Fracaso renal agudo

Fracaso Renal Agudo.

Manifestaciones clínicas, Diagnóstico y tratamiento.

Raquel González. 61082


Fracaso Renal Agudo.

El Fracaso renal agudo (FRA) es una pérdida rápida de la función renal.– Acidosis metabólica.– Hiperpotasemia– Oliguria.


Fracaso Renal Agudo

En el fracaso renal agudo (FRA) se producen alteraciones en el ionograma con presencia de hiponatremia.

Puede ser:– complejo – no complejo


Etiología

Comienza con la acción de una agresión renal, iniciando la fase de deterioro. – Aparece una descenso del filtrado

(inapreciable) En la siguiente fase se mantiene el deterioro

de la función renal. Poco a poco, el riñón comienza a recuperarse.

– El filtrado se recupera con un incremento de la diuresis.


CLÍNICA

Hipernatremia hipovolémica:– Aumento TA e incremento precarga

Alteraciones del medio interno Síntomas cardiorrespiratorios (insuficiencia

cardiaca) Síntomas digestivos Síntomas neurológicos Hipercatabolismo Resistencia a la insulina


Diagnóstico

Factores de riesgo para el FRA:– Intervenciones quirurgicas urgentes,

agresivas o complicadas. – Procesos orgánicos graves por su facilidad

para desarrollar fallo multiorgánico – Paciente con tratamientos de nefrotóxicos

o ingresos de larga duración.– Enfermedad renal crónica


Tratamiento

Actuación preventiva Empleo de soluciones de expansión vascular

(cristaloides o coloides) Indicado tratamiento farmacológico que no

dependa de eliminación renal o que pueda ser monitorizado


Tratamiento conservador: FRA

Expansión vascular (sueros) Uso diuréticos (ASA):reducirían el gasto metabólico

celular y mantendrían el flujo tubular. (o Manitol):para evitar edemas.

Higiene cutaneomucosa extrema: evitar infecciones locales

Sondaje uretral o transvesical: para nefropatia obstructiva


Tratamiento sustitutivo FRA

Transplante Renal. Hemodialisis y Dialisi peritoneal


Insuficiencia Renal Aguda.

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Fracaso renal agudo

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