EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EN UN SERVICIO...

EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES

EN UN SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

AUTORA: ANA Mª GARCÍA TERUEL

TUTOR: JAVIER CAMPOS SERNA

MÁSTER EN PREVENCIÓN EN RIESGOS LABORALES

CURSO: 2015/2016

EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EN UN SERVICIO DE

HOSPITALIZACIÓN

1


HOSPITALIZACIÓN

2

ÍNDICE

1. RESUMEN

2. INTRODUCCIÓN

3. JUSTIFICACIÓN

4. OBJETIVOS

5. METODOLOGÍA

6. CUERPO DEL PROYECTO

7. RESULTADOS

8. CONCLUSIONES


HOSPITALIZACIÓN

3

9. BIBLIOGRAFÍA

10. ANEXO


HOSPITALIZACIÓN

4

1. RESUMEN

Introducción

El trabajo en el hospital significa, no sólo esfuerzo físico y mental, sino también emocional. Con

frecuencia el personal sanitario, debe ocultar sus propias emociones, para dar una imagen

públicamente aceptable y mejorar la comunicación con el paciente y sus familiares. Este

control de sus emociones es aún más marcado cuando se encuentra ante pacientes y

familiares altamente demandantes o que incluso en ocasiones se muestran amenazantes.

Igualmente el profesional de la salud se ha de enfrentar a situaciones en la que tiene que dar

malas noticias y en las que ha de convivir con el dolor de los familiares y pacientes. Finalmente,

ha de asumir la incertidumbre en la toma de decisiones que pueden tener efectos graves sobre

la salud de los pacientes. Todo esto supone un gran esfuerzo no solo desde el punto físico sino

también emocional que puede acabar teniendo un impacto en su salud, no solo física sino

también mental.

Aunque la exposición a los riesgos ambientales y ergonómicos ha sido ampliamente estudiada

desde la perspectiva de la vigilancia y la prevención en salud laboral, la exposición a los riesgos

psicosociales, como lo es el control emocional, ha sido menos documentada, aunque existen

estudios que apuntan a que representa una dimensión importante entre los determinantes de

la su salud de la población trabajadora en el ámbito sanitario. Por ejemplo, una de las

principales consecuencia de la exposición al control emocional entre los profesionales

sanitarios, es el desarrollo del síndrome de burnout que acaba deteriorando no solo su salud

mental y física, sino también su productividad

Si bien, la mejora de la vigilancia en la exposición a los riesgos psicosociales, con la finalidad de

reducir su impacto en la salud de la población trabajadora y mejorar la calidad asistencial,

supone un gran reto desde la investigación en salud laboral, es por otro lado de gran interés

para los servicios de prevención en el ámbito de los servicios sanitario.

Por todo esto, el objetivo principal de este trabajo fue evaluar la exposición a los riesgos

psicosociales de la población trabajadora de un servicio de hospitalización, así como el de

proponer, una serie de recomendaciones para reducir dicha exposición.

Método y población de estudio

La población objeto del estudio fueron 21 trabajadores de un servicio de hospitalización de

especialidades.


HOSPITALIZACIÓN

5

En la medición a la exposición a los riesgos psicosociales se utilizó la versión corta del

Cuestionario de Evaluación de Riesgos Psicosociales en el Trabajo ISTAS21, COPSOQ, que es la

adaptación validada para el Estado Español del Cuestionario Psicosocial de Copenhague

COPSOQ desarrollado en el año 2000 por un equipo de investigadores del Instituto Nacional

de Salud Laboral de Dinamarca.

Dicho cuestionario consta de un total de 38 ítems agrupados en 6 dimensiones de análisis:

1. Exigencias psicológicas, 6 ítems

2. Trabajo activo y posibilidades de desarrollo, 10 ítems

3. Apoyo social y calidad de liderazgo, 4 ítems

4. Inseguridad, 10 ítems

5. Doble presencia, 4 ítems

6. Estima, 4 ítems.

Igualmente en base a los resultados se diseñó una serie de recomendaciones de mejora a

dicha exposición utilizando la matriz proporcionada por el mismo método COPSOQ .

Se calculó el número de trabajadores que estaban expuestos a: 1. Exigencias psicológicas

desfavorables para la salud (rojo) cuando la puntuación del total de la suma del conjunto de

respuestas a los 6 ítems se situaba entre 11-24, intermedias (amarillo) entre 8-10 y favorables

(verde) de 0-7; 2. Trabajo activo y posibilidades de desarrollo desfavorables para la salud

cuando la puntuación del total de la suma del conjunto de respuestas a los 10 ítems se situaba

entre 0-20, intermedias entre 21-25 y favorables de 26-40; 3. Inseguridad desfavorables para

la salud cuando la puntuación del total de la suma del conjunto de respuestas a los 4 ítems se

situaba entre 6-16, intermedias entre 2-5 y favorables de 0-1; 4. Apoyo social y calidad de

liderazgo desfavorables para la salud cuando la puntuación del total de la suma del conjunto

de respuestas a los 10 ítems se situaba entre 23-0, intermedias entre 28-24 y favorables de

40-29; 5. Doble presencia desfavorables para la salud cuando la puntuación del total de la

suma del conjunto de respuestas a los 4 ítems se situaba entre 7-16, intermedias entre 4-6 y

favorables de 0-3; 6. Estima desfavorables para la salud cuando la puntuación del total de la

suma del conjunto de respuestas a los 4 ítems se situaba entre 10-0, intermedias entre 12-11

y favorables de 16-13.

Igualmente se calculó el número de trabajadores que contestaron siempre o muchas veces,

algunas veces, solo alguna vez o nuca para los ítems del 1 al 16, del 21 al 30 y del 32 al 38. Para

los ítems del 17 al 20 se calculó el número de trabajadores que contestaron muy o bastante

preocupado, más o menos preocupado o poco o nada preocupado. Para el ítem 31 se calculó

el número de trabajadores que contestaron ser los principales responsables de las tareas


HOSPITALIZACIÓN

6

domésticas, compartir la mitad de las tareas, hacer la cuarta parte o muy puntuales o ninguna

tarea.

Resultados

Los principales resultados muestran que los trabajadores del servicio de la unidad de

hospitalización están expuestos a situaciones desfavorables para la salud como son: El exceso

de exigencias psicológicas del trabajo (n= 18 de 21 trabajadores), al tener que trabajar muy

rápido, de forma irregular y junto con las situaciones vividas que hacen que escondan sus

emociones. Igualmente fue alta la exposición a la inseguridad (n=19 de 21) a la hora de cambio

de turnos, horas de trabajo, sueldo, o respecto a la pérdida de su puesto de trabajo.

Asimismo, la doble presencia, producida por la doble carga de trabajo que implica la

exposición a las exigencias del trabajo remunerado y de las tareas derivadas de la vida familiar

o persona afecta a la mayoría de los trabajadores (n=18 de 21). Finalmente, la mayor parte de

los trabajadores (n=11 de 21) pensaba que todo el trabajo, y esfuerzo realizado no recibía el

reconocimiento adecuado.

Por otro lado, las dimensiones psicosociales de menor exposición fueron: El trabajo activo y

posibilidades de desarrollo (n=4 de 21) ya que la mayoría se sentía con autonomía para realizar

su trabajo teniendo posibilidades de aplicar sus habilidades y conocimientos. Igualmente, la

exposición a un apoyo social y calidad de liderazgo desfavorable para la salud fue baja (n=3 de

21) al considerar la mayoría de los trabajadores (n=18 de 21) que se trabaja en equipo, y con

las tareas bien definidas para cada uno de los trabajadores.

