Eutanasia y Principes Eticos

7/17/2019 Eutanasia y Principes Eticos

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Eutanasia y Aspectos Éticos

Este trabajo se lo dedicamos aquellaspersonas que día a día nos brindaron su

apoyo incondicional; que nos ayudaron

para que este trabajo sea posible

realizarlo.

Universidad nacional de CajamarcaPáina !




Arademos en primer luar a "ios pordarnos la sabiduría necesaria para

realizar dic#o trabajo$ a nuestra

pro%esora que en cada clase nos

inculca sus saberes y a nuestros

padres por el apoyo que nos brindaron

para #acer realidad este trabajo.

ÍNDICE

Universidad nacional de CajamarcaPáina &




Dedicatoria………………………………………………………………………………………

…………………….pag.1

Agradecimiento…...............................................................................

........................pag.2

Introducción………………………………………………………………………………………………………………pag.5

Objetivos

…………………………………………………………………………………………………………

……….pag.!

Antecedentes de"

tema……………………………………………………………………………………………..pa

g.#

Cap$tu"oI………………………………………………………………………………………………………

………….pag.%

1. Eutanasia1.1. De&nición1.2. 'ipos de eutanasia

Cap$tu"o

II………………………………………………………………………………………………………

………..pag.1(

2. )ro*eutanasia2.1. Concepto2.2. +a eutanasia en e" proceso ,istórico

Cap$tu"o

III………………………………………………………………………………………………………

………pag.12

-. +A E'ANA/IA EN E+ CON'E0'O )O*IDA-.1. +a re"igión

-.1.1.+a dignidad ,umana

-.1.2.+a vida de" individuo-.1.-.+a eutanasia3 pecado-.1.4.E" sentido de surimiento-.1.5.a"oración de "a eutanasia-.1.!.Documentos 6ue pub"ica "a ig"esia

Universidad nacional de CajamarcaPáina '




Cap$tu"o

I………………………………………………………………………………………………………

……pag.15

4. A/)EC'O +E7A+ DE +A E'ANA/IA

4.1. /ituaciones eutan8sicas seg9n "a "e: en +atinoam;rica4.2. )osiciones a"rededor de" mundo(.&.!. Canadá)(.&.&. Estados Unidos)(.&.'. Australia)(.&.(. Cambodia)(.&.*. +olanda)(.&.,. -apn)(.&./. Per0)4.2.#.1. <io;tica en e" )er9

4.-. <io;tica : "a "e:4.4. Conte=to pro*eutanasia

An8"isis………………………………………………………………………………………………………………………...pag.2(

Conc"usiones

genera"es…………………………………………………………………………………………

………pag.21

ecomendaciones………………………………………………………………………………

……………………….pag.22

Ane=os

Entrevista N>13

………………………………………………………………………………………………

……pag.2- Entrevista a un ami"iar

N>2…………………………………………………………………………………

pag.25

Eutanasia3 aspectos ;ticos controversia"es?articu"o@

…………………………………………….pag.2#

+inogra&a………………………………………………………………………………………

……………………………….p8g.-5

Universidad nacional de CajamarcaPáina (




IN'ODCCIBN

+oy en día$ se #a desarrollado una ran pol1mica en torno al derec#o de la

vida y el derec#o a la muerte. 2os partidarios del aborto$ #omicidio$ suicidio$

enocidio y eutanasia presentan una ama de arumentos que con%unden a la

poblacin.

3rente a este conte4to$ suren diversas opiniones encontradas y

cuestionamientos$ producto de la circulacin de in%ormacin. 5E4iste$

realmente$ el derec#o a la muerte6$ 5cuáles son las perspectivas que se #anenerado en el ámbito social6$ 5qu1 rado de aceptacin o de rec#azo tiene la

poblacin6$ 5varía de acuerdo al conte4to cronolico del individuo6$ 5cuáles

son los lineamientos que propone la reliin$ la ley y la medicina6$ 5in7uyen en

el pensamiento #umano6$ 5cuál es el límite entre la medicacin para prolonar

la vida y la que busca suprimir el su%rimiento6$ 5cuál es la manera de presentar

Universidad nacional de CajamarcaPáina *




la in%ormacin acerca de este aspecto en los medios de comunicacin6$ 5cuál

es su in7uencia en el resultado6

El baaje de conocimientos y las perspectivas de ran inter1s %ueron los

principales motivos que nos incentivaron a desarrollar a desarrollar la presente

monora%ía. 8ecientemente$ moviliz y escandaliz a randes masas alrededordel mundo el penoso caso de 9erri :c#iavo este$ tambi1n$ %ue el propiciador

para comenzar a cuestionarnos sobre los límites del derec#o a la vida y el de la

muerte. 2a propaacin de la situacin$ por los medios de comunicacin$

mediatiz el retorno de la pol1mica y la %ormacin de nuevos

cuestionamientos.

Para la elaboracin$ se tom en cuenta una perspectiva neutral$ evitando la

emisin de juicios$ para el correcto y válido trabajo cientíco. El lenuaje es

acad1mico$ 7uido$ didáctico y comprensible para cualquier tipo de lector.2as %uentes empleadas en este trabajo$ están basadas en diverso material

biblioráco$ %uentes electrnicas$ películas$ entrevistas$ encuestas$ casos

actuales y recortes periodísticos.

O<E'IO/

7enera"3

"ar a conocer que es la eutanasia y como se desarrolla mundialmente y

que consecuencias trae %rente a los aspectos 1ticos.

Espec$&cos3

Universidad nacional de CajamarcaPáina ,




"ar a conocer la opinin de la ilesia %rente a este tema de eutanasia. <n%ormar que opina el mundo acerca de este controversial tema. in%ormar cual es el concepto de la pre eutanasia.

AN'ECEDEN'E/ DE+ 'EA

:e desconoce$ a ciencia cierta$ el momento preciso en que cambi la acepcin

del vocablo eutanasia. Probablemente$ el primero en utilizarlo con el nuevo

sentido #aya sido :ir 3rancis =acon$ quien escribi)>...estimo que el ocio m1dico no es slo restaurar la salud$ sino es tambi1n

mitiar los dolores y tormentos de las en%ermedades; como la de cualquier otro

síntoma patolico$ ayuda y conduce #acia la recuperacin$ sino tambi1n

cuando$ #abi1ndose es%umado toda esperanza de recuperacin$ sirve para

conseuir una salida de la vida más %ácil y equitativa...Pero en nuestros

Universidad nacional de CajamarcaPáina /




tiempos$ los m1dicos #acen cuestin de escr0pulos y reliin el estar junto al

paciente cuando este está muriendo. En tanto que$ en mi opinin$ si ellos no

quieren ser molestados en sus consultorios$ y tambi1n por #umanidad$ deben

adquirir las #abilidades y prestar atencin a cmo puede el moribundo dejar la

vida más %ácil y silenciosamente. A eso yo le llamo investiacin sobre la>eutanasia e4terna? o la muerte %ácil del cuerpo @para distinuirla de la

eut#anasia que mira a la preparacin del alma; y ponerla entre las cosas a

conseuir. ...?!/

Pero$ pienso que %ue por la amplia di%usin que alcanz el libro Utopía de 9omás

Boro$ que el nuevo sentido de la palabra eutanasia se #izo popular$ es decir$

pudo ser conocido en los círculos acad1micos y por el com0n de las entes.

!/ 9rascripcin te4tual de una cita de "ieo racia en >+istoria de la

eutanasia? en :alvador Urraca Editor$ Eutanasia #oy) un debate abierto.Badrid. !DD,. Ed. oesis. Pa. FG

CA)I'+O I

1. E'ANA/IA1.1. Concepto3

El t1rmino eutanasia proviene de la raíz riea >Eu? que es bien$ y >t#anatos?

que es muerte$ es decir$ >buena muerte? o >muerte dulce? y sin su%rimiento. :ele puede denir como un acto intencional de causar la muerte a una persona

que padece de incontrolables su%rimientos$ con el n de erradicar cualquier

dolor.

Universidad nacional de CajamarcaPáina F




Por su parte$ el diccionario de la 8eal Academia EspaHola$ nos dene la

eutanasia como >muerte sin su%rimiento y en sentido estricto que se provoca

voluntariamente?.

1.2. 'ipos de eutanasia31.2.1.Eutanasia suicida3

Es cuando el individuo$ solo o con ayuda$ recurre a la b0squeda de medios para

acabar con su vida. El m1dico procede a esto por medio de la autorizacin de

paciente$ o participa o%reci1ndole los medios para acabar con su vida.

