Fisis

Dr Manuel Testas Hermo R4OT

Irrigación

• Vaso epifisiario• Vasos metafisiarios• Arteria nutricia• Arteria pericondral

Zonas de la fisis

Zona de reserva• Adjunta al centro secundario

de crecimiento• Condrocitos embebidos en

matriz y sin orden • Funciones

- Barrera entre el centro de osificación secundario

- Almacén de glicogeno, proteínas y lípidos

- Producción de células • Baja tensión de oxigeno

Zonas de la fisis

Zona proliferativa• Condrocitos ordenados en

columnas

- Orientados al eje del hueso

- Condrocitos pequeños y aplanados

• Área de mitosis • Inicia con el núcleo primario

termina con el cierre del disco• Aumento de agrecanos• Mejor tensión de 02

Zonas de la fisis

Zona hipertrofica Zona de maduración• Aumento del tamaño de los

condrocitos• Menor numero de agrecanos• Aumento de la tensión de

oxigeno• Activación de la mitocondria y

síntesis• Acumulación de calcio

Zonas de la fisis

Área hipertroficaÁrea degenerativa• Liberación de calcio• Degradación completa de

agrécanos • Síntesis de colágena tipo II• Síntesis de colágena tipo X• Senescencia• Muerte celular

Zonas de la fisis

Zona hipertroficaZona de osificación provisional

• Espongiosa primaria• Espongiosa secundaria

Calcificacion

• Tensión de oxigeno• Numero de

agréganos• Colágena • Glucosa/ATP/

Mitocondrial

Calcificacion

Zonas de la fisis

• Nodo de Ranvier• Anillo de la Croix

Crecimiento y su control

Capacidad del disco• Para el crecimiento se

requiere todas las funciones moleculares celulares y del tejido

• CL=Npz x Thz• Potencial de

crecimiento=numero de celulas en mitosis

• Anillo de la Croix y Nodo de Ranvier

• Ley de Hueter-Volkman

Crecimiento y su control

Hormonas

T3

Hormona de crecimiento

Hormona paratiroidea

Glucocorticoides

Crecimiento y su regulacion

Vitaminas

• Vitamina C• Vitamina A

Crecimiento y su control

Factor de crecimiento local

• Factor de crecimiento epidermal

• Factor de crecimiento fibroblastico

• Factor transformante B• Factor de crecimiento derivado

de plaquetas• Factor de crecimiento derivado

de hueso

Biomecanica

Compresion• Similar al del cartigalo• Zona osificacion Zona de reserva• Hueter Volkman

Tension• Zona Proliferativa /Zona

hipertrofica • Edad

Sizallamiento• Zona hipertrofica-Proliferativa

/Area hipertrofica• Edad

Biomecanica

Forma de la fisis

Planas

Onduladas