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GENERALIDADES DERMATOLGICAS - ENFERMEDADES DERMATOLGICAS

DERMATOLOGA EN PEQUEOS ANIMALES

Generalidades Dermatolgicas

Historia clnicaMotivo de consultaDietaEntorno del animal (claves del contagio, potencial zoontico y factores de manejo idiosincrsicos)Informacin referente a otros sistemas (apetito, sed, capacidad de ejercicio). }Las lesiones dermatolgicas pueden reflejar una enfermedad sistmica.


Historia clnicaAspecto y localizacin de las lesiones iniciales.Los cambios que sufrieron a continuacin y su progresin en el tiempo. Problemas aparecen en otra persona o animal que pueda estar en contacto con el paciente Respuesta a cualquier terapia domstica o aplicada por el veterinario


Exploracin fsicaExplorar la piel y los otros sistemas la distribucin de las lesiones, su tipo y si son primarias o secundarias.Planes diagnsticosExploracin fsicaRaspado de piel Cuadro hemtico completoQumica Sangunea


Terminologa utilizada para describir las lesiones dermatolgicasLesiones primariasLas lesiones primarias estn directamente asociadas con el proceso de la enfermedad. No son patognomnicas pero proporcionan una clave muy valiosa sobre el tipo de proceso que se est desarrollando.

Terminologa utilizada para describir las lesiones dermatolgicas

Maculas y placas Las mculas son reas planas de decoloracin de un dimetro de hasta 1 cm, Las placas tienen un dimetro superior a 1 cm.


PpulasLesiones pequeas, y slidas elevadas, de hasta 1 cm de dimetro (mastocito).


NduloElevacin slida de la piel de un dimetro superior a 1 cm. Un tumor es un ndulo grande, aunque no necesariamente neoplsico.


PlacaLesin plana, slida y elevada de ms de 1 cm de dimetro.


TumorEs una zona grande de crecimiento. Lipoma


Pstula Una elevacin cutnea pequea y circunscrita que contiene material purulento.


Vescula y bullaVesicula es una elevacin de la piel de un dimetro hasta 1 cm lleno de suero. Bulla es una lesin vesicular de un dimetro superior a 1 cm.


Habn Zona irregular edematosa y elevada de la piel, que a menudo cambia de tamao y de perfil.


Quiste es una cavidad cerrada con un recubrimiento membranoso que contiene un material lquido o semi slido.Tumor qustico de clulas bsales en la cabeza de un perro.


Lesiones secundariasSon el resultado de un traumatismo, del tiempo, o de algn grado de agresin de la piel. A menudo las lesiones primarias evolucionan a lesiones secundarias.Las ppulas se transforman en pstulas que a su vez dan lugar a costras focales, con frecuencia hiperpigmentadas.Terminologa utilizada para describir las lesiones dermatolgicas

ComedonesSon el resultado de residuos sebceos y epidrmicos que bloquean un folculo. Hiperadrenocortisismo


EscamasSon el resultado de la acumulacin de clulas epidrmicas superficiales muertas, que se desprenden de la piel. Pioderma superficial.

17Terminologa utilizada para describir las lesiones dermatolgicas

CostraSe compone de clulas y exudado de suero o sangre seco.


EritemaEs un enrojecimiento de la piel.


Erosin Se produce al perder la parte superficial de la epidermis Las erosiones curan sin formacin de cicatriz.


lcera Ms profunda que una erosinSe produce al perder la epidermis y quedar al descubierto los tejidos ms profundos de la dermis.Las lesiones pueden provocar una cicatriz.


Fstulas Indican una lesin con drenaje.


ExcoriacinEs el resultado de un autotraumatismo.El dao puede ser muy extensoGato persa con una alergia alimentaria.


Cicatriz Es el resultado de la formacin de tejido fibroso anmalo que sustituye a un tejido normal


FisuraEs lo que sucede cuando la piel engrosada, a menudo liquenificada o con una intensa formacin de costra, se abre.


LiquenificacinSe produce tras la inflamacin CrnicaHay un engrosamiento de la piel asociada a una acentuacin de los mrgenes cutneos normales.


HiperpigmentacinEs un aumento de la pigmentacin cutnea, tras una inflamacin crnica o endocrinopata.


