Elaboración del plan de trabajo en la unidad convivencial

Editorial TUTOR FORMACIÓN

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Elaboración del plan de trabajo en la unidad

convivencial


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1. Elementos que lo constituyen. Características. Procedimientos de elaboración.

Para poder llevar a cabo nuestro trabajo de forma eficaz y buscando lograr unos objetivos concretos debemos conocer cómo planificarlo y organizarlo para poder realizar una intervención positiva y adaptada a cada caso en concreto.

Tenemos que saber registrar los datos que sean relevantes para nuestro trabajo, ya que todo lo que no se escribe o se deja registrado al final se pierde información. Hay que pensar que nuestro trabajo debe ser lo más efectivo posible y sólo a través del registro de datos podremos acudir al mismo cuando tengamos dudas o para comparar el estado físico, cognitivo o emocional de la persona para ver si estamos realizando de manera adecuada nuestro trabajo o si por el contrario debemos realizar cambios para mejorar ciertos aspectos. Tener registrados datos facilita nuestro trabajo y el del resto de profesionales que pudieran intervenir en un caso concreto.

El plan de trabajo será un documento en el que se especificarán los objetivos o metas a las que queremos llegar en un caso concreto, después de valorar su estado de salud, su entorno, su vivienda… para una vez consensuado los objetivos debemos planificar las actividades que se realizarán con el usuario para lograr dichas metas; no se puede lograr un objetivo sino se marcan actividades concretas para conseguirlo. A la hora de planificar los objetivos y las actividades tenemos que tener en cuenta una serie de características importantes:

• Los objetivos planteados deben ser realistas.

• Los objetivos y actividades deben adaptarse por y para el usuario en concreto.

• Los objetivos y las actividades deben ser graduables, es decir de menos a mayor complejidad.

• Los objetivos y actividades deben ser modificables en cualquier momento.

• Los objetivos y las actividades deben ser evaluables para saber si son las adecuadas o hay que cambiarlos.

Para facilitar el plan de trabajo se podría realizar un registro de actividades, que puede ser diario, mensual, trimestral o anual para saber cuáles son las actividades a realizar y si se están llevando a cabo, teniendo siempre en cuenta al usuario y su implicación en las mismas de acuerdo a sus capacidades y habilidades.

1.1. Elementos que conforman el Plan de Atención Individualizado.

El PAI se forma en función de la entidad que lo realice y de las características del usuario. Los elementos comunes que se suelen presentar son:


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• Datos identificativos del usuario.

• Número de expediente: hace referencia al usuario que lo identifica y al que se le va a desarrollar el PAI. Este número puede ser simplemente secuencial (1, 2, 3...) o llevar un número secuencial asociado a un año (123/2006), letras y números (324AV). Este número se hará constar en todos los documentos asociados al usuario.

• Datos de situación del usuario: deben figurar todos los datos personales: nombre y apellidos, NIF, fecha de nacimiento, domicilio y teléfono.

También figurará otros datos de la persona usuaria como:

- Fuente de ingresos.

- Situación legal.

- Tipo de relación.

- Formación.

- Situación laboral.

- Situación de la vivienda: régimen y habitabilidad.

- Características del entorno.

- Estado de salud:

◊ Enfermedad o adicción declarada.

◊ Tipo de discapacidad y grado de dependencia sin apoyo externo.

◊ Uso de los servicios sanitarios o previsión de intervenciones quirúrgicas.

- Profesionales que intervienen en la actuación: nombre y apellidos, cargo o categoría, lugar de localización y número de teléfono.

- Objetivos de manera cuantificada y temporalizada.

- Registros de seguimiento, que contengan:

◊ Registro de actuaciones.

◊ Evolución del caso.

◊ Incidencias.

- Contrato, documento de compromiso acordado y firmado por ambas partes en el que se describen las características de la prestación.

ELEMENTOS DEL PLAN INDIVIDUAL DE ACTUACIÓN

Objetivos

Los objetivos son aquello que se quiere conseguir a través de una serie de actuaciones o actividades.

Unificar criterios de actuación de la familia y el profesional para conseguir unas mismas directrices.

Ayudar al usuario a promover su autonomía y procurarle bienestar.


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Pasos de elaboración del PAI

Actividades

Las actividades variarán en función de los resultados obtenidos, ya que la finalidad de toda actividad es conseguir los objetivos planteados; es decir, si no se consiguen éstas se deberán readaptar o sustituir las actividades previstas.

Reparto de tareas. Indica cómo se distribuyen las tareas y a quién se atribuyen, cómo se coordinan, cuáles son las funciones y las relaciones entre el trabajador familiar, el técnico de ayuda a domicilio, el resto de profesionales que componen el equipo interdisciplinar, la familia, los voluntarios, etc.

Rutinas. Como costumbre o un hábito que se adquiere al repetir una misma tarea o actividad muchas veces. Una ayuda fundamental ya que si las actividades son siempre las mismas, existe un orden.