1.2.2.Eutanasia omicida3

Esta se entiende bajo dos propiedades; 2a eutanasia por piedad$ es decir$

aquella que se aplica para liberar de un ran dolor y anustiosa en%ermedad alpaciente que ya no puede más$ y pretende una muerte sin su%rimiento; 2a

euenesia$ que elimina a las personas consideradas vitalmente in0tiles.

1.2.-.Ortotonasia3

Esta consiste en terminar con la ayuda m1dica y todo tratamiento por parte del

m1dico$ considerado tambi1n como #omicidio por inasistencia debida.

1.2.4.Eutanasia )ositiva3Consiste en provocar la muerte del paciente mediante vías adecuadas. o

dispone de la prolonacin ni aceleracin de la muerte$ sino que se da

mediante los tratamientos de alivio que$ indirectamente$ acortan la vida.

1.2.5.Distanacia3

Es la omisin de los medios desproporcionados$ es decir$ aquellos medios que

proponen posibles soluciones e4traordinarias para salvar una vida$ lueo de$

se0n la 1tica m1dica$ #aber empleado todo los medios posibles @o

proporcionados. o es considerado propiamente como eutanasia$ pero tomaen cuenta problemas morales.

Universidad nacional de CajamarcaPáina D




CA)I'+O II

2. )O*E'ANA/IA.&.!. Concepto3

2a proIeutanasia$ en sí$ se reere a todos los arumentos que se presentan con

el n de aceptar y promover la eutanasia.2os promotores de la eutanasia$ utilizan bastante %recuente la e4presin >morir

con dinidad? el cual$ para muc#os$ tiene un propsito sustantivo$ y para otros$

más bien$ tiene un propsito oportunista y retrico. El proyecto ideolico

trazado a %avor de la eutanasia consiste en la aceptacin de que la actividad

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#umana se ve trabada o destruida por el su%rimiento$ la dependencia de otros y

por aluna en%ermedad terminal.

2a decisin de evitar el deterioro nal de la calidad de vida y de mantener la

propia dinidad en los 0ltimos días$ lleva a tomar la opcin de la muerte. :in

embaro$ como se #a creado un rec#azo colectivo a la muerte con dolor$ lamuerte dina va a ser la 0nica solucin para poner t1rmino a la constante

indinidad de vivir ese tipo de e4istencia$ carente de valor vital.

2os movimientos proIeutanasia$ se #an visto obliados a dejar en seundo

plano el matar por compasin al que su%re$ para tomar una nueva direccin$ la

de presentar la dinidad del morir como un derec#o que e4presa el dominio

absoluto de uno sobre su propia vida. En este nuevo conte4to$ el enemio de la

proIeutanasia$ ya no es la en%ermedad avanzada$ mani%estada a trav1s del

dolor y el su%rimiento; sino$ a#ora es la perdida de autosuciencia$ el no podervivir independientemente de otros.

El objetivo de la mentalidad proIeutanasia es pretender obliar a la sociedad a

escoer entre una muerte indolora$ para preservar la dinidad #umana$ con la

vicisitudes de la vida que se termina.

2os activistas proIeutanasia repiten constantemente que la opcin de morir con

dinidad está bastante vinculada al derec#o de escoer cmo y cuándo morir.

9al como seHalaba el Aleato a %avor de la Eutanasia =eneciente que dice que

si la vida carece de dinidad$ #ermosura y sinicado$ y la muerte se retrasacon periodos de aonía y deradacin vital$ no se puede decir que eso es

realmente la vida de una ser #umano ya que tolerar el su%rimiento innecesario

es inmoral.

2.2. +a eutanasia en e" proceso ,istórico3

El empleo del t1rmino eutanasia$ así como$ su doctrina y aplicacin$ se

remonta al inicio de las culturas. En este proceso #istrico$ se conoce como las

diversas sociedades de cada 1poca se #an ido adaptando a esta accin. "e tal

manera$ que mediante este previo conocimiento se comprende mejor el

conte4to social actual que envuelve a la eutanasia.

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En el mundo occidental$ se buscaba la consolidacin de una 8ep0blica ideal;

por ello$ se promulaban variadas leyes para tal n. Una de ellas establecía

que en el Estado un lineamiento que vele por los ciudadanos que ocen de

interidad en mente y cuerpo; por tal motivo$ los que no posean estas

condiciones se les deja morir.Posteriormente$ se desarroll el cristianismo que condujo a varios cambios en

la concepcin de este acto$ así como$ al orien de los problemas 1ticos. Esta

doctrina introdujo los mandamientos que simbolizaron una trans%ormacin en

las costumbres de los seuidores. En ellos$ se estipulaban normas de conducta$

%ormas adecuadas de accin se0n esta concepcin. Entre esas relas$ >o

matarás? es el mandato divino que los seres #umanos deben seuir.

2.2.1.+a concepción de eutanasia en "a actua"idad 3

+oy en día$ son diversas y contrapuestas las perspectivas que se encuentraninmersas en la sociedad del t1rmino eutanasia y dinidad del #ombre. Además$

de variar su sinicado se0n los distintos conte4tos$ lo cual ocasiona

con%usiones.

2.2.2.Concepciones predominantes de "a dignidad ,umana 3

El desarrollo de la tecnoloía #a permitido ampliar los #orizontes del

conocimiento$ a la vez$ incentiva al espíritu crítico y analizador. Ello #a

contribuido al desarrollo de diversas actitudes en torno a la relacin entre

dinidad y muerte del #ombre.

CA)I'+O III

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-. +A E'ANA/IA EN E+ CON'E0'O )O*IDA

En este ámbito$ la dinidad #umana obtiene un nuevo sinicado. Esta es

poseída por todos y cada uno de los seres #umanos desde el momento de su

nacimiento #asta el n de su e4istencia. Es propia de cada uno$ a la vez$

equitativa e invariable %rente al su%rimiento$ padecimiento y deciencias$ %ísicaso mentales$ que pueda poseer el sujeto. En otras palabras$ >@... es intrínseca$

universal$ invariable$ inmune a las in7uencias de %ortuna o racia$ re%ractaria al

proceso de morir? @+E88AJ$ onzalo !F(.

-.1. +a re"igión-.1.1.+a dignidad ,umana

'.!.!.!. En la antiKedad

En tiempos remotos$ la dinidad #umana era considerada una propiedad de un

reducido rupo; en otras palabras$ no poseía un carácter universal. En la 1poca

clásica$ 1sta se concebía como la capacidad de desarrollarse como persona; sin

embaro$ esta era privileio de la aristocracia romana. "urante 1sta 1poca$ la

carencia de iualdad y valor intrínseco de la dinidad es característico en esta

sociedad.

'.!.!.&. En la tradicin cristiana

:e0n es cristianismo$ la dinidad del #ombre tiene su orien y se basa en la

creacin del #ombre a imaen y semejanza de "ios. Por tal razn$ el ser

#umano posee una superioridad moral a pesar de sus carencias o deciencias

en cualquier aspecto de carácter %ísico o mental. "e tal manera$ en la

antiKedad$ la marinacin$ di%erenciacin$ discriminacin e indi%erencia

diriidas a d1biles$ pobres$ cieos$ viudas y #u1r%anos ya no son admisibles

bajo 1sta innovadora concepcin.

>Con Cristo y por su Encarnacin$ la #umanidad queda ulteriormente

dinicada$ @... se re%uerza la semejanza del #ombre con "ios. o slo imaen

de "ios) el #ombre es invitado a #acerse #ijo de "ios @...? @+E88AJ$ onzalo

!!&. "e tal %orma$ -es0s #ec#o #ombre rearma la dinidad$ en pleno sentido$

del ser #umano.

-.1.2.+a vida de" individuo

2a concepcin de los cristianos sobre la vida es determinante$ 0nica e

inalterable a las condiciones de 1sta. Es sarada y se considera como un don

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de "ios para que a lo laro de 1sta se la dis%rute y la enaltezca en su nombre$

pero sin las %acultades necesarias para acabarla.

"ios es el 0nico que puede decidir sobre la vida o muerte un individuo) Él

ejerce su voluntad sobre el destino de la #umanidad. Esta tarea no le

corresponde al #ombre$ por lo cual$ el #omicidio$ suicidio$ aborto y eutanasia$actos perpetrados con %recuencia en la actualidad$ son atentados contra la

voluntad divina y se los considera pecados.

