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El autismo de Asperger María Merino Martínez

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El autismo de Asperger

María Merino Martínez

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Hans Asperger:

Psicopatía

Autista.Trastorno de

personalidad

Leo Kanner:

Autismo Infantil.

Trastorno del

desarrollo

1944

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DSM-V (2012)

1. Dificultades clínicamente significativas y persistentes en la comunicación social,que se manifiesta en todos los síntomas siguientes:

a. Marcada dificultad en la comunicación no verbal y verbal usada en la interacción.b. Ausencia de reciprocidad social.c. Dificultades para desarrollar y mantener relaciones con iguales apropiadas para el

nivel de desarrollo.

2. Patrones repetitivos y restringidos de conducta, actividades e intereses, que semanifiestan en, por al menos dos de los siguientes síntomas:

a. Conductas estereotipadas motoras o verbales, o comportamientos sensorialesinusuales.

b. Adherencia excesiva a rutinas y patrones de comportamiento ritualistas.

c. Intereses restringidos.

3. Los síntomas deben estar presenten en la infancia temprana (aunque pueden nomanifestarse por completo hasta que las demandas del entorno excedan suscapacidades).

Se deben cumplir los criterios 1, 2 y 3.

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El autismo de Asperger

Andrew dijo sus primeras palabras a los nueves meses y, a los dieciocho ya tenía un vocabulario precoz para su edad. De hecho, lo primero que dijo fue una palabra compuesta “camión articulado”…A los dos años leía todo lo que estaba escrito en las carátulas de los vídeos de la colección familiar y, a los cinco, se sabía todos los 

vídeos que había en el videoclub local con la clasificación por edad recomendada…

A Andrew también le gustaba escudriñar los rodapiés, en busca de enchufes, y cuando encontraba uno en el que no había nada enchufado, colocaba el interruptor en posición de apagado…

En clase cuando la profesora afirmaba algo o daba un dato, solía gritar cosas como ¿Por qué? o ¿Y usted cómo lo sabe? 

Baron Cohen. S “Autismo y Síndrome de asperger”, traducción 2010.

Alianza Editorial

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El autismo de Asperger

Vídeo explicativo: Serie Arthur “George y la pieza del puzzle pérdida” http://www.youtube.com/watch?v=vLZ0YylQQvM 

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El autismo de Asperger

•Evita contacto ocular.•Contacto ocular inapropiado.•Expresión facial inalterable.

•Ausencia sonrisa social.•Sin gestos descriptivos, imperativos yprotodeclarativos.•No coordinación de conductas noverbales y contenido del mensaje.

•Entonación monótona e invariable.•Le resulta extremadamente complejoponerse en el lugar de los demás•Dificultad para interpretar clavessocialesChoque cultural: cultura del autismo•Inicio de contactos•Respeto de normas•Juego de representación o juego

simbólico•Adaptación a los cambios•Interés por los sentimientos, deseos delos demás•Expresión y comprensión de

emociones

ALTERACIÓN EN COMUNICACIÓN Y

RELACIONES SOCIALES

Lenguaje receptivoComprensión de historias, sucesosen cadena, relaciones entre

personajes …Comprensión de ironías,metáforas, chistes, dobles sentidos,refranes …

Lenguaje expresivoIntroducción, desarrollo yfinalización de comunicacionesLenguaje no verbal: tono de voz,volumen, postura, contacto

ocular, proximidad …

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Contacto ocularFijación visual TEA Comparación fijación visual normal

Klin, A et al. Defining and Quantifying the Social Phenotype in Autism

Am J Psychiatry 2002; 159:895–908 

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Vídeo explicativo: Película Mozart y la ballena http://www.youtube.com/watch?v=qlOMimp9KDY 

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El autismo de Asperger

PATRONES E INTERESES RESTRICTIVOS

ALTERACIONES EN IMAGINACIÓN

Capacidad para aceptar cambiosResolución de imprevistos

Comprensión del contexto

HABILIDADES MOTRICES ALTERADAS

Motricidad finaTrazo de escrituraHabilidades para atarse los

zapatos, atar globos.Torpeza motora

Motricidad gruesaEstereotipias

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MUNDO SENSORIAL

Hipersensibilidad-hiposensibilidadSimpatía emocionalPercepción fragmentada

Hiperselectividad

VÍDEO EXPLICATIVO: fragmento película “Mary andMax”

http://www.youtube.com/watch?v=9888HcrLlK0

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PUNTOS FUERTES

Capacidad para:•Detectar cambios•Profundizar en temas que son de su

interés•Memorizar•Honestidad•Lógica•Interés por aprender a relacionarse

•Perfeccionismo•Pensamiento original•Inocencia

HABILIDADES INDIVIDUALES

Cada uno es diferentes, a veces su mundo sensorial les dota de

capacidades para ver belleza dónde los demás quizás no nos detenemos a percibirla 

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El autismo de Asperger

¿Los por qué?

