Materia:Enfermería pediátrica

Maestra:Verónica Hernández Salamanca

Equipo:Paola Vanesa Conde García

Magali López ArrolloJaqueline Castillo Flores Luz Adriana Romero Díaz

Janeth Corro CruzErika Rojas Morales

INSTITUTO DE ESTUDIOS AVANZADOS UNIVERSITARIOS

INCORPORADO A LA UNAMLICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Es una alteración orgánica o funcional que afecta negativamente al estado de bienestar de una persona.

Una enfermedad infecciosa es la manifestación clínica consecuente a una infección provocada por un microorganismo como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos, o por priones etc.

INFECCIÓN: invasión del organismo por microbios vivos productores de enfermedades.

ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS

Las enfermedades infecciosas son causadas por los organismos pertenecientes a alguno de los siguientes grupos: bacterias, virus, protozoos y hongos. No todos son dañinos.

Cuando lo son se les llama organismos patógenos

AGENTES CAUSANTES DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

BACTERIAS: Son seres unicelulares, procariotas carecen de núcleo y apenas tienen orgánulos, con un tamaño que apenas superan las 10 micras. Gérmenes de una célula que se multiplican rápidamente y pueden liberar sustancias químicas.

VIRUS: Son organismos acelulares. Son los organismos mas simples y pequeños que existen, no sobrepasan las 0.1 micras. Estructuralmente están formados por un ácido nucleico (ADN o ARN ), rodeado de una cubierta formada por proteínas

HONGOS: Son un grupo muy heterogéneo que incluye organismos eucariotas muy diversos, como por ejemplo, las levaduras o los mohos.

PROTOZOOS: Grupo de microorganismos eucariotas unicelulares que carecen de pared celular y, en general, son móviles

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

TRANSMISIBLES NO TRANSMISIBLES

Propagar directamente desde el individuo infectado, a través de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la

persona infectada contamina el aire por medio de su respiración, un objeto

inanimado o un alimento.

Microorganismo no se contagia de un individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias

especiales, sean medioambientales, accidentales,

etc, para su transmisión.En estos casos, las personas infectadas no transmiten la

enfermedad

Se dividen en

Se pueden el

Ejemplo de enfermedad infecciosa

Ejemplo de enfermedad no

infecciosa

Directo

Modo de transmisiónHay contacto entre el enfermo y el receptor

A través de fluidos corporales

sifilis gonorreaPie de atleta lepra

indirecto

No hay contacto entre el enfermo y el receptor

A través de objetos contaminadosComida contaminadaAire contaminadoAgua contaminadaVectores (insectos normalmente)

salmonelosistuberculosiscólera

Malaria Tuberculosis (rata)

VARICELA: Es una infección viral muy contagiosa provocada por el virus varicela zoster (VVZ). Ocurre mas frecuentemente en niños entre 5 y 8 años. El periodo de incubación de la varicela es de 10 a 21 días.

CONTAGIO: Es contagiosa entre los 6 y 8 días después de la aparición del brote.

Enfermedades.

SÍNTOMASFiebreCefaleaDolores muscularesDolores abdominalesMalestar generalSalpullido

Es necesario hacer una medición de los valores de anticuerpos en la sangre e identificar el virus en el laboratorio.

DIAGNOSTICO

Enfermedad infecciosa causada por un virus paramixovirus del genero morbillivirus.

SARAMPION

PERIODO DE INCUBACIÓN Dura de 4-12

días sin presentar síntomas

Las personas pueden contagiar después de los 3-5 días de haber tenido los primeros síntomas

El ser humano es

el único hospedador

del sarampión

Formas de transmisión

Por contacto directo o por

gotitas infectadas

proveniente del enfermo.

Fiebre altaTos Secreción nasal Exantema (erupción cutánea)

SIGNOS Y SÍNTOMAS

GRIPE Infección de la nariz, la

garganta y los pulmones que se propaga fácilmente

SINTOMAS Inicio abrupto de fiebre y dolor

de cabeza Dolor de garganta acompañado

con tos y escurrimiento nasal Dolor ocular y sensibilidad a la

luz

Formas de contagio:

Por gotitas de saliva

Cólera Enfermedad aguda

diarreica, se manifiesta por infección intestinal.

