecialistas en Oncología y Genética del Hospital, con el fin de comprobar si los buenos resultados obtenidos in vitro con la investigación básica del laboratorio se constatan también en la realidad. El trabajo dilucidará el va-lor de la fosfatasa PTP-épsilon para ayudar en el diagnóstico del cáncer y para obtener nuevas vías de desa-rrollo de fármacos eficaces.En el estudio del cáncer se conoce el importante papel que desarrollan las proteínas quinasas en el cáncer, dado su efecto oncogénico. Por ese motivo, muchas de las investigacio-

Martxan jarriko da bularreko minbiziaren aurkako diana terapeutiko posible bat klinikoki balioestera bideratutako ikerketa ildo bat, eta Rafael Pulido doktorea izango da buru.

“Lehen mailako arretatik ekarpen garrantzitsuak egin daitezke oinarrizko ikertzaile eta ospitale mailako ikertzaileen lana osatzeko”

nes y terapias actuales se orientan a buscar inhibidores de esas quina-sas, que, al actuar como supresores tumorales, frenan el desarrollo del cáncer. Dentro de este contexto, las proteínas fosfatasas desarrollan un papel de inhibidores de la acción de las proteínas quinasas. De hecho, cuando estas proteínas están muta-das y no realizan correctamente su función es cuando el paciente pre-senta cáncer, bien sea en el propio tumor o por causa genética, here-dando la proteína fosfatasa mutada (estos casos son los responsables en gran medida de los cánceres de tipo familiar).No obstante, algunas de estas pro-teínas fosfatasas son también onco-génicas. Es éste, precisamente, el caso de la proteína PTP-épsilon, en el que se centra la investigación. Por ello, los trabajos se orientan a la con-creción de inhibidores de su función.

Desde el Servicio de Urgen-cias Pediátricas del Hospital se está coordinando el proyec-to “Sistema Mundial de Vigi-lancia Toxicológica Pediátrica en Urgencias-Global Pediatric Emergency Poisoning Survey-llance System”, promovido por el Dr. Santiago Mintegi junto al Dr. Javier Benito Fernán-dez y la Dra. Beatriz Azcuna-ga. Dichos investigadores son también miembros del Grupo Investigación y Nuevas Estra-tegias de Mejora en la Aten-ción del Niño y Adolescente en Urgencias de BioCruces. El proyecto de carácter mul-ticéntrico fue aceptado en la reunión de la International Conference on Emergency Medicine (ICEM), realizada en junio de 2012 en Dublín, tras un proceso selectivo con los grupos de las cinco redes de investigación de medicina en urgencias pe-diátricas integradas en el Pe-diatric Emergency Research Network (PERN).En él se recogía y trasladaba

a nivel global la fructífera ex-periencia de la labor realizada, dentro del Grupo de Trabajo de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias Pediá-tricas, en la calidad de la ges-tión sobre las intoxicaciones infantiles. Las cifras muestran la enver-gadura de la investigación, ya que supone acceder al con-junto de casos de urgencias pediátricas pertenecientes a un centenar de hospitales, dis-tribuidos en cuatro de las seis regiones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Por tanto, estructurada en dos fases, cubre más de una veintena de países europeos, asiáticos y latinoamericanos, integrados en las citadas cin-co redes de investigación, y en la actualidad ha comenzado a expandirse en EEUU desde su reciente acuerdo de coopera-ción con la Universidad de Ca-lifornia. Para ello se reciben y analizan los datos procedentes de los respectivos Servicios de Urgencias Pediátricas.