-.1.-.+a eutanasia3 pecado

2a <lesia Catlica determina y esclarece ciertos %actores condicionantes para

que se d1 verdaderamente el pecado de eutanasia. En primer luar$ es

necesaria la deliberada intencin$ el rme propsito y los medios requeridos

para niquitar la vida #umana. Un seundo aspecto$ los medios a emplear para

tal macabro acto pueden ser de diversa índole) causativo o de omisin$ noadministracin de remedios oportunos que requiere el paciente. Un tercer

ámbito$ el motivo para la consecucin del acto es el de suspender el

padecimiento y el dolor procedentes de la ancianidad$ al0n tipo de

en%ermedad$ entre otros. Por 0ltimo$ la eutanasia se entiende como la

eliminacin denitiva de una vida dina de vivirse.

"e esta manera$ esta normativa impuesta por la tradicin cristiana no es irreal

sino está inmersa en la #umanidad y vela por la interidad de la vida de los

#ombres$ adeptos y los que no.-.1.4.E" sentido de surimiento

2os arumentos que conducen al movimiento proIeutanasia son de tipo

sentimental$ se centra en el su%rimiento del en%ermo. :in embaro$ para la

ilesia catlica este padecimiento %ísico$ mental$ e incluso espiritual que

conlleva una en%ermedad terminal$ la ancianidad o aluna otra circunstancia$

adquieren un sinicado vivicador y renovador para la vida del adepto.

El su%rimiento$ en cualquiera de sus %ormas$ es la posibilidad del creyente de

identicarse en su dolor$ como el su%rimiento de Cristo$ #ijo de "ios. En otras

palabras$ la tradicin cristiana maniesta que el su%rimiento posee sentido y

nalidad puricadora.

:e0n esta concepcin$ la eutanasia por piedad es criminal por privar al

#ombre de un periodo de vida que podría determinar su salvacin eterna$ que

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es el centro de esta doctrina y a la cual los seuidores$ con verdadera %e$

aspiran llear.

-.1.5.a"oración de "a eutanasia

2a <lesia Catlica por sus creencias y sus cimientos en la %e está en total

desacuerdo con la práctica$ bajo cualquier circunstancia$ de la eutanasia. Ellala considera un atentado rave de ran manitud a la civilizacin #umana$ a la

vez$ una injuria a "ios Creador.

2a eutanasia es una modalidad del suicidio$ considerada por la <lesia como

inmoral$ que dis%raza su propsito má4imo bajo las circunstancias de dolor y

su%rimiento padecidas por el paciente por una ineciente medicacin. "e esta

%orma$ la eutanasia basada en la piedad es inadmisible. 2as justicaciones de

corte sentimental y econmico son insatis%actorias para la pretendida

lealizacin de los rupos proIeutanasia. Ltro aspecto$ la ortonasia es una %altarave al correcto y consiente ejercicio pro%esional. 9ambi1n$ la eutanasia

euen1sica es reprobable por constituir una violacin al derec#o natural e

intrínseco a toda persona de dic#o Estado.

-.1.!.Documentos 6ue pub"ica "a ig"esia

En la actualidad es muy com0n #ablar de eutanasia$ ya que$ es un tema de

vibrante inter1s com0n. Por ello$ la <lesia a tomado parte en el dialoo que se

da en torno a ese tema. El Baisterio se #a pronunciado en varias ocasiones

para una verdadera uía a sus eles.2os medios de comunicacin en eneral$ la circulacin de diversas

in%ormaciones$ eneran una con%usin en las personas. Este es el motivo que

incita a esta institucin instruir a sus adeptos. El papa$ mediante varios

documentos brinda una enseHanza clara$ rme en sus ideas y con la nalidad

de claricar los pensamientos.

-.1.!.1. Evange"ium itae

:u :antidad$ -uan Pablo << maniesta$ en la encíclica$ la necesidad #umana de

interacin en la valoracin de la creacin divina$ además$ de servir al

Evanelio de la vida.

Esta se lorará con la participacin activa en una trans%ormacin cultural$

necesaria #oy en día$ que devolvería el pleno sentido y carácter sarado e

incomparable de cada #ombre

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CA)I'+O I

4. A/)EC'O +E7A+ DE +A E'ANA/IA

2a eutanasia para la ley esta descrita en diversas posturas alrededor del

mundo. En el Per0$ a0nestá pro#ibida$ pues se considera como un #omicidio$

así el paciente #aya pedido que se utilice.

"urante la 1poca riea$ la tarea de un m1dico era tanto la de curar$ como lade matar si era necesario$ posteriormente. +ipcrates seHalo que desde aquel

momento$ la %uncin del m1dico seria solo la de curar a los en%ermos$ por tanto

se consideraba ileal #acer lo contrario. "iversas entidades importantes como

la <lesia seHalan a la eutanasia como la violacin de este principio a %avor de

la vida y están radicalmente en contra.

Arumentan que se aprovec#an de la vulnerabilidad del paciente para

persuadirlo a desear la muerte adelantada$ o que simplemente lo #acen porque

no pueden #acer más y buscan la más %ácil de las soluciones. Ltros luares

están a %avor$ como en +olanda$ donde ya #a sido lealizada bajo diversas

condiciones$ o como el caso de EE.UU. donde se puede realizar en caso el

paciente este en un estado demasiado crítico. A#ora analizaremos un poco

todas las cuestiones leales respecto al tema.

4.1. /ituaciones eutan8sicas seg9n "a "e: en +atinoam;rica

Universidad nacional de CajamarcaPáina !,




El cdio de 1tica de cualquier luar de 2atinoam1rica seHala que nin0n

m1dico está autorizado para abreviar la vida del en%ermo$ sino para aliviar su

en%ermedad mediante los recursos terap1uticos del caso.

Encontramos distintas maneras de ver este problema. Uno de estos es el caso

de ayudar a morir sin matar$ donde el paciente terminal es ayudado por elm1dico para el alivio de sus males$ pero sin tratar ya de prolonar su vida ni

acortarla$ simplemente se rinde$ y esto no recibe sancin aluna.

Ltro caso$ sería el de aliviar al paciente$ recurriendo a la disminucin de la

vida. Este caso puede darse en diversas %ormas. Por ejemplo$ si el m1dico

act0a con certeza de que sus intervenciones no causaran daHo al moribundo$

es decir$ que su vida no se acortará ni prolonará. 9ambi1n$ si el m1dico #a

pensado que es posible la muerte$ aunque no #aya creído que suceda$ se

tomará como #omicidio imprudente se0n la ley; más cuando se sabía que eraposible la muerte y a seuido adelante por buscar un alivio$ se podría tildar

como #omicidio con dolo eventual.

Por otro lado$ tenemos a la denominada >Merdadera Eutanasia?$ donde se le

aplica a un paciente que se considera incurable y se debe poner n a su

su%rimiento @como en el caso de las personas que se encuentran en la temida

sala de cuidados intensivos. En este caso$ se considera que el m1dico quiere

matar directamente$ ya que en el ámbito leal no se cuenta que el en%ermo

consienta la muerte o no$ siempre será #omicidio. 2o que podría alierar lapena seria el #ec#o de que el paciente pida la muerte al m1dico.

Encontramos a#ora la compasin m1dica por el su%rimiento$ que establece su

>no intervencin? y solo se limita a aliviar lo posible$ pero no recurre a nada

para prolonar la vida. En este caso se trataría de la muerte natural y no el

mantenimiento articial de la vida @caso de los respiradores articiales. Pero si

el paciente$ a pesar del su%rimiento$ desea prolonar su vida$ el m1dico está

obliado a cumplirlo$ o de lo contrario sería #omicidio.

Por 0ltimo mencionar a la >ayuda al suicidio?$ donde no se e%ect0a eutanasia$

pero se ayuda a conseuir o conocer los medios para acabar con la vida del

en%ermo que se lo pide$ así que en este caso no sería #omicidio sido

complicidad e instiacin.

4.2. )osiciones a"rededor de" mundo

Universidad nacional de CajamarcaPáina !/




Actualmente$ e4iste una diversidad de posiciones leales re%erentes a la

aplicacin de la eutanasia; a continuacin una síntesis de las posturas leales

en alunos países de Am1rica y Europa)

(.&.!. Canadá)

:e sostiene que el suicidio es leal$ mas nunca un m1dico puede intervenir en1l. :in embaro$ por más que e4iste un n0mero alto de casos que involucran a

en%ermos terminales en busca de asistencia para el suicidio$ el obierno$ al

parecer$ evita discutir este tema.

(.&.&. Estados Unidos)

El !, de oviembre de !DD($ de lealiz la eutanasia en el estado de Lreon$

bajo condiciones limitadas. 2ueo$ el / de Barzo de !DD,$ la ovena Corte de

circuito de Aplicaciones declar) >cuando los pacientes ya no pueden perseuir

la libertad o la %elicidad y no desean tener la vida$ el rior del Estado en viorpara mantenerlos vivos es menos obliatorio.