Conclusiones

La exposición de los trabajadores del servicio de hospitalización a los riesgos psicosociales , es

considerablemente alta y por lo tanto, debería tenerse presente en los servicios de prevención

por efecto negativo sobre el estado de salud. De instaurarse las medidas preventivas

propuestas en este estudio, la exposición a dichos riesgos podría disminuirse mejorando así la

salud biopsicosocial de los trabajadores.


HOSPITALIZACIÓN

7

2. INTRODUCCIÓN

El medio laboral ha evolucionado en los últimos años, y ha dejado atrás la organización

tradicional caracterizada por las tareas operativas, los trabajos en línea, la toma de

decisión centralizada, etc., ya que la competencia del mercado actual requiere

empresas organizadas, dinámicas y con altos estándares de calidad que puedan

adaptarse fácilmente a un entorno cambiante y exigente.

Actualmente, por la relevancia de la información en los procesos de producción, se

precisa un esfuerzo mental tareas que tradicionalmente requerían fuerza muscular. El

ritmo de trabajo ha ido incrementándose, porque con un número menor de

trabajadores tienen que alcanzarse mejores resultados. Y la innovación tecnológica

constituye un factor determinante en la evolución socio-económica de nuestra

sociedad, y de la competitividad empresarial.

Así, hoy día las condiciones laborales pueden exigir altos niveles de atención y

concentración, elevada responsabilidad, sobrecarga de trabajo, largos o desordenados

horarios y turnos; además la creciente participación de las mujeres en la empresa, el

aumento de padres y madres trabajadoras y de familias monoparentales, hacen que

los riesgos psicosociales y sus repercusiones sanitarias, sociales y económicas sean una

realidad en el mundo laboral de hoy (Sánchez-Anguita, 2006). Todo esto puede

deteriorar el clima laboral y afectar al bienestar físico y psicológico del trabajador.

En los últimos años, los factores de riesgo psicosocial relacionados con el trabajo han

ido adquiriendo cada vez más relevancia por las evidencias encontradas en la relación

entre los riesgos psicosociales en el trabajo y el incremento de procesos mórbidos en

los trabajadores (Villalobos, 2004); por tanto, los riesgos psicosociales en el trabajo,

deben eliminarse o evitarse en lo posible, para contribuir a mantener la salud de los

trabajadores, como lo establece la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de

Riesgos Laborales, que en su artículo 5 dice: 'La política en materia de prevención

tendrá por objeto la promoción de la mejora de las condiciones de trabajo dirigida a

elevar el nivel de protección de la seguridad y la salud de los trabajadores en el

trabajo'. Además, dicha Ley, en su artículo 4, 1º, considera que 'Se entenderá por

prevención el conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las

fases de actividad de la Empresa, con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados

del trabajo'. Así mismo, la Ley, en su artículo 4, 2º, entiende como riesgo laboral 'la

posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo'.

La Directiva Marco 89/391/CEE del Consejo, de 12 de junio de 1989, relativa a la

aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud de los

trabajadores en el trabajo, obliga al empresario a 'garantizar la seguridad y la salud de


HOSPITALIZACIÓN

8

los trabajadores en todos los aspectos relacionados con el trabajo con arreglo a los

siguientes principios generales de prevención: evitar riesgos, evaluar los riesgos en su

origen, adaptar el trabajo al trabajador, en particular en lo que respecta a la

concepción de los puestos de trabajo, así como en la elección de los equipos de

trabajo y los métodos de trabajo y de producción, con miras, en particular, a atenuar el

trabajo monótono y repetitivo y a reducir los efectos de los mismos en la salud'.

En la misma línea, la Ley 31/1995, en el artículo 15.1 establece los principios generales

en los que debe inspirarse el cumplimiento del deber de protección:

• Evitar los riesgos.

• Evaluar los riesgos que no se puedan evitar.

• Combatir los riesgos en su origen.

• Adaptar el trabajo a la persona.

• Tener en cuenta la evolución técnica.

• Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún riesgo.

• Planificar la prevención.

• Adoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.

• Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.

Por ello, la prevención de riesgos laborales consiste en evitar situaciones que puedan

ocasionar cualquier problema de salud o disconfort de los trabajadores.

Los riesgos psicosociales están incluidos en el deber general de protección y en los

principios de la actividad preventiva, pero no es posible establecer relaciones

etiológicas tan claras y directas cuando los riesgos son psicosociales como en los

riesgos de seguridad e higiene en el trabajo, ya que en la generación de problemas de

carácter psicosocial, concurren variables de gran influencia como son las

características del trabajador y, además, los efectos de los factores de riesgo

psicosocial pueden manifestarse diferidos en el tiempo (Gutiérrez, 2001).

Así podemos definir, a los denominamos factores psicosociales, a aquellos factores de

riesgo para la salud que se originan en la organización del trabajo y que generan

respuestas de tipo fisiológico (reacciones neuroendocrinas), emocional (sentimientos

de ansiedad, depresión, alienación, apatía, etc.), cognitivo (restricción de la

percepción, de la habilidad para la concentración, la creatividad o la toma de

decisiones, etc) y conductual (abuso de alcohol, tabaco, drogas, violencia, asunción de

riesgos innecesarios, etc) que son conocidas popularmente como “estrés” y que


HOSPITALIZACIÓN

9

pueden ser precursoras de enfermedad en ciertas circunstancias de intensidad,

frecuencia y duración.

Consecuencias de los factores psicosociales sobre la salud de los trabajadores

La salud de los trabajadores puede verse dañada por los efectos que producen

determinados fenómenos psicosociales. Los condicionamientos psicosociales unidos a

los factores de orden personal, tienen una repercusión directa sobre el individuo,

determinando su grado de satisfacción o insatisfacción en el trabajo. Como

consecuencia de ese mayor o menor grado de satisfacción en el trabajo, aparece un

conjunto de síntomas que se plasman en anomalías, incidentes, accidentes, etc. y, en

último término, deterioran directa y progresivamente la salud del trabajador. En

función de las habilidades de cada individuo ese deterioro se dará en mayor o menor

medida. Así, lo que para uno puede ser causa de problemas de salud, para el otro

puede no serlo.

Lo deseable es que se produzca un equilibrio entre los factores humanos y las

condiciones de trabajo, ya que este “buen clima” repercutirá en un aumento de la

motivación del trabajador, en su capacidad de trabajo, en la confianza en sí mismo y,

en definitiva, en la mejora de su salud. Por el contrario, un desequilibrio entre ambos,

cuando las necesidades no están satisfechas o las habilidades están sobre o

infravaloradas, dará lugar a reacciones diferentes en cada individuo, que pueden tener

como consecuencias la aparición de incidentes o accidentes.

Las reacciones que tienen lugar debido a esta interacción del individuo con el medio

de trabajo, no son inmediatas y, por lo general, los efectos son diferentes, pudiendo

ser modificados por determinados factores individuales. Estos efectos que los factores

psicosociales pueden causar sobre la salud pueden agruparse en los tres siguientes

apartados:

Cambios psicológicos

Cuando la organización y el contenido del trabajo constituyen una amenaza psíquica se

producen cambios psicológicos. En este momento el individuo activa los mecanismos

de defensa que dispone para conseguir el equilibrio, mediante la adaptación a la nueva

situación. Si no consigue restablecer este equilibrio, puede dar lugar a la aparición de

alteraciones emocionales o psicológicas que van a afectar al trabajador fuera del

medio laboral y también en el desempeño de sus tareas, fundamentalmente al

rendimiento en el trabajo. No cabe duda de que el origen de estas alteraciones se

puede encontrar, tanto en las demandas del entorno laboral, como en el extra laboral,

aunque ciertas conductas patológicas, ciertas desadaptaciones o ciertos trastornos

neuróticos están íntimamente unidos a la actividad profesional.


