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Laboralizaciónde la sanidadprivada

D. VICENTE BOU

Fisioterapeuta Colg. nº 2Vicedecano de Valencia

Desde el año 2005 aproximadamente, en todo el territorio nacional, y espe-cialmente, en la Comunidad Valenciana y Madrid, por instrucciones de la Direc-ción General de la Inspección de Trabajo, se están realizando inspecciones en loshospitales y las clínicas privadas, detectando en estos años que prácticamente el99% de toda la sanidad privada está en situación irregular. Por tal motivo, porparte del Ministerio han creado el Criterio Técnico 62/2008, en el que se des-prende que prácticamente todos los profesionales sanitarios que están dados dealta en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos, cuando colaboran enhospitales, clínicas y residencias privadas, se encuentran en situación irregular,ya que tenían que estar dados de alta como trabajadores por cuenta ajena (re-lación laboral), duplicando una doble cotización (Régimen General y Régimen deAutónomos), por el mismo servicio.

Por parte del Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad Valencia, y de laAsociación de la Sanidad Privada, hemos realizado muchas gestiones para formarparte de la Mesa de Trabajo creada entre el Ministerio de Trabajo, Sanidad y Fe-deración de Hospitales privados, Asociación Nacional de Clínicas Privadas, Orga-nización Médica Colegial, Consejo General de Enfermería y Matronas.

Destacar la gran labor por parte del presidente de la Federación de hospita-les privados, el Dr. D. Antonio Bartolomé, y el prestigioso abogado D. Ricardo deLorenzo, que una labor callada están trabajando muy duro con todos los técnicosdel Ministerio de Sanidad y el Ministerio de Trabajo (D.G. Inspección). Desde nues-tro punto de vista la situación es muy grave para los fisioterapeutas porque la sa-nidad pública sólo absorbe aproximadamente a un 10% de todos fisioterapeutas,el 90% restante tiene que prestar sus servicios en la sanidad privada como profe-sional liberal autónomo y colaborar con otros profesionales, que el Ministeriollama zonas grises, que dependiendo del Inspector que realiza la Inspección, lazona gris se convierte en acta de infracción que supone un 38.5%, más un 20% derecargo multiplicado por 4 años de retroactividad.

De llevar a la práctica este criterio, tenemos conocimiento que en todo el te-rritorio nacional han cerrado muchas clínicas al no poder asumir dicha infracción.Al final de todo el recorrido, el más perjudicado es el profesional fisioterapeuta,el más débil de la sanidad privada porque tanto médicos como enfermeros son ab-sorbidos por la sanidad pública (al existir más demanda que oferta), no siendo elcaso de los fisioterapeutas, por la poca demanda existente.

Desde el Colegio, se están haciendo gestiones para que se ponga en mar-cha la Ley de la Dependencia en cuanto a la fisioterapia a domicilio .Éstosserán para fisioterapeutas autónomos y no para empresas privadas que con-traten fisioterapeutas en el régimen de autónomos para evitar el contrato la-boral, por todo ello, el ICOFCV está realizando las gestiones necesarias paraevitar esto y que sean los propios fisioterapeutas los que gestionen y contro-len los servicios a domicilio que se deriven desde la Administración Pública yevitar que se lo lleven empresas privadas. Un tema importante será la crea-ción de Cooperativas de fisioterapeutas. Esto puede ser una de las posiblessalidas, después de las conversaciones con el Ministerio de Trabajo y Ministe-rio de Sanidad.

Ánimo

sTaffFisioteràpia al dia

EDITAIl.lustre Col.legi Oficial de Fisioterapeu-tes de la Comunitat Valenciana

DEGÀD. Juan López Boluda

COMISSIÓ DE PREMSADirector: Pedro Rosado i CalatayudSubdirector: José Ángel González i

DomínguezDirectora Tècnica: Elisa Aguilar i PlàDelegacions: Sergio Hernández i Sánchez(Alacant), Celia Parra i Miró (Castelló),Eva Segura i Ortí (València)

PRECOL·LEGIATSPaula San Ruperto i Ferrer, Noemí Val-tueña i Gimeno

REDACCIÓElisa Aguilar i Plà, Álvaro Vilanova i Giner,Jaime Gascó i López de Lacalle, Juan JoséAmer i Cuenca, José Lendoiro i Salvador,Vicente Matoses, Miguel Mateu.

COMISSIÓ CIENTÍFICAManuel Valls i Barberà, Javier Montañez iAguilera, Marisa Bataller i Richard, JoséVicente Toledo i Marhuenda, José Len-doiro i Salvador, Arancha Ruescas i Nico-lau

COL.LABORADORSJuan Liñana, Vicente Bou, Carlos Villarón,Luis Fernández, Amparo Baldoví, Ana Ve-lázquez.

PORTADAAmalia Rosado Orquin

DISENY I MAQUETACIÓSalvador García i Gil

REDACCIÓ I ADMINISTRACIÓC/ San Vicent Màrtir, 61 pta 2C.P 46002 VALÉNCIAT : 96 353 39 68F: 96 310 60 13E: [email protected]

[email protected]: www.colfisiocv.com

Depòsit Legal: V – 1930 – 2001ISSN: 1698-4609

L' ICOFCV no es fa responsable de les opi-nions expressades pels seus col•laboradorsen els articles publicats en esta revista.Tots els articles es publiquen en funció dela llengua en què és presentat l'original pelseu autor.

Editorial

Revista52.qxp 12/6/09 13:16 Página 3

6 Informació col .legial26 ONG 29 Parlem amb32 Racó del Llibre34 Racó Històric36 Fisioteràpia esportiva38 Article Científic 44 Fisioteràpia en Atenció

Primaria45 Fisioteràpia en Atenció

Especialitzada46 Normes de publicació48 Agenda52 Tauler55 Benvinguts57 Tarifes58 Entitats col·laboradores

4 Fad Sumari


5 Fad Volumen V nº 2Junio 2009

Estimados lectores:

Siguiendo con nuestra línea de continua renovación y afán de mejora, con el presente número damos arranque a otra nueva sección, encabezada por nuestro compañero MiguelMateu, a la sazón responsable del equipo de Fisioterapia del Hospital “Doctor Peset” de Valencia y profesor asociado de la Escuela Universitaria de Fisioterapia de la Universitat de València, quien rubricará el nuevo apartado destinado a la problemática hospitalaria bajo eltítulo “Fisioterapia en Atención Especializada”, que sin duda resultará un buen complementode la sección sobre Fisioterapia en Atención Primaria iniciada en nuestro anterior ejemplarpor el colegiado Vicente Matoses.

Aprovechamos también nuestra misiva para anunciaros que tendremos un nuevo corres-ponsal en el extranjero: se trata de D. José Antonio Polo Traverso, cuya trayectoria pudimosconocer gracias a la entrevista que le realizó nuestra directora técnica en el número corres-pondiente a diciembre de 2008. El señor Polo colaborará con nosotros al frente de la seccióninternacional que finalmente veremos plasmada en nuestro próximo número.

Asimismo, aprovechamos estas líneas para presentaros el nuevo artículo de nuestra seccióncientífica, que trata en esta ocasión sobre sistemas robóticos y está realizado por variascompañeras del “Servicio de Daño Cerebral del Hospital Valencia al Mar”.

La entrevista del parlem amb de esta edición está dedicada a la Fisioterapia Deportiva yquien mejor que el Sr. Luis Fernández Rosa para hablarnos de ella en relación al Open de Tenisde Madrid 2009, disputado en “la joya de la corona” de los JJ. OO de Madrid 2016, la Caja mágica.

Y por último, D. Vicente Toledo será la leyenda viva de la Fisioterapia alicantina de estenuevo número. Además, esta entrega del Racó Històric coincide con el 40 aniversario delhistórico I Congreso Nacional de Fisioterapia, celebrado en Barcelona a finales de Junio de1969.

Confiamos en que resulten de vuestro agrado todos los cambios y mejoras que desde nuestra publicación os proponemos.

Un cordial saludo para todos.

José Ángel González Domínguez Pedro Pablo Rosado Calatayud

Carta de la dirección de Fisioteràpia al dia


El acto inaugural estuvo a cargode la Dra. General de Atención alPaciente de la Conselleria de Sani-dad, Dña. Pilar Ripoll, acompañadaen la mesa inaugural por el Decanode la Universidad Católica de Valen-cia, D. Germán Cerdá, el presidentede la Sociedad Valenciana de Neu-rología, D. Lamberto Landete, elpresidente de las Jornadas, D. Car-los Villarón y el Decano del ICOFCV,D. Juan López Boluda quien aprove-chó la ocasión para recordarle a laDirectora que “los fisioterapeutasson indispensables en la vida diariadel usuario de la dependencia, yque la Neurología se abre como unasalida profesional de futuro porquea medida que las personas enveje-cen buscan más calidad de vida y eltratamiento fisioterápico es una ga-rantía para conseguirla”.

Por su parte, la Sra. Pilar Ripollrecogió las reivindicaciones realiza-

das para trasladarlas a la Conselle-ría de Bienestar Social, es sabedoraque los programas de FisioterapiaNeurológica tiene como objetivomantener el buen estado del apa-rato locomotor y del organismo engeneral del paciente y reconocióque “la rehabilitación está alta-mente indicada para el pacienteneurológico crónico” dado que re-

trasa el avance de su enfermedad y,desde luego, mejora la calidad devida y autonomía de los afectados.

El Comité Organizador quiere

agradecer la colaboración de la Uni-versidad de Valencia, de la Univer-sidad Miguel Hernández de Elche,de la Universidad CEU-Cardenal He-rrera y, en especial a la Universidadcatólica de Valencia por la cesión desus instalaciones para la realizaciónde las Jornadas, así como hacermención especial a la Sociedad Va-lenciana de Neurología, que con supresidente al frente, el Dr. Lam-berto Landete han apoyado esta ini-ciativa incluyendo tres magistralesponencias muy bien recibidas porlos asistentes.

Todo el Comité y el que ha sidosu presidente, D. Carlos Villarón Ca-sales emplaza a todos aquellos fi-sioterapeutas que lo deseen aparticipar en las II Jornadas Inter-nacionales de Fisioterapia en Neu-rología previstas para el año queviene y seguir con un trabajo hastala fecha oculto.

Éxito de las I Jornadas Internacio-nales de Fisioterapia en NeurologíaLA CALIDAD DE LAS PONENCIAS Y EL NIVEL DE CONOCIMIENTO PONEN DE

MANIFIESTO LA NECESIDAD DE UN TRATO PERSONALIZADO Y LA HUMANIZA-CIÓN COMO PARTE DE LA TERAPIA

La Neurología seabre como una

salida profesional defuturo

aseguró el Decano delICOFCV

”“

Tras la celebración de las I Jornadas Internacionales de Fisioterapia en Neurología ha quedadopatente la necesidad del trabajo en equipo y la importancia del equipo multidisciplinar parael mejor cuidado del paciente neurológico. El buen nivel existente de los fisioterapeutas es-pecializados en Neurología asistentes a las Jornadas hizo que cada una de las mesas redondasse convirtiera en un foro de debate e intercambio de opiniones entre profesionales, con elúnico objetivo de mejorar la calidad asistencial de los pacientes neurológicos.


Volumen Vnº 2


8 Fad Informació col·legial

El cardenal Agustín García-Gascohi ha beneït la nova seu de la Uni-versitat Catòlica “Sant Vicent Màr-tir” (UCV) que albergarà les seuessis clíniques universitàries, entreelles la de Fisioteràpia.

En el nou centre situat en la C/Guillem de Castro, 46 han quedatinstal·lades les noves clíniques dePodologia, Odontologia i Fisioterà-pia, que se sumen a les ja existentsde Psicologia, Teràpia Ocupacional iLogopèdia.

La nova seu disposa d'un total de1.221 m2 distribuïts en dos plantes.

A més d'altres servicis, la plantabaixa alberga un modern gimnàs deFisioteràpia amb aparataje especí-fic, dos sales d'hidroteràpia i una devaloració que el degà, D. JuanLópez Boluda va tindre ocasió de vi-

sitar junt amb la vicedegana d'estauniversitat, Sra. Myriam García Es-cudero.

La policlínica amplia la ja creadaen 2005, en la que van ser atesos833 pacients amb 1.950 sessions te-rapèutiques i el seu objectiu és des-enrotllar el currículum de formaciódels alumnes ací inscrits introduintel component professional i les exi-gències del nou Espai Europeu d'E-ducació Superior.

Inauguració de la nova Seu de laUniversitat Catòlica de València quealbergarà les clíniques universitàriesEL DEGÀ DEL COL·LEGI DE FISIOTERAPEUTES

DE LA C.V, ENTRE ELS INVITATS

La planta baixa al-berga un moderngimnàs de Fisioteràpiaamb aparataje especí-fic, dos sales d'hidro-teràpia i una devaloració.



Darrere de la lectura de l'actaanterior, en l'Assemblea convocadael 26 de març, es van presentar ivan aprovar els gastos de l'any 2008per unanimitat dels assistents. Totsells van tindre l'oportunitat de vi-sualitzar totes les activitats dutes aterme pel Col·legi durant l'exercici

del 2008: Reunions, publicitat, mit-jana d'altes i baixes, relació amb elsmitjans,…

La reunió va acabar amb la in-tervenció del degà, D. Juan LópezBoluda qui va denunciar l'incompli-ment de la Llei per part de l'Admi-nistració per no exigir la col·legiaciódels fisioterapeutes que treballenper a la Sanitat Pública.

L'advocat de l'ICOFCV, D. VicenteMartínez confirma que és procedentdenunciar a l'Administració per ladiscriminació entre els que estancol·legiats i els que no i proposa quela Junta de Govern ho debata i va

assessorar sobre les dos formes quejudicialment existixen per a solu-cionar este problema: demandar ala Conselleria perquè esta obligue ala col·legiació basant-se en la Lleidel 2000; o bé, dur a terme de-mandes individuals, basant-se enuna selecció de persones de qui elCol·legi tinga el coneixement de laseua no col·legiació. En definitiva,es tracta de que no existisquengreuges comparatius entre els fisio-terapeutes que exercixen a la Co-munitat Valenciana per a quèfisioterapeutes no col·legiats es be-neficien del treball del col·lectiu.

Aprovats els comptes del 2008DAVANT DELS PRESENTS, L'ICOFCV VA DONAR COMPLETA INFORMACIÓ

SOBRE LES ACTIVITATS REALITZADES DURANT EL 2008



La intención de la convocatoria,iniciativa de Dña. Lourdes Macias,coordinadora de la Comisión de Pe-diatría del Colegio de Cataluña ypresidenta de la SEFIP fue informarde la inquietud existente en estecolectivo por los problemas que losfisioterapeutas pediátricos de algu-nas comunidades españolas tienenante las instituciones; de los objeti-vos y líneas de actuación de la So-ciedad Española de Fisioterapia enPediatría y de la idea de unificar cri-terios y líneas de actuación quepuedan ayudar a potenciar la figuradel fisioterapeuta pediátrico enaquellos ámbitos de actuacióndonde su figura no está reconocida.

Los representantes de las comu-nidades que participaron en la reu-nión: Baleares, Castilla La Mancha,Asturias, La Rioja, Aragón, Canta-bria, Madrid, Cataluña y Valencia hi-cieron un breve resumen de lasinquietudes y líneas de actuaciónque abordan en su territorio.

En cada comunidad, el papel, eldesempeño y las líneas de actuacióndel fisioterapeuta pediátrico esco-lar, son diferentes, y a veces noexiste esta figura en los equipos deintegración y orientación escolar; ysi existe, no hay una legislación queavale esta figura profesional comoparte del equipo multi o interdisci-plinario. Como ejemplo, citar el deMadrid, cuyos equipos de orienta-ción de niños con problemas moto-res, no cuentan con la figura del

fisioterapeuta y son otros profesio-nales de otras disciplinas los quehacen este trabajo. Esto significaque dentro del campo de la Fisiote-rapia pediátrica existe intrusismo.En otras comunidades, el fisiotera-peuta que está en centros educati-vos especiales no puede acceder alclaustro de profesores, y si accede,depende de la buena voluntad de ladirección del centro.

