EVALUACION DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS PARA ...

1

EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS PARA TRABAJADORES DE DEMARCACIÓN VIAL EN LA ZONA CENTRO DE LA

CIUDAD DE BOGOTÁ

DIEGO FERNANDO GARCÍA ARIAS

Universidad Distrital Francisco José de Caldas

Facultad de Ingeniería Especialización en Higiene, Salud y Seguridad ocupacional

Bogotá, Colombia 2018

2

EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS PARA TRABAJADORES DE DEMARCACIÓN VIAL EN LA ZONA CENTRO DE LA

CIUDAD DE BOGOTÁ

DIEGO FERNANDO GARCÍA ARIAS

Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de Especialista en Higiene, seguridad y Salud en el trabajo

Director: MSC. Ing. Carlos Alirio Beltrán

Universidad Distrital Francisco José de Caldas Facultad de Ingeniería

Especialización en Higiene, Salud y Seguridad ocupacional Bogotá, Colombia

2018

3

CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 5

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................................................................... 6

3. JUSTIFICACIÓN Y ANTECEDENTES .......................................................................................... 8

4. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 14

4.1 Objetivo General: ............................................................................................................... 14

4.2 Objetivos Específicos: ......................................................................................................... 14

5. MARCO REFERENCIAL .............................................................................................................. 15

5.1 Marco teórico ..................................................................................................................... 15

5.1.1 Historia de la Ergonomía. ............................................................................................. 15

5.1.2 Concepto de Ergonomía ............................................................................................... 17

5.1.2 Generalidades de los Desórdenes musculo-esqueléticos .............................................. 19

5.2 Marco Conceptual .............................................................................................................. 21

5.2.1 La evaluación ergonómica ............................................................................................ 21

5.2.2 Métodos de evaluación ergonómica ............................................................................ 22

5.2.3 Puestos de trabajo ....................................................................................................... 22

5.2.4 Posturas forzadas ........................................................................................................ 23

5.2.5 Riesgo .......................................................................................................................... 26

6.2.6 Antropometría ............................................................................................................. 33

6.2.7 Sistema de trabajo ....................................................................................................... 34

6.3 Marco Legal ........................................................................................................................ 34

7. METODOLOGÍA ........................................................................................................................ 37

7.1 Etapa 1 Identificación de peligros ergonómicos .................................................................. 37

7.2 Etapa 2 Evaluación ergonómica .......................................................................................... 37

7.3 Etapa 3 Medidas de intervención y sugerencias pertinentes ............................................... 38

8. RESULTADOS ........................................................................................................................... 39

8.1 Determinación de las condiciones de trabajo ...................................................................... 39

8.1.1 Condiciones generales de Salud para cada encuestado ................................................ 43

8.1.2 Estado actual de los equipos de trabajo ....................................................................... 46

4

8.1.3 Condiciones ergonómicas ............................................................................................ 47

8.1.4 Uso de elementos de protección personal ................................................................... 51

8.2 Valorización del nivel de Riesgo .......................................................................................... 52

8.3 Desarrollo de los métodos de evaluación ergonómica ........................................................ 55

8.3.1 Método REBA .................................................................................................................. 56

8.3.2 Ecuación de NIOSH. Para la evaluación del levantamiento de cargas ............................ 68

8.3.3 Método JSI para movimientos repetitivos .................................................................... 72

9. MEDIDAS DE INTERVENCIÓN ................................................................................................... 77

9.1 plataformas rodantes para arrodillarse ............................................................................... 77

9.2 Implementación y diseño de programas de actividad física ................................................. 78

9.3 Rastrillo o Zapatón ............................................................................................................. 79

9.4 Comparativo entre las medidas de intervención e incapacidades laborales......................... 80

10. CONCLUSIONES ...................................................................................................................... 81

11. BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 83

ANEXOS ....................................................................................................................................... 87

5

1. INTRODUCCIÓN

El estudio de factores humanos como disciplina científica que trata de las interacciones entre los seres humanos y otros elementos de un sistema, así como, la profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos al diseño con objeto de optimizar el bienestar del ser humano y el resultado global del sistema definido como ergonomía que considera factores físicos, cognitivos, sociales, organizacionales y ambientales. [1] La evaluación ergonómica tiene por objeto detectar el nivel de presencia, en los puestos evaluados, de factores de riesgo para la aparición, en los trabajadores que los ocupan, de problemas de tipo disergonómico. Existen diversos estudios que relacionan estos problemas de salud de origen laboral con la presencia, en un determinado nivel, de dichos factores de riesgo. Es por lo tanto necesario llevar a cabo evaluaciones ergonómicas de los puestos para detectar el nivel de dichos factores de riesgo. Aunque dependiendo del tipo de legislación de cada país, es obligación de las empresas identificar la existencia de peligros derivados de la presencia de elevados riesgos ergonómicos en sus puestos de trabajo. El presente trabajo busca el analizar los peligros ergonómicos presentes en trabajadores subcontratistas de la empresa protraffic S.A.S que laboran en la zona centro de la ciudad de Bogotá. Para tal fin se procederá a consultar la norma GT 45 para identificar peligros y evaluar riesgos en este ambiente de trabajo, teniendo en cuenta el instrumento para la recolección de la información, la clasificación de los procesos detectando los posibles peligros, evaluar el riesgo y así poder llegar a una evaluación ergonómica que permita valorar el peligro, con dichos resultados se propondrán unas medidas de intervención que generen acciones para reducir el peligro ergonómico encontrado para este grupo de trabajadores.

6

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Protraffic S.A.S es una empresa de ingeniería colombiana dedicada a satisfacer las necesidades de señalización vial en las diferentes carreteras nacionales y ciudades de Colombia. Entre la ejecución de proyectos de señalización horizontal Protraffic S.A.S ofrece la aplicación de todos los materiales disponibles en el mercado tales como pinturas convencionales base solvente y base agua, materiales de alto desempeño como termoplástico por extrusión y plástico en frío. Los trabajadores de esta empresa deben aplicar cada uno de los productos anteriormente mencionados, la finalidad de este trabajo es la evaluación de las condiciones ergonómicas a las que están expuestos estos trabajadores en especial en la aplicación de pintura plástico en frío dos componentes, pues se ha observado que es donde dichas condiciones ergonómicas no son las más favorables para ejecutar esta labor

Así mismo el seguimiento hecho a diagnósticos de enfermedad profesional, en los años 2001 a 2005, llegó a las siguientes conclusiones: determinar que el síndrome del túnel carpiano fue la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo, representó el 27% de los diagnósticos en el año 2001 y pasó a representar el 32% de los diagnósticos en el año 2004, significando así una tendencia continua al aumento. Como segunda conclusión el dolor lumbar es la segunda causa de morbilidad profesional reportada por las Entidades Promotoras de Salud su porcentaje aumentó entre el año 2001 al 2003 pasando de 12% al 22%. También tres diagnósticos son destacados por su tendencia al aumento durante los años 2002 a 2004, estos son síndrome del manguito rotador, Epicondilitis y tenosinivitis del estiloides radial (Quervain) [2]

Igualmente en Colombia son pocos los estudios relacionados a la investigación de enfermedades músculo-esqueléticas en trabajadores en demarcación vial, haciendo la revisión previa de información primaria el Centro de Estudios de Ergonomía de la Universidad Javeriana y en la sociedad colombiana de ergonomía que son las dos instituciones más representativas en Colombia sobre este tema no existe algún tipo de estudio para esta población de trabajadores en Colombia. Es por esto que se hace necesario abordar este problema con el fin de poder generar un estudio que brinde un aporte a este tema que ha sido poco explorado.

7

En el entorno de trabajo del área operativa de la empresa PROTRAFFIC S.A.S predominan características físicas del trabajador y aspectos relacionados con el ambiente en que se lleva a cabo sus funciones. Dichos aspectos son determinantes en cada una de las labores que realiza cada trabajador y que son responsables de generar posibles lesiones en el momento que la carga de trabajo se incrementa

El riesgo ergonómico se manifiesta con mayor continuidad en el área operativa de esta empresa, ya que los trabajadores se ven obligados a tomar diferentes posiciones forzadas y a ejecutar algunos movimientos repetitivos durante largos períodos de tiempo. El riesgo de esta actividad económica es de grado V, ya que las actividades generadas en esa rama del sector de la construcción inciden en la salud y seguridad en el trabajo, dichas actividades están relacionadas con factores en las diferentes etapas de la obra como el trabajo a la intemperie, alta rotación de los trabajadores, diversidad de oficios y tareas de alto riesgo asociadas. El riesgo de las personas que trabajan en esta área del sector de la construcción es de tipo V, su principal riesgo radica en la exposición al tráfico de ciertas zonas de la ciudad, condiciones de temperatura, por inhalación de productos como el metacrilato de metilo, fatiga laboral. El riesgo a tratar en este estudio es de carácter ergonómico. Como consecuencia de lo anteriormente nombrado vale la pena mencionar que las condiciones ambientales de este puesto de trabajo no se pueden cambiar y/o sustituir ya que siempre serán al aire libre El motivo de estudio de este proyecto busca por medio de la interpretación de algunas variables tales como: repetitividad, posturas inadecuadas o estáticas, fuerzas, movimientos repetitivos y falta de descanso el desarrollo de métodos de evaluación ergonómica para 8 trabajadores de sexo masculino de la empresa protraffic S.A.S del área operativa que mencionan tener síntomas de molestia y dolor en algunas partes del cuerpo. ¿Las condiciones ergonómicas inciden en el ausentismo laboral en trabajadores del área operativa de la empresa protraffic S.A.S? ¿Qué partes del cuerpo resultan ser las más afectadas en este grupo de trabajadores?

8

3. JUSTIFICACIÓN Y ANTECEDENTES

Las compañías deben hacerle frente a temas de gran importancia referentes a sus empleados tales como bienestar y salud, igualmente los empleados deben lidiar con temas tales como aumento de la producción y mayor demanda de calidad, así mismo los empleadores a cargo de dichas compañías deben superar crisis como reducciones de presupuestos, aumento de impuestos e incremento de compensaciones por parte de sus empleados por días laborales perdidos en consecuencia a lesiones presentadas debido al cumplimiento de sus obligaciones laborales.

Cada año, millones de trabajadores europeos de todo tipo de sector de trabajo y sector laboral padecen un TME (Trastorno músculo esquelético) producido por su trabajo. Estudios europeos demuestran fehacientemente que los TME de espalda, cuello y extremidades superiores son un problema sanitario y de costes laborales de gran magnitud, y que no dejan de aumentar. Los trabajadores europeos se quejan con frecuencia de sufrir TME: un 30% de dolor de espalda; un 17% de dolores musculares en brazos y piernas; el 45% afirma que trabaja en condiciones de dolor o fatiga; un 33% se ve obligado a manipular cargas pesadas en su trabajo. [3]

Según un estudio epidemiológico realizando por una Administradora de Riesgos Profesionales (ARP) en 1998 en Colombia, se evidenció que en aquellas empresas donde trabajan más de 60 trabajadores el 29% se encontraban sometidos a sobre esfuerzo y un 51 % a posturas inadecuadas durante la ejecución de sus laborales. A partir de esto, se estimó que en el país las enfermedades ocupacionales, entre las que se encuentran los DME tenían una incidencia de 68.063 casos en 1985 y para el año 2000 se esta cifra aumento a 101.645 casos. En Colombia y según los resultados de la primera Encuesta Nacional de Condiciones de salud y trabajo, se encontró que los factores de riesgo relacionados con las condiciones ergonómicas, es decir, movimientos repetitivos de manos o brazos, conservar la misma postura durante toda la jornada o la mayor parte de esta, la adopción y mantenimiento de posturas que producen cansancio o dolor, fueron los factores más frecuentemente reportados en los centros de trabajo evaluados. [4].

9

Según la segunda encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos realizado en el año 2013 llegó a la conclusión, la mayor frecuencia de trabajo entre 9 y 12 horas se da en los sectores de construcción (78,23%), servicios sociales y de salud (51.60%), comercio (42.22%), y agricultura, caza, ganadería y silvicultura (39.73%).

Gráfica 1. Encuesta aplicada a las ARL sobre registro de accidentes laborales por sector productivo

Gráfica 1 1

Gráfica 1. 1

Encuesta aplicada a las ARL sobre registro de accidentes laborales por sector productivo. Basado en: II Encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos.

En relación con los Accidentes de trabajo, se puede observar que el 54,9% de éstos, se concentran en 3 actividades: Inmobiliario (25,7%), Industria Manufacturera (16,5%) y Construcción (12,7%), situación que guarda relación con el hecho que

Inmobiliario26,4

CONSTRUCCIÓN 12,7

Industria manufacturera

11,1

Comercio10,9

Transporte, almacenamiento y

comunicaciones 6,3

Servicios comunitarios y

sociales 6,1

Servicios sociales y de salud

5,1

Demás 21,4

10

tales actividades concentran el 26,4%, 11,1% y 12,7%, del total de trabajadores, respectivamente. Llama la atención que en Agricultura, ganadería, caza y silvicultura, que concentra el 3,7% del total de trabajadores, presente una accidentalidad del 8,7%.

Gráfica 2. Tendencias de la enfermedad laboral en los últimos cuatro años por EPS

Tendencias de la enfermedad laboral en los últimos cuatro años por EPS, Tomado de: II Encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos.