HOSPITALIZACIÓN

10

Al principio, las alteraciones del comportamiento son leves: falta de apetito, rapidez en

el habla, pero si se mantienen los factores causantes del problema, el comportamiento

se agrava dando lugar a trastornos más graves, como los temblores, el tartamudeo, el

abuso de alcohol y tabaco.

Frente a situaciones estresantes es importante el tipo de conducta que tengamos,

porque es un indicativo de cómo se activa nuestro organismo, reflejando los posibles

trastornos físicos y emocionales que pueden derivarse a medio o largo plazo.

A modo de conclusión cabe destacar que los factores de estrés psicosocial inherentes

al trabajo actúan durante largos períodos de tiempo, de forma continua o

intermitente, y pueden ser causa de trastornos de las funciones psicológicas y de

comportamiento. De hecho, pueden darse actitudes negativas que se ponen en

evidencia a través de la irritación, preocupación, tensión, depresión, agresividad,

miedo y fobias, de las que puede derivarse un mal funcionamiento de las facultades

cognoscitivas, como por ejemplo, una disminución de la capacidad de concentración y

memorización.

Trastornos físicos o psicosomáticos

Está demostrada la relación existente entre los factores psicosociales y una serie de

trastornos funcionales físicos y estados psicológicos límites. Entre los trastornos físicos

se pueden citar: la tensión, neuralgias, dolores musculares, disfunciones gástricas,

trastornos circulatorios, respiratorios y envejecimiento prematuro. En cuanto a los

estados psicológicos habría que hacer referencia a una mayor agresividad, tendencia a

la depresión y a otras neurosis de reacción.

Se desconoce la etiología de la mayoría de las enfermedades psicosomáticas, pero sí se

sabe que surgen de la interacción de numerosos factores individuales y de las

características de determinadas situaciones.

Consecuencias de los factores psicosociales sobre los grupos y las organizaciones

La insatisfacción en el trabajo puede provocar que el individuo vaya perdiendo el

interés por la tarea y la forma de realizarla, además de generar agresividad que le

puede llevar al individuo a adoptar una postura de rechazo hacia las normas de

seguridad implantadas, como una forma de mostrar su disconformidad hacia la

organización.

El trabajador tiende a desligarse de la Organización, por no sentirse parte de ella. La

falta de identificación con el proyecto de la empresa, provoca falta de interés,

desmotivación, y consiguiente descenso de compromiso con la empresa.


HOSPITALIZACIÓN

11

Esta actitud puede tener para el individuo una serie de efectos tales como el

absentismo, descenso progresivo de la productividad, falta de calidad en la producción

y, sobre todo, accidentes de trabajo.

¿Cuáles son los riesgos psicosociales?

Son características nocivas de la organización del trabajo, que podemos identificar a

través de cuatro dimensiones:

1. exceso de exigencias psicológicas: cuando hay que trabajar rápido o de forma

irregular, cuando el trabajo requiere que escondamos los sentimientos, callarse la

opinión, tomar decisiones difíciles y de forma rápida;

2. falta de influencia y de desarrollo: cuando no tenemos margen de autonomía en la

forma de realizar nuestras tareas, cuando el trabajo no da posibilidades para aplicar

nuestras habilidades y conocimientos o carece de sentido para nosotros, cuando no

podemos adaptar el horario a las necesidades familiares, o no podemos decidir cuándo

se hace un descanso;

3. falta de apoyo y de calidad de liderazgo: cuando hay que trabajar aislado, sin apoyo

de los superiores o compañeros y compañeras en la realización del trabajo, con las

tareas mal definidas o sin la información adecuada y a tiempo;

4. escasas compensaciones: cuando se falta al respeto, se provoca la inseguridad

contractual, se dan cambios de puesto o servicio contra nuestra voluntad, se da un

trato injusto, o no se reconoce el trabajo, el salario es muy bajo, etc.

5. la doble presencia: el trabajo doméstico y familiar supone exigencias cotidianas que

deben asumirse de forma simultánea a las del trabajo remunerado. La organización del

trabajo en la empresa puede impedir la compatibilización de ambos trabajos, a pesar

de disponer de herramientas y normativa para la conciliación de la vida laboral y

familiar. Las mujeres siguen realizando y responsabilizándose del trabajo doméstico y

familiar, por lo que la doble presencia es más prevalente entre el colectivo de mujeres.

La prevención en origen, eliminación o control, de los riesgos psicosociales es posible.

Se trata de identificar y discutir el origen de las exposiciones detectadas, es decir,

determinar qué aspectos de la organización del trabajo hay que cambiar y proponer

soluciones.

Recientemente desde ISTAS, se ha elaborado una herramienta validada, y adaptada a

nuestro entorno, que permite medir y analizar la exposición, a los riesgos psicosociales

en el lugar de trabajo en grandes, medianas, y pequeñas empresas. Esa herramienta es


HOSPITALIZACIÓN

12

conocida como CoPsoQ, este instrumento está diseñado para, identificar y medir la

exposición, a seis grandes grupos de factores de riesgo para la salud, de naturaleza

psicosocial en el trabajo. Además, cuenta con una matriz, de análisis de la causalidad

inmediata, de la exposición a los riesgos psicosociales, y permite emitir

recomendaciones, y acciones de mejora.

El estudio se centrará en medir la exposición, a los riesgos psicosociales a 21

trabajadores/as, en un servicio de hospitalización. Analizará las causas inmediatas, que

están generando dicha exposición, y elaborará una serie de recomendaciones, y

acciones de mejora para disminuir la exposición a los riesgos psicosociales.


HOSPITALIZACIÓN

13

3. JUSTIFICACIÓN

El factor de riesgo psicosocial es uno de los problemas de mayor repercusión en el

campo laboral, ocasionando ausentismo por enfermedad común, accidentes de

trabajo y enfermedades profesionales, lo que altera la productividad, la prestación de

servicios y su calidad; además genera altos costos y alteraciones en la calidad de vida

de los trabajadores. Dentro del medio laboral, el trabajador interactúa con diferentes

condiciones de trabajo que pueden afectarlo positiva o negativamente. Por esto se

dice que el trabajo puede convertirse en un instrumento tanto de salud como de

enfermedad para el individuo, la empresa y la sociedad. Actualmente se está viviendo

un proceso de transformación del trabajo y de las empresas. Esta transformación

conlleva a nuevas exigencias del trabajo que se convierten en factores de riesgo

psicosocial y afectan a todos los niveles de la organización.

Con todo lo anterior mencionado, investigo este tema porque:

• Es un problema actual en la sociedad.

• Estamos cada vez más expuestos a estos riesgos.

• Así se podría hacer algo para controlarlo en caso de que alguien ya contara con este

problema.

• Cada vez más personas tienen este problema y no saben que lo tienen; y si lo

saben, no conocen la manera de controlarlo.

• Es un problema que cada vez va aumentando más y más.

• Se busca que la gente conozca más sobre los riesgos a los que están expuestos.


HOSPITALIZACIÓN

14

4. OBJETIVOS

Objetivo principal

El objetivo principal de este estudio es medir la exposición a los riesgos psicosociales de los

trabajadores/as en un servicio de hospitalización, así como analizar sus causas y elaborar una

serie de recomendaciones para disminuir dicha exposición.

Objetivos secundarios

Acordar la aplicación del método CoPsoQ con el servicio.