SINTOMASDiarrea liquida leveEn ocasiones vomito

Formas de contagioIngestión de agua contaminada con heces o vómitos de px Manos sucias.

FIEBRE TIFOIDEA Enfermedad infecciosa aguda

provocada por una bacteria del genero salmonella . En la mayoría de los casos la infección se produce por consumir bebidas y alimentos contaminados.

SINTOMAS Fiebre que puede alcanzar

los 40°c Dolor abdominal Diarrea Tos Perdida de apetito

FORMAS DE CONTAGIO

Enfermedad caracterizada por la inflamación de las meninges que son dos membranas que recubren al cerebro y la medula espinal.

La causa mas frecuente es viral es decir llegan por medio de la nariz o boca.

MENINGITIS

FORMAS DE CONTAGIOla enfermedad se transmite por contacto directo que

incluye gotitas y

secreciones nasales y de

la faringe

DX

Examen físico lumbar Punción lumbar Hemocultivo Radiografía de tórax Análisis del LCR para

conteo de células , glucosa y proteína.

Tomografía computarizada de la cabeza

Antibióticos para la meningitis bacteriana

Hospitalización dependiendo del tx requerido

Tx

Prevención Mantener

buen estado de higiene bucal y

personal

Mantener buena higiene

en el hogar

Lavarse las manos

frecuentemente

Cubrirse la boca al toser

Evitar el intercambio de saliva a traves de juguetes

Ventilar diariamente la ropa, cama y

habitación

Es una enfermedad infecciosa causada por un virus, que produce una infección leve. Cuando afecta al sistema nervioso, provoca parálisis irreversibles.

La poliomielitis es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente a los niños, de donde deriva el nombre habitual de poliomielitis infantil.

POLIOMIELITIS

FiebreMalestar generalCefalea, nauseas y vomitoSi la enfermedad evoluciona pueden aparecer

mialgias en el cuello y espalda con o sin parálisis flácida

Signos y síntomas

durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede encontrar:

Reflejos anormales Rigidez de la espalda, Dificultad para levantar

la cabeza o las piernas cuando se está acostado boca arriba, Rigidez de cuello

Dificultad para doblar el cuello Los exámenes que se pueden realizar

incluyen: Cultivos de gargarismos, heces o líquido

cefalorraquídeo Punción raquídea y examen del líquido

cefalorraquídeo (análisis de LCR), utilizando reacción en cadena de la polimerasa

Examen para determinar los niveles de anticuerpos contra el virus de la polio

Dx

El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas mientras la infección sigue su curso. No hay ningún tratamiento específico para esta infección viral.

Las personas con casos graves pueden necesitar medidas de salvamento, particularmente ayuda con la respiración.

Los síntomas se tratan con base en qué tan graves son. El tratamiento puede incluir:

Antibióticos para las infecciones urinarias. Calor húmedo (paños calientes, toallas calientes)

para reducir el dolor y los espasmos musculares. Analgésicos para reducir el dolor de cabeza, el dolor

muscular y los espasmos (en general, no se suministran narcóticos puesto que aumentan el riesgo de dificultad respiratoria).

Fisioterapia, dispositivos ortopédicos o zapatos correctivos, o cirugía ortopédica para ayudar a recuperar la fuerza y funcionalidad muscular.

Tx

infección vírica aguda y contagiosa. Si bien por lo general la enfermedad es leve en los niños, tiene consecuencias graves en las embarazadas, porque puede causar muerte fetal o defectos congénitos en la forma del síndrome de rubéola congénita.

Rubéola

Signos y síntomas Adenopatías (ganglios

inflamados) Fiebre Irritación(en cara, tronco y

extremidades: apariencia de manchas rosadas debajo de la piel. Las manchas se manifiestan en el primer o tercer día de la enfermedad, pero desaparece al cabo de unos días sin dejar daños permanentes)

Piel reseca Inflamación de los ojos Congestión nasal

Dolor e inflamación en las articulaciones

Dolor en los testículos

Perdida de apetito Dolor de cabeza

Hepatitis A Enfermedad infecciosa

Causada por el virus de la hepatitis A

Caracterizada por Inflamación

aguda del hígado

Síntomas periodo de incubación de la hepatitis A suele ser de unos 14–28 días.