Metodología Orienta la manera en que vamos a enfocar las actividades y la forma en que vamos a trabajar con el usuario.

1.2. Características del PAI.

• Preventiva: ya que al tener en cuenta los objetivos, actividades y características de la persona en sí, tenemos que anticipar en la medida de lo posible problemas que pudieran surgir, por ejemplo, si sabemos que la casa no reúne las características de habitabilidad mínima debemos reflejarlo e intentar minimizar los riesgos, por ejemplo, cambiando el plato de ducha por bañera…

• Coordinada y consensuada: a la hora de planificar un objetivo tenemos que llegar a un acuerdo entre la persona, el entorno y todos los profesionales que intervengamos en ese caso; de nada me vale como auxiliar fomentar la autonomía a la hora de comer si cuando llega la hija por la noche le da de cenar… Por eso trabajar en equipo interdisciplinar y buscar objetivos comunes que se cumplan por todos es muy importante y favorece o empeora la intervención.

• Realista: debemos ser objetivos a la hora de intervenir, no podemos buscar objetivos inalcanzables que produzcan en muchos casos frustración, ni debemos dar falsas esperanzas; es mejor realizar actividades más sencillas y realistas y a medida que vaya superándolas aumentar en dificultad. Además, debemos tener en cuenta la implicación del sujeto, el entorno, las características de la vivienda, el acceso a recursos… que nos limitan en muchos casos nuestra intervención (por mucho que un objetivo sea ir al centro de mayores para que se socialice si esta persona vive en un pueblo en el que no hay centro de mayores nuestro objetivo no es realista ni está bien planificado).

• Flexible: que se adapte a las necesidades, pero también se debe adaptar a los continuos cambios que en el día a día se producen.

1.3. Elaboración del PAI.

La planificación busca ordenar la intervención definiendo sus objetivos.


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2. Factores que determinan las necesidades y demandas que hay que cubrir en el domicilio.

El SAD es un servicio dirigido a todas aquellas personas o familias que presentan deficiencias parciales o totales en su autonomía personal, de forma permanente o temporal, y que quieran continuar viviendo en su hogar y en su entorno normal de vida.

Estas deficiencias pueden estar motivadas por:

• El usuario: cuando es imposible realizar las actividades cotidianas básicas en el hogar debido a problemas físicos, psíquicos o sensoriales.

• La unidad convivencial: situaciones que afectan a la convivencia (la falta de algún miembro, no poder o no saber atender correctamente a algún integrante de la familia que necesite atención específica, etc.).

• El medio social: situaciones en que las personas viven solas, o en las que existe un aislamiento por falta de relación.

Los usuarios más frecuentes de este servicio se encuentran en alguna de las situaciones siguientes:

- Personas mayores que presenten cierto nivel de dependencia y que, con esta ayuda, puedan continuar viviendo en su hogar. Estos suelen ser el foco principal, que recoge el 90 % de los usuarios del programa.

- Personas que presentan discapacidad o afectadas por una lesión o enfermedad física o mental, o que por otros motivos precisen ayuda a las que esta prestación pueda ayudar a dar autonomía.

- Menores a los que hay que atender por ausencia de los padres o tutores, o familias desestructuradas.

- Otros colectivos que estén en situación de riesgo y exclusión social y que mediante un proceso de apoyo educativo y psicosocial permita estimular la autonomía personal o familiar posibilitando que permanezcan en su domicilio y que mejoren las condiciones de convivencia.

Los cuatro factores que determinan las necesidades son:

• El soporte familiar, es decir, cómo la familia se implica en el cuidado del usuario.

• Los espacios en el domicilio y cómo facilitan o dificultan la manera de desenvolverse del usuario.

• El grado de dependencia que presente el usuario. Hay personas que solo necesitan una ayuda a la hora de hacer las tareas domésticas y los hay que necesitan ayuda en cuanto al aseo personal.

• Las características y necesidades concretas del usuario, como pueden ser problemas de salud o enfermedades.


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Los cuatro focos de planificación son:

El cuidado personal. Comprende las actividades de cuidado personal que realiza el profesional.

Las actividades domésticas. Las actividades de gestión. Entre las que se encuentran:

o Gestionar el dinero: llevar las cuentas, pagar facturas, ir a bancos. o Tratar con visitas: gestionar con visitas médicas, abogados, dentistas, etc. o Gestionar el mantenimiento del hogar: llamar a especialistas, atenderlos... o Elaborar menús. o Realizar arreglos básicos en el hogar: cambio de bombillas, desatasque de

tuberías, etc. El ocio, las actividades interpersonales y la participación social. Acompañar a pasear, hacerles compañía, etc.


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3. Tareas domésticas diarias.