Acordar como realizar la aplicación.

Informar al personal por escrito.

Obtener los datos de exposición.

Diseñar distribución, respuesta, y recogida del cuestionario.

Informar al personal justo antes de repartir el cuestionario de forma presencial.

Responder el cuestionario.

Sintetizar los datos del cuestionario, comprobando respuestas, y resumiendo

resultados.

Acordar, e implementar las medidas preventivas.

Concretar el origen de las exposiciones, y las medidas preventivas.

Acordar, aplicar, e implementar las medidas preventivas.

Informar al personal de los resultados obtenidos, y como se van a implantar esas

medidas preventivas.


HOSPITALIZACIÓN

15

5. METODOLOGÍA.

Para evaluar, la exposición de los riesgos psicosociales, en el servicio de hospitalización, he

utilizado, la versión corta del Cuestionario de Evaluación de Riesgos Psicosociales en el Trabajo

ISTAS21 (CoPsoQ)(ANEXO I), que es la adaptación para el Estado español del Cuestionario

Psicosocial de Copenhague (CoPsoQ). De ISTAS21 (CoPsoQ) existen tres versiones: una larga,

diseñada para investigación; una media, diseñada para la evaluación de riesgos en medianas o

grandes empresas (25 o más trabajadores); y otra corta, que es la utilizada en este estudio,

diseñada para la evaluación de la exposición a los riesgos psicosociales en empresas con

menos de 25 trabajadores.

Este instrumento, está diseñado para identificar y medir la exposición a seis grandes grupos de

factores de riesgo para la salud de naturaleza psicosocial en el trabajo. Estas seis dimensiones,

son:

• Exigencias psicológicas: El exceso de exigencias psicológicas del trabajo, hay que

trabajar rápido o de forma irregular, el trabajo requiere que escondamos los

sentimientos (apartado 1 del cuestionario).

• Trabajo activo y posibilidades de desarrollo: La falta de control sobre los

contenidos y las condiciones de trabajo y de posibilidades de desarrollo,

(influencia, desarrollo de habilidades, control sobre los tiempos) no tenemos

influencia ni margen de autonomía en la forma de realizar nuestro trabajo, el

trabajo no da posibilidades para aplicar nuestras habilidades y conocimientos o

no tiene sentido, no podemos adaptar el horario a las necesidades familiares

(apartado 2 del cuestionario).

• Inseguridad: Cambio de puesto o servicio contra nuestra voluntad, trato injusto

(apartado 3 del cuestionario).

• Apoyo social y calidad de liderazgo: La falta de apoyo social, de calidad de

liderazgo, de previsibilidad o de claridad de rol en el trabajo, cuando hay que

trabajar aisladamente, sin apoyo de los superiores o compañeros y compañeras,

con las tareas mal definidas o sin la información adecuada y a tiempo (apartado 4

del cuestionario).


HOSPITALIZACIÓN

16

• Doble presencia: La mayoría de mujeres trabajadoras realizan la mayor parte del

trabajo doméstico y familiar, lo que implica una doble carga de trabajo si lo

comparamos con los hombres. Además, el trabajo familiar y doméstico implica

exigencias que deben asumirse de forma simultánea a las del trabajo

remunerado, y la organización de éste dificulta o facilita la compatibilización de

ambos (apartado 5 del cuestionario).

• Estima: Las escasas compensaciones del trabajo, falta de respeto, inseguridad

contractual (apartado 6 del cuestionario).

Las características básicas del método son:

1. Marco conceptual basado en la Teoría General de Estrés, el uso de

cuestionarios estandarizados y el método epidemiológico. Integra las

dimensiones de los modelos demanda - control - apoyo social de Karasek y

Therorell, y esfuerzo - recompensa (ERI) de Siegrist, y asume también la teoría

de la doble presencia.

2. Identifica y mide factores de riesgo psicosocial, es decir, aquellas características

de la organización del trabajo para las que hay evidencia científica suficiente de

que pueden perjudicar la salud.

3. Diseñado para cualquier tipo de trabajo. Supone una buena base de

información para la priorización de problemas y actividades preventivas en las

empresas como unidades integrales, en las que coexisten distintas actividades y

ocupaciones distribuidas en departamentos y puestos de trabajos diversos,

pero todos y cada uno de ellos igualmente tributarios de la prevención de

riesgos.


HOSPITALIZACIÓN

17

4. La identificación de los riesgos se realiza al nivel de menor complejidad

conceptual posible, lo que facilita la comprensión de los resultados y la

búsqueda de alternativas organizativas más saludables.

5. Tiene dos versiones que se adecuan al tamaño de la empresa, institución o

centro de trabajo: una para centros de 25 o más trabajadores, y otra para

centros de menos de 25 trabajadores. (Existe una tercera versión, más

exhaustiva, para su uso por personal investigador).

6. Ofrece garantías razonables para la protección de la confidencialidad de la

información (el cuestionario es anónimo y voluntario, permite la modificación

de las preguntas que pudieran identificar a trabajadores, y su licencia de uso

requiere explícitamente el mantenimiento del secreto y la garantía de

confidencialidad).

7. Combina técnicas cuantitativas (análisis epidemiológico de información

obtenida mediante cuestionarios estandarizados y anónimos) y cualitativas en

varias fases y de forma altamente participativa (grupo de trabajo tripartito para

la organización de la evaluación y la interpretación de los datos; y círculos de

prevención para la concreción de las propuestas preventivas). Esto permite

triangular los resultados, mejorando su objetividad y el conocimiento menos

sesgado de la realidad, y facilita la consecución de acuerdos entre todos los

agentes (directivos, técnicos y trabajadores) para la puesta en marcha de las

medidas preventivas propuestas.

8. El análisis de los datos está estandarizado y se realiza en dos fases. La primera,

descriptiva, a través de una aplicación informática de uso sencillo. La segunda,

interpretativa, a través de la presentación de los resultados descriptivos en

forma gráfica y comprensible para todos los agentes en la empresa para que

éstos, en el seno del Grupo de Trabajo, los interpreten.


HOSPITALIZACIÓN

18

9. Los indicadores de resultados se expresan en términos de Áreas de Mejora y

Prevalencia de Exposición a cada dimensión.

10. Presenta los resultados para una serie de unidades de análisis previamente

decididas y adaptadas a la realidad concreta de la empresa objeto de

evaluación (centros, departamentos, ocupaciones/ puestos, sexo, tipo de

relación laboral, horario y antigüedad). Ello permite la localización del

problema y facilita la elección y el diseño de la solución adecuada.

11. Usa niveles de referencia poblacionales para la totalidad de sus dimensiones, lo

que permite superar la inexistencia de valores límite de exposición y puede ser

en este sentido un importante avance. Estos valores, en tanto que obtenidos

mediante una encuesta representativa de la población ocupada, representan

un objetivo de exposición razonablemente asumible por las empresas.

12. La metodología original danesa ha sido adaptada y validada en España,

presentando buenos niveles de validez y fiabilidad.

13. Es un instrumento internacional: de origen danés, en estos momentos hay

adaptaciones del método en España, Reino Unido, Bélgica, Alemania, Brasil,

Países Bajos y Suecia. Su adaptación a España siguió rigurosamente la

metodología habitual en adaptación de instrumentos, está publicada y mereció

el Premio al Mejor Trabajo de Investigación en Salud Laboral concedido por la

Societat Catalana de Seguretat i Medicina del Treball en 2003.

