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Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena CECOLFES Centro Colombiano de Fertilidad y Esterilidad Departamento de Investigación y Desarrollo [email protected] www.cecolfes.com Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena CECOLFES Centro Colombiano de Fertilidad y Esterilidad Departamento de Investigación y Desarrollo [email protected] www.cecolfes.com Pereira, Noviembre 26 de 2004. Pereira, Noviembre 26 de 2004. CLONACION TERAPÉUTICA CLONACION TERAPÉUTICA UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA “Avances y Perspectivas de la Medicina en Colombia” “Avances y Perspectivas de la Medicina en Colombia”

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Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena

CECOLFESCentro Colombiano de Fertilidad y Esterilidad

Departamento de Investigación y [email protected]

www.cecolfes.com

Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena

CECOLFESCentro Colombiano de Fertilidad y Esterilidad

Departamento de Investigación y [email protected]

www.cecolfes.com

Pereira, Noviembre 26 de 2004.Pereira, Noviembre 26 de 2004.

CLONACION TERAPÉUTICACLONACION TERAPÉUTICA

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRAUNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA

“Avances y Perspectivas de la Medicina en Colombia”“Avances y Perspectivas de la Medicina en Colombia”

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Septiembre, 2004

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DollyDolly

Primer nacimiento de un mamífero de orden superior formado a partir de una célula somática de adulto

Primer nacimiento de un mamífero de orden superior formado a partir de una célula somática de adulto

19971997Ian Wilmut y col.Ian Wilmut y col.

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50 Billones de Células

50 Billones de Células

SOMATICAS (No Reproductivas)

SOMATICAS (No Reproductivas)

GERMINALES (Reproductivas) GERMINALES (Reproductivas)

23 N23 N

23 N23 N

46 N46 N

Movimiento Celular del Cuerpo HumanoMovimiento Celular del Cuerpo Humano

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Desarrollo Celular In-Vivo y Ex-Vivo

Desarrollo Celular In-Vivo y Ex-Vivo

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Hatching completoHatching completo

TrofoectodermoBlastocele

MCI Stem cells

ZP

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CLONACION REPRODUCTIVA

CLONACION REPRODUCTIVA

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SCNTSCNT(Clonación Terapéutica)(Clonación Terapéutica)

Transferencia Nuclear de Célula SomáticaTransferencia Nuclear de Célula Somática

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INVESTIGACIÓN EN BLASTOCISTOSINVESTIGACIÓN EN BLASTOCISTOS

19981998Thompson : Universidad de Wisconsin

Primeros blastocistos humanos para derivar Stem Cells.

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Las stem cells son “la materia prima” de la cual se derivan todas las células maduras y diferenciadas del cuerpo.

Dan origen a células cerebrales, nerviosas, cardíacas, pancreáticas etc...

Las stem cells son “la materia prima” de la cual se derivan todas las células maduras y diferenciadas del cuerpo.

Dan origen a células cerebrales, nerviosas, cardíacas, pancreáticas etc...

QUE SON LAS STEM CELLS?QUE SON LAS STEM CELLS?

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Por que son tan especiales las stem cells?

Por que son tan especiales las stem cells?

Tienen el potencial para reemplazar tejido celular que ha sido dañado o destruido por diversas enfermedades.

Pueden duplicarse a si mismas una y otra vez por un largo período, generando un número ilimitado de células no diferenciadas.

Pueden mantenerse congeladas en Nitrógeno Liquido por tiempo indefinido.

Tienen el potencial para reemplazar tejido celular que ha sido dañado o destruido por diversas enfermedades.

Pueden duplicarse a si mismas una y otra vez por un largo período, generando un número ilimitado de células no diferenciadas.

Pueden mantenerse congeladas en Nitrógeno Liquido por tiempo indefinido.

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CLASES DE STEM CELLSCLASES DE STEM CELLS

1.- Blastocisto (Pluripotentes)

Capaces de diferenciarse en todos los tipos celulares que constituyen el cuerpo humano, (Cerebro, Hígado, Corazón, páncreas, etc....) .

2.- Adultas (Multipotentes).

Son menos versátiles (generan sólo algunos tipos de células), mas difíciles de identificar, aislar y purificar

3.- Fetales (Multipotentes).

