ENFERMEDADES PEDIATRICAS

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Descripcion de las enfermedades en el niño

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Presentacin de PowerPoint

Q.F ALGUIAR BERNAOLA MAGNEYENFERMEDADES FRECUENTESEN LA INFANCIA2MOCOS, TOS Y RESFRIADOSTodos los bebs son MOCOSOS y lo sern durante su primera infancia.

Hay que darles mucha agua y lquidos y podemos hacerles lavados nasales (sobre todo antes de las comidas y para ir a dormir).

Los mocos pueden ser ms o menos espesos y de color amarillo o verdoso (sobre todo por la maana).

Hay que controlar la aparicin y la evolucin de fiebre/febrcula.

3Hay que diferenciar dos tipos bsicos de tos, no considerados como urgencia:

Tos hmeda: hace mover la mucosidad, parece la tos del fumador empedernido; es una reaccin protectora del organismo: no se debe administrar antitusgenos al beb.

Tos seca: irritante, molesta al beb y no le deja dormir.

NO ES UNA SITUACIN DE URGENCIA

4DOLOR DE ODOEs frecuente en la infancia y normalmente est asociado a los resfriados.

Se puede controlar el dolor con paracetamol, o bien con ibuprofeno (a partir de los 6 meses).

Hay que pedir hora de visita, pero con calma.

Solo hablaremos de urgencia si el dolor no cede o bien el beb se ha introducido un objeto en la oreja.

5VMITOS Y DIARREASSi el beb vomita, hay que incorporarlo y aguantarle la cabeza ligeramente inclinada hacia delante. Si es un lactante, tambin podemos ponerlo de lado.

No debemos forzarlo a comer: debemos ofrecerle poca cantidad y ms a menudo.

Le tenemos que dar agua a menudo, a sorbos: puede ser agua con azcar, suero oral o bien bebidas isotnicas.

Cuando las deposiciones del beb son frecuentes y/o lquidas, debemos dejarlo "reposar de lado.6Debemos ofrecerle poca cantidad de alimentos de manera frecuente y hacerle una dieta suave en funcin de su edad. No est clara la utilidad de la dieta astringente en la diarrea aguda, sin embargo, la describimos a continuacin:agua de arroz con zanahoria,

papillas/purs de patata y zanahoria,

manzana, pltano maduro,

pollo o pescado blanco hervido o a la plancha,

si toma bibern, poca cantidad.7No siempre se debe retirar la lactosa (leche o derivados).

Si el cuadro se alarga durante unos das o los vmitos y/o las diarreas son muy frecuentes, hay que ir al centro de salud.8FIEBREA menudo los bebs tienen fiebre alta.

Es necesario utilizar el termmetro: conocer correctamente la temperatura corporal orienta sobre las medidas que debemos seguir.

Podemos darle un antitrmico (paracetamolo ibuprofeno, en bebs mayores de 6 meses), segn la pauta del pediatra.

Hemos de aligerar de ropa al beb. Si le dura das, pediremos hora de visita.

NO ES UNA SITUACIN DE URGENCIA.9Hablamos de febrcula cuando:La temperatura axilar es de 37-37,5 C.Hemos de quitarle la ropa y tenerlo en observacin.Si tolera bien la fiebre no hay que darle nada.

10Hablamos de fiebre cuando:La temperatura axilar es superior a 37,5 C.Si no es muy alta y es bien tolerada, no hay que darle nada.Observaremos la evolucin.Aligeramos de ropa al beb.Si la fiebre es superior a 38,5 C o el beb se encuentra mal, hemos de darle el antitrmico, segn la pauta del pediatra.Es una urgencia si hay antecedentes de convulsiones febriles.11No dudes en consultarnos siempre que lo necesites, te esperamos!