El Instituto de Investigación Sa-nitaria BioCruces celebró en cola-boración con la Unidad de Investiga-ción de Atención Primaria de Bizkaia (UIAPB) la jornada ‘Integrando la investigación en atención primaria y hospitalaria’. El evento científico fue inaugurado por el Director Gerente del Hospital, Santiago Rabanal y clausurado por el Director Científico de BioCruces, Ildefonso Martínez de la Fuente. Al mismo asistieron un im-portante número de investigadores de atención primaria y especializada de la sanidad pública vasca.Tal y como explicó el doctor Gont-zal Grandes, jefe de la Unidad de

Investigación de Atención Primaria de Bizkaia y miembro del Consejo de Dirección de BioCruces, “desde el nacimiento de BioCruces se ha integrado a la investigación que se realiza en atención primaria dentro del Instituto. Desde atención prima-ria se puede hacer una contribución muy importante que complementa la labor de los investigadores bási-cos y hospitalarios. La combinación de la perspectiva poblacional de la investigación en atención primaria y su enfoque hacia los determinantes de la salud, junto con las posibili-dades tecnológicas y de laborato-rio de la investigación hospitalaria

pueden crear sinergias de alto valor añadido para los pacientes”.El investigador vasco destacó “la re-levancia de desarrollar un foro como éste, donde investigadores de los dos niveles asistenciales podemos conocernos personalmente, expo-ner nuestro trabajo y descubrir as-pectos en los que podemos aunar esfuerzos”. Para el Dr. Grandes, “la integración de la investigación en atención primaria y hospitalaria puede dar grandes resultados para escribir esta ‘medicina horizontal’ mediante el desarrollo de una epi-demiología clínica con base pobla-cional. De este modo, los médicos de familia podrían contar con una evidencia científica más sólida a la hora de enfrentarse a los signos y síntomas del paciente, dándoles una base con mayor consistencia a la hora de adoptar decisiones diag-nósticas”.

Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea BioCrucesHospital Universitario Cruces Abril Apirila

Premio Euskadi de Investigación

Investigación en el trasplante de órgano sólido

Dibulgazio Jardunaldiak

TESIA

El Dr. Luís Vega, catedrático de Análisis Matemático en la UPV/EHU, miembro del Consejo Asesor de Bio-Cruces y director de la Unidad de Biomedicina Cuantitativa del Instituto, ha sido galardonado con el Premio Euskadi de Investigación 2012. Entre las 19 candidaturas presentadas en esta edición, el tribunal, compuesto

por cinco investigadores de prestigio, ha fallado a favor del Dr. Luís Vega.En la Unidad de Biomedicina Cuanti-tativa de BioCruces que dirige el Dr. Luís Vega, se realizan investigaciones en micro diálisis cerebral y su relación con la isquemia. Estos estudios tie-nen aplicación en las patologías de-rivadas de los traumatismos cráneo-

Bigarren Hezkuntzako Errekaldeberri Institutuko batxilergoko 2. mailako ikasleek bisita egin zuten Ospitalera, Ikerketa Biomedikoko II. Dibulgazio Jardunaldien barruan.

encefálicos, sufrimiento cerebral e intervenciones quirúrgicas. Otra línea de trabajo trata de dilucidar los niveles de alerta durante la cirugía, medidos con EEG, con objeto de cuantificar los niveles óptimos en la adminis-tración de analgesia y anestesia. Así mismo, el Dr. Luís Vega impulsa en el Instituto BioCruces la aplicación de técnicas físico-matemáticas para el análisis y cuantificación de series fisiológicas temporales, técnicas Informáticas para la clasificación y diagnosis cuantitativa de enfermeda-des, visualización avanzada de datos clínicos y modelización de procesos clínico-patológicos.En la actualidad, el Dr. Luis Vega es un experto mundialmente conocido por sus trabajos sobre ecuaciones en derivadas parciales y Análisis de Fourier. Ha creado en la UPV/EHU un grupo de investigación de excelencia en matemáticas, colocando a la Uni-versidad del País Vasco entre las 150 primeras del mundo en el ranking de esta disciplina.

Desde la creación de las Redes de Investigación en 2003, la Unidad de Enfermedades Infecciosas desa-rrolla su trabajo de investigación en Trasplante de Órgano Sólido duran-te los tres primeros años en la Red Española de Infección en Trasplante (RESITRA) y, posteriormente, en la Red de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI). Las líneas de trabajo se han centrado, principal-mente, en el estudio de la profilaxis y tratamiento de la infección por citomegalovirus, las infecciones fún-gicas invasoras y las complicaciones bacterianas, con especial atención en los últimos años a las bacterias multiresistentes.En los receptores de trasplante renal de riesgo (IgG CMV D+/R-) se ha observado una incidencia de enfer-medad por CMV del 30%, inferior a la que presentan los trasplantados hepáticos que no alcanza el 20%. En candidiasis invasora la inciden-cia en receptores renales es 0,8% y 2% en hepáticos y en aspergilosis invasora 0,3% en renales y 0,5% en hepáticos. Otros aspectos de interés que desde la unidad se están ana-lizando en los últimos años son las complicaciones infecciosas deriva-das del donante y las características epidemiológicas y clínicas de la gripe en este grupo de pacientes. En este sentido, en la actualidad la unidad