14. Es una metodología de utilización pública y gratuita.

Los resultados del cuestionario CoPsoQ, han de ser considerados, como oportunidades de

identificación de aspectos, a mejorar en la organización del trabajo. La evaluación de los

riesgos, es el paso previo, para llegar a una prevención racional, y efectiva de los mismos.


HOSPITALIZACIÓN

19

La participación activa, de los trabajadores/as, es una condición imprescindible en la utilización

del método. Se basa en un cuestionario individual, de respuesta voluntaria, y se debe

garantizar, que los trabajadores/as responden libremente, sin posibilidad de coacción, por

parte de los directivos. Posteriormente, se crearán círculos de prevención, cuya finalidad es

identificar, el origen de los riesgos, y las posibles medidas preventivas a adoptar .El

cuestionario, ha de ser anónimo, y se ha de garantizar su confidencialidad.

No se puede cambiar el cuestionario, cambiando, añadiendo, o suprimiendo ninguna pregunta.

Cualquier modificación en las preguntas, alteraría el análisis, y la interpretación de los

resultados.

¿Quién tiene que aplicar el cuestionario ISTAS 21?

Será responsabilidad del empleador medir la exposición a riesgo psicosocial y contar con

acciones necesarias para disminuir y/o eliminar sus efectos. Lo anterior se realiza mediante la

planificación y ejecución de acciones específicas, así como implementando campañas de

difusión y sensibilización. El objetivo de esto es informar respecto a la medición y conseguir

una alta participación de los trabajadores en la aplicación del cuestionario.

Para la aplicación del cuestionario ISTAS 21 debe existir acuerdo entre los trabajadores y la

empresa u organización, representados en el Comité de Evaluación y Gestión de Factores

Psicosociales.

PROCESO DE EVALUACIÓN DE RIESGOS PSICOSOCIALES E INICIO DE LA ACCIÓN PREVENTIVA

Actividades * GT: Grupo de Trabajo

ACUERDO Y DESIGNACIÓN GRUPO DE TRABAJO

• Presentación método dirección de la empresa y representantes de los trabajadores/as.

• Firma acuerdo dirección empresa y representación de los trabajadores para la utilización del

método ISTAS21 (CoPsoQ).

• Designación grupo de trabajo tri o cuatripartito (GT): representantes de trabajadores/as, de

la dirección empresa, SP y/o técnicos externos.

PREPARACIÓN TRABAJO DE CAMPO

• Decisión del alcance y las unidades de análisis teniendo en cuenta los objetivos preventivos y

la preservación de anonimato: GT.

• Adaptación cuestionario teniendo en cuenta el alcance y las unidades de análisis y


HOSPITALIZACIÓN

20

La preservación del anonimato: GT.

• Generación del cuestionario desde la aplicación informática: técnicos sujetos a secreto.

• Diseño mecanismos de distribución, respuesta y recogida que preserven la confidencialidad y

anonimato: GT.

• Preparación proceso de información-sensibilización: circulares, reuniones informativas u

otros a trabajadores/as y mandos intermedios; decidir canales: GT.

TRABAJO DE CAMPO

• Publicitación de los materiales preparados y celebración de las reuniones informativas a

dirección de la empresa, representantes de los trabajadores/as, trabajadores/as y mandos

intermedios: GT.

• Distribución, respuesta y recogida: GT.

ANÁLISIS

• Informatización de datos: técnicos sujetos a secreto.

• Análisis datos: técnicos sujetos a secreto.

• Realización informe preliminar: técnicos sujetos a secreto.

• Interpretación de resultados: GT.

• Redacción informe de interpretación de resultados: GT.

• Presentación y feedback informe de interpretación de resultados a dirección de la empresa,

representantes de los trabajadores/as, trabajadores/as y mandos intermedios: GT.

PRIORIZACIÓN

• Importancia de las exposiciones problemáticas: GT.

• Propuesta de medidas preventivas: GT.

• Oportunidad de las intervenciones: GT.

• Propuesta de prioridades: GT.

• Presentación y feedback de propuestas de medidas preventivas y priorización a dirección de

la empresa, representantes de los trabajadores/as, trabajadores/as y mandos intermedios: GT.

INFORME FINAL DE EVALUACIÓN DE RIESGOS PSICOSOCIALES Y PLANIFICACIÓN DE LA ACCIÓN

PREVENTIVA: GT.

APLICACIÓN Y SEGUIMIENTO MEDIDAS PREVENTIVAS: GT.


HOSPITALIZACIÓN

21

EVALUACIÓN MEDIDAS PREVENTIVAS: GT.


HOSPITALIZACIÓN

22

6. CUERPO DEL PROYECTO

APLICACIÓN DE LA METODOLOGÌA

Este estudio se lleva a cabo en una planta de hospitalización de especialidades, que cuenta con

21 trabajadores en la plantilla, de los cuales, 12 son enfermeros (1 hombre, y 11 mujeres) ,8

son auxiliares (1 hombre, y 7 mujeres), y 1 celador (hombre).

Todos dieron su consentimiento de manera anónima, y voluntaria para realizar la encuesta.

La metodología utilizada para alcanzar cada uno de los objetivos es la siguiente:

1. Acordar la aplicación del método con el personal.

-Acuerdo para la aplicación del método:

Se presenta la propuesta de realización del método a la supervisora de la planta, indicándole

cuáles son sus características, y su finalidad.

-Informar al personal por escrito:

Mediante un comunicado en el tablón de anuncios de la planta, señalando día, y hora de

realización del cuestionario, además de informar que el método a utilizar es CoPsoQ, para la

valoración de los riesgos psicosociales, y que la participación es voluntaria, y anónima.

2. Obtener los datos de exposición.

El método CoPsoQ, consta de 38 preguntas correspondientes a las 6 dimensiones que valora,

ya mencionadas anteriormente.

-Diseñar la distribución, la respuesta, y la recogida del cuestionario:

El lugar para realizar el cuestionario, fue la sala de trabajo médico, con espacio suficiente, para

albergar a toda la plantilla al mismo tiempo, para poder realizarlo en una sola vez. La

realización fue supervisada en todo momento, teniendo únicamente yo acceso a los

cuestionarios una vez realizados.

-Informar a los trabajadores, justo antes de repartir el cuestionario de forma presencial:

De manera verbal, antes de repartir el cuestionario, se informa a los trabajadores de manera

breve sobre los riesgos psicosociales, y el proceso de intervención preventiva. También se dan

a conocer las características del proceso: objeto, objetivo, fases, las personas responsables de

dinamizar el proceso, las formas de participación de la plantilla, e invitar a la participación.


HOSPITALIZACIÓN

23

-Responder al cuestionario:

Fue respondido por 21 trabajadores, que accedieron voluntariamente al estudio. Los

cuestionarios se repartieron a la vez, y no se puso tiempo de realización, lo que cada uno

necesitara.

-Sintetizar los datos del cuestionario, comprobando las tasas de respuesta, y resumiendo los

resultados.

3. Acordar, e implementar las medidas preventivas:

Para alcanzar este objetivo, se llevaron a cabo diferentes reuniones, con participantes

voluntarios de la misma planta.


HOSPITALIZACIÓN

24

7. RESULTADOS

La participación de la plantilla fue del 100% por lo que la tasa de respuesta es aceptable para la

veracidad de los datos.

En la tabla 1, los resultados que se muestran, corresponden a las 6 dimensiones, de riesgos

psicosociales, expresados en números absolutos, y según los tres niveles de exposición: más

favorable (verde), intermedio (amarillo), y más desfavorable para la salud (rojo).

Tabla 1. Resumen de las exposiciones a las 6 dimensiones de riesgos psicosociales.