Un adulto en%ermo terminal tiene un inter1s %uerte en la libertad de eleir una

muerte dina y #umana$ en vez de ser reducido a un estado de impotencia?.

Esta decisin %ue condenada por la Asociacin B1dica de Estadounidenses y

por la <lesia Catlica 8omana.

3inalmente$ en la actualidad$ la condicin leal de la eutanasia se rie solo en

pacientes terminales.

(.&.'. Australia)

En este país se decidi permitir la eutanasia activa$ bajo cuidadosos controles.

En una encuesta realizada en !DD*$ se lle a la conclusin que el F!N de los

adultos australianos apoyan la eutanasia. Una votacin separada mostr que el

,GN de los doctores y el /FN de las en%ermeras %avorecen la eutanasia.

Asimismo$ una votacin adicional mostr que u (GN de ,*GG conreaciones

cristianas estaban de acuerdo con el suicidio asistido para en%ermos

terminales.

(.&.(. Cambodia)

El &G de mayo de !DD/$ la Corte Constitucional lealiz la eutanasia

0nicamente para en%ermos terminales que #ayan dado claramente su

aquiescencia. Bás$ a#ora$ los jueces tendrán que escribir una relamentacin y

evaluar cada caso separándolo.

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(.&.*. +olanda)

2a eutanasia en este país #a sido aprobada en el &GG&$ por el Parlamento. 2os

que se encuentran en contra arman que un !,N de las personas que %allecen

anualmente son matadas por los m1dicos; puesto que$ se considera al paciente

en estado crítico$ y declaran que lo más prudente es acabar con la vida delen%ermo$ con el n de no alarar su aonía. 2a eutanasia se empez a utilizar$

al principio$ interrumpiendo el aua y los alimentos de tales pacientes; sin

embaro$ para #acerlo más rápidamente y sin su%rimiento$ empezaron a utilizar

las inyecciones letales$ y los jueces toleraron esta práctica.

A di%erencia de otros países en +olanda no se le considera eutanasia a

procedimientos como el suspender los tratamientos a peticin del paciente;

tambi1n se pro#íbe aplicar tratamientos que sean m1dicamente in0tiles$ solo

para buscar prolonar la vida.Bientras que en la mayoría de países es posible penar el uso de eutanasia

#asta con doce aHos de cárcel$ en +olanda las leyes justican esta accin de

acuerdo a diversas causas; por ejemplo$ el Cdio Penal +oland1s Art. (G

seHala) >o será punible el que se viere obliado a cometer un acto debido a

causas de %uerza mayor?. Esta ley$ justica a la eutanasia al ser usada en

casos como condiciones %ísicas decientes$ estado veetativo irreversible o la

dolorosa y permanente e4periencia en una sala de cuidados intensivos.

2a aplicacin de la eutanasia es posible bajo diversas condiciones

impuestas por la ley)

a.I Oue el en%ermo padezca el su%rimiento permanente e insoportable. Además

de no dejarse de a%errar a su deseo de morir.

b.I 2a decisin de morir debe ser por la libre voluntad del paciente$ sin ser

persuadido por nadie$ y este per%ectamente consciente de su situacin y no

#aya posibilidades de mejora.

:e debe de tener en cuenta que en +olanda$ el tema de la eutanasia$ a sido

llevado y estudiado durante aHos para su aceptacin$ además que los valores

de dic#o país son di%erentes @y no por ello neativos$ por tanto$ debe ser

respetada por los demás países.

(.&.,. -apn)

Este país permite la eutanasia bajo cuatro restricciones)

El paciente su%re un dolor %ísico inauantable

Universidad nacional de CajamarcaPáina !D




2a muerte es inevitable e inminente

:e #an tomado todas las medidas posibles para eliminar el dolor

El paciente #a e4presado claramente su consentimiento.

(.&./. Per0)

En nuestro país$ la eutanasia a0n no está lealizada; puesto que$ si se comete>#omicidio por piedad?$ el cdio penal seHala una pena privativa de la libertad

no menor de ' aHos.

:e0n la mayoría de países$ ellos aprueban la eutanasia; sin embaro$ se

tienen que cumplir ciertas condiciones$ como es el caso de -apn.

4.2.#.1. <io;tica en e" )er9

uestra constitucin seHala que todo ser #umano$ sin e4cepcin$ tiene derec#o

a la vida$ el respeto a su salud y su interidad como ser #umano$ por tanto

seria$ acabar con la vida de otro ser #umano es un ravísimo delito. Estoincluye que$ por tanto$ deben de ser abolidas nociones como el aborto$ la pena

de muerte y la eutanasia. 2a vida #umana es un proceso autnomo$ y las

decisiones sobre sí mismo es un proceso que se respeta$ cada cual tiene sus

propios valores y costumbres.

:i la opinin del m1dico es distinta a la del paciente$ esta tiene que ser

respetada$ porque el en%ermo es el protaonista principal del suceso. 2os

cuatro principales principios bio1ticos son)

Autonomía) Es la %acultad de las personas de decidir sobre sus aspectos

personales y de actuar bajo la direccin de su propia %orma de pensar.

9odos los individuos deben ser tratados como seres autnomos y las

personas que no pueden decidir por si mismos tienen derec#o al

resuardo que le de la sociedad. o malecencia) o #acer daHo y tratar de evitar que sea daHado. Esto

incluye tambi1n el principio de >no matar?$ no ocasionar su%rimiento$ ni

privar al ser #umano de sus capacidades naturales. Es muy importante

en la opinin p0blica$ por tanto está penado por la ley irrespetarlo. =enecencia) Es la obliacin que se tiene de ayudar a los demás. :u

incumplimiento no está penado por la ley$ pero depende el cumplirlo de

los valores morales que nos #an sido inculcados desde el inicio de

nuestras vidas.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &G




-usticia) <ualdad de caras y benecios. Es valorar si la situacin es

iualitaria para todos. Ma en contra d todo principio discriminatorio y que

no seHale equidad para cada ser #umano.4.-. <io;tica : "a "e:

2as leyes y la bio1tica esta liados$ pero son ciertamente di%erenciados)I El campo de accin de la bio1tica es absolutamente independiente del campo

de accin de la ley

I o todo lo leal es bio1tico$ ni todo lo 1ticoIbio1tico es leal

I 2os principios bio1ticos son ríidos$ no tienen atenuantes ni aravantes.

I El mandato leal @ley contrario a un principio bio1tico no lo convierte en

bio1tica mente ileal.

I +ay situaciones de e4cepcin en los que la ley y la bio1tica coinciden en

transredir un principio 1ticoIbio1tico.4.4. Conte=to pro*eutanasia

En esta concepcin$ la vida #umana posee una incalculable valía; sin embaro$

está distribuida de manera desiual entre los #ombres. En consecuencia$ es

7uctuante de acuerdo a las situaciones y al transcurso de los aHos. 2a dinidad

del sujeto está determinada por las circunstancias que mediatizan la ptima

calidad de vida del sujeto en cuestin. Ésta se desvanece o se pierde cuanto la

calidad declina y se encuentra en estado crítico. 3rente a esta ausencia$ la vida

pierde su valor verdadero y se desestima.

ANA+I/I/

Aspecto re"igioso

Universidad nacional de CajamarcaPáina &!




En la actualidad$ los principios de índole reliioso poseen una importancia

relevante en la poblacin ."e esta manera$ sus actitudes cotidianas$ en la

mayoría$ están determinadas por la normas dictadas por el Baisterio de la

<lesia.

En esto se maniesta la ran valía de la vida #umana$ además$ de la dinidaddel #ombre procedente del creacin #ec#a por "ios. Por ello$ la rotunda

neativa de la reliin catlica por considerar a la eutanasia un atentado

contra el Creador$ por ende un pecado contra 1l .En otras palabras$ sus

arumentos se centran en la %e cristiana$ que es el pilar para esta concepcin;

estas son invariables al tiempo y a las circunstancias y maniesta una

preocupacin por todo lo concerniente al ser #umano.

Aspecto "ega"

2a mayoría de países del mundo desaprueban la aplicacin de la eutanasia$salvo en ciertos países como +olanda y -apn en donde este tema es permitido

@solo bajo ciertas condiciones. Por tanto$ es necesario respetar la leislacin

de cada país.

Actualmente en el Per0 bajo ninuna condicin$ la eutanasia no es leal$ sino

por el contrario se considera un crimen se0n los principios de la bio1tica y el

cdio civil y penal. Bas el #ec#o de que esta leislacin lo pro#íbe no sinica

que los propios aboados compartan una misma opinin.