Al realizar una comparación de los casos reportados por las EPS durante los últimos cuatro años (2009-2012), se comprueba que la tendencia se mantiene; en cuanto a que las patologías relacionadas en la gráfica anterior; es decir, lesiones músculo

Gráfica 2 1

11

esqueléticas, patologías auditivas y trastornos mentales y del comportamiento continúan siendo las de mayor reporte a las ARL´S por parte de las EPS.

Gráfica 3. Tendencias de la enfermedad laboral en los últimos cuatro años por ARL

Tendencias de la enfermedad laboral en los últimos cuatro años por ARL, Tomado de: II Encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos.

Al analizar el comparativo anual del número de casos reconocidos por las ARL como patologías laborales, se encuentra que las que contaron con mayor porcentaje de reconocimiento, son las mismas que se identificaron con mayor número de reportes por parte de los trabajadores a sus EPS en el período comprendido entre el 2009 y 2012. En el periodo 2009 – 2012 incremento en el reconocimiento de enfermedades

Gráfica 3 1

12

de origen laboral del 42% con un componente principal derivado de los trastornos musculo-esqueléticos con un 88%. La patología musculo esquelética con mayor reconocimiento por las ARL es el Síndrome de túnel del carpo con un promedio del 42,5% frente a las demás patologías, es importante resaltar que dicha patología ha presentado una disminución constante entre 2009 y 2012. En contraste, en las demás patologías se han presentado aumentos en el mismo lapso de tiempo, Las patologías que presentan mayor crecimiento en el reporte entre el 2009 y el 2012 son: El síndrome de manguito rotador con un aumento del 118% y las enfermedades de discos intervertebrales con un 112%. Esta situación es preocupante en el sentido que son patologías altamente incapacitantes sino se intervienen desde su inicio. En relación con estos diagnósticos, se refleja su prevalencia más en hombres que en mujeres, lo cual se encuentra asociado al tipo de oficios que desempeñan. Así mismo de acuerdo con el reporte de segmento corporal afectado, en el reporte estadístico para el periodo 2009 – 2012, se tiene que las manos 26,1%, los miembros inferiores 13,3%, el tronco 11,5%, los miembros superiores 9,7%) y la piel 10,3%. En 5 de las 17 actividades reseñadas, Inmobiliaria 25,7%; Industria 16,5%; Construcción– 12,7%, Comercio– 8,9% y Agricultura, Ganadería, Caza y Silvicultura 190.617 – 8,7%, constituyen el 72,41% del total de accidentes de trabajo mortales y, el restante 27,59%, se distribuyen en las restantes 12 actividades económicas. Igualmente por clase de riesgo, se observa que en Riesgo III, se presenta el mayor porcentaje de casos, 33,8% en actividades de manufactura principalmente, le sigue la clase de riesgo V construcción con el 19,7% y el Riesgo I, servicios con el 18.2%. [5]

En este último tiempo, el sector de la construcción, se ha considerado como una de las actividades más productivas más dinámica al reportar un crecimiento de 7.9% entre el 2000-2015, frente al PIB total, lo que ha significado en un aumento de su intervención en la economía colombiana pasando de representar 4.4% en el 2000 a 7.5 % en el 2015 (ANDI)

Los empleados de este subsector dependiente del sector de la construcción se encuentran por largos períodos de tiempo de pies, hacen movimientos repetitivos, fuerzas manuales y levantamiento de cargas despertando un gran interés por parte de los países miembros de la Unión Europea, correspondiendo a este tipo de trastornos acumulativos resultantes de estos factores anteriormente nombrados [6]

La comprensión a cabalidad del concepto ergonomía entendiéndolo como la identificación de factores de riesgo ayudará a la identificación de peligros

13

ergonómicos para estos empleados y la propuesta de medidas de intervención que disminuyan alteraciones a nivel musculo esquelético, contribuyendo a prevención y promoción de la salud y de buenas prácticas en el avance de las actividades laborales, parar colaborar con la reducción de índices de ausentismo, incapacidades, costos económicos y afectación del rendimiento laboral.

14

4. OBJETIVOS

4.1 Objetivo General:

• Evaluar las condiciones ergonómicas para trabajadores de demarcación vial en la zona centro de la ciudad de Bogotá.

4.2 Objetivos Específicos:

• Identificar los peligros ergonómicos en trabajadores de demarcación vial en la zona centro de la ciudad de Bogotá.

• Determinar el nivel de riesgo ergonómico para los trabajadores de demarcación vial, mediante la aplicación de métodos de evaluación ergonómica.

• Proponer medidas de intervención que le permitan a las organizaciones que laboran en demarcación vial la generación de acciones que alimenten su sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo.

15

5. MARCO REFERENCIAL

5.1 Marco teórico

5.1.1 Historia de la Ergonomía.

La historia de la ergonomía comprende un lapso de tiempo muy extenso, tanto que existe descripción de sus orígenes desde hace varios siglos:

En la época del renacimiento, Leonardo Da Vinci (1452-1519) uno de los grandes contribuyentes de esta área, es considerado como uno de los primeros científicos biomecánicos, sus observaciones del movimiento humano cumplían sorprendentemente con la tercera ley de Newton (si un objeto A ejerce una fuerza sobre un objeto B, entonces el objeto B debe ejercer una fuerza de igual magnitud en dirección opuesta sobre el objeto A.)

Alberto Durero (1471-1528): Fue el artista más famoso del renacimiento alemán su gran aporte a antropometría fue su obra titulada el arte de las medidas

El médico español Juan Huarte de San Juan escribió en 1575 la obra

“Examen de ingenios para las ciencias” donde analizaba las capacidades de cada persona (su ingenio o aptitud para aprender) relacionándolas con una profesión determinada.

Bernardo Ramazzini (1633-1714): Médico italiano, realizó los primeros estudios de medicina laboral

Durante los siglos XVIII y XIX, Francia hace interesantes aportaciones al estudio de la Ergonomía Física con los trabajos de Antoine Lavoiser (1743-1794) (quien evalúa el costo del trabajo muscular)

Charles-Augustin de Coulomb (1736-1806) (quien trata de definir la carga de trabajo optima)

Étienne-Jules Marey (1830-1904) (con sus trabajos sobre el gasto energético y su medida).

16

Frank Gilbreth (1868-1924): Contribuyó al estudio de la ingeniería industrial en el campo de los movimientos y factores humanos.

Los cambios en la producción y organización del trabajo que se

desarrollaron desde mediados del siglo XVIII hasta principios del XX (primera y segunda revolución industrial) hicieron necesario adaptar las máquinas a las funciones humanas. La figura más influyente para la Ergonomía en este periodo es Frederick Winslow Taylor (1856 - 1915) y sus trabajos sobre la organización científica del trabajo. [7]

El término ergonomía empezó a utilizarse alrededor de 1950, cuando las

prioridades de la industria en desarrollo comenzaron a anteponerse a las prioridades de la industria militar. Singleton (1982) describe detalladamente el desarrollo de la investigación y sus aplicaciones, a lo largo de los 30 años siguientes. Algunas organizaciones de las Naciones Unidas, en especial la OIT y la OMS, comenzaron su actividad en este campo en el decenio de 1960.

Los principales adelantos de la ergonomía en el siglo XX se originaron en Estados Unidos y en Europa, en Estados Unidos se desarrolló debido a la primera guerra mundial ya que el planteamiento de nuevos instrumentos de guerra tales como aviones o tanques tuvieron que tener en cuenta las características físicas y sicológicas de las personas que las operaban. Fue en la segunda guerra mundial donde la ergonomía tuvo una mayor participación, pues se reconoció como disciplina industrial, teniendo en cuenta que la nueva perspectiva es que los artefactos deben ser diseñados pensando en las características de los seres humanos que deben usarlos, y no adaptar a las personas a ellos una vez diseñados.[8] Por otro lado en el continente europeo la ergonomía iba de la mano con la industria, ya que además de buscar el mejoramiento de la productividad también se desarrollaba en beneficio de la satisfacción de los trabajadores. En Inglaterra la disciplina se inició con un marcado interés diseño de los equipos y los lugares de trabajo, aunque a diferencia de en Estados Unidos el interés fue mayor en los aspectos biológicos que en los psicológicos. La Ergonomía francesa también apareció tempranamente y ha tenido una gran influencia. Puede decirse que en sus inicios, la corriente europea en Ergonomía es preventiva, higiénica, humanista,

17

mientras que la corriente americana de los Factores Humanos es productivista, más preocupada por los resultados y consecución de técnicas eficaces.[ibit]

5.1.2 Concepto de Ergonomía

La Ergonomía es esencialmente la ciencia que se encarga de ajustar el trabajo al trabajador. La palabra viene del griego Ergo (trabajo) y Nomos (leyes), y básicamente significa “las leyes del trabajo”. La ergonomía, como ciencia, se basa en muchas otras disciplinas. Los ergonomistas profesionales utilizan la fisiología, la antropometría y la biomecánica para entender como ajustar el trabajo al trabajador. Una vez que existe una comprensión de la mecánica corporal, los ergonomistas profesionales se enfocan en la ingeniería. El equipo “diseñado ergonómicamente” ayuda a proteger a los trabajadores contra uno o más factores de riesgo ergonómico [9].

El objeto principal de la ergonomía es la adaptación de los objetos, medios de trabajo y entorno producido por los seres humanos a la persona, con el fin de lograr la armonización entre la eficacia funcional y el bienestar humano (salud, seguridad, satisfacción).Para alcanzar estos objetivos y poder realizarlo de una forma más precisa y cómoda [10]. La ergonomía se puede clasificar en las siguientes áreas:

• Ergonomía de puestos o ergonomía de sistemas: Un diseño adecuado del puesto de trabajo que tenga en cuenta los factores tecnológicos, económicos de organización y humanos, es sin duda fundamental para garantizar la seguridad y salud de los trabajadores, teniendo efectos positivos en el trabajo y el bienestar de las personas. Por el contrario, un diseño inadecuado, puede conllevar la aparición de riesgos para la salud y la seguridad y provocar efectos negativos combinados con otros riesgos ya existentes. Un diseño correcto de los puestos de trabajo supone un enfoque global en el que se han de tener en cuenta muchos y muy variados factores entre los que cabría destacar los espacios, las condiciones ambientales, los distintos elementos o componentes requeridos para realizar la tarea (y sus relaciones), las propias características de la tarea a realizar, la organización del trabajo y, por supuesto, como factor fundamental, las personas involucradas. [11]

• Ergonomía geométrica: Básicamente se trata del estudio de la relación existente entre el trabajador y las condiciones geométricas que ofrece el

18

puesto de trabajo, donde se hace necesario para realizar el correcto diseño del puesto, la recolección y análisis de datos antropométricos y asimismo datos de las dimensiones básicas que requiere el puesto, donde se incluye aspectos tales como las zonas de alcance óptimas, así como los espacios reservados y destinados para las piernas, como también las dimensiones básicas del puesto de trabajo [12].

• Ergonomía ambiental: La Ergonomía Ambiental es la rama de la Ergonomía, especializada en el estudio de los factores ambientales, generalmente físicos, que constituyen el entorno del sistema formado por la persona y el equipo de trabajo y su influencia en los aspectos relacionados con la seguridad, la eficiencia y la confortabilidad. Incluye el estudio de los ambientes térmico, visual, acústico, mecánico, electromagnético y de distribución del puesto de trabajo. La Ergonomía Ambiental trata en definitiva, de aquellos aspectos del ambiente físico, que descarta la Higiene Industrial por no suponer un riesgo de enfermedad profesional, pero que si pueden llegar a afectar al nivel de confort en el trabajo y por tanto a la efectividad con la que este debe realizarse [13].