Tabla resumen de exposiciones

Número de cuestionarios en cada situación de exposición

Dimensiones Verde1 Amarillo2 Rojo3

1 Exigencias psicológicas 0 3 18

2 Trabajo activo y posibilidades de

desarrollo (influencia, desarrollo de

habilidades, control sobre los tiempos) 15 2 4

3 Inseguridad 0 2 19

4 Apoyo social y calidad de liderazgo 15 3 3

5 Doble presencia 3 0 18

6 Estima 7 3 11

Esta información se extrae del apartado “Analiza tus resultados”, al final del cuestionario. Solo

hay que sumar el número, en cada uno de los apartados, y anotarlo. Y en la tabla que hay al

final del cuestionario se pone la puntuación sacada en cada una de las dimensiones, para ver la

puntuación.

Como se puede ver, y, ya he mencionado anteriormente, las dimensiones de mayor exposición

son: El exceso de exigencias psicológicas del trabajo (18 de 21 trabajadores), al tener que

trabajar muy rápido, de forma irregular, junto con las situaciones vividas, que hacen que

escondan sus emociones. La inseguridad (19 de 21 trabajadores), a la hora de cambio de

turnos, horas…, que les bajen el sueldo, o incluso pierdan el trabajo. La doble presencia (18 de

21 trabajadores), por la doble carga de trabajo que implica, y las exigencias que deben


HOSPITALIZACIÓN

25

asumirse de forma simultánea a las del trabajo remunerado. Y en último lugar la estima (11 de

21 trabajadores), porque la mitad aproximadamente, pensaba que todo el trabajo, y esfuerzo

realizado no recibía el reconocimiento adecuado.

Las dimensiones psicosociales de menor exposición son: El trabajo activo y posibilidades de

desarrollo (4 de 21 trabajadores), ya que la mayoría se sentía con autonomía para realizar su

trabajo, teniendo posibilidades de aplicar sus habilidades y conocimientos. El apoyo social y

calidad de liderazgo (3 de 21 trabajadores), al considerar que se trabaja en equipo, y con las

tareas bien definidas de cada uno.

En la tabla 2, se muestra la distribución de las respuestas, a las preguntas asociadas a cada

apartado, o dimensión, expresadas en números absolutos.

La información, se recoge en tres columnas:

-En la primera columna, se anota el número de casos que han contestado: Siempre

o muchas veces/Muy preocupado o bastante preocupado/ Es el principal cuidador.

-En la segunda columna, se anota el número de casos que han contestado: Algunas

veces/ Más o menos preocupado/ Hace la mitad de las tareas.

-En la tercera columna, se anota el número de casos que han contestado: Solo

alguna vez o nuca/poco o nada preocupado / Hacer la cuarta parte o muy

puntuales o ninguna tarea.

Esta información, es muy útil, en la determinación, de cuáles son los orígenes de las

exposiciones.


HOSPITALIZACIÓN

26

Tabla 2. Resumen de la distribución de respuestas a los ítems asociados a cada una

de las 6 dimensión de exposición a riesgos psicosociales

Número de casos que contestan:

Dimensión e ítems

Siempre o muchas

veces* / Muy preocupado o bastante

preocupado^ / Es el

principal cuidador#

Algunas veces*/ Más o

menos preocupado^/

Hace la mitad de las

tareas#

Solo alguna vez o nuca* / poco o nada

preocupado^ / Hacer la

cuarta parte o muy

puntuales o ninguna tarea#

1. Exigencias psicológicas

1 ¿Tienes que trabajar muy rápido? 19 2 0

2 ¿La distribución de tareas es irregular y provoca que se te acumule el trabajo?

4 17 0

3 ¿Tienes tiempo de llevar al día tu trabajo?

12 9 0

4 ¿Te cuesta olvidar los problemas del trabajo?

16 5 0

5 ¿Tu trabajo, en general, es desgastador emocionalmente?

19 2 0

6 ¿Tu trabajo requiere que escondas tus emociones?

18 3 0

2. Trabajo activo y posibilidades de desarrollo (influencia, desarrollo de habilidades,

control sobre los tiempos)

7 ¿Tienes influencia sobre la cantidad de trabajo que se te asigna?

18 3 0

8

¿Se tiene en cuenta tu opinión cuando

se te asignan tareas? 19 0 2

9

¿Tienes influencia sobre el orden en el

que realizas las tareas? 19 2 0

10

¿Puedes decidir cuando haces un

descanso? 20 1 0

11

Si tienes algún asunto personal o

familiar, ¿puedes dejar tu puesto de

trabajo al menos una hora sin tener

que pedir un permiso especial?

18 1 2

12 ¿Tu trabajo requiere que tengas 19 2 0


HOSPITALIZACIÓN

27

iniciativa?

13

¿Tu trabajo permite que aprendas

cosas nuevas? 21 0 0

14

¿Te sientes comprometido con tu

profesión? 19 2 0

15 ¿Tienen sentido tus tareas? 21 0 0

16

¿Hablas con entusiasmo de tu empresa

a otras personas? 18 3 0

3. Inseguridad

17

En estos momentos, ¿estas

preocupado/a……..por lo difícil que

sería encontrar otro trabajo en el caso

de que te quedaras en paro?

19 2 0

18


preocupado/a……..por si te cambian

de tareas contra tu voluntad?

0 21 0

19


preocupado/a……..por si te varían el

salario (que no te lo actualicen, que te

lo bajen, que introduzcan el salario

variable, que te paguen en especie,

etc.,?

18 3 0

20


preocupado/a……..por si te cambian

el horario (turnos, días de la semana,

horas de entrada y salida) contra tu

voluntad?

19 2 0

4. Apoyo social y calidad de liderazgo

21

¿Sabes exactamente qué margen de

autonomía tienes en tu trabajo? 18 2 1

22

¿Sabes exactamente qué tareas son de

tu responsabilidad? 21 0 0

23

¿En tu empresa se te informa con

suficiente antelación de los cambios

que pueden afectar tu futuro?

18 2 1

24

¿Recibes toda la información que

necesitas para realizar bien tu trabajo? 21 0 0


HOSPITALIZACIÓN

28

25

¿Recibes ayuda y apoyo de tus

compañeras o compañeros? 21 0 0

26

¿Recibes ayuda y apoyo de tu

inmediato o inmediata superior? 19 2 0

27

¿Tu puesto de trabajo se encuentra

aislado del de tus compañeros/as? 0 2 19

28

En el trabajo, ¿sientes que formas

parte de un grupo? 21 0 0

29

¿Tus actuales jefes inmediatos

planifican bien el trabajo? 20 1 0

30

¿Tus actuales jefes inmediatos se

comunican bien con los trabajadores y

trabajadoras?

21 0 0

5. Doble presencia

31 ¿Qué parte del trabajo familiar y doméstico haces tú?

18 0 3

32

Si faltas algún día de la casa ¿las

tareas domésticas que realizas se

quedan sin hacer?

18 0 3

33

Cuando estás en la empresa ¿piensas

en las tareas domésticas y familiares? 18 0 3

34

¿Hay momentos en los que

necesitarías estar en la empresa y en la

casa a la vez?

18 0 3

6. Estima

35 Mis superiores me dan el

reconocimiento que merezco 10 8 3

36 En las situaciones difíciles en el

trabajo recibo el apoyo necesario 8 8 5

37 En el trabajo me tratan injustamente 1 8 12

38

Si pienso en todo el trabajo y esfuerzo

que he realizado, el reconocimiento

que recibo en mi trabajo me parece

adecuado

2 1 18


HOSPITALIZACIÓN

29

ACORDAR E IMPLEMENTAR LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

El objetivo de este proceso, es definir, cuáles son las medidas preventivas necesarias, para

eliminar y controlar los riesgos psicosociales, priorizarlas, e implementarlas.

