8/6/2019 Delirium y Agitacion Psicomotriz

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Universidad nacional autnoma de honduras

Facultad de Ciencias Mdicas

Psiquiatra

Delirium y Agitacin Psicomotriz

Dra. Elena Reyes

Grupo N 1

2da pasantilla ao 2011

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DELIRIUM

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UM

Trastorno mental orgnico transitoriocaracterizado por:

Alteracin de laconciencia

Deterioro cognitivofluctuante

La palabra delirium deriva del verbo delirare que

significa estar loco, transtornado

Definicin

Med Int Mex 2010;26(2):130-139 Delirium en el enfermo grave Ral Carrillo- Esper,* Jess Ojino Sosa-Garca.Sinopsis de psiquiatra de Kaplan 10 edicin

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UM

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Alteracinde la

conciencia

Desorientacin

Agitacino hablaconfusa

Inatencin

Alteracionesde la

memoria

CAMBIOSCOGNITIVOS

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Sinopsis de psiquiatra de Kaplan 10 edicin

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ALENCI

A

O.4% INDIVIDUOS 18 AOS

1.1% INDIVIDUOS 55 AOS

10-30% 30-40% Px. VIH.20 % Px.

Quemaduras

80 % Px.

terminales

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Principalescausas

Enf. Del SNC

Enf. Sistmicas

Intoxicacin

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Enfermedadesmetablicas

Enfermedades

pulmonares

Fallo sistema renal

Fallo heptico

Ciruga

Otras causas

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Infeccin localo sistmica

Citosinas:FNT, IL1,

INF gama

Daotisular

+

Infiltracincelular

Respuestainflamatorialocal

Produce:

+SNC

+

Liberacinneurotransmisores

Dopamina Acetil colinaGABA

Desequilibrio

LiberacinSntesis

Inactivacin

Produce

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Es de iniciorpido

Reduccin de laconciencia

ura de horas ase anas

Fluctuacin de laatencin

eterioro de lae oria reciente e

in ediata

iscursoincoherente

esorganizacinde pensa ientos

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Sinopsis de psiquiatra de Kaplan 10 edicin. Matas Gonzales; Joan de Pablo; Manuel Valds. RevistChilena2003: 131: 1051-1060

Factores de riesgo

Deterioro cognoscitivo previo

Dficit de audicin y visin

Antecedente de delirio,

polifarmacia

Intervencin quirrgica compleja

Menores de 12 y mayores de 65 aos

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CLINICO: 1. Comienzo agudo yfluctuante

2. Inatencin

3. Pensamiento

desorganizado

4. Alteracin de conciencia

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CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA CADA

TIPO DE DELIRIUM SEGUNA DSM-IV-

TX:

A. CAUSADO PORUN TRASTORNO

MEDICO GENERAL

C.ABTINENCIADE

SUSTANCIAS

E. NOESPECI ICADO

B.PORINTOXICACION

POR SUSTANCIAS

D.MULTIPLESETIOLOGIAS

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Caractersticas principales para el

diagnstico

Reduccin del nivel de conciencia)

Disminucin en la capacidad para centrar,

mantener o desplazar la atencin.

Desorientacin(en tiempo y espacio)

Reduccin de la memoria.

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Frecuente

Alterada Alterada Intacta Intacta

Deterioro Deterioro Conservada Conservada

Dficit parcial Dficit parcialDficit grave Dficit parcial

Baja frecuencia Baja frecuenciaFrecuente

delirium demencia DepresinE

squizofreniaOrientac ion