Obtenidas de sangre de cordón fetal. Menos versátiles.

1.- Blastocisto (Pluripotentes)

Capaces de diferenciarse en todos los tipos celulares que constituyen el cuerpo humano, (Cerebro, Hígado, Corazón, páncreas, etc....) .

2.- Adultas (Multipotentes).

Son menos versátiles (generan sólo algunos tipos de células), mas difíciles de identificar, aislar y purificar

3.- Fetales (Multipotentes).

Obtenidas de sangre de cordón fetal. Menos versátiles.

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STEM CELLS ADULTASSTEM CELLS ADULTAS

.- Existen en todo el cuerpo en pequeñas cantidades.

.- Son relativamente raras

.- Son menos versátiles: Ej: las de piel-piel, las de cartílago-cartílago etc...

.- No replican bien en el laboratorio, difícil obtener buena cantidad.

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Stem Cells Adultas HSC

Totipotenciales

Migracion por Quimiocinas e Hipoxia

Fusion Celular

Proliferacion celular

Cicatrizacion ???

Stem Cells Embrionarias

Pluripotencialidad

Autoregulacion

Autoregeneracion

Diferenciacion

Proliferacion

Reparacion Tisular : angiogenesis, endoteliogenesis, cardiomiogenesis

Stem Cells AdultasHSC

Stem Cells EmbrionariasESC

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Se extraen a los 5-7 días de desarrollo.

Se dividen para formar mas de su tipo, generando así una línea celular.

Se induce a estas células a generar tejidos sanos necesitados por los pacientes.

Se extraen a los 5-7 días de desarrollo.

Se dividen para formar mas de su tipo, generando así una línea celular.

Se induce a estas células a generar tejidos sanos necesitados por los pacientes.

STEM CELLS (Blastocisto)STEM CELLS (Blastocisto)

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1.- Blastocistos supernumerarios de procedimientos de fertilización in-vitro.

2.- Transferencia de núcleo de célula somática SCNT (Clonación Terapéutica).

1.- Blastocistos supernumerarios de procedimientos de fertilización in-vitro.

2.- Transferencia de núcleo de célula somática SCNT (Clonación Terapéutica).

FUENTES DE STEM CELLSFUENTES DE STEM CELLS

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Stem Cells Pluripotenciales

Stem Cells de Fertilización In-Vitro (IVF)

Pancreáticas Hematopoiéticas(Sangre)

Cardiomiocitos(Corazón)

Neuronas (Cerebro)

Hepatocitos (Hígado)

Embriones congelados supernumerarios

Restauración del tejido dañado o destruido

Transplante Heteroplásmico

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Inmunocirugía

Blastocisto

Stem cells

Obtención de las Stem cells en Laboratorio

Inmunocirugía

Microcirugía

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APLICACIONES DE LAS CELULAS PLURIPOTENCIALESAPLICACIONES DE LAS CELULAS PLURIPOTENCIALESLas células pluripotenciales obtenidas en el laboratorio y

transferidos en pacientes serían capaces de generar células de las tres capas celulares que dan lugar a todos los tipos

celulares del cuerpo.

ENDODERMOENDODERMO

HIGADO APARATO DIGESTIVO PULMONES

MESODERMOMESODERMO(Cartilago, hueso y músculos lisos)

SISTEMA OSEO MUSCULOSCELULAS

SANGUINEAS

ECTODERMOECTODERMO(Neuronas y epitelilo escamoso)

RETINA SISTEMA NERVIOSO CABELLO

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SCNT TERAPEUTICO: Parte ISCNT TERAPEUTICO: Parte I

Oocitoenucleado

Oocitoenucleado

BlastocistoBlastocisto

Doblete unidoDoblete unido

Donante de núcleoDonante de núcleo

Células somáticasCélulas somáticasPaciente

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SCNT TERAPEUTICO : Parte IISCNT TERAPEUTICO : Parte II

BlastocistoBlastocisto

Células en cultivoCélulas en cultivo

Desarrollo de líneascelulares

pluripotenciales

Desarrollo de líneascelulares

pluripotenciales

Transplante celularTransplante celular Paciente

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Dr. ELKIN LUCENADirector General.