- Concretar el origen de las exposiciones, y las medidas preventivas.

Se analizaron los datos resumidos, de los cuestionarios, para conocer las exposiciones, y

debatir el origen, de las mismas. También se concretan las posibles medidas a implantar, para

eliminarlas, o controlarlas. Se recogen los datos de las dimensiones más desfavorables para la

salud.

MATRIZ EXPOSICIÓN, ORIGEN, Y MEDIDAS PREVENTIVAS

EXPOSICIÓN N:21

CONCRETAR LA EXPOSICIÓN

ORIGEN DE LA EXPOSICIÓN

MEDIDAS PREVENTIVAS

EXIGENCIAS PSICOLÓGICAS Exposición más desfavorable:18 Intermedia:3 Favorable:0

¿Tienes que trabajar muy rápido? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 ¿Te cuesta olvidar los problemas del trabajo? Siempre o muchas veces:16 Alguna vez:5 Nunca:0 ¿Tu trabajo, en general, es desgastador emocionalmente? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 ¿Tu trabajo requiere que escondas tus emociones? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:3

Porque a pesar de planificar el trabajo, siempre surgen situaciones a demanda, en las que hay que acudir. Debido a la empatía, porque se dan situaciones de enfermedad, familiares… que nos pueden recordar, vivencias personales, difíciles, y hay que mantenerse firme, para poder ayudar a los demás, haciendo a veces un gran esfuerzo, y esconder nuestras emociones.

Dividir la planta, durante cada jornada, por pacientes, en los que de manera equitativa, cada trabajador se haga responsable, dependiendo de la categoría. Programar charlas con el personal cualificado, para que los trabajadores/as puedan controlar sus emociones.


HOSPITALIZACIÓN

30

Nunca:0

INSEGURIDAD Exposición más desfavorable:19 Intermedia:2 Favorable:0

En estos momentos, ¿estas preocupado/a…….. por lo difícil que sería encontrar otro trabajo en el caso de que te quedaras en paro? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 por si te varían el salario (que no te lo actualicen, que te lo bajen, que introduzcan el salario variable, que te paguen en especie, etc.,? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:3 Nunca:0 por si te cambian el horario( turnos, días de la semana, horas de entrada y salida) contra tu voluntad? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0

Debido a la situación actual de la economía, los recortes están a la orden del día, y eso crea mucha inseguridad, entre los trabajadores/as. Por necesidad del trabajo en la planta, la supervisora cambia los turnos de los trabajadores

Avisar a los trabajadores/as de cualquier cambio que se produzca en cuanto a recortes, mediante un comunicado por escrito con antelación en el tablón. En cuanto a los cambios de turno, avisar con 15 días de antelación modificando la planilla, o con una llamada personal.

DOBLE PRESENCIA Exposición más desfavorable:18 Intermedia:0

¿Qué parte del trabajo familiar y doméstico haces tú? Soy la/el principal responsable y hago la mayor parte de las tareas familiares y domésticas

Cuando la carga doméstica, y familiar,

Programar charlas con el personal


HOSPITALIZACIÓN

31

Favorable:3

18 trabajadores/as contestaron con un 4 Si faltas algún día de la casa ¿las tareas domésticas que realizas se quedan sin hacer? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3 Cuando estás en la empresa ¿piensas en las tareas domésticas y familiares? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3 ¿Hay momentos en los que necesitarías estar en la empresa y en la casa a la vez? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3

corresponde o se hace cargo un solo miembro de la familia, es muy fácil acumular estrés, y trasladarlo al trabajo, ya que, si esa persona no está en casa, se queda todo sin hacer, y genera que estando en el trabajo piense en todo lo que tiene que hacer cuando llegue a su casa, pensando en estar en dos sitios a la vez.

cualificado, para intentar descargar, todo el estrés acumulado, y así poder trabajar mejor.

ESTIMA Exposición más desfavorable:11 Intermedia:3 Favorable:7

Si pienso en todo el trabajo y esfuerzo que he realizado, el reconocimiento que recibo en mi trabajo me parece adecuado Siempre o muchas veces:2 Alguna vez:1 Nunca:18

En muchas ocasiones, los trabajadores/as no se sienten que reciben el reconocimiento adecuado cuando se hacen bien las cosas

Las estadísticas mensuales, son las que representan como se está realizando el trabajo, por lo que se, realizará una reunión mensual para comentarlas, y dar reconocimiento, al trabajo bien realizado.


HOSPITALIZACIÓN

32

- Acordar, aplicar, e implementar las medidas preventivas.

En éste objetivo, se pretende disminuir la exposición del riesgo, a las dimensiones, más

afectadas. El ámbito de aplicación será a todos los trabajadores/as del servicio.

MATRIZ PARA LA PLANIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PREVENTIVA

MEDIDAS PREVENTIVAS

FECHA DE INICIO PERSONA RESPONSABLE

SEGUIMIENTO

Dividir la planta, durante cada jornada, por pacientes, en los que de manera equitativa, cada trabajador se haga responsable, dependiendo de la categoría.

Inmediato Supervisora de la planta de hospitalización

Diario

Programar charlas con el personal cualificado, para que los trabajadores/as puedan controlar sus emociones.

02/09/2016 Psicóloga del hospital Anualmente

Avisar a los trabajadores/as de cualquier cambio que se produzca en cuanto a recortes, mediante un comunicado por escrito con antelación en el tablón.


Cada vez que haya información de que se va a producir un cambio, siempre con antelación se colgará el comunicado en el tablón.

Los cambios de turno, se avisarán con 15 días de antelación modificando la planilla, o con una llamada personal.


Cada vez que sea necesario un cambio o modificación de la planilla.

Programar charlas con el personal

29/09/2016 Psicóloga del hospital Semestralmente


HOSPITALIZACIÓN

33

cualificado, para intentar descargar, todo el estrés acumulado, y así poder trabajar mejor.

Las estadísticas mensuales, son las que representan como se está realizando el trabajo, por lo que se, realizará una reunión mensual para comentarlas, y dar reconocimiento, al trabajo bien realizado.


Mensualmente

- Informar al personal de los resultados obtenidos, y como se van a implantar esas

medidas preventivas.

En éste objetivo, se dan a conocer los resultados, más relevantes de los cuestionarios

realizados, y la información obtenida, así como, las medidas preventivas a realizar, cuando,

quién, y cómo se van a realizar.

La circular informativa del proceso de evaluación y prevención de los riesgos psicosociales con

la que se informó a los trabajadores/ fue la siguiente:

A/A TRABAJADORES/AS

Como ya sabéis, estamos evaluando los riesgos psicosociales en el servicio. Días atrás,

contestasteis un cuestionario, en el contestáis a las preguntas, los 21 trabajadores/as que

formáis parte del servicio, debido a que la participación ha sido alta, contamos con datos

fiables.