HipopigmentacinEs una reduccin en la pigmentacin cutneaPuede aparece tras una inflamacin

28ENFERMEDEDADES CUTANEAS

Hipersensibilidad por la picadura de pulga

DefinicinEs una dermatosis pruriginosa que resulta de la hipersensibilidad inmediata o celulomediada a varias protenas d la saliva de las pulgas.Ctenocephalides felis felis

30Hipersensibilidad por la picadura de pulga

Etiologa y patognesisLas pulgas depositan protenas salivares dentro de la epidermis y en la dermis superficial, induciendo un edema local y un infiltrado celular que producen ppulas eritematosas (hipersensibilidad)La exposicin precoz y regular a las pulgas provoca una expresin retrasada, y en algunos casos menos intensa


Caractersticas clnicasEdad entre 1 y 3 aos.PruritoLesiones en la zona caudal del Dorso, cola y perin, extremidades,el tronco rostral y la cabeza.Alopecia (que puede ser simtrica), excoriacin, hiperpigmentacin y liquenificacin


Caractersticas clnicasDermatitis piotraumtica aguda y pioderma superficial secundaria (climas templados)GatosPpulas costrosas, alopecia simtrica, placa eosinoflica


DiagnosticoSintomatologa clnica compatible.Presencia de pulgas o heces de pulgas Inyeccin intradrmica de una solucin acuosa de alrgeno de pulga


TratamientoDel entornoLimpieza con aspiradoraPermetrina (metopreno y lufenurn)Organofosforados (diclorvos e iodofenfos)


TratamientoTpicosChamps Collares antipulgas (diazinon)Aerosol con organofosforados (diclorvos y fenitrotion) o permetrina, actividad residual limitada.Pipetas. (permetrina), residualidad de 4 semanas


TratamientoSistemicosLufenurn (aplicacin oral) actan de forma especfica contra estadios inmaduros

37DERMATITIS ATOPICA

DefinicinAtopia, enfermedad atpica, dermatitis inhalatoria alrgicaTendencia hereditaria a desarrollar anticuerpos IGE y dar lugar a una alergia clnica ante alrgenos del entorno


Etiologa y patognesisElevada activacin de los linfocitos T, clulas de Langerhans, inmunidad celulomediada deficiente y sobreproduccin de IGE


Caractersticas clnicasEdad 1 y 3 aos. Enfermedad de forma perenne,Predisposicin racial: West Highland Terrier Blanco, Scottish Terrier, Fox Terrier de pelo duro, Dlmata, Setter Ingls y Setter Irlands, Labrador y Golden Retriever, Pastor Alemn, Newfoundland, Boxer, Boston Terrier, Bulldog ingls, Beagle, Schnauzer Miniatura, y Shar Pe. En gatos no hay predisposicin racial.


Signos: PruritoEritema Hiperpigmentacin y liquenificacin AlopeciaInfeccin secundara (Staphylococcus intermedias o Malassezia pachydermatis) poderma superficial Otitis externa eritematosa crnica.


Signos


Pruebas diagnsticasSntomas clnicosPrueba cutnea intradrmicaSerologa de alergias


TratamientoGlucocorticoidesLa metilprednisolona (0,05-0,1 ml/kg).prednisolona y prednisona (0,1 -0,2 ml/kgAntihistamnicos Clorfeniramina (0,4 mg/kg p.o. q 8 h)Difenhidramina (2-4 mg/kg p.o. q 8 h)

44Sarna sarcptica

DefinicinEs una dermatosis contagiosa de los perros, y raramente de los gatos. Se caracteriza por un prurito progresivo y autotraumatismo

45Sarna sarcptica

Etiologa y patognesisAcaro Sarcoptes scabieiHipersensibilidad al acaro y a sus secreciones. Periodo de incubacin: 3 a 6 semanas.

46Sarna sarcptica

Caractersticas clnicasMinsculas ppulas eritematosascostras gris amarillentasPruritoEnfermedad generalizada Autotraumatismo Alopecia en manchas Prdida de peso y linfadenopata mltiple.

47Sarna sarcptica

Caractersticas clnicas

48Sarna sarcptica

Pruebas diagnsticasAnamnesis y sintomatologa clnica Raspados de piel

49Sarna sarcptica

TRATAMIENTOOrganofosforados tpicos Amitraz Ivermectina sistmica (0,2 -0,3 mg/kg en dos, y ocasionalmente tres ocasiones, a intervalos de 2 semanas).Fipronil Acaricida adecuado para el medio ambiente

50SARNA DEMODCICASarna roja, demodicosis canina, acariasis demodcica, sarna folicularDefinicinLa demodicosis es una enfermedad parasitaria, resultado de la existencia sobre la piel de un gran nmero de caros demodcicos pertenecientes al gnero Demodex.