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PRECAUCIONES AEREASLa trasmisin area ocurre por diseminacin de ncleos de gotitas generadas en la va area (< 5 m) de la persona enferma.Los microorganismos transportados de esta manera se pueden dispersar por corrientes de aire y pueden ser inhalados por un husped susceptible dentro de la misma habitacin o a travs de distancias mucho mayores; por lo tanto se requieren medidas especiales de manejo del aire y la ventilacin para prevenir la transmisin por la va area. Las enfermedades transmitidas de esta manera incluyen tuberculosis pulmonar, sarampin , varicela . 13ENFERMEDAD o CONDICION CLINICAPATOGENO POTENCIAL MATERIAL INFECTANTEDURACIONErupcin cutnea vesculo-mculo papular con tos, coriza y fiebre.

Sarampin diagnosticado.Virus sarampinSecreciones respiratoriasHasta 4 das despus de inicio de la erupcin cutnea.

En inmunodeprimidos mientras dure la enfermedad.Erupcin vesicular con fiebre y/o tos

Varicela o Zoster diseminadoVirus Varicela ZosterSecreciones respiratoriasContenido vesicularHasta lesiones cutneas secas y costrosas.En inmunodeprimidos con neumonitis, durante toda la enfermedad.Tos prolongada/fiebre/imagen de Rx en lbulos superiores pulmonaresMicobacterium tuberculosisSecreciones respiratoriasHasta descartar tuberculosis (baciloscopa negativa)Tos prolongada/fiebre/imagen Rx pulmonar en cualquier localizacin en paciente VIH + o con alto riesgo de VIH +.En casos confirmados de Tbc, hasta mejora clnica significativa con disminucin de secreciones respiratorias luego de tratamiento efectivo y baciloscopas negativas.Tuberculosis pulmonar activa o larngea confirmadaMEDICAMENTOS COMUNES EN PEDIATRIA EXTRAHOSPITALARIA

No se trata de un listado exhaustivo de Frmacos, de cada uno de los citados aqu existen otros nombres comerciales.

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A. MEDICACIN de URGENCIAen Pediatra AP

Adrenalina 1/1000: 0.01cc/kg(mx. 0.3cc), puede repetirse cada 20 hasta 3 dosis. - i.m (Anafilaxia) (Asma) - Nebulizada (Bronquiolitis) 3cc Adrenalina. + 2cc S. Fisiol. Diazepn rectal: 0.5 mg/kg y dosis. Salbutamol Nebulizado(Ventoln solucin para respirador al 05%: completar hasta 3cc con S. Fisiolgico; con O2 , pasar en 10}, Salbutamol inhalado, 5-10puff con cmara espaciadora}.

15B. ANTIBITICOS ms comunes en Pediatra AP 1/3 (todos va oral)1. Penicilina: (Faringo-amigdalitis - v.o.: - < 25Kg: 250mg/12h; >25Kg: 500mg/12horas ; ayunas. - i.m.(no habitual):- < 25Kg: Benzetacil 6.3.3., 1 dosis; - > 25Kg: Benzetacil 1.2millones, 1 dosis.2. Amoxicilina: 40-90mg/Kg/da, en 3-2 dosis. EFG oxi + Clavulnico (100/125): 40-90mg Amoxi /Kg/da, en 3 dosis. Augmnetine 100 60-120ml (5cc= 500mg). 5. Cefuroxima: 15mg/Kg/12h(max 1gr/da), 6. Cefixima: 8mg/Kg/da, en 1-2 dosis.

16Amoxicilina:Amigdalitis x EBHAOtitis: intensas o en nios de riesgoAdeno-Sinusitis (Catarros prolongados) Neumona, sobre todo en < 5 aos.

17Amoxi-Clavulnico:Otitis en nios que han recibido Amoxicilina en el ltimo mes.Adeno-Sinusitis (Catarros prolongados) en nios que han recibido Amoxicilina en el ltimo mes.Neumonas en nios pequeos ( 1 mes: 10 mg/Kg/dosis(mx.600mg/da), (