• Ergonomía cognitiva: Es lo concerniente con procesos mentales, tales como percepción, memoria, razonamiento, y respuestas motoras, como ellos afectan la interacción entre humanos y otros elementos de un sistema. Los tópicos relevantes incluyen carga mental, toma de decisiones, desarrollo de habilidades, interacción hombre-computadora, responsabilidad humana, estrés laboral y entrenamiento y como ellos pueden relacionarse para el diseño del sistema humano.[14]

• Ergonomía organizacional: La Ergonomía organizacional es concerniente a la optimización de sistemas sociotécnicos, incluyendo su estructura organizacional, políticas y procesos. Los tópicos relevantes incluyen comunicación, gestión de recursos organizacionales, diseño del trabajo, diseño de tiempos laborales, equipo de trabajo, diseño participativo, ergonomía participativa, trabajo cooperativo, paradigmas de nuevos trabajos, cultura organizacional, organización virtual, teletrabajo y gerenciamiento de la calidad.[Ibit]

19

5.1.2 Generalidades de los Desórdenes musculo-esqueléticos

Los Desórdenes Músculo esqueléticos (DME) o cocidos en la Unión Europea como Trastornos Músculo Esqueléticos (TME) de origen laboral son los generados o agravados por el trabajo y en las condiciones en que se desarrolla. Estos pueden ser generados por esfuerzos súbitos, ocasionando accidentes laborales o por esfuerzos repetitivos provocando enfermedades profesionales. [15] Los TME perjudican especialmente a la zona lumbar, al cuello, hombros, extremidades superiores y en algunos casos extremidades inferiores. Entre las consecuencias de los problemas músculo-esqueléticos se encuentran: la disminución de ingresos, gastos en medicamentos, consultas médicas, además de considerarse un costo social debido a prestaciones económicas por concepto de incapacidades ya sean temporales o permanentes [16]

Gráfica 4. Factores de riesgo que pueden causar TME

Fuente: ASENCIO, Sabina. Análisis de los Factores de Riesgo relacionados con los Trastornos Músculo-Esqueléticos {En línea}. {9 de Octubre de 2017} Disponible en: {http://www.aeipro.com/files/congresos/2009badajoz/ciip09_1601_1612.2682.pdf}

FACTORES DE RIESGO QUE PUEDEN SER

CAUSA DE TME

BIOMECÁNICOS

PSICOSOCIALESINDIVIDUALES

20

Tabla 1. Resumen de los principales Factores que contribuyen a trastornos locomotores

Factor

Posible resultado o consecuencia

Ejemplo

Solución o ejemplo de práctica adecuada

Ejercer mucha

fuerza

Esfuerzo excesivo de los

tejidos afectados

Levantar, acarrear, empujar o arrastrar

objetos pesado

Evitar la manipulación de objetos pesados

Manipulación

manual de cargas durante largos

períodos de tiempo

Enfermedades degenerativas,

especialmente de la región lumbar

Desplazar materiales

con las manos

Reducir la masa de los objetos o el

número de manipulaciones

diarias

Manipular objetos

de manera repetida frecuente

Fatiga y esfuerzo excesivo de las

estructuras musculares

Trabajos de montaje, tecleo prolongado, trabajo en caja de

supermercado

Reducir la frecuencia

de repetición

Trabajar en

posturas perjudiciales

Esfuerzo excesivo de los

elementos óseos y musculares

Trabajar con el tronco

muy encorvado o torcido o con los

brazos por encima de los hombros

Trabajar con el tronco

recto y los brazos cerca del cuerpo

Esfuerzo muscular

estático

Actividad muscular duradera, y posible

sobrecarga

Trabajar con los

brazos en alto o en espacio reducido

Alternar la activación y la relajación de los

músculos

Inactividad muscular

Pérdida de capacidad

funcional de los músculos, tendones y

huesos

Estar sentado largo tiempo sin mover los

músculos

Incorporarse

periódicamente, hacer estiramiento, gimnasia o

actividades deportivas

Movimientos repetitivos

Dolencias inespecíficas

en las extremidades superiores

Usar repetidamente

los mismos músculos sin dejarlos descansar

Interrumpir con frecuencia la actividad

y hacer pausas además de alternar

tareas

Exposición a vibraciones

Disfunción de los

nervios, reducción del flujo sanguíneo,

trastornos degenerativos

Utilizar herramientas

manuales a bajas temperaturas

Utilizar guantes y

herramientas atemperadas

21

Factores psicosociales

Aumento del esfuerzo físico, mayor absentismo

laboral

Situaciones de

apremio, escaso margen de decisión

laboral, escaso apoyo social

Turnarse en las tareas, hacer el

trabajo más agradable, atenuar los

factores sociales negativos

Fuente: ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, Manual Prevención de trastornos musculo esqueléticos en el lugar de trabajo, Sin Registro. Ginebra, información sobre factores de riesgo y medidas preventivas para empresarios, delegados y formadores en salud laboral, 2004

5.2 Marco Conceptual

5.2.1 La evaluación ergonómica

La evaluación ergonómica tiene por objeto detectar el nivel de presencia, en los puestos evaluados, de factores de riesgo para la aparición, en los trabajadores que los ocupan, de problemas de salud de tipo disergonómico. Existen diversos estudios que relacionan estos problemas de salud de origen laboral con la presencia, en un determinado nivel, de dichos factores de riesgo. Es por lo tanto necesario llevar a cabo evaluaciones ergonómicas de los puestos para detectar el nivel de dichos factores de riesgo. Aunque las legislaciones de cada país son más o menos exigentes, es obligación de las empresas identificar la existencia de peligros derivados de la presencia de elevados riesgos ergonómicos en sus puestos de trabajo. Aunque de forma genérica se hable de "Evaluación ergonómica de puestos de trabajo", la realidad es que lo que se evalúa es la presencia de riesgos ergonómicos (o disergonómicos). Por este motivo es un error tratar de determinar qué método de evaluación emplear en función del puesto a evaluar. El método debe escogerse en función del factor de riesgo que se desea valorar. Así, para evaluar si el nivel del factor de riesgo "Levantamiento de Carga" en una tarea es lo suficientemente elevado como para ocasionar TMEs, pueden utilizarse diferentes métodos, como la Ecuación de NIOSH o la Guía Técnica de Levantamiento de Carga del INSHT. [17]

22

5.2.2 Métodos de evaluación ergonómica

Los métodos de evaluación ergonómica permiten identificar y valorar los factores de riesgo presentes en los puestos de trabajo para, posteriormente, en base a los resultados obtenidos, plantear opciones de rediseño que reduzcan el riesgo y lo sitúen en niveles aceptables de exposición para el trabajador. La exposición al riesgo de un trabajador en un puesto de trabajo depende de la amplitud del riesgo al que se expone, de la frecuencia del riesgo y de su duración. Dicha información es posible obtenerla mediante métodos de evaluación ergonómica, cuya aplicación resulta sencilla, frente a otras técnicas más complejas o que requieren conocimientos más específicos o instrumentos de medida no siempre al alcance de los ergónomos, como por ejemplo la medición del consumo de oxígeno, de la frecuencia cardíaca, de la fuerza soportada por el disco intervertebral L5/S1 (unión lumbosacral), del consumo metabólico, el uso de electromiógrafos (EMG), etc. [18]

5.2.3 Puestos de trabajo

Un puesto de trabajo es una unidad de la organización, cuyo conjunto de deberes y responsabilidades lo distinguen de los demás cargos. Los deberes y las responsabilidades de un cargo, que corresponde a empleado que os desempeña, proporcionan los medios para que los empleados contribuyan al logro de los objetivos de la organización. La descripción de puestos pone por escrito cuáles son los deberes y responsabilidades de un cargo. Las especificaciones del mismo son las características del individuo que habrá de cumplir con estos deberes y responsabilidades [19].

Es de gran relevancia que el puesto de trabajo esté bien diseñado, con la finalidad de evitar posibles enfermedades relacionada con condiciones laborales deficientes, así como para asegurar que el trabajo sea productivo. Los diseños de puestos de trabajo deben tener en cuenta al trabajador y cada una de las tareas que le han sido asignadas a fin de que dicha actividad se lleve a cabo con comodidad, sin ningún tipo de problema y de una forma eficiente. Si el puesto de trabajo está diseñado adecuadamente, el trabajador podrá mantener una postura corporal correcta y cómoda, esto es importante ya que una incorrecta postura laboral puede ocasionar algunos problemas tales como:

23

Lesiones en la espalda Aparición o agravación de una LER(Lesión por esfuerzo Repetitivo) Problemas de circulación en las piernas

Entre las principales causas de estos problemas se encuentran:

Asientos mal diseñados Permanecer de pie durante mucho tiempo Tener que alargar demasiado los brazos para alcanzar objetos Una iluminación inadecuada que obliga al trabajador a acercarse demasiado

a las piezas. [20]

5.2.4 Posturas forzadas

Las posturas forzadas se producen cuando las posiciones de trabajo provocan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en una posición natural para pasar mediante un movimiento articular a una posición de hiperextensión, hiperflexión y/o hiperrotación articular. Entre los movimientos articulares más comunes están:

Tabla 2. Movimientos articulares más comunes

MOVIMIENTO EJEMPLO

• Hiperextensión: Esta es la continuación de la extensión más allá de la posición natural o anatómica, ejemplo: hiperextensión de codo

24

• Hiper-reflexión: Movimiento que reduce el ángulo formado por los huesos que se articulan. Ejemplo hiper-reflexión del codo

• Hiperrotación: Giro exagerado hacia la izquierda o a la derecha respectivamente. Ejemplo: Rotación interna y externa de codo

• Abducción o separación: Es el movimiento que aleja el eje de la extremidad de la línea media del cuerpo.

25

• Aducción: Movimiento que acerca el eje a la extremidad a la línea media del cuerpo.

• Supinación: Movimiento del

antebrazo que lleva la palma de la mano a la posición anatómica, es decir, hacia arriba o adelante. La pronación es el mismo movimiento pero este pone la palma de la mano hacia abajo o hacia adentro

Basado en: SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE Y SALUD LABORAL DE LA UNIÓN DE TRABAJADORES DE CATALUÑA. Cuaderno preventivo de posturas forzadas, Sin registro. Cataluña, 2010

Las tareas con posturas forzadas implican fundamentalmente partes del cuerpo como: tronco, brazos y piernas. Las posturas forzadas se pueden dar tanto en movimiento como parado, por posturas inadecuadas con elevada carga muscular estática, por ejemplo mantener los brazos en alto por encima de la cabeza. La carga muscular estática hace que la circulación de la sangre y el metabolismo de los músculos disminuyan y se produzca fatiga del músculo. [21]

26

5.2.5 Riesgo Solórzano define el concepto de riesgo como la amenaza potencial a la salud del trabajador, proveniente de una desarmonía entre el trabajador, la actividad y las condiciones inmediatas de trabajo que pueden materializarse y actualizarse en daños ocupacionales. Este concepto fue cambiado por el autor comprendiendo que este e la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño en su salud, derivado del trabajo o también definido como la combinación de la frecuencia o probabilidad que puedan derivarse de la materialización de un peligro. Los riesgos pueden ser: biológicos, químicos, físicos, psicosociales, ergonómicos. No debe olvidarse que los trabajadores de la salud están expuestos a muchos de estos riesgos, pero que, a la vez, también existen factores de riesgo coadyuvantes de estos riesgos del trabajo. [22]

5.2.5.1 Concepto y clasificación de factor de riesgo ocupacional Los factores de riesgo ocupacional son todas aquellas condiciones del ambiente, instrumentos, materiales, la tarea o la organización del trabajo que potencialmente pueden afectar la salud de los trabajadores o generar un efecto negativo en la empresa. [23].

27

Gráfica 5. Clasificación de los factores de riesgo ocupacional

Basado en: MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Guía Técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional en el proceso de evaluación para la calificación de origen de la enfermedad profesional. Colombia, 2011

• Factor de Riesgo Físico: Son los factores ambientales de naturaleza física, que en el instante en que tienen contacto con las personas pueden tener efectos nocivos sobre la salud teniendo en cuenta su intensidad, exposición y concentración.

FACTOR DE

RIESGO

Riesgo Físico

Riesgo Químico

Riesgo Biológico

Riesgo Ergonómico

de Carga física

Riesgo de Inseguridad

Riesgo del Medio

Ambiente Físico y Social

Riesgo de Saneamiento

Ambiental

28

Tabla 3. Agentes de Riesgo Físico

Agente de Riesgo División

Ruido

Continuo

Impacto/ Impulso Intermitente

Iluminación inadecuada

Excesiva

Deficiente Vibraciones De cuerpo entero (Global)

Segmentaria (Mano y brazo)

Radiaciones Ionizantes No ionizantes

Presiones Anormales Hipobarismo Hiperbarismo

Condiciones Termohigrométricas

Calor Frío

Humedad Disconfort térmico

Otros No clasificados Basado en: MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Guía Técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional en el proceso de evaluación para la calificación de origen de la enfermedad profesional. Colombia, 2011

• Factor de Riesgo Químico: Está constituido por elementos y sustancias que al entrar al organismo, mediante inhalación, absorción cutánea o ingestión puede provocar intoxicación, quemaduras, irritaciones o lesiones sistémicas, dependiendo del grado de concentración y el tiempo de exposición; se pueden clasificar según sus efectos en: irritantes, asfixiantes, anestésicos, narcóticos, tóxicos, sistémicos, productores de alergias, neumoconiosis, cáncer, mutagénicos y teratogénicos.

29

Tabla 4. Agentes de Riesgo Químico Agente de Riesgo División Subdivisión

Sólidos

Polvo Inorgánico

Orgánico Fibras Fibrogénicas

No fibrogénicas

Líquido Neblinas

Rocíos

Humos Metálicos

No metálicos

Gases y Vapores

Otros No clasificados


• Factor de Riesgo Biológico: está constituido por un conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos y órganos corporales humanos y animales, presentes en determinados ambientes laborales, que al entrar en contacto con el organismo pueden desencadenar enfermedades infectocontagiosas, reacciones alérgicas, intoxicaciones o efectos negativos en la salud de los trabajadores, se clasifican en:

Tabla 5. Agentes de Riesgo Biológico

Agente de Riesgo Microorganismos y sus toxinas: virus, bacterias, rikettsias,

hongos y sus productos Artrópodos: Crustáceos, arácnidos e insectos

Animales vertebrados: orina, saliva y pelo Animales invertebrados: parásitos, protozoos, gusanos y culebras

Otros no clasificados Basado en: MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Guía Técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional en el proceso de evaluación para la calificación de origen de la enfermedad profesional. Colombia, 2011

30

• Factor de Riesgo Ergonómico de Carga Física: Son todos aquellos factores inherentes al proceso o tarea que incluyan aspectos organizacionales, de la interacción del hombre-medio ambiente-condiciones de trabajo y productividad que tienen repercusión en:

• Carga física: se refieren a los factores que entorno a la labor realizada imponen en el trabajador un esfuerzo físico e implica el uso de los componentes del sistema osteomuscular y cardiovascular. Estos factores son: Postura, Fuerza y Movimiento

• Carga estática: La originada por la prolongada contracción muscular es más fatigoso que el esfuerzo dinámico o sea el movimiento

• Posturas: La postura de trabajo, dentro del esfuerzo estático, es la que un individuo adopta y mantiene para realizar su labor. La postura ideal y óptima dentro de esta concepción seria: la posición de los diferentes segmentos corporales con respecto al eje corporal con un máximo de eficacia y el mínimo de consumo energético, además de un buen confort en su actividad.