51SARNA DEMODCICAEtiologa y patognesisDemodex canis est presente en pequeas cantidades sobre la piel de la mayora de los perros sanos y es asintomtico. Los caros se alimentan principalmente de las clulas foliculares, residuos foliculares y del sebo.

52SARNA DEMODCICAEtiologa y patognesisDemodex canis est presente sobre la piel de los perros sanos y es asintomtico. Supresin linfocitaria

53SARNA DEMODCICACaractersticas clnicasDemodicosis localizadaPerros jvenes (3-11 meses). Una o ms reas focales de caspa Adelgazamiento del peloAlopecia, o eritema con alopecia Con mayor frecuencia se ubica en la cara de las extremidades anterioresAproximadamente 90% curan por s solos

54SARNA DEMODCICACaractersticas clnicasDemodicosis generalizadaProgresin de las lesiones localizadasExtensas zonas de alopecia con caspa, seborrea, eritema, pstulas, ppulas, costras y lceras PruritoHiperqueratosis folicular (folculos pilosos con tapones de queratina)

55SARNA DEMODCICACaractersticas clnicasDemodicosis generalizadaInfeccciones secundariamente (Staphylococcus intermedius, Pseudomonas aeruginosa, o Proteus mirabilis)Debilitados, anorxicos, letrgicos, deprimidos y febriles. Pododermatitis (mal pronstico)

56SARNA DEMODCICA

57SARNA DEMODCICAPruebas diagnsticasRaspado de pielBiopsiaCultivo y antibiograma

58SARNA DEMODCICATRATAMIENTODemodicosis localizadaTratamiento tpico gel de perxido de benzoilo o rotenona

59SARNA DEMODCICATratamientoDemodicosis generalizadaBaos con champs de perxido de benzoiloAmitraz (4-12 )Ivermectina (0,6 mg/kg de la solucin inyectable p.o. q 24 h)

60DermatofitosisDefinicinEs una infeccin (de la piel, pelo o uas) debida a un hongo de los gneros Microsporum, Tricophyton, o Epidermophyton

61DermatofitosisETIOLOGA Y PATOGNESISGatos; M. canis (Persas)Perro; M. canis y M. gypseum.T. mentagrophytes (Jack Russel), M. persicolor, M. erinacei y M. verrucosum. Ms frecuente en animales jvenesAnimales viejos, enfermos, inmunocompetentes, o gravemente estresadosSon viables en el entorno durante 18 meses.

62DermatofitosisCaractersticas clnicasPortador asintomticoUna o ms reas focales delimitadas de 3 cm de dimetro, con caspa fina y pelo apelmazado (cara, cabeza o patas)Prurito e inflamacinAlopecia generalizada o regional

63DermatofitosisCaractersticas clnicasDermatitis papulocostrosa y granulomas subcutneos localizados (M canis)Lesiones faciales; simtricas, con eritema, costras, alopecia y furunculosis. Pueden estar afectadas grandes reas.

64DermatofitosisPruebas diagnsticasExploracin clnica y presencia de lesiones zoonticasRaspado de piel con frotis capilarCultivo

65DermatofitosisTratamientoDepilar todo el cuerpo y quemar el peloTpicoMiconazol y Clotrimazol

66DermatofitosisTratamientoSistemicoGatosGriseofulvina (50 mg/kg p.o. q 24 h)Perros y gatosketoconazol (5-10 mg / kg p.o. q 24 h)Itraconazol (10 mg/kg p.o. q 24 h).

67PIODERMA SUPERFICIALDefinicinInfeccin bacteriana cutnea, limitada al estrato crneo de la piel y los folculos pilosos.

68PIODERMA SUPERFICIALEtiologa y patognesisStaphylococcus intermedius, S. aureus y S. hyicusEnfermedad secundaria CausasInfestaciones ectoparasitariasHipersensibilidadesEndocrinopatas

69PIODERMA SUPERFICIALCARACTERSTICAS CLNICASPruriginosaPstulas PpulasPstulas Pigmentacin Alopecia en manchas

70PIODERMA SUPERFICIALPruebas diagnsticasIdentificacin de las lesiones primarias Examen citolgico del aspirado del contenido de las pstulas Cultivos bacterianosHistopatologa

71PIODERMA SUPERFICIALTratamientoTpicoClorhexidina o perxido de benzoilo. SistmicoEritromicina (15 mg/kg p.o. q 8 h)Lincomicina (22 mg/kg p.o. q 12 h)Clindamicina (11 mg/kg p.o. q 24 h)Amoxicilina con cido clavulnico (25 mg/kg p.o. q 12 h), Enrofloxacina (5 mg/kg p.o. q 24 h).

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