Dra. CAROLINA LUCENADirectora Proyecto Investig. Stem Cells

Investigadora Principal

Dr. Jhann ArturoInmunología

Inmunocirugía, Tipificación Celular

Dra. Clara EstebanBiología Mol. Genética

y Cultivos

Dr. Armando DávilaCriobiología

Dra. Abby Morán Psicología Humana

Derechos del Animal.

Dra. Sandra MojicaEmbriología- SCNT.

Dra. Diana BernalEmbriología - SCNT.

Dra. Zulma SuárezDonación de Gametos

Consentimientos Informados

Dra. Ángela Ma. SaaEmbriología

Dr. Oscar LombanaMed. Reproductiva

Dr. Alejandro RojasMed. Reproductiva

Dr. MAURICIO LUCENAGerente de Proyecto.

Dr. ANDRES LUCENANueva Medicina Regenerativa.

Dr. Ernesto LucenaAsesoría Jurídica, Biopolítica y Ética

Ing. Alfredo GonzálezBio-Ingeniería

PROYECTO COLOMBIANO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

PROYECTO COLOMBIANO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

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PRIMERA FASE

Sacrificio de 5 ratones hembras CEPA CF-1

Cultivo de Fibroblastos

Congelación de 44 viales

Ensayos de inactivación con Mitomycina de monocapas de fibroblastos de ratón.

PRIMERA FASE

Sacrificio de 5 ratones hembras CEPA CF-1

Cultivo de Fibroblastos

Congelación de 44 viales

Ensayos de inactivación con Mitomycina de monocapas de fibroblastos de ratón.

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

CECOLFESCECOLFES

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Productor : Laboratorios Charles RiverNombre : Mus Muscullus SPFCEPA : CF-1Libres de agentes zoonoticos –patógenos agrícolas.

Productor : Laboratorios Charles RiverNombre : Mus Muscullus SPFCEPA : CF-1Libres de agentes zoonoticos –patógenos agrícolas.

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SEGUNDA FASE

Para :

Obtención de Masas celulares de blastocistos por técnica de inmunocirugía.

Cultivo de stem cells sobre fibroblastos de ratón y obtención de línea celular.

SEGUNDA FASE

Para :

Obtención de Masas celulares de blastocistos por técnica de inmunocirugía.

Cultivo de stem cells sobre fibroblastos de ratón y obtención de línea celular.

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN STEM CELLS EMBRIONARIAS

CECOLFESCECOLFES

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ES Son Pluripotenciales y se pueden diferenciar

ES Son Pluripotenciales y se pueden diferenciar

IntestinalesIntestinales NeuralesNeurales

OseasOseas CartilagoCartilago

MuscularesMusculares Renales

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Clonación Terapéutica SCNTPaciente

Biopsia (ej: de piel) Oocito enucleado

Transferencia de un Nucleo de Célula Somática

Pancreáticas Hematopoiéticas(Sangre)

Cardiomiocitos(Corazón)

Neuronas (Cerebro)

Hepatocitos (Hígado)

Transplante Inmunocompatible

Homoplásmico

Stem Cells Pluripotenciales

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APLICACIONES PRACTICAS DE LA SCNT

APLICACIONES PRACTICAS DE LA SCNT

• Aplicaciones médicasENFERMEDADES CARDÍACAS

• Infarto de miocardio

• Falla cardíaca congestiva

• Aplicaciones médicasENFERMEDADES CARDÍACAS

• Infarto de miocardio

• Falla cardíaca congestiva

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ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

• Alzheimer• Huntington• Parkinson• Esclerosis lateral amiotrófica• Daños de médula espinal• Daños cerebrales

ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

• Alzheimer• Huntington• Parkinson• Esclerosis lateral amiotrófica• Daños de médula espinal• Daños cerebrales

ENFERMEDADES METABÓLICAS• Diabetes Juvenil- Adulta

ENFERMEDADES METABÓLICAS• Diabetes Juvenil- Adulta

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ENFERMEDADES AUTOINMUNES•- Artritis reumatoidea•- Lupus eritematoso sistémico•- Esclerosis múltiple

ENFERMEDADES AUTOINMUNES••-- Artritis reumatoidea•- Lupus eritematoso sistémico•- Esclerosis múltiple