Aspecto socia"

En el ámbito social se consideran diversas opiniones; la sociedad al estar

marcada en diversas clasicaciones o rupos sociales$ muestra a con respecto

a este tema di%erentes posiciones. Por ejemplo$ podemos concluir que los

jvenes tienen una mente más abierta que los adultos y ancianos quienes

uardan una opinin más conservadora.

2a educacin y la 1poca en la que vivi cada uno de los encuestados in7uyen

muc#o en su manera de opinar.

Podemos seHalar que los medios de comunicacin$ debido a su propaacin

masiva$ in7uyen$ de manera indirecta$ en el receptor. "e esta manera$ este

puede desarrollar un punto de vista crítico y propio %rente a este tema.

Lbservamos que e4isten rupos de personas que tienen suciente in%ormacin

acerca de la eutanasia$ pero se niean a analizarlas e in%ormarse debido a la

%ormacin que #an recibido.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &&




CONC+/IONE/ 7ENEA+E/

Para nalizar$ concluimos que la Eutanasia es una pol1mica social con diversas

posturas alrededor del mundo y tomada de acuerdo con los valores y

decisiones de cada luar.

En la reliin$ encontramos posturas alejadas a su aprobacin$ ya que las

teorías reliiosas seHalan el respeto a la vida desde el nacimiento #asta la

muerte$ se0n los principios bíblicos cristianos. En los aspectos leales$ la

eutanasia está pro#ibida en casi todos los países$ principalmente en2atinoam1rica donde$ los ya mencionados %actores reliiosos$ in7uyen

básicamente en el Cdio Penal de estos luares. En reiones más

industrializadas$ se puede ver un mayor %avoritismo a la eutanasia bajo ciertas

condiciones$ tomando en cuenta que realmente estos países poseen la

madurez y estudio suciente respecto al tema como para cuestionarlo y

nalmente lealizarlo o semiIlealizarlo debidamente. En el aspecto m1dico$

los doctores creen conveniente utilizar la eutanasia para nes e4tremos y así

darle una muerte dina y menos dolorosa a los pacientes. Ellos son los mástocados en este ámbito despu1s del paciente$ puesto que al cometer eutanasia

por el caso que %uere$ son ellos quienes paan las consecuencias jurídicas.

9ambi1n observamos a las estadísticas$ que nos #an demostrado que las

personas mayores$ por los mismos valores que les %ueron in%undados$ esta

eneralmente en contra de la eutanasia$ y con los adultos se tiene un resultado

equitativo$ aunque tambi1n acercado a su no di%usin. Pero la poblacin más

joven$ %rente a la nueva mentalidad de nuestros tiempos$ tiene una opinin

eneralmente positiva$ por tanto$ podríamos decir que con el transcurrir de las

eneraciones$ la eutanasia tomara nueva %uerza y evolucin #asta$

probablemente ser$ lealizada en casi todo el mundo.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &'




ECOENDACIONE/

!. Es preciso evitar dos e4tremos) la eutanasia$ y el ensaHamiento

terap1utico que consiste en todo lo contrario$ o sea en ciertas

intervenciones m1dicas ya no adecuadas a la situacin real del en%ermo$

por ser desproporcionadas a los resultados que se podrían esperar$ o bien$

por ser demasiado ravosas para 1l o su %amilia.

&. Cuando la muerte es inevitable$ se puede conscientemente renunciar atratamientos que tan slo prolonarían ya no la vida$ sino una dolorosa

aonía; debe dejarse que la naturaleza sia su proceso natural$ esto

e4presa la aceptacin de la condicin #umana ante la muerte.

'. 2os catlicos tenemos en los :acramentos tambi1n el acompaHamiento

divino y los %amiliares deben procurar a tiempo la visita del sacerdote con

el :acramento de la uncin de los en%ermos$ que por la accin del Espíritu

:anto$ proporciona al en%ermo la racia :anticante$ paz espiritual$

%ortaleza cristiana$ ozo en el :eHor$ y si "ios quiere$ alunas veces$ la

salud.

(. o es prudente llamar al sacerdote #asta que el en%ermo est1

inconsciente para que no se asuste$ siendo una realidad que los

:acramentos ayudan enormemente en esos momentos tan di%íciles. o es

lícito privar al moribundo de la conciencia propia sin rave motivo$ pues

ante la muerte los #ombres deben estar en condiciones de cumplir sus

obliaciones morales y %amiliares y sobre todo$ prepararse con plena

conciencia$ al encuentro denitivo con "ios.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &(

http://www.monografias.com/trabajos32/espiritu-santo/espiritu-santo.shtml







ANE0O/

Entrevista N>13

I ombre del Aboado) Cmdt. 3rancisco 8odríuez Millareal

I ombre de la entrevistadora) "iana 2a Batta Ampuero

FGu; es para d. "a EutanasiaH FCu8" es su opinión persona" rente a

e""aHI 2a eutanasia$ entiendo$ que etimolicamente deriva de dos palabras rieas.

Uno d ellas >eu? indica >bien?$ y >t#anatos? de muerte$ es decir >la buena

muerte?. 8especto a este tema e4isten una serie de teorías que #an sido

planteadas por diversos autores$ unas a %avor y otras en contra.

Particularmente yo me inclino por la aprobacin de este procedimiento$

además que ya se leislado en otras latitudes$ como es el caso de +olanda si

no me equivoco. Considero que sería positivo que se aprobara en nuestra

leislacin nacional$ así$ la eutanasia no se emplearía de maneraindiscriminada$ sino bajo ciertos requisitos y parámetros establecidos por la

leislacin. Por ejemplo$ en los países donde ya está lealizada la eutanasia$ se

indica que esta debe ser aplicada con el consentimiento de la persona que esta

postrada$ o con una en%ermedad incurable$ sin que e4ista ninuna probabilidad

de mejora para el paciente.

FCu8" es "a posición 6ue presentan "as "e:es peruanas con re"ación a "a

eutanasiaH

I=ien$ nuestra leislacin ante todo$ está bastante arraiada a las leyes de la

<lesia$ >adie tiene el dominio de la vida$ y menos de la vida ajena$ dado que

el 0nico que decide sobre la e4istencia de todo ser #umano es "ios?. Entonces

bajo premisa$ la leislacin nacional no contempla la eutanasia. Pero$

personalmente$ yo creo que esta idea debería evaluarse bajo ciertas

condiciones.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &*




FA conocido a"g9n caso cercano de eutanasiaHF/i es e" caso nos "o

podr$a re"atarH

I o$ particularmente.

FGu; penas o sanciones ap"ica "a justicia peruana rente a "a ejecución

de "a eutanasiaHI =ueno$ para saber sobre las penas y sanciones$ yo dispono del cdio penal.

El artículo !!& del cdio penal trata sobre >El #omicidio por piedad? y

establece que aquel que por piedad mata a un en%ermo incurable$ que le

solicita de manera consiente para poder librarse de sus dolores$ se le toma

como una pena privativa de la libertad$ no menos de tres aHos. Acá$ si

podemos #acer un análisis$ a0n cuando se cumplan los requisitos para el uso

de eutanasia$ la leislacin nacional no lo permite.

Entonces$ :i una persona deja un documento que estipule su deseo de morir5Considera Ud. que sería valido aplicar esta sancin6

I =ueno$ acá en vez de #ablarse de validez$ se podría #ablar de mani%estacin

de la voluntad. Pero particularmente$ no se toma en cuenta dic#a accin ni el

mostrar el documento para no entristecer a los %amiliares. "ependería de los

%actores e4enos más que todo.

Por 0ltimo$ #ace poco se dio el caso de 9erri :c#iavo. 3rente a esta

circunstancia tan controversial como penosa 5Cuál es la posicin de las leyes

peruanas65Considera Ud. que debían de #aberle aplicado eutanasia6I Particularmente$ rearmo mi opinin del inicio de la entrevista. Considero que

deberían reestructurar las leyes y no pecar de eoístas$ porque nosotros no

somos consientes del dolor que realmente están pasando las personas que

están muy en%ermas$ por tanto$ deberíamos ser mas consecuentes en nuestros

principios de solidaridad buscando el bien com0n.

Comentario3

Como podemos apreciar$ esta entrevista realizada al aboado 3rancisco

8odríuez$ demuestra que$ para las leyes peruanas$ la eutanasia es >+omicidio

por piedad? y es un delito penado con cárcel. En su opinin$ nos mani%est su

aprobacin bajo ciertos requisitos$ pero nos quedo la clara idea quizás$ un día$

las opiniones de la ley vayan cambiando con miembros a %avor de la eutanasia

como el entrevistado$ y se tena un mejor punto de vista respecto al tema.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &,




Aspecto socia" de "a eutanasia

Entrevista a un ami"iar N>23

ombre de la entrevistada) 2eonor

ombre de la entrevistadora) Belisa 2azo Castro

1.* FGu; re"ación tiene con "a a""ecidaH

Era mi mamá.2.* FGu; enermedad ten$a su madreH

9enía cáncer al páncreas.

