Expo antiagregantes plaquetarios

ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS

PLAQUETAS

ANTIAGREGANTESPLAQUETARIOS

ACIDO ACETILSALICILICO

CLOPIDOGREL

ABCIXIMAB

TIROFIBAN

ACIDO ACETILSALICILICO (SAUCE)

MECANISMO DE ACCION:

INHIBE LA SINTESIS DE TROMBOXANO A2 (SUST ADHESIVA) Y PROSTACICLINA PGI2

ACIDO ARAQUIDONICO

AAS COX

PGG2

PGH2

TXA2 PGI2

Plaqueta Célula endotelial

ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS-AAS


VIA DE ADMINISTRACION: VIA ORAL

INDICACIONES:

PROFILAXIS EN IAM E ICTUS ISQUEMICO

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

EMBOLIA PULMONAR

ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS-AASCONTRAINDICACIONES:

EN MENORES DE 12 AÑOS

HIPERSENSIBILIDAD A LOS SALICILATOS (ASMA, BRONCOESPASMO)

ULCERA PEPTICA ACTIVA

INSUFICIENCIA HEPATICA (HEPATOTÓXICO)

INSUFICIENCIA RENAL

EN EL ULTIMO TRIMESTRE DEL EMBARAZO

EFECTOS ADVERSOS:

HEMATOMAS

EPISTAXIS

DISPEPSIA

DOLOR ABDOMINAL

ULCERA GASTROINTESTINAL


PRESENTACION:

Tabletas 100mg

DOSIS:

Dosis de 75-325 mg/24 hrs


CLOPIDOGREL


INHIBE LA ACTIVACION DEL RECEPTOR DE LAS GLUCOPROTEINAS IIB/IIIA DE LA SUPERFICIE DE LAS PLAQUETAS, NECESARIO PARA LA AGREGACION DE LAS PLAQUETAS

ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS-CLOPIDOGREL

GP IIb/IIIa

PLAQUETA

FIBRINOGENO

FIBRINA

CLOPIDOGREL

VIA DE ADMINISTRACION: ORAL

INDICACIONES:

PREVENCIÓN SECUNDARIA DE ACONTECIMIENTOS VASCULARES Y CEREBROVASCULARES

EFECTOS ADCVERSOS:

HEMORRAGIA, DOLOR ABDOMINAL, NAUSEAS, VOMITOS.

PRESENTACION:

TABLETA 75 mg

DOSIS: 75 mg AL DIA

*SUSTITUCION DE LA AAS (ALERGIA)

CLOPIDOGREL

ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS-ABCIXIMAB Y TIROFIBAN

ABCIXIMAB Y TIROFIBAN


ES UN FRAGMENTO DE ANTICUERPO QUE SE DIRIGE AL RECEPTOR GLUCOPROTEINAS IIb/IIIa DE LAS PLAQUETAS PARA INACTIVACIÓN DE LA AGREGACION PLAQUETARIA

VIA DE ADMINISTRACION:

INTRAVENOSA

INDICACIONES:

IAM USO A CORTO PLAZO

PREVENCION DE COMPLICACIONES CARDIACAS ISQUEMICAS EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA



CONTRAINDICACIONES:

HEMORRAGIA ACTIVA

EFECTOS ADVERSOS:

HEMORRAGIA, DISMINUCION DE PLAQUETAS

NAUSEAS, VOMITOS E HIPOTENSION

REACCION ANAFILACTICA

INHIBIDORES DE GP IIb/IIIa

AB

CIX

IMA

B

TIR

OFI

BA

N

10MG/5ML12.5mg/50 ml

INHIBIDORES DE GP IIb/IIIa-ABCIXIMAB

DOSIS: BOLO INICIAL 0.25mg/KG (en 1 min)

INFUSION: 0.125mcg/Kg/min

MAX: 10mcg/Kg/min

DOSIS:

BOLO INICIAL: 0.4mcg/Kg/min DURANTE 30 MIN

INFUSION DEMANTENIMIENTO:

0.1 mcg/Kg/min

INHIBIDORES DE GP IIb/IIIa- TIROFIBAN

FIBRINÓLISIS

FIBRINÓLISIS

PRIMARIAO NATURAL

SECUNDARIA(MEDICAMENTOS)

FIBRINOLÍTICOS O TROMBOLÍTICOS

FIBRINOLÍTICOS

ESTREPTOCINASA

UROCINASA

ALTEPLASA

RETEPLASA

FIBRINOLÍTICOS-ESTREPTOCINASA

ESTREPTOCINASA

PROTEINA SINTETIZADA POR ESTREPTOCOCOS

MECANISMO DE ACCION: FORMA UN COMPLEJO CON EL PLASMINÓGENO Y LO ACTIVA A PLASMINA (ENZIMA FIBRINOLÍTICA)

FIBRINOLITICOS O TROMBOLÍTICOS


VIA DEADMINISTRACION: IV

INDICACIONES:

IAMTROMBOSIS VENOSAS PROFUNDA

EMBOLIA PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO ARTERIAL


CONTRAINDICACIONES:

HEMORRAGIAS RECIENTES

TRAUMATISMOS

CIRUGIAS

DISECCION AORTICA

COMA

ANTECEDENTES DE EVC

TUBERCULOSIS (HEMORRAGIA PULMONAR)


EFECTOS ADVERSOS

REACCION ANAFILACTICA POR SER ANTIGENA

HIPOTENSION, BRADICARDIA, FIEBRE

NAUSEAS , VOMITOS

HEMORRAGIAS

PRESENTACION:

FCO AMP 750,000 Y 1,500,000 UI

DOSIS INICIAL: 250,000 UI

MANTENIMIENTO: 100,000 UI/HR DE 24-72 HRS


FIBRINOLÍTICOS-UROCINASAUROCINASA

ENZIMA SINTETIZADA POR LOS RIÑONES

MECANISMO DE ACCION: CONVIERTE EL PLASMINOGENO EN PLASMINA ACTIVA (GENERA LISIS DEL TROMBO)

FIBRINOLÍTICOS-UROCINASAVIA DE ADMINISTRACION: IV

INDICACIONES:

IAM

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

EMBOLIA PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO ARTERIAL

FIBRINOLÍTICOS-UROCINASACONTRAINDICACIONES:

HIPERTENSION SEVERA >200/110mm Hg

ESTENOSIS MITRAL

ARRITMIAS CARDIACAS(FA)

PUERPERAS

EFECTOS ADVERSOS:

o HEMORRAGIAS INTRACRANEALES Y PERITONEALES

o HEMATOMAS,HEMATURIA, HEMOPTISIS

o HIPOTENSION, ARRITMIAS CARDIACAS

FIBRINOLÍTICOS-UROCINASA

FIBRINOLÍTICOS-UROCINASA

DOSIS INICIAL: 300,000 UI EN 10 MIN

MANTENIMIENTO: 300,000 UI/HR EN 12HRS

PRESENTACION:

FCO AMP 100.000 UI Y 250.000 UI

FIBRINOLÍTICOS

ALTEPLASA Y RETEPLASA


SON ACTIVADORES DIRECTOS DEL PLASMINÓGENO


INTRAVENOSA

FIBRINOLITICOS-ALTEPLASA Y RETEPLASA

INDICACIONES:

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

EMBOLISMO PULMONAR

EVC ISQUEMICO

FIBRINOLITICOS-ALTEPLASA Y RETEPLASA

CONTRAINDICACIONES:

HEMORRAGIAS RECIENTES

TRAUMATISMOS

CIRUGIAS

DISECCION AORTICA

COMA

ANTECEDENTES DE EVC

EFECTOS ADVVERSOS:

NAUSEAS, VOMITOS Y HEMORRGIAS

DOSISL: 0.9mg/Kg – 1.5mg/Kg durante una hr MAX 3hrs

PRESENTACION:

FCO AMP 50mg/50ml

FIBRINOLITICOS-ALTEPLASA

ANTIFIBRINOLITICOS

ACIDO

AMINOCAPROICO

ACIDO TRANEXAMICO

APROTININA

ANTIFIBRINOLÍTICOS

ACIDO TRANEXAMICO Y AMINOCAPROICO:


INHIBE LA ACTIVACION DEL PLASMINÓGENO, PREVINIENDO LA FIBRINOLISIS

ANTIFIBRINOLITICOS-AC. TRANEXAMICO Y AMINOCAPROICO


• ORAL O INTRAVENOSA

INDICACIONES:

• HEMORRAGIAS GASTROINTESTINALES, HEMOFILIA, MENORRAGIAS


CONTRAINDICACIONES:

ALERGIA AL COMPONENTE

C.I.D.

EFECTOS ADVERSOS:

DIARREA, NAUSEAS, VOMITOS


DOSIS: 4-5 GR EN INFUSION DE UNA HR

MANTENIMIENTO: 1G/HR DURANTE 8 HRS OA HASTA QUE SE OBTENGA RESPUESTA ADEUADA

PRESENTACION:

FCO AMP 4G/10 ML

ANTIFIBRINOLITICOS-APROTININA

APROTININA


INHIBE LAS ENZIMAS PROTEOLITICAS, ACTUA SOBRE LA PLASMINA, LA CALICREINA, INHIBIENDO LA FIBRINOLISIS

VIA DE ADMINISTRACION: INFUSION IV


INDICACIONES:

REDUCE HEMORRGIAS UN 50% POR EJEMPLO LA EXTRACORPOREA PARA PROCEDIMIENTO A CORAZON ABIERTO

EFECTOS ADVERSOS:

REACCIONES ALERGICAS

TROMBOFLEBITIS LOCALIZADA

DOSIS: inicial es de 500.000 IUK, seguida de 50.000 IUK/hora

PRESENTACION: 10mL/100,000 UI INACTIVADORAS DE CALICREINA


TIEMPO DE TROMBINA:

Se mide el tiempo que tarda en formarse la fibrina. Normal: 18 segundos si el paciente tiene normal concentración de fibrinógeno

DIMERO D:

Determina la cantidad de Productos de Degradación de Fibrinógeno (PDF)

NORMAL: <250 mg/ ml

ANTIHEMORRAGICOS-VITAMINA K

MECANISMO DE ACCION: NECESARIA PARA QUE SE PRODUZCA EN EL HIGADO LA FORMACION DE PROTOMBINA Y LOS FACTORES VII Y IX

VIA DE ADMINISTRACION: ORAL, IM, IV.

VITAMINA KINDICACIONES:

ANTÍDOTO DE LOS EFECTOS ANTICOAGULANTES POR DEFICIT DE VITAMINA K

EN TX PROLONGADOS CON ANTIBIOTICOS QUE INHIBEN LA VIT K

PROFILAXIS EN RN POR HIPOPROTOMBINEMIA

VITAMIKA K

EFECTOS ADVERSOS:

ANEMIA HEMOLITICA E HIPERBILIRRUBINEMIA (REQUIERE BILIS PARA SU ABSORCION EN EL INTESTINO)DEL RN

REACCION ANAFILACTICA

FLEBITIS (IV)

DOSIS:

10-20 mg DE ACUERDO A TP REPETIR DOSIS CADA 3 HRS

MAX 50mg/DIA

PRESENTACION:

FITOMENADIONA 2mg/0.2ml Y 1Omg/1ml

VITAMINA K

PROTAMINA


ES UNA PROTEINA QUE FORMA UN COMPLEJO(COMBINMACION IONICA) INACTIVO CON LA HEPARINA (ANTIDOTO )

VIA DE ADMINISTRACION: IV

INDICACIONES: HEMORRAGIA POR SOBREDOSIS HEPARINIZACION

EFECTOS ADVERSOS:

REACCIONES ALERGICAS, FIEBRE Y ESCALOFRIOS

DOSIS: Cada ml(10 mg) de PROTAMINA, inactiva a 1,000 U.I. de heparina.

MAX 50mg DE 10-60 MIN

PRESENTACION: AMP 5000 UI/5ml

PROTAMINA

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