Intolerancia a los alimentos

fiebre

Cansancio

Nauseas y vómitos

Orina oscura

Erupción cutánea

FORMAS DE CONTAGIOMecanismo de

transmisión de persona a persona por vía fecal oral

(alimentos y bebidas contaminadas)

La vacuna contra hepatitis A, y es necesario que se apliquen todas las inyecciones para quedar protegido

Lavarse las manos antes y después de ir al baño

Lavarse las manos antes de preparar alimentos o comer

PREVENCIÓN

Los casos de hepatitis A son clínicamente indistinguibles de otros tipos de hepatitis víricas agudas. El diagnóstico se establece mediante la detección en la sangre de anticuerpos IgM dirigidos específicamente contra el VHA. Otra prueba es la reacción en cadena de la polimerasa con retro transcriptasa (RT-PCR), que detecta el RNA del virus de la hepatitis A, pero puede necesitar laboratorios especializados.

Dx

Tx No hay ningún tratamiento específico para la hepatitis A.

Los síntomas pueden remitir lentamente, a lo largo de varias semanas o meses.

. No se deben administrar antieméticos ni paracetamol. La hospitalización es innecesaria en ausencia de insuficiencia hepática aguda.

El tratamiento persigue el bienestar y el equilibrio nutricional del paciente, incluida la rehidratación tras los vómitos y diarreas.

Causada por un virus de los paramyxoviridaeSu periodo de incubación es de 12 a 24 días

Causas

Signos y síntomas Dolor facialFiebreDolor de cabezaDolor de gargantaInflamación de las

glándulas parótidasTumor testicular Dolor testicularInflamación del escroto

Examen fisico

Diagnostico

La tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). La tuberculosis es contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infección pulmonar resultante se denomina tuberculosis primaria

Los síntomas comunes de la tuberculosis pulmonar activa son tos productiva (a veces con sangre en el esputo), dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos.

síntomas

TratamientoLa tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar. La forma activa que es sensible a los antibióticos se trata con una combinación estándar de cuatro de estos medicamentos administrada durante seis meses junto con información, supervisión y apoyo del paciente por un agente sanitario o un voluntario capacitado. Sin este apoyo, el cumplimiento terapéutico puede ser difícil y, como consecuencia, la infección puede propagarse. La gran mayoría de los enfermos pueden curarse a condición de que los medicamentos se tomen correctamente.

SINDROME INFECCIOSO EN PEDIATRIA

FIEBRE

Motivo de consulta mas frecuente en pediátricos.

Síntoma No

enfermedad

Mecanismo de defensa del organismo que busca responder a un insulto, el cual puede ser endógeno o exógeno. Es un proceso fisiológico que ayuda a combatir la infección.

El ingreso de microbios funciona como pirógeno externo, lo que causa una alteración en la termorregulación.

FIEBRE

Es importante diferenciar la fiebre de la hipertermia, pues en esta ultima si existe un riesgo aumentado de desenlaces adversos tales como daño cerebral, por ejemplo.

La hipertermia se origina como respuesta a una alteración en la homeostasis normal sin daño en el punto de corte del hipotálamo, lo que resulta en un incremento de la producción de calor que excede los mecanismos compensatorios.

Existen distintos métodos de medición y diferentes vías para medirla.

En general la fiebre se define como temperatura rectal por encima de los 38°c

TRN------36.6°C Y 38°C Es .5°c superior a la oral y .8°c superior a la axilar Tiene limitaciones que están relacionadas con la velocidad del

cambio de la temperatura en el recto con respecto a la temperatura central, pues usualmente es mas lenta lo que puede llegar a pensar que el px persiste febril cuando su temperatura central ya esta bajando.

Temperatura rectal

TON------35.5°C y 37.7°C Método recomendado para mayores de 5 años. La toma sublingual es fácilmente accesible y refleja a temperatura

de la arteria lingual. El resultado puede verse afectado por factores relacionados con el

tiempo d en la toma(3-4min) Si la boca esta bien cerrada

TEMPERATURA ORAL

TAN----------34.7°C Y37.3°C A pesar de ser menos sensible y especifica que la toma de

temperatura rectal u oral, es el método mas ampliamente recomendado por su seguridad, sobre todo en el seguimiento de los niños de bajo riesgo.