-.* F/e "e ap"icó a"g9n tratamiento para contrarrestar "a enermedadH

:i$ se lor de ac#icar el tumor que tenía con quimioterapias$ pero seuía

activo. @....9ambi1n se le oper varias veces$ pero no se pudo #acer nada.

4.* FGu; decidieron ,acer entoncesH

A mi mamá le estaban poniendo suero y ella no podía eliminar nada porque sus

ranos ya no %uncionaban y se estaba #inc#ando$ por eso le quitamos el

suero.

5.* FCu8ndo murió su madreH

Bi mamá entr en coma y a los ' días muri. Eso %ue el &* de abril del aHo

pasado @&GG(.

!.* FEstuvo toda "a ami"ia de acuerdo con su decisiónH

Universidad nacional de CajamarcaPáina &/




osotros @los #ijos$ conversamos y nos dimos cuenta que eso no era vida$ mi

mamá ya no iba a curarse$ por eso decidimos que le quiten el suero.

#.* FGu; opina usted sobre "a eutanasiaH

Es discutible$ pero a mi madre no se le aplic eutanasia.

%.* F/u madre a"guna veJ "es pidió 6ue "e ap"icaran "a eutanasia si seencontrara en un caso simi"arH

o$ nunca pensamos que se daría el caso.

QQ El caso que se muestra en la parte superior es un ejemplo de eutanasia solo

que la persona entrevistada se niea a aceptar que esto se #aya dado con su

madre. Esto es e4plicable ya que para ella el concepto de eutanasia se

relaciona con un acto cruel y normal. Además$ no #a pasado muc#o tiempo

desde el incidente y esta persona se niea a asimilar la muerte de su ser

querido.An8"isis de "a entrevista a un ami"iar

Bediante esta entrevista podemos apreciar$ aunque no de manera clara$ cmo

un %amiliar intenta asimilar en concepto de muerte a trav1s de eutanasia. En

muc#os casos$ esta persona manipula el concepto de eutanasia se0n su

propia conveniencia y muestra conceptos que cubran su dolor y lo menKen.

E" entrevistado no 6uiere demostrar 6ue "a eutanasia ,a sido un acto

necesario para e" enermo por6ue3

I Eutanasia para esta persona es sinnimo de matar a aluien.I Por el concepto que tienen los adultos sobre la eutanasia @visto de una %orma

neativa.

I Por los valores 1ticos y morales con los que #a sido educada la entrevistada.

I 2a sociedad #a tenido que ver con la %ormacin moral de la persona.

I El adulto se niea a abrir su mente y adquirir la in%ormacin que se le

proporciona.

3inalmente$ podemos llear a la conclusin de que la sociedad in7uye de

manera directa sobre la cosmovisin que tena la persona acerca de este

tema.

Universidad nacional de CajamarcaPáina &F




Revista medicahereditaria

versión impresa ISSN 1018-130X

Rev Med Hered v.12 n.1 Lima ene./mar. 2001

Eutanasia: aspectos éticos controversiales

Rodriguez Casas, Rómulo César

La vida constituye un valor superior y es la base de sustentación para todos los

demás valores.

La muerte como episodio inal de la vida! es un evento tan natural y recuente

como el nacimiento. "omo enómeno bioló#ico y como proceso cl$nico deber$a

tener su lu#ar en la ormación y en el ba#a%e de conocimientos del m&dico. Sin

embar#o! esto no es siempre as$! con recuencia el proesional de la salud se

Universidad nacional de CajamarcaPáina &D




encuentra no preparado psicoló#icamente y m&dicamente para mane%arlo!

'aciendo (ue su actuación en muc'os casos no beneicie al paciente )1*.

+n tiempos pasados! la mayor parte de las personas mor$an en casa! en medio de

sus seres (ueridos! con atención reli#iosa! sabiendo (ue iban a morir y con todaslas acilidades para tomar las decisiones pe(ue,as o #randes. La ciencia y la

tecnolo#$a m&dica! a cambiado la orma de morir (ue era tradicional! 'oy la

muerte se 'a 'ospitaliado! produciendo una involuntaria des'umaniación de la

medicina )/*.

La palabra eutanasia proviene de las voces #rie#as eu bueno y t'anatos

muerte! uena muerte. +ste t&rmino a evolucionado y actualmente 'ace

reerencia al acto de acabar con la vida de otra persona a petición suya! con el in

de minimiar el surimiento )3*.

2entro de la concepción de eutanasia! es conveniente dierenciar primeramente lo

concerniente a

1. +utanasia voluntaria activa +s sinónimo de matar. +l m&dico accede al pedido

e4pl$cito de un paciente competente! de realiar un acto (ue causa la muerte del

mismo! la cual se produce usualmente inmediatamente! despu&s de terminarlo. La

acción del m&dico es tanto necesaria como suiciente )5!6*

/. +utanasia voluntaria pasiva +s el de%ar morir. +s cuando el m&dico responde al

pedido de un paciente competente de no aceptar un tratamiento a sabiendas (ue

al 'acerlo! el enermo morirá más rápido (ue si el m&dico no 'ubiese aceptado la

solicitud y 'ubiera iniciado o continuado dic'o tratamiento.

7 esta orma de eutanasia se le describe como rec'ao o interrupción de medidas

de apoyo vital.

3. Suicidio asistido )por el m&dico* +l m&dico provee de medicina u otras

intervenciones a solicitud impl$cita de un paciente competente! comprendiendo (ue

este intentará usarlas para cometer suicidio. La muerte no es el resultado directo

de la acción m&dica! pues su participación es un componente necesario! pero no

suiciente )5!6*.

Universidad nacional de CajamarcaPáina 'G




+n la evolución 'istórica de la eutanasia vemos como en recia y en la 9oma

7nti#ua era recuente (ue los enermos sin cura se (uitaran la vida o (ue incluso el

m&dico les administrase veneno con ese in ):*. ;osteriormente con la denominada

+scuela de "os! cuyo mayor representante ue <ipócrates= se inicia el estudio

cient$ico de la medicina y además sus miembros establecieron ciertos principiospara la práctica de la medicina! (ue (uedó plasmado en el %uramento 'ipocrático!

en el (ue %uraba deender la vida! incluso la del moribundo.

>ás adelante! el sur#imiento del cristianismo ayudó a reorar la tendencia

'ipocrática de respetar la vida y convirtió el rec'aó a la eutanasia en tendencia

mayoritaria.

+n las ?ltimas d&cadas del si#lo pasado y en las primeras del presente! sur#en

teor$as como la de#eneración innata! el 2ar@inismo Social! e4ponen (ue 'ay unas

vidas (ue no merecen vivirse! mencionando entre &stas! a los enermos

terminales! enermos mentales! ni,os deormes! sociópatas! alco'ólicos! etc. "omo

bien sabemos! el nacional socialismo alemán llevó a la práctica al#unos de estos

ar#umentos! terminando con el terrible #enocidio %ud$o! 'aciendo de la eutanasia

un derec'o del estado sobre la vida de los individuos.

+n las d&cadas si#uientes sur#en al#unas entidades en pro de la le#islación de la

eutanasia! como al#unos intentos aislados! pero no es 'asta la d&cada de los A0

(ue sur#e en <olanda un movimiento de opinión p?blica (ue apoya la posición de

los #alenos (ue comet$an eutanasia )5!A*.

+s a partir de ese momento y con el au#e en los a,os si#uientes (ue 'a venido a

tener el derec'o de autonom$a! dentro de la &tica m&dica! (ue los movimientos a

avor de la eutanasia 'an sur#ido con mayor uera y su intento por lo#rar la

le#islación de la eutanasia en los dierentes pa$ses! 'a sido cada ve más intenso=

incluso en muc'os de ellos! apoyados por una uerte corriente de opinión p?blica.Sin embar#o! 'asta el momento la eutanasia! no 'a sido le#aliada en orma

completa y total en nin#?n pa$s del mundo= es cierto! (ue en al#unos se 'an dado

ciertas le#islaciones permisivas )por e%emplo <olanda*! en otros incluso se 'a

dado marc'a atrás en al#unos aspectos (ue 'ab$an sido permitidos )por e%emplo

7ustralia*! esta alta de le#alidad! a mi modo de ver rele%a los #randes

Universidad nacional de CajamarcaPáina '!




problemas y controversias &ticas (ue 'asta el momento no 'an podido ser del todo

dilucidadas.