Las posturas son consideradas factor de riesgo de carga física cuando son: prologadas (el trabajador se mantiene en ella 75% de la jornada laboral), mantenidas (el trabajador permanece por más de 2 horas de pie o más de 10 minutos en cuclillas o arrodillado) , inadecuadas (por el diseño del puesto de trabajo el trabajador adopta posturas incorrectas), forzadas o extremas (el trabajador por el diseño de puesto de trabajo debe realizar movimientos que se salen de los ángulo de confort) y anti-gravitacionales (cuando el trabajador realiza fuerza muscular en contra de la fuerza de gravedad)

• Carga dinámica: Es la ocasionada por el trabajo muscular durante el

movimiento repetitivo o durante acciones esforzadas como el levantamiento y transporte de cargas o pesos. Se convierte en factor de riesgo cuando el esfuerzo realizado no es proporcional al tiempo de recuperación, cuando el esfuerzo se realiza sobre una carga

31

estática alta, cuando hay alto requerimiento de movimientos repetitivos. Ej. el 50% de la jornada laboral, cuando los métodos de realización de la fuerza y/o el tipo de herramienta con la que se hace la fuerza no son soportados, los agarres son insuficientes y por el impacto

• Diseño del puesto de trabajo: Se trata de las características del entorno al espacio de trabajo, en relación con las áreas de trabajo, los planos, los espacios, las herramientas, los equipos, las máquinas de trabajo. Se convierten en factor de riesgo cuando esas condiciones del trabajo o requerimientos (demandas) de la tarea no corresponden a las aptitudes físicas del trabajador.

• Factor de Riesgo de Inseguridad: son todos aquellos factores que

involucran condiciones peligrosas originadas en un mecanismo, equipo, objeto o instalaciones locativas, que al entrar en contacto con la persona pueden provocar un daño físico de acuerdo con intensidad, tiempo de contacto. Se clasifican en:

Tabla 6. Agentes de Riesgo de Inseguridad


Electricidad

Alta tensión Baja tensión

Electricidad estática

Explosión e incendio

Mecánico

Manejo de elementos cortopunzantes Mecanismos en movimientos

Vehículo en mal estado

Maquinaria sin protección y/o equipo

Manipulación de materiales

Locativos

Estructuras e instalaciones

Trabajo en alturas

Sistemas de almacenamiento Falta de orden y aseo

Demarcación y señalización de áreas Distribución de áreas de trabajo

32


• Factor de Riesgo Medio Ambiente Físico y Social: son todas las condiciones externas que pueden desencadenar alteraciones en los trabadores y que normalmente no pueden ser controladas directamente por el empleador. Se clasifican en:

Tabla 7. Agentes de Riesgo Medio Ambiente Físico y Social


Exposición a violencia social

Contaminación Ambiental Zonas aledañas a la empresa generadoras de contaminantes (agua, aire, tierra)

Desastres naturales Terremotos, maremotos, inundaciones

Otros no clasificados


• Factor de riesgo de saneamiento Ambiental: son todos los objeto, energía o sustancia sólida, líquida o gaseosa que resulta de la utilización, descomposición, transformación, tratamiento o destrucción de una materia y/o energía que carece de utilidad o valor y cuyo destino natural deberá ser su eliminación. Se clasifican en:

Tabla 8. Agentes de Riesgo se Saneamiento Ambiental


Saneamiento Ambiental

Inadecuado tratamiento de aguas residuales

Emisiones ambientales sin control en el proceso

Inadecuada recolección, tratamiento y disposición de basuras

Inadecuado manejo de residuos peligrosos

Otros no clasificados

33

Basado en: MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Guía Técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional en el proceso de evaluación para la calificación de origen de la enfermedad profesional. Colombia, 2011 6.2.6 Antropometría La antropometría fue presentada como una ciencia en 1976, en el Congreso Internacional de las Ciencias de la Actividad Física, celebrado en Montreal, y 2 años después fue aceptada como ciencia por la UNESCO, en el International Council of Sport and Physical Education. Esta se define como el estudio del tamaño, proporción, maduración, forma y composición corporal, y funciones generales del organismo, con el objetivo de describir las características físicas, evaluar y monitorizar el crecimiento, nutrición y los efectos de la actividad física. Se basa en 4 pilares básicos:

Gráfica 6. Pilares básicos de la Antropometría

Basado en: UNIVERSIDAD NACIONAL. Manual de medidas antropométricas. Costa Rica, 2014

Medidas Corporales

Estudio de la proporcionalidad

Estudio del somatotipo

Estudio de la Composición

corporal

34

En el campo de la salud y seguridad en el trabajo y de la ergonomía, la antropometría permite establecer algunos métodos y variables que unen los objetivos de diferentes campos de aplicación para caracterizar las relaciones espaciales y cómo determinan en la salud y la seguridad. La ergonomía utiliza los datos antropométricos para diseñar espacios de trabajo, herramientas, equipos de seguridad y protección personal, considerando las diferencias entre las características, capacidades y límites físicos del cuerpo humano. [24]. 6.2.7 Sistema de trabajo Para Cañas, Un sistema de trabajo es definido como un conjunto de varios artefactos (máquinas, herramientas, etc.) y/o personas que interactúan dentro de un ambiente para conseguir un resultado fijado por la organización empresarial en función de unos elementos dados y dentro de unos protocolos, normas y leyes definidos por organismos empresariales, sindicales y legislativos nacionales e internacionales. Así mismo Cañas resalta que: “Es evidente que al utilizar el término “sistema de trabajo” los ergónomos queremos resaltar que todos los componentes de éste tienen sentido en función de la totalidad y no individualmente. Los objetivos del sistema de trabajo se obtienen optimizando la ejecución de sus componentes, tanto humanos como físicos”. [25]

6.3 Marco Legal

Resolución 2400 de 1979: Por la cual se establecen algunas disposiciones

sobre vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo. Título II de los inmuebles destinados a establecimientos de trabajo. Capítulo I Edificios y locales. Capítulo IV de los ruidos y vibraciones. Capítulo II De los equipos y elementos de protección. Título IX. De las herramientas en general. Capítulo I De las herramientas de mano

Ley 9 de 1979: por la cual se dictan medidas sanitarias, específicamente en

el Titulo III se habla acerca de la salud ocupacional

Decreto 614 de 1984: Determinó las bases para la organización y administración de la salud ocupacional en el país. El literal b numeral 2 y 3 del artículo 30 definió que el subprograma de Medicina del Trabajo deberá desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales y patologías relacionadas a causa del trabajo.

35

Resolución 1016 de 1989: Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programa de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o empleadores en el país. El artículo 10 determina que se deben desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica, conjuntamente con los subprogramas de higiene y seguridad industrial, que incluirán: accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y panorama de riesgos.

Ley 100 de 1993: Por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral y se dictan disposiciones. En su libro segundo se refiere al sistema general de seguridad social en salud estableciendo el sistema general de riesgos profesionales con la finalidad de proteger e incentivar las condiciones de trabajo y de salud de los trabajadores en los lugares donde laboran

Decreto 1295 de 1994: El ministerio de trabajo y seguridad social determinó la organización y administración del sistema General de Riesgos Profesionales.

Ley 776 de 2002: Por la cual se dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales.

Resolución 2844 de 2007: con esta resolución del ministerio de la protección social adoptó la guías de atención básica integral de salud ocupacional basadas en la evidencia; entre las que se encuentran: Desórdenes músculo-esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros superiores (epicondilitis y enfermedad de Quervain) y hombro doloroso relacionado con factores de riesgo en el trabajo, así mismo la guía para el dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal relacionados con la manipulación de cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo.

Ley 1562 de 2012: Modificación del sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional

Ley 1443 de 2014: Esta ley dictó disposiciones para la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo (SG-SST). En su artículo 8 habla acerca de las obligaciones de los empleadores, entre las que se encuentran la protección de la seguridad y la salud de los trabajadores.

Decreto 1447 del 2014: Por el cual se expide la tabla de enfermedades Laborales que tiene dos componentes: 1.Agentes de Riesgo Ocupacional a

36

tener en cuenta para la prevención de Enfermedades Laborales. 2: Grupos de enfermedades Laborales.

Decreto 1072 del 2015: Decreto único Reglamentario del Trabajo. Ministerio de trabajo mayo 26 del 2015. Decreto compilatorio de normas reglamentarias preexistentes.

Resolución 1111/2017: Esta resolución establece los estándares mínimos para la implementación de Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) para empleadores y contratantes. Dichos estándares son de obligatorio cumplimiento para cualquier organización, sin importar su tamaño o tipo de riesgo. [26]

37

7. METODOLOGÍA

El desarrollo de este proyecto se llevó a cabo en la empresa Protraffic S.A.S en los diferentes puntos de trabajo ubicados en la zona centro de la ciudad de Bogotá. La metodología de esta investigación es de tipo descriptivo, ya que se realiza la caracterización de las condiciones ergonómicas del área de trabajo de trabajadores de demarcación vial de esta empresa. La población de estudio serán los trabajadores de la empresa Protraffic S.A.S que cumplan con los criterios de inclusión. Los criterios de inclusión serán los siguientes:

• Trabajadores del área operativa de la empresa Protraffic S.A.S • Operarios que apliquen pintura plástico en frío metilmetacrilato

Se proyecta desarrollar el presente trabajo con base en las siguientes etapas:

7.1 Etapa 1 Identificación de peligros ergonómicos

A partir de la guía técnica colombiana para la identificación de los peligros, evaluación y valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional (GTC45), se realizará un diagnóstico general de las condiciones de trabajo en algunos trabajadores de demarcación vial teniendo en cuenta aquellas causas o factores que intervengan a gran escala en la generación de riesgos para la salud de dichos empleados tales como: equipos, productos utilizados en el lugar de trabajo, así mismo la naturaleza de los peligros ergonómicos presentes en el ambientes de trabajo y sus correspondientes intensidades servirán de base en esta primera etapa, para realizar una priorización de acuerdo al nivel de riesgo evaluado.

7.2 Etapa 2 Evaluación ergonómica

La identificación de peligros ergonómicos permite que en esta etapa se realice una evaluación ergonómica que busca determinar los niveles de riesgo para los trabajadores que realizar demarcación vial.

En esta etapa se utilizaran métodos de evaluación ergonómica que facilitaran la realización de una evaluación y valoración de los niveles de riesgo en este puesto de trabajo, con el propósito de proponer medidas de intervención que permitan reducir las afectaciones a la salud de los trabajadores, disminuyendo así el nivel de riesgo valorado.

38

Para la evaluación de los riesgos ergonómicos identificados se procederá a la reconocer cada una de las variables relacionadas con cada método de evaluación tales como: intensidad, duración, esfuerzo, ritmo, postura, repetitividad, tipos de movimientos, períodos de recuperación entre otros.

7.3 Etapa 3 Medidas de intervención y sugerencias pertinentes

Una vez realizada la identificación de los peligros ergonómicos, la evaluación y valoración de los niveles de riesgo de esta actividad se procederá proponer medidas de intervención que le permitan a la empresa protraffic SAS establecer dentro de su sistema de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo, acciones concretar para reducir los niveles de ausentismo y mejorar las condiciones de salud de su población trabajadora.

39

8. RESULTADOS

8.1 Determinación de las condiciones de trabajo

Para llevar a cabo la primera etapa de identificación de peligros ergonómicos se tuvo en cuenta el proceso productivo de cada uno de los empleados de esta empresa, teniendo en cuenta variables como: condiciones de trabajo identificando así los factores de riesgo ergonómico que perjudiquen el rendimiento de cada uno de estos trabajadores.

