Examen

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Examen Pregunta 1 Un estudiante varón de 25 años de edad refiere rash. No hay cefalea, fiebre ni mialgia. Se observa una erupción maculopapular ligeramente pruriginosa sobre el abdomen, tronco, palmas de las manos y plantas de los pies, linfadenopatía inguinal, occipital y cervical. Además, se observan lesiones verrucosas hipertróficas y planas en el área anal. Los estudios de laboratorio muestran lo siguiente: Hematocrito: 40 %, hemoglobina: 14 g/Dl, leucocitos: 13,000/uL (neutrófilos segmentados 50 % y linfocitos 50 %), El examen de laboratorio más útil para este paciente es: a. Ac.contra Clamidia b. VDRL c. Ac. contra papiloma virus d. Título de Weil-Felix e. Cultivos de sangre Retroalimentación La respuesta correcta es: VDRL Pregunta 2 Seleccione el lugar de la lesión que se asocia con una hemiparesia motora pura que involucra cara, brazo y pierna. a. Arteria cerebral media b. Arteria cerebral anterior c. Arteria carótida interna d. Rama penetrante, arteria cerebral media e. Arteria basilar Retroalimentación La respuesta correcta es: Rama penetrante, arteria cerebral media Pregunta 3 Un varón de 14 años de edad, luego de ser picado por una avispa, desarrolla un inició súbito de ronquera y dificultad respiratoria. Se evidencia un rash con urticaria. El paso más importante en el tratamiento es: a. Corticosteroides b. Inmunoterapia de veneno c. Eliminación del aguijón d. Antihistamínico e. Epinefrina Retroalimentación La respuesta correcta es: Epinefrina Pregunta 4 Una mujer sana de raza blanca de 28 años de edad que no se encuentra tomando medicamentos acude a la sala de emergencia con presión en el pecho, mareos, adormecimiento en ambas manos y una sensación de muerte inminente que comenzó cuando se encontraba caminando en el centro comercial. El diagnóstico más probable de entre los diferenciales es: a. Enfermedad cardiaca congénita b. Desorden de pánico c. Angina d. Émbolo pulmonar e. Reflujo gastroesofágico Retroalimentación La respuesta correcta es: Desorden de pánico Pregunta 5 Una mujer de 17 años de edad se presenta con un rash prurítico localizado en la muñeca. Se observan pápulas y vesículas en un patrón en banda, con una ligera exudación de algunas lesiones. La causa más probable del rash es: a. Herpes simple b. Dermatitis seborreica c. Herpes d. Dermatitis de contacto e. Dermatitis atópica Retroalimentación La respuesta correcta es: Dermatitis de contacto Pregunta 6 Una mujer de 40 años de edad señala desde dolor e hinchazón de ambas muñecas y rodillas desde hace 7 días. La paciente refiere fatiga y letargo semanas antes de notar el dolor articular. Ella nota que después de un periodo de descanso, hay

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Examen

Pregunta 1Un estudiante varón de 25 años de edad refiere rash. No hay cefalea, fiebre ni mialgia. Se observa una erupción maculopapular ligeramente pruriginosa sobre el abdomen, tronco, palmas de las manos y plantas de los pies, linfadenopatía inguinal, occipital y cervical. Además, se observan lesiones verrucosas hipertróficas y planas en el área anal. Los estudios de laboratorio muestran lo siguiente: Hematocrito: 40 %, hemoglobina: 14 g/Dl, leucocitos: 13,000/uL (neutrófilos segmentados 50 % y linfocitos 50 %), El examen de laboratorio más útil para este paciente es:

a. Ac.contra Clamidiab. VDRL c. Ac. contra papiloma virusd. Título de Weil-Felixe. Cultivos de sangre

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:VDRL

Pregunta 2Seleccione el lugar de la lesión que se asocia con una hemiparesia motora pura que involucra cara, brazo y pierna.

a. Arteria cerebral mediab. Arteria cerebral anteriorc. Arteria carótida internad. Rama penetrante, arteria cerebral media e. Arteria basilar

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Rama penetrante, arteria cerebral media

Pregunta 3Un varón de 14 años de edad, luego de ser picado por una avispa, desarrolla un inició súbito de ronquera y dificultad respiratoria. Se evidencia un rash con urticaria. El paso más importante en el tratamiento es:

a. Corticosteroidesb. Inmunoterapia de venenoc. Eliminación del aguijónd. Antihistamínicoe. Epinefrina