TRAUMATRAUMA•-Raquimedulares

•- Quemaduras

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OTRAS APLICACIONESDesarrollo de Drogas y tests de toxicidad

Investigación para el estudio del desarrollo y

control de los genesStem cells pluripotentes

Tejidos o células para terapia

Hueso Neuronas Musc. Cardíaco Cel. Pancreáticas

(Terapia Génica)

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Población potencial que se beneficiaría en USA de la Clonación Terapéutica

Población potencial que se beneficiaría en USA de la Clonación Terapéutica

0.15 MillonesDefectos de nacimiento

0.25 MillonesLesiones Raquimedulares

0.3 MillonesQuemaduras Severas

5.5 MillonesParkinson

5.5 MillonesAlzheimer

8.2 MillonesCáncer

10 MillonesOsteoporosis

16 MillonesDiabetes

30 MillonesEnfermedades Autoinmunes

58 MillonesEnfermedad cardiovascular

Número de PacientesCONDICION

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1.- Enfermedad de Parkinson

Lorenz Studer, M.D. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y Universidad de Cornell y Connecticut.

Stem cells de ratón clonadas derivadas hacia células nerviosas dopaminergicas-estas son las células que los pacientes con Parkinson no tienen.

2.- Diabetes Juvenil

En Julio de 2003 la revista “Diabetes” reportó que investigadores de la Universidad de Wisconsin diferenciaron stem cells de ratón en una gran variedad de células especializadas, incluyendo las insulino productoras.

3.- Daños de la columna vertebral

Gran número de estudios realizados en animales con daños medulares muestran que con transplantes de stem cells se pueden tratar y revertir. La movilidad y coordinación de los ratones tratados con Stem cells mejorónotablemente al mes de tratamiento.

1.- Enfermedad de Parkinson

Lorenz Studer, M.D. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y Universidad de Cornell y Connecticut.

Stem cells de ratón clonadas derivadas hacia células nerviosas dopaminergicas-estas son las células que los pacientes con Parkinson no tienen.

2.- Diabetes Juvenil

En Julio de 2003 la revista “Diabetes” reportó que investigadores de la Universidad de Wisconsin diferenciaron stem cells de ratón en una gran variedad de células especializadas, incluyendo las insulino productoras.

3.- Daños de la columna vertebral

Gran número de estudios realizados en animales con daños medulares muestran que con transplantes de stem cells se pueden tratar y revertir. La movilidad y coordinación de los ratones tratados con Stem cells mejorónotablemente al mes de tratamiento.

Investigación Básica y Resultados Iniciales en animalesInvestigación Básica y Resultados Iniciales en animales

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• Donantes 16

• Oocitos : 176

• Blastocistos Obtenidos por SCNT : 20

• Masas celulares internas : 20

• Una sola línea celular derivada a Neuro Ectodermo

• Donantes 16

• Oocitos : 176

• Blastocistos Obtenidos por SCNT : 20

• Masas celulares internas : 20

• Una sola línea celular derivada a Neuro Ectodermo

Primera experiencia con SCNT en HumanosPrimera experiencia con SCNT en Humanos

Ref: Science express, shin Yong Moon et al, Univ. Nacional de Seoul –Korea, 2004Ref: Science express, shin Yong Moon et al, Univ. Nacional de Seoul –Korea, 2004

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STEM CELLSSTEM CELLSEncuestaEncuesta

•Bogotá, Julio 02 de 2004. Primer Encuentro Internacional Colombo Asiático en Técnicas de reproducción Asistida.

•Montería, Julio 29 de 2004. Primer Simposio Internacional Era Post-Genómica y avances en medicina.

•Lima-Perú- Agosto 03 de 2004.Sesiones Científicas Sociedad Peruana de Fertilidad Matrimonial.

•Bogotá, Agosto 24 de 2004. Foro Uniandinos: La Clonación y sus Dilemas éticos.

•Cali, octubre 91 de 2004. Tribunal Nacional de Ética Médica del Valle.

•Valencia-Venezuela

Octubre 15, de 2004. Jornada “Nuevos Tópicos en Infertilidad y Esterilidad.”