Para esto se registraron cada uno de los puestos de trabajo, se organizaron y se estudiaron cada una de las actividades que se desarrollan por cada trabajador:

Tabla 9. Actividades realizadas en el área operativa de la empresa Protraffic S.A.S

Subárea operativa Actividad

Número de operarios que

realizan esta labor

ÁREA DE CARGUE Y DESCARGUE DE

MATERIAL

Descargue de la pintura en diferentes presentaciones (galones, cajas,

tambores, contenedores) que llega de los proveedores a las instalaciones de

Protraffic S.A.S

2

Cargue al camión de la pintura, maquinaria, herramientas y elementos que se utilizará en la jornada laboral

2 ÁREA DE

MANTENIMIENTO DE MAQUINARIA

Y EQUIPOS

Mantenimiento diario de maquinaria y equipo

Mantenimiento de señales preventivas de tránsito

40

ÁREA DE CAMPO

Encintado de marcas viales a implementar 1

Descargue de la pintura en el punto de aplicación (Zona centro) para iniciar la

jornada laboral 1

Preparación de la pintura

Aplicación de la pintura en la carpeta asfáltica 2

Fuente: Autor

El descargue de la pintura se realiza en las instalaciones de protraffic S.A.S en las horas de día, entre los factores de riesgo encontrados para el descargue del material se encuentran: No contar con los elementos de protección adecuados para esta actividad, obstáculos en el camino de los operarios que descargan este producto, ya que existe la probabilidad de que se genere un accidente laboral a causa de alguna caída, así mismo no existe una máquina de tipo mecánico o electrónico que pueda ayudar que a evitar sobreesfuerzos para cada trabajador involucrado en esta área. Por otro lado los trabajadores de esta empresa en su práctica diaria realizan frecuentes movimientos repetitivos, usando herramientas con las que deben hacer fuerza y presión en algunos miembros superiores, en la mayoría de los casos con los brazos extendidos sobre la cabeza y deben permanecer durante largos periodos de tiempo en posición cuclillas o en posición de pies tomando así posturas forzosas sin tener en cuenta algún instrumento ergonómico adicional que les permita tener la posibilidad de cambiar de postura. En el tiempo de jornada laboral manipulan cargas pesadas de forma inadecuada, tales como cuñetes de pintura acrílica base solvente, bultos de micro-esfera (pequeñas esferas en material de vidrio que sirven para dar reflectividad a las marcas viales), estas actividades se realizan con esfuerzos físicos intensos, inadecuación de las ropas, calzado u otros efectos personales, suelos irregulares y con desniveles. Por otro lado algunos trabajadores hacen uso inadecuado de los elementos de protección personal como mascarilla de protección contra vapores, uso del overol de trabajo con reflectivo, uso de botas punta de acero que les ha

41

hecho entrega el empleador haciendo que los diferentes riesgos encontrados tengan una mayor probabilidad de manifestarse Como complemento a la determinación de las condiciones de trabajo se efectuó una encuesta de morbilidad sentida y un cuestionario nórdico [27], que tiene como finalidad de conocer la opinión del trabajador acerca de los aspectos o condiciones de trabajo que puedan representar un riesgo para la seguridad o salud del mimo, a continuación se muestran los resultados:

Fuente: Autor Entre los trabajadores encuestados se encontró que el 12,5% de estos tienen entre 50 a 60 años de edad este valor correspondió a 1 persona, el 37,5% de los trabajadores tienen de 30 a 40 años de edad este valor corresponde a 3 personas y por último el 50% de los trabajadores tienen de 18 a 30 años de edad.

0%

20%

40%

60%

DE 18-30AÑOS DE 30-40AÑOS DE 50-60 AÑOS

Po

rce

nta

je

Rangos de edad

Gráfica 7. Rangos de Edad

Rangos de edad

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

40,0%

DE 1 MES-12MESES

DE 12 MESES-60 MESES


MAS DE 120MESES

Po

rce

nta

je

Meses

Gráfica 8. Meses Trabajados en Labores de Demarcación Vial

Experiencia laboral en demarcaciónvial

42

Fuente: Autor El 50% de los trabajadores tienen una experiencia laboral en trabajos de demarcación vial de 60 a 120 meses este valor correspondió a 3 trabajadores, así mismo ocurrió para el período de más de 120 meses el 50% de los trabajadores tienen más de 10 años realizando estas actividades. Por otro lado los trabajadores que tienen menos experiencia laboral son los que llevan menos tiempo en este sector de la construcción, este período de tiempo está comprendido entre 1 y 12 meses y entre 12 meses a 60 meses que corresponde al 25% de la población total.

Fuente: Autor El 12,5% de los trabajadores que corresponde a 1 persona lleva más de 48 meses trabajando para la empresa, para los períodos de tiempo comprendidos de 1 a 12 meses trabajados en la empresa y de 24 a 48 meses trabajados en la empresa corresponde al 25% de la población encuestada, el 37,5% restante corresponde a 3 personas trabajando en el período de 12-24 meses en esta empresa.

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

DE 1 MES-12MESES



MÁS DE 48MESES

Po

rce

nta

je

Tiempo en meses

Gráfica 9. Tiempo Laborado para la Empresa

Tiempo laboradoen la empresa

43

8.1.1 Condiciones generales de Salud para cada encuestado

Fuente: Autor

6 de 8 trabajadores encuestados fuman, lo que representa un 75% del total de los trabajadores, afectado así la capacidad física de estos trabajadores ya que según Pueyo [28] el hábito de consumo de tabaco está incluido entre uno de los factores individuales y/o personales que aumentan el riesgo de sufrir algún trastorno músculo esquelético

Fuente: Autor

7 de 8 trabajadores consumen bebidas alcohólicas equivalente a un 87,5% del total de los trabajadores, Según Estruch [29] las enfermedades producidas por el

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Trabajadores Fumadores

Gráfica 10. Trabajadores Fumadores

Trabajadores Fumadores

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

SI NO

Po

rcen

taje

Trabajadores que consumen alcohol

Gráfica 11.Trabajadores que Consumen Bebidas Alcoholicas

Trabajadores que consumenbebidas alcoholicas

44

consumo de alcohol afectan casi todos los tejidos y sistemas del organismo, contribuyendo así a la afectación del sistema músculo-esquelético.

Fuente: Autor

El 62,5% de los trabajadores manifestaron haber sentido alguna molestia muscular durante el último año, por el contrario el 37,5% de los trabajadores no manifestaron sentir dolor alguno en el mismo período de tiempo.

Fuente: Autor

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a molestias musculares

Gráfica 12. Molestias Musculares en Extremidades Superiores

Molestias musculares en el últimoaño

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a molestias musculares

Gráfico 13. Molestias Musculares en Extremidades Inferiores

Molestias musculares en el últimoaño

45

El personal con molestias en extremidades inferiores es del 25% de la población total, por el contrario el 75% de los trabajadores no manifestaron sentir ningún tipo de molestia en extremidades inferiores durante el último año.

Fuente: Autor

El 50% de los trabajadores encuestados presentó molestias en la Zona cabeza-cuello durante el último año el restante 50% no mencionó haber tenido algún tipo de molestia en esta zona en el último año

Fuente: Autor

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a molestia muscular

Gráfica 14. Molestias en la Zona Cabeza-Cuello

Molestia muscular durante elúltimo año

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

SI NO

Po

rcen

taje

Respuesta a molestia muscular

Gráfica 15. Molestias en la Zona Dorso-lumbar

Molestias en la Zona dorsolumbar durante el último año

46

El 75% de los empleados encuestados respondieron de forma afirmativa que sintieron algún tipo de molestia en la zona dorso-lumbar durante el último año, el 25% contestó de forma negativa haber sentido algún tipo de dolor en esta zona

8.1.2 Estado actual de los equipos de trabajo

Fuente: Autor

El 75% de los trabajadores respondieron que no sentían inseguridad al utilizar sus herramientas y maquinaria de trabajo, el 25% restante manifestó que se sentían inseguros a la hora de utilizar sus instrumentos de trabajo.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a la percepción de instrumentos de trabajo

Gráfico 16. Precepción de inseguridad en los instrumentos de trabajo utilizados

Instrumentos de trabajo

47

Fuente: Autor

A la pregunta se realiza un mantenimiento adecuado y constante a equipos e instrumentos de trabajo el 87,5% de los trabajadores contestaron afirmativamente a esta pregunta, por otro lado el 12,5% de los trabajadores contestaron negativamente

8.1.3 Condiciones ergonómicas

Fuente: Autor

A la pregunta considera usted que en su trabajo ha tenido que manipular cargas grandes o pesadas el 75% de los trabajadores contesto que SI, y el 25% restante contesto que NO

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta mantenimiento a equipos de trabajo

Gráfico 17. Mantenimiento a Equipos e Instrumentos de Trabajo

Mantenimiento a equipos detrabajo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

SI NO

Po

rcen

taje

Respuesta a manipulación de cargas

Gráfico 18. Manipulación de cargas

Manipulación de cargas

48

Fuente: Autor

A la pregunta realiza esfuerzos físicos o en posición inestable, el 62,5% de los trabajadores contestaron afirmativamente, por el contrario el 37,5% contestaron de forma negativa a esta pregunta

Fuente: Autor A la pregunta realiza movimientos repetitivos en miembros superiores tales como brazos, manos o muñecas el 87,5% de los encuestados respondieron afirmativamente debido al tipo de labor que realizan a diario, por otro lado el 12,5% de los empleados respondió negativamente

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a Esfuerzo Físico

Gráfica 19. Esfuerzo Físico

Esfuerzo Físico

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a movimientos repetitivos

Gráfica 20. Movimientos Repetitivos

Movimientos Repetitivos

49

Fuente: Autor A la pregunta requiere tener una posición de cuclillas en su actividad diaria la mayor parte de su jornada laboral, a lo que el 50% de los trabajadores respondieron que sí, estos son los que tienen la tarea de encintar cada marca y aplicar pintura sobre cada marca encintada

Fuente: Autor A la pregunta requiere tener una posición de pie en su actividad diaria la mayor parte de su jornada laboral, a lo que el 50% de los trabajadores respondieron que sí, estos son los que tienen la tarea del mantenimiento de maquinaria y equipo y el cargue y descargue de material.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a posición cuclillas

Gráfica 21. Posición cuclillas

Posición cuclillas

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a posición de pie

Gráfica 22. Posición de pie

Posición de pie

50

Fuente: Autor A la pregunta, al terminar la jornada laboral siente cansancio o algún tipo de tensión muscular, el 100% de los encuestados afirmaron tener algún tipo de dolencia luego de su jornada laboral

Fuente: Autor A la pregunta, realiza posturas incorrectas durante su jornada laboral de manera repetitiva, a lo que el 75% de los encuestados respondió de forma afirmativa, el 25% respondió de forma negativa.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

SI NO

po

rcen

taje

Respuesta a sensación de cansancio

Gráfica 23. Sensación de Cansancio

Sensación de cansancio

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a posturas incorrectas

Gráfica 24. Posturas incorrectas

Posturas incorrectas

51

8.1.4 Uso de elementos de protección personal

Fuente: Autor A la pregunta, ha recibido elementos de protección personal por parte de su empleador de acuerdo a las labores diarias que realiza, a lo que el 87,5% respondió de forma afirmativa, el 12,5% respondió de manera negativa. Teniendo en cuenta los resultados arrojados por las encuestas efectuadas a cada uno de los trabajadores, los mayores riesgos a tener en cuenta son los de tipo ergonómico, pues en aspectos tales como la manipulación de cargas, el esfuerzo físico, los movimientos repetitivos, las posiciones adoptadas durante la jornada laboral y las posturas incorrectas, hacen que los trabajadores puedan llegar a sufrir cansancio, dolores musculares. Así mimo no se puede olvidar que cada factor individual tales como edad, consumo de bebidas alcohólicas o la costumbre de fumar contribuyen a la manifestación de cualquier tipo de riesgo, haciendo que el rendimiento óptimo de cada trabajador se pueda ver opacado por cada uno de estos factores

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

SI NO

Po

rce

nta

je

Respuesta a Elementos de Protección personal

Gráfica 25. Elementos de protección Personal

Elementos de Protección

52

8.2 Valorización del nivel de Riesgo

La valoración del nivel de riesgo permite cuantificar la magnitud de lo riesgos existentes, y en consecuencia, jerarquizar racionalmente su prioridad de corrección. Este proceso se da mediante la detección de deficiencias existentes en los diferentes lugares de trabajo que se están analizando, y así estimar la probabilidad de que ocurra un accidente teniendo en cuenta la magnitud esperada de las consecuencias y evaluar el riesgo asociado a cada una de estas deficiencias. [30] Este proceso de valoración del nivel de riesgo tuvo como finalidad la identificación de los riesgos ergonómicos de los trabajadores de Protraffic S.A.S teniendo como herramienta principal la Guía Técnica Colombiana GTC 45 versión 2012, dicha guía tiene la finalidad de identificar los peligros y valorar los riesgos en seguridad y salud ocupacional. El propósito general de la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en Seguridad y Salud Ocupacional (S y SO), es entender los peligros que se pueden generar en el desarrollo de las actividades, con el fin de que la organización pueda establecer los controles necesarios, al punto de asegurar que cualquier riesgo sea aceptable. La valoración de los riesgos es la base para la gestión proactiva de S y SO, liderada por la alta dirección como parte de la gestión integral del riesgo, con la participación y compromiso de todos los niveles de la organización y otras partes interesadas. Independientemente de la complejidad de la valoración de los riesgos, ésta debería ser un proceso sistemático que garantice el cumplimiento de su propósito. Todos los trabajadores deberían identificar y comunicar a su empleador los peligros asociados a su actividad laboral [31]. En su numeral 3.2 la norma técnica define las actividades para identificar los peligros y valorar los riesgos, siguiendo esta directriz, las actividades para este realizar este proceso en la empresa Protraffic S.A.S fueron las siguientes:

53

Gráfica 26. Actividades para identificar los peligros y valorar los riesgos

Fuente: Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. Bogotá. ICONTEC, 2012.

54

En seguida se muestran la priorización de los riesgos ergonómicos encontrados que resultaron con una baja aceptabilidad del riesgo en su calificación, se observa en la identificación de cada riesgo la compañía en cuestión no cuenta con los respectivos controles.

Tabla 10. Priorización de riesgos para el área operativa de Protraffic S.A.S

Pro

ceso

Zo

na/

Lu

gar

Tar

eas Peligro Valoración del

Riesgo

Descripción Clasificación Aceptabilidad

del Riesgo

ÁR

EA O

PER

ATI

VA

Áre

a d

e C

argu

e y

des

carg

ue

de

m

ate

rial

Eje

cuta

r la

bo

res

de

ob

ra d

e d

em

arca

ció

n v

ial e

n d

ife

ren

tes

loca

lidad

es

de

la c

iud

ad d

e B

ogo

tá

Descargue de la pintura en diferentes presentaciones (galones, cajas, tambores,

contenedores) que llega de los proveedores a las instalaciones

de Protraffic S.A.S BIO

MEC

ÁN

ICO

No aceptable

ÁR

EA O

PER

ATI

VA

Man

ten

imie

nto

de

maq

uin

aria

y e

qu

ipo

Ejec

uta

r la

bo

res

de

ob

ra d

e d

emar

caci

ón

vi

al e

n d

ife

ren

tes

loca

lidad

es

de

la c

iud

ad

de

Bo

gotá

Mantenimiento diario de maquinaria y equipo.