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Epinefrina

Pregunta 4Una mujer sana de raza blanca de 28 años de edad que no se encuentra tomando medicamentos acude a la sala de emergencia con presión en el pecho, mareos, adormecimiento en ambas manos y una sensación de muerte inminente que comenzó cuando se encontraba caminando en el centro comercial. El diagnóstico más probable de entre los diferenciales es:

a. Enfermedad cardiaca congénita

b. Desorden de pánico c. Anginad. Émbolo pulmonare. Reflujo gastroesofágico

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Desorden de pánico

Pregunta 5Una mujer de 17 años de edad se presenta con un rash prurítico localizado en la muñeca. Se observan pápulas y vesículas en un patrón en banda, con una ligera exudación de algunas lesiones. La causa más probable del rash es:

a. Herpes simpleb. Dermatitis seborreicac. Herpesd. Dermatitis de contacto e. Dermatitis atópica

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Dermatitis de contacto

Pregunta 6Una mujer de 40 años de edad señala desde dolor e hinchazón de ambas muñecas y rodillas desde hace 7 días. La paciente refiere fatiga y letargo semanas antes de notar el dolor articular. Ella nota que después de un periodo de descanso, hay resistencia al movimiento. Al examen, las articulaciones metacarpofalángicas y muñecas se encuentran calientes y dolorosas. No hay otras alteraciones en las articulaciones. No se evidencia alopecia, fotosensibilidad, enfermedad renal ni rash. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?:

a. Se trata muy probablemente de un cuadro compatible de LES.

b. Es muy probable que la radiografía de mano muestre un estrechamiento del espacio articular y erosiones

c. La falta de síntomas sistémicos sugiere osteoartritis

d. El cuadro clínico sugiere una artritis reumatoide temprana y se debe de obtener un factor reumatoideo

e. El pródromo de letargo sugiere un síndrome de fatiga crónica

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:El cuadro clínico sugiere una artritis reumatoide temprana y se debe de obtener un factor reumatoideo

Pregunta 7Una mujer joven ansiosa quien se encuentra tomando píldoras anticonceptivas se presenta a la sala de emergencia con dificultad respiratoria. ¿La ausencia de cuál de lo siguiente haría improbable el diagnóstico de embolismo pulmonar?:

a. Dolor pleurítico en el pecho b. Taquipnea

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c. Hemoptisisd. Ruido cardiaco S3 en el lado derecho e. Sibilantes

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Taquipnea

Pregunta 8Un paciente de 55 años de edad se presenta con una historia reciente de un infarto de miocardio con una estancia de 5 días en el hospital mientras se encontraba en un viaje de negocios. Refiere que le informaron que presentó una insuficiencia cardiaca leve en ese entonces, pero ahora se encuentra asintomático con un examen físico normal. ¿Cuál de las siguientes medicaciones le recomienda usted?:

a. Digoxinab. Diltiazemc. Un inhibidor de la ECA d. Hidralazina más nitratose. Furosemida (Lasix)

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Un inhibidor de la ECA

Pregunta 9Una mujer de 55 años de edad afroamericana se presenta a la sala de emergencia letárgica y con una presión arterial de 250/150. Los miembros de su familia indican que ella se estaba quejando de una cefalea severa y disturbios visuales más temprano en el día. Ellos señalan antecedentes de asma en la paciente pero ninguna enfermedad renal conocida. Al examen físico, se encuentran presentes papiledema y hemorragias. El mejor enfoque es:

a. Infusión continua con nitroprusiatob. Nifedipino sublingual para bajar la presión

arterial rápidamente y retirar del peligroc. Obtener más historia sobre antihipertensivos

recientes antes de decidir la terapia actuald. Terapia con labetalol intravenosae. Clonidina oral para bajar la presión arterial

lentamente pero seguro

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Infusión continua con nitroprusiato

Pregunta 10En un examen físico de rutina se le encuentra a una joven un nódulo en la tiroides. No hay dolor, ronquera, hemoptisis ni síntomas locales. La TSH sérica se encuentra normal. El siguiente paso en la evaluación es

a. TEM cervicalb. Resección quirúrgicac. Ecografía Incorrectad. Tomografía de tiroidese. Aspiración con aguja fina de la tiroides

Retroalimentación

La respuesta correcta es:Aspiración con aguja fina de la tiroides

Pregunta 11Un varón de 40 años de edad con abuso de alcohol de larga data se queja de hinchazón abdominal, el cual ha sido progresivo durante varios meses. Presenta antecedentes de sangrado gastrointestinal. Al examen físico, se encuentran angiomas aracniformes y eritema palmar. Se evidencia circulación colateral alrededor del ombligo. Hay matidez y abultamiento en flancos. Un paso importante en la evaluación de este paciente es:

a. Paracentesis diagnóstica b. Tomografíac. Niveles de NH4 séricod. Nivel de etanole. Radiografías de tracto gastrointestinal superior