+s por ello! (ue en 2erec'o y Btica suelen darse casos de derec'os conlictivos. +l

derec'o de una persona! cómo y cuándo morir )autonom$a* parece entrar concolisión con otros valores si#niicativos! como la salvación y la prolon#ación de la

vida 'umana. +n los conlictos morales! los (ue deciden los tribunales! no se

resuelve el asunto moral conlictivo! pero los ar#umentos y las cuestiones (ue se

invocan en las disputas %ur$dicas! rele%an las dimensiones &ticas del problema )/*.

+n el presente traba%o intento e4poner y dar al#una visión sobre al#unas

controversias y problemas &ticos acerca de la eutanasia! por supuesto no es mi

intención! ni muc'o menos lle#ar a conclusiones a una problemática a?n vi#ente

para la 'umanidad= en todo caso esto intentará dar un punto de vista personal al

respecto.

+n todas las deiniciones de +utanasia (ue se 'an dado con anterioridad! se

menciona a la competencia del paciente como un elemento (ue se 'ace la

dierencia. +s por ello (ue desde el punto de vista &tico! la eutanasia activa estar$a

permitida si se 'ace con el consentimiento pleno y claro del paciente! el cual es

autónomo y por ende due,o de su vida )5*.

+s en las ?ltimas tres d&cadas (ue este principio de autonom$a a desplaado a la

beneicencia! como primer principio de la &tica m&dica. +sto 'a sido la

reorientación más radical ocurrida en la lar#a 'istoria de la tradición 'ipocrática.

"omo resultado de ello la relación entre el m&dico y el paciente es a'ora más

ranca y abierta! y en ella se respeta más la di#nidad de los pacientes )8*.

;ero esto a su ve! si#niica (ue cuando todo los seres 'umanos (ue componen un

#rupo social viven de orma adulta y autónoma! 'ay muc'a probabilidad! de (ueno solo en el mundo de la pol$tica! sino tambi&n en el de la moral y el de la

reli#ión! manten#an posiciones dierentes. 2e a(u$ derivaban dos consecuencias

La primera! (ue una sociedad basada en la libertad y la autonom$a de todos sus

miembros 'a de ser por necesidad plural y pluralista! es decir (ue sus miembros

no sólo tendrán opiniones pol$ticas reli#iosas! morales! etc. distintas! sino (ue

Universidad nacional de CajamarcaPáina '&




además se comprometerán a respetar las de todos los demás! a condición de (ue

tambi&n &stos respeten las suyas. La se#unda consecuencia es (ue además de

plural esa sociedad deberá de ser seculariada! ya (ue resultará prácticamente

imposible lo#rar la uniormidad en materia reli#iosa )C*.

+l principio de autonom$a tiene su e(uivalente en lo (ue otros 'an dado en llamar

el concepto de Libre albedr$o! esto es! la libertad y capacidad plena para decidir

nuestras acciones y plasmar nuestra conducta= en pocas palabras! la acultad de

autodeterminación! pero esta libertad! a su ve ya tendr$a sus bases en la

evolución de la vida y por ende! &ste libre albedr$o ya estar$a condicionado en

parte en las personas! por 'ec'os evolutivos )10!11*.

+s en base a a(uellos y otros aspectos (ue se 'a dic'o (ue la autonom$a tiene

restricciones internas y e4ternas (ue pueden impedir las decisiones y acciones

autónomas.

+n las primeras se incluyen por e%emplo disunciones cerebrales! traumatismos o

alta de lucide mental= mientras (ue en la se#unda al#unos 'ec'os e4ternos como

la coerción! el en#a,o $sico y emocional o la privación de inormación

indispensable! 'acen (ue la persona si bien tiene capacidad de auto#obierno! no la

pueda emplear en una acción autónoma.

+l derec'o moral del paciente al respeto de su inte#ridad y autonom$a! no es

absoluto. "uando ese derec'o entra en conlicto con el de la inte#ridad de otras

personas sur#en varias limitaciones. Dna de ellas es el derec'o del m&dico! como

persona a su propia autonom$a. +l paciente no puede violar la inte#ridad del

m&dico como persona! si por e%emplo &ste se opone por raones morales a la

eutanasia= no se puede esperar (ue respete la autonom$a del paciente y reprima

su propia inte#ridad. +sto en el uturo! se convertirá en un asunto de importancia

cada ve mayor! a medida (ue se le#alicen los procedimientos debatibles porraones morales! como la eutanasia voluntaria o el suicidio asistido. Sin embar#o!

pienso (ue nin#una norma le#al podrá obli#ar al m&dico a condicionar o renunciar

a sus principios &ticos es decir a su inte#ridad. ;or(ue como sabemos! las normas

le#ales son e4presión de un momento o circunstancia pol$tica! social o económica!

por lo tanto pueden ser cambiantes de acuerdo al tiempo o la circunstancias (ue

Universidad nacional de CajamarcaPáina ''




primen en ese momento= ;or el contrario los principios y normas &ticas tienen una

trascendencia mayor en la inte#ridad de las personas.

;or ello! tanto el m&dico como el paciente están obli#ados a respetar la inte#ridad

de la otra persona y nin#uno puede imponer sus valores al otro.

Llevado a sus ?ltimos e4tremos! el derec'o de autonom$a moralmente %ustiicable!

podr$a minar el carácter comunitario de la e4istencia 'umana. La autonom$a

convertida en un derec'o absoluto! conduce al atomismo moral! al privatismo y a

la anar(u$a. Los seres 'umanos! son animales sociales y no pueden realiarse sino

en las relaciones sociales. La comunidad en (ue reside el paciente tiene tambi&n

sus derec'os morales. +sta dimensión comunitaria de la &tica m&dica! está en

peli#ro de verse comprometida si el impulso dado actualmente a la autonom$a! no

se modula y e(uilibra de acuerdo con los derec'os morales de las otras personas y

la comunidad )1/*.

;or todo lo anteriormente e4puesto! es (ue concuerdo con ;ele#rino! cuando

menciona (ue muc'as de las deiciencias morales del concepto y principio de la

autonom$a! me%oran cuando consideramos el concepto más undamental de

inte#ridad de las personas! del (ue la autonom$a es una e4presión parcial e

incompleta.

La inte#ridad es un concepto más comple%o (ue el de autonom$a. La inte#ridad

abarca la autonom$a por(ue la p&rdida de &sta impide (ue se obre como ser

'umano intacto y completo. Sin embar#o! la autonom$a no es sinónimo de

inte#ridad de la persona! ya (ue la inte#ridad incluye la totalidad isioló#ica!

psicoló#ica y espiritual del individuo. La autonom$a es una capacidad de la persona

total! pero no es el total de las capacidades de una persona. ;odemos resumir las

dierencias entre la autonom$a y la inte#ridad del si#uiente modo La autonom$a es

una capacidad in'erente al 'ec'o de ser persona racional. +s al#o (ue tenemos oposeemos. Si no 'emos desarrollado nuestra capacidad para emitir un %uicio

racional carecemos de autonom$a y podemos perder la (ue ten#amos al perder esa

capacidad racional. ;odemos disponer de varios #rados de autonom$a! se#?n la

interacción de impedimentos internos y e4ternos en el uncionamiento de nuestra

capacidad para ele#ir y actuar con autodeterminación. +n esas circunstancias!

Universidad nacional de CajamarcaPáina '(




nuestro derec'o a la autonom$a se puede trasladar a las decisiones de un sustituto

moralmente válido o a un documento tal como un testamento de vida! un poder

notarial duradero o una orden m&dica. La transerencia de nuestra autonom$a es

una violación de una parte importante de nuestra 'umanidad! aun(ue no nos priva

de nuestra condición de seres 'umanos.

;or otra parte! la inte#ridad! es un asunto de e4istencia.

+s un atributo de todos los seres 'umanos! en pleno uso de sus acultades o no!

adultos o ni,os! conscientes o inconscientes. No admite #rados! ni se puede

perder.

La inte#ridad no es al#o (ue tenemos! es parte de nuestro ser como 'umanos. No

se puede transerir a nadie. Eiolar nuestra inte#ridad es violar todo nuestro ser

como criaturas 'umanas )1/!13*.

2esde este punto de vista! la restauración de la inte#ridad de la persona! es la

base moral de la relación del m&dico con el paciente.