está realizando un ‘Ensayo clínico prospectivo aleatorizado comparati-vo de la eficacia y seguridad de una dosis de vacuna estacional respecto a dos dosis de vacunas como pre-vención de la gripe en receptores de trasplante de órgano sólido’ en el cual colabora el servicio de Medicina Preventiva.Como resultado de estas investiga-ciones, y en colaboración con otros centros del estado, en estos últimos ocho años se han presentado más de 100 comunicaciones a congre-sos nacionales e internacionales y publicado más de 50 trabajos en re-vistas internacionales con importan-

te “Factor Impacto” como American Journal Trasplantation, Trasplanta-tion, Trasplant Infectious Diseases, Liver Trasplantation o Clinical Infec-tious Diseases. El Dr. Miguel Montejo resalta que “estos trabajos de investigación no hubiesen sido posibles sin la estre-cha colaboración con los equipos de programa de trasplante hepático y renal y de los servicios de microbio-logía y anatomía patológica de nues-tro centro. Es fundamental el trabajo multidisciplinar diario con cirujanos hepáticos, reanimación, hepatólo-gos, nefrólogos, urólogos, microbió-logos inmunólogos y patólogos”.

Beatriz Azcunaga dokto-reak otsailaren 25ean iraku-rri zuen Ekitaldi Aretoan bere doktorego tesia: “Identifica-ción de factores de riesgo en las intoxicaciones pediá-tricas”. Cum laude kalifika-

zioarekin gainditu zuen. Tesiaren zuzendariak Santiago Mintegi eta Francisco Javier Benito izan dira. Pediatriako intoxikazio akutuen zirkunstantziak aztertzeak gure inguruan dauden arrisku egoera ohikoenak identifikatzen lagun-du ahal digu. Horrek intoxikazioa eragin duten mekanismoak az-tertzea eskatzen du: nahi gabe izan bada, dosifikazioan akats bat egon delako, helburu autoli-tiko edo errekreazionalarekin…; ume txiki edo nerabeengan ger-tatzen bada; medikamentu bat edo batzuk hartzeagatik izan bada, senide batek txarto dosi-fikatzeagatik, gasa arnasteaga-tik edo alkohola edo legez kan-poko drogaren bat hartzeagatik; etxean, ikastetxean edo leku publiko batean; ondo edo txarto gordeta egon den substantzia batengatik; jan edo arnastea-gatik edo beste mekanismo ba-tengatik; eta abar. Hauxe da le-henengo eta beharrezko urratsa ume eta nerabeekin eraginkorrak izan daitezkeen prebentzioko es-trategiak diseinatzeko.

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaEN PRIMERA LÍNEA Hospital Universitario CrucesApirila Abril8

Gizakien lurra - Tierra de hombres:Viaje hacia la vida

Responsabilidad social corporativa

Gizakien Lurra-TDH tiene como finalidad la atención directa a la infancia necesitada sin distinción de orden político, racial o confe-sional. Dentro de los diferentes proyectos de cooperación que desarrolla, está el programa de Atenciones Médicas Especializa-das. En ocasiones, la enfermedad de los pequeños precisa una tec-nología punta de la que se carece en el país de origen. Esta nece-sidad dio lugar al nacimiento, en 1960, del programa “Viaje hacia la Vida”, que actualmente se lleva a cabo en Euskadi.