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Paracentesis diagnóstica

Pregunta 12Una mujer de 43 años de edad presenta hipertensión, edema, hiperlipidemia y trombosis venosa profunda en la pierna izquierda. ¿Cuál de los siguientes no es necesario para diagnosticar un síndrome nefrótico?:

a. Hipoproteinemiab. Albúmina en 24 horas ≥ 3,5 gc. Hipertensiónd. Hiperlipidemia e. Edema

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Hipertensión

Pregunta 13Una mujer de 59 años refiere dolor e hinchazón en las articulaciones interfalángicas proximales, ambas muñecas y rodillas; además de rigidez matutina. Se sometió a una histerectomía hace 10 años. Al examen físico se observa hinchazón y engrosamiento de las articulaciones interfalángicas proximales. Hemoglobina es de 10.3 g/dL, VCM de 80 fl, hierro sérico de 8 umol/L, capacidad de fijación de hierro es de 200 ug/dL (normal es de 250 a 350 ug/dL), y saturación es de 10 %. La mejor explicación para la anemia de esta mujer es:

a. Anemia por enfermedad crónicab. Anemia hemolíticac. Anemia sideroblásticad. Deficiencia de vitamina B12 e. Pérdida de sangre oculta

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Anemia por enfermedad crónica

Pregunta 14Un varón de 30 años, raza negra planea un viaje a la India y es aconsejado de tomar profilaxis contra la malaria. Tres días después del inicio del tratamiento,

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desarrolla orina oscura, palidez, fatiga e ictericia. El hematocrito es de 30 % (había tenido previamente 43%) y un recuento de reticulocitos en 7%. Detiene la medicación. El tratamiento debe consistir:

a. Esplenectomíab. Realizar transfusiónc. No se requiere tratamiento adicional d. Administración de azul de metilenoe. Administración de vitamina E

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: No se requiere tratamiento adicional

Pregunta 15Un paciente de 80 años de edad desarrolla un déficit progresivo de memoria y cognitivo durante más de 2 años. Presenta presión arterial normal y no se evidencia hallazgos neurológicos focales y el estudio diagnóstico de la demencia es negativo. ¿Cuál es el diagnóstico que va de acuerdo a esta descripción clínica?:

a. Demencia multiinfartob. Demencia senil del tipo de Alzheimerc. Enfermedad de Creutzfeld-Jakobd. Delirioe. Deficiencia de vitamina B12

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Demencia senil del tipo de Alzheimer

Pregunta 16Una mujer de 33 años de edad de piel clara presenta telangiectasias en sus mejillas y nariz junto con pápulas de color rojo y pústulas ocasionales. Además aparenta tener conjuntivitis por la dilatación de vasos esclerales. Ella refiere rubor y sofocos frecuentes. El beber vino tinto le produce un enrojecimiento severo. Presenta antecedentes familiares de esta condición. El diagnóstico es:

a. Lupus vulgarisb. Dermatitis seborreicac. Porfiria cutánea tardad. Síndrome carcinoidee. Acné rosácea

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Acné rosácea

Pregunta 17En un paciente el colesterol bueno HDL se encuentra bajo, una recomendación importante para tratar de elevarlo sería:

a. Ácido fólico más piridoxina (vitamina B6)b. Ejercicio c. Vitamina E, 400 U cada díad. Una tableta de aspirina cada díae. Dehidroepiandrosterona (DHEA)

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Ejercicio

Pregunta 18En el Trastorno Obsesivo Compulsivo, el patrón sintomático más común es la obsesión: a. De contenido sexual y la compulsión al castigob. De la duda seguida a la compulsión de comprobarc. Del miedo a pecar seguida de la compulsión de rezard. De simetría y precisión seguida de lentitud compulsivae. Del miedo a la contaminación seguida de la compulsión de lavados

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Del miedo a la contaminación seguida de la compulsión de lavados

Pregunta 19Una joven con problemas emocionales llega a la Emergencia con un cuadro de tetania, y los gases arteriales revelan pH alto, PaC02bajo y Pa02 alto. El problema primario es alteración en:

a. El flujo aéreob. La ventilación/perfusiónc. La regulación de la respiración Correctad. El riesgo pulmonare. El movimiento del 02 y del C 02 a través de la

membrana alveolocapilar

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: La regulación de la respiración