Su medición es mas exacta con el grupo de neonatos Subestima la temperatura corporal en por lo menos .5°c

TEMPERATURA AXILAR

Tipos de termómetroDigital De mercurio Timpánico Químicos de

puntosRecomendado por su

precisión y

seguridad

Utilizado por su bajo

costo Exactitud similar al digital Riesgo

ambiental

Método seguro, rápido y fácil de

usarRecomendado en mayores de 2 años

Desechable o

reutilizable

Alto costo

Los menores de 28 días que presentan con fiebre son particularmente difícil de evaluar.

En lactantes la escala utilizada es la de YIOS(young infant observation scale, por sus siglas en ingles) que evalua

Fiebre durante el periodo neonatal

El riesgo de infección bacteriana grave sigue siendo elevado.

Fiebre en el niño de 1 a 3 meses

Infecciones virales transitorias son las mas frecuentes ,aunque son el tipo de px que presenta mayor incidencia de bacterimia oculta la cu1al es mas común si la temperatura es superior a los 39°c

Es importante el esquema de vacunación

Fiebre en el niño mayor de 3 meses

Si es menor de 3 meses , si la fiebre es superior a 39°c

Si su piel es pálida, moteada, azul, si el niño llora inconsolablemente.

Si es difícil de despertarloSi presenta convulsión Si tiene manchas como de sangre en la pielSi tiene nuca rígida o fontanela abombeada Si tiene signos de deshidratación

Señales de alarma para consulta inmediata

Acetaminofén Dosis recomendada de 10 a

15 mg/kg/dosis cada 4 o 6 hrs

IbuprofenoDosis 10 mg/kg/dosis en un

intervalo de 6 a 8 hrs

tratamiento

PRECAUSIONES ESTANDAR PARA EL MANEJO DE FLUIDOS CORPORALES

Principios básicos de las precauciones estándares

UNIVERSALIDAD

BARRERAS PROTECTORAS

MEDIDAS DE ELIMINACION

UNIVERSALIDADSe deben

aplicar las PE a cualquier

individuo no importando su:

Sexo, raza, religión etc.

Cualquier tipo de px es

potencialmente portador de

microorganismos

BARRERAS DE PROTECCIONElementos

que protegen

al personal de salud

de la transmisió

n de infeccione

s

Pueden ser:

Inmunización activa: vacuna hep.B

Barreras físicas

Uso de guantes , pecheras,

mascarillas etc.

MEDIDAS DE ELIMINACIONSe

establecen para

eliminar en forma

segura los elementos de riesgo patológico protegiend

o a:

Los individuo

s y al medio

ambiente.

Podemos dividir

los elemento

s a descarta

r en:

Elementos corto

punzantesElementos no corto

punzantes

PRECAUCIONES ESTÁNDARDEFINICIONTambién conocidas como precauciones

universales.Conjunto de procedimientos destinados a

minimizar el riesgo de adquirir enfermedades por el personal de salud al exponerse a productos biológicos potencialmente contaminados en la practica clínica.

Deben aplicarse en la practica de la atención de cualquier paciente en todo momento y en cualquier ámbito de la atención de salud.

Las precauciones son suficientes para prevenir la transmisión de microorganismos patógenos al equipo de salud.

Se aplica a:

Sangre

Todos los fluidos corporales, secreciones yexcreciones excepto sudor

Piel no intacta

Membranas mucosa

Se entiende por fluido corporal a todas las secreciones o líquidos biológicos , fisiológicos o patológicos que se producen en el organismo.

1. Fluidos corporales de alto riesgo2. Fluidos corporales de bajo riesgo

FLUIDOS CORPORALES

Bajo riesgoDeposiciones Secreciones nasales ExpectoraciónTranspiraciónlagrimasOrina Vómitos (excepto

aquellos que tengan sangre visible)

Sangre y fluidos con sangre visible

SemenSecreciones

vaginalesLeche maternaLíquidos

provenientes de cavidades estériles.

Alto riesgo

Lavado de manosGuantesCubre bocaLentesDelantalCuidado de material corto punzanteCuidado de la ropaCuidado del ambienteCuidado de material y equipo

COMPONENTES

Conjunto de procedimientos que separa personas infectadas de las susceptibles, durante el periodo de transmisibilidad en lugares que permitan dar corte a la cadena de transmisión.