Gracias a este proyecto, se ha proporcionado a menores de dis-tintos países africanos, asistencia sanitaria especializada a través de los hospitales de la red de Osa-kidetza. Durante el año 2012, el Hospital Universitario Cruces, gra-cias a la implicación de todos sus profesionales, ha atendido a siete niños provenientes de diferen-tes países de África. Estos niños han sido tratados por los equi-pos médicos y de enfermería de los servicios de Cirugía Plástica y Grandes Quemados, Urología Infantil, Anestesia-Reanimación, Pediatría, Traumatología Infantil, Otorrino Infantil, Centro Colorrec-tal y Ostomizados Pediátrico, Car-diología Infantil y Hemodinámica.

SY Aminetou es una niña de Mauritania que llegó por una se-cuela de quemadura en la mano izquierda. Con las intervenciones que se le realizaron la mano fue adquiriendo forma de tal y, sobre todo, se logró separar alguno de los dedos que tenía unidos, los cuales fue ejercitando diariamen-te. Se le confeccionó un guante ortopédico específico para que lo utilizara diariamente y le ayudara a ir ganando movilidad en mano y dedos. Con ello regresó a Mau-

ritania y volvió en el segundo tri-mestre de 2012 para recibir las últimas operaciones.

Hamed N´DIAYE SOW, más co-nocido por Fary, es un niño de Mauritania que llegó por una mal-formación anal e hipospadia. Vino en septiembre de 2011 y aún con-tinúa siendo tratado en el Hospi-tal. Todavía necesitará pasar por consultas y, casi con toda seguri-dad, nuevas intervenciones. Aun-que se está viendo la posibilidad, en caso de que ahora no pudiera ser operado, de que viajara cir-cunstancialmente a su país, con su familia.

Aissatou DIALLO es una niña de Guinea Conakry que pasó muy

SY Aminetou

Sidiki CAMARA

Mamadou Saliou DIALLO Mariem DADAH Fatimetou MOHAMED SALEM

Hamed N’DIAYE SOW Aissatou DIALLO

poco tiempo en Bizkaia ya que, a pesar de la gravedad que supone siempre una cardiopatía, se intervi-no y evolucionó favorablemente, sin ningún contratiempo, pudiendo vol-ver rápido a su país con su familia.

Sidiki CAMARA este niño llegó desde Guinea Conakry para tra-tarle de una hipospadia. A pesar de que su patología normalmente requiere de más tiempo de estan-cia y de varios viajes, en escasos diez meses se le pudo tratar to-talmente y finalizar todo el proce-so, sin necesidad de regresar a Bizkaia.

Mamadou Saliou DIALLO pro-cedente de Guinea Conakry. Este niño llegó por primera vez a fina-

les del año 2011 y recibió el trata-miento habitual para su patología, hipospadia, que, a diferencia de lo ocurrido con Sidiki, sí se estructu-ró en dos estancias y, muy proba-blemente, necesite una tercera. En la primera se hizo un rediagnóstico completo de su problema y, tras la intervención de los endocrinos, comenzaron los urólogos con el proceso habitual: reconstrucción de uretra, evolución, etc. Como la segunda intervención no se podía hacer hasta pasados cuatro me-ses, regresó a su país y, a su vuel-ta, se pudo constatar la evolución.

Mariem DADAH procedente de Mauritania fue tratada de di-versas quemaduras en brazo y cuerpo. Al finales del 2012 su

evolución era muy buena por lo que no necesitará nuevas inter-venciones, después de someter-se a un intenso proceso de curas diarias ambulatorias y sesiones de rehabilitación.

Fatimetou MOHAMED SALEM esta niña de Mauritania pasó el 80% de su estancia hospitalizada debido a las graves quemaduras que tenía en brazo y cuerpo. Le han realizado tres operaciones. Primero le abordaron la mano afectada por las quemaduras y, posteriormente, en las otras dos cirugías han intentado mejorar el aspecto de las quemaduras sufri-das en el cuerpo.

Gizakien Lurra Elkartearen Arreta Mediko Espezializatuen “Bizitzaren bidaia” programari esker, Afrikako hainbat herrialdetako adin txikikoei osasun arreta espezializatua eman ahal izan zaie Osakidetzaren ospitaleen bidez. 2012an hainbat patologia desberdin eduki dituzten 7 umeri eman zaie arreta Ospitalean.