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Teoría de la Coherencia Central Débil

1. Dificultad para integrar información de distintas clavescontextuales en situaciones sociales, lo que conduce a una

comprensión parcial de la situación.2. Focos de atención idiosincráticos: prestan atención a aspectos

poco relevantes de la situación.

3. Comprensión excesivamente literal de los enunciados verbales.

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Teoría de la Mente

“la capacidad de comprender el propósito o la intención de otro, de atribuir estados mentales a otros….” (Premack y Woodruff, 1978)

“Los estados mentales que atribuimos a otras personas no se pueden observar directamente …. Tienen un valor adaptativo porque permiten predecir y anticipar el comportamiento de los demás a partir de las intenciones, conocimientos, creencias, y emociones que les atribuimos” (Angel Riviére)

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Teoría de la Mente

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Teoría de la Mente

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Teoría del déficit en Función Ejecutiva

Ozonoff, 1991

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Las funciones ejecutivas son las capacidades queposeemos los seres humanos para controlar nuestraconducta y nuestro pensamiento en la dirección quedeseamos, es decir, cuando queremos conseguir una metadeterminada.

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Teoría de la empatía-sistematización

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La divergencia entre la capacidad de empatía y la capacidad desistematización definen en cierto modo la disposición de rasgosde autismo

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Teoría del cerebro extremo masculino

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Se basa en la constatación de que existen diferencias de géneroa la hora de ejercer la empatía (las mujeres puntúan mejor) y desistematizar (los hombres puntúan mejor en las pruebas queimplican sistematizar). Baron Cohen, 2008

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Teoría magnocelular

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Según esta teoría existiría una disfunción específica en uno delos conductos visuales del cerebro: el magnocelular, responsablede procesar el movimiento, mientras que el otro gran conducto:el parvocelular está intacto.

Importancia para realizar pronosticos verificables a nivel celular

y neuronalLímites: hipersensibilidad-procesar el movimiento

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Intervención

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Basada en:•Estructuración•Aprendizaje exitoso•Puntos fuertes y gustos•Juego•Todas las áreas de la persona

•Creando círculos de apoyo•Contextos naturales

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¿Qué le pediría una persona con

TEA a un educador?• Avísame de forma anticipada de lo que vamos a hacer en clase,

sobretodo si hay cambios.•

Procura que tus clases sean estructuradas y que las ideas se expresende una forma sencilla y única.• Con planificación puedes enseñarme todo lo que te gusta a ti.• Necesito coherencia, no me engañes, ni me mientas, ni te olvides de lo

que me has dicho que eres o haces.

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¿Qué le pediría una persona con

TEA a un educador?• Me cuesta interpretar tus conductas. Se claro/a en lo que esperas de mí

o lo que te molesta que yo haga y dame alternativas mejores.

• Cuando no entiendo algo, aunque te parezca gracioso puedes corregirme.No comprendo las indirectas ni porque te ríes.• Dame la posibilidad de elegir entre dos cosas, entre más opciones me

hago mucho lío.• No esperes a que te pregunte cuando no he entendido algo, me cuesta

saber si puedo hacerlo o no, hay tantas veces que meto la pata.

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¿Qué le pediría una persona con

TEA a un educador?• Confío en ti para que guardes mis secretos, me gusta que me pidas

permiso si quieres compartir lo que te digo con otras personas.

• Quiero que me ayudes a ser un buen amigo.• Quizás necesito que me animes a hacer preguntas a los demás sobre

cómo están, qué le gusta.• Si ves que me enrollo con mi tema favorito, córtame, pero no lo hagas

delante de toda la clase, busca momentos privados para que confíe en ti.

• Háblame sin ironías, ni dobles sentidos y si las utilizas procura“traducir”.

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+ Bibliografía

www.autismoburgos.org

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marme2046.livejournal.comEl viaje de los abrazos [email protected]