espediente pisos espinar

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ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- Estimados Señores: El que se suscribe, MAMANIFLORES ORLANDO WILLIAMS, postor y/o Representante Legal de BIORMA S.A.C, identificado con DNI N° 45369141, con poder inscrito en la localidad de AREQUIPA en la Ficha Nº 11233966] Asiento Nº 00001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social : BIORMA S.A.C

Domicilio Legal : POSADA DE CRISTO X-11 PAUCARPATA

RUC : 20539667646 Teléfono : 943889672 959671958

email : [email protected]

AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

……...........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, según corresponda

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ANEXO Nº 2

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TÉCNICOS MÍNIMOS Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- De nuestra consideración: Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las Bases y demás documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las condiciones existentes, el

postor ofrece el “CONTRATACIÓN DE SERVICIOS PARA INSTALACIÓN DE PISO CERÁMICO PARA SERVICIO HIGIÉNICOS. PARA LA META P022 “CONSTRUCCIÓN DE DEL COLISEO MUNICIPAL DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIA DE ESPINAR –CUCCO”, de conformidad con

los Términos de Referencia, las demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases y los documentos del proceso. AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

…….………………………….………………….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal o común, según corresponda

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ANEXO Nº 3

DECLARACIÓN JURADA (ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- De nuestra consideración: Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de BIORMA S.A.C, declaro bajo juramento: 1.- No tener impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado,

conforme al artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado. 2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de

selección. 3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del

presente proceso de selección. 4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de selección y a suscribir el

contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro. 5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así

como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

………………………….……………………….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, según corresponda

5

ANEXO Nº 5

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- De nuestra consideración, Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del

proceso de la referencia, me comprometo a prestar el Servicio de “CONTRATACIÓN DE SERVICIOS PARA INSTALACIÓN DE PISO CERÁMICO PARA SERVICIO HIGIÉNICOS. PARA LA META P022 “CONSTRUCCIÓN DE DEL COLISEO MUNICIPAL DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIA DE ESPINAR –CUCCO”, en el plazo de 17 días calendario. AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

…….......................................................... Firma, Nombres y Apellidos del postor o


º7

ANEXO Nº 7

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ACTIVIDAD

(Sólo para servicios de consultoría en general)

Señores

COMITÉ ESPECCIAL

ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C

Presente.-

Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD:

Nº CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO

N° CONTRATO /

O/S /

COMPROBANTE

DE PAGO

FECHA MONEDA IMPORTE TIPO DE

CAMBIO VENTA

MONTO

FACTURADO

ACUMULADO

1

Municipalidad Distrital

de Tiabaya -Arequipa

Servicio de construcción e instalación

de línea de impulsión dentro de la

caseta de bombeo para la obra de

instalación de redes de sistema de

agua potable y alcantarillado de

AA.HH. Virgen de las Peñas Tiabaya

– Arequipa.

00031 05/03/2013 Nuevos

soles

17,305.00 17,305.00

2

Municipalidad distrital

de ichuña

Servicio de alquiler de maquina

mezcladora de concreto 12hp 11p3

para mezcla seca 210kg/cm2

00023 01/03/2013 Nuevos

soles

8,000.00 8,000.00

3 Canteras Arequipa

E.I.R.L

Construcción de muro de contención

y acabados

00022 28/02/2013 Nuevos

soles

30,000.00 30,000.00

4 Canteras Arequipa

E.I.R.L

construcción de cerco perimétrico y

obras civiles

00021 22/02/2013 Nuevos

soles

20,000.00 20,000.00

º8

Nº CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO

N° CONTRATO /

O/S /

COMPROBANTE

DE PAGO

FECHA MONEDA IMPORTE TIPO DE

CAMBIO VENTA

MONTO

FACTURADO

ACUMULADO

5 Municipalidad distrital

de ichuña

Servicio de habilitación de formas

para elementos estructurales

00018 27/12/2012 Nuevos

soles

1,400.00 1,400.00

6 Municipalidad de

distrital de ichuña

Servicio mural de piedra ornamental,

laja labrada según diseño

00017 27/12/2012 Nuevos

soles

8,160.00 8,160.00

AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

………..........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o


21

ANEXO Nº 11

SOLICITUD DE BONIFICACIÓN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS EJECUTADOS FUERA DE LIMA Y CALLAO

Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- De nuestra consideración, Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de BIORMA S.A.C, solicito la asignación de la bonificación del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi

representada se encuentra domiciliada en Posada de cristo Mz.X-Lt.11 Distrito de Paucarpata, la

que está ubicada en la provincia Arequipa-Departamento Arequipa. AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

………………………….……………………….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, según corresponda

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ANEXO Nº 9

DETALLE DE PRECIOS UNITARIOS DE LA PROPUESTA ECONÓMICA (MODELO)

Señores COMITÉ ESPECCIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 405-2013-MPE-C Presente.- De nuestra consideración, Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor referencial del presente proceso de selección y los Términos de Referencia, el detalle de precios unitarios de mi propuesta económica declarada en el SEACE es el siguiente:

CANTIDAD REFERENCIAL

CONCEPTOS PRECIO UNITARIO SUBTOTAL

1 “CONTRATACIÓN DE SERVICIOS PARA INSTALACIÓN DE PISO CERÁMICO PARA SERVICIO

HIGIÉNICOS. PARA LA META P022 “CONSTRUCCIÓN DE DEL COLISEO

MUNICIPAL DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIA DE

ESPINAR -CUCCO.”

S/. 35,083.70

S/. 35,083.70

IMPUESTOS (IGV, IR, según sea el caso)

MONTO TOTAL DE LA PROPUESTA ECONÓMICA S/. 35,083.70

La propuesta económica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar, excepto la de aquellos postores que gocen de exoneraciones legales. AREQUIPA, 23 de octubre de 2013

……………………………….………………….. Firma, Nombres y Apellidos del postor o


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