Técnicas de aislamiento

Disminuir el riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los visitantes mediante a interrupción dela cadena de transmisión.

Disminuir la incidencia de enfermedades nosocomiales

Prevenir y control de brotes

Poder prestar una alta calidad de atención.

FINALIDAD

Aislamientos por vía aéreaAislamientos por gotitas.Aislamiento por contacto. Aislamiento protector.

Tipos de aislamiento

Se aplica a patologías que se transmiten a partir de partículas eliminadas por vía aérea y que pueden permanecer en el aire en suspensión por largos periodos de tiempo.

Los microorganismos pueden ser dispersados por corrientes de aire, incluso más allá de la habitación donde son generados.

Aislamiento por vía aérea.

BarrerasColocación de mascarilla (N95) fuera de la habitación y desechada dentro de la habitación, los funcionarios que no tengan inmunidad para rubeola, varicela, zoster diseminado no deberán entrar en el aislamiento con px que se sospeche o estén infectados por estas patologías.

Patologías que requieren aislamiento aéreo

· Herpes zoster diseminado.· Rubeola.· Tuberculosis pulmonar.· Varicela.· SARS.

Aislamiento por gotitas. Sospecha de px infectados con

microorganismos que se transmiten en partículas mayores a 5mm es decir que sedimentan por gravedad y tienen un radio de acción de no mas de un metro o que puedan ser generadas por el px cuando tose, estornuda o habla o durante procedimientos específicos.

BarrerasUtilización de mascarilla al estar a menos de 1 metrodel px. Eliminarla dentro de la sala. Guantes y bata se usan si hay riesgo de salpicadura de secreciones respiratorias(aspiraciones). Artículos contaminados deben ser desinfectados y/o esterilizados.

PatologíasEnfermedades por H.influenzae tipo b.InfluenzaParotiditisNeumonía por micro plasma.Coqueluche (bordetella)Adenovirus.Hanta Virus.

Aislamiento por contacto. Ese sistema evita la

contaminación e infección de gérmenes a través de 2 mecanismos:

-contacto directo:Piel-Piel. -contacto indirecto:piel-objeto-

piel.BarrerasUso de guantes; si es inminente el contacto del paciente con tu ropa, colocárselos antes de ingresar y eliminarlos en el inferior de la habitación.Uso delantal; si es inminente el contacto del px con tu ropa, colocárselos antes de ingresar y eliminarlos en el interior de la habitación. Asegurarse que su ropa, no entre en contacto con áreas de riesgo después de retirar el delantal.

Patologias Varicela Zoster Gérmenes multiresistentes Escabiosos Virus respiratorio Adenovirus Parainfluenza pediculosis Impétigo Herpes Zoster Hepatitis tipo A Gastroenteritis por rotavirus Rubeola congénita Gastroenteritis por clostridium dificcile

Aislamiento protectortodas estas barreras

han de colocarse antes de entrar a la habitación ,para toda persona que entre en contacto con el enermo

Barreras Colocación de bata Guantes Gorro Mascarilla Botas Depositar las ropas utilizadas en un contenedor preparado al efecto cuando se salga de la habitación

Patologías

Quemaduras graves Inmunodeprimidos Con trasplante de medula ósea.

5 momentos

Clasificación Todos los

pacientes durante su estancia

hospitalaria serán identificados de

acuerdo a:

1.Tarjeta roja: px con precauciones estándar (para px

sin datos de infección infecto

contagiosas2.Tarjeta amarilla: pacientes con

precauciones de contacto con infección

por transmisión directa.

Tarjeta verde: pacientes con

precauciones por gotas ,para px con

infección transmisibles por

gotasTarjeta gris: px

inmunocomprometidos que por su enfermedad de

base tiene alterado uno o

algunos mecanismos de

defensa, fenómeno que lo hace

susceptible a infecciones oportunistas

Tarjeta azul: px con

precauciones por micro gotas con infecciones transmisibles

TARJETAS DE AISLAMIENTO

TARJETA ROJA (MEDIDAS ESTANDAR)

TARJETA AMARILLA(MEDIDAS DE CONTACTO)

TARJETA VERDE(MEDIDAS PARA GOTAS)

TARJETA AZUL(MEDIDAS PARA AIRE) (MICROGOTAS)