En las 4, de las 6 dimensiones psicosociales valoradas, el resultado de los cuestionarios,

muestra que hay que es necesario actuar, es decir, implementar medidas para eliminar, las

exposiciones. Para que podáis ver las exposiciones más desfavorables, se muestran a

continuación en una tabla:


HOSPITALIZACIÓN

34

EXPOSICIÓN A RIESGOS

VALORACIÓN DEL RIESGO Y NUMERO

DE PERSONAS TRABAJADORAS

PREGUNTAS QUE ACUMULAN UN MAYOR NUMERO DE TRABAJADORES/AS EN LAS

RESPUESTAS MÁS DESFABORABLES

EXIGENCIAS PSICOLÓGICAS

Exposición más desfavorable:18 Intermedia:3 Favorable:0

¿Tienes que trabajar muy rápido? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 ¿Te cuesta olvidar los problemas del trabajo? Siempre o muchas veces:16 Alguna vez:5 Nunca:0 ¿Tu trabajo, en general, es desgastador emocionalmente? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 ¿Tu trabajo requiere que escondas tus emociones? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:3 Nunca:0

INSEGURIDAD


En estos momentos, ¿estas preocupado/a…….. por lo difícil que sería encontrar otro trabajo en el caso de que te quedaras en paro? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2 Nunca:0 por si te varían el salario (que no te lo actualicen, que te lo bajen, que introduzcan el salario variable, que te paguen en especie, etc.,? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:3 Nunca:0 por si te cambian el horario( turnos, días de la semana, horas de entrada y salida) contra tu voluntad? Siempre o muchas veces:19 Alguna vez:2


HOSPITALIZACIÓN

35

Nunca:0

DOBLE PRESENCIA


¿Qué parte del trabajo familiar y doméstico haces tú? Soy la/el principal responsable y hago la mayor parte de las tareas familiares y domésticas 18 trabajadores/as contestaron con un 4 Si faltas algún día de la casa ¿las tareas domésticas que realizas se quedan sin hacer? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3 Cuando estás en la empresa ¿piensas en las tareas domésticas y familiares? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3 ¿Hay momentos en los que necesitarías estar en la empresa y en la casa a la vez? Siempre o muchas veces:18 Alguna vez:0 Nunca:3

ESTIMA


Si pienso en todo el trabajo y esfuerzo que he realizado, el reconocimiento que recibo en mi trabajo me parece adecuado Siempre o muchas veces:2 Alguna vez:1 Nunca:18

Para ver qué condiciones de trabajo, están provocando estas situaciones, y que actuaciones se

pueden llevar a cabo para eliminarlas, se van a crear círculos de prevención, que son espacios

de consulta en grupo, a los trabajadores/as, donde a través de preguntas, que realiza un

moderador/a, todos los integrantes dan su opinión. En los que se hablará, de las causas que

originan éstas situaciones, y de cómo prevenirlas.

Estáis convocados todos los trabajadores/as, de manera voluntaria, y siempre que vuestra

situación personal, os lo permita. Los grupos se harán, en función de las personas que

participen. La duración del mismo será, aproximadamente de una hora y media, realizadas en

horario laboral, y de no ser así, esas horas serían compensadas.

El técnico/a que ha realizado la evaluación, será quien recoja todas las opiniones, y conducirá

al grupo, para que hablen del objetivo, del círculo de prevención. Más tarde elaborará un

informe, que servirá de base, para acordar las medidas preventivas, a implantar en el servicio.


HOSPITALIZACIÓN

36

Éste será un resumen de las ideas mantenidas por los participantes, y todo será recogido de

manera anónima, al igual que todos los participantes, tienen el deber de respetar la

confidencialidad protegida por ley.

Una vez realizada la sesión, quien acuerda y planifica las medidas, será el grupo de trabajo,

junto con la supervisora de la planta, asesorados por el técnico/a de prevención.

MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA COLABORACIÓN

FDO TÉCNICO/A DE PREVENCIÓN


HOSPITALIZACIÓN

37

8. CONCLUSIONES

La exposición de los trabajadores del servicio de hospitalización a los riesgos psicosociales, es

considerablemente alta y debería ser tenida en consideración por los servicios de prevención

por su potencial efecto negativo sobre la salud física y mental de los trabajadores.

De instaurarse las medidas de prevención, propuestas en este estudio, su exposición a los

riesgos psicosociales podría ser controlada, e incluso disminuir, lo que supondría una mejora

en su salud biopsicosocial.

Monitorizar las acciones y recomendaciones de mejora volviendo a pasar la herramienta de

medición de la exposición a los riesgos psicosociales, nos permitiría evaluar su efectividad y

eficiencia.


HOSPITALIZACIÓN

38

9. BIBLIOGRAFÍA

1. BELKIC, K., LANDSBERGIS, PA., SCHNALL, PL., BAKER, D. Is job strain a major source

of cardiovascular disease risk? Scand J Work Environ Health. 2004;30(2):85-128.

2. COMISIÓN EUROPEAGuía sobre el estrés relacionado con el trabajo -¿la "sal de la

vida" o "el beso de muerte"? Luxemburgo: Oficina de Publicaciones Oficiales de las

Comunidades Europeas, 2000.

3. DORMANN, C., ZAPF, D. Customer-related social stressors and burnout J Occup

Health Psychol, 2004 Jan;9(1):61-82.

4. GARCÍA, AM., GADEA, R. Estimación de la mortalidad y morbilidad por

enfermedades laborales en España Arch Prev Riesgos Labor, 2004;7(1):3-8.

5. LEVI, L. Work, worker and wellbeing. An overview In: AA. VV. A healthier work

environment. Basic concepts and methods of measurement. Proceedings of an

international meeting. Stockholm, 1991.

6. MONCADA, S., LLORENS, C., NAVARRO A., C., KRISTENSEN, T S. ISTAS21: Versión en

lengua castellana del Cuestionario Psicosocial de Copenhague (COPSOQ) Arch Prev

Riesgos Labor 2005;8(1):18-29.

7. RUGULIES, R. The National Institute for Occupational Safety and Health Generic

Job Stress Questionnaire and the Copenhagen Psychosocial Questionnaire In:

Forum on "The way we work and its impact on our health". Scientific Summaries

Paper. Los Angeles, 2004 (mimeo)

8. SIEGRIST, J. Adverse health effects of high-effort/low reward conditions J Occup

Psychol, 1996; 1: 27-41.

9. SIEGRIST, J., MARMOT, M. Health inequalities and the psychosocial environment-

two scientific challenges Soc Sci Med, 2004; 58:1463-73.


HOSPITALIZACIÓN

39

10. STANSFELD, SA., FURHER, R., SHIPLEY, MJ., MARMOT. M. Work characteristics

predict psychiatric disorder: prospective results from the Whitehall II study Occup

Environ Medicine, 1999;56:302-307.

11. THE EUROPEAN HEART NETWORK. EXPERT GROUP ON PSYCHOSOCIAL AND

OCCUPATION FACTORS Social factors, stress and cardiovascular disease prevention

in the European Union Brussels: European Heart Network. 1998.

12. Bernal D, Campos-Serna J, Tobias A, Vargas-Prada S, Benavides FG, Serra C. Work-

related psychosocial risk factors and musculoskeletal disorders in hospital nurses

and nursing aides: A systematic review and meta-analysis. International Journal of

Nursing Studies. 2015;52:635-48


HOSPITALIZACIÓN

40

10. ANEXO


HOSPITALIZACIÓN

41


HOSPITALIZACIÓN

42


HOSPITALIZACIÓN

43


HOSPITALIZACIÓN

44


HOSPITALIZACIÓN

45


HOSPITALIZACIÓN

46


HOSPITALIZACIÓN

47


HOSPITALIZACIÓN

48


HOSPITALIZACIÓN

49


HOSPITALIZACIÓN

50


HOSPITALIZACIÓN

51


HOSPITALIZACIÓN

52


HOSPITALIZACIÓN

53


HOSPITALIZACIÓN

54


HOSPITALIZACIÓN

55

EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EN UN SERVICIO...

Documents

Transcript of EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EN UN SERVICIO...