•Bogotá, Julio 02 de 2004. Primer Encuentro Internacional Colombo Asiático en Técnicas de reproducción Asistida.

•Montería, Julio 29 de 2004. Primer Simposio Internacional Era Post-Genómica y avances en medicina.

•Lima-Perú- Agosto 03 de 2004.Sesiones Científicas Sociedad Peruana de Fertilidad Matrimonial.

•Bogotá, Agosto 24 de 2004. Foro Uniandinos: La Clonación y sus Dilemas éticos.

•Cali, octubre 91 de 2004. Tribunal Nacional de Ética Médica del Valle.

•Valencia-Venezuela

Octubre 15, de 2004. Jornada “Nuevos Tópicos en Infertilidad y Esterilidad.”

TOTAL ENCUESTADOS : 496TOTAL ENCUESTADOS : 496

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1.- Usted es partidario o No, de la investigación en Células Stem Embrionarias, con miras a Transferencia Nuclear de Célula Somática, SCNT?.

SI

NO

2.- Sí usted contestó SI, de acuerdo a su criterio, a cual de estas indicaciones terapéuticas le daría primacía.

Lesiones raquimedulares

Alzheimer

Diabetes en cualquiera de sus modalidades.

Parkinson

3.- En la reunión anual de Naciones Unidas habrá votación sobre proyecto de Clonación terapéutica, usted considera que el voto debe ser :

Favorable

Desfavorable

Abstenerse

1.- Usted es partidario o No, de la investigación en Células Stem Embrionarias, con miras a Transferencia Nuclear de Célula Somática, SCNT?.

SI

NO

2.- Sí usted contestó SI, de acuerdo a su criterio, a cual de estas indicaciones terapéuticas le daría primacía.

Lesiones raquimedulares

Alzheimer

Diabetes en cualquiera de sus modalidades.

Parkinson

3.- En la reunión anual de Naciones Unidas habrá votación sobre proyecto de Clonación terapéutica, usted considera que el voto debe ser :

Favorable

Desfavorable

Abstenerse

No. %No. %93%

7%

57%

12%

25%

6%

82%

15%

3%

93%

7%

57%

12%

25%

6%

82%

15%

3%

459

37

283

60

123

30

406

72

18

459

37

283

60

123

30

406

72

18

Encuestados : 496Encuestados : 496

STEM CELLSSTEM CELLS

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Investigación con stem cells (Blastocisto)

Investigación con stem cells (Blastocisto)

• La investigación con stem cells cumple con la obligación ética de aliviar el sufrimiento humano.

• Como de todas formas los blastocistos supernumerarios de fertilización asistida van a ser descartados, no sería mejor usarlos en esta valiosa investigación?

• SCNT (clonación terapéutica) produce células en un plato de petri en el laboratorio, no un embarazo. Ningún espermatozoide interviene en este proceso y ningún embrión se crea para ser implantado en el útero de una mujer. LA CLONACION TERAPEUTICA

NO ES CLONACION REPRODUCTIVALA CLONACION TERAPEUTICA

NO ES CLONACION REPRODUCTIVA

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REFLEXIONREFLEXION

Poderosa promesa para transformar la medicina moderna y para resolver enfermedades que todos tememos :

.- Cardíacas, .- Cáncer, .- Diábetes, .-Parkinson, .-Alzheimer,

.-Pérdida Visión, .-Artritis, .-Derrames cerebrales y mas....

La vida que puede salvar, puede ser la suya propia.

Poderosa promesa para transformar la medicina moderna y para resolver enfermedades que todos tememos :

.- Cardíacas, .- Cáncer, .- Diábetes, .-Parkinson, .-Alzheimer,

.-Pérdida Visión, .-Artritis, .-Derrames cerebrales y mas....

La vida que puede salvar, puede ser la suya propia.

Investigación en Células StemInvestigación en Células Stem

Elkin LucenaElkin Lucena

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“LO ÚNICO CIERTO ES QUE MAÑANA NO ESTAREMOS DONDE ESTAMOS HOY”

Elkin Lucena

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Su sueño es volver a caminarSu sueño es volver a caminar

Con la ayuda de los Legisladores y Políticos, lo vamos a lograr!!!

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GRACIASGRACIAS