Pregunta 20Paciente mujer de 20 años de edad, soltera, secretaria ejecutiva, sin antecedentes de enfermedad mental. Relata ser siempre impredecible en su conducta; cuando su progenitora le llama la atención por llegar en estado de embriaguez se autolesiona con cortes superficiales en el cuerpo; se torna hostil al sentirse decepcionada con su pareja, prefiere su compañía a pesar del maltrato verbal; sentimiento crónico de vacío y aburrimiento; carece de sentido de identidad consistente. ¿Qué tipo de trastorno de personalidad es?:

a. Antisocialb. Por evitaciónc. Dependiented. Borderline e. Histriónica

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Borderline

Pregunta 21Paciente varón de 36 años de edad, que llega a Emergencia 9 horas después de haber sufrido un accidente de tránsito. Al examen: en la pierna izquierda se encuentra dolor, edema, cianosis del pie y disminución de pulso pedio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

a. Fractura multifragmentariab. Desgarro de la arteria tibial posteriorc. Daño neurológico tipo neuropraxiad. Desgarro de la arteria tibial anteriore. Síndrome compartimental

Retroalimentación

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La respuesta correcta es:Síndrome compartimental

Pregunta 22Anciana llega a la consulta con dolor postraumático de hombro derecho, con limitación de movimiento. Examen clínico: hematoma en cara interna del tercio superior del brazo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

a. Luxación escapulohumeralb. Fractura de clavículac. Fractura de escápulad. Fractura del cuello del húmero e. Luxación acromioclavicular

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Fractura del cuello del húmero

Pregunta 23En una fractura de tobillo, ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?:

a. Vendaje elásticob. Frotacionesc. Tracción cutánead. Férula de yeso e. Compresas calientes

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Férula de yeso

Pregunta 24Paciente de 12 años de edad, llega a Emergencia con historia de fractura de antebrazo izquierdo. Atendido hace 2 días en traumatología, en donde le colocaron yeso braquiopalmar. Actualmente se queja de dolor y el examen se encuentra la mano izquierda edematizada. ¿Cuál es el diagnóstico?:

a. Compresión por yeso b. Desplazamiento de la fracturac. Compresión del nervio medianod. Desgarro de la vena cefálicae. Desagarro de la arteria interósea

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Compresión por yeso

Pregunta 25Paciente de 20 años de edad, que sufre una caída de hombro derecho y presenta deformidad, asimetría dolor y signo de pseudocharretera en el lado lesionado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

a. Fractura acromialb. Luxación de hombroc. Fractura de epífisis proximal de húmerod. Luxación acromioclavicular e. Fractura clavicular

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Luxación acromioclavicular

Pregunta 26Varón de 23 años de edad, que por un accidente de tránsito presenta ruptura de ambas ramas isquiopubianas y refiere intenso deseo miccional sin poder evacuar la orina. Además, uretrorragia leve. Al examen físico se le encuentra globo vesical. Si no se dispone de ayuda diagnóstica por imágenes ¿Cuál de las siguientes sería la mejor conducta a seguir?:

a. Cateterismo uretral con foleyb. Cateterismo uretral con nelatonc. Talla vesical d. Diuréticose. Alfa bloqueadores

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Talla vesical

Pregunta 27Varón de 30 años de edad, en estado de ebriedad es atropellado por combi y es llevado a la emergencia. Refiere dolor abdominal inferior. Hace 12 horas que no micciona y no tiene deseo miccional. Al examen físico no se evidencia globo vesical. En la radiografía de pelvis ósea se encuentra ruptura de pubis ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?:

a. Mala hidrataciónb. Ruptura vesical intraperitonealc. Ruptura uretrald. Ruptura vesical extraperitoneal Incorrectae. Taponamiento renal

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Ruptura vesical intraperitoneal

Pregunta 28Varón de 15 años, que ha sufrido un puntapié en la zona escrotal, presenta tumefacción y equimosis escrotal. ¿Cuál es la mejor conducta a seguir?:

a. Hielo y reposo b. Ecografía escrotalc. Gammagrafía testiculard. Uretrografía retrógradae. Exploración quirúrgica del escroto

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Ecografía escrotal

Pregunta 29Paciente de 9 años de edad que ha sufrido un accidente de tránsito. Presenta a la Rx, ruptura de última costilla derecha y al examen físico contusión lumbar derecha e hipotensión arterial. El examen de orina es normal. ¿Cuál es el siguiente paso a seguir?:

a. Urografía excretorab. Ecografíac. Gammagrafíad. Observacióne. TAC abdominal

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RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:TAC abdominal

