ESTUDIO SOBRE LOS CASOS DE … · E -DELPHYN :äHEMASOFT SOFTWARE, SL: 4. RESULTADOS . ael íoíal...
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LIX SEHH XXXIII SETH Colaboración limitada a la impresión, gestión y acceso on-line de los posters, sin derivarse responsabilidad alguna sobre los contenidos u opiniones vertidas en ellos por sus autores 1. INTRODUCCIÓN Siguiendo las directrices de Patient Blood Management PBM y las nuevas Guías Británicas de Transfusión Sanguínea(Guidelines for the Blood Transfusión Services in the UK .8 th edition. hemos querido revisar la práctica transfusional de nuestro centro (CHN) ante el aumento del consumo de plasma, concentrados de hematíes y plaquetas observado durante los últimos años, centrándonos en el consumo de productos plaquetarios (indistintamente pool/ aféresis) Tras observar el incremento de transfusión de productos plaquetarios que se muestra en la tabla siguiente, nuestra hipótesis es valorar si este incremento pudiera deberse a posible sobretransfusión versus otros factores (como incremento de la actividad asistencial). LOGÓTIPO DO CONGRESSO OU INSTITUIÇÃO ESTUDIO SOBRE LOS CASOS DE POLITRANSFUSIÓN DE PLAQUETAS DURANTE 2016 POR SERVICIOS EN CHN. E. Rodríguez-Segura, A. Aranguren P. Rodríguez-Wilhelmi, S. S. Zalba, P. Sánchez, I. Ezpeleta, M.L Antelo, J.A. García-Erce Servicio de Hematología y Hemoterapia. BSTN. Complejo Hospitalario de Navarra. OSASUMBIDEA 2. OBJETIVOS Los objetivos de nuestro estudio se centrarán básicamente en: Revisar la práctica transfusional de más de un producto plaquetario/día en los distintos servicios hospitalarios Identificar factores de riesgo de transfusión de 2 o más productos plaquetarios. 3.MATERIAL y METODOS Se considera el periodo de estudio el año 2016. Se pretende acotar: Servicio Hospitalario, patología de base, procedimiento, patología concomitante que puede influir en trombocitopenia, edad, sexo, peso, tratamiento antiagregante y/o anticoagulante, tratamiento con antifibrinolíticos o factores de la coagulación, evolución del proceso, evolución del paciente a más largo plazo. Para ello disponemos del programa de medicina transfusional e-Delphyn y de la historia clínica informatizada de los pacientes transfundidos. 6. CONCLUSIONES CONCLUSIONES De manera preliminar en este estudio se pueden extraer las siguientes conclusiones: Los Servicios Hospitalarios con un mayor porcentaje de politransfusión de plaquetas y en qué contexto clínico se realiza la politransfusión plaquetaria. La mortalidad asciende a un 27,5% tanto en el ingreso (19,5%) como a medio plazo del paciente politransfundido (8% ) de estos pacientes que son politransfundidos. No obstante hemos de tener en cuenta que son pacientes con patología grave, paciente politraumatizado, hemorragias masivas… Se observa un hecho curioso, la mayoría de pacientes politransfundidos son varones (70%), frente a un 30% de mujeres. (Esto podría dar lugar, si realmente se reproduce en otros estudios realizados sobre otros años a una posible diferencia diferente tipo de patología relacionado con el sexo. El uso de fármacos coadyuvantes para control de la hemorragia ha podido constatarse en 11.34% de los casos. Referencias bibliográficas 1. Guidelines for the Blood Transfusion Services in the United Kingdom, 8th Edition, 2013 2. http://www.aabb.org/pbm/Pages/default.aspx 3. E-DELPHYN®. HEMASOFT SOFTWARE, SL : 4. RESULTADOS Del total de transfusiones de plaquetas realizadas en 2016 que ascienden a 3076 unidades ( se contabilizan