ESTRUCTURA HORIZONTAL – PROCESOS – EQUIPOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD

2.7.1 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN 2.7.2 NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN

2.1 CONSULTA EXTERNA 2.2 INTERNACIÓN 2.3 EMERGENCIA 2.4 HOSPITAL

DEL DÍA

2.5.1 IMAGENOLOGÍA 2.5.2 LABORATORIO

2.6.1 UCI 2.6.2 QUEMADOS 2.6.3 C OBS. 2.6.4 C QX. 2.6.5 RF 2.6.6 NEONAT

2.8.1 INVESTIGACIÓN

Procesos Sustantivos

Procesos Complementarios

2.8.2 DOCENCIA

2.7.3 MED Y DISPOSITIVOS

DEPENDENCIA: Dirección AsistencialComité de CalidadOBJETIVOS ESTRATÉGICOS

Gestionar la implementación de los procedimientos en las Unidades de Producción.

Gestionar el Desempeño de la Unidad de Producción, a través de los Ciclos de Mejora Continua de la calidad.

Garantizar la satisfacción del usuario de los servicio.

DENOMINACIÓN: Líder de enfermería del procesoLíder médico del proceso La designación es el resultado de un proceso de selección de mérito y de percepción de aceptación o reconocimiento de los participantes hacia los participantes del proceso de selección.En encargo de las funciones durará un año, pudiendo renovarse una vez adicional.

Los procesos cuentan con dos líderes, médico y enfermería, entre los cuales no existe jerarquía, cumpliendo rotativamente funciones de secretaría.

FUNCIONES:

Gestionar la implementación de los procedimientos en las Unidades de Producción.• Definir según los lineamientos de la Dirección Asistencial la

cartera de servicios ideal.• Delimitar la cartera de servicios de arranque de la Unidad de

producción.• Identificar los recursos (infraestructura, equipamiento, Talento

Humano, dispositivos, insumos, etc.) necesarios para la implementación de la Cartera de Servicios, para que los Coordinadores Técnicos (estructuras especializadas) aporten con estos al proceso.

• Aportar con la necesidad de productividad al o los Coordinadores Técnicos para la elaboración del cronograma mensual de actividades asistenciales (turnos, consulta externa, procedimientos) y plan anual de vacaciones.

• Autorizar los permisos por horas, movimiento de personal para cubrir imprevistos y solicitar a la Subdirección el pago de horas extras.

• Reportar a Subdirección ausencias no autorizadas del personal. • Organizar el levantamiento del proceso y subprocesos de la

Unidad de Producción, según los lineamientos de la gestión de Calidad.

• Organizar y liderar el equipo de mejora continua de la calidad.• Convocar y presidir las reuniones del equipo de mejora continua

de la calidad.• Implementa acciones correctivas y preventivas al desempeño

del proceso.• Interactuar con los coordinadores técnicos para solicitar el

desarrollo de técnicas e instrumento para el mejoramiento del desempeño del proceso.

• Participan en los comités de Calidad.• Liderar y supervisar la gestión del proceso. • Elaborar términos de referencia de los requerimientos de

adquisiciones, con base a las especificaciones técnicas de los Coordinadores Técnicos.

• Coordinar con las estructuras especializadas la asignación de Talento Humano competente de acuerdo a los horarios de las prestaciones del proceso.

• Elabora plan Anual de Contratación Pública y Plan Anual de Políticas Públicas.

• Evalúa la interacción del personal con los usuarios, a la vez que detecta y resuelve cualquier problema relativo a la atención, a través de visita diaria al servicio.

• Coordina el ingreso y egreso de los pacientes a la Unidad de Producción.

• Realiza el monitoreo y evaluación mensual de indicadores de la unidad (registro mensual de indicadores) y reporta a la Dirección Asistencial y Subdirecciones.

• Realiza el pedido y recepta suministros de oficina, dispositivos médicos y medicamentos necesarios para el funcionamiento del proceso.

• Realiza la entrega / recepción de medicación sobrante de acuerdo a los lineamientos establecidos por farmacia.

• Garantizar la continuidad de la atención (agendamiento para atención en la consulta externa del hospital, contra referencia al primer nivel de atención, referencia a un nivel de mayor complejidad) al egreso del paciente de la unidad del paciente.

• Organiza la custodia y el inventario periódico en las áreas a su cargo en conjunto con activos fijos.

• Coordinar con la Atención al Usuario y Calidad el monitoreo de satisfacción de los usuarios.