Mantenimiento de señales preventivas de tránsito

BIO

MEC

ÁN

ICO

No aceptable

55

ÁR

EA D

E C

AM

PO

Eje

cuci

ón

de

mar

cas

vial

es

Eje

cuta

r la

bo

res

de

ob

ra d

e d

emar

caci

ón

vi

al e

n d

ife

ren

tes

loca

lidad

es

de

la c

iud

ad

de

Bo

gotá

Encintado de marcas viales a implementar

BIO

MEC

ÁN

ICO

No aceptable

Descargue de la pintura en el punto de aplicación (Zona

centro) para iniciar la jornada laboral

No aceptable

Preparación de la pintura Aceptable con

controles específicos

Aplicación de la pintura en la carpeta asfáltica

Aceptable con controles

específicos

Fuente: Autor

8.3 Desarrollo de los métodos de evaluación ergonómica

Se desarrollarán las siguientes metodologías para la evaluación del riesgo ergonómico teniendo en cuenta los resultados en base a la metodología de la matriz encontrada en la GTC 45.

Gráfica 27. Métodos elegidos para evaluar el riesgo ergonómico

Fuente: Autor

MÉTODOS DE EVALUACIÓN

ERGONÓMICA

MÉTODO REBA

MÉTODO NIOSH

MÉTODO JSI

56

Las metodologías mencionadas anteriormente sin lugar a duda son las más usadas en el ámbito laboral y son las recomendadas por las guías de atención en salud ocupacional, y la norma técnica Colombiana (NIOSH=5693), fundamentadas en la evidencia del Ministerio de la Protección Social de Colombia, con la finalidad de amparar la evaluación de la actividad laboral, pues advierten la prioridad de intervención y ayudan como referencia en la evaluación del impacto de las intervenciones realizadas. Como justificación de la elección de las metodologías de evaluación de carga física laboral del presente trabajo de investigación la resolución 2488 del 2007 del ministerio de la protección social adopta las guías de atención en salud ocupacional basadas en la evidencia para la prevención de los DME, en miembros superiores y espalda en el ámbito laboral como referente técnico obligatorio. [32]

8.3.1 Método REBA

El método REBA es una herramienta de análisis postural tanto estática como dinámica, (ángulos, carga o fuerza manejada, el tipo de agarre o el tipo de actividad muscular desarrollada por el trabajador), especialmente sensible con las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia normalmente de la manipulación de cargas inestables o impredecibles. Su aplicación previene al evaluador sobre el riesgo de lesiones asociadas a una postura, principalmente de tipo músculo-esquelético, indicando en cada caso la urgencia con que se deberían aplicar acciones correctivas.

REBA es uno de los métodos observacionales para la evaluación de posturas más extendido en la práctica. De forma general REBA es un método basado en el conocido método RULA, diferenciándose fundamentalmente en la inclusión en la evaluación de las extremidades inferiores (de hecho, REBA es el acrónimo de Rapid Entire Body Assessment).REBA es un método de análisis postural especialmente sensible con las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia normalmente de la manipulación de cargas inestables o impredecibles. Las mediciones a realizar sobre las posturas adoptadas por el trabajador son fundamentalmente angulares (los ángulos que forman los diferentes miembros del cuerpo respecto a determinadas referencias). Estas mediciones pueden realizarse directamente sobre el trabajador mediante transportadores de ángulos, electrogoniómetros, o cualquier dispositivo que permita la toma de datos angulares. También es posible emplear fotografías del trabajador adoptando la postura estudiada y medir los ángulos sobre éstas. Su aplicación previene al

57

evaluador sobre el riesgo de lesiones asociadas a una postura, principalmente de tipo músculo-esquelético, indicando en cada caso la urgencia con que se deberían aplicar acciones correctivas.

Cabe destacar la inclusión en el método de un nuevo factor que valora si la postura de los miembros superiores del cuerpo es adoptada a favor o en contra de la gravedad. El método REBA (Rapid Entire Body Assessment) fue propuesto por Sue Hignett y Lynn McAtamney y publicado por la revista especializada Applied Ergonomics en el año 2000. El método es el resultado del trabajo conjunto de un equipo de ergónomos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y enfermeras, que identificaron alrededor de 600 posturas para su elaboración. [33]

Gráfica 28. Procedimiento para aplicar el método R.E.B.A

Fuente: SITIO WEB ERGONAUTAS. “Método R.E.B.A” {En línea}. {10 julio de 2018} disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/metodos/reba/reba-ayuda.php)

1. Determinar los ciclos de trabajo y observar al

trabajador durantes varios de estos ciclos

2. Seleccionar las posturas que se

evaluarán

3. Determinar si se evaluara el lado

izquierdo o derecho del cuerpo

4. Tomar los datos angulares requeridos

5. Determinar puntuaciones para cada

parte del cuerpo

6. Obtener las puntuaciones parciales y finales del método para determinar la existencia

de riesgo

7. Establecer el nivel de actuación y si se

requieren, determinar que tipo de medidas se

adoptarán

8. Rediseñar el puesto o introducir cambios para mejorar las posturas si

es necesario

9. En caso de introducir cambios , evaluar de

nuevo la postura con el método para observar la efetividad de la mejora

58

Para este estudio se seleccionaron las actividades que generan las posturas de mayor riesgo en el proceso de la señalización vial:

Tarea: Mantenimiento de Maquinaria y equipo

Ilustración 1. Alistamiento de maquinaria y equipo antes y después de la jornada

Fuente: Autor

Alistamiento de maquinaria 1 Alistamiento de maquinaria 2

59

Calificación:

60

Fuente: Autor

Tarea: Encintado marcas viales

Imagen 4. Encintado de marcas viales

Fuente: Autor

61

Calificación:

62

Tarea: Preparación de la pintura

Imagen 7. Preparación de la pintura

Fuente: Autor

63

Calificación:

65

Tarea: Aplicación de la pintura en la carpeta asfáltica

Imagen 12. Aplicación de la pintura en la carpeta asfáltica

Fuente: Autor

66

Calificación

68

8.3.2 Ecuación de NIOSH. Para la evaluación del levantamiento de cargas La ecuación de NIOSH permite evaluar tareas en las que se realizan levantamiento de caga ofreciendo como resultado el peso máximo recomendado que es posible levantar en las condiciones del puesto para evitar la aparición de lumbalgias o problemas de espalda. [34]

Gráfica 29. Criterios de la ecuación de NIOSH

Con la Ecuación de NIOSH es posible evaluar tareas en las que se realizan levantamientos de carga. El resultado de la aplicación de la ecuación es el Peso Máximo Recomendado (RWL: Recommended Weight Limit) que se define como el peso máximo que es recomendable levantar en las condiciones del puesto para evitar el riesgo de lumbalgias o problemas de espalda. Además, a partir del resultado de la aplicación de la ecuación, se obtiene una valoración de la posibilidad de aparición de trastornos como los citados dadas las condiciones del levantamiento y el peso levantado. Los resultados intermedios obtenidos durante la aplicación de

Biomecánico

• Limita el esfuerzo sacro-lumbar, que es el más importante en tareas de levantamientos frecuentes

Fisiológico

• Limita el esfuerzo metabólico y la fatiga asociada con tareas repetitivas de levantamientos

Psicofísico

• Limita la carga basándose en la percepción que los trabajadores tienen sobre su propia capacidad de levantar una medida aplicable a casi todas las tareas, excepto con frecuencia de levantamiento muy elevadas

69

la ecuación sirven de guía para establecer los cambios a introducir en el puesto para mejorar las condiciones del levantamiento. En 1981 el National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)de los Estados Unidos, publicó una primera versión de la ecuación NIOSH [2]; posteriormente, en 1991 hizo pública una segunda versión en la que se recogían los nuevos avances en la materia, permitiendo evaluar levantamientos asimétricos, con agarres de la carga no óptimos y con un mayor rango de tiempos y frecuencias de levantamiento. Introdujo además el Índice de Levantamiento (LI), un indicador que permite identificar levantamientos peligrosos. [35]

La ecuación se define como:

�� = �� ∗ �� ∗ � ∗ � ∗ �� ∗ �� ∗ ��

Donde:

�� = �� í�� 23"#$

�% = %�� #�

&' = (�� ℎ��*��

+' = ��ó� -�� #�

(' = (��.��*�� #�

/' = 0�� í�

0' = 0�� 0��1��

%' = 0�� #��

Para la aplicación de la pintura en la carpeta asfáltica se requiere del transporte de la misma desde su llegada por parte de los proveedores para su posterior almacenamiento hasta su descarga y posterior preparación en cada uno de los puntos de aplicación, como se observa en la anterior imagen desafortunadamente se tiene un agarre regular para su manipulación, ya que esta es la presentación que cada proveedor ofrece a cada cliente.

70

Imagen 16. Cargue y descargue de pintura

Fuente: Autor

Así mismo aproximadamente la carga máxima soportada por este trabajador es de 16.8 kg, se ha hecho la sugerencia a cada proveedor de poder cambiar la presentación de este producto en recipientes que contengan aletas laterales con la finalidad de mejorar el agarre sin tener respuesta alguna, por otro lado se hizo la recomendación al encargado de la cuadrilla para realizar esta implementación que hasta el momento no se ha tenido en cuenta. El trabajador debe levantar la carga en un mesón de almacenamiento de las instalaciones que tiene una altura de 78cm desde el suelo, vale la pena mencionar que esta tarea se realiza entre 7 a 8 veces durante la jornada laboral, existe un espacio entre levantamientos de 40 a 50 minutos, espacio aprovechado para la preparación y aplicación de la pintura, esta es la razón por la cual no se evaluó esta ecuación como multitarea sino como tarea simple ya que no existen levantamientos simultáneos.

71

Tabla 11. Cuadro resumen Ecuación de NIOSH

VARIABLE DATOS CÁLCULO RESULTADO Carga 16.8 No aplica 16.8 H(cm) 26 No aplica 26 HM origen 28

&' =25

&= 25/28

0,89

HM destino 26 &' =

25

&= 25/26

0,96

V(cm) 78 No aplica No aplica VM origen 100 +' = 1 − 0.003|100 − 75| 0.92 VM destino 78 +' = 1 − 0.003|78 − 75| 0.99 D(cm) ( = |-○ − -=| ⟹ ( = |100 − 78| 22 DM Como el valor de D (distancia de

elevación de la carga es menor a 25cm su valor se igual a 1)

1

AM /' = 1 − 0.0032 ∗ / /' = 1 − 0.0032 ∗ 0

1

F(lev/min) 3 Lev/min

FM Según la tabla de factor de frecuencia 0,88

CM Regular 1

LPR ORIGEN 23*0.89*0.92*1*1*0.88*1 16.57

LPR DESTINO 23*0.96*0.99*1.02*1*0.88*1 19.23

IL ORIGEN 16.8/16.6 1

IL DESTINO 16,8/19,23 0,84

Fuente: Basado en [34]

Teniendo en cuenta los resultados del índice de levantamiento para tareas simples para el de origen su valor fue de 1 esto quiere decir que existe un incremento moderado del riesgo, lo que sugiere que algunos trabajadores podrían sufrir algún tipo de dolencia o lesión si realizan esta tarea, lo más aconsejable es igualar las condiciones de la posición vertical de la carga para que ayude a minimizar el esfuerzo realizado por el trabajador. Por otro lado el índice de levantamiento de destino tuvo como resultado 0.85 que es menor a 1, este resultado indica que esta

72

tarea puede realizarse por cualquier trabajador sin esperar a que tenga algún problema de tipo ergonómico

8.3.3 Método JSI para movimientos repetitivos

JSI es un método de evaluación de puestos de trabajo que permite valorar si los trabajadores que los ocupan están expuestos a desarrollar desórdenes traumáticos acumulativos en la parte distal de las extremidades superiores debido a movimientos repetitivos. Así pues, se implican en la valoración la mano, la muñeca, el antebrazo y el codo. El método se basa en la medición de seis variables, que una vez valoradas, dan lugar a seis factores multiplicadores de una ecuación que proporciona el Strain Index. Este último valor indica el riesgo de aparición de desórdenes en las extremidades superiores, siendo mayor el riesgo cuanto mayor sea el índice. Las variables a medir por el evaluador son: la intensidad del esfuerzo, la duración del esfuerzo por ciclo de trabajo, el número de esfuerzos realizados en un minuto de trabajo, la desviación de la muñeca respecto a la posición neutra, la velocidad con la que se realiza la tarea y la duración de la misma por jornada de trabajo. El método permite evaluar el riesgo de desarrollar desórdenes musculo-esqueléticos en tareas en las que se usa intensamente el sistema mano-muñeca, por lo que es aplicable a gran cantidad de puestos de trabajo. Fue propuesto originalmente por Moore y Garg del Departamento de Medicina Preventiva del Medical College de Wisconsin, en Estados Unidos. [36]

Mientras que tres de las seis variables del método son valoradas cuantitativamente, las otras tres son medidas subjetivamente basándose en las apreciaciones del evaluador y empleando escalas como la CR10 de Borg. En ocasiones esto es considerado como una limitación del método a las que podrían sumarse que el procedimiento no considera vibraciones o golpes en el desarrollo de la tarea. No obstante, se trata de una de los métodos más extendidos y empleados para analizar los riesgos en las extremidades superiores. [Ibit]

La aplicación del método comienza con la determinación de cada una de las tareas realizadas por el trabajador y la duración de los ciclos de trabajo. Conocidas las tareas que se evaluarán se observará cada una de ellas dando el valor adecuado a las seis variables que propone el método. Una vez valoradas se calcularán los factores multiplicadores de la ecuación para cada tarea mediante las tablas correspondientes. Conocido el valor de los factores se calculará el Strain Index de cada tarea como el producto de los mismos.