Es necesario concienciar que lacompetencia de realizar una ade-cuada orientación y valoración delniño (de sus limitaciones físicas,motrices, de su control postural, desus necesidades de material adap-tado y/o de movilidad) para quepueda acceder al currículum esco-lar, la tiene el fisioterapeuta y queéste es necesario que esté integradoen el equipo multidisciplinar quetrata al niño, como así sucede den-

tro de los servicios de atención tem-prana, en la que gracias al LibroBlanco de Atención Temprana, el fi-sioterapeuta está dentro de estosequipos.

En esta línea de actuación, laSEFIP quiere, con la ayuda detodas las comunidades, elaborarel Libro Blanco del fisioterapeutapediátrico en educación con elque dar a conocer las funcionesdel fisioterapeuta pediátricodesde el ámbito escolar.

Un vez elaborado, la intención espresentarlo a los departamentos deeducación de las diferentes comuni-dades españolas con el fin de con-seguir el rigor que merece y usarlocomo un aval de la necesidad de in-cluir al fisioterapeuta dentro de losequipos multidisciplinarios que tra-bajan en el ámbito educativo.

La Fisioterapia Pediátrica tam-bién sufre intrusismoLA COMISIÓN NACIONAL DE PEDIATRÍA EXIGE LA INTEGRACIÓN DEL FI-SIOTERAPEUTA EN EL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR ESCOLAR

Los coordinadores de las comisiones de pediatría de los colegios profesionales de fisiotera-peutas de España se dieron cita el pasado 18 de Abril en Barcelona para tratar las inquietu-des y problemas que cada comunidad española presenta y aunar esfuerzos para potenciar lafigura del fisioterapeuta pediátrico ante instituciones públicas y privadas.

Juan Liñana, coleg. nº 630 de Vila-real, estuvo presente en esta reunión.



El bloque fisioterápico en el diagnóstico y trata-miento de las lesiones comunes en el codo de pacien-tes hemofílicos tuvo un gran éxito de participación conmás de 400 personas asistentes a las cuatro comunica-ciones que trataron sobre las recomendaciones explo-ratorias de la World Federation of Haemophilia, a cargode D. Felipe Querol; la reeducación funcional a cargode D. Javier Montañez; las pautas de tratamiento fisio-

terápico en la artropatía hemofílica a cargo de Dña.Sofía Pérez y la ortesis del codo a cargo de Dr. C Sotos.

La inscripción fue gratuita y las plazas limitadas condos créditos de libre elección pero la organización sevió desbordada ante la respuesta de fisioterapeutas,enfermeros médicos y personal vinculado a la atenciónde las coagulopatías congénitas.

Éxito de participación en las XJornadas de Fisioterapia en lasCoagulopatías ORGANIZACIÓN A CARGO DE LA UNIDAD DE COAGULOPATÍAS DEL HOS-PITAL UNIVERSITARI LA FE



La ponència d'estudi sobre les“necessitats recursos humà i mate-rials del sistema Nacional de Salut”,constituïda en el si de la Comissióde Sanitat i Consum va ser presen-tada davant del Senat el passat 6 demaig davant dels representants aca-dèmics de les Conferències de di-rectors de fisioteràpia, infermeria imedicina, amb la intenció de trac-tar aspectes relacionats amb la ne-cessitat augmentar la incorporacióde professionals sanitaris en el sis-tema nacional de salut.

La presidenta de la Conferènciade Fisioteràpia, Sra. María TeresaLabajos Pomerars (Univ. De Màlaga)i el secretari de la Conferència, A.Javier Meroño van assistir a estaconvocatòria del senat per a conéi-xer qüestions relacionades amb l'ac-cés d'estudiants a la titulació deFisioteràpia (nombre d'alumnes que

accedixen als estudis i notes d'ac-cés), nivell d'empleabilitat dels ei-xits universitaris, dels convenis queles escoles de fisioteràpia, tant pú-bliques com privades, presenten enel sistema nacional de salut i altresentitats per a l'elaboració de lespràctiques clíniques, així com de lespossibles repercussions que pot tin-dre la posada en marxa dels estudisde grau en fisioteràpia en relacióamb la necessitat recursos humans imaterials del sistema nacional desalut.

Entre els aspectes més destacatsde la compareixença així com delposterior torn de preguntes, cal res-saltar que la fisioteràpia, a diferèn-cia d'altres professions sanitàriespresenta un baix nivell d'empleabi-litat en el sistema nacional de salut,tant en atenció primària com en es-pecialitzada no cobrint les necessi-

tats mínimes que els usuaris reque-rixen. És necessari a més, incorpo-rar de manera efectiva alfisioterapeuta dins dels equips mul-tidisciplinaris que poden trobar-seen les diferents unitats i servicis d'a-tenció especialitzada: unitats d'on-cològics, cremats, uroginecología,trasplantaments, unitat de vigilàn-cia intensiva, dany cerebral, entrealtres.

Un altre aspecte important citatva ser la incorporació de novescompetències en el títol de grau defisioteràpia (Orde COET/2135/2008.BOE 174/2008), que suposaran unamillora en la formació acadèmica,professional i científica dels fisiote-rapeutes, situació que ha de seraprofitada pel sistema nacional desalut per a procurar una major in-corporació d'estos professionals enatenció especialitzada, atenció pri-mària, així com en els àmbit de ges-tió i administració de recursossanitaris, procurant a més, una mi-llora i actualització tant de les in-fraestructures com dels recursos delsistema nacional de salut per a ada-tarse a la nova adquisició de com-petències dels fisioterapeutes.

Dña. Rosa Nuria Aleixandre(Senadora)D. A. Javier Meroño(Secretario Conf. Fisioterapia)Dña. Elvira Velasco(Senadora)Dña María Teresa Labajos(Presidenta Conf. Fisioterapia)Dña. María Dolores Pan(Senadora)D. Pedro Villagrán(Senador)

Les Escoles de Fisioteràpia Repre-sentades en el SenatEL SENAT RECONEIX LA IMPORTÀNCIA DEL FISIOTERAPEUTA EN

L'ASSISTÈNCIA SANITÀRIA


Ana Velázquez ColominasFisioterapeuta. Centro de Preven-ción en Artes Escénicas

Esta es la pregunta que algunospadres se realizan a la hora de ma-tricular al niño a una actividad ex-traescolar como es la música.

Creo que esta pregunta conllevaotras en las que no se piensa habi-tualmente.

Reflexionemos sobre este temaunos instantes.

Como fisioterapeuta que soy, loprimero en que reflexiono es la pos-tura natural del niño. Cada indivi-duo tiene una postura y unasdimensiones distintas que nos dife-rencias unos de otros. Estas peque-ñas diferencias pueden serdeterminantes a la hora de escogerun instrumento. Creo necesario exa-minar al niño en su elección final.

Las desviaciones de columna sonmuy frecuentes en edades de creci-miento y será muy beneficioso operjudicial escoger un instrumentoque corrija o favorezca esta desvia-ción.

Por ejemplo, en el caso de laflauta travesera, es evidente laconstante rotación dorsal que hayque realizar al tocarla.

En el caso de los instrumentos deviento, es muy importante la embo-cadura del instrumento y de laboca. Las diferentes oclusiones pue-den anular poder tocar un instru-mento o podrán favorecer sucorrección. La embocadura de unclarinete necesita la mandíbula in-ferior retrasada respecto a la supe-rior y un saxo necesita lo contrario.Un niño que padezca esta falta de

movilidad no podrá tocar este ins-trumento.

El tamaño de los dedos y la manotambién es importante a la hora deelegir el instrumento. Una mano pe-queña que no pueda llegar a unaoctava en el piano, sabemos que to-cará forzando la extremidad y nostendríamos que plantear si debemosesperar a que crezca (si todavíaestá en edad de crecimiento), tocarpiezas para manos más pequeñas oadecuar el tamaño del instrumentoa la edad del niño.

Actualmente en el mercado exis-

ten instrumentos de diferentes me-didas para que puedan ser tocadospor diferentes alturas y edades.

Por último, y no menos impor-tante, debemos pensar en la econo-mía de la familia y el transporte delinstrumento.

Después de reflexionar sobre eltema creo que deberíamos pregun-tarnos algunas cuestiones más a lahora de elegir el instrumento.

¿Qué instrumento le gustaal niño?

Si no se decide a elegir uno enconcreto, al menos que elija elgrupo: viento, viento-madera,cuerda, cuerda frotada, metal, per-cusión,…Dejar que asista a algunasclases diferentes, y observar si al-guno de ellos le llama la atención.

¿Es viable según su tipología es-tructural?

Analizar la postura y comprobarsi hay desviaciones de columna oacortamientos musculares eviden-tes. Medir manos y dedos para com-pararlo con la edad de crecimientodel niño.

¿Podemos aceptar el gastoeconómico?

Plantearse cambiar o alquilar elinstrumento según vaya creciendo.

¿Podrá mi niño con el pesodel instrumento? ¿Dónde ycómo lo llevará?

Como terapeutas, creo que enlas escuelas deberían explicar lasposibles lesiones que pueden apare-cer al tocar ese instrumento y con-cienciar al pequeño desde su iniciocómo trabajar para prevenirlas.

¿Qué instrumento tocará miniño?

Como fisioterapeutaque soy, lo primero

en que reflexiono es lapostura natural delniño. Cada individuotiene una postura yunas dimensiones dis-tintas que nos diferen-cias unos de otros.”

“




ICOFCV

Dedos que se esfuerzan en al-canzar una octava, espaldas quehan de soportar un instrumento de-licado, cuerpos forzados por la ex-presión, dedos y muñecas

hinchadas, esfuerzo vocal, resfria-dos, espasmos en gemelos,…

Oculto en el mágico mundo de lamúsica y del teatro, de horas de en-sayo, de estudio, de actuaciones,bailes y galas,… hay una vida de exi-gencia y sacrificio que exige la ac-tuación de un fisioterapeuta para

que estas molestias no sean el ini-cio del fin de su carrera.

El artista es un profesional quededica largas horas de trabajo y es-fuerzo para llegar a alcanzar la ex-celencia en la ejecución de lasobras que interpreta. Se ve some-tido a esfuerzos mantenidos en eltiempo, repetitivos y sin evaluaciónprevia de las bases ergonómicas de

su actividad que a largo plazo cau-sarán dolor, incapacidad o, incluso,la merma de su actuación artística.

Ante esta situación, la Fisiotera-pia aporta a las artes escénicas unafunción preventiva que evitará po-sibles lesiones, una función curativay una función paliativa que intentareducir el dolor.

Soy artista y necesito un fisiote-rapeutaLA MEDICINA DEL ARTE TRATA Y CUIDA LA SALUD DE ACTORES, BAILA-RINES, CANTANTES MÚSICOS Y ARTISTAS DE CIRCO

la Fisioterapia aporta alas artes escénicas unafunción preventivaque evitará posibles le-siones, una funcióncurativa y una fun-ción paliativa que in-tenta reducir el dolor

Guillem Alonso AlcalayBallarí de claqué

“Durant la meva carrerahe hagut de recórrer a la Fi-sioteràpia en nombrosesocasions, i m’ha ajudat atirar endavant amb la mevaprofessió. Turmells, genolls,malucs i espatlles han estatmimats per aquesta medi-cina, i gràcies a això se-gueixo disfrutant de l’art deballar claqué"



MÚSICOS: "Más de un 75 % de los músicos presentan a lo largo de sucarrera, alguna lesión derivada de su actividad, algunas veces de en-tidad como para ocasionar el cambio de repertorio, de instrumento ode actividad. Los trastornos músculoesqueléticos afectan aproxima-damente entre el 50 y el 65% del colectivo, mientras que el 90% pre-senta algún problema auditivo", según datos extraídos del artículo“Riesgos Laborales en la profesión” de Alfonso Apellániz et al.

Curso de fisioterapia en artes escénicasSi observamos una clase, un en-

sayo o una función teatral nos per-cataríamos del importantísimopapel que juega el fisioterapeuta enel correcto funcionamiento delcuerpo de bailarines, cantantes, ac-tores o músicos. El Colegio Oficialde Fisioterapeutas de la ComunidadValenciana lo sabe y quiere formar afisioterapeutas especialistas en lasartes escénicas.

Saber prevenir las posibles lesio-nes músculo-esqueléticas ligadas ala práctica habitual del gesto en símismo, conocer las acciones que re-aliza el artista y el riesgo que con-lleva cada especialidad son algunosde los puntos a tratar en los módu-los que componen el curso.

El Colegio quiere formar a fisio-terapeutas en este campo tan espe-cífico que, hoy por hoy, no cuentacon el suficiente arraigo en la Co-munidad Valenciana. Lo que busca-mos es que en cada conservatorio yescuela de música tenga a un fisio-terapeuta especializado para que

personas que utilizan su cuerpocomo medio de expresión puedan

evitar lesiones, mejorar su nivel devida y calidad musical.

1er nivel: Curso introductorio a la Fisioterapia enartes escénicas

Módulo 1 (15 horas)- Atención y tratamiento que necesita un artista- Análisis de la postura - Factores de riesgo

Módulo 2 (15 horas)- Trabajo psicocorporal - Reacciones y miedos relacionados con lesiones

2º Nivel: Curso específico de Fisioterapia aplicado a lamúsica, danza o teatro/voz

A escoger entre:1. Curso especializado en tratamiento de fisioterapia al músico2. Curso especializado en tratamiento de fisioterapia al bailarín3. Curso especializado en tratamiento de fisioterapia para actores ycantantes

* El número máximo de asistentes por curso será de 15 personas

Jordi Casanova, tenor

"Com a cantant, el treballamb un fisioterapeuta m'a-juda en el coneixement deles meves posibilitats físi-ques i la optimització de lesmateixes. Quan el cos fun-ciona millor la veu surt be-neficiada"

BAILARINES: Son los artistas con más concienciación postural y másdisciplina y es el sector de las artes en donde más ha aparecido la fi-gura profesional de un fisioterapeuta.

ACTORES: Más del 80% de los actores tiene dolor de espalda y el75% cree necesario introducir un fisioterapeuta para prevenir lesionesmúsculo esqueléticas en la escuela de arte dramático.


Charlas del ICOFCVEL ICOFCV IMPARTE CHARLAS SOBRE SALIDAS PROFESIONALES A LOS

ALUMNOS DE FISIOTERAPIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA

Se acerca el final de curso y los alumnos de tercero de Fisioterapia están a un paso de aban-donar su época estudiantil y enfrentarse al mundo laboral. Atrás quedarán la presentación detrabajos, las noches largas de estudio,… y será hora de reflexionar y, sobre todo, saber quépasos dar sea cual sea el ámbito competencial al que querer dedicarse.

Es por eso que el Colegio ha sido invitado por todas las Universidades de Fisioterapia paraque su Decano impartiera una serie de charlas, durante todo el mes de mayo, con la intenciónde orientar al alumnado sobre su inmediato futuro profesional.

Son muchos los campos en los que poder desarrollar los conocimientos aprendidos, ahora esmomento de decidir cuál.



ACUERDOS ENTRE LA DGITSS

Y EL SECTOR PRIVADO

1. Constituir una mesa de trabajopara analizar la especificidad delsector.

2. Invitar a las reuniones al Ministeriode Sanidad y Consumo.

3. Analizar el Criterio Técnico nº62/2008 para conformarlo a loscriterios jurisprudenciales y a lasespecialidades del sector.

4. Mantener la suspensión de la acti-vidad planificada en el sector du-rante 2009.

5. La representación de la ITSS anali-zará la aplicación del criterio téc-nico en relación con aquellassituaciones concretas que se lepresenten.

El Ministerio de Trabajo paralizalas inspecciones contra los autó-nomos

La última reunión mantenida en Madrid, el 9 demarzo, con el Director General de la Inspección de Tra-bajo y Seguridad Social (Ministerio de Trabajo e Inmi-gración), D. Raimundo Aragón Bombí, ha dado sus frutosy, de momento, este Ministerio se ha comprometido conlas clínicas privadas y colegios profesionales a paralizarlas inspecciones contra los autónomos.