conjuntamente tanto aféresis como pooles plaquetarios constituídos por 5 buffy coats), 2170 el 70.54 % corresponden a unidades transfundidas de manera unitaria, mientras que podría resumirse en tramos de productos transfundidos en más de 1 unidad/día. Plaquetas transfundidas 2016 Tramo por nº de unidades Número de unidades empleadas en politransfusión Porcentaje 2 unidades/día 706 22,95% 3 unidades/día 120 3,9% 4 ó más unidades/día 80 2.6% Plaquetas transfundidas: 2016 2015 Dosis Terapéuticas de Adulto: 3076 2602 U. Irradiadas: 396 279 Nº de Pacientes: 510 149 Dosis Terapéuticas Pediátricas: 38 79 U. Irradiadas: 4 1 Nº de Pacientes: 11 1 Los objetivos de nuestro estudio se centrarán básicamente en: % politransfusión plaquetaria Cirugía cardiaca/UCI Urología Digestivo UCI/Cirugía general Oncología Neurocirugía/UCI Hematología Cirugía Vascular Neurocirugía/UCI Urología Medicina interna Interna Traumatología Urgencias Cirugía torácica Neonatología Anestesia/ UCI Cirugía torácica torácica Obstetricia Politransfusión plaquetaria por sexo Hombres mujere Pacientes sin tratamiento vs. Tranexámico y/o factores de la coagulación No tratamiento Tranexamico u otros fármacos 0 10 20 30 40 50 60 70 Exitus durante el ingreso Exitus en los siguientes 3 meses Evolución adecuada Evolución de los pacientes politransfundidosTítulo del gráfico 0 20 40 60 80 100 1 3 Distribución de… Nº… Nº de pooles PC-54 Eva Rodríguez Segura Segura DOI: 10.3252/pso.es.59SEHH.2017 SEHH- BANCO DE SANGRE Y PRÁCTICA TRANSFUSIONAL
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SEHH
XXXI
II SE
TH
Colaboración limitada a la impresión, gestión y acceso on-line de los posters, sin derivarse responsabilidad alguna sobre los contenidos u opiniones vertidas en ellos por sus autores
1. INTRODUCCIÓNSiguiendo las directrices de Patient Blood Management PBM y las nuevas Guías Británicas de Transfusión Sanguínea(Guidelines for the Blood Transfusión Services in the UK .8 th edition.
hemos querido revisar la práctica transfusional de nuestro centro (CHN) ante el aumento del consumo de plasma, concentrados de hematíes y plaquetas observado durante los últimos
años, centrándonos en el consumo de productos plaquetarios (indistintamente pool/ aféresis)
Tras observar el incremento de transfusión de productos plaquetarios que se muestra en la tabla siguiente, nuestra hipótesis es valorar si este incremento pudiera deberse a posible
sobretransfusión versus otros factores (como incremento de la actividad asistencial).
LOGÓTIPO DO
CONGRESSO OU
INSTITUIÇÃO
ESTUDIO SOBRE LOS CASOS DE POLITRANSFUSIÓN DE PLAQUETAS DURANTE 2016 POR SERVICIOS EN CHN.
E. Rodríguez-Segura, A. Aranguren P. Rodríguez-Wilhelmi, S. S. Zalba, P. Sánchez, I. Ezpeleta, M.L Antelo, J.A. García-Erce
Servicio de Hematología y Hemoterapia. BSTN.
Complejo Hospitalario de Navarra.
OSASUMBIDEA
2. OBJETIVOSLos objetivos de nuestro estudio se centrarán básicamente en:
Revisar la práctica transfusional de más de un producto plaquetario/día en los distintos
servicios hospitalarios
Identificar factores de riesgo de transfusión de 2 o más productos plaquetarios.
3.MATERIAL y METODOSSe considera el periodo de estudio el año 2016. Se pretende acotar: Servicio
Hospitalario, patología de base, procedimiento, patología concomitante que
puede influir en trombocitopenia, edad, sexo, peso, tratamiento antiagregante
y/o anticoagulante, tratamiento con antifibrinolíticos o factores de la
coagulación, evolución del proceso, evolución del paciente a más largo plazo.