73

El procedimiento de aplicación del método es, en resumen, el siguiente:

Gráfica 30. Procedimiento para aplicar el método JSI

Fuente: 36. SITIO WEB ERGONAUTAS. “Método JSI” {En línea}. {23 julio de 2018} disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/metodos/jsi/jsi-ayuda.php)

La ecuación del método se define de la siguiente forma:

?@A = AB ∗ (B ∗ B' ∗ &�� ∗ @� ∗ ((

Dónde:

IE= intensidad del esfuerzo

DE=Duración del esfuerzo

EM=Esfuerzos por minuto

HWP=Postura mano muñeca

1. Determinar los ciclos de trabajo y observar al

trabajador durante varios de estos ciclos

2. Determinar las tareas que se evaluarán y el tiempo de

observación necesario (generalmente se hace

coincidir con el tiempo de ciclo).

3. Determinar las tareas que se evaluarán y el tiempo de

observación necesario (generalmente se hace

coincidir con el tiempo de ciclo)

4. Determinar el valor de los multiplicadores de la

ecuación de acuerdo a los valores de cada variable

5. Obtener el valor del JSI y determinar la existencia de

riesgos.

6. Revisar las puntuaciones para determinar dónde es

necesario aplicar correcciones.

7. Revisar las puntuaciones para determinar dónde es

necesario aplicar correcciones.

8. En caso de haber introducido cambios,

evaluar de nuevo la tarea con el método JSI para

comprobar la efectividad de la mejora.

74

SW=Ritmo de Trabajo

DD= Duración por día de la tarea

Imagen 17. Aplicación de la pintura por el método llana sobre la carpeta asfáltica

Fuente: Autor

Imagen 18. Aplicación de la pintura por el método llana sobre la carpeta asfáltica

Fuente. Autor

75

Calificación para el método JSI

Intensidad del esfuerzo (IE): Duro, Esfuerzo obvio; sin cambio en la expresión facial. La valoración será igual a 3

%(1��ó� �� D1��*� = 100 ∗EFGHIJóK =L MN=NO PNO LOQFLGRNO �OLS$

TJLUVN MNMHP =L NWOLGXHIJóK �OLS$

D.E=100 * YZ OLS

[Z OLS=50%

Según la tabla de valoración del esfuerzo observando el porcentaje anterior se dará una valoración equivalente a 4

Esfuerzos por minuto

B' =\ú�� D1��*��

^��.� �� _��-��ó� ��$ =

12

1= 12

Según la tabla de valoración del esfuerzo por minuto observando el resultado anterior se dará una valoración equivalente a 3

&��= Este valor se asignará en función de la posición de la muñeca que ha sido percibida por el evaluador. La valoración final será un valor de 3, según el registro fotográfico que a continuación se presenta. Imagen 19. Ángulo de extensión de la muñeca

34,9°

76

@�= El ritmo de trabajo será definido por la tabla de valoración, que a criterio del evaluador tendrá un ritmo de trabajo regular observando una velocidad de movimiento normal, es por esto que SW tendrá una valoración de 3

DD= Duración por día de la tarea, según la tabla de valoración para esta variable y obteniendo la información del personal implicado se llegó a la conclusión de que la tarea en cuestión tiene una duración entre 2 y 4 horas. Para llegar a una valoración de 3

Reemplazado en la ecuación JSI se tiene que:

?@A = AB ∗ (B ∗ B' ∗ &�� ∗ @� ∗ ((

Reemplazando por los factores multiplicadores del Strain index se tiene que:

JSI = 6 ∗ 2 ∗ 1.5 ∗ 1.5 ∗ 1 ∗ 0,75

def = gh. gi

Conclusión: Según el valor JSI la tarea de aplicación de pintura plástico en frío por el método llana es probablemente peligrosa, ya que su valor es superior a 7

Entre las recomendaciones más importantes estarían el cambio de turnos para evitar que un solo trabajador realice esta tarea y así evitar un sobreesfuerzo, realizar elongaciones para manos y brazos con la finalidad de evitar lesiones, así mismo mejorar de forma drástica las diferentes posturas al momento de realizar cada labor

77

9. MEDIDAS DE INTERVENCIÓN

Por medio de la guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional GTC45 con ayuda de la implementación de la matriz de riesgos en base al anexo B “Matriz de riesgos”, y por medio de los métodos de valoración ergonómica aplicados a los trabajadores de la empresa Protraffic S.A.S. y teniendo en cuenta las tareas de mayor riesgo que realiza cada trabajador se propondrán las siguientes medidas de intervención

9.1 plataformas rodantes para arrodillarse

Como se observó en imágenes anteriores la aplicación de la pintura requiere que el trabajador se arrodille, acuclille o se encorve frecuentemente ya que su trabajo se realiza al nivel del piso. El trabajar arrodillado en superficies duras ejerce una presión extrema directamente en la rodilla y el acuclillarse ejerce tensión en los tendones, ligamentos y cartílagos de la articulación de la rodilla. Trabajar en cualquiera de esas dos posiciones a menudo o por largos períodos puede causar afecciones en las rodillas, como la artrosis de la rodilla o gonartrosis. Si trabaja en una posición encorvada la parte inferior de la espalda y las rodillas se tensionan, lo cual puede causar dolores y hasta lesiones graves en la espalda. Una posible solución para este problema es el uso de una plataforma portátil para arrodillarse que tenga apoyo en el pecho. Para este tipo de posiciones esta herramienta reduce la tensión en las rodillas, los tobillos y la parte inferior de la espalda. [37]

Imagen 20. Plataforma rodante para arrodillarse

78

Fuente: ALBERTS, James. ESTILL, Cheryl. Soluciones Ergonómicas para trabajadores de la Construcción. Cincinnati: Sin información, 2007. 17p.

Hay plataformas rodantes para arrodillarse que vienen con asientos desmontables y rodilleras acolchadas. Son bastante bajas y tienen rueditas de 2 a 3 pulgadas. Uno de los modelos tiene rodilleras ubicadas a tan solo ¾ de pulgada sobre el piso. Las rodilleras acolchadas reducen la presión en las rodillas tal como lo hacen las rodilleras corrientes. Las plataformas rodantes para arrodillarse sin soporte para el pecho cuestan cerca de US$200 y el soporte ajustable tiene un valor aproximado de US$75.

9.2 Implementación y diseño de programas de actividad física

Los programas de ejercicios en el lugar de trabajo son muy populares en la industria de la construcción. Si bien pueden formar parte de cualquier esfuerzo para prevenir trastornos de los músculos y articulaciones, los programas de ejercicios no deben sustituir otras soluciones. En ningún estudio se ha indicado que por sí solos pueden prevenir lesiones. Lo único que se ha observado en los estudios es que los ejercicios pueden tener un efecto a corto plazo en la reducción del dolor en la parte inferior de la espalda. Tampoco hay evidencias que apoyen el uso de la “educación sobre la mecánica del cuerpo El aumento de las lesiones asociadas al sistema osteomuscular, en el marco de las actividades productivas, ha demandado la búsqueda de estrategias de corrección, tratamiento y más recientemente el diseño de acciones de prevención de riesgos laborales. Es por esto que para la prevención de las lesiones asociadas a la carga física de trabajo que se observaron anteriormente tales como movimientos repetitivos, movilización de cargas y malas posturas deberán ser tratadas por un profesional en el área de la salud como un fisioterapeuta En su labor el fisioterapeuta contribuye a identificar las características cinéticas de una tarea como lo son la habilidad, el manejo de fuerzas, las cargas, la motivación, la organización, la adaptabilidad, etc. Estas características influyen no sólo en el uso de grupos musculares sino en los planos emocionales, conductuales, sociales y lúdicos del individuo, que potencian su capacidad de llevar a cabo un trabajo físico. Para lograr este objetivo es necesaria la inclusión de un programa de actividad física. El diseño de programas de actividad física en y para el trabajo, tiene como

79

objetivo “incrementar la capacidad funcional del sistema músculo esquelético”. Estos programas se complementan con actividades programadas para realizarse en el puesto de trabajo y en el transcurso de la jornada laboral. Estos programas parten de la siguiente hipótesis “al mejorar la capacidad física del individuo se reduce la posibilidad de lesión o de fatiga”. Por tanto, los programas de actividad física para el trabajo deben integrar los aspectos relativos al balance necesario que debe hacerse entre la organización del sistema de trabajo y el trabajador. Esto debe hacerse estudiando la equivalencia entre la disponibilidad física y las metas y objetivos de productividad. Este aspecto nos sitúa inevitablemente en el campo de la aceptabilidad del riesgo en especial en lo que se refiere a los límites en la capacidad tanto individual como colectiva para asumir el riesgo asociado al fenómeno de la intensificación del trabajo. Es bien conocido que intensificar el trabajo conduce a aumentar los umbrales de exposición a agentes precursores de la lesión (repetición, frecuencia, esfuerzo, entre otros). [38]. La implementación de un programa de actividad física y la correspondiente capacitación del personal involucrado en las tareas que implican un alto risgo para una intensidad horaria de 12 horas que serán distribuidas en 4 días cada sesión de 3 horas, su valor esta alrededor de $2´000.000 peso colombiano.

9.3 Rastrillo o Zapatón

Como se identificó en imágenes anteriores la aplicación de pintura sobre la carpeta asfáltica hace que los trabajadores adopten posiciones incómodas, la posición inclinada en la aplicación de la pintura causa lesiones de espalda. Esta herramienta tiene un costo aproximado de $175.000 pesos colombianos. La utilización de este rastrillo o zapatón evitará que cada trabajador adopte esta posición y pueda mejorar su rendimiento y condiciones de trabajo. [39]

Imagen 21. Rastrillo o zapatón

80

Fuente: SITIO WEB CDC. “Soluciones Simples: Ergonomía para trabajadores agrícolas” {En línea}. {20 de Agosto del 2018} disponible en: (https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2001-111_sp/pdfs/2001-111sp.pdf)

9.4 Comparativo entre las medidas de intervención e incapacidades laborales

Cada una de las opciones de intervención se presentó ante la gestión administrativa de la empresa en cuestión, analizando cada opción se decidió por adquirir el rastrillo o zapatón como medida de gestión ante las incapacidades presentadas por los trabajadores que tienen que cumplir la función de aplicación de pintura plástico en frio sobre la carpeta asfáltica. Teniendo como resultado en poco tiempo el control de las incapacidades laborales debido a las malas posturas generadas por efectuar esta labor, así mismo esta medida de intervención ayudó a solidificar la economía de la organización aumentando la probabilidad de aumentar el rendimiento de cada trabajador y las ganancias

Tabla 12. Cuadro comparativo antes y después de haber utilizado el rastrillo como medida de intervención

ANTES DESPUÉS

Incapacidades permanentes por parte del personal aplicador de pintura plástico en frío.

Se redujeron las molestias e

incapacidades en el personal en un 50%

Pérdida de rendimiento diario de

obra por incapacidades médicas

El rendimiento mejoró para cada

trabajador en un período comprendido de 192 horas mensuales

Rendimiento Promedio de 50 m2 de

pintura aplicados en cada jornada laboral

Rendimiento promedio de 75 m2

aplicados en cada jornada laboral

Reconocimiento monetario por parte

del empleador en el primer día de incapacidad generado por molestias de tipo ergonómico.

Disminución de costos por

incapacidades por parte del empleador

81

Gasto promedio trimestral por incapacidad de 2 trabajadores implicados en la aplicación de pintura fue de $260.410.

Costo del rastrillo o zapatón como solución a problemas ergonómicos encontrados es de $175.000.

Fuente: Autor

10. CONCLUSIONES

Observando los resultados de la evaluación y valoración ergonómica de cada uno de los riesgos identificados se puede concluir lo siguiente:

Los trabajadores deberán utilizar elementos de protección personal

adecuados para sujetar adecuadamente la carga que les sea asignada, para así evitar que esta resbale y evitar un accidente de tipo laboral.

La empresa deberá contar con ayudas mecánicas que ayuden a disminuir el riesgo ergonómico encontrado

La empresa deberá renovar las herramientas con las que cuenta, ya que no se encuentran en buenas condiciones

La encuesta de morbilidad sentida en conjunto con la aplicación del cuestionario nórdico permitió la identificación de riesgos encontrados en el área operativa, teniendo en cuenta aspectos de salud, su entorno laboral, factores individuales y posibles molestias musculares durante la jornada laboral, encontrando en como resultado de estas encuestas: molestias musculares en extremidades superiores y en algunos casos en extremidades inferiores, molestias en la zona dorso-lumbar, exceso en manipulación de cargas, así como la sensación de cansancio y las posturas incorrectas tuvieron un alto porcentaje de respuesta afirmativa

La priorización de los riesgos encontrados en complemento con los resultados encontrados en la encuesta de morbilidad sentida y cuestionario nórdico, ayudaron a la selección y desarrollo de los métodos de evaluación ergonómica.