El número de horas dispensadas desde el SAD difiere de unas comunidades autónomas a otras. La media de atención en España ronda las 15 horas semanales. Las horas que se asignan al técnico para trabajar con el usuario son muy importantes ya que no realizará la misma cantidad de tareas si está en el domicilio dos horas al día que a la semana. Precisamente la cantidad de horas concedidas a cada intervención determina el desarrollo de las tareas.

TAREAS DOMÉSTICAS

Limpieza de domicilio Barrer, limpiar el polvo, fregar el suelo o los platos.

Mantenimiento de domicilio Ordenar, hacer reparaciones, cambiar bombillas.

Gestión doméstica Administrar recibos, teléfonos, documentos bancarios, etc.

Compras Adquirir y colocar los productos necesarios para el día a día.

Manipulación de alimentos y técnicas de cocina

Hacer menús, poner y quitar mesa, etc.

Es por esto, que se recomienda realizar:

• Planificaciones diarias: el usuario que requiere ayuda para la elaboración de las comidas necesitará dedicación todos los días.

• Planificaciones semanales: la compra de alimentos puede organizarse para que sea una actividad semanal.

• Planificaciones mensuales: el acompañamiento al usuario para realizar el pago de facturas en el banco suele hacerse una vez al mes; incluso algunas facturas pueden pagarse una vez al año (como, por ejemplo, el impuesto de bienes).


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4. Planificación del trabajo diario.

En toda planificación es importante rentabilizar el tiempo, además es fundamental fomentar la autonomía del usuario, así como su desarrollo personal (consiguiendo también aumentar su autoestima) atendiendo a su estado para que, dependiendo de la tarea, pueda colaborar con nosotros.

Los pilares fundamentales en los que se debe asentar el profesional a la hora de planificar son:

• El PAI (Plan de Atención Individualizado).

• Los protocolos y procedimientos del SAD.

• Las demandas y prioridades del usuario.

• Los recursos y el tiempo del que se dispone.

La planificación permite optimizar el tiempo y los recursos, priorizar, prevenir los inconvenientes que puedan surgir y efectivizar el trabajo.

Podemos distinguir dos niveles de actuación:

• El nivel general, realizado por el equipo al completo, y que consta en el PAI.

• El nivel específico, realizado por el técnico de ayuda a la dependencia, que recoge el trabajo diario y las intervenciones concretas.

Para el trabajo diario, el técnico puede llevar un registro en el que además de planificar la sesión, en el que se puedan hacer anotaciones que complementen y el conocimiento del usuario, y que nos ayuden a planificar las sesiones siguientes.

Un ejemplo de dicho caso puede ser:


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5. Aprecio por la planificación.

El TASS, técnico en atención sociosanitaria, debe desarrollar el aprecio por la planificación, conocer en qué consiste el plan de trabajo en la unidad convivencial. Valorar las posibles modificaciones del plan de trabajo en función de las necesidades y características de los usuarios y si el plan se ajusta a una buena rentabilización de tiempo y esfuerzos.

Nosotros, como técnicos en atención sociosanitaria, debemos atender a tareas que no forman parte de la rutina diaria personal pero que son imprescindibles para el usuario del SAD. Por ello, debemos planificarlas cuidadosamente, atendiendo a detalles como plazos de desarrollo o recursos necesarios. Sólo así podremos realizar de forma eficiente nuestro trabajo. La planificación ha de tener en cuenta la prioridad de las tareas, si lo tenemos claro y actuamos en consecuencia, disminuye nuestro estrés además de rentabilizar el tiempo y el esfuerzo.


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6. Resumen.

La unidad convivencial es única y como tal, merece un plan personalizado que se adapte a sus características y sus necesidades. Un documento llamado Plan de Atención Individualizada (PAI o PIA) planifica la intervención y diseña, de manera organizada y sistemática, el tipo de intervención que se va a llevar a cabo con cada usuario. Dicho de un modo distinto, las acciones que se van a llevar a cabo para afrontar la situación detectada en la fase de valoración de la dependencia y diagnóstico.

UF0125 Tema 1

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7. Actividades.

1. Define con tus palabras qué es el PAI.

2. Completa el siguiente esquema:

3. ¿Cuáles son las características del PAI?

4. Completa la siguiente tabla:

ELEMENTOS DEL PLAN INDIVIDUAL DE ACTUACIÓN

5. ¿A quién va dirigido el SAD?


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6. Relaciona las siguientes tareas domésticas diarias:

7. Completa con algunos ejemplos:

8. ¿Cuáles son los niveles de actuación que podemos distinguir?

9. Elige la opción incorrecta: Los pilares fundamentales en los que se debe asentar el profesional a la hora de planificar la intervención son:

a) Los protocolos y procedimientos del SAD. b) Las demandas y prioridades del usuario. c) La actuación mediante la sobreprotección del usuario. d) Los recursos y el tiempo del que se dispone.

10. Realiza un registro diario de un caso:


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Fecha:_________________________

Horario Actuaciones Observaciones

UF0125 Tema 2

Aplicación de técnicas de gestión del presupuesto

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