Para ello disponemos del programa de medicina transfusional e-Delphyn y de
la historia clínica informatizada de los pacientes transfundidos. 6. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
De manera preliminar en este estudio se pueden extraer las siguientes
conclusiones:
Los Servicios Hospitalarios con un mayor porcentaje de politransfusión de
plaquetas y en qué contexto clínico se realiza la politransfusión plaquetaria.
La mortalidad asciende a un 27,5% tanto en el ingreso (19,5%) como a
medio plazo del paciente politransfundido (8% ) de estos pacientes que son
politransfundidos. No obstante hemos de tener en cuenta que son pacientes
con patología grave, paciente politraumatizado, hemorragias masivas…
Se observa un hecho curioso, la mayoría de pacientes politransfundidos son
varones (70%), frente a un 30% de mujeres. (Esto podría dar lugar, si
realmente se reproduce en otros estudios realizados sobre otros años a una
posible diferencia diferente tipo de patología relacionado con el sexo.
El uso de fármacos coadyuvantes para control de la hemorragia ha podido
constatarse en 11.34% de los casos.
Referencias bibliográficas
1. Guidelines for the Blood Transfusion Services in the United Kingdom, 8th Edition, 2013
2. http://www.aabb.org/pbm/Pages/default.aspx
3. E-DELPHYN®. HEMASOFT SOFTWARE, SL
:
4. RESULTADOS Del total de transfusiones de plaquetas realizadas en 2016 que ascienden a
3076 unidades ( se contabilizan conjuntamente tanto aféresis como pooles
plaquetarios constituídos por 5 buffy coats), 2170 el 70.54 % corresponden a
unidades transfundidas de manera unitaria, mientras que podría resumirseen tramos de productos transfundidos en más de 1 unidad/día.
Plaquetas transfundidas 2016
ESTUDIOSOBRELOSCASOSDEPOLITRANSFUSIÓNDEPLAQUETASDURANTE2016PORSERVICIOSENCHN.
1. INTRODUCCIÓN,
Siguiendo las directrices de Patient Blood Management PBM y las nuevas Guías Británicas de Transfusión
Sanguínea(Guidelines for the Blood Transfusión Services in the UK 8 th editio<n. hemos querido revisar la
práctica transfusional de nuestro centro (CHN) ante el aumento del consumo de plasma, concentrados de
hematíes y plaquetas observado durante los últimos años, centrándonos en el consumo de productos
plaquetarios (indistintamente pool/ aféresis)
Tras observar el incremento de transfusión de productos plaquetarios que se muestra en la tabla siguiente,
nuestra hipótesis es valorar si este incremento pudiera deberse a posible sobretransfusión versus otros
factores (como incremento de la actividad asistencial).
Plaquetas transfundidas: 2016 2015
Dosis Terapéuticas de Adulto: 3076 2602
U. Irradiadas: 396 279
Nº de Pacientes: 510 149
Dosis Terapéuticas Pediátricas: 38 79
U. Irradiadas: 4 1
Nº de Pacientes: 11 1
Los objetivos de nuestro estudio se centrarán básicamente en:
a. Revisar la práctica transfusional de más de un producto plaquetario/día en los distintos servicios
hospitalarios
b. Identificar factores de riesgo de transfusión de 2 o más productos plaquetarios.
1. METODOS
Se considera el periodo de estudio el año 2016. Se pretende acotar: Servicio Hospitalario, patología de
base, procedimiento, patología concomitante que puede influir en trombocitopenia, edad, sexo, peso,
tratamiento antiagregante y/o anticoagulante, tratamiento con antifibrinolíticos o factores de la coagulación,
evolución del proceso, evolución del paciente a más largo plazo.
Para ello disponemos del programa de medicina transfusional e-Delphyn y de la historia clínica
informatizada de los pacientes transfundidos.
2. RESULTADOS
Del total de transfusiones de plaquetas realizadas en 2016 que ascienden a 3076 unidades ( se
contabilizan conjuntamente tanto aféresis como pooles plaquetarios constituídos por 5 buffy coats),
2170 el 70.54 % corresponden a unidades transfundidas de manera unitaria, mientras que podría
resumirse en tramos de productos transfundidos en más de 1 unidad/día.