Además, se ha acordado firmar un comunicado ofi-cial para todas las partes, en el que se reconocen losavances y todo lo acordado.

El Decano del ICOFCV, D. Juan López Boluda fue unode los 13 asistentes ha esta reunión y aplaude la inicia-tiva del ministerio pero cree que “se deben continuarcon las reuniones pactadas y llegar a un consenso defi-nitivo”

Fuente: Sanifax(Para más información sobre los servicios profesionales autó-nomos en el sector sanitario privado consulta la web delICOFCV. Sección Comunicación/Dossier de prensa/Autónomos)

ANTE LA MAGNITUD DEL PROBLEMA, EL D. GENERAL DE LA INSPEC-CIÓN ESTUVO COMPRENSIVO Y RECEPTIVO


20 Fad Informació col·legial : Autònoms

ICOFCV

Cientos de trabajadores, en re-presentación de los cerca de350.000 autónomos que existen enla Comunidad Valenciana se con-centraron en la plaza de la Reina, el22 de abril, para manifestarse yhacer pública la asfixiante situaciónque viven en tiempos de crisis, “alborde del precipicio” la define elpresidente de Asnepa (AsociaciónNacional de Empresarios y Trabaja-dores Autónomos), Pedro Mezquida.

La C/ la Paz, General Tovar, Pin-tor López y la Plaza del Temple secerraron al tráfico y quedaron va-cías para que los trabajadores autó-nomos –2.000 según la organizacióny cerca de 400 según la Policía Na-cional – reclamaran al Ejecutivomedidas efectivas para la protec-ción del desempleo en el sector,proponiendo una rebaja de la pre-sión fiscal de los autónomos, la par-ticipación del colectivo en el

diálogo social y el cumplimiento enlos plazos de creación del ConsejoEstatal del Trabajo Autónomo.

Los autónomos critican el In-forme por cese de actividad de losTrabajadores Autónomos presentadopor el Ministerio de Trabajo ya que

los requisitos para el cobro de lamisma son claramente asfixiantes ,yademás, denuncian la discrimina-ción del cotizante autónomo conrespecto al del Régimen General.

“Vivimos una situación muy críticay defendemos unos derechos queson legítimos”, apuntaba PedroMezquida a las puertas de la Dele-gación del Gobierno en Valencia.

La manifestación concluyó con laentrega de un manifiesto escrito enel que Asnepa propone 12 medidasfiscales y sociales para poder fun-cionar en tiempos de crisis.

El autónomo sanitarioNo hace falta citar las actuacio-

nes que está llevando a cabo la Aso-ciación de profesionales de laSanidad privada de la C. Valencianay D. Juan López Boluda, como de-cano del ICOFCV, para evitar la apli-cación de una serie de medidas queperjudicarían la actividad de la Sa-nidad privada. Fruto de las reunio-nes mantenidas, se ha conseguidoque el Ministerio de Trabajo se com-prometa a paralizar las inspeccionesa las clínicas privadas (ver más in-formación en la página 19), ademásde acordar una reunión para tratarel problema y dar solución a lasdudas interpretativas del CriterioTécnico 62/2008 acerca de la natu-raleza de las relaciones jurídicasentre los profesionales de la sanidad(principalmente médicos, matronas,odontólogos y fisioterapeutas) y loscentros, instituciones y entidadessanitarias privadas, así como com-pañías aseguradoras.

El Decano del ICOFCV ha recono-cido que manifestaciones como lapromovida por Asnepa, no hacenmás que demostrar que el autó-nomo es capaz de movilizarse endefensa de sus intereses para quelas instituciones reconozcan sulabor.

Los autónomos valencianos salena la calleDEFIENDEN SUS INTERESES FRENTE A LA PASIVIDAD DEL GOBIERNO

El autónomo escapaz de movilizarseen defensa de sus in-tereses para que lasinstituciones reco-nozcan su labor”,

aseguró el Decano delICOFCV ”

“


22 Fad Informació col·legial : Autònoms

ICOFCV

El criterio Técnico 62/2008, dela Inspección de Trabajo y SeguridadSocial ha promovido dudas interpre-tativas acerca de la naturaleza delas relaciones jurídicas entre profe-sionales de la sanidad (principal-mente médicos, matronas,odontólogos y fisioterapeutas) y loscentros, instituciones y entidadessanitarias privadas, además de lascompañías aseguradoras. Este Crite-rio Técnico ha generado una consi-derable incertidumbre jurídica, asícomo consecuencias económicas yfuncionales que afectan grave-mente a la sanidad española, a lospacientes y, desde luego, a la liber-tad de elección de las partes a lahora de establecer la modalidadcontractual (civil o laboral) másacorde a cada supuesto.

En efecto, vínculos jurídicos con-cebidos y queridos por las partescomo verdaderos (no fraudulentos)contratos civiles en ejercicio de suvoluntad autónomo, no deberían seren ningún caso interpretadas en víaadministrativa ni calificados comocontratos de trabajo, determinandocomo consecuencia que sus titula-res debieran haber sido dados dealta en el Régimen General de la Se-guridad Social y no en el de los tra-bajadores Autónomos. Cuando estoocurre, se trastorna el proyectocontractual de las partes y se des-conoce, sin justificación, que el tra-bajo autónomo “constituye unalibre elección para muchas personasque valoran su autodeterminación ysu capacidad para no depender denadie”, según la Ley 20/2007 del Es-tatuto del Trabajador Autónomo.

Es esta una elección que se en-cuentra plenamente amparada porlos arts. 35 y 38 de la constitución,que reconocen, respectivamente, elderecho al trabajo (y a la libre elec-

ción de profesión u oficio) y la li-bertad de empresa. Desconocer lavoluntad real de los contratantes yalterar la relación jurídica estable-cida por ellos, vulnera su autonomíanegocial, e implica graves conse-cuencias económicas, además desanciones y recargo en las liquida-

ciones de las cuotas que acompañana esas interpretaciones, resultadode un intervencionismo recalifica-dor, no admisible en un sistema de

economía de libre mercado. Ese in-tervencionismo interpretativo, alque responde el Criterio Técnico62/2008, va unido a una presuncióndescalificadora del sector sanitarioprivado al presumir una situación defraude generalizada, lo que resultainadmisible. Para contribuir a evitaren lo posible situaciones indesea-bles, se ha promulgado la Ley20/2007, del Estatuto del TrabajoAutónomo, que parte del reconoci-miento de nuestro legislador de lapatente y generalizada realidad delas relaciones profesionales autóno-mas.

En este mismo sentido hay quedestacar, como modalidad especí-fica de trabajo profesional no de-pendiente y, por tanto, no reguladopor el Derecho del Trabajo, la figurade la Sociedad Civil Profesional. Seacual sea la vía genérica de trabajoautónomo, las relaciones entre pro-fesionales y entidades sanitarias pri-vadas o compañías aseguradoras,cuentan con un marco legal quefundamenta sólidos argumentospara cerrar el paso a interpretacio-nes y a eventuales actuaciones ins-pectoras ajenas y contradictoriascon la voluntad de las partes con-tratantes.

No cabe, pues, mantener sin másuna presunción generalizada de la-boralidad, basada en el artículo 8.1del Estatuto de Trabajador.

Es preciso distinguir los factoresconcurrentes en cada relación, paradeterminar si concurre plenamenteo no los rasgos de laboralidad o si,por el contrario, los de autonomía yno dependencia.

A este respecto conviene recor-dar que la existencia de uno o va-

Servicios profesionales autónomosen el sector sanitario privadoES IMPRESCINDIBLE DETERMINAR LOS RASGOS O NO DE LABORALIDAD

Criterio Técnico hagenerado incertidum-bre jurídica, conse-cuencias económicas yfuncionales que afec-tan gravemente a lasanidad española, alos pacientes y a la li-bertad de elección delas partes.

El trabajo autónomo“constituye una libreelección para muchaspersonas que valoransu autodeterminacióny su capacidad parano depender denadie”, según la Ley20/2007 del Estatutodel Trabajador Autó-nomo.



rios de los siguientes indicadores su-giere la existencia de autonomía yno laboralidad:

a) Indicadores de independen-cia (no dependencia laboral): Lacapacidad de autoorganización delprofesional sanitario, su no someti-miento a órdenes o instrucciones nia las facultades disciplinarias del es-tablecimiento en el que presta ser-vicios; la titularidad sobre el local ymedios materiales utilizados para suprestación; su calidad de empleadorde personal auxiliar que colaborecon él; el hecho de que los pacien-tes sean seleccionados por el propioprofesional y que sea éste quien fijesu propia jornada, horarios, vaca-ciones, etc. También es indicio de

no laboralidad el hecho de que elprofesional organice sus propias si-tuaciones por otros profesionales.

b) Indicadores de autonomía(no ajenidad laboral): Que sea elprofesional el que gestiona el cobro

de sus honorarios y los perciba di-rectamente del cliente; que taleshonorarios se encuentren fijadoscorporativamente y que el profesio-nal participe en los gastos y pérdi-das del servicio.

La apreciación de estos indiciosha de hacerse a la luz de la nuevaregulación del Trabajo Autónomo,que ha creado el llamado autónomoeconómicamente dependiente. Lacreación de esta figura jurídica con-lleva que se ensanche el ámbito deltrabajo no regulado por el Derechode Trabajo, al tiempo que obliga aadoptar criterios hermenéuticos noapegados a la supuesta presuncióngeneral de laboralidad.

Es preciso distinguirlos factores concurren-tes en cada relación ,para determinar siconcurre plenamente ono los rasgos de labo-ralidad o si , por elcontrario, los de auto-nomía y no dependen-cia.


18 Fad ONG24 Fad Dossier de premsa


Fisioterapeutas para el MundoSolidarios Rumbo a Bolivia

Han sido 4 meses de formación para los 5 fisioterapeutas que han partici-pado en el Curso de voluntariado 2009, con un objetivo claro: conocer el es-tado de la Fisioterapia en Bolivia, sus necesidades y poder así desarrollar “insitu” el proyecto planteado por los fisioterapeutas voluntarios que viajan aBolivia durante los meses de Julio y Octubre.

Guiomar Carbonell Albert (colg. 2209) y Rocío Elices Rollán, compañera fi-sioterapeuta del Colegio de León, serán los primeros en aterrizar y compro-bar en primera persona las necesidades terapéuticas de los ciudadanos detodos los municipios en los que actúa la ONG: San Javier, San Ramón, SantaCruz, Charagua, Concepción y llevar a cabo todas las actividades programadaspor la Coordinadora de la ONG en Bolivia, Claudia Plaza.

Los fisioterapeutas voluntarios tendrán una agenda completa: charlas, con-ferencias a estudiantes, visitas casa por casa para explicar de qué trata la Fi-sioterapia, cooperación en los centros de Fisioterapia de los municipios,reunión de intercambio de conocimientos y un largo etcétera para mejorar eltratamiento los principales problemas físicos de los bolivianos: enfermedadesrespiratorias, deformidades en la columna, dolencias varias, parálisis cere-bral y que dispongan del conocimiento de las herramientas necesarias paraconseguirlo: técnicas de masaje, electroterapia, terapia respiratoria, técnicasde estimulación y evolución del desarrollo psicomotor del niño, ergonomía,cuidados posturales en el trabajo y en la mujer embarazada,…

La última en llegar al país Latinoamericano será Carmen Reig Belda(colg.1912). Ella se encargará de continuar con el trabajo de voluntariado yestará durante 5 meses dando apoyo a los fisioterapeutas bolivianos de laONG.



En cada uno de los centros, la ONG sigue colabo-rando, atendiendo y evaluando a las más de 200 perso-nas que se benefician de un tratamientofisioterapéutico para la mejora de su calidad de vida.

Los niños de la Unidad Educativa de Julia Jiménez,todos lo que acuden al centro de salud de San Antoniopara recibir terapias físicas, gimnasia y baile como te-rapia de recuperación, o los pacientes de la Villa 1rode mayo, saben de la importancia de tener un fisiote-rapeuta cerca.

La ONG sigue prestando atención domiciliaria a per-sonas con escasos recursos económicos con una urgentenecesidad de recibir fisioterapia y que debido a su es-tado no pueden acudir hasta un centro. Ya sabíamos delcaso del Sr. Mario Salvatierra, quien ya recibía atencióndesde finales del 2008 por una lesión neurológica, se-cuela de una meningitis que le dejó parapléjico, peroque por motivos de salud, se han suspendido las visitas

hasta nueva orden del médico.La Sra María Céspedes, de 95 años, sigue recibiendo

a Paola Cuellar dos veces por semana para recibir tra-tamiento por la inmovilización prolongada que sufre, aligual que la Sra. Ana María Bascopé de 52 años con diag-nóstico de dorso-lumbalgia y hernia de disco.

LA ONG FISIOTERAPEUTAS PARA EL MUNDO SOLIDARIOS SIGUE

HACIENDO POSIBLE EL BIENESTAR DE MUCHAS PERSONAS

Fisioterapeutas para el mundo solidarios sigue con sus actividades en las diferentes organiza-ciones de la ciudad de Santa Cruz y además, por medio de visitas domiciliarias, colabora conpersonas de escasos recursos, quienes por su situación económica y delicado estado de salud,no pueden asistir a los centros donde la ONG brinda su atención

Atención domiciliaria a la Sra. María Céspedes


28 Fad ONG

Testimoniales “gracias a la fisio-terapia me siento mejor”Una vez más, ciudadanos bolivianos, de su puño y letra, nos acercan la realidad de su día a díacon los tratamientos que reciben y dan testimonio de las mejoras en sus lesiones gracias a laFisioterapia y a la ONG Fisioterapeutas para el Mundo Solidarios

Minerva Vilca Choque“Yo tuve un accidente hace meses atrás, mi mano quedó destrozada y

sin movimiento: no podía doblar mis dedos, mi muñeca. Tuve que venir alhospital a hacer fisioterapia. La fisioterapia me ayudó mucho, yo ya pen-saba que me iba a quedar así, sin movimiento en la mano. Cuando lleguéal centro de fisioterapia comenzamos a trabajar con la licenciada y em-pecé a mover poco a poco de nuevo los dedos, doblar la mano.

Soy de una familia humilde y acudo a este hospital por que la atenciónen el centro es muy buena para personas de escasos recursos. Agradezcomucho a Fisioterapeutas para el Mundo porque he recobrado la movilidadde mi mano y que sigan adelante ayudando a las familias humildes”.

Graciela Borda“Tuve una caída y debido a ello una doble fractura en la mano, vine al Hospital Hernández Vera y luego de re-

tirar el yeso el médico me envió con la Licenciada fisioterapeuta. Mi mano estaba sumamente sensible, no se lepodía tocar además de no poder mover los dedos ni la mano. Hoy ya tengo movimiento, la sensibilidad se estádesvaneciendo y sigo mi tratamiento para la total rehabilitación. Agradezco a Fisioterapeutas para el Mundo So-lidarios porque este es un centro donde no solo dan masajes como muchas personas creen, es una total rehabi-litación porque uno llega sin movilidad como en mi caso de la mano, ahora ya la muevo, agarro cosas y todo esogracias al trabajo que me están haciendo en este centro”.

Víctor Vásquez “He asistido casi por diez meses al Hospital Hernández Vera para reali-

zar fisioterapia. Mi dolencia era (y sigue siendo pero ya completamentemejorado gracias al servicio de la Licenciada Florencia Coria) una Neuro-patía Diabética, comencé a asistir al hospital, más que todo por la econo-mía, ya que el costo de las sesiones es sumamente económico. He notadouna mejoría radical desde el momento en que inicié con la fisioterapia. Aldía de hoy ya he dejado el bastón, antes lo necesitaba para caminar, ahoraya no y sobre todo puedo hacer muchas cosas por mi mismo, gracias a la Li-cenciada Florencia y a Dios, aprovecho la oportunidad para agradecer tam-bién a la ONG porque de no ser por ellos hubiera sido imposible estamejoría ya que la fisioterapia suele ser sumamente cara”.