TARJETA GRIS(PRECAUCIONES PARA PX INMUNOCOMPROMETIDOS)

Dominio11 Clase 2

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO

(NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

DEFINICION: riesgo de ser invadido por organismos patógenos

Etiqueta (problema) (P)

Riesgo de infección(00004)

Factores relacionados (causas) (E)

Conocimientos insuficientes para evitar la exposición a los agentes patógenos

Defensas primarias inadecuadas

Defensas secundarias inadecuadas

Vacunación inadecuada

Aumento de la exposición ambiental a agentes patógenos : brotes-

Procedimientos invasivos

Características definitorias (signos y síntomas)

Estado inmune(0702)

Control del riesgo proceso infeccioso

Vacunación actual Detección de infecciones actuales Pérdida de peso Fatiga Reconoce el riesgo personal de infección Identifica signos y síntomas personales que indican un riesgo potencial Utilizar precauciones universales Se adapta a estrategias de control de riego

Moderadamente comprometido(3)

Levemente comprometido(4)

Moderadamente

Comprometido(3)

Moderadamente comprometido (3)

Nunca demostrado

(1)

Raramente demostrado(2)

A veces demostrado(3)

Frecuentemente demostrado(4)

Mantener a: 13 Aumentar a: 20 Mantener a: 10 Aumentar a : 20

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería

INTERVENCIONES (NIC):control de infecciones INTERVENCIONES (NIC): manejo ambiental

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes Aislar a las personas expuestas a enfermedades transmisibles Colocar en sitios de precaución de aislamiento designados, si procede Mantener técnicas de aislamiento si procede Enseñar al personal de cuidado el lavado de manos apropiado Ordenar a las visitas que se laven las manos al entrar y salir de la habitación del paciente Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados del paciente Poner en práctica precauciones universales Usar guantes según lo exigen las normas de precaución universal Llevar ropa de protección o bata durante la manipulación de material infeccioso Usar guantes estériles, si procede

Crear un ambiente seguro para el paciente Eliminar os factores de peligro del ambiente Proporcionar una habitación individual, si está indicado Al escoger el mobiliario tener en cuenta la estética del entorno Proporcionar una cama y un entorno limpios y cómodos Limpiar las zonas utilizadas para colocar utensilios para comer y beber antes de que el paciente los use

INTERVENCIONES (NIC):manejo ambiental :seguridad INTERVENCIONES (NIC):manejo de inmunización/vacunación

ACTIVIDADES ACTIVIDADES Identificar los riesgos respecto de la seguridad en el ambiente (físicos, biológicos y

químicos) Eliminar los factores de peligro del ambiente, cuando sea posible. Observar si se producen cambios en el estado de seguridad del ambiente. Ayudar al paciente a construir un ambiente más seguro Educar a las personas o grupos de alto riesgo sobre los peligros ambientales.

Explicar a los padres el programa de inmunización recomendado necesario para los niños, su vía de administración, razones y beneficios de su uso, reacciones adversas y lista de efectos secundarios (p.ej hepatitis b, difteria, tétanos, tos ferina, haemophilus influenzae, poliomielitis, sarampión, paperas, rubeola y varicela) Informar a los individuos de las inmunizaciones protectoras contra enfermedades que actualmente no son obligatorias por la ley(vacunas contra la gripe, neumonía y hepatitis b) Explicar a las personas /familias las vacunas disponibles en el caso de incidencia y/o exposición especial (cólera ,rabia,fiebre,viruela y tuberculosis Proporcionar una cartilla de vacunación para registrar fecha y tipo de inmunización Conocer las últimas recomendaciones sobre el uso de inmunización Seguir los 5 principios de administración de medicación Observar al paciente durante un periodo determinado después de la administración de la medicación

OMS enfermedades infectocontagiosas AVENTIS PASTEUR INFORMACION SOBRE VACUNAS

Instituto Merieux Argentina 2000 Inmunización para la Rubeola durante el postparto

SEMANAS PEDIATRIA Anejo Producciones SRL Año 9 N° 44 Octubre 2000

Guia de practica clinica precausiones para prevenir exposicion accidental de la sangre .Agosto 2004

OMS precausiones estandar en la atencion a la salud . OCTUBRE 2007

Norma 017 para la vigilancia epidemiologica

BIBLIOGRAFIAS