Los principios de intimidad! autonom$a y respeto a la inte#ridad de la persona! son

necesarios pero no totalmente suicientes para preservar la inte#ridad de la

persona enerma en la transacción m&dica. Lo indispensable es la persona deinte#ridad! la persona de enterea moral (ue respete los matices y las sutileas del

derec'o moral a la autonom$a. ;or tanto el m&dico debe ser una persona (ue

ten#a la virtud de la inte#ridad! una persona (ue no solo acepte el respeto de la

autonom$a de otros como principio o concepto! sino tambi&n en la (ue se puede

coniar para (ue int&rprete su aplicación con la má4ima sensibilidad moral. +l

m&dico nunca debe olvidar (ue automáticamente es un cómplice moral de

cual(uier pol$tica! acto o decisión (ue pon#a en peli#ro la inte#ridad y autonom$a

del paciente.

;or estas raones para tomar decisiones moralmente %ustiicables! la decisión no

debe ser tomada por el m&dico en lu#ar del paciente ni por &ste

independientemente del m&dico o de la comunidad. 2esde el punto de vista

enomenoló#ico! estos elementos de una decisión m&dica son inseparables. La

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condición moralmente óptima es a(uella en la cual la decisión proviene del m&dico

y del paciente. ;or su parte! el m&dico debe tomar la decisión por y con el

paciente= por no si#niica en lu#ar del paciente! sino por sus intereses.

+sta ormulación preserva el derec'o le#al a la intimidad! el derec'o moral a laautonom$a y el derec'o moral más proundo a la inte#ridad de las personas

)1/!13*.

7 pesar de todos los ar#umentos &ticos antes mencionados! en la práctica cuando

un paciente con enermedad terminal acompa,ada de #ran surimiento! decide

someterse a la eutanasia! es muy di$cil saber con certea si el paciente está en

capacidad de dar un consentimiento inormado y pleno para tomar una

determinación libre! de tal importancia.

7nte esta situación! cabe pre#untarnos FSi cómo m&dicos! 'emos a#otado todas

nuestras capacidades ante el pacienteG F7caso estamos emocionalmente mal

preparados para aceptar la muerte! cuando esta es inevitableG. F<emos realiado

un mane%o inte#ral y racional de nuestro paciente terminalG.

+l paciente terminal (ue adopta la eutanasia como ?ltimo recurso para librarse del

surimiento! en muc'as ocasiones tiene comprometido su psi(uismo! se deprime!

puede alterar a?n su raciocinio y por lo tanto disminuir su capacidad de elección= sitratamos su depresión y estado psicoló#ico es posible (ue me%ore su actitud

mental desapareciendo las ideas de autodestrucción. 2e la misma manera si

tratamos adecuadamente el dolor y la sintomatolo#$a de estos pacientes podremos

'aberles dado una #ran ayuda )10*.

Hodas estas medidas al llevarse a cabo en el paciente terminal es lo (ue se 'a

denominado el cuidado paliativo óptimo! (ue es obli#ación y deber del m&dico

conocerlo! enri(uecerlo y practicarlo= pues no se trata de la administraciónmecánica y automática de medicación sintomática! o medidas de rutina o de tipo

emp$rico! sino (ue por el contrario se trata del cuidado inte#ral! multidisciplinario

racional y comprometido de un ser 'umano en la etapa más cr$tica de su relación

con el proesional m&dico.

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7l respecto la or#aniación mundial de la salud a propuesto A puntos en el cuidado

paliativo! (ue redondean la idea del cuidado inte#ral

1. "uidado activo y total.

/. >ane%o multidisciplinario de la calidad de vida.

3. "ontrol de los s$ntomas.

5. >antenimiento de la unción.

6. Soporte psicosocial y espiritual.

:. Soporte espiritual de la amilia.

A. 7tención inte#ral del in de la vida. )1*

7l inal el m&dico debe distin#uir claramente entre prolon#ar la vida y prolon#ar la

muerte! si lo primero tiene sentido lo se#undo no. +l m&dico necesita muc'a

ecuanimidad para evaluar (ue debe 'acerse o (ue no! buscando siempre el bien

del paciente. +l m&dico bueno! no es el (ue 'ace 'asta lo ?ltimo por el paciente=

en medicina 'ay (ue saber 'acer y no 'acer! los encarniamientos terap&uticos

no tienen sentido )15*.

tro aspecto controversial es sobre el concepto de calidad de vida en los

pacientes terminales! el cual arrastra consi#o una car#a de sub%etivismo y un

ries#o de arbitrariedad! (ue lo convierte en un tema bio&tico incómodo )13*.

La calidad de vida solo es dimensionada en toda su ma#nitud por el propio

paciente. +s por tanto di$cil determinar la calidad de vida de una persona!

por(ue contiene un elemento sub%etivo (ue diiere de una persona a otra y 'asta

puede variar en una misma persona de un momento a otro. ;or estas

consideraciones! es (ue se 'a intentado incluso cuantiicar la calidad de la vida!

mediante el empleo de órmulas= pero esto no 'a 'ec'o más (ue 'acer a?n más

obvias las distorsiones y discriminaciones (ue se producen! pre%u#ando a avor de

los %óvenes! de los (ue tienen menos lastres 'ereditarios y en #eneral! de lo social

y económicamente privile#iados )13*.

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;or ello undar la decisión de un tratamiento en la calidad de la vida es

&ticamente más problemático (ue undarlo en 'ec'os ob%etivos reeridos al

pronóstico y evolución de la enermedad. ;ese a la incertidumbre de 'acer

predicciones respeto a la evolución de un paciente! esta tarea se basa en

inormación ob%etiva. Hodas las cuestiones cient$icas tienen un #rado deincertidumbre sus verdades son probabil$sticas! antes (ue absolutas! pero la alta

de certea no 'ace (ue tales 'ec'os sean menos ob%etivos.

;or ?ltimo no debe conundirse la calidad de la vida con el concepto de valor de

la vida! pues si la calidad es variable! el valor de la vida 'umana no lo es y

siempre será independiente de la circunstancias. )15!16*

+n relación al uso de medios ordinarios y e4traordinarios en el paciente terminal!

esto tambi&n 'a #enerado al#unas posiciones dis$miles. Se 'a dic'o (ue para no

altar a la &tica m&dica deben usarse los medios ordinarios! pero no 'ay obli#ación

de usar los e4traordinarios )1:*.

;ero en la práctica es muy di$cil separar unos de otros! pues lo (ue antes ue

e4traordinario puede resultar en el presente ordinario! es decir (ue estos

conceptos pueden cambiar circunstancialmente en el tiempo y lu#ar. ;or ello en

bio&tica los conceptos de ordinarios y e4traordinarios! suplantaron a los de

proporcionados y no proporcionados.

<ay 5 criterios (ue pueden servir para clasiicar un recurso de e4traordinario o no

proporcionado para un paciente

1. +l surimiento (ue produce no compensa el beneicio buscado para el enermo.

/. +l beneicio obtenido no tiene si#niicancia! si se eval?a dentro de la salud total

del paciente.

3. +l recurso tiene ba%o porcenta%e de eectividad.

5. +l paciente! la amilia! o la sociedad debe 'acer una #ran ero#ación para

obtener el recurso )15*

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7cordar el cese de medidas e4traordinarias o desproporcionadas de mantención

vital o suspender todo tratamiento cuando ya se 'a restaurado el proceso de

muerte! no son realmente concesiones 'ec'as al movimiento pro-eutanasia! ya

(ue no se dan los elementos básicos de un acto eutanásico alta la voluntad

e4pl$cita y ratiicada del paciente! y no se está realmente decidiendo la omisión ointervención (ue transorme una situación de vitalidad desesperada en uno de

muerte acelerada )13*.

La #ama de aspectos o cuestiones &ticas controversiales en relación a la eutanasia!

es por supuesto más amplia y vasta! de lo (ue me 'e reerido. >i intención 'a sido

sólo ocuparme de al#unos de ellos! (ue a mi %uicio son los más relevantes. La

discusión y la conrontación al respecto (uedan abiertas y deberá llevar a

enri(uecer las decisiones (ue en el uturo adopte la sociedad en su con%unto.

>ientras tanto! el m&dico debe empear a asumir plenamente el rol (ue la

sociedad le 'a asi#nado en el cuidado del paciente! rol (ue incluye su activa

participación en el proceso (ue antecede al inal de la vida y durante el acto de

morir.

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http://www.mscperu.org/biblioteca/1eutanasia/eutanasia_moral_legal_social.htm


http://biblio.juridicas.unam.mx/libros/1/172/18.pdf

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2001000100007


http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/prevemi/problemas_eticos_y_bioeticos_en_enfermeria.pdf






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