Héctor Aguilar“A mí me derivaron de otro hospital al Hernández Vera, así fue que hace

un mes comencé a venir al centro de fisioterapia, según mi médico en loque va de mi tratamiento de fisioterapia, tengo una mejoría del 75 al 80%.Antes de asistir al centro me sentía muy mal, no podía tomar ni agua quela soltaba, he visto la mejoría y no dejo de seguir viniendo. Doy gracias ala ONG Fisioterapeutas para el mundo solidarios por mi mejora”.

Minerva Vilca y Lic. Florencia Coria

Lic. Coria conVíctor Vásquez y Héctor Aguilar


29 Fad Parlem amb...

Entrevista a:

Luis Fernández Rosa

CurrículumLicenciado en Medicina y Ci-

rugía por la Univ. Complutensede Madrid. Diplomado en Fisio-terapia por la Univ. CEU-Car-denal Herrera (Valencia).Profesor adjunto de MedicinaFísica y Rehabilitación de laUniv. San Pablo CEU. Desde1998 es médico del Club Atl.de Madrid y recientemente haparticipado como médico Ofi-cial del Open de Tenis de Ma-drid.


1. La Caja Mágica, ¿Es tambiénuna “joya” en atención fisiote-rapéutica?

La Caja Mágica ha sido un es-cenario magnífico en donde se hapodido ver un excelente torneo.Desde el punto de vista asisten-cial estimo que la atención brin-dada a los deportistas ha sidobuena, así lo han reconocido los

organismos internacionales que nos han evaluado.Cuando el proyecto esté finalizado creo que podremosmejorar esta atención, teniendo en cuenta que la asis-tencia de fisioterapia ha sido una de las estrellas den-tro del dispositivo sanitario.

2. ¿Con qué tipo de instalaciones, equipos,… han con-tado los fisioterapeutas del Open Tenis Madrid 2009?

Hemos equipado dos salas para la atención de fisio-terapia, una para la ATP y otra para WTA. En amboscasos la dotación ha sido la misma: camillas hidráuli-cas, equipos de electroterapia, termoterapia y ultraso-nidos, así como un aparato de ondas de choque. Porotra parte, hemos tenido un ecógrafo con sondas pararealizar ecografías músculo – tendinosas. Los tenistashan dispuesto de un gimnasio altamente equipado.

3. ¿Cómo ha ayudado esta tecnología de última ge-

neración al fisioterapeuta?Evidentemente la tecnología ha ayudado, en gran

medida, a la resolución de los problemas terapéuticosque se nos han planteado, pero sin duda los tratamien-tos manuales han sido básicos en la mayor parte deellos.

4. Usted que es médico y fisioterapeuta, ¿Cree que esimportante que un fisioterapeuta trabaje en equipopara dar un buen servicio?

Yo he tenido la suerte de poder trabajar, tanto eneste torneo como en anteriores y en mi práctica diaria,en una situación ideal: colectivos cerrados y equipomultidisciplinar. El equipo, y el entendimiento delmismo, es indispensable para conseguir los objetivosterapéuticos que nos planteamos. Es normal que aten-damos médico y fisioterapeuta conjuntamente al pa-ciente. De esta forma, todos sabemos que ocurre entodo momento del proceso, siendo fácil la comunica-ción. Todos los profesionales aprenden de todos y cadauno cumple su función y es respetado en el cumpli-miento de la misma.

5. ¿Cuántos fisioterapeutas han trabajado en la Or-ganización?

Han sido 9 fisioterapeutas los que han estado dedi-cados a la atención de los tenistas, de ATP y WTA, porparte de la Organización. Hay que añadir tanto a los

IntroducciónA orillas del Manzanares se ha construido una

caja gigante de acero, madera y cristal quedicen que es “la joya de la corona” del proyectoolímpico de la capital para los JJOO del 2016, esla Caja Mágica.

El complejo deportivo de 82.520 m albergatres pistas en su interior: la Central, la Ópera yla Circo y es el único recinto del mundo que per-mite jugar en exterior y en interior un mismotorneo.

Serán jugadores de tenis y espectadores losque la utilicen, pero los primeros en inaugurarlahan sido los tenistas participantes en el Open deTenis de Madrid 2009.

Y, como en cualquier evento de esta catego-ría, es necesaria la presencia de un equipo sa-nitario encargado de salvaguardar la salud delos deportistas. Luis Fernández Rosa, médico yfisioterapeuta ha sido el responsable de coor-dinar este servicio en el Torneo Mutua MadrileñaMadrid Open de tenis 2009.

Caja Mágica: Estadio Manolo Santana


particulares de algunos tenistas como a los de ATP yWTA que van a todos los torneos.

6. ¿Qué función han tenido los fisioterapeutas de laorganización?

Ha sido muy alta. Sin contarme a mi, más en fun-ciones de médico oficial del torneo, el coordinador deservicios médicos, coordinadora de voluntarios y el co-ordinador de atención han sido fisioterapeutas.

7. ¿Qué tipo de lesiones han sido las más tratadas?La mayor parte han sido lesiones músculo – tendino-

sas. Fundamentalmente grado I y II, afortunadamenteno ha sido un torneo de lesiones más graves.

8. ¿Todos los tenistas han llevado a sus propios fisio-terapeutas?

Si ha sido así, ¿cuál ha sido la relación entre ellos?No todos, una gran parte utiliza los fisioterapeutas

de la ATP o la WTA que se desplazan a cada torneo, ge-neralmente 3, así como los que cada torneo dispone.Todos trabajan en las salas comunes de tratamiento ygeneralmente es un buen momento para intercambiarexperiencias.

9. La impaciencia por recuperarse, ¿influye en el tra-tamiento al deportista?

Evidentemente las prisas no son buenas para nada,menos en el caso de las lesiones que puede sufrir undeportista de estos niveles. Múltiples factores puedeninfluir y hacer que entren “las prisas” por recuperarte,está dentro de nuestras misiones el saber valorar, y enocasiones utilizar, esta carga emocional para que, lejosde enlentecer el proceso de recuperación, sean un fac-tor de motivación.

10. ¿Cómo se recupera a un deportista (Nadal oAgüero, por ejemplo) que no puede tener ni un se-gundo de descanso por su agenda competitiva?

Son profesionales con unas condiciones físicas privi-legiadas y manifiestan su profesionalidad tanto en elcampo como fuera de él. Su cuidado es básico en surendimiento, un atleta de élite lo sabe y forma parte desu rutina diaria.

11. ¿Ayuda la mentalidad del deportista a su recupe-ración o por el contrario la puede dificultar?

Como he dicho antes, el manejo de determinadas si-tuaciones puede ayudar o enlentecer el proceso de re-cuperación.

12. ¿Se convierte el fisioterapeuta en el “confesor”del deportista?

En muchas ocasiones sí. Tiene una relación íntimacon el deportista. No sólo es el tratamiento diario, tam-bién viajes, concentraciones… esto crea unos lazos im-

portantes. No obstante, yo siempre le digo a mis com-pañeros que no deben caer en el amiguismo, en ese mo-mento pierdes la posición de autoridad que debepresidir nuestros actos profesionales y finalmente re-percute en tu labor.

13. ¿Qué diferencias existen en el tratamiento a undeportista de primer nivel y a otra persona que no loes?

Esta pregunta nos la suelen hacer con frecuencia.Un deportista profesional tiene en su cuerpo su herra-mienta de trabajo, por lo tanto ha de cuidarlo y tenerloa punto. Si necesita hacer tratamiento mañana y tarde,lo hará; si necesita un determinado tiempo de reposo,lo hará; si ha de “sufrir” una determinada técnica, lohará. Con esto no quiero decir que amateurs o no de-portistas no lo hicieran, es una cuestión de prioridadesy en ocasiones éstas no nos permiten dedicarnos con laintensidad que nos gustaría: hemos de trabajar, com-patibilizar nuestra recuperación…

14. Si las hay, ¿Qué tipo exigencias demanda un de-portista de élite a nivel fisioterapéutico?

Profesionalidad, constancia, actualización de cono-cimientos y sobre todo discreción.

15. ¿Valoran los deportistas el trabajo de los fisiote-rapeutas?

Cada vez más. El fisioterapeuta se ha ganado por de-recho propio su lugar dentro del equipo de trabajo queatiende al deportista. Ahora mismo es impensable unequipo profesional sin un equipo de fisioterapeutas cua-lificados, los propios deportistas así lo demandan.

16. ¿Son concientes del alto intrusismo que sufrevuestra profesión?

En ocasiones hay que explicarlo. Sobre todo en de-terminados deportes es frecuente aún la presencia deotras personas que no reúnen la cualificación necesaria.No obstante, esto, en niveles altos de competición escada vez más infrecuente y se exige la presencia de fi-sioterapeutas tanto por directivos, responsables médi-cos y deportistas.

17. ¿Cree que el campo de la Fisioterapia deportivaes una salida profesional de futuro o, más bien, estásaturada?

Hace unos años, preguntando a alumnos de primerode fisioterapia el 90% querían dedicarse a la fisiotera-pia deportiva, hoy el panorama a cambiado y se repar-ten más las aspiraciones de los que se inician en estaprofesión. El número de fisioterapeutas dedicados a laatención de deportistas, tanto de élite como amateurs,ha ascendido. No obstante, aún quedan parcelas porcubrir y sigue siendo una salida con buenas perspecti-vas laborales.17. AGRADECIMIENTOS



José Lendoiro SalvadorFisioterapeuta y Doctor. Colegiado nº 1457

Fisioterapia analítica de la articulación de lacadera: bases, técnicas y tratamientos

Coordinadoras Raymon Soller, Margarita Company BauzáEditorial Churchill LivingstoneAño 2009ISBN 978-84-9835-053-1Páginas 211 págs.Precio aproximado 35 euros

La fisioterapeuta Company nos presenta un libro sobre la aplicación del Concepto Soller en las afecciones de cadera,junto con el también fisioterapeuta Soller, autor de dicho concepto.

El texto está estructurado en cinco capítulos, en el que se presenta este método, a partir de una amplia experien-cia de miles de pacientes, pero con una deficiencia bibliográfica importante. Nos presentan conceptos como “las fuer-zas deciden la forma ósea” y no al contrario; la eficacia de las maniobras exploratorias y de tratamiento en laarticulación coxofemoral; la prevención de la artrosis a través de recuperar la dinámica armónica de la articulación.Idea fundamentada correlación entre las fuerzas en la articulación y los equilibrios biológicos de renovación celular.

En el primer capítulo, se expone la aplicación biomecánica; en el segundo, la exploración e historia clínica fisiote-rápica; en el tercero, el material de mecanoterapia; en el cuarto, las técnicas de Fisioterapia; y en el último, los tra-tamientos diferenciales.

En el último capítulo, se analizan desde actitudes antiálgicas, pasando por los diferentes problemas estructurales,ergonomía, escaras, coxoartrosis, necrosis, reumatismos , luxaciones, fracturas, periartritis, o tratamientos específi-cos en Fisioterapia pediátrica o infantil (disfunciones, ejercicios, luxación congénita, incapacidad motora cerebral, es-pina bífida, poliomielitis, asimetrías, traumatismos, artrogriposis, reumatismo, …)

Skeletal muscle damage and repair

Coordinadores Peter M. TiidusEditorial Human Kinetics PublishersAño 2008ISBN 978-0-7360-5867-4Páginas 336 págs.Precio aproximado 55 euros

El tema de este libro es de gran sugerencia para la Fisioterapia, pues aborda los asuntos clínicos relacionados conel daño del músculo esquelético y de su recuperación. Realizado en su mayor parte por fisioterapeutas coordinados porTiidus.

En la primera parte, recogen en siete capítulos, diferentes aspectos de la fisiología muscular en la lesión y su re-cuperación. Tales como los mecanismos lesionales, los modelos experimentales animales y humanos, histología, dolory lesión muscular, y los sistemas celulares y moleculares recuperación.

En su parte segunda, se plantean las circunstancias específicas relacionadas con enfermedades concretas o con gru-pos poblacionales. Se analizan los efectos fisiológicos del daño muscular y su recuperación en geriatría, por sexo, enenfermedades como la distrofia muscular de Duchenne, diabetes, problemas de salud laboral o en la práctica del ejer-cicio físico.

Supone una revisión y actualización en la investigación de la lesión muscular, que termina con los tratamientos e in-tervenciones fisioterápicas, que son recogidos en los seis capítulos de la última parte del libro: diversas terapias físi-cas como las manuales, las miofasciales y los puntos gatillos, ultrasonidos. Además se incluyen capítulos sobre lossuplementos antioxidantes y las terapias farmacológicas o el tratamiento hiperbárico del oxígeno. El libro está com-pletado con una amplia relación de referencias bibliográficas y un índice temático.

32 Fad Racó del Llibre


Desde el Racó del Llibre del Col·legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana, queremos reiterar la INVITACIÓN paraque los fisioterapeutas nos remitan sus comentarios bibliográficos de los libros que publiquen o de los que consideren interesantespara su práctica clínica, investigadora y docente. Esperamos contar con la colaboración de todos los interesados, para que podamosenriquecernos con las reflexiones y conclusiones científicas de los fisioterapeutas que trabajamos en la Comunidad Valenciana.

Clinical electrophysiology: electrotherapy andelectrophysiologic testing (3ª ed.)

Coordinador Andrew J. Robinson, Lynn Snyder-MacklerEditorial Lippincott Williams & WilkinsAño 2008ISBN 978-0-7817-4484-3Páginas 555 págs.Precio aproximado 40 euros

Se ha publicado la tercera edición de este manual de electroterapia, que se editó por pri-mera vez hace 20 años. Para quien ya lo conozca recordaremos tan sólo que nos acerca a la compresión de la electro-terapia y su práctica clínica, basada en la investigación con evidencia científica, elaborado por estos dos autores juntocon un grupo de otros doce fisioterapeutas.

En esta nueva edición se incluye un capítulo sobre la estimulación eléctrica y biofeedback para las afecciones ge-nitourinarias (capítulo 9), incluyendo las incontinencias urinarias femeninas y masculinas. Además, todos los capítulostienen un nuevo formato, otorgando importancia a la práctica basada en la evidencia, y también un cuestionario de au-toevaluación para el estudiante.

En los cuatro primeros capítulos se presentan los conceptos básicos de la electroterapia, de la fisiología muscular ynerviosa, así como de la neurobiología del dolor y su control por la electroestimulación. Además de citar estudios clá-sicos de hace setenta años, de investigadores tan reconocidos como que alguno de ellos recibió el premio novel, se haactualizado la bibliografía en la que fundamentan cada capítulo.

Del capítulo 5 al 11 se estudian diferentes formas de intervenciones electroterápicas, además del suelo pelvianomencionado, como las aplicaciones analgésicas, con un capítulo sobre el dolor crónico, y otro sobre la iontoforesis.

En el último capítulo se plantea la evaluación y práctica clínica de la electrofisiología, los diversos elementos atener en cuenta y los procedimientos de investigación.

Diagnostic imaging for physcial therapists

Coordinadores James Swain, Kenneth W. Bush, Juliette BrosingEditorial SaundersAño 2009ISBN 978-1-4160-2903-8 Páginas 320 págs.Precio aproximado 70 euros

Los autores nos presentan un libro pensado para los fisioterapeutas, por lo que se centra en la imagen radiológicadel sistema musculoesquelético.

El texto está ampliamente ilustrado, y está estructurado en once capítulos, en los que se estudia cada región delcuerpo: columna vertebral (en especial cervical y lumbar), cadera, rodilla, tobillo – pie, hombro, codo y mano.

En cada capítulo, después de una introducción descriptiva, se estudian diversas patologías, ilustradas con fotogra-fías radiográficas, ilustraciones y dibujos que clarifican el texto. Al final del mismo, se plantean varios casos de estu-dio, y se incluyen las referencias bibliográficas citadas.