82

El método de evaluación ergonómica REBA permitió la calificación de

miembros del cuerpo repartidos en dos grupos, como resultado el mantenimiento de maquinaria y equipo arrojó un nivel de riesgo medio, con este resultado, de forma preventiva tendría que reevaluarse la tarea con la finalidad de bajar el riesgo

Por otro lado el encintado de marcas viales, la preparación de la pintura y la aplicación de la pintura sobre la carpeta asfáltica, requieren de una actuación inmediata, pues a puntuación final para el nivel de riesgo fue alta.

Como resultado en la ecuación de NIOSH el índice de levantamiento de origen para tareas simples para el cargue y descarga de la pintura dio como resultado que existe un incremento moderado del riesgo, se deberán tomar medidas para la disminución de este riesgo teniendo en cuenta dos aspectos principales: El primero radica en tratar de igualar las condiciones de la posición vertical de la carga con la finalidad de minimizar el esfuerzo realizado por cada trabajador involucrado, el segundo aspecto radica en mejorar el agarre que realiza el trabajador en su tarea, ya sea pidiendo un cambio de presentación al proveedor o la adquisición de un recipiente adecuado por parte del empleador

Para el método JSI se analizó la tarea de aplicación de pintura plástico en frío por medio del método llana, el resultado es que efectuar esta tarea es probablemente peligrosa, su valor fue superior a 7, sería importante implementar el cambio de turnos evitando así un sobreesfuerzo, realizar elongaciones para manos y brazos reduciendo así la generación de posibles lesiones.

Entre las posibles medidas de intervención se sugirieron algunas, la junta directiva de la empresa deberá elegir la que sea más rentable y ayude a recuperar la inversión inicial. Ante esta situación se implementó por medio de una prueba piloto el uso del rastrillo o zapatón en la implementación de un corredor vial, obteniendo resultados favorables en dos aspectos: el primero radica en una posición más cómoda por parte del trabajador a la hora ejecutar su labor, la segunda es la cantidad de m2 durante la jornada laboral siendo

83

más rentable la utilización del zapatón que la posición que tenía cada aplicador a la hora de pintar cada marca vial.

11. BIBLIOGRAFÍA

1. INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD, E HIGIENE EN EL TRABAJO, Instructivo, ¿Qué es la ergonomía? Sin registro. España, Sin fecha. {En línea}. {9 de Octubre de 2017} Disponible en: {www.insht.es/Ergonomia2/Contenidos/Promocionales/Generalidades/Qué%20es%20Ergonomía.pdf 2. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Compendio, Guía. Sin información. Universidad Javeriana, 2006

3. AGENCIA EUROPEA PARA LA SEGURIDAD Y SAUD EN EL TRABAJO. Al día con las noticias. {En línea}. {Consultado el 12 de Febrero de 2018}. Disponible en: https://osha.europa.eu/es/tools-and-publications/publications/factsheets/3 4. TRIANA, Carolina. Prevalencia de desórdenes músculo-esqueléticos y factores asociados en trabajadores de una industria de alimentos, 2014, 15p. Trabajo de grado (especialista en salud ocupacional) universidad Javeriana. Facultad de enfermería 5. MINISTERIO DE TRABAJO. Informe ejecutivo: II Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos. {En línea}. {14 de Julio de 2018}. Disponible en: (https://ccs.org.co/salaprensa/images/Documentos/INFORME_EJECUTIVO_II%20ENCSST.pdf) 6. ZORRILLA, Vanessa. Trastornos musculo esqueléticos de origen laboral en actividades mecánicas del sector de la construcción. Investigación mediante técnicas de observación directa, epidemiológicas y software de análisis biomecánico, 2012, p27. Tesis doctoral, Universidad de Extremadura. Departamento de Ingeniería mecánica, energética y de los materiales.

7. APUNTES DE CLASE de Carlos Alirio Beltrán, Docente del programa de especialización de Higiene, seguridad y salud en el trabajo de la universidad Distrital Francisco José de Caldas. Bogotá, 19 de Julio de 2018.

84

8. MONEREO PEREZ. José. Tratado de prevención de riesgos laborales. Primera edición. Madrid: Editorial tecnos, 2015. 6p.

9. DEPARTAMENTO DE SEGUROS DE TEXAS, La Ergonomía para la industria en General. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (http://www.tdi.texas.gov/pubs/videoresourcessp/spwpgenergo.pdf)

10. MARTÍNEZ, Sofía. Ergonomía en Construcción: Su importancia con respecto a la seguridad. Navarra, 2013, 13p. Trabajo de grado (Magister en prevención de riesgos laborales). Universidad de Navarra. Sin registro de facultad.

11. INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD, SALUD Y BIENESTAR EN EL TRABAJO. Diseño del puesto de trabajo. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (http://www.insht.es/portal/site/Ergonomia2/menuitem.8b2d6abdbe4a374bc6144a3a180311a0/?vgnextoid=34634bf28a3d2310VgnVCM1000008130110aRCRD)

12. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. Tipos de Ergonomía. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (http://norma-ohsas18001.blogspot.com.co/2014/02/tipos-de-ergonomia.html)

13. REVISTA DIGITAL INESEM. La Ergonomía Ambiental. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (https://revistadigital.inesem.es/gestion-integrada/la-ergonomia-ambiental-i/)

14. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ERGONOMÍA. Ergonomía. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (https://www.sociedadcolombianadeergonomia.com/ergonomia)

15. PUEYO, Adriá. Trastornos musculo-esqueléticos y enfermedades profesionales en la construcción {En línea}. {9 de Octubre de 2017} Disponible en:{ https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/76361/memoria.pdf}

16. ASENCIO, Sabina. Análisis de los Factores de Riesgo relacionados con los Trastornos Músculo-Esqueléticos {En línea}. {9 de Octubre de 2017} Disponible en: {http://www.aeipro.com/files/congresos/2009badajoz/ciip09_1601_1612.2682.pdf}

17. DIEGO-MAS, JOSÉ ANTONIO. ¿Cómo evaluar un puesto de trabajo? Ergonautas, Universidad politécnica de Valencia, 2015. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (http://www.ergonautas.upv.es/art-tech/evaluacion/evaluacion.htm)

18. DIEGO-MAS, JOSÉ ANTONIO. Selección de métodos de evaluación ergonómica de puestos de trabajo. Ergonautas, Universidad politécnica de Valencia,

85

2015. {En línea}. {25 de Febrero de 2018}. Disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/herramientas/select/select.php)

19. CHIAVENATO. Metodología para el diseño de puestos de trabajo con perfiles de competencia, Universidad de puebla, s.f. {En línea}. {28 de Julio de 2018}. Disponible en: (http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lad/suarez_s_m/capitulo2.pdf)

20. OIT (Organización Internacional del Trabajo), La salud y seguridad en el Trabajo. Ergonomía {En línea}. {03 de Agosto de 2018}. Disponible en: (http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/ergo/ergonomi.htm)

21. SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE Y SALUD LABORAL DE LA UNIÓN DE TRABAJADORES DE CATALUÑA. Cuaderno preventivo de posturas forzadas, Sin registro. Cataluña, 2010

22. SOLÓRZANO, Olman. Manual de conceptos de riesgos y factores de riesgos para análisis de peligrosidad. {En línea}. Fecha. {7 de Octubre de 2018} disponible en: (http://www.mag.go.cr/acerca_del_mag/circulares/rec_hum-manual-riesgos-peligrocidad.pdf)

23. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Guía Técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional en el proceso de evaluación para la calificación de origen de la enfermedad profesional. Colombia, 2011

24. MILIAN, Carmenate. MONCADA, Federico. BORJAS, Engels. Manual de Medidas Antropométricas. {En línea}. {7 de octubre de 2018}. Disponible en: (http://repositorio.una.ac.cr/bitstream/handle/11056/8632/MANUAL%20ANTROPOMETRIA.pdf)

25. SECRETARIA EN SALUD LABORAL Y MEDIO AMBIENTE DE LA UGT-CEC, Compendio, Ergonomía en los sistemas de Trabajo. Banca impresores. Granada, España. 2013

26. CARDENAS, Bertha. HOLGUIN, Mario. SANDOVAL, Eroina. Absentismo laboral y prevalencia de síntomas musculo-esqueléticos en área de desprese de empresa avícola del valle del cauca 2015. Santiago de Cali, 2016, 43p. Tesis de grado (especialista en salud ocupacional). Universidad Libre. Facultad de Ciencias de la Salud.

27. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sorensen F, Andersson G. et al. Cuestonario estandarizado nordico para el análisis de síntomas musculo esqueléticos Appl Ergon.1987; 18 (1): 233-237.

86

28. PUEYO, Adrián. Trastornos Músculo-esqueléticos y enfermedades profesionales en la construcción. Cataluña, España, 2015, 11p. Trabajo Final de Grado (grado en ciencias y tecnologías de la edificación). Universidad Politécnica de Cataluña.

29. ESTRUCH, Ramón. Efectos del Alcohol en la fisiología humana. En: Adiciones Vol.; 14.2002; p.2

30. INSHT. NTP 330: Sistema simplificado de evaluación de riesgos de accidente. {En línea}. {25 de Octubre de 2018}. Disponible en: (http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/301a400/ntp_330.pdf)

31. INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TÉCNICAS Y CERTIFICACIÓN. Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. Bogotá. ICONTEC, 2012.

32. BUITRAGO, Angely. Utilidad de las metodologías R.E.B.A, R.U.L.A y O.C.R.A para valorar la carga física en trabajadores de una empresa del sector floricultor, Bogotá, 2016, 23p. Trabajo de investigación (Magister en salud y seguridad en el trabajo). Universidad Nacional de Colombia. Facultad de enfermería.

33. SITIO WEB ERGONAUTAS. “Método R.E.B.A” {En línea}. {10 julio de 2018} disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/metodos/reba/reba-ayuda.php).

34. APUNTES DE CLASE de Carlos Alirio Beltrán, Docente del programa de especialización de Higiene, seguridad y salud en el trabajo de la universidad Distrital Francisco José de Caldas. Bogotá, 20 de Agosto de 2018.

35. SITIO WEB ERGONAUTAS. “Ecuación de NIOSH” {En línea}. {20 julio de 2018} disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/metodos/niosh/niosh-ayuda.php) 36. SITIO WEB ERGONAUTAS. “Método JSI” {En línea}. {23 julio de 2018} disponible en: (https://www.ergonautas.upv.es/metodos/jsi/jsi-ayuda.php) 37. ALBERTS, James. ESTILL, Cheryl. Soluciones Ergonómicas para trabajadores de la Construcción. Cincinnati: Sin información, 2007. 17p. 38. OROZCO, René. Desarrollo de un Programa académico de intervención en el campo de la salud laboral. Bogotá: Editorial: Universidad del Rosario, 2007. 7p. 39. SITIO WEB CDC. “Soluciones Simples: Ergonomía para trabajadores agrícolas” {En línea}. {20 de Agosto del 2018} disponible en: (https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2001-111_sp/pdfs/2001-111sp.pdf)

87

ANEXOS

Formato de cuestionario nórdico para los trabajadores de la empresa Protraffic S.A.S

a) Conteste las siguientes preguntas con SI O NO, y sea específico indicando si es la parte izquierda o derecha del cuerpo donde presenta algún tipo de molestia

1. ¿Ha tenido molestias en

el cuello? 2. ¿Ha tenido molestias en

algunos de sus dos

hombros (izquierdo ó

derecho)?


su espalda (dorsal o

lumbar)?


alguno de sus codos o

antebrazo (derecho o

izquierdo)


alguna de sus muñecas o

manos (izquierda o

derecha)?

88

Preguntas complementarias y consideraciones del cuestionario nórdico

Nombre (opcional): _____________________ Cargo: _______________________ Edad: _________

b) Especifique hace cuánto tiempo manifiesta tener dicho dolor _______________________________________________

c) ¿Ha tenido la necesidad de cambiar de puesto de trabajo? Conteste SÍ o NO ________

d) ¿Ha tenido molestias en el último año? Si contesta NO a esta pregunta devuelva la encuesta y no conteste más ________

e) ¿Durante cuánto tiempo ha sentido molestias en el último año? Marque con una “X” una sola de las siguientes opciones: De 1 a 7 días De 8 a 30 días

Más de 30 días (sin importar que no sean seguidos)

Siempre

f) ¿Cuánto dura cada episodio? Marque con una “X” una sola de las siguientes

opciones: Menor a 60 minutos Entre 1 y 24 horas

De 1 a 7 días

89

De 8 a 30 días

Mayor a 30 días

g) ¿En algún momento estas molestias le han impedido realizar de forma correcta su trabajo en el último año? Si es así marque con una “X” alguna de las siguientes opciones indicando la cantidad de tiempo que no ha podido realizar su trabajo

0 días De 1 a 7 días

De 8 a 30 días

Mayor a 30 días

h) ¿Ha recibido algún tipo de tratamiento por alguna de estas molestias en el último año? Puede marcar con una “X” más de una opción : Cuello

Hombro

Dorsal o lumbar

Codo o antebrazo

Muñeca o mano

i) ¿Ha tenido molestias en los últimos 7 días? Puede marcar con una “X” más de una

opción : Cuello

Hombro

Dorsal o lumbar

Codo o antebrazo

Muñeca o mano

90

j) ¿A qué atribuye cada una de estas molestias? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

EVALUACION DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS PARA ...

Documents

Transcript of EVALUACION DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS PARA ...