Pregunta 30Sobre la torsión testicular, marcar lo verdadero:

a. La cirugía se hace después de las 8 horas de evolución

b. Para reducir por maniobras manuales hay que girar el testículo hacia adentro

c. El tratamiento inicial es hielo locald. Se incrementa el dolor al levantar el testículo e. No proceder al tratamiento si no se tiene una

ecografía

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Se incrementa el dolor al levantar el testículo

Pregunta 31Paciente varón de 70 años refiere hipoacusia progresiva hace 5 años, acùfenos, niega dolor, no otorrea, otoscopia normal, se le indica audiometría encontrándose hipoacusia neurosensorial bilateral moderada. Su diagnóstico sería:a. Otitis externa b. Otitis media serosa c. Otitis meda crónicad. Presbiacusia Correctae. Otoesclerosis

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Presbiacusia

Pregunta 32Paciente mujer de 20 años refiere hipoacusia progresiva desde hace 6 años, otorrea esporádica en oído derecho desde la niñez, en la otoscopia se evidencia perforación timpánica al 100%, en el examen de audiometría se encuentra 90 DB en las frecuencias de 500DB, 1000DB, 2000DB, 4000DB.Con respecto al diagnóstico, ¿Cuál de las afirmaciones es correcta? :a. Presenta hipoacusia conductiva b. Se debe derivar para su intervención quirúrgicac. Se debe prescribir un audífonod. Se debe indicar amoxicilina 500 mg por kg de pesoe. Es importante el examen de impedanciometrìa

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Se debe derivar para su intervención quirúrgica

Pregunta 33Enunciado de la preguntaPaciente varón de 16 años que presenta nauseas , vómitos, ,sensación de que las cosas giran a su alrededor , alteración del equilibrio por lo que es difícil mantenerse de pie , niega cefalea, no hipoacusia, no acufenos, en forma súbita desde hace 4 horas se evidencia nistagmos espontáneo componente rápida

hacia la derecha, la otoscopia es normal .Cual sería su diagnóstico presuntivo:Seleccione una:a. Síndrome de Meniereb. Neuronitis vestibular c. Laberintitis d. Neurinoma del acústicoe. Vértigo posicional paroxístico benigno Incorrecta

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Neuronitis vestibular

Pregunta 34El uso indebido de hisopo para el aseo del conducto auditivo externo produce:Seleccione una:a. Otitis media serosab. Hipoacusia neurosensorialc. Otitis externa d. Timpanoesclerosis Incorrectae. Otoesclerosis

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Otitis externa

Pregunta 35Paciente varón de 18 años, presenta obstrucción nasal, rinología, epistaxis severa unilateral izquierda, respirador bucal desde hace 1 año en forma progresiva, se indica exàmen de hemograma encontrándose 6gr.Hb. Cuál sería su diagnóstico probable:a. Nasoangiofibroma b. Pòlipo nasal c. Hipertrofia de cornetesd. Desviación de tabiquee. Concha bullosa

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Nasoangiofibroma

Pregunta 36Paciente que acude para atención oftalmológica por presentar en ambos ojos: ojo rojo, fotofobia intensa y lagrimeo. Refiere como antecedente haber estado realizando trabajos de soldadura eléctrica. El diagnóstico más probable es:a. cuerpo extraño intraocularb. queratitis por UV c. Uveitis anterior agudad. glaucoma agudoe. conjuntivitis aguda

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: queratitis por UV

Pregunta 37Paciente que acude con dolor ocular intenso en ojo izquierdo. El examen oftalmológico revela buena agudeza visual, ausencia de secreciones, adecuada reacción pupilar y ausencia de ojo rojo. La presión intraocular se encuentra normal en ambos ojos. El diagnóstico más probable sería:

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a. conjuntivitis agudab. glaucoma agudo de tensión normalc. ninguna d. Iridociclitis agudae. síndrome de Parinaud

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: ninguna

Pregunta 38Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se encuentra el signo de la "mancha rojo cerezo”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Oclusión de arteria central de la retina b. Desprendimiento de la retina c. Oclusión de la vena central de la retina d. Hemovítreo e. Papiledema

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Oclusión de arteria central de la retina