Además, el libro viene acompañado de un DVD en el que aportan imágenes radiográficas de alta resolución, ejerci-cios interactivos, vídeos de demostración, comparación de patologías y los casos de estudio.

En el último capítulo, se estudian las imágenes por resonancia magnética, tanto en los fundamentos técnicos, comoen su aplicación en varias patologías de rodilla en los meniscos, ligamentos cruzados y laterales, afecciones de artro-

sis y de rótula, que también van apoyados con varios casos de estudio.



34 Fad Racó Històric

Por el Dr. D. José Ángel GonzálezDomínguezSubdirector de “Fisioterapia aldía”Profesor Asociado Universidad Car-denal Herrera-CEU

Vicente Toledo Pérez nació enSan Vicente del Raspeig el 11 demarzo de 1945, y allí continúa resi-diendo este modélico profesionalque, pese a no pertenecer a la ge-neración de los alicantinos más ve-teranos, su trayectoria le convierteen uno de nuestros colegas eméritosmás significativos.

Tras recibir su educación básicaen las escuelas públicas de su loca-lidad natal y realizar el bachillerelemental en el Instituto Público“Jorge Juan” de Alicante, hacia1960 empezó a trabajar de ofici-nista con tan sólo quince años, peropoco después decidió convertirse enAyudante Técnico Sanitario (ATS),convencido de que así tendría unabuena colocación laboral, aunqueen su familia no había precedentes

profesionales sanitarios. A tal finmarchó a Murcia, donde realizó loscitados estudios de ATS en la Es-cuela Santa Teresa, entre los años1962 y 1965.

Para realizar sus estudios de Fi-sioterapia tuvo como inspirador alDr. Antonio Arroyo, director por en-tonces del Hospital de Alicante,donde Toledo había comenzado atrabajar en calidad de ATS. Así pues,se matriculó en la Escuela de Fisio-terapia de la Facultad de Medicinade Valencia, donde cursó la espe-cialidad entre los años 1965 y 1967junto con un reducido grupo de con-discípulos, de los cuales sólo acaba-ron titulándose alrededor de unadecena de ellos. Nuestro personajese convirtió en fisioterapeuta, para-dójicamente, el mismo año en quenació quien suscribe estas líneas.

De su paso por aquella antiguaescuela de fisioterapeutas VicenteToledo cuenta una curiosa anéc-dota: durante el segundo curso losestudiantes llegaron a cobrar nómi-nas del Hospital Clínico, dada la re-

levancia de la epidemia de polio yla ingente demanda de personal es-pecializado que ello acarreaba.

Toledo comenzó a trabajar comofisioterapeuta en la consulta pri-vada del Dr. García Martí, por en-tonces Jefe en funciones delServicio de Rehabilitación en el Hos-pital de Alicante. Corría el año1969, y realizaba esas tareas por lastardes.

Por esas mismas fechas tuvo elprivilegio de colaborar en la puestaen marcha de la Mutua Ilicitana,bajo la dirección de José Fernán-dez Cruz. Se trataba, al parecer, delprimer centro de la Comunidad Va-lenciana que estaba dotado de unservicio específico de rehabilita-ción, diseñado por una empresa, ycon una gran dotación que incluíasauna, piscina y Terapia Ocupacio-nal.

Pero la principal labor profesio-nal de nuestro pionero ha sido comofisioterapeuta en el Hospital Gene-ral de Alicante, donde ganó primerouna plaza como ATS en diciembre de1970, a propuesta del citado Dr. D.Antonio Arroyo, aunque en la prác-tica trabajaría como fisioterapeuta,acompañado en sus comienzos porlas también veteranas y reciente-mente jubiladas Rosario (Charo)Frías y Josefina (Josita) Aparici,aunque la primera plaza como fisio-terapeuta le correspondió, enmarzo de 1972, al señor Toledo,quien estuvo ejerciendo práctica-mente desde sus inicios la labor degestión de Fisioterapia, primerocomo supervisor y posteriormente,hasta su jubilación, en calidad deAdjunto de Fisioterapia del HospitalGeneral de Alicante.

Leyendas vivas de la fisioterapiaalicantina (III): “Vicente Toledo”



Asimismo, Toledo ha ejercido lafisioterapia privada a través de supropia clínica “Montreal” en Ali-cante, donde ha colaborado con élotro veterano profesional: RobertoVillalón. De hecho, pese a su re-ciente jubilación, Toledo continúaligado a su segunda y última clínica,en su localidad natal y de residen-cia, regentada por su hijo y anexa aun centro asistencial, por la senci-lla razón de que no quiere perder elcontacto cercano y el fuerte vínculodesarrollado con algunos de sus pa-cientes.

Por último, cabe destacar dosparcelas profesionales importantesen las que Vicente Toledo ha jugadoun papel clave: el sector corpora-tivo y la docencia.

Para la corporación de fisiotera-

peutas, Toledo ha sido uno de los so-cios fundadores de la AEF, partici-pando en el histórico Congresofundacional de Barcelona de 1969,amén de ejercer algún tiempo comoDelegado Provincial de dicha insti-tución. Posteriormente sería tam-bién uno de los miembrosfundadores del Ilustre Colegio de Fi-sioterapeutas de la Comunidad Va-lenciana al tiempo querepresentante alicantino de esta“casa”.

De su parcela docente cabe se-ñalar su impronta en la puesta enmarcha de la titulación de Fisiote-rapia a partir de 1997 en la Univer-sidad Miguel Hernández (UMH),comenzando dicha tarea a peticióndel entonces vicerrector Merchán, yejerciendo como profesor asociado

y como Jefe de División de Fisiote-rapia en la UMH hasta su jubilación,sorprendentemente tempana, puesse produjo en marzo de 2005, al al-canzar la edad de 60 años, ya quenuestro protagonista llevaba coti-zando desde muy jovencito, comoya he señalado con anterioridad.

De sus dos vástagos, su hijo JoséVicente ha continuado los pasos delpadre (su hija optó por el magiste-rio), y actualmente participa tam-bién muy activamente, comomuchos de nuestros colegiados yasabrán, tanto en el Colegio profe-sional como en la UMH.

Reciban ambos desde nuestrorincón, y en especial Vicente To-ledo, un afectuoso saludo y unfuerte abrazo.

Vicente Toledo (a la derecha) en la cena del 1º Congreso de la AEF acompañado por Mariano Baeza, Paco-Lledó y las mujeres de éstos (Barcelona 28-06-1969)


36 Fad Fisioteràpia Esportiva

La Federació Valenciana de Beis-bol i Sóftbol organitza la XVI ediciódel Campionat Europeu Absolut deSoftball que es disputarà del 27 al'1 d'agost en el tram VI del llit delRiu Túria.

És l'esdeveniment més importantdel Softball europeu i en ell partici-paran les millors seleccions absolu-tes del nostre continent. Les dosmillors tindran l'oportunitat de par-ticipar en el mundial a celebrard'ací a dos anys.

Durant eixa setmana, l'ICOFCVcol·labora amb l'organització de talesdeveniment i vol aprofitar-ho pera donar a conéixer els veïns de Va-lència l'important del tractament fi-sioterapèutic en un esportista.

El Col·legi tindrà a disposició detot aquell que ho necessite: espor-tistes, entrenadors, àrbitres unacarpa amb lliteres i el material ne-cessari per a fer qualsevol tipus detractament.

La Comissió esportiva vol que es-tudiants i professionals, amb in-quietuds en l'àmbit de laFisioteràpia Esportiva, participend'esta experiència i sol·licita el vo-luntariat de 10-15 estudiants de 2ni/o 3er curs i 5 o 6 fisioterapeutes.

Els interessats poden contactaramb l'administració del Col·legi imanar el seu currículum a : admi-nistració[email protected] , i en l'as-sumpte indicar: VOLUNTARIATEUROPEU SÓFBOL

Participa com a voluntari en l´europeu de softbol15 PLAÇES PER A QUI LI AGRADE LA

FISIOTERÀPIA ESPORTIVA


38 Fad Article Científic

Sistemas robóticos como herramientade rehabilitación del miembro supe-rior parético.

Robotic systems as a tool for rehabili-tation of paretic upper limb.Mª Amparo Baldoví Felici. Diplomada en Fisioterapia, Sara Torromé Belda. Diplomada en Fisiote-rapia, Belén Martínez Campos. Diplomada en Fisioterapia, Lucía Pérez-Salamero García. Diplo-mada en Fisioterapia, Dolores Navarro Pérez. Diplomada en Fisioterapia. Licenciada enPsicología, Ana Carcases Lázaro. Diplomada en Fisioterapia. Licenciada en Psicología, Pilar GalánCiurana. Diplomada en Fisioterapia, Patricia Morera Sardeña. Diplomada en Fisioterapia.

ResumenObjetivo: Exponer el funcionamiento, las indicaciones y el método de aplicación de un sistema robotizado de

rehabilitación del miembro superior parético (ARMEO ®), en base a un ejemplo práctico.Caso clínico: Mujer de 54 años, con una hemiparesia derecha crónica tras un ictus isquémico silviano iz-

quierdo. El protocolo de tratamiento con el sistema ARMEO® constó de tres sesiones semanales de una hora deduración, hasta completar 36 sesiones.

Resultados: La puntuación obtenida en las escalas de valoración reflejó una mejoría en la fuerza y funcióndel miembro superior derecho: diferencia positiva de 17 puntos en la escala Fugl-Meyer, 4 puntos en la Manualfuncion test (MFT), 5 puntos en la Motor Assesment Scale (MAS), 18 puntos en el Índice Motor (IM) y mejoría enlos parámetros de velocidad y habilidad funcional de 15 puntos en la escala Wolf Motor Funcion Test (WMFT).

Conclusiones: El ARMEO® es una herramienta útil para rehabilitar la actividad motora del miembro superior.Consideramos imprescindible establecer una indicación adecuada, seleccionar los ejercicios y ajustar de formaprecisa los parámetros para ofrecer un protocolo de acuerdo a los principios de la reeducación motora.

Palabras claveDaño Cerebral, Hemiparesia, terapia robótica, ictus, rehabilitación de la extremidad superior.

AbstractObjective: To describe the method of implementation of a new robotic rehabilitation system for the paretic

arm (Armeo ®) and to explore its efectiveness based on a practical example.Case description: a 54-year-old woman with a chronic right hemiparesis after a left ischaemic sylvian stroke

was studied. The treatment with the Armeo® was conducted in one-hour sessions, three times a week, up to com-plete 36 sessions.

Results: Rating scales’ scores showed an improvement in strength and function of the right arm with an in-crease of 17 points in the Fugl-Meyer scale, 4 points in the Manual Function Test, 5 points in the Motor Assess-ment Scale, 18 points in the Motor Index and a clear improvement in the speed and functional abilityparameters(15 points) of the Wolf Motor Function Test.

Conclusions: The Armeo ® is a useful tool for the rehabilitation of upper limb motor activity. It is essential toestablish precise inclusion criteria, and to precisely adjust the set-up parameters and the excersises difficulty toprovide a rehabilitation therapy according to the principles of motor re-education.

KeywordsBrain injury, hemiparesis, robotic therapy, stroke, rehabilitation of the upper limb.



INTRODUCCIÓN

Aproximadamente el 80% de lospacientes que padecen un ictus pre-sentan una pérdida de la funciónmotora de la extremidad superior,en mayor o menor grado. Esta altaprevalencia ha provocado un au-mento del interés clínico en estetema y un incremento en el númerode investigaciones a cerca de su re-habilitación en las últimas décadas.Clásicamente se ha considerado quela mayor parte de la recuperaciónmotora tras un ictus se produce du-rante los primeros 6 meses despuésde la lesión, con un pequeño pro-greso entre los 6 y 12 meses poste-riores. Sin embargo, algunosestudios recientes basados en inter-venciones intensivas han cambiadoestas expectativas de recuperación,objetivando mejorías de la funciónmotora en pacientes de más de 12meses de evolución (1).

Muchas de estas investigacionesrecientes versan sobre nuevas tec-nologías y dispositivos robóticos di-señados para la rehabilitación delmiembro superior parético (2),entre los cuales podemos encontrarel ARMEO®.

El ARMEO® es un sistema robó-tico dirigido a la rehabilitación delmiembro superior que consta de dospartes: un dispositivo facilitador delmovimiento y un software de reali-dad virtual que permite la realiza-ción de ejercicios en un monitorajustado al sistema. (Fig. 1 y 2)

El dispositivo facilitador del mo-vimiento es ajustable a las dimen-siones del brazo del paciente,permite realizar todos los movi-mientos del hombro y del codo y laprono-supinación del antebrazo.Posee un sistema de suspensión pro-pio para el brazo y otro para el an-tebrazo y un sensor de presión en laempuñadura. A diferencia de otrossistemas robóticos, el ARMEO® noposee un motor que moviliza elbrazo del paciente, sino que el sis-tema facilita el movimiento propiodel paciente debido a los sistemasde suspensión que incorpora. El

software de realidad virtual permitecalibrar el espacio de trabajo enfunción de la movilidad activa quetenga el paciente, e ir reajustán-dolo, permitiendo personalizar unplan de trabajo con diferentes op-ciones y niveles de dificultad (ej:activar / desactivar el sensor deprensión, cambiar la posición de losobjetos, etc.). El software acopladoa este sistema proporciona una granvariedad de ejercicios en una, dos otres dimensiones del espacio (Fig. 3,4 y 5) y un registro de la evolucióndel paciente para cada uno de losejercicios.

Los criterios de inclusión paratrabajar con este dispositivo son:una mínima actividad muscular (unBalance Muscular en ciertos gruposmusculares), un tono global segúnel Asworth modificado y un nivelcognitivo suficiente para compren-der e interactuar con el sistema. Aefectos prácticos, en nuestro Servi-cio se excluyen del tratamiento conARMEO® a pacientes en amnesiapostraumática, deterioro cognitivosevero o con graves problemas decomprensión o atención.

Las principales ventajas queaporta este dispositivo a la terapiapueden resumirse en: 1) permite re-alizar movimientos que el pacienteno sería capaz de realizar sin suayuda, 2) proporciona un feedbackque motiva al paciente, 3) permiteajustar la intensidad y la dificultadde los ejercicios pudiendo realizarasí repeticiones más homogéneas, y4) los ejercicios van dirigidos a unatarea específica, todas estas venta-jas son factores determinantes parala evolución motora de estos pa-cientes (3). El entrenamiento conARMEO® cumple, por lo tanto, loscriterios de aprendizaje motor, aligual que otros dispositivos robóti-cos para los que ya ha sido demos-trado (4), en el cual se estánbasando en los últimos años muchosde los avances en el campo de laneurorehabilitación.

Fig.1. Dispositivo facilitador del movi-miento del Armeo .

Fig.2. Software de realidad virtual delArmeo®

Figs. 3, 4 y 5. Ejemplo de un ejerciciode 3D



Mujer de 54 años de edad, que sufrió un ictus is-quémico en el territorio de la arteria cerebral mediaizquierda, con una cronicidad de la lesión de 18 meses.En el momento previo a su inclusión en el protocolo detratamiento con ARMEO® su nivel cognitivo era ade-cuado (Minimental de 30/30) y no manifestaba altera-ciones del lenguaje (MAST 98/100). A nivel motorpresentaba una hemiparesia derecha de predominiobraquial, sin aumento del tono (Asworth modificado 0)y con preservación tanto de la sensibilidad como de losrecorridos articulares. La paciente previamente a serincluida en el protocolo de entrenamiento con elARMEO®, mantuvo fisioterapia convencional medianteelectroterapia y técnicas específicas de neurología du-rante 9 meses, presentando una evolución muy dis-creta, ya que el balance muscular global de laextremidad superior pasó de ser de 1/5 a 2/5.

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓNLos resultados obtenidos con el protocolo de entre-

namiento con el ARMEO® se valoraron de acuerdo conlas escalas expuestas a continuación.