Tramo por nº de unidades Número de unidades
empleadas en politransfusión
Porcentaje
2 unidades/día 706 22,95%
3 unidades/día 120 3,9%
4 ó más unidades/día 80 2.6%
ESTUDIOSOBRELOSCASOSDEPOLITRANSFUSIÓNDEPLAQUETASDURANTE2016PORSERVICIOSENCHN.
1. INTRODUCCIÓN,
Siguiendo las directrices de Patient Blood Management PBM y las nuevas Guías Británicas de Transfusión
Sanguínea(Guidelines for the Blood Transfusión Services in the UK 8 th editio<n. hemos querido revisar la
práctica transfusional de nuestro centro (CHN) ante el aumento del consumo de plasma, concentrados de
hematíes y plaquetas observado durante los últimos años, centrándonos en el consumo de productos
plaquetarios (indistintamente pool/ aféresis)
Tras observar el incremento de transfusión de productos plaquetarios que se muestra en la tabla siguiente,
nuestra hipótesis es valorar si este incremento pudiera deberse a posible sobretransfusión versus otros
factores (como incremento de la actividad asistencial).
Plaquetas transfundidas: 2016 2015
Dosis Terapéuticas de Adulto: 3076 2602
U. Irradiadas: 396 279
Nº de Pacientes: 510 149
Dosis Terapéuticas Pediátricas: 38 79
U. Irradiadas: 4 1
Nº de Pacientes: 11 1
Los objetivos de nuestro estudio se centrarán básicamente en:
a. Revisar la práctica transfusional de más de un producto plaquetario/día en los distintos servicios
hospitalarios
b. Identificar factores de riesgo de transfusión de 2 o más productos plaquetarios.
1. METODOS
Se considera el periodo de estudio el año 2016. Se pretende acotar: Servicio Hospitalario, patología de
base, procedimiento, patología concomitante que puede influir en trombocitopenia, edad, sexo, peso,
tratamiento antiagregante y/o anticoagulante, tratamiento con antifibrinolíticos o factores de la coagulación,
evolución del proceso, evolución del paciente a más largo plazo.
Para ello disponemos del programa de medicina transfusional e-Delphyn y de la historia clínica
informatizada de los pacientes transfundidos.
2. RESULTADOS
Del total de transfusiones de plaquetas realizadas en 2016 que ascienden a 3076 unidades ( se
contabilizan conjuntamente tanto aféresis como pooles plaquetarios constituídos por 5 buffy coats),
2170 el 70.54 % corresponden a unidades transfundidas de manera unitaria, mientras que podría
resumirse en tramos de productos transfundidos en más de 1 unidad/día.
Tramo por nº de unidades Número de unidades
empleadas en politransfusión
Porcentaje
2 unidades/día 706 22,95%
3 unidades/día 120 3,9%
4 ó más unidades/día 80 2.6%
% politransfusión plaquetaria
Cirugía cardiaca/UCI Urología DigestivoUCI/Cirugía general OncologíaNeurocirugía/UCI Hematología Cirugía VascularNeurocirugía/UCI UrologíaMedicina interna Interna TraumatologíaUrgencias Cirugía torácicaNeonatología Anestesia/ UCICirugía torácica torácica Obstetricia
Politransfusión plaquetaria por sexo
Hombres mujere
Pacientes sin tratamiento vs. Tranexámico y/o factores de la
coagulación
No tratamiento Tranexamico u otros fármacos
0 10 20 30 40 50 60 70
Exitus durante el ingreso
Exitus en los siguientes 3 meses
Evolución adecuada
Evolución de los pacientes politransfundidosTítulo del gráfico
0 20 40 60 80 100
1
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Distribución de …
Nº…
Nº de pooles
PC-54Eva Rodríguez Segura Segura DOI: 10.3252/pso.es.59SEHH.2017
SEHH- BANCO DE SANGRE Y PRÁCTICA TRANSFUSIONAL