Pregunta 39Paciente del sexo femenino que acude al servicio de oftalmología por inter consulta de su reumatólogo. Refiere como antecedente diagnóstico de artritis reumatoide controlada, en tratamiento con hidroxicloroquina por más de 5 años. luego de la evaluación clínica, el examen oftalmológico menos indicado sería:

a. test de Schirmera. ecografía ocular de alta frecuencia (UBM)b. perimetría computarizadac. todasd. tomografía de coherencia óptica (polo posterior)

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Ecografía ocular de alta frecuencia (UBM)

Pregunta 40Paciente que acude a consulta externa de oftalmología, donde se le encuentra presión intraocular de 26 y 25 mmHg en OD y OI respectivamente. Refiere como antecedentes: asma bronquial y marcapasos interno. Su primera opción para el control de la presión intraocular sería:a. Timololb. Pilocarpinac. Cirugía de glaucomad. Análogos de Prostaglandinas e. Timolol + Dorzolamida

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Análogos de Prostaglandinas

Pregunta 41Lactante de 7 meses de edad que presenta tos paroxística quintosa de 20 días de evolución, cianotizante, emetizante, que presenta "gallo”.

Solamente ha recibido la vacuna BCG y hepatitis virus B al nacer.El hemograma muestra leucocitosis y linfocitosis absoluta. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?:

a. Mycoplasma pneumoniaeb. Chlamydia trachomatisc. Streptococcus pneumoniaed. Bordetella pertussis e. Hemophilus influenzae

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Bordetella pertussis

Pregunta 42Paciente de 2 meses de edad, con lactancia materna exclusiva ofrecida cada 2 horas. Desde la primera semana presenta deposiciones sueltas, aproximadamente 8 veces por día, son moco. Al examen: niño activo, hidratado. Velocidad de crecimiento: 25 gramos de peso por día. Resto del examen no contributorio. Se trata de un caso de :

a. Diarrea persistenteb. Diarrea viralc. Intolerancia a la lactosad. Diarrea bacterianae. Niño sano

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Niño sano

Pregunta 43Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 10 días presenta tos con taquipnea progresiva. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en ambos campos pulmonares. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más probable?:

a. Neumococus pneumoniaeb. Mycoplasma pneumoniaec. Chlamydia trachomatis d. Streptococcus viridanse. Hemophilus influenzae

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Chlamydia trachomatis

Pregunta 44La edad de mayor frecuencia de las convulsiones febriles corresponde a niños:

a. De los 25 a 36 mesesb. De los 13 a 24 mesesc. Menores de 6 mesesd. Mayores de 4 añose. De los 7 a 12 meses

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:De los 7 a 12 meses

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Pregunta 45El antídoto correcto para la intoxicación por...:

a. Carbamatos es la pralidoximab. Benzodiazepinas es el fisiostigmidec. Paracetamol es la N-acetilcisteína d. Etanol es el etilenglicole. Talio es la atropina

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Paracetamol es la N-acetilcisteína

Pregunta 46Una niña de 12 meses, 10,5 Kg de peso y 39 0C de fiebre llega convulsionando al hospital. ¿Cuál es la primaria acción a tomar?:

a. Aplicar diazepam EVb. Aplicar medios físicos para bajar la fiebre c. Aplicar fenobarbital IMd. Controlar funciones vitales y mantener vías

permeablese. Aplicar metamizol IM

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Aplicar diazepam EV

Pregunta 47Un niño es llevado a la Emergencia con cuadro clínico de intoxicación por organofosforados. Se debe administrar como antídoto:

a. N-acetilcisteínab. Flumazenilc. Dimercaprold. Sulfato de atropina e. Naloxona

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Sulfato de atropina

Pregunta 48Un niño de 18 meses de edad llega de Emergencia después de una convulsión tónico clónica que duró menos de 15 minutos. Presenta fiebre desde las últimas 24 horas. Su primera decisión es:

a. Iniciar una vía endovenosab. Realizar punción lumbarc. Administrar diazepamd. Buscar la causa de la fiebre e. Administrar metamizol

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es:Iniciar una vía endovenosa

Pregunta 49En un niño con abdomen agudo, la presencia de........indica mal pronóstico:a. Abdomen muy dolorosob. Heces sanguinolentasc. Timpanismo

d. Vómito fecaloide e. Niveles hidroaéreos

RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Vómito fecaloide

Pregunta 50En un niño de 3 años de edad con intoxicación por salicilatos, el primer signo es: a. Diarrea y vómitos Incorrectab. Hiperventilación c. Convulsionesd. Petequias y sangrado gingivale. Diplopía RetroalimentaciónLa respuesta correcta es: Hiperventilación