I. Valoración motora global.La valoración motora global se evaluó con el Índice

Motor (IM) (5) y la Motor Assesment Scale (MAS) (6).Brevemente, el IM valora la fuerza muscular en 6 gru-pos musculares en concreto, incluyendo la fuerza depresión, la flexión de codo, la separación de hombro, laflexión de cadera, la extensión de rodilla y la flexióndorsal del pie. La media de las puntuaciones obtenidasen el miembro superior (rango: 0-100) y en el miembroinferior (rango: 0-100) determina una puntuación total(rango: 0-100) tanto para el hemicuerpo afecto comopara el sano. La MAS es una escala que consta de 9ítems. Los primeros 8 ítems valoran las capacidadesmotoras globales del paciente, incluyendo las transfe-rencias, la sedestación, la marcha, la función de la ex-tremidad superior, los movimientos de la mano y laactividad manual avanzada, otorgándoles una puntua-ción entre 1 y 6 en función del estadio motor del pa-ciente. El ítem número 9 consiste en una valoración deltono general y se puntúa mediante la observación du-rante toda la valoración. La máxima puntuación que sepuede obtener en esta escala es de 54 puntos.

II. Valoración motora específica de la ex-tremidad superior.

Para realizar una valoración motora específica de laextremidad superior se empleó la Fulg-meyer Asses-ment Scale (7) y la Manual Funcion Test (MFT) (8).

Ambas escalas han sido diseñadas específicamente paravalorar la función motora de la extremidad superiortras una lesión neurológica a nivel cerebral. La escalaFulg-meyer valora la movilidad tipo del brazo hemiplé-jico, valorando desde los reflejos y la aparición de lassinergias, hasta cada uno de los movimientos aisladosde la extremidad superior, incluyendo las pinzas. Estaescala, también incluye tres ítems para valorar la dis-metría, la coordinación y la velocidad. La puntuaciónpara cada apartado de la escala es de 1 (si no realiza),2 (si lo realiza en parte) y 3 (si lo realiza completa-mente), pudiendo alcanzar una puntuación máxima de66 puntos. La MFT fue desarrollada en un intento de va-lorar el daño en la función motora de la extremidad su-perior y analizar estadísticamente el proceso derecuperación durante la rehabilitación con las siguien-tes premisas: a) la funcionalidad y / o recuperaciónneurológica de la función motora de la extremidad su-perior afectada progresa: del segmento proximal al seg-mento distal, de movimientos en masa a movimientosdiscretos y aislados y de mover a controlar, b) los mo-vimientos de la extremidad superior afectada progresande: un corto a un largo rango de recorrido, y para la di-rección del movimiento de horizontal a diagonal y avertical, y c) el progreso de las tareas va de simples acomplejas. La MFT está compuesta por un test de 32ítems, los cuales examinan los movimientos del brazo,las actividades manipulativas y la combinación deambas. Cada ítem del test es puntado como un éxito,cuando el paciente sobrepasa el criterio establecidootorgándole 1 punto, pudiendo obtener una puntuaciónmáxima de 32 puntos. Al paciente se le permite hacertres intentos de cada tarea antes de puntuarle como unfallo. La MFT ha sido diseñada para medir la máximarealización en vez del promedio.

III. Valoración funcional de la extremidadsuperior.

Para realizar una valoración funcional de la extre-midad superior se empleó la escala Wolf Motor FuncionTest (WMFT) (9). Esta escala consta de 17 ítems, de loscuales 15 son actividades cronometradas y 2 tareas defuerza (estas dos últimas no las hemos incluido en nues-tro estudio). Las actividades de esta escala están se-cuenciadas de proximal a distal, y de movimientosgroseros a finos. Característicamente, todas las activi-dades de esta escala deben ser realizadas tan rápidocomo sea posible, obteniendo así una puntuación finalresultante de la suma del tiempo necesario para reali-zar todas las tareas. Si alguna tarea no la puede reali-zar se penaliza otorgándole un tiempo máximo de 120segundos. Además también se puntúa en una escala or-

CASO CLÍNICO



dinal (rango: 0-5) la habilidad que tiene el sujeto pararealizar cada una de las tareas, desde la imposibilidadpara ejecutarlas (puntuación = 1) hasta el movimientonormal (puntuación = 5).

IV: Tono muscularPara valorar el tono muscular se empleó la escala de

Asworth modificado (10). El tono muscular se valorótanto a nivel proximal como a nivel distal.

V. Valoración articularSe realizó una valoración articular goniométrica,

para evaluar posibles cambios a este nivel durante elprotocolo de entrenamiento.

Todas estas escalas de valoración se van a pasar:antes y después del protocolo de entrenamiento.

INTERVENCIÓNLa intervención consiste en una primera sesión de

adaptación, en la cual se ajusta el sistema a las dimen-siones del brazo del paciente y el grado de suspensiónnecesario para el mismo, de manera que quede aproxi-madamente a 45º de flexión de hombro y 25º de flexiónde codo. Una vez acoplado el miembro superior al sis-tema ARMEO®, se configura el espacio de trabajo y seselecciona, del abanico de ejercicios, los que el pa-ciente es capaz de realizar (fig. 6 y 7).

A partir de este momento el paciente realiza 3 se-siones semanales de 1h de duración hasta completar untotal de 36 sesiones. Las sesiones de trabajo son super-visadas diariamente por un fisioterapeuta que ajusta elplan de ejercicios a su evolución. Cada nueve sesionesse realizan unos ejercicios específicos de valoración queincorpora el software de realidad virtual, y se recalibrael espacio de trabajo y el grado de suspensión.

RESUMEN DEL ENTRENAMIENTODurante las sesiones iniciales, la paciente presentó

algunas dificultades para entender la representación deespacios tridimensionales en una pantalla bidimensio-nal, a pesar de que el software incorpora ayudas visua-les como dibujos en perspectiva, objetos con sombras,etc. Al cabo de tres sesiones el problema se resolvió y aefectos globales, la paciente definió el entrenamientocon ARMEO® como muy motivante.

A efectos técnicos, el espacio de trabajo de la pa-ciente era muy reducido al iniciar el entrenamiento, ne-cesitaba una suspensión elevada y no se pudieron incluiren su plan de tratamiento todos aquellos ejercicios querequerían la prono-supinación y la capacidad de coger-soltar, aunque si aquellos que solo requerían una presiónmantenida. Al finalizar el entrenamiento el espacio de

Fig.6. Ajuste de parámetros

Fig.7. Plan de tratamiento

Fig.8. Espacio de trabajo inicial



trabajo se había triplicado aproximadamente (fig. 8 y 9), había bajado 1 punto la suspensión del brazo y delantebrazo y podía realizar todos los ejercicios que in-cluía el software.

A nivel emocional la paciente se mostraba muy sa-tisfecha al ser capaz de realizar tareas con el ladoafecto, a pesar de que fuera tan solo en un entorno vir-tual. Mostraba un alto grado de implicación en las ta-reas aunque al final de la sesión refería fatiga.

RESULTADOSLa paciente presentó una mejoría significativa en

todas las escalas de valoración, tanto a las 24 sesionesde tratamiento como al finalizar el mismo. Los gráficosmuestran las puntuaciones obtenidas por la paciente alo largo del proceso de rehabilitación.

En las escalas de valoración motora global la pa-ciente presentó una mejoría de 18 puntos en el ÍndiceMotor, de los cuales 10 corresponden a la extremidadsuperior al haber mejorado su fuerza en la flexión decodo y en la separación del hombro. En la escala MAStambién mostró una mejoría de 5 puntos, los cuales co-rresponden por completo a la extremidad superior, ga-nando 1 punto en la escala de funcionalidad del brazoy 4 en la escala de movimiento de la mano (Gráfico 1).

En las escalas de valoración motora específica de laextremidad superior presentó una mejoría de 17 puntosen la Fulg-Meyer, al conseguir ítems como llevar lamano a la zona lumbar, realizar prono-supinación conflexión de codo a 90º, realizar una pinza cilíndrica y unapinza termino-terminal del 1º y 2º dedo. En la MFT mos-tró una mejoría de 4 puntos, al ser capaz de tocar la ca-beza con la mano, tocar la zona lumbar, agarrar y soltaruna bola y pellizcar y levantar una aguja (Gráfico 2).

La valoración funcional medida con la WOLF, mos-tró una disminución en el tiempo necesario para com-pletar dicha escala en 12 min., al mismo tiempo quemejoró su puntuación en la habilidad global en 15 pun-tos. Dicha mejoría se logró al ser capaz de realizar ta-reas como levantar una lata, levantar un lápiz,amontonar tres damas, girar tres cartas, girar una llaveen una cerradura y doblar una toalla, las cuales en laprimera valoración eran imposibles (Gráfico 3).

DISCUSIÓNEl presente artículo, pretende describir la evolución

clínica de una paciente con una hemiparesia secunda-ria a una lesión cerebral adquirida tras un protocolo deentrenamiento con el Armeo®. El análisis de los resul-tados obtenidos a lo largo del proceso de intervenciónterapéutica muestra una evolución muy favorable, lo-

Fig.9. Espacio de trabajo final

Gráfico 1

Gráfico 2

Gráfico 3



grando una mejoría objetivable en todas las escalas devaloración. Globalmente la paciente mejoró un 18% enel IM., 9’2% en la MFT, 25’75% en la Fulg-meyer, 12’5%en la MFT y 17’6% en la WMFT.

Debido a lo novedoso del sistema Armeo®, todavíaquedan algunos interrogantes sobre el beneficio queeste sistema puede aportar en la rehabilitación de pa-cientes con paresia del miembro superior tras una le-sión cerebral adquirida. No obstante, los datos aquíaportados sugieren que el entrenamiento con Armeo®puede ser una herramienta útil para la rehabilitaciónde este tipo de pacientes. Este tipo de entrenamiento

parece eficaz incluso en pacientes con hemiparesiasbraquiales de largo tiempo de evolución. No obstantelos resultados aquí obtenidos, deberían corroborarse enmuestras más amplias de sujetos con mayor diversidadclínica. También puede ser interesante, prolongar elperiodo de seguimiento de los pacientes sometidos aeste tipo de entrenamiento, con el objeto de compro-bar la eficacia a largo plazo del mismo, si bien los datospreliminares obtenidos con el prototipo predecesorArmeo® (T-WREX) (11) así lo sugiere.

CONCLUSIONESEl Armeo® ha resultado, en este caso en concreto, una herramienta útil para la rehabilitación del miembro

superior parético.El Armeo® ha sido eficaz pese a la cronicidad del caso, sugiriendo que el proceso de recuperación de la fun-

ción perdida se prolonga más allá de los seis meses tradicionalmente considerados como ventana de máxima re-cuperación.

El Armeo® presenta ventajas tanto objetivas (permite el ajuste de las condiciones de trabajo a cada caso asícomo cuantificar los avances) como subjetivas (aumenta el grado de motivación e implicación del paciente)frente a los tratamientos convencionales.

El Armeo® cumple los criterios del aprendizaje motor, en los cuales se basan todos los nuevos avances en elcampo de la neurorehabilitación.

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44 Fad Fisioterapia en Atención Primaria

VICENTE MATOSES [email protected] de Fisioterapia delDepartamento de la Ribera

La organización, el funciona-miento, la toma de decisiones den-tro de cualquier sistema sanitario;las investigaciones, la docencia, ne-cesita de un soporte de datos en elcual se pueda registrar y consultarinformación. En la actividad profe-sional sanitaria se genera gran can-tidad de información, que essumamente útil tanto a los profe-sionales que la generan, a otros pro-fesionales que pueden consultarla,como para los gestores en la tomade decisiones sobre la organizacióndel sistema.

La herramienta disponible parala captación y consulta de informa-ción dentro de la Consellería de Sa-nitat, que abarca todo el ámbito deatención ambulatoria de la Comuni-dad Valenciana es el ABUCASIS II.Este sistema informático propor-ciona las funciones necesarias para:

- Planificar, ejecutar y evaluaractividades.

- Proporcionar indicadores de ac-tividad y de morbilidad.

Las características fundamenta-les de este sistema son:

- La instauración de una HistoriaClínica ambulatoria.

- El acceso a la Historia clínicadesde cualquier puesto asistencialde la red de atención ambulatoria.

- La integración con otros siste-mas de información ya existentes.

Los fisioterapeutas podemos yaformar parte de este gran complejode captación y suministrador de in-formación. Abucasis dispone de loscontenidos necesarios para que elfisioterapeuta pueda registrar acti-vidad, consultar y crear informaciónen la Historia Clínica, y consultar, através de los indicadores, los datosque le pueden ser útiles de su acti-vidad.

No es mi intención, en estebreve artículo, explicar todas lascaracterísticas de Abucasis que nosconciernen a los fisioterapeutas,pero sí, a través de algunas peculia-ridades del sistema, dar a entenderde la importancia que para el des-arrollo de nuestra profesión tiene elque los fisioterapeutas registremosnuestra actividad en agendas infor-matizadas y creemos nuestra propiaHistoria Clínica.

He empezado el artículo expo-niendo dónde radica la necesidad dela existencia de un sistema de in-formación. Bien, pues esas son lasventajas de las cuales la profesiónde fisioterapia se beneficiaría.

El registro de la actividad posibi-litaría el conocimiento del autén-tico volumen de trabajodesarrollado en la Atención Prima-ria por parte de los fisioterapeutas.Así también, se puede desarrollar apartir de ahí, las necesidades quetenemos en nuestro ámbito de tra-bajo. La organización de los servi-cios de fisioterapia, sin dudamejoraría.

Pero hemos de tener en cuentauna puntualización importante, de-bemos comprometernos a registraresa información; actividad que nose registra, actividad que no se harealizado. Esto supone un esfuerzoimportante de nuestra parte, fun-damentalmente en cambiar nues-tros hábitos de trabajo. He de decirque el registro en las agendas de fi-sioterapia no supone una carga aña-dida de trabajo, el sistema disponede recursos para que se puedan re-alizar las citas de una manera efi-ciente.

El otro aspecto del cual nos be-neficiaríamos es de disponer de unaherramienta para mejorar la inves-tigación y la docencia dentro de lafisioterapia. A través del sistema po-dremos conocer de una manera de-tallada la evolución y elseguimiento de nuestros pacientes.Claro, siempre y cuando se utilice el

sistema y se registre, INSISTO.La Oficina de Abucasis de la

Agencia Valenciana de Salud creóuna comisión integrada únicamentepor fisioterapeutas para desarrollarlos elementos necesarios para queel sistema pudiera ser utilizado pornosotros. A través de esta comisiónhemos creado diferentes recursos.

En el Catálogo de Recursos Cor-porativos (CRC) están presentes lasprestaciones que habitualmenteusamos en los Servicios de Fisiote-rapia de Atención Primaria. Estasprestaciones las usaremos para con-feccionar las agendas. Además po-demos crear otras prestaciones quecreamos que son necesarias para lacreación de agendas en nuestro ser-vicio.

En el Sistema de InformaciónAmbulatoria (SIA) podemos crear lasagendas profesionales. En ellas te-nemos que definir la descripción dela agenda, el recurso y los bloques.Una vez creada podemos consultardesde ella los pacientes citados y laHistoria Clínica.

Desde el SIA podemos realizar lacitación, definiendo la prestacióneligiendo el tipo de cita. Nos per-mite realizar una cita única, unacita múltiple (varias prestaciones enun solo día) o una cita periódica(una prestación durante variosdías).

A través del Datamart SIA pode-mos consultar los datos que hemosintroducido durante un periodo detrabajo. Los datos pueden ser tantode actividad como de morbilidad.

Como vemos la utilización de unsistema de información como Abu-casis debe ser la piedra sobre la quese fundamente la evolución denuestra profesión en Atención Pri-maria. Pero esto no se llevará acabo si los fisioterapeutas no nosconcienciamos que es necesario uncambio en nuestra manera de tra-bajar y que efectivamente así lo ha-cemos.

Abucasis para los fisioterapeutas


45 Fad Fisioterapia en Atención Especializada

Miguel Mateu SanzSupervisor de Fisioterapia. Hospital Dr. Peset de Valencia. [email protected]

Parece tópico afirmar que la fisioterapia se encuentra en un momento clave desu devenir histórico. Suena a frase hecha, a expresión oída, manida. Pero creosinceramente que nunca como ahora se ajusta a la realidad.

Las consecuencias derivadas de la aplicación de los acuerdos de Bolonia parala convergencia europea en materia de educación superior (estudios de grado) re-presentan un importante avance para nuestra profesión. El área de conocimientode fisioterapia va a alcanzar su mayoría de edad. La Facultad donde se cursen enadelante los estudios de Fisioterapia deberá disponerse a formar personas capa-ces de atender con garantías las necesidades de la población en materia desalud. Capaces a su vez de crear conocimiento y ciencia, de formar a otros y degestionar recursos humanos y materiales con solvencia y eficacia. La tarea quenos espera en los meses y años venideros es ardua pero apasionante. Esperamosque los responsables académicos, los organismos sindicales y colegiales y las ad-ministraciones públicas no nos vuelvan a defraudar. Es el tiempo de ir despoján-dose de todo el lastre acumulado en forma de complejos, inseguridades, tutelasy subordinaciones que han encorsetado nuestra profesión pero en los que, justoes reconocerlo, hemos encontrado cierto acomodo displicente.

Sirvan estas líneas como presentación de la sección que la revista dedicará ala atención especializada, la cual puede servir de vía de canalización de vuestrasinquietudes, problemas, sugerencias, etc. Podéis hacerlas llegar por las vías decomunicación habituales (correo, e-mail, ...). Necesitamos ampliar nuestra visiónen cuanto a la fisioterapia desarrollada en los hospitales públicos y las nuevas ex-pectativas derivadas de los cambios que se avecinan, cambios que exigen man-tener cierto grado de alerta. El modelo de gestión privada es ya una realidad. Loshospitales públicos han constituido el buque insignia de la formación práctica enlas escuelas de fisioterapia, pero el alumnado se encuentra defraudado ante lasescasas expectativas de trabajo que el sector público le ofrece. Mediante estepequeño apunte de reflexión os saludo a todos y quedo a vuestra disposición.

Fisioterápia en atención especia-lizada: Nueva sección


Preparación del manuscritoEl autor debe remitir el texto en

un CD especificando el procesadorde textos empleado (preferente-mente Word o similar).

Además enviará por correo postalel manuscrito original y dos copiasimpresas en papel blanco A4(210x297 mm.), con márgenes de 25mm, escritas solamente sobre unacara del papel a doble espacio, entodas sus secciones. La dirección deenvío es: Redacción de la Revista Fi-sioterapia al día del Ilmo. ColegioOficial de Fisioterapeutas de la Co-munidad Valenciana. C/ San Vicente61-2º-2ª. 46002 Valencia.

El texto de los artículos se di-vide, generalmente, en seccionesque llevan estos encabezamientos:página del título, resumen y palabrasclaves, introducción, material y mé-todo, resultados, discusión y/o con-clusiones, bibliografía, tablas, piesde figuras y figuras. Cada epígrafecomenzará en hoja aparte y las pá-ginas se numerarán en forma conse-cutiva, empezando por la del título.

Las fotografías que acompañen altexto deberán aparecer en el lugarcorrespondiente y además, enviarlasen formato original JPG.

Página del títuloLa primera página contendrá:- El título del artículo, en caste-

llano e inglés, que será conciso peroinformativo.

- Nombre y apellidos de cadaautor, acompañados de sus gradosacadémicos más importantes y suafiliación institucional.

- Nombre del departamento o de-

partamentos y la institución o insti-tuciones a los que se debe atribuirel trabajo.

- Nombre y dirección del autorque se ocupará de la corresponden-cia relativa al manuscrito, númerode teléfono y/o fax, e-mail si se dis-pone).

Resumen y palabras claveLa segunda página incluirá un re-

sumen (que no excederá las 150 pa-labras de extensión), en castellano einglés. En él se indicarán los propó-sitos del estudio o investigación; losprocedimientos básicos que se hanseguido; los resultados más impor-tantes (datos específicos y, de serposible, su significación estadística);y las conclusiones principales. A con-tinuación del resumen se agregaránde 3 a 10 palabras o frases cortasclave que ayuden a los indicadores aclasificar el artículo. Utilícense paraeste propósito los términos de lalista "Medical Subject Headings"(MeSH) del "Index Medicus".

<http://www.nlm.nih.gov/mesh/mehhome.html>

IntroducciónExpresa el propósito del artículo.

No debe incluir datos ni conclusionesdel trabajo que se está dando a co-nocer.

Material y métodoDebe describir claramente la

forma cómo se seleccionaron los su-jetos observados o que participaronen los experimentos. Identificar losmétodos, aparatos y procedimien-tos, con detalles suficientes para

que otros investigadores puedan re-producir los resultados.

ResultadosDeben ser concisos y claros, si-

guiendo una secuencia lógica me-diante texto, tablas y figuras. Norepitiéndose en el texto los datos delos cuadros o las ilustraciones, des-tacando o resumiendo solo las obser-vaciones importantes.

Discusión y/o conclusionesComentará los aspectos nuevos e

importantes del estudio y las conclu-siones que se derivan de ellos. Sinrepetir con pormenores los datos uotra información, ya presentados enlas secciones de introducción y re-sultados.

Se pueden relacionar las observa-ciones con otros estudios pertinen-tes, estableciendo el nexo de lasconclusiones con los objetivos del es-tudio; absteniéndose de hacer afir-maciones generales y extraerconclusiones que no estén completa-mente respaldadas por los datos.

AgradecimientosCuando se considere necesario se

citará a las personas, centros o enti-dades que hayan colaborado o apo-yado la realización del trabajo.

BibliografíaLas referencias se numerarán

consecutivamente, siguiendo elorden en que se mencionan por pri-mera vez en el texto. En éste, en lastablas y en las ilustraciones, las re-ferencias se identificarán mediantenúmeros arábigos (o superíndice)

Normas de presentación de artí-culos en Fisioterapia al díaEl Consejo de Redacción, siguiendo los requisitos de uniformidad para las revistas biomédicas,considerará para su publicación los artículos originales, descriptivos, analíticos o prospectivos,en su vertiente teórica o aplicada, desarrollados en el ámbito general de la Fisioterapia, tantoasistencial como docente.

46 Fad Normes de publicació


entre paréntesis.Absteniéndose de utilizar los re-

súmenes como referencias. Sí sepueden incluir en las referencias losartículos aceptados aunque todavíano estén publicados; en este caso in-dique el título de la revista y añada"En prensa".

Ejemplos de referencias biblio-gráficas:

Artículos de revistas científicas:

Artículo ordinario (Incluye elnombre de todos los autores cuandosean seis o menos; si son siete o más,se anota solo el nombre de los seisprimeros agregando "et al"):

You CH, Lee KY, Chey RY, MenguyR. Electrogastrographic study of pa-tients with unexplained nausea, blo-ating and vomiting.Gastroenterology 1980; 79(2): 311-314.

Libros:

Individuos como autores: Colson JH, Armour WJ. Sports in-

juries and their treatment. London:S Paul, 1986.

Directores o compiladores comoautores:

Diener HC, Wilkinson M, editores.Drug-induced headache. New York:Springer-Verlag, 1988.

Capítulo de libro:

Weinstein L, Swartz MN. Patholo-gic properties of invading microorga-nismos. En: Sodeman WA, SodemanLA, editores. Pathologic physiology:mechanisms of disease. Philadelphia:Saunders, 1974: 457-472.

Tesis Doctoral:

Youssef NM. School adjustment ofchildren with congenital heart dise-ase (Tesis Doctoral). Pittsburgh (PA):Univ of Pittsburgh, 1988.

Trabajos inéditos. En prensa:

Lillywhite HB, Donald JA. Pulmo-nary blood flow regulation in anaquatic snake. Science. En prensa.

Comunicación/Ponencia en Con-greso, publicado en un libro edi-tado:

Citar primer apellido e inicial delnombre de todos los autores, seguidodel título y tipo de aportación (co-municación o ponencia). A continua-ción, citar el primer apellido e inicialdel nombre de todos los editores,nombre del Congreso (que coincidacon el título del libro), lugar de edi-ción, editorial, año de edición, y pá-ginas de inicio y final del capítulo.Ejemplo:

Diez V, Díaz Meco R, Martín Mª L,Gil D, Terol E. Desarrollo y metodo-logía de trabajo de las unidades deFisioterapia en A. Primaria en unárea de Madrid. Comunicación oral..En: Medina F, Valls M, Vaello H, edi-tores. III Jornadas Nacionales de Fi-sioterapia en Atención Primaria:Ponencias y Comunicaciones. Valen-cia: AEF Comunidad Valenciana,1996. p. 141-142.

Comunicación/Ponencia en Con-greso, no publicado en un libro edi-tado:

Si la Comunicación o Ponencia hasido recogida en Actas del Congreso.

Citar primer apellido e inicial delnombre de todos los autores, seguidodel título y tipo de aportación (co-municación o ponencia). A continua-ción, citar el nombre del Congreso,lugar, días, mes, y año de celebra-ción. Ejemplo:

Kannus P. Tratamiento de las le-siones tendinosas en el atleta. Po-nencia. X Jornadas Internacionalesde Medicina del Atletismo. Valencia(España), 25 y 2 de febrero, 1998

TablasDeben enumerarse consecutiva-

mente con cifras arábigas, por ordende aparición en el texto; su empla-zamiento debe indicarse con una lla-mada entre paréntesis. Cada unadebe ser mecanografiada en hojaaparte y acompañada de un título, siaparecen abreviaturas no habitualesdeben ser precisadas específica-mente.

FigurasSe entenderán como figuras las

fotografías, las gráficas o esquemas,

ambos elementos irán numerados deforma correlativa. Las fotografíasson preferibles los originales enpapel de un tamaño de 9 por 12 cm.,siendo importante que sean debuena calidad. Se reproducirán enblanco y negro. Los gráficos serán losdibujos originales.

En el dorso de cada figura y alápiz debe figurar, el nombre del pri-mer autor, título del artículo y nú-mero de la figura, se acompañaránde una leyenda o pie, a máquina y enhoja aparte, incluyendo las explica-ciones suficientes para que resulteninteligibles.

No se aceptará material previa-mente publicado, siendo responsa-bles los autores responsables deobtener los oportunos permisos parareproducir parcial o totalmentetexto, tablas o figuras, de otras pu-blicaciones, citando correctamentesu procedencia. Los permisos debensolicitarse tanto al autor como aleditor.

Transmisión de los derechos deautor

Se incluirá con el manuscrito unacarta firmada por todos los autores,declarando que se trata de un tra-bajo original, no publicado previa-mente, que en caso de ser publicadopor la Fisioterapia al día, transfierenlos derechos de autor, sin cuyo per-miso expreso no podrán reproducirseninguno de los materiales publicadosen la misma.

Información adicionalEl Comité de Redacción no com-

parte necesariamente las opinionesmanifestadas por los autores en elartículo, no aceptando ninguna res-ponsabilidad sobre los puntos devista de los autores.

A la recepción del manuscrito,acusará recibo de los trabajos en-viados e informará acerca de suaceptación. También se reserva elderecho de rechazar los originalesque no juzgue apropiados, así comode proponer modificaciones de losmismos cuando lo considere necesa-rio.



1. AURICULOTERAPIA Y CROMOTERAPIAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede ColegialImpartido por: Rafael Julia. Curso estudios de acupuntura en España y la República Popular china,

diplomándose en la universidad de Shangai. Estudio bioenergética en Francia, Alemania, Estados Unidos y MéjicoJaime Martínez Carrascal. Diplomado universitario en Fisioterapia por la Escuela universitaria de Valencia. Master en color-cromoterapia y bioenergética por la Asociación internacional Space Loai.

Duración: 21 horasFechas: II Edición 18, 19, 20 Septiembre 2009Precio: Fisioterapeutas Colegiados 150€ Precolegiados y Est 130€Forma de Pago: Contactar con el Colegio

2. ELECTROTERAPIA PARA FISIOTERAPEUTASOrganiza: ICOFCVLugar: Sede ColegialImpartido por: D. Julián Maya MartínDuración: 15 horasFechas: 2,3,4 octubre 16,17,18 octubre 23,24,25 octubre Horario: Viernes 16.00-21.00h Sábado 9.00-14.00 y 16.00-21.00h Domingo 9.00-14.00Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados ColegiadosPrecios: Colegiados y est.3º 360€ Precolegiados: 300€Forma de Pago: Contactar con el Colegio

Pendiente de acreditar por la Comisión de Formación Continuada.

3. CURSO DE VALORACIÓN MÚSCULO-ESQUELÉTICAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede ColegialImpartido por: Carles Albert Montserrat González (Diplomado en Fisioteràpia per la Universidad

Autònoma de Barcelona) Duración: 17 horasFechas: 2, 3 y 4 de Octubre de 2009 Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados Precio: Colegiados 175€ Precolegiados 150€Forma de Pago: Contactar con el Colegio


Cursos organizados por el ICOFCV

48 Fad Agenda

Para solicitar información e inscripciones, de los cursos organizados por el ICOFCV, con-tactar con la sede colegial.


4. ELECTROTERAPIA EN LA PRÁCTICA CLÍNICAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede ColegialImpartido por: D. Juan José Amer Cuenca. Fisioterapeuta Prof Tit UCH-CEUDuración: 40 horasPlazas: 15Fechas: 13-14 y 15 27-28 y 29 Noviembre 2009Horario: Viernes 15.30-20.30h, Sábado 9.00-14.00 y 15.30-20.30h, Domingo 9.00-14.00Precio: Colegiados y Estudiantes 320€ Precolegiados 300€ Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3er curso.Forma de Pago: Contactar con el Colegio

Acreditado por la Comisión de Formación Continuada con 8,9 cred.

5. CURSO DE ESTIRAMIENTOS ANALÍTICOS ED. VI (MÉTODO PILATES)Organiza: ICOFCVLugar: Sede ColegialImpartido por: Ruth GarcíaDuración: 81 horasFechas: 16-17 Enero, 30-31 Enero, 13-14 Febrero, 5-6-7 Marzo, 27-28 Marzo 2010 Horario: Viernes 9.00-14.00 y 15.30-19.30h Sábado 9.00-14.00 y 15.30-19.30hDirigido a: Fisioterapeutas Diplomados ColegiadosPrecio: Colegiados y est.3º 450€ Precol. 420€ No Colegiados 510€Forma de Pago: Contactar con el Colegio



Cursos organizados por otras en-tidades: Acreditados por ICOFCVTERAPIA MANUAL DEL RAQUIS (ESPINOLO-GIA)Entidad organizadora: Encarna Espuña Ripoll Lugar: c/ Navarra, 20-2 Valencia N de horas: 108 Dirigido a: Diplomados Universitarios en Fisioterapia Fechas: de 23 octubre 2009 a 18 Junio 2010 Precio: 2.000 € Contacto: 96 382 3438Curso acreditado por el ICOFCV

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 15Dirigido: a fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 16 y 17 julio

Precio: 180 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 15Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 19 y 20 septiembrePrecio: 180 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 15


50 Fad Agenda

Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas 14 y 15 noviembrePrecio 180 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

DRENAJE LINFÁTICO MANUALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 25, 26 y 27 septiembrePrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

FISIOTERAPIA EN LA PREPARACIÓN ALPARTO Y POST-PARTOEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: por determinarPrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por (en caso de existir acreditación)ICOFCV

TERAPIA MANUALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 65 (3 seminarios)Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 2, 3 y 4 octubre, 23, 24 y 25 octubre y 20 y 21noviembrePrecio: 680 € Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

REFLEXOLOGÍA PODALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: por determinarPrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por (en caso de existir acreditación)ICOFCV

NEURODINÁMICA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA.TÉCNICA DE MOVILIZACIÓN DEL SISTEMANERVIOSOEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 30Dirigido: a fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 28 y 29 noviembre, y 19 y 20 diciembrePrecio: 360 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

MASAJE EN FISIOTERAPIA Y MASAJE DEPOR-TIVOEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela Estellés, 3-1ªN de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º Ó 3º defisioterapiaFechas: 24, 25 Y 26 JulioPrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV

MASAJE EN FISIOTERAPIA Y MASAJE DEPOR-TIVOEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: C/ Manuela estellés, 3-1ªN de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: por determinarPrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por (en caso de existir acreditación)icofcv

GIMNASIA TERAPÉUTICA Y PROPIOCEPTIVAEntidad organizadora centro axis fisioterapiaLugar c/ manuela estellés, 3-1ªN. de horas 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 3, 4 y 5 julioPrecio: 260 €Contacto: 96 355 02 24 [email protected] acreditado por el ICOFCV



I.C.S. ELX ( INSTITUTO DE CIENCIAS DE LASALUD DE ELCHE)

CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICAPSICOMOTRIC PARA FISIOTERAPEUTASOrganiza: I.C.S. Elx ( Instituto de Ciencias de la Saludde Elche) Duración: 30 horas Fechas: 11, 12, 13 y 25, 26 y 27 de Septiembre 2009. Precio: 350 euros Inscripción: Abierto plazo de inscripción Acreditación: Solicitada acreditación EVES. Contacto: Tefs 965438468-666779715-628337741 [email protected]

IV FISIOTERAPIA CONSERVADORA E INVASIVADEL SíNDROME DEL DOLOR MIOFASCIALOrganiza: I.C.S. Elx (Instituto de Ciencias de la Saludde Elche) Duración: 110 horas. Fechas: 2, 3 y 4; 23, 24 y 25 de Octubre; 6, 7 y 8 ; 20,21 y 22 de Noviembre; 11, 12 y 13 Dic Precio: 1150 Euros. Inscripción: Abierto plazo de inscripción. Acreditación: Solicitada acreditación EVES. Contacto: Tefs 965438468-666779715-628337741 [email protected]

I CURSO TERAPIA ASISTIDA POR ANIMALESPARA FISIOTERAPEUTASOrganiza: I.C.S.Elx (Instituto de Ciencias de la Saludde Elche) Duración: 40 horas Fechas: 26,27 y 28 de junio y 3,4 y 5 de julio 2009 Precio: 450 € Inscripción: Abierto plazo de inscripcion Contacto: Tefs 965438468-666779715-628337741 [email protected]

KHRONOS FISIOTERAPIA

POSTGRADO DE FISIOTERAPIA DEPORTIVADE ALTO RENDIMIENTOEntidad organizadora: Khronos Fisioterapia.Lugar: Centro Médico Khronos Fisioterapia de Elche.C/ Antonio Cartagena, 18. Bajo. 03208 Elche.Horas: 270Dirigido a: Diplomados en Fisioterapia

Fechas: Anual. Pedir información 679117953Precio: 2500€Contacto: Teléfono fijo 966611478; Móvil 679117953;[email protected]

MECANOTRANSDUCCIÓN Y ENTRENAMIENTONEUROMUSCULAR (REGENERACIÓN DE PAR-TES BLANDAS)Entidad organizadora: Khronos Fisioterapia.Lugar: Centro Médico Khronos Fisioterapia de Elche.C/ Antonio Cartagena, 18. Bajo. 03208 Eche.Horas: 45Dirigido a: Diplomados en FisioterapiaFechas: 7-8, 14-15 y 21-22 de noviembre de 2009.Precio: 450€Contacto: Teléfono fijo 966611478; Móvil 679117953;[email protected]

ECOGRAFÍA MÚSCULO-ESQUELÉTICA PARAFISIOTERAPEUTAS: HERRAMIENTA DE VALI-DACIÓN TERAPÉUTICA Y DE EVOLUCIÓN LE-SIONAL.Entidad organizadora: Khronos Fisioterapia.Lugar: Centro Médico Khronos Fisioterapia de Elche.C/ Antonio Cartagena, 18. Bajo. 03208 Elche.Horas: 30Dirigido a: Diplomados en FisioterapiaFechas: 4-5 y 11-12 de julio de 2009.Precio: 395€Contacto: Teléfono fijo 966611478; Móvil 679117953;[email protected]

INSTITUTE OF PHYSICAL THERAPY AND AES-THETIC MEDICINE

CURSO ONLINE SEMIPRESENCIAL DE FISIO-TERAPIAEntidad organizadora: Institute of physical therapyand Aesthetic MedicineLugar: On line. Las practicas se realizarán de formaintensiva en dos fines de semana.Horas: No especificadoDirigido a: FisioterapeutasFecha: Matricula AbiertaPrecio: A consultarContacto: 902107697www.institutophisicaltherapy.comCurso Acreditado por la Universidad de FisioterapiaGarbi (Girona)

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52 Fad Tauler

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Con el objetivo de tener actualizada esta sección, se ruega a los anunciantes que comuniquen a [email protected] los cambios que se hayan producido en sus anuncios. Los anuncios que se hayan publicado durante un año com-pleto, es decir, cuatro números, serán retirados del Tauler. Para reinsertarlos, los interesados tan sólo deberán volver aenviar la información o solicitar explícitamente su continuidad. Agradecemos de antemano vuestra colaboración y espera-mos que esta sección sea de utilidad para todos. Muchas gracias.

VENDO Ca-milla plegablede aluminio.Color verdeclaro, respaldoelevable, conagujero facial yaltura regula-ble . Seminueva.190 euros. Tel .654252244(enviado5/3/2009)


TRASPASO CLÍNICA DE FISIOTERAPIA yREEDUCACIÓ FUNCIONAL, en el pueblo de Al-boraia (Valencia) dando su fachada principal a lacalle Vicario Belenguer Nº2 bajo. Zona muy bienorientada con salida a un bulevar, yestupendamente comunicada i con fáciles accesos,desde donde puede llegarse en metro (2 paradas50m) o en EMT(1 parada 70m).Un local de 240m2 perfectamente amueblado ( Despacho de atencióna 1ª visitas con sala adjunta de reconocimiento y ex-ploración-tratamiento) y equipado con 2 boxes indi-viduales con camillas eléctricas para tratamientosmanuales, manipulativos y de masaje, una zona detratamiento amplia con 3 camillas y aparatos deelectroterapia: ultrasonidos, combi de electroanalge-sia, 3 electroestimuladores, 3 tens, lampara IR , otrazona de aguas con piscinas individuales para trata-mientos de crio-termoterapia, y otra zona muy am-plia de gimnasio para la realización de cinesiterapiay terapias grupales como yoga, pilates, RPG... Hasta eldía de hoy con una clientela fija muy importanteque ha estado acudiendo sin problemas en horario de16,30 a 21,00 de lunes a viernes.Estos pacientes enun 90% con carácter privado, el otro 10% ha estadocubierto por las compañías de seguros DKV y GRU-PAMA, además de tener convenio con el seguro esco-lar.La fisioterapia que hemos desarrollado en estaclínica ha sido siempre fundamentalmente deportivay traumatológica. No dudéis en llamar para cual-quier consulta y para poder ver sin problemas lasinstalaciones.Luis Beltrán . Fisioterapeuta 670 36 2317Enviado: 6/10/08. Actualizado 8.01.09

SE TRASPASA clínica de fisioterapia, porno poder atender, a 20 min . de Murcia y 25de Alicante . Totalmente reformada. 140m2.Consta de: despacho, sala de espera, 3 boxesy amplio gimnasio. Incluye aparataje com-pleto (US, láser, aparato de electro combi-nado, magneto, IR , tens, presoterapia,paralelas, 3 camillas hidráulicas y 2 fijas…).Amplia cartera de clientes y mutuas (Asisa,DKV, Fraternidad, Axa-Winthertur…). Mobi-liario (mesas sillas etc.). Precio: 42.000€(negociable) + alquiler. Tel : 608 263 185doctor-fleming@hotmail .com SE VENDEN aparatos y

material para clínica médica(autoclave, aparatos de rayosX, procesadora de radiogra-f ía, cabina audiometría, ne-gatoscopios de 1 y 2 cuerpos,podómetro metálico, camillade tratamiento, camilla hi-dráulica, aparato de magne-toterapia, escala de maderapara ejercicios de hombro,bastidor ejercicios) y mobi-liario (mostradordynamic+esquina), armariometálico con puertas de per-siana, back con dos cajones +archivador, meses de despa-cho, vitrina). Aparatos en buen uso, utili-zados sólo durante 2 años.PRECIOS A CONVENIR . IM-PORTANTES DESCUENTOS.Contacto: 637 761 391 /659760 608/ 962 91 05 51.Actualizado 8.01.09

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55 Fad Benvinguts

El Col.legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana vol donar la seua benvingudaa tots els Fisioterapeutes que es han col.legiat durant 2009.

Alacant3135 - ANTON ESTEVE, VICTOR MANUEL3132 - BRANDTZAEG,BENJAMIN3127 - FERNANDEZ SILVA, LIDIA3130 - GARCIA MARTINEZ, RAQUEL3121 - GONZALVEZ PEREZ, ANTONIA2603 - MARCO MARCO, BELEN3154 - MARTIN SEGURA, PABLO JESUS3156 - MURCIA GIL ,MARIA JOSE3129 - MURCIA GUILLO, CELIA3134 - OSSAWY, LARS CHRISTIAN3144 - PAREJA DELGADO, LAURA3155 - PICAZO PALOMARES, IRIS3120 - RAMOS FERNANDEZ , LORENA MARIA3149 - RODRIGUEZ AGUILAR, JUANA3128 - SANJUAN CANDELA, LORENA3140 - SIRVENT ANIORTE, BRUNO

Castelló3152 - ESCARTIN CUBEDO, JOANA3142 - PRUÑONOSA RIBERA, ESTHER3122 - VAYÁ CERDÀ, EDUARD

València3123 - ALONSO ARENILLAS, ERIKA3117 - ANDREU BALBASTRE, CARMEN MARIA3150 - BAUTISTA MORENO, SANDRA3146 - BUSO TOMAS, LUISA3118 - CARRILLO PANTOJA, REGINA3151 - FRANCO GABARRON, VERONICA3125 - GARCIA BLANCO, LAURA3136 - GARCIA-NOBLEJAS JULIA, GISELA3116 - GONZALEZ GIL, ANDREU3114 - HERNANDEZ LOPEZ, MIGUEL3139 - IGLESIAS TORTOSA, MONICA3131 - MAENZA VALLE, MARIA3145 - MIGUEL TORTOSA, RICARDO3153 - MONTROS CONEJERO, ANA3115 - MURGUI CHIVA, MARIA JOSE86 - NAVALON SANCHEZ, NURIA3126 - PALACIOS LOPEZ, CRISTINA3141 - PERIS PEDRON, IGNACIO3147 - POLO CASTELLANO, ELENA3148 - POZO GIMENEZ, GABRIEL JOSE3143 - ROBLEDILLO NIETO, JOSE JAVIER3137 - RUIZ SAIZ, MARIA ANGELES3124 - RUIZ TORMO, MARIA DEL MAR3119 - SANCHIS NICLOS, FRANCES JOSEP3138 - SEGUI SANCHO, FRANCISCO3133 - VALERA LOPEZ, MARIA DIONISIA


NORMATIVA PARA MAILINGPara realizar el envío de un tríptico o de cualquier docu-

mento informativo que se desee publicitar, se ha de solicitarcon tres meses de antelación, enviando a la sede colegial elcontenido y el modelo o boceto del documento a enviar.

La Comisión de Publicidad procederá a su estudio, y tantosi la decisión es o no favorable, se comunicará de inmediato ala entidad organizadora.

Los gastos del envío serán los siguientes:1. Franqueo: será el resultado de multiplicar el nº de co-

legiados por el coste del franqueo según establezca correos.Las tarifas, dependiendo del peso, suelen oscilar entre estasdos cantidades: 0.32 € o 0.43 €.

2. Gastos de manipulación y material: Por el nº total deColegiados. Este incluye: pegado de etiquetas, plegado y en-sobrado de cada elemento coste de las etiquetas, coste de lossobres del Colegio. Por último, estos gastos de manipulaciónincluyen también el coste del envío de los sobres a la oficinade correos.

3. Tasa en concepto de publicidad: la tasa por publicidadpara cada envío es de 310 €.

La Entidad solicitante tendrá que rellenar una plantillapara la confección del presupuesto personalizado y deberá denotificar por escrito la aceptación del mismo.

El Departamento de Contabilidad del Colegio enviará lafactura del total a la Entidad organizadora, y una vez quedeabonada, se procederá al envío de la documentación desde lasede colegial.

Para cualquier consulta, pueden dirigirse a la secretaría co-legial.

Comisión de Publicidad del I.C.O.F.C.V.

Tarifas 2009REVISTACaracterísticas Técnicas:

Periodicidad: TrimestralTamaño: 210 x 280 mm.Nº Págs: 50-60 aprox.Color: CuatricomíaTirada: 3500 ejemplares

Precios:Publireportaje (420 x 280 mm) 900€Contraportada (210 x 280 mm) 750€Interior portada (210 x 280 mm) 680€Interior contraportada (210 x 280 mm) 640€Página entera (210 x 280 mm) 535€Media página (210 x 140 mm o 105 x 280 mm) 320€Cuarto de página (105 x 140 mm) 175€Encarte en Revista 700 €

Descuentos:- Por contratar 2 números 5%- Por contratar 4 números 10%

ESTÁNDAR ACEPTADO PARA LA PUBLICIDADEN EL PORTAL DEL I.C.O.F.C.V.

La contratación para la publicidad en la Web del Il.lustreCol.legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana,http://www.colfisiocv.com, debe realizarse como mínimo por unperíodo de tres meses, y su coste mensual es de 124 €.

Disponemos de dos tamaños de banner:- 468 x 60 píxeles.- 90 x 90 píxeles (podrá colocar dos banners).

En el momento confirme la solicitud de este servicio de publi-cidad, se le enviará el contrato detallado.

Para solicitar más información sobre ubicación y condiciones delos banners no dude en ponerse en contacto con nosotros.

NORMATIVA PARA PUBLICITAR CURSOS ENLA PÁGINA WEB

No se atenderá ninguna solicitud de publicitar cursos que nosiga la siguiente normativa:

1. Toda la documentación se enviará por escrito vía e mail del1 al 10 de cada mes.

2. Se remitirá la información en formato word editable (sin ma-yúsculas, sin subrayados, sin negrita y sin cursiva), siguiendo el si-guiente formato:

• TITULO DEL CURSO• ENTIDAD ORGANIZADORA• LUGAR• Nº DE HORAS• DIRIGIDO A• FECHAS• PRECIO• CONTACTO (Telf, e-mail)• CURSO ACREDITADO POR (en caso de existir acreditación)

3. Se adjuntará en un documento aparte, el programa del curso,docentes que lo imparten y cualquier información que facilite a laComisión de Formación la Valoración del mismo.

4. Se indicará claramente si el curso ya ha sido publicitado porel Colegio con anterioridad y si fuera así se tendrá que especificarsi ha sufrido alguna modificación (programa, nº horas, docentes,…)

5. El ICOFV contestará por escrito solamente en caso de que laComisión de Formación dé su apto para publicitar el curso, adjun-tando la cantidad que debe satisfacer la entidad colaboradora enconcepto de publicidad.

6. La entidad organizadora aceptará por escrito el presupuesto,adjuntando los datos fiscales para que el departamento contabledel colegio confeccione la factura correspondiente.

7. El departamento contable del ICOFCV remitirá la factura a laentidad organizadora y cuando ésta realice el pago, se procederá apublicitar el curso en la web del ICOFCV.

8. El ICOFCV facilitará adjunto a la normativa un tarifario paraconocimiento de las entidades interesadas en publicitar sus cursos

* Atendiendo a que la información relativa a los cursos va a pu-blicarse siguiendo un formato estándar (el mismo sin distinción al-guna para todas las entidades) y teniendo en cuenta que tampocose concederá ningún privilegio en situar los cursos dentro de la web(todos se van a situar en el mismo apartado) el ICOFCV decide quelas tarifas de publicidad para las entidades interesadas sea de 100€

57 Fad Tarifes


58 Fad Entitats col·laboradores


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